醫療損害侵權構成要件

❶ 什麼是醫療侵權損害賠償，如何認定醫療侵權損害

您好！醫療侵權損害賠償是指醫療機構及其工作人員在履行合同過程中，未盡到一個勤勉謹慎的同業者應盡的注意義務，以致發生了患者非醫療必需的損害後果，未能達到合同約定（明示或習慣性的）目標，它在違約的同時也侵犯了患者的生命健康權，歸結為一種。根據我國《合同法》第122條的規定，因一方當事人的違約行為，侵害了對方的人身、財產權益的，受損害的一方有權選擇，要求對方承擔違約責任或侵權責任。醫療侵權的受害人考慮到自己訴訟的實際情況，大半請求依據侵權行為責任處理。
二、如何認定醫療侵權損害
（一）醫療侵權行為主體是醫療機構與醫務人員。
非法行醫給患者造成人身損害，觸犯刑律，依法追究刑事責任，同時也應承擔民事責任。因非法行醫的行為人不具備訂立醫療合同的民事主體資格，這種民事責任性質，不應理解為違約責任，而應理解為侵權責任，可依照侵權行為法的有關規定承擔相應的民事賠償責任。
（二）醫療侵權行為的歸責原則是過錯原則。
考慮到舉證的難易，同時也考慮因過錯的醫療行為而遭受侵害的患者能獲得更多的賠償機會，提供醫療服務的醫療機構的醫務人員的行為是否存在過失、醫療行為是否符合醫療常規、是否符合專業的標准，應由醫療機構負舉證責任。
（三）有損害事實的發生。
過錯的醫療行為已造成患者人身損害，如致死、致殘或給患者造成不必要機體組織損傷等。
（四）醫療過失行為與患者所受的損傷後果有因果關系。
因醫療行為本身具有損害性特點，病員本身既存的病理性改變對損害後果的發生可能也有一定的作用，患者現存的損害後果往往是多種原因共同作用的結果，即所謂的多因一果。在分析過錯的醫療行為與既存疾病在損害後果的作用力時，不能忽視患者原有疾病對損害後果作用力。多因一果的損害賠償之訴，在判斷原因事實與損害事實之間的關系時，日本法醫學家渡邊富雄與其他學者所採用損傷參與度，值得我們借鑒。所謂的損傷參與度是指損傷、既存疾病與現存後果之間的因果關系，採用定量比例制的方法來判斷、確定責任的劃分與承擔。
如能提供更多信息，則可給出更為周詳的法律意見。

❷ 《侵權責任法》中關於醫療損害賠償的法律規定有哪些

《侵權責任法》中關於醫療損害賠償的法律規定有哪些?
第五十四條 患者在診療活動中受到損害，醫療機構及其醫務人員有過錯的，由醫療機構承擔賠償責任。
第五十五條 醫務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫療措施。需要實施手術、特殊檢查、特殊治療的，醫務人員應當及時向患者說明醫療風險、替代醫療方案等情況，並取得其書面同意;不宜向患者說明的，應當向患者的近親屬說明，並取得其書面同意。
醫務人員未盡到前款義務，造成患者損害的，醫療機構應當承擔賠償責任。
第五十六條 因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，經醫療機構負責人或者授權的負責人批准，可以立即實施相應的醫療措施。
第五十七條 醫務人員在診療活動中未盡到與當時的醫療水平相應的診療義務，造成患者損害的，醫療機構應當承擔賠償責任。
第五十八條 患者有損害，因下列情形之一的，推定醫療機構有過錯：
(一)違反法律、行政法規、規章以及其他有關診療規范的規定;
(二)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料;
(三)偽造、篡改或者銷毀病歷資料。
第五十九條 因葯品、消毒葯劑、醫療器械的缺陷，或者輸入不合格的血液造成患者損害的，患者可以向生產者或者血液提供機構請求賠償，也可以向醫療機構請求賠償。患者向醫療機構請求賠償的，醫療機構賠償後，有權向負有責任的生產者或者血液提供機構追償。
第六十條 患者有損害，因下列情形之一的，醫療機構不承擔賠償責任：
(一)患者或者其近親屬不配合醫療機構進行符合診療規范的診療;
(二)醫務人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經盡到合理診療義務;
(三)限於當時的醫療水平難以診療。
前款第一項情形中，醫療機構及其醫務人員也有過錯的，應當承擔相應的賠償責任。
第六十一條 醫療機構及其醫務人員應當按照規定填寫並妥善保管住院志、醫囑單、檢驗報告、手術及麻醉記錄、病理資料、護理記錄、醫療費用等病歷資料。
患者要求查閱、復制前款規定的病歷資料的，醫療機構應當提供。
第六十二條 醫療機構及其醫務人員應當對患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經患者同意公開其病歷資料，造成患者損害的，應當承擔侵權責任。
第六十三條 醫療機構及其醫務人員不得違反診療規范實施不必要的檢查。
第六十四條 醫療機構及其醫務人員的合法權益受法律保護。干擾醫療秩序，妨害醫務人員工作、生活的，應當依法承擔法律責任。

❸ 侵權責任的類型及構成要件

根據我國民法通則的規定，侵權責任有以下幾種類型：職務侵權行為與責內任、產品責任容、高度危險責任、環境污染責任、施工緻人損害的侵權責任、物件損害責任、飼養動物損害責任、監護人責任、醫療損害責任、道路交通事故責任、網路侵權責任、校園傷害責任等等。
構成要件為行為、損害事實以及兩者之間的因果關系。行為是指侵犯他人去權利或者合法權益的加害行為本身。損害事實是指他人財產或者人身權益所遭受的不利影響。因果關系是指各種現象之間引起與被引起的關系。

❹ 什麼是醫療損害賠償，醫療侵權損害賠償怎麼構成

一、什麼是醫療損害賠償？
醫療侵權損害賠償是指醫療機構及其工作人員在履行合同過程中，未盡到一個勤勉謹慎的同業者應盡的注意義務，以致發生了患者非醫療必需的損害後果，未能達到合同約定（明示或習慣性的）目標，它在違約的同時也侵犯了患者的生命健康權，歸結為一種侵權行為。
根據我國《合同法》第122條的規定，因一方當事人的違約行為，侵害了對方的人身、財產權益的，受損害的一方有權選擇，要求對方承擔違約責任或侵權責任。醫療侵權的受害人考慮到自己訴訟的實際情況，大半請求依據侵權行為責任處理。
二、醫療損害賠償怎麼構成？
1、醫療機構和醫務人員的診療行為
診療行為是醫療損害侵權責任產生的前提，我國學者將診療行為定義為，是指醫療機構及其醫務人員藉助其醫學知識、專業技術、儀器設備及葯物等手段，為患者提供的緊急救治、檢查、診斷、治療、護理、保健、醫療美容以及為此服務的後勤和管理等維護患者生命健康所必需的活動的總和。
2、患者的損害
現代侵權法要求侵權行為成立的前提條件是發生現實的損害，侵權行為損害賠償請求權以實際損害作為成立要件，只有有損害才可能賠償。診療行為造成患者的損害主要是指因侵害患者的生命權、健康權、身體權而造成的財產損害以及精神損害。
在醫療損害賠償糾紛案件中，有時患者僅出現一些症狀，而無相應的體征檢出，輔助檢查也無陽性改變，這種情況在多數案件中都被認為無損害後果，僅在少數精神損害案件中可成為損害後果。
3、診療行為與損害後果之間的因果關系
因果關系是指加害行為與損害之間的引起與被引起關系。《民法通則》和《侵權責任法》雖然沒有對因果關系作出直接規定，但在司法實踐中因果關系的重要性一直沒有動搖。因果關系說的基本含義是：加害人必須對以他的不法行為為條件的損害負賠償責任，但是對超出這一范圍的損害後果不負民事責任。其原因必須是損害後果發生的必要條件，並且具有極大增加損害後果發生的可能性即「客觀可能性」。如果診療行為與患者的損害後果之間沒有達到這種客觀可能性，那麼醫療機構就不承擔賠償責任。
4、醫療機構和醫務人員的過錯
過錯責任原則是侵權責任法的主要歸責原則，多數侵權行為之構成仍然以加害人的過錯為要件，醫療侵權責任也不例外。過錯是指加害人的一種可歸責的心理狀態，表現為故意和過失兩種形式。在醫療侵權中，主要是指過失。故意只在極端的情況下出現，如某醫生在為其前女友做闌尾切除術，因有前嫌，在實施闌尾切除術的同時，將患者的子宮切除。當然，該醫生構成故意傷害罪受到法律的懲處，但醫療機構仍需承擔侵權的民事責任。過失包括疏忽大意的過失和過於自信的過失兩種。
例如，手術前沒有給患者查血糖，導致糖尿病患者術後刀口不癒合，便是疏忽大意造成的過失。再如，外科醫生在對組織結構認識不清楚的情況下，不請示上級醫生，自信能解決而誤傷了患者的神經、血管，就是過於自信的過失。醫務人員是否存在過錯，判斷的標準是其是否達到了應當達到的注意程度。如果他達到了應當達到的注意程度就沒有過錯，反之就有過錯。應當達到的注意程度或者是法律法規、操作規范等所明確要求的，或者是作為一個誠信善意之人的行為所要求的。

❺ 醫療侵權責任構成的四個要件都是什麼

醫療侵權行為的四個要件：行為的違法性、損害事實的存在、因果關系、行為人主觀上有過錯。

1、行為的違法性

所謂行為的違法性，是指行為人實施的行為違反了法律的禁止性規定或強制性規定。

2、損害事實的存在

損害事實，既包括對公共財產的損害，也包括對私人財產的損害，同時還包括對非財產性權利的損害。

3、因果關系

侵權行為中的因果關系是指違法行為與損害結果之間的客觀聯系，即特定的損害事實是否是行為人的行為必然引起的結果。只有當二者間存在因果關系時，行為人才應承擔相應的民事責任。

因果關系是復雜多變的，往往一個損害後果的出現是由多個原因引起的，既可能有主要原因與次要原因，也包括直接原因與間接原因。

4、行為人主觀上有過錯

過錯是侵權行為構成要件中的主觀因素，反映行為人實施侵權行為的心理狀態。過錯根據其類型分為故意與過失。

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特殊侵權

國家機關公職人員致人損害的民事責任

國家機關公職人員在執行職務中給他人造成的損害，只有在法律有規定，而且是在執行職務不當的條件下，才由國家機關承擔民事責任。國家機關公職人員利用職權故意使他人受到損害的，由公職人員自己承擔民事責任。國家機關公職人員不是在執行職務中給他人造成損害的，也由他自己承擔民事責任。

僱傭活動或僱傭關系中侵權行為的民事責任

從事僱傭活動，是指從事僱主授權或者指示範圍內的生產經營活動或者其他勞務活動。雇員的行為超出授權范圍，但其表現形式是履行職務或者與履行職務有內在聯系的，應當認定為從事僱傭活動。

據《人身損害賠償解釋》

第9條規定，雇員在從事僱傭活動中致人損害的，僱主應當承擔賠償責任；雇員因故意或者重大過失致人損害的應當與僱主承擔連帶賠償責任。僱主承擔連帶賠償責任的，可以向雇員追償。

幫工活動中侵權行為的民事責任

為他人無償提供勞務的幫工人，在從事幫工活動中致人損害的，被幫工人應當承擔民事賠償責任。被幫工人明確拒絕幫工的，不承擔賠償。

產品缺陷致人損害的民事責任

因產品質量不合格造成他人財產、人身損害的，產品製造者、銷售者應當依法承擔民事責任。運輸者、倉儲者對此負有責任的，產品製造者、銷售者有權要求賠償損失。

產品生產者的免責事由有三項：

（1）未將產品投人流通的；

（2）產品投入流通時，引起損害的缺陷尚不存在的；

（3）將產品投入流通時的科學技術水平尚不能發現缺陷存在的。同時法律規定，由於受害人的故意造成損害的，生產者、銷售者不承擔賠償責任。由於受害人的過失造成損害的，可以減輕生產者、銷售者的賠償責任。

參考資料來源：網路—侵權行為

❻ 醫療損害有哪些構成要件

醫療損害是指因醫療機構及其醫務人員的故意或過失(即醫療過錯)，而對就醫患者造成身體上或精神上的損害結果。在訴訟實踐中，因醫務人員的故意或者重大過失而造成患者醫療損害的，視情可構成刑法上的「醫療事故罪」，則由刑法對其進行調整;因醫務人員的一般過失而造成患者醫療損害的，屬民事侵權行為，依據《侵權責任法》應由醫療機構承擔醫療損害賠償責任。

❼ 《民法學》求最新：醫療侵權歸責原則;醫患矛盾如何解決；醫療損害責任類型與構成要件

1.醫療侵權歸責原則：患者在診療活動中受到損害，醫療機構及其醫務人員有過錯的，由醫療機構承擔賠償責任。
2.醫患矛盾如何解決：
首先，政府必須加快對醫療衛生事業的改革與發展
政府要堅持衛生事業的公益性質，把握好醫療衛生體制改革的正確方向，科學制定全市衛生發展規劃，合理設置衛生機構，在為群眾提供便捷、優質的醫療衛生服務方面充分發揮主導作用。要進一步強化公立醫院的公益性質，加大公共財政投入力度，引導公立醫院將工作重點進一步轉移到加強內涵建設、提高醫療質量和服務滿意度上來，減少醫院因生存發展需要被迫「找米下鍋」所帶來的負面影響。要堅持走以人才、技術為核心資源的發展道路，加快人才培養與建設，加大社區和農村醫療衛生技術人才的培養力度，切實提高醫技水平。強化社會醫療保障體系建設和推進葯品流通體制改革，從根本上緩解老百姓看病難、看病貴的問題。
其次，醫院必須加強內涵建設，切實提高醫院管理和服務水平
堅持以人為本，改革和創新，切實強化醫院管理，為人性化的醫療服務提供製度保障。一要創新醫療安全和醫療質量核心制度建設，提高診療技術水平；二要創新醫療業務服務流程，方便群眾就醫；三要深化內部改革，創新人才管理培養機制和綜合目標考核機制，突出社會效益原則進行內部報酬分配；四要創新醫院「和諧醫患」文化建設，轉變醫務人員服務觀念，增強主動服務意識，加強醫患溝通，實現全程優質服務。
再次，積極探索建立醫患糾紛預防與處置的新體制、新機制
要解決「醫鬧」問題，關鍵還是要靠向患者及時提供醫學方面和法律方面的服務，同時降低患者依法維權的成本，將患者的維權行動疏導到合法有序的渠道中來，這樣才能使「醫鬧」無隙可乘，失去生存的空間。建議政府遵循預防為主、依法處置、公平公正、及時便民的原則，制定全市醫患糾紛預防與處置的具體辦法，明確基層政府和社會各方的責任，爭取在第一時間參與糾紛的疏導工作，防止矛盾激化，引導醫患雙方依法、有序解決糾紛，要盡可能地主動提供法律援助、技術鑒定等全方位的服務。公安機關應當加強對醫療場所治安管理工作的指導，制定醫患糾紛引發群體性事件的現場處置預案，明確現場處置工作的程序和方法，維護正常的醫療秩序。要積極探索把第三方調解機制引入到醫患糾紛處理中，組建一個既懂專業知識又超脫於醫療衛生系統的機構，增加醫患糾紛處置的公平性、專業性和規范性，贏得醫患雙方對處理結果的認可，從而建立起醫患糾紛處置的新機制。

3.醫療損害賠償民事責任的構成要件有以下四個：
(一)必需有損害事實
醫療損害賠償的損害事實是指某種行為致使 患 者財產權或人身受到侵害，造成財產或非財產減損的客觀事實。包括醫療過失或過錯造成受害人死亡、殘廢、增加病痛，延長了治療時間、喪失了好的治療前景的事實，也包括出現上述情況導致的受害人及親屬精神上的焦慮、憂愁、苦惱的精神損害，還包括由於上述情況出現而導致受害人或其家屬多付出的物質上的損失。目前，對醫療事故中精神損害的賠償，在《條例》中已有規定，但賠償范圍過於狹小，數額偏低。
(二)必須有違法行為或技術上的失誤
醫療糾紛損害賠償案件中，違法一詞應作廣義理解，即不僅違反國家的法律法規，更重要的是違反衛生行政部門和醫療單位制定的規章制度和技術操作規程。實踐中，因醫療事故承擔民事責任，絕大多數情況下是由於醫務人員違反規章制度或技術操作規程，而不是違反國家的法律法規。違法行為包括作為和不作為兩種形式。作為是行為人積極地實施了法律或規章制度禁止的行為。不作為是指行為人消極地不實施法律或規章制度要求實施的行為。不作為違法行為的構成前提是行為人負有法律所要求的某種特定義務，不履行這種義務即為違法。這種特定的義務可以是法律直接規定的，也可能是特定職務或業務所要求的，如醫生的職業決定他有搶救病人的義務，消極地不去搶救就是不作為的違法行為。醫療糾紛承擔民事責任的行為要件中，有一與其他民事責任的行為要件不同之處，那就是在技術事故的情況下，醫生只要存在操作技術的失誤，比如，手術醫生由於對臟器認識不清而誤摘，此時醫生即使完全按照規章制度和技術操作規程操作的，也仍要承擔民事賠償責任。
(三)損害事實與違法行為之間必須有因果關系
因果關系是確定醫療糾紛民事責任的必要條件之一，如果醫生的違法行為與病人的損害事實之間沒有因果關系，那麼不管其他條件是否具備，醫院都不承擔責任。
(四)必須有過錯
一般情況下，行為人只有主觀上對自己的行為及損害結果有過錯，即存在故意或過失，才承擔民事責任。在醫療糾紛中，醫療方的過錯只有過失一種形式。因為故意造成病人損害後果的就構成刑法的故意傷害或故意殺人案，不再屬醫療糾紛的范疇。醫療糾紛中的過失應包括疏忽大意的過失或過於自信的過失兩種。其中理應包括醫療差錯在內。
醫療損害賠償責任認定
學術界有不同看法，本人認為，醫療損害賠償責任的構成要件不同於一般侵權損害賠償的構成要件，有其特殊性，應具備以下四個要件：
1、醫療損害賠償責任的主體須具備責任能力
醫療損害的行為人應具有特殊的身份，即國外立法上所稱的「專家責任」。因此，醫療損害賠償中的行為人必須是醫療機構或者其他醫務人員。如果是非醫療機構或非醫務人員致人損害，雖可能構成侵權損害賠償，但並非醫療損害賠償。
2、醫療損害的主觀過錯表現為過失
醫療事故的行為人必須是過失性造成患者人身損害，如果不具有過失，就不構成醫療事故責任，因為在醫療過程中故意致害患者的，構成傷害罪或者殺人罪，不能再以醫療事故對待。醫療過失的形式，既可以是疏忽，也可以是懈怠。
3、行為的違法性
《醫療事故處理條例》明確規定，醫療機構及其醫務人員在醫療活動中，違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規。如果是正常的醫療操作，就不屬於醫療損害。
4、醫療過失行為與患者人身損害後果之間有因果關系
醫方只在有因果關系存在的情況下，才為其過失行為負損害賠償之責，因此，患者的損害後果必須是醫方的醫療過失所致。但在實際辦理醫療損害賠償案件中，由於專業性、技術性強，故因果關系的認定則更加困難，基於此，承辦人員也只能將此類案件交由醫療事故鑒定中心進行鑒定，在醫學會主持下，隨機抽取專家組成專家鑒定小組，對醫患雙方進行面對面的答辯，使得醫療損害賠償在因果關系的認定上能公正、科學、准確。