團險投訴

『壹』 保監會投訴電話

-66071530
請參考以下保監會文件《中國保監會信訪投訴須知》
一、請認真填寫姓名、住址和聯系方式，以便我們進一步了解有關情況和回復處理意見。

二、您應當客觀真實的提出信訪事項，對所提供材料內容的真實性負責，不得捏造、歪曲事實，不得誣告、陷害他人。

三、信訪事項應當有被信訪人、投訴事實及理由，保險監督管理機構不受理漫無目的信訪投訴。

四、為使您所提出的信訪事項能夠得到及時解決，請您遵守《中國保險監督管理委員會信訪工作辦法》的規定，向該信訪事項的主管單位提出。

五、下列信訪事項，請您向中國保監會提出：

（一）對保險業發展改革和保險監管工作提出意見、建議的；

（二）對中國保監會機關及其工作人員、派出機構及其負責人的職務行為提出異議的；

（三）反映保險公司、保險資產管理公司總公司及其高級管理人員的違反保險行政法律法規行為的；

（四）對全國性保險社會團體及其工作人員的職務行為提出異議，或者反映其有關情況，提出意見、建議，依照有關規定應當由中國保監會處理的。

六、下列信訪事項，請您向被信訪人所在地的保監局提出：

（一）對保監局負責人以外工作人員的職務行為提出異議的；

（二）反映當地保險公司、保險資產管理公司分支機構及其高級管理人員的違反保險行政法律法規行為的；

（三）反映當地保險代理機構、保險兼業代理機構、保險經紀機構、保險公估機構及其工作人員違反保險行政法律法規行為的；

（四）反映當地擅自設立保險公司、保險資產管理公司、保險中介機構和保險社會團體，或者非法經營保險業務和保險中介業務的；

（五）對當地保險社會團體及其工作人員的職務行為提出異議，或者反映其有關情況，提出意見、建議，依照有關規定應當由保監局處理的。

七、下列信訪事項，中國保監會及各地保監局不予受理，請您向被信訪人的上一級保險公司、保險資產管理公司或者保險中介機構提出：

（一）反映保險公司、保險資產管理公司或者保險中介機構工作人員違法違紀問題，但不涉及有關保險監管的法律、行政法規和中國保監會規定的；

（二）保險合同糾紛（包括理賠糾紛）、投保糾紛、營銷和售後服務糾紛以及其他因保險經營行為引起的民事糾紛的；

（三）反映保險公司、保險資產管理公司、保險中介機構與其員工或者營銷員的勞動合同糾紛、代理合同糾紛以及其他內部管理問題的；

（四）對保險產品的解釋事項以及對保險公司、保險資產管理公司、保險中介機構經營狀況的咨詢。

八、下列信訪事項，中國保監會及各地保監局不予受理：

（一）社會保險等依照有關規定應當由其他單位處理的；

（二）已經或者依法應當通過訴訟、仲裁、行政復議等法定途徑解決的；

（三）有關國家機關已對信訪人反映的問題做出最終處理決定的。

九、反映中國保監會系統工作人員失職、瀆職及其他違法、違紀行為的信訪事項，請點擊廉政舉報欄提出。

十、中國保監會投訴電話是：010-66071530

『貳』 團體意外險報案後多久沒有受理可以起訴。

沒有受理這個很難舉證，理論上來說吧，保險公司只要接你的電話就算受理了，這些客服肯定會記錄的，所以你主張對方沒受理這很難成立。保險公司只有沒在規定時間內做出是否理賠的決定這才可以投訴，按規定保險公司必須在接案後的60日內做出是否理賠的決定，所以超過60天沒答復的話你才可以投訴。

『叄』 我要投訴新華人壽團體醫療險，公司行為怎麼投訴，消費者協會不接對公業務。

可以打公司客服啊！肯定會受理，要麼打保監會電話，准沒問題

『肆』 公司買了意外傷害團險，還另外承擔賠償責任嗎

員工在享受公司購買的團險意外傷害的賠償同時，也可以申請單位的一部分賠償，比如經濟補貼等，這是員工應該享受的福利待遇之一。

因此可以跟用工單位協商解決，無果的情況下，申請勞動仲裁或向當地勞動保障部門反映並投訴，向當地法院提起訴訟等，是可以得到有效解決的。

其證據就是證明跟單位有勞動關系，比如工資條，工牌等。

『伍』 公司買的團體險保險公司告知怎麼可以免賠額,現在又不給報怎麼處理

如果申請了理賠，保險公司肯定會告知公司具體理賠情況的。若不願意透露隱私，最好入份個人意外險或者重疾險

『陸』 新華人壽團體醫療險就是騙人的么，有什麼辦法可以投訴么根本報銷不到錢。

呃！你確定沒有看錯嗎？要投訴就像當地保監會投訴。

『柒』 我們公司購買團險，竟然強制性扣員工工資，這個是不是違法的要怎麼解決

雖然是團險但會有你個人帳戶的，如果以後你不在公司了，可以憑身份證和保單拿回自己的錢，具體要看是什麼性質的險種，一般有儲蓄型和分紅型的，儲蓄型賺得少點，分紅型會多點，但不管哪種對你個人都沒壞處，當然啦，你每個月拿到手的現金會減少。不般來說，團險都是要全員參加的，你一個人搞特殊，估計領導心裡也不痛快。對你自己的工作也不好，除非你不想在公司幹下去了，不然，還是買吧，記得拿著自己的保單就行了。

『捌』 如何投訴保險公司 平安的

9月，銀保監會發布了年上半年接收的保險消費投訴情況通報。

看到這一串串的數據，讓蝸牛君既欣慰又感無奈，欣慰的是，2018年上半年總的投訴情況較上期略有下降，至少說明保險行業在越來越好的路上又進了一步。

市場營銷裡面有一個數據，1:24定律，24個不滿意的人裡面，只會有一個人會說出來抱怨，大部分都會甩甩袖子，自己心裡窩火一下，然後就過去了，至於上升到投訴，知道往哪投訴的，那這個比例就更低，有多低蝸牛君不知道了，反正是身邊的人有糾紛絕大多數都是問蝸牛君怎麼跟保險公司談判找人，而不是怎麼投訴。

所以，這個投訴數據並不代表糾紛數據，更不代表不滿意率，只是已經爆炸到絕望的客戶覺得不投訴都對不起自己的數據。

這些投訴數據里，讓消費者中招陷坑的是蝸牛君每天強調了又強調的問題~

如果蝸牛君平時說的還不夠引起大家的重視，不妨再看看這些真實的投訴數據，看看保險的坑到底都在哪？

人身保險投訴事項統計表(單位:件)

1.消費者的投訴，銷售和理賠佔了投訴總量的70%

銷售會有哪些問題呢？

通報顯示：分紅型人壽保險銷售糾紛4569 件,占銷售糾紛投訴的46.67%,主要反映承諾固定分紅收益、隱瞞保險期間或繳費期間、隱瞞退保損失、與銀行存款或理財產品做簡單對比等問題。

簡單來說就是比如誇大分紅收益，隱瞞解約損失等，把有利的點往天了吹，而隱瞞了一些必要的注意事項或是條款責任：演示利率說成就能拿到的；二選一的條件暗示成兩個都能拿到的；現金價值，費用扣除不往清楚說。。。。反正蝸牛君最討厭的保險就是分紅險，沒有之一，怎麼救都救不回來。

分紅險，是保險不滿裡面最大的重災區。

理賠的問題有哪些呢？

通報顯示：意外傷害保險理賠糾紛3073 件,占理賠糾紛投訴的42.47%,消費者對傷殘等級未達到賠付標准、意外事故不屬於保險責任、職業類別不在理賠范圍等拒賠理由不認可。

健康保險理賠糾紛2820件,占理賠糾紛投訴的38.97%,消費者對投保時未如實告知病史、所患疾病不屬於理賠范圍、觀察期出險等拒賠理由不認可。

簡單來說，主要在於健康告知不合格，理賠責任有爭議，理賠時效/金額不滿意等問題上。基本上都還是老問題，之前說過所謂理賠難絕大多數的原因在於忽略了健康告知和不清楚保障責任。

2.銷售誘導、擅自承諾、從業人員缺乏專業度是投訴的主要原因

從銷售層面來說，所有的糾紛跟產品無關，主要在於人，要麼是給你推薦的銷售人員不專業或故意誤導，要麼是自己對分紅對利益演示有誤解，或是忽略了條款責任就貿然下單。

比如投訴件最高的分紅型產品

分紅保險產品合同中都會有這樣一段文字：「我們根據分紅保險業務的實際經營狀況確定紅利分配方案，保單紅利是不保證的！」也就是說分紅是根據保險公司經營狀況基礎上的紅利分配，其收益是不固定的，同時也是無法保證的。到了業務員的嘴裡，往往就變成了「我們是大公司，規模這么大，也不止你一個人，收益很可觀的，今年就拿了多少多少億來分紅，來，我給你算算，你身故的時候會是千萬富翁的，然後拿出一份演示表，而且是最高點演示。」

在理賠環節，更是如此。比如理賠中最主要的健康告知。

大多數的理賠糾紛都來自於購買時「沒有如實告知身體健康狀況」，除了隱瞞疾病，還會有隱瞞職業分類，隱瞞免責責任等等，所以理賠的果大多也是來自銷售的因。

也就是說，導致理賠難的真正原因並不是保險公司，而是那些為了出單而誇大保險責任或是慫恿你各種隱瞞的無良銷售人員。

3.保險更需要專業服務

中招率最高的往往就是坑點最大的。

無論是銷售的糾紛還是理賠的糾紛，你和避坑之間只有一個專業的距離。

首先，你自己要有相對專業的保險知識。保險最重要的東西是什麼？就是條款！條款中的每一個字都是具有法律效力的，賠不賠？怎麼賠？賠多少？都能在條款中找到。但是你需要有看的懂條款的技能，怎麼看，不妨現在開始跟著蝸牛君學習，大家可以看知乎號「蝸牛說保險」，實時關注一起學習。

其次，保險畢竟還是屬於比較復雜的金融工具，並不是每個人都能立馬參透其中，成為專家的，那麼，在自己不專業之前還需要專業的服務來協助。

保險從來都不是銷售一份產品那麼簡單，更重要的是產品實施中的服務，投保前要需要有專業的風險需求分析，適合什麼類型，需要多少保額，是否符合投保要求，如何做好健康告知等等；投保後更需要專業的服務，相信有很多人在發生風險後，連報案都不會，報案簡單了說可以是一個電話的事，復雜了說報案時的表述也會直接影響理賠的效率，如果風險發生的時候，能夠有專業的指引，是會很大程度決定賠付的流程是否順暢或高效的。

（保險專業防坑，就看蝸牛君知乎號：蝸牛說保險）

『玖』 我是團體意外險理賠怎麼樣啊

只要確定是理賠范圍內的直接就可以找保險公司理賠

『拾』 團體意外險中的霸王條款

其實是這樣的，法律一直是規定，意外保險之保障7級和7級以上的傷殘（保險合同中是這樣規定的）。
但部分保險公司為了意外險更好的銷售，在執行理賠時，長期堅持7-10傷殘也賠付，2009年10月，新保險法出台，規范保險行業，一切也合同為准，所以，賠付就都按照新保險法來執行，條款也是這樣，只賠付7級或以上的傷殘