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搭橋手術的醫療糾紛

發布時間:2021-04-08 11:20:35

① 心臟搭橋手術後鋼絲2次斷開是否屬於醫療事故

不是醫療事故,如果你是去大醫院做的手術,就算告上說是醫療事故專,會有堅定專家鑒定是不屬是醫療事故,而在大醫院,那些所謂的鑒定專家基本上都是本院的高層領導專家。而且手術前你都簽字了。而且74歲確實是高齡手術,老年人的生理和恢復功能基本上都退化了

② 心臟搭橋手術的風險

目前統計表明,國內心臟搭橋手術成功率97%-98%。住院總費用約5-6萬。手術風險有重要臟器功能不全或衰竭、急性心肌梗塞等。以下是相關詳細介紹,你可以看看。

治療冠心病主要有葯物治療、搭橋手術及支架介入三種方式,內科大夫負責開葯和放支架,外科大夫主要負責搭橋手術。長期以來,內科、外科大夫經常發生「爭執」,試圖說明自己的方法是最好的。

其實,治療冠心病三種方式各有千秋。葯物治療雖不能改變血管狹窄狀況,但仍是冠心病治療的基礎及重要手段。放支架雖然創傷小,可以讓狹窄的血管變得更通暢,但有血管再狹窄的風險。搭橋手術則要麻煩得多,不僅要全麻,手術時間也長,給人一種風險大的假象。

心臟搭橋是怎樣完成的

冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,其病因是心臟血管狹窄或堵塞,供血減少,導致心臟無法正常工作。

心臟搭橋手術就是取心臟外的一段靜脈或動脈,通過手術暴露出心臟,把取下的血管兩端接在心臟血管上,繞過狹窄或已經堵塞的心臟血管。這種方法相當於在堵塞的道路之上架一座橋,使原本無法通行的車輛順利通過,因此,有人形象地將這種手術稱為「心臟搭橋」。

手術後,血液繞過狹窄部分,到達心臟缺血部位,改善心肌的血液供應,進而達到緩解心絞痛症狀、改善心臟功能,提高患者生活質量和延長壽命的目的。

搭橋手術優勢不可替代

隨著治療冠心病的方法日益完善,創傷小的支架治療成為很多心臟病患者的首選。甚至有人聲稱,「心臟搭橋」手術即將退出歷史舞台。其實,搭橋手術的優勢是不可替代的。

首先,再狹窄率一直是介入治療的軟肋,在狹窄的冠狀動脈處放置普通支架,半年的再狹窄率為30%左右,即使使用葯物塗層支架,再狹窄率也在5%左右。而心臟搭橋手術,就不用過多擔心再狹窄的問題。

另外,並不是所有冠心病患者都適合做支架治療,比如血管的分叉處,或者一根血管有兩處以上狹窄,或者血管完全閉塞等情況放支架就比較困難,而且風險大。事實上,對於復雜病變,外科心臟冠狀動脈搭橋手術仍是最佳選擇。

用「立竿見影」形容搭橋手術的術後效果很貼切,許多患者在接受「心臟搭橋」手術後幾天,便能上下樓梯,一周後便能走出家門,術後1~2個月就能上班。近年來,隨著外科微創技術迅速發展,搭橋手術不用切開胸骨就能完成。因此,「心臟搭橋」有廣闊的發展前景。

心臟搭橋風險沒有那麼高

在患者看來,在心臟上動刀子,風險肯定不小,這也成為人們不願意接受搭橋手術的主要原因。

其實,心臟血管多在心臟表面,也就是說搭橋手術是在心臟表面開刀,而不是解剖心臟,對心臟的損傷極小。在國外,搭橋手術都是年輕大夫做,資歷深的大夫做先心病、心臟瓣膜置換手術。由此證明,搭橋手術風險並不高。

心臟搭橋手術風險與療效同在

心臟搭橋手術雖然有一定風險,但採用冠狀動脈搭橋手術仍是目前全世界范圍內治療冠狀動脈狹窄、心肌缺血最有效的手段之一。

在醫院里,醫生會根據患者的具體情況來確定一種適合病人症狀的最佳治療手段,如葯物治療、介入治療或搭橋手術治療。介入治療的優點是創傷小、恢復快,易於被患者接受。但是,介入治療有一定的適應症范圍,而且血管狹窄的復發率較高,做普通支架半年內可能有20%左右的患者會出現血管再狹窄的現象,而採用葯物塗層支架使血管再狹窄有了明顯下降。目前採用介入治療冠心病的范圍越來越廣,由早期簡單的、局限的單支病變、兩支病變到現在治療冠狀動脈狹窄的各類病變等。但是,介入治療並不適合所有的冠心病患者,對於病變比較廣泛以及特殊部位病變的患者,採取冠狀動脈搭橋手術治療要比介入治療效果好。因為採用冠狀動脈搭橋手術可以徹底地解決病人冠狀動脈狹窄的情況,復發率低,遠期效果好。但該手術創傷比較大,而且有一定的手術風險。尤其是對於年齡較大、既往有合並腦動脈硬化、發生過腦梗塞病史的人,容易出現腦神經並發症,輕者會出現一過性記憶力減退,但絕大多數患者在1周至7個月之內可以恢復正常。而嚴重者可能會遺留永久性腦損傷,包括昏迷、偏癱、失語、嚴重記憶力減退、性格改變等。這種情況一般局限在部分高危病人,發生率較低。盡管如此,採用冠狀動脈搭橋手術仍是目前全世界范圍內治療冠狀動脈狹窄、心肌缺血最有效的手段之一。

心臟搭橋手術麻醉很重要

心臟搭橋手術有體外和非體外循環下心臟搭橋手術兩種,而非體外循環下搭橋手術具有創傷小、並發症少等優點,可以避免體外循環有可能發生的臟器或腦損傷。這兩種手術方法都是臨床常用的治療手段,歐美國家治療冠心病採用體外循環搭橋仍占很大比例,有的甚至全部用體外循環搭橋。國內搭橋技術發展較快,有些醫院已基本採用非體外循環下搭橋手術治療,但對麻醉技術、外科手術要求比較嚴格。

非體外循環下搭橋手術是指在患者心臟跳動的情況下,外科醫生為患者縫合血管,手術難度要比體外循環搭橋大,雖然可以免除體外循環搭橋可能帶來的危害,但也有一定的危險,如手術中心臟位置的搬動,對患者的心律和血壓會造成嚴重的影響,也容易出現心律失常和心跳停止的現象。病人能否順利經受手術、能否從圍術期脫離危險和康復,不僅取決於外科醫生的手術技巧和嫻熟程度,麻醉醫生也擔負著極大的風險和責任,病人的病情越嚴重,麻醉風險也越大。盡管非體外循環下搭橋手術有很多優點,但並不適合所有的冠心病患者,如血管細、有室壁瘤的病人,就需要在體外循環下做搭橋手術。

心臟搭橋手術術後「警報」仍未解除

治療冠心病無論採取支架治療還是搭橋手術,都是針對冠狀動脈狹窄的一種對症治療手段,只是治標沒有治本,也就是說,冠狀動脈粥樣硬化病變本身沒有得到治療。因此,需要控制引起冠心病的各種危險因素,如肥胖、吸煙、缺乏運動等。如果合並有高血壓病的患者,要服用抗高血壓病的葯物,合並有糖尿病的患者,要服用治療糖尿病的葯物,合並有高血脂的患者,要服用抗高血脂的葯物,以此來控制冠狀動脈粥樣硬化病變本身的發展。如果導致冠心病發病的危險因素得不到控制,無論是做支架還是搭橋手術,若干年後還可能會出現新的血管病變和新的血管狹窄。

③ 心臟搭橋手術成功後1天內死亡,屬於醫療事故嗎急急急急!!!

術中、術後失血過多。手術失敗。

醫療事故要經過肇事醫方入盟的當地醫學會召集「專家組」秘密表決決斷。所以,算不算醫療事故,可以完全取決於這個秘密「專家組」的秘密意志。

侵權責任法》自去年實施以來,國家法律已經不再把是否構成醫療事故作為考量的因素。受害患方維權完全不應當再受醫療事故秘密制度的困擾。

患方維權最關鍵的首要事項,是及時固定和收集醫療違法過錯和損害後果的證據(病歷等)。

④ 心臟搭橋手術醫療事故

你好,我是趙光緒律師。根據你的提問,醫療事故是指醫療機構及其醫務人員在醫療活動中,違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規,過失造成患者人身損害的事故。確定是否為醫療事故目前需要醫療事故鑒定委員會鑒定才能認定。你們如果和醫院協商,可以不鑒定。但是如果要進行訴訟,一定要鑒定成醫療事故,才能成功。因你字面描述太過簡單,很多案情沒有說清楚。本律師只能按照推測意思回答。如需了解相關法律規定和類似案例,可電話咨詢趙光緒律師【 18764087003 】節哀順變!

⑤ 我哥哥做了心臟搭橋手術,各項指標也穩定了,可撤了呼吸機3個小時後人卻不行了,請問這是醫療事故嗎

這個很難說,
醫生在手術前肯定都有過交代病情的,
並且可能都簽字確認了可能發生的危險。

至於是否醫療事故,
要看醫院是否有錯誤,
如果您沒有醫院犯錯誤的證據,
那麼,您即使打官司也不可能贏。,
或者,可以查一下醫院是否存在無行醫資格的問題,

還有一個辦法,
就是去醫院鬧,就是讓給幾個錢,
看你的本事了。

⑥ 我父親做心臟搭橋術後已經出了監護室了卻去世了,醫院有沒有責任

如果醫院在治療方法或治療用葯上存在過失或過錯的(如搶救不及時、誤診、),應對承擔法律責任。但需要進行醫療事故鑒定。

⑦ 搭橋手術後5小時內死亡內死亡是否屬於醫療事故(跪求各位專家意見)

冠心病引起的心絞痛於3月4日進深圳市第一人民醫院,有什麼依據嗎,心電圖之類的,這個是證據,如果有,就可以確診心絞痛,並需要入院後進行了造影。
左主幹重度狹窄,右主幹也有部分狹窄,到底到什麼程度,大於75%才是心臟搭橋手術治療,如果不是就可以斷定是醫療事故
突然心率失常,心臟搭橋手術治療後會遇到這樣的情況,所以要搞清楚到底適不適合做手術

⑧ 心臟搭橋手術不成功能打官司嗎

這要看不成功後引起了何種後果,這種後果是手術必定承擔的風險還是事故導致等等,並不是所有手術成功都可以訴諸法律

⑨ 搭橋手術前在重症里20天後手術,期間不讓見家人,術後又在重症室12天不讓見家人,12天後轉入病房

你這要住院觀察了 不好說預後怎麼樣的 這個要看手術的具體情況和患者本身的情況的

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