Ⅰ 醫療糾紛案件
對於糖尿病患者用葯前的血糖檢測是必不可少的,按照您的說法醫院可能存在過錯,如經法院最終確定醫院存在過錯,是可以獲得醫院的賠償的。此外,你可以直接向法院提起訴訟,法院將承擔舉證責任,如果醫院證明不了其不存在過錯,那麼醫院會承擔相應的法律責任。
Ⅱ 醫療糾紛案例論文2000字左右
也許能在(法學)這類的文獻上參考學習下,都是免費查閱的
Ⅲ 病歷可以作為醫療糾紛的證據嗎
現實困惑
劉某是一位農民。一天騎自行車外出的時候,突然感覺有點頭暈,於是就去鄉醫院診治,由於當時天氣較熱,醫生以為沒什麼,就隨便給他開了點解熱的葯讓他回家了。到了晚上,劉某的病情突然惡化,被家人送到了市裡一家三級甲等醫院,被診斷為「低鉀麻痹,扁桃體炎」。劉某出院後,以鄉醫院的診斷失誤差點使自己丟掉性命為由,要求鄉醫院賠償其損失。在審理的過程中,經過對病歷等證據的分析,法院裁定鄉醫院在診斷的過程中確實存在失誤,所以判決鄉醫院承擔劉某的損失。請問,病歷在醫療糾紛中可以作為證據嗎?律師點評
病歷是醫療活動的真實記錄,屬於《民事訴訟法》第六十三條規定的「書證」。醫患糾紛發生前後,無論是為了協商還是為了將來的訴訟,最重要的一個環節就是要全面掌握病歷及相關資料。首先要盡可能及時全面地掌握病歷。病歷資料是對患者的疾病發生、發展情況和醫務人員對患者的疾病診斷、檢查和治療情況的客觀記錄,同時在訴訟時也是一種重要的書證。在醫患之間就患者的診斷和治療問題發生爭議時,病歷資料對於認定醫療機構是否存在醫療過失起著其他證據難以替代的證明作用。具體到本案,法院在審理劉某與鄉醫院的醫療糾紛時就是將劉某的病歷資料作為證據。可見,病歷是醫療糾紛中很重要的證據。
法律依據
《醫療事故處理條例》
第八條第一款醫療機構應當按照國務院衛生行政部門規定的要求,書寫並妥善保管病歷資料。
第十條第一、二款患者有權復印或者復制其門診病歷、住院志、體溫單、醫囑單、化驗單(檢驗報告)、醫學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務院衛生行政部門規定的其他病歷資料。
患者依照前款規定要求復印或者復制病歷資料的,醫療機構應當提供復印或者復制服務並在復印或者復制的病歷資料上加蓋證明印記。復印或者復制病歷資料時,應當有患者在場。
特別提醒
病歷是醫療活動的真實記錄,是一種重要的書證,是醫療糾紛中最重要的證據。所以,在發生醫療糾紛時,患者應當及時全面地掌握病歷資料。
Ⅳ 醫療糾紛案件門診病歷丟失,住院病歷被修改,但法院沒有認定是醫療事故,法院說有問題可以繼續立案怎麼辦
1.病歷丟失,病抄歷被修改,這就襲推定醫院有過錯行為。
2.醫療事故的認定是需要經過鑒定的,你現在可以向法院提出鑒定申請(單方申請事故鑒定,法學會是不理會的。)
3.醫院已然存在過錯行為,就應該承擔賠償責任的。
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Ⅳ 醫患糾紛如何賠償案例
[醫患糾紛]王XX醫療損害賠償糾紛案 作者:liuguangjun 日期:2010年12月27日
一、案情簡介
2007年1月初克什克騰旗經棚鎮患者王XX因心悸等原因在克什克騰旗醫院被診斷為風心病,後又到赤峰市醫院檢查,被診斷為風濕性心臟病、二尖瓣漏(中度)合並心衰II度。2007年1月19日到被告XX醫院住院治療,被診斷為「風心病、聯合瓣膜病,心功三級」,該院於2007年2月3日上午邀北京專家實施冠脈肌橋松解術以及二尖瓣+主動脈瓣置換術。術後患者直接進入重症監護病房依靠呼吸機輔助呼吸,病情一直未能改善,後於2007年2月9日患者無意識出院,並在院外死亡。患者親屬認為王XX死亡純屬醫院治療錯誤所致,為此特委託本律師作為其訴訟代理人,將XX醫院訴至赤峰市紅山區人民法院,並最終勝訴。
二、鑒定
(一)原告方起訴後,被告方XX醫院向受理法院提出申請,要求對王XX醫案進行醫療事故鑒定。紅山區人民法院通過赤峰市中級人民法院委託赤峰市醫葯衛生學會對該案進行了醫療事故鑒定。該醫葯衛生學會組織專家進行了鑒定,並於2007年11月6日作出了赤峰醫鑒[2007]034號《醫療事故技術鑒定書》。其分析意見為:
1.醫方對該患者手術前的診斷明確;具有手術適應症、無禁忌症;術式選擇正確。
2.術後彩超顯示心功能改善。
3.醫方為該患者術後應用抗凝葯物合理;以呼吸機給氧符合心臟術後治療常規。
4.醫方履行了病情告知義務。
5.病情加重原因為癲痴所致;因患者死於出院後,且未實施屍體解剖檢驗,所以患者的確切死因無法判定;患者最終死亡與放棄治療存在有一定關系。
其結論為:醫方在該患者的醫療服務過程中,無違規過失行為。根據《醫療事故處理條例》第二條,第三十三條之規定,該醫療糾紛案不屬醫療事故。
(二)原告方依法向紅山區人民法院提出了要求對王XX死亡原因及被告的診療過錯與王XX死亡有無因果關系司法鑒定的申請。紅山區人民法院委託北京法源司法科學證據鑒定中心進行鑒定,該鑒定機構接受委託後派專家親臨赤峰市紅山區人民法院組織聽證,並於2009年6月3日作出了(京)法源司鑒[2009]臨鑒字第55號《法醫學鑒定意見書》。其分析意見為:審查送檢病歷材料以及醫患雙方的陳述,患者因風濕性心臟瓣膜病收入赤峰學院XX醫院接受瓣膜置換手術治療,術後病情未能得到根本改善,最終患者出現多臟器功能衰竭,自動出院並在院外死亡。由於未實施屍體剖驗,未能在病理學上查明:①患者心臟原有疾病程度及范圍;②手術治療效果及對心臟功能影響;③肺部疾病的性質及程度;故對於患者死亡原因的病理學判斷未能得出,也影響到醫療行為與患者死亡結果的因果關系評價。本案患者罹患風濕性心臟病,病變累及二尖瓣及主動脈瓣,且伴有心肌肌橋病變,臨床術前診斷正確,患者具有接受手術治療適應症。術後患者出現的並發症主要為心肌缺血性損害、嚴重心律失常和氣胸。審查病歷材料和手術記錄、體外循環記錄,提示醫院在術前檢查、術中心肌保護和術後對症處理方面存在不足,醫院在診療工作中存在過失。但由於患者最終拒絕治療自動出院,未實施屍體剖驗,對於其心臟病變及手術相關因素評價缺乏病理學依據;此外,心臟手術治療本身存在的風險性,故本次鑒定認為醫院的過失與患者術後最終死亡結果之間具有次要的因果關系,法醫學參與度理論數值C級1。
其結論為:XX醫院在對患者王XX的醫療服務工作中,存在醫療過失,該醫療過失與患者王XX最終死亡結果之間存在次要因果關系。
三、裁判
經過開庭審理,赤峰市紅山區人民法院於二00九年十月二十七日作出了(2008)紅民初字第1942號民事判決。該判決認定: 2007年1月19日,原告親屬王XX到被告處入院就診,診斷為:風濕性心臟病、聯合辯膜病、心功能III級。2007年2月3日,被告為王XX進行手術治療,2007年2月9日王XX死亡。2007年11月6日,赤峰市醫葯衛生學會作出赤峰醫鑒(2007) 034號醫療事故技術鑒定書,結論為:醫方在患者的醫療過程中,無違規過失行為,根據《醫療事故處理條例》第二條、第三十二條之規定,該醫療糾紛不屬於醫療事故。2008年6月18日,原告申請本院委託有關機構對王XX的死亡原因及是否存在醫療過錯進行鑒定,本院依法委託法源鑒定中心進行鑒定,法源鑒定中心於2009年6月3日作出(京)法源司鑒[2009]臨鑒字第55號鑒定意見書,分忻意見:本案患者罹患風濕性心臟病,病變累及二尖瓣及主動脈瓣,且伴有心肌肌橋病變,臨床術前診斷正確,患者具有接受手術治療適應症。術後患者出現的並發症主要為心肌缺血性損害、嚴重心律失常和氣胸。審查病歷材料和手術記錄、體外循環記錄,提示醫院在術前檢查、術中心肌保護和術後對症處理方面存在不足,醫院在診療工作中存在過失。但由於患者最終拒絕治療自動出院,未實施屍體剖驗,對於其心臟病變及手術相關因素評價缺乏病理學依據;此外,心臟手術治療本身存在的風險性,故本次鑒定認為醫院的過失與患者術後最終死亡結果之間具有次要的因果關系,法醫學參與度理論數值C級。鑒定意見:XX醫院在對患者王XX的醫療服務工作中,存在醫療過失,該醫療過失與其最終死亡結果之間存在次要因果關系。
另查明:王XX於2007年1月19日在被告處入院,於2007年2月9日出院,期間支付醫葯費59002.10元。原告均系非農業戶口,王XX生前系農業戶口,原告家庭於1999年搬遷至克什克騰旗經棚鎮東小井行街居住生活,並在當地購房一處(房權證號為:克旗房權證經棚字第03658號)。本案法庭辯論終結前的上一年度為2008年度,政府統計部門公布的相關統計數據為:職工平均工資為2176元/月;居民服務和其他服務業職工平均工資為15770元/年;國家機關一般工作人員出差伙食補助標准為區內40元/天;城鎮居民人均可支配收入為14431元/年。
判決認為:公民的生命健康權是公民的基本權利,尊重和保護人的權利是憲法和法律確定的基本原則。不論是何種性質的侵權行為,只要損害了公民的生命、健康,就應當給予經濟賠償,這是法律給受害人的最基本的救濟方式。本案的醫患糾紛經法源鑒定中心鑒定,被告在醫療服務過程中,存在有一定的過失行為,且與原告的人身損害後果存在有一定的因果關系,被告應就其醫療行為而給原告造成的損失承擔賠償責任。訴訟中被告申請重新鑒定,因其要求不符合《最高人民法院關於民事訴訟證據的若干規定》第二十七條的規定,本院不予准許。赤峰市醫葯衛生學會鑒定結論雖認為雙方的醫療糾紛不屬於醫療事故,但因為被告在醫療過程中存在過失,故被告應該承擔相應的民事責任。被告提出雙方糾紛不屬於醫療事故,應不承擔責任的意見,本院不予採納。因王XX的損害並非由醫療事故造成的,故本案應按照一般人身損害賠償的規定確定賠償款額。根據法源鑒定中心鑒定結論,被告的過夫與患者王XX術後最終死亡結果之間具有次要的因果關系,法醫學參與度理論數值C級。因C級的理論系數值為25%,故被告應賠償原告各項損失的25 % 。根據《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十五條、第二十七條、第二十九條、第三十五條之規定,被告應賠償原告下列損失: 1、醫療費:根據醫療機構出具的醫葯費、住院費等收款憑證,總額為59002.10元。賠償額應為59002.10元x25%=14750元; 2、護理費:因護理人即原告喬國林無固定收入,護理費每日金額應參照內蒙古自治區(以下簡稱內蒙古) 2008年度居民服務和其他服務業職工日平均工資計算,即15770元(年平均工資) 除以250天(年工作日)= 63.08元,被告應賠償原告護理費應為: 63. 08元x 21天x 25 % = 331元;3、住院伙食補助費:參照內蒙古國家機關一般工作人員出差伙食補助標准( 40元/日)予以確定,應為. 40元x 21天x25%=210元; 4、喪葬費:按照內蒙古2008年度職工月平均工資標准(每月2176元),以6個月總額計算,應為: 2176元x 6個月x25%=3264元;5、死亡賠償金:因王XX家庭於1999年己遷至克什克騰旗經棚鎮東小井行街居住生活,並在當地有固定住所,經常居住地在城鎮,故應按城鎮居民的標准計算死亡賠償金。按照內蒙古2008年度城鎮居民人均可支配收入標准(14431元),按20年計算,應為: 14431元x 20年x25% =72155元; 6、精神損害撫慰全:參照《內蒙古道路交通事故損害賠償項目和計算方法》的規定,當事人死亡其近親屬提出精神損害賠償的,精沖撫慰金按照總敖50000元以下的金額酌情給付。應為50000元X25%=12500元。上述各項合計為103210元。對原告主張的營養費損失,因無醫療機的營養意見,該訴訟請本院不予支持。對原告主張的交通費損失,因原告提供的交通費票據並非在患者治療期間發生,故不能作為被告承擔賠償責任的有效證據使用,該訴訟請求本院不予保護。綜上,主審法院根據《中華人民共和國民法通則》第一百一十九條及《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》的前述條文規定,判決如下:
被告XX醫院於本判決生效後十日內賠償原告醫療費14750元、護理費331元、住院伙食補助費210元、喪葬費3264元、死亡賠償金72155元、精神損害撫慰金12500元,合計103210元。
四、評析
1、本案雖然不屬於醫療事故,但是根據司法鑒定被告方有醫療過錯,其診療行為與患者的死亡有因果關系,故被告仍應承擔賠償責任;
2、本案雖然發生在2007年,但一審法庭辯論終結的時間在2009年,因此應該按照一審法庭辯論終結的上一年度即2008年的相關統計數據為依據確定賠償數額;
3、死者王XX雖然是農村戶口,但由於其經常居住地在城鎮,應該按照城鎮居民的補償標准進行賠償。
Ⅵ 典型醫療事故案例及分析!(要求有具體的案例及分,最好是當今的熱點醫療糾紛)
腦癱患兒訴上海某醫院醫療事故賠償案案件簡介原告張某之母於2006年10月4日(雙胞胎待產)急診入院,凌晨3:45醫生告知B超單檢查顯示胎兒的胎心和胎動並未異常後,被安排在產房待產區。但原告胎膜早破,羊水外流長達6個多小時,被告(醫院)未採取任何具體治療及檢查措施。原告於同日上午9:30出生,醫生告知,原告重度缺氧,在兒科病房的暖箱中搶救有所改變出院,但於2008年原告查出腦癱,原告家人於2009年2月將在被告處的病例調出後才知,原告的病情是由被告造成。2009年3月原告將被告上海某醫院訴至上海市楊浦區人民法院,請求法院判令被告就此醫療事故承擔賠償責任。 案件解析作為本案原告的代理律師,自接受委託後,我們認真聽取當事人的陳述,進行調查取證,就該案件的主要法律事實與證據,從專業知識角度以分析,並做出相應的方案,在該案件中主要爭議有:一、是否超過訴訟時效 被告方提出本案已經超過訴訟時效,我們認為被告對此法律概念和適用存在理解錯誤,依據《民法通則》和《意見》等相關法律規定,訴訟時效期間從知道或應當知道權利被侵害時計算,即應從權利人能夠行使請求時開始。《最高人民法院關於執行〈民法通則〉若干問題的意見》第168條規定.人身損害賠償的訴訟時效期間,傷害明顯的,從受傷害之日起算;傷害當時未曾發現,後經檢查確診並能證明是由侵害引起的,從傷勢確診之日起算。因此本案訴訟時效應從2009年2月在被告處調出病例,確定的病情是由被告造成時開始計算。二、被告是否存在醫療過錯被告對原告在出生過程中是否構成醫療事故,一直持否定態度。在審理過程中,我們申請法院委託司法鑒定,上海市楊浦區人民法院委託上海市虹口區醫學會就被告對原告的醫療行為是否違反醫療衛生管理法律,行政法規,部門規章和診療護理規范、常規;其醫療行為與現狀有無因果關系及本案病例是否構成醫療事故,被告對原告的診療是否存在過錯進行鑒定,上海市虹口區醫學會鑒定結論為不構醫療事故。面對這樣的鑒定結論,無疑是一個沉痛的打擊。本案要想取得賠償,這個鑒定結論是關鍵,律師和原告都不服這樣的鑒定結論。我們重新申請鑒定,上海市楊浦區人民法院接受了申請,並委託上海市醫學會就被告對原告的醫療行為是否違反醫療衛生管理法律,行政法規,部門規章和診療護理規范、常規;其醫療行為與現狀有無因果關系及本案病例是否構成醫療事故,被告對原告的診療是否存在過錯進行鑒定,鑒定結論為:原告與被告的醫療爭議構成醫療事故。根據《醫療事故處理條例》第二條、第四條,《醫療事故分級標准》(試行)《醫療事故技術鑒定暫行辦法》第三十六條,本病例構成二級乙等醫療事故,醫方承擔主要責任。 判決結論 原告訴被告上海某醫院醫療事故損害賠償糾紛一案,楊浦區人民法院認定該案件事實清楚,證據充分,支持了我方原告的所有訴訟請求,判決如下:一、被告應於本判決生效之日起十日內賠償原告醫療費人民幣5090.40元;二、被告應於本判決生效之日起十日內賠償原告住院伙食補助費人民幣280元;三、被告應於本判決生效之日起十日內賠償原告住院陪護費人民幣1515.50元;四、被告應於本判決生效之日起十日內賠償原告護理費人民幣201,600元;五、被告應於本判決生效之日起十日內賠償原告殘疾用具費人民幣280元;六、被告應於本判決生效之日起十日內賠償原告交通費人民幣210元;七、被告應於本判決生效之日起十日內賠償原告精神損害撫慰金人民幣24,441.48元;八、被告應於本判決生效之日起十日內賠償原告殘疾生活補助費人民幣244,414.80元;九、被告應於本判決生效之日起十日內賠償原告律師費人民幣3500元。 法律依據 一、《醫療事故處理條例》 第五十條 醫療事故賠償,按照下列項目和標准計算:(一)醫療費:按照醫療事故對患者造成的人身損害進行治療所發生的醫療費用計算,憑據支付,但不包括原發病醫療費用。結案後確實需要繼續治療的,按照基本醫療費用支付。(二)誤工費:患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計算,對收入高於醫療事故發生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,按照3倍計算;無固定收入的,按照醫療事故發生地上一年度職工年平均工資計算。(三)住院伙食補助費:按照醫療事故發生地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標准計算。(四)陪護費:患者住院期間需要專人陪護的,按照醫療事故發生地上一年度職工年平均工資計算。(五)殘疾生活補助費:根據傷殘等級,按照醫療事故發生地居民年平均生活費計算,自定殘之月起最長賠償30年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。(六)殘疾用具費:因殘疾需要配置補償功能器具的,憑醫療機構證明,按照普及型器具的費用計算。 (七)喪葬費:按照醫療事故發生地規定的喪葬費補助標准計算。(八)被扶養人生活費:以死者生前或者殘疾者喪失勞動能力前實際扶養且沒有勞動能力的人為限,按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標准計算。對不滿16周歲的,扶養到16周歲。對年滿16周歲但無勞動能力的,扶養20年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。(九)交通費:按照患者實際必需的交通費用計算,憑據支付。(十)住宿費:按照醫療事故發生地國家機關一般工作人員的出差住宿補助標准計算,憑據支付。(十一)精神損害撫慰金:按照醫療事故發生地居民年平均生活費計算。造成患者死亡的,賠償年限最長不超過6年;造成患者殘疾的,賠償年限最長不超過3年。 二、《中華人民共和國民法通則》第九十八條 公民享有生命健康權。第一百零六條第二款公民、法人由於過錯侵害國家的、集體的財產,侵害他人財產、人身的,應當承擔民事責任。 第一百一十九條 侵害公民身體造成傷害的,應當賠償醫療費、因誤工減少的收入、殘廢者生活補助費等費用;造成死亡的,並應當支付喪葬費、死者生前扶養的人必要的生活費等費用。
Ⅶ 近幾年我國發生了哪些重大的醫療糾紛案件
中央紀檢領導及中央衛生部領導:
河北省農民維權難,喊冤!冤!冤!
白巧娜,女,河北省邢台市柏鄉縣西汪鎮西里村人,由於河北省衛生廳信訪辦公室領導違犯《信訪條例》第三十四條收到復查請求的行政機關應當自收到復查請求之日起30日內提出復查意見,並予以書面答復之規定,河北省衛生廳信訪辦公室領導人對於上訪人白巧娜請求復查事項兩年多了河北省衛生廳一直沒有任何復查結果;再由於邢台市衛生局領導李少璽包庇劉京敏、馮少卿、趙素改、阮士偉等人,濫用職權,胡亂作為,與柏鄉縣衛生局劉京敏官官相護,致使非法行醫人馮少卿、趙素改、阮士偉利用公立的柏鄉縣鄉鎮衛生院的名義坑害和致死人太多了,人人恨,很多人都無法伸冤。
請求中央紀檢領導及中央衛生部領導下查此事,並且一查到底,為我縣被害農民明冤屈,查處貪官污吏,
具體過程與事實如下:
邢台市衛生局領導李少璽包庇劉京敏、馮少卿、趙素改、阮士偉等人,濫用職權,胡亂作為,與柏鄉縣衛生局劉京敏官官相護,邢台市衛生局領導李少璽給白巧娜的答復是不真實的情況,顛倒黑白,與事實不符。河北省農民維權難,喊冤!冤!冤!
在2008年09月19日12時,白巧娜收到邢台市衛生局領導李少璽給白巧娜的答復:(有國內特快專遞郵件為證據)
邢台市關於白巧娜反映柏鄉縣衛生局違規為醫師注冊有關問題的答復
白巧娜同志:你反映柏鄉縣衛生局違規為醫師注冊一事,現答復如下:經調查、核實,柏鄉縣衛生局不存在違規為醫師注冊問題。
一、反映馮少卿注冊時間與衛生院《醫療機構執業許可證》有效期有矛盾,認為柏鄉縣衛生局違法注冊、頒證一事。馮少卿注冊時間為2001年4月20日,注冊地點為柏鄉縣王家莊鄉衛生院,而柏鄉縣王家莊鄉衛生院《醫療機構執業許可證》有效期為2002年9月24日至2006年9月24日。反映人認為兩者時間上矛盾,柏鄉縣衛生局違法為馮少卿注冊、頒發醫師執業證書。據查,柏鄉縣王家莊鄉衛生院始建於上世紀70年代初,是政府統一規劃設置的醫療機構。該縣於2000年開始為鄉鎮衛生院辦理《醫療機構執業許可證》。經申報核查,柏鄉縣衛生局於2002年9月24日為王家莊鄉衛生院簽發了《醫療機構執業許可證》,有效期為2002年9月24日至2006年9月24日。柏鄉縣王家莊鄉衛生院一直是一所公立、合法的醫療機構,柏鄉縣衛生局為在該衛生院執業的醫師辦理注冊手續不是違法行為。
二、反映趙素改為柏鄉縣婦幼保健站職工,柏鄉縣衛生局為其變更注冊到王家莊鄉衛生院,認為是違法辦理一事。據查,趙素改其人事、工資關系一直在該縣婦幼保健站,2003年3月,由本人申請,縣衛生局研究同意趙素改到王家莊鄉衛生院幫扶工作。鑒於趙素改實際執業地點發生改變,由本人申請,經其原單位、王家莊鄉衛生院同意,縣衛生局為其辦理了執業地點變更注冊。這一行為並不違法。
三、反映柏鄉縣衛生局違法為阮士偉辦理醫師注冊一事。白巧娜於2004年6月19日到柏鄉縣王家鄉衛生院看病,當時阮士偉沒有辦理醫師注冊,而在「事故發生」後,柏鄉縣衛生局於2004年6月26日為其辦理注冊,反映人認為是違法注冊。據查,阮士偉於2002年12月4日取得助理醫師資格證書,經本人申請,柏鄉縣衛生局於2004年6月26日為其辦理醫師注冊手續。這一行為符合法律規定。
二00八年七月二十八日
邢台市衛生局公章
事實是:
根據河北省衛生廳(通知)冀衛農基字【2007】3號,河北省衛生廳關於進一步規范全省鄉鎮衛生院管理的通知;邢台市衛生局文件:邢衛基婦(2007)10號邢台市衛生局關於轉發河北省衛生廳「關於進一步規范全省鄉鎮衛生院管理的通知;邢衛基婦函字【2007】14號《關於柏鄉縣王家莊鄉衛生院有關問題的意見》,
柏鄉縣衛生局:
根據你局「關於王家莊鄉衛生院情況的匯報」,並經調查核實,現提出如下意見:
一、 關於王家莊鄉鎮衛生院變賣問題:王家莊鄉衛生院是1995年當時鄉政府所賣,2003年國家要求將鄉鎮衛生院統一上劃管理後,你縣沒有及時重建,致使鄉鎮衛生院空有其名,功能缺失。我局接到群眾反映信後進行了調查,現已核實,責成你局立即向縣政府匯報,對變賣的王家莊鄉衛生院予以重建。
二、 關於將王家莊鄉醫院冠名鄉鎮衛生院名稱問題:鄉鎮衛生院是特定名稱,是指由政府舉辦的醫療機構,王家莊鄉醫院由個人投資設置,不符合鄉鎮衛生院的冠名要求,你局批准其為「王家莊鄉衛生院」,不符合有關規定,應立即予以糾正,並去掉:「王家莊鄉衛生院」牌子。
三、 鑒於王家莊鄉目前沒有鄉鎮衛生院,轄區內沒有其它較大的醫療機構,建議由王家莊鄉醫院暫時擔負其鄉鎮衛生院職能,待王家莊鄉衛生院建成使用後,將有關職能及時移交。
四、 責成你局妥善處理原衛生院職工就業問題,做好思想工作。要對全縣鄉鎮衛生院狀況進行檢查,發現類似問題,立即予以改正。)
在2008年09月19日12時,白巧娜收到邢台市衛生局領導李少璽給白巧娜的答復《關於白巧娜反映柏鄉縣衛生局違規為醫師注冊有關問題的答復》是不真實的情況,顛倒黑白,與事實不符。柏鄉縣王家莊鄉衛生院是1995年當時鄉政府所賣,至2007年柏鄉縣王家莊鄉鎮沒有衛生院。個體醫生馮少卿開辦的王家莊鄉醫院是馮少卿個人投資建設的,執業地點在柏鄉縣柏鎮路中段,不在柏鄉縣王家莊鄉鎮區域內,而馮少卿、趙素改、阮士偉的柏鄉縣王家莊鄉衛生院的執業注冊是柏鄉縣衛生局違法注冊的。邢台市衛生局領導李少璽的包庇柏鄉縣衛生局局長劉京敏及醫政股人員,濫用職權,胡作非為,在2008年09月19日12時,白巧娜收到邢台市衛生局領導李少璽給白巧娜的答復是不真實的,所以白巧娜請求河北省衛生廳給予復查,白巧娜的《請求復查申請書》在2008年09月22日用國內特快專遞郵件郵寄給河北省衛生廳,而河北省衛生廳兩年多了沒有給予白巧娜任何結果。白巧娜在這幾年裡為了弄清事實的真相,東奔西跑,花費了八萬塊錢,經濟上受到了重大損失。河北省農民維權難,喊冤!冤!冤!由於河北省衛生廳信訪辦公室領導違犯《信訪條例》第三十四條收到復查請求的行政機關應當自收到復查請求之日起30日內提出復查意見,並予以書面答復之規定,河北省衛生廳信訪辦公室領導對於上訪人白巧娜請求復查事項兩年多了河北省衛生廳一直沒有任何復查結果;再由於邢台市衛生局領導李少璽包庇劉京敏、馮少卿、趙素改、阮士偉等人與柏鄉縣衛生局劉京敏官官相護,濫用職權,胡亂作為,致使非法行醫人馮少卿、趙素改、阮士偉利用公立的柏鄉縣鄉鎮衛生院的名義坑害和致死人太多了,人人恨,很多人都無法伸冤。
請求中央紀檢領導及中央衛生部領導下查此事,並且一查到底,為我縣被害農民明冤屈,查處貪官污吏,請求上級領導依法免去邢台市衛生局領導李少璽、劉京敏、馮少卿和趙素改的公職。
柏鄉縣衛生局局長劉京敏濫用職權,收受賄賂,胡亂作為,讓個體醫生馮少卿在柏鄉縣柏鎮路中段開辦的個體醫院變成了「柏鄉縣王家莊鄉衛生院」,注冊地點在柏鄉縣城關鎮不在王家莊鄉(鎮)區域內,劉京敏為馮少卿、趙素改偽造了大量證件,並讓馮少卿違法使用兩套公章,可謂知法犯法,現提出舉報,要求依法查處。具體過程與事實如下:
根據 :河北省衛生廳(通知)冀衛農基字【2007】3號,河北省衛生廳關於進一步規范全省鄉鎮衛生院管理的通知;邢台市衛生局文件:邢衛基婦(2007)10號邢台市衛生局關於轉發河北省衛生廳「關於進一步規范全省鄉鎮衛生院管理的通知;邢衛基婦函字【2007】14號
關於柏鄉縣王家莊鄉衛生院有關問題的意見
柏鄉縣衛生局:
根據你局「關於王家莊鄉衛生院情況的匯報」,並經調查核實,現提出如下意見:
一、 關於王家莊鄉鎮衛生院變賣問題:王家莊鄉衛生院是1995年當時鄉政府所賣,2003年國家要求將鄉鎮衛生院統一上劃管理後,你縣沒有及時重建,致使鄉鎮衛生院空有其名,功能缺失。我局接到群眾反映信後進行了調查,現已核實,責成你局立即向縣政府匯報,對變賣的王家莊鄉衛生院予以重建。
二、 關於將王家莊鄉醫院冠名鄉鎮衛生院名稱問題:鄉鎮衛生院是特定名稱,是指由政府舉辦的醫療機構,王家莊鄉醫院由個人投資設置,不符合鄉鎮衛生院的冠名要求,你局批准其為「王家莊鄉衛生院」,不符合有關規定,應立即予以糾正,並去掉:「王家莊鄉衛生院」牌子。
三、 鑒於王家莊鄉目前沒有鄉鎮衛生院,轄區內沒有其它較大的醫療機構,建議由王家莊鄉醫院暫時擔負其鄉鎮衛生院職能,待王家莊鄉衛生院建成使用後,將有關職能及時移交。
四、 責成你局妥善處理原衛生院職工就業問題,做好思想工作。要對全縣鄉鎮衛生院狀況進行檢查,發現類似問題,立即予以改正。
柏鄉縣衛生局局長劉京敏濫用職權,收受賄賂,胡亂作為,讓個體醫生馮少卿在柏鄉縣柏鎮路中段開辦的個體醫院王家莊鄉醫院變成了「柏鄉縣王家莊鄉衛生院」。據本人查證:柏鄉縣王家莊鄉衛生院在95年被拍賣,至2007年柏鄉縣王家莊鄉鎮沒有衛生院,但有原工作人員,現院長名叫魏建芳,此人曾在南魯鄉衛生院任過院長。而個體醫生馮少卿開辦的王家莊鄉醫院是馮少卿個人投資建設的,地址在柏鄉縣柏鎮路中段,不在王家莊鄉(鎮)區域內,因其條件技術人員不合格和不具備相應的醫療器械造成很多醫療事故,舉例:07年4月11日,柏鄉鎮北陽村楊保生之妻孫榮珍在馮少卿現所謂的王家莊鄉衛生院切除子宮肌瘤致其死亡賠15萬元了事;06年西汪村謝玉春之妻在馮少卿現所謂的王家莊鄉衛生院住院因醫療事故摘除子宮,賠五萬元了事。04年白巧娜到馮少卿個體醫院因生產住院,(馮少卿說:「做手術保證大人小孩安全」)馮少卿和其妻趙素改在不具備相應的資格和醫療器械的情況下,非法行醫,手術造成大出血,又經二、三次手術,出血未止,於是造成失血性休克後,被迫將子宮切除,馮少卿趙素改威脅本人說:「你們別告狀,你們告到哪裡,我就賄賂到哪裡,就是不賠償你們」。在白巧娜訴訟過程中,馮少卿趙素改為了躲避非法行醫之罪,牟取錢財,馮少卿趙素改不惜重金賄賂柏鄉縣衛生局局長劉京敏及衛生局醫政股人員,讓其違法承擔王家莊鄉衛生院職能,違法掛牌柏鄉縣王家莊鄉衛生院,違法使用柏鄉縣王家莊鄉衛生院的公章。縣衛生局為其偽造並違法辦理任職的許可證件,其證據有四個:第一,有效期限自2000年至2005年的《柏鄉縣西汪鄉衛生院醫療機構執業許可證》為證,執照在02、03、04年柏鄉縣衛生局仍還在校驗,法定代表人馮少卿仍在有效期內任職。第二,有效期限自2002年至2006年的《柏鄉縣王家莊鄉醫院醫療機構執業許可證》為證,執照在03年效驗,法定代表人馮少卿仍在有效期內任職。第三,有柏鄉縣王家莊鄉衛生院的《母嬰保健技術服務執業許可證》為證,有效期限自2003年至2006年,法定代表人馮少卿仍在有效期內任職。第四,有效期限自2005年至2010年的《柏鄉縣王家莊鄉衛生院醫療機構執業許可證》為證,法定代表人馮少卿仍在有效期內任職。馮少卿的任職發生重疊,則違犯了《醫療機構管理條例》的要求。在柏鄉縣衛生局局長劉京敏的袒護下,個體醫生馮少卿更加張狂,為了謀取利益,偽造公章,出示並使用的收費專用章、診斷專用章都是柏鄉縣王家莊衛生院,均沒有「鄉(鎮)」字樣,且柏鄉縣公安局沒有注冊,馮少卿用沒有「鄉(鎮)」字樣的公章,騙了多少患者的錢,開了多少虛假醫學證明文書。
為了賺錢,馮少卿不審查、不登記、隨便接生,馮少卿不顧國家計劃生育法律法規,大發其財,利用柏鄉縣王家莊鄉衛生院名譽用B超搞胎兒男女性別鑒定,造成柏鄉縣初生嬰兒比例嚴重失調,此事被柏鄉縣查處過,劉京敏因包庇馮少卿違法用B超搞性別鑒定被柏鄉縣查處過,並給了劉京敏處分,還在柏鄉縣電視台報過光。
馮少卿之妻趙素改身為柏鄉縣婦幼保健站正式職工違犯計劃生育法律法規,超生3胎,有了三個孩子,大女兒名叫馮雪飛,二女兒名叫馮雪彥(買的邢台市戶口),三兒子叫馮龍龍。
柏鄉縣衛生局局長劉京敏為柏鄉縣婦幼保健站職工趙素改偽造並違法辦理變更注冊到「柏鄉縣王家莊鄉衛生院」工作的手續,地址在柏鄉縣柏鎮路中段而不在王家莊鄉(鎮)區域內,其法定代表人馮少卿是趙素改的丈夫,趙素改變更注冊的所謂的「柏鄉縣王家莊鄉衛生院」其事實是趙素改回到了自己丈夫開辦的個體醫院里,幫助自己的丈夫謀取不正當的利益, 而趙素改本人不去柏鄉縣婦幼保健站工作有11年左右了,可是趙素改還是以柏鄉縣婦幼保健站名義在我縣財政局領取全額工資。柏鄉縣衛生局給趙素改偽造並辦理變更注冊執業地點的手續,卻成了趙素改一人同時擁有兩個注冊的執業地點工作,可謂是「在自己的家中幹活,卻擔著國家職,拿著國家錢」。而柏鄉縣婦幼保健站的直接負責的主管人員明知道趙素改的變更注冊事實,向上級虛報了趙素改的在編關系,使其至今仍有柏鄉縣婦幼保健站的在編名額並領取國家財政全額工資。河北省邢台市柏鄉縣衛生局局長劉京敏和柏鄉縣婦幼保健站的直接負責的主管人員濫用職權,欺騙國家財政,致使趙素改至今還在騙取國家財政資金,合計20萬元以上。馮少卿和趙素改夫婦以柏鄉縣王家莊鄉衛生院的名義坑害了很多無知的百姓,河北省農民維權難,喊冤!冤!冤!請求上級領導來柏鄉縣依法盡快查辦。
柏鄉縣衛生局局長劉京敏袒護個體醫生馮少卿,讓其在柏鄉縣城關鎮開辦的個體醫院所變成了「柏鄉縣王家莊鄉衛生院」,使馮少卿、趙素改名正言順以柏鄉縣王家莊鄉衛生院的名譽,騙取國家新型農村合作醫療資金,與柏鄉縣衛生局局長劉京敏私分。柏鄉縣柏鎮路中段開辦的「柏鄉縣王家莊鄉衛生院」成為趙素改夫婦二人違法私營、牟利的「小金庫」、「夫妻店」, 為了謀取更大的私人利益,同時以柏鄉縣王家莊鄉醫院、柏鄉縣王家莊鄉衛生院、柏鄉縣腫瘤外科醫院、馮少卿肛腸腫瘤專科醫院、馮少卿綜合醫院、柏鄉縣西汪醫院、邢台市人民醫院等名義開展診療活動,中醫專業的馮少卿也做手術,在人手不夠的情況下則將自己的外甥阮士偉也弄到所謂的「柏鄉縣王家莊鄉衛生院」,阮士偉還沒注冊的時候就叫阮士偉做手術,發生醫療事故多次,發生醫療事故後,其醫療機構缺什麼證件,柏鄉縣衛生局局長劉京敏及醫政股為其辦理什麼證件,證件則互相矛盾,人員不夠為其調人,受害者的病歷則七拼八湊,使受害者逐年增多,都無法得到合法的賠償。馮少卿揚言只要患者需要什麼醫院的病歷他就能出什麼醫院的病歷,能使患者得到報銷。置國家法律法規和廣大患者的生命於不顧,盲目接診,欺騙廣大患者,所非法經營的收入都塞進了馮少卿個人及劉京敏的腰包,馮少卿的行為嚴重觸犯了我國的法律法規。
柏鄉縣衛生局局長劉京敏包庇支持庸醫馮少卿當遍柏鄉縣各鄉衛生院的院長,馮少卿在固城店、衛校、縣醫院、在西汪鄉當院長,應過王家莊鄉衛生院的院長的名,此人是技術高嗎?不是,群眾都說:「人家的錢多,人家的膽大,見肚子疼就是摘子宮、切闌尾,馮少卿人稱馮大膽,馮百萬,馮一刀,一刀斃命,個體醫生馮少卿趙素改以「柏鄉縣王家莊鄉衛生院」名義騙取國家新型農村合作醫療資金,殘害窮苦的百姓,為了逃避罪責,為了逃避國家上級領導的追查,柏鄉縣衛生局又允許馮少卿在龍華鄉衛生院當院長了,馮少卿在龍華鄉衛生院事故不斷,龍華鄉衛生院門口經常掛花圈白對聯白紙掉,害慘了柏鄉縣窮苦的百姓,柏鄉縣的百姓一提起馮少卿夫婦都恨得咬牙切齒,人人誅之。柏鄉縣衛生局領導都睜一隻眼閉一隻眼,對百姓的「災難」放任不管,任由馮少卿胡作非為,柏鄉縣的領導當的是人民群眾的官,不給人民群眾辦事,做的是與共產黨的政策相反的事。
以上都是馮少卿、趙素改用金錢鋪道、行賄、禍國殃民的所造成悲劇,如果任其泛濫不加以整治,將禍及更多百姓,那麼將來收益的仍是贓官,受害的仍是我縣人民。柏鄉縣衛生局違法發證欺騙了國家、欺騙了人民,觸犯了我國的法律法規,為此,請求上級領導下來查處貪官污吏,人民的生命財產才可得到保障。
Ⅷ 因病歷記錄缺陷引起的醫療糾紛有哪些
《侵權責任法》第58條規定,患者有損害,因下列情形之一的,推定醫療機構有過錯:(二)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料;(三)偽造、篡改或者銷毀病歷資料。
除了醫務人員故意修改、匿藏病歷的,還有其它書寫缺陷導致的糾紛:
知情同意書,尤其是手術知情同意書未讓家屬簽字,侵犯知情同意權。
重大病情變化未及時書面告知,侵犯知情權。
醫療行為記錄的各種錯誤。如對一個醫療行為用多個名稱記錄、對個別醫療行為未予記錄、病歷記錄與實際醫療行為情況不符、病歷中有相互矛盾的內容、檢查結果沒有相應的報告單、化驗單對應等。這些問題有的可能僅僅是筆誤,有的則確實會對鑒定和確認案件事實產生實質影響,而不管屬於那種情況,都會或多或少使患者和家屬對醫護行為產生質疑和不信任。
病例保管和整理的錯誤。比如在病歷中夾雜其他患者的病歷、病歷內容缺少《病歷書寫基本規范(試行)》所確定的項目等。雖然醫療機構一般解釋為病歷在裝訂過程中存在遺漏,而患方則認為醫療機構在故意隱藏有問題的病歷。
診斷結果錯誤。醫療機構對病情的判斷出現錯誤是病歷錯誤中的實質性問題。
病歷塗改錯誤。《病歷書寫基本規范(試行)》對病例的塗改做了細致的規定,「書寫過程中出現錯字時,應當用雙線劃在錯字上,不得採用刮、粘、塗等方法掩蓋或去除原來的字跡」。但在審判實踐中不符合規范要求的情況仍比較常見。
病歷製作人員的資質問題。《病歷書寫基本規范(試行)》規定,實習醫務人員、適用期醫務人員書寫的病歷,應當經過在本醫療機構合法執業的醫護人員審閱、修改並簽名。而在實踐中確能見到上述兩類人員所書寫的病歷,未經審閱變直接成為病歷的情況。由於這種做法有悖於《中華人民共和國執業醫師法》第十四條的規定,往往成為患者最重要的質疑對象。
病歷上的簽名問題。包括患方的簽名和醫護人員的簽名兩類異議。關於醫護人員的簽名,有的患者提出簽名非其本人所簽,有的則對機打簽名提出異議。
醫囑問題。
其它問題。
Ⅸ 醫療事故案例
保存好泰州市人民醫院就診病歷、診療記錄、葯費清單和所有檢查單據,如果沒有到該院醫務科復印,醫生說化驗沒出來,但是有化驗的繳費單據吧,這些都是證據,可以憑此單據去醫務科要求復印化驗的單據。找過院方,盡量回憶能找到當時的有關證據,訴訟需要有證據,另外,建議不要先在醫學會進行醫療事故鑒定,因醫院和醫學會同屬衛生部門,一般很難在醫學會作出公正的結論。如果訴訟,建議以人身損害賠償起訴,一是可以賠償額度高些,二是可以申請法定的司法機構作醫療糾紛鑒定以及致傷物和致傷方式推斷等鑒定。
只要有泰州掛的水的具體葯物名稱和醫葯費繳費清單,這個醫院是不可能退的一干二凈的,關鍵是要有證據,當然訴訟是要有信心,准備好打持久戰,為了孩子,先抓緊治療並收集證據,希望能有所幫助。
附有關法律法規:
《司法鑒定執業分類規定(試行)》
第五條「法醫臨床鑒定:運用法醫臨床學的理論和技術,對涉及與法律有關的醫學問題進行鑒定和評定。其主要內容包括:人身損傷程度鑒定、損傷與疾病關系評定、道路交通事故受傷人員傷殘程度評定、職工工傷與職業病致殘程度評定、勞動能力評定、活體年齡鑒定、性功能鑒定、醫療糾紛鑒定、詐病(傷)及造作病(傷)鑒定、致傷物和致傷方式推斷等。