雇主责任险纠纷判例

1. 雇主责任险纠纷的诉讼时效如何起算

这个得看具体案情分析情况
《保险法》第二十六条规定：人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人，向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

2. 应该如何确定雇主责任险的管辖法院

雇主来责任险：

把单位自和保险公司列为共同被告。不列单位无法查清事实，不利于法院判决。
雇主责任险承保的范围是单位对其员工发生保险事故的赔偿责任，对责任范围通常有限制，包括保险期间长短、工作地点、员工人员范围、业务活动种类、免责事由等，并不是对员工所有的伤害都会赔偿的。在诉讼过程中，法院首先要查明相关事实。
从法律关系上看，你和保险公司之间并不存在法律关系，单位和保险公司之间有合同存在法律关系，不把单位列为被告，法院就无法查明单位是否有垫付、责任范围、是否有免赔事由等事实情况，因而也就无法判决保险公司赔偿的数额。
另外，保险都是有一定的额度的，保险公司只在限额内赔偿，超过限额的部分还是由单位承担，如果不一并起诉单位这部分费用怎么办？难道再起诉一次吗？因此，需要一并起诉单位和保险公司。

3. 雇主责任险直接赔付雇员判决

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补充工伤雇主责任险，工亡理赔，工伤已赔，保险公司就无死亡赔偿责任了。因为非补充工伤雇主责任险就是常规的雇主责任险，在雇员有社会工伤保险的情况下，

4. 我买了雇主责任险，工人在高空作业时不慎死亡，赔付款由我的挂靠公司和我共同承担了已赔付。可现保险公司

您好!

保险公司要出示银行票据，出示什么样的票据？这是条款规定的吗？是理赔必须的版吗？如果是你们事先权约定的，那你一定得让公司出示，否则你理亏，拿不到赔款。但如果保险公司是内部规定，不用理它，只要把理赔所需资料资金准备齐全，在条款约定的时间内不予解决，就可以直接投诉了。
如果银行是要打理赔款，需要公司的银行账号，公司不给出具吗？这个需要你自己跟公司沟通一下。
慎重打官司，现在国家是司法大调解，不会轻易让你打官司，像这种民事纠纷就更是如此了，这样也许会通融赔付，你拿到的钱比保额低，这是有损失的。
最好的办法还是在行业内部解决，比如求助保监会，实在不行，就只能起诉了。
您还是把资料补充得详细一些吧：哪个保险公司，什么产品，依据哪条哪款要求你出具银行票据。

5. 工伤保险和雇主责任险在赔偿上有什么区别

1、本质不同

雇主责任险，被保险人所雇佣的员工在受雇过程中从事与保险单所载明的与被保险人业务有关的工作而遭受意外或患与业务有关的国家规定的职业性疾病，所致伤、残或死亡，被保险人根据《中华人民共和国劳动法》及劳动合同应承担的医药费用及经济赔偿责任，包括应支出的诉讼费用，由保险人在规定的赔偿限额内负责赔偿的一种保险。

工伤保险，劳动者在工作中或在规定的特殊情况下，遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时，劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。

2、认定不同

雇主责任险被保险人在向保险公司申请赔偿时，应提交保险单、有关事故证明书、保险公司认可的医疗机构出具的医疗证明、医疗费等费用的原始单据及保险公司认为必要的有效单证材料。保险公司应当迅速审定核实，保险赔款金额一经保险合同双方确认，保险公司应当在十日内一次性支付赔款结案。

职工有下列情形之一的，应当认定为工伤或视同工伤：在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的患职业病的。

因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的。

职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。

3、赔偿金不同

雇主责任险，无论发生一次或多次保险事故，保险公司对被保险人的单个雇员所给付的死亡赔偿金、伤残赔偿金和误工费用之和不超过保险单约定的每人死亡赔偿限额。被保险人不得就其单个雇员因同一保险事故同时申请伤残赔偿金和死亡赔偿金。无论发生一次或多次保险事故，被保险人就其单个雇员申请赔付死亡赔偿金的，

如果保险公司已赔付了伤残赔偿金，在计算赔付金额时，需扣除已赔付的伤残赔偿金额。无论发生一次或多次保险事故，保险公司对被保险人所雇佣的每个雇员所给付的医疗费用不超过保险单约定的每人医疗费用赔偿限额。

参加工伤保险的用人单位职工发生工伤，经劳动保障行政部门认定工伤或作出劳动能力鉴定，以下项目符合规定的从工伤保险基金中支付：工伤医疗费；辅助器具配置费；一次性伤残补助金；伤残津贴；评残后的生活护理费；丧葬补助金；为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。

供养亲属抚恤金；一次性工亡补助金；康复性治疗费用；职工住院治疗工伤的伙食补助费；伤残等级为五至十级且与用人单位解除了劳动关系的工伤职工，由工伤保险基金以解除劳动关系时统筹地上年度职工月平均工资为基数，支付一次性工伤医疗补助金；劳动能力鉴定费。

6. 雇主为自己投保雇主责任险，能否理赔

[案情]张某和其雇佣的一批工人共同从事一艘滚装船修理工程。张某向保险公司投保雇主责任保险，保险公司出具了保单、雇主责任保险条款和雇员清单，保单中列明被保险人为张某，同时张某也被列入雇员清单之中。后张某在船舶修理过程中发生中毒事故，致残达7级，遂要求保险公司按照雇主责任保险进行赔偿。
[分歧]本案的争议焦点在于：案涉保险合同是否构成雇主责任保险，保险公司应否需按照合同约定进行赔付？对此，有以下三种意见：
第一种意见认为，张某不能自己既当雇主又当雇员，将自己列为雇员的雇主责任保险的合同内容因缺乏保险标的要件，合同不成立，故保险公司无须赔偿；第二种意见认为，将自己列为雇员的雇主责任保险合同成立且生效，但根据合同的约定，雇主必须向雇员支付赔偿金之后才能向保险公司主张赔款，而张某对自己不可能支付赔偿，故无权向保险公司主张赔付；第三种意见认为，将自己列为雇员的雇主责任保险合同因缺乏雇主责任这一保险标的而不成立，但符合意外伤害保险的特征，保险公司应按意外伤害保险对雇主进行赔付。
[评析]这是一起较为特殊的雇主责任保险合同纠纷，特殊之处在于被保险人既是雇主又系雇员，而发生人身损害的正是被保险人本人。笔者同意第三种意见，理由如下：
1．张某与保险公司形成的以自己为雇员的保险合同不构成雇主责任保险。雇主责任保险是以雇主为责任主体和投保人，将雇主对雇员的经济赔偿责任为保险标的，把雇主所聘用的员工作为保险对象的一种责任保险。本案中，张某与保险公司之间不构成雇主责任保险合同关系：首先，构成雇主责任的前提是雇主与雇员之间存在雇佣关系，但张某无法与自己形成雇佣合同关系；其次，从法律性质看，雇主责任是一种侵权性质的民事责任，而张某对自己也无法构成民事侵权关系；再者，从责任内容看，雇主责任一般指工资补偿、伤残补助金、精神损害赔偿等，张某对于自己都不能成立上述赔偿内容。另外，雇主责任保险保障的对象是与保险人没有合同关系的第三方，即投保人的雇员，但本案保障的对象是雇主本人，而非第三方。综上，张某虽然符合雇主身份，但其与自己不成立雇佣合同关系，导致张某与自己之间不存在雇主责任，因此涉案雇主责任保险合同因缺乏保险标的而不成立。
2．案涉保险合同符合意外伤害保险合同的特征。一般来说，投保人提出保险要求，经保险人同意承保，并就合同的条款达成协议，保险合同即告成立。张某和保险公司订立保险合同的意思表示已经要约和承诺，保险合同成立。该合同内容虽然不构成雇主责任保险，但基本符合意外伤害保险的特征。意外伤害保险是以人的身体作为保险标的，属于人身保险的范畴。本案中，保险合同约定的是由保险公司对雇主依法对雇员应承担的医疗费及经济赔偿责任予以赔付，而医疗费及经济赔偿责任主要因雇员在受雇期间从事业务活动时遭受意外导致伤、残、死亡或患有职业性疾病而产生，因此在雇主和雇员为同一人时，保险公司实际承保的就是雇主的身体，而非雇主的赔偿责任，保险公司是以雇主发生意外导致伤、残、死亡或患有职业性疾病为赔付条件。
3．保险公司应依约对张某进行赔付。保险公司向被保险人进行赔付，必须是保险合同有效且满足赔付条件。一般来说，投保人向保险公司投保雇主责任保险之目的是为了将自己承担的民事赔偿责任进行转嫁。但张某将自己列入雇员名单，其目的不是为了转嫁雇主赔偿责任，而是为了在自己遭受意外时直接获得赔偿。对于保险公司来说，其在审查张某提交的雇员清单时，对雇主本人列入清单的行为并未提出异议。由此可以推定保险公司知道雇主亲自从事雇佣活动，接受了雇主在发生意外事件时根据其伤残情况由其直接获得赔偿的事实，而这种赔偿方式符合意外伤害保险，而不是雇主责任保险。因此，可以认定张某和保险公司订立意外伤害保险的内心意思表示真实一致，现张某发生人身损害，保险公司理应赔付。（作者单位：厦门海事法院）

7. 发生意外,责任险、意外险赔付先后造成的纠纷

这本来身就没有纠纷，只是你对自保险的补偿原则不了解，保险的补偿原则是补偿，不能因为出险而受益，所以无论哪一个都只能获得3万的补偿。假如第一个，保险公司赔了2万，工厂给员工三万，工厂只能取得1万赔偿，自己解决2万。但是实际上，如果工人自己购买的意外险的保险公司知道工厂拿3万元赔给了他，是有权利将赔给他的2万要回来的，因为赔给他2万后，保险公司有代为追偿，一玩就是这两万保险公司可以向公司追偿。
所以，正常情况下，他只能获得3万赔偿。

8. 摔倒受伤 雇主责任险为什么不赔

公司为员工投保了雇主责任险，可当员工在上下班途中意外受伤、公司向保险公司理赔时，却遭到了拒绝。日前，天宁法院审结了一起人身保险合同纠纷。
去年3月28日，新北区一家制造公司在天宁区一保险公司为自己的150名员工投保了雇主责任险和24小时扩展条款，其中医疗费保险限额为10000元/人，保险期间为2014年3月29日至2015年3月28日。

今年1月28日，公司员工张某在下班途中，因下雪路滑不小心摔倒，入住市二院治疗，共在医保范围外花费医疗费5400多元。张某出院后，公司向其支付了医疗费赔偿金4814元，余款由张某自行承担。
公司想起投保了雇主责任险，遂向保险公司申请理赔，保险公司却称，这样的事故不属于保险责任范围，不予赔偿。
这让制造公司很不理解，他们觉得，雇主责任险的基本条款载明：凡被保险人聘用的员工于本保险有效期内在受雇过程中（包括上下班途中）从事与本保险单载明的被保险人的业务工作而遭受的意外伤害致伤，对被保险人根据劳动合同和中华人民共和国法律、法规须承担的医疗费和经济赔偿责任，保险人依法在约定的限额内赔偿。他们的员工是下班途中出现意外的，为什么保险公司拒绝理赔呢？今年5月5日，该公司向天宁法院提起诉讼，要求保险公司支付保险金4814元。
天宁法院审理后认为，首先，制造公司并未举证证明其与张某签订的劳动合同中约定此种情形公司需要赔偿。其次，国务院工伤保险条例载明：在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的认定为工伤，其中并不包括自己跌倒的情形。可见，本次事故不属于雇主责任险的保险责任范围，据此，法院作出一审判决：驳回制造公司的诉讼请求。

9. 公司的退休返聘人员发生意外，雇主责任险可以理赔吗

退休返聘人员都有覆盖的，只要提供以下材料：

1、索赔申请/出险通知（见附件，填写完毕后左下角盖章）；

2、贵司出具的事故报告（说明事故经过、原因，落款后盖章）；

3、与伤者之间达成的赔偿协议（由双方签章）；

4、医疗发票、病历、诊断证明、用药清单、出院小结等病历资料（原件，若已经原件交至工伤理赔，则需提供盖有工伤部门公章的复印件）；

5、伤者受伤前12个月的工资清单（盖章），若超过3500元个税起征点需提供完税证明；

6、陈金二身份证复印件以及与贵司之间的劳动合同复印件（盖章）；

(9)雇主责任险纠纷判例扩展阅读：

区别

责任保险的保险责任和民事损害赔偿责任这二者既有联系又有区别，是不能完全等同的。

一方面，责任保险承保的责任主要是被保险人的过失行为所致的责任事故风险，即被保险人的故意行为通常是绝对除外不保的风险责任，这一经营特点决定了责任保险承保的责任范围明显地小于民事损害赔偿责任的范围；

另一方面，在被保险人的要求下并经过保险人的同意，责任保险又可以承保着超越民事损害赔偿责任范围的风险。这种无过错责任即超出了一般民事损害赔偿责任的范围，但保险人通常将其纳入承保责任范围。

责任保险的保险责任，一般包括两项内容：1、被保险人依法对造成他人财产损失或人身伤亡应承担的经济赔偿责任。2、因赔偿纠纷引起的由被保险人支付的诉讼、律师费用及其他事先经过保险人同意支付的费用。