❶ 醫患溝通存在的問題及對策分析
當前醫患溝通的主要問題
1.醫務人員法律觀念不強
有些醫務工作人員法律觀念不強,沒有正確履行知情同意的法律義務,在交待患者的病情、治療方案、醫療相關風險等方面,向患者及其家屬解釋得不夠清楚。假如醫療過程出現意外情形,或治病效果不理想,很容易造成患者的誤解,引發醫療糾紛的產生。
2.溝通技巧和情感交流欠缺
實際上,有效的溝通是需要一定技巧的。除了醫務人員應多與患者溝通之外,還必須掌握一定的溝通方面技巧,才能進行有效的溝通,取得良好的溝通效果。在通常情況下,醫務人員都是以患者的利益為出發點的,但由於缺乏溝通的語言技巧,還是有可能造成患者的不滿情緒。同時,患者在就診過程中處於弱勢地位,又對自己的疾病存有恐懼,很渴望得到他人的關心與照顧。而醫務人員大多過分關注於患者的病情的研究,忽視了患者心理情感需求,情感交流比較欠缺。
3.一些醫務人員服務意識差
一些醫務人員偏離了正確的價值觀軌道,工作中服務意識差。患者在咨詢問題時隨意答復,診斷治療過程中,即使是簡單的身體檢查也過於依賴設備的檢查結果,很少主動地進行交流溝通。這種缺乏人文關懷的行為,進一步導致緊張的醫患矛盾升級。
4.患者醫療專業知識不足
鑒於醫療專業的特殊性質,醫生和患者之間的掌握的信息是不對稱的。一些患者對醫療專業知識不足,特別是對治療過程的高風險因素不能很好的認識和理解,而又希望現行的醫療技術水平可以解決一切的問題。如果治療後沒有出現預期的結果,一些患者便無法接受,從而對醫務人員專業水準和醫院疑慮重重。再加上,隨著人們維權意識的提高,醫患關系緊張必然產生。
❷ 從法律的視角談談如何解決醫患關系中的醫療糾紛問題 論文2000字
從法律的視角談解決醫患關系中的醫療糾紛問題的論文如下：
立法環節。首先，應制定專門的法律制度。醫患糾紛具有獨特的、專業的特點，完全可以制定一部專門法來規范。其次，應加強醫療事業立法。通過立法來規范醫療事業體制已經成為迫切之需。此外，還應不斷完善專家鑒定人員出庭制度和建立相關規范鑒定活動的法律。「鑒定」在醫患糾紛訴訟中扮演了非比尋常的作用，理應有公平、公正、公開的鑒定才可以有利於更好地解決「醫患糾紛」。
執法環節。有了比較健全的法律，如何發揮其作用就是重中之重了，「醫患糾紛」的特殊性決定了在實施過程中也有其獨特的要求。推行專門司法是重要的措施。與經濟類，知識產權類案件相比，醫患糾紛類訴訟同樣具有很強的專業性，並且是涉及人身損害的，公平的健康權和生命權遭到了損害，應該培養一批有一定的醫學素養，又有能力從事審判工作的專門的司法人員，或者在審理此類案件時吸收相關醫療專家作為人民陪審員。此外，還應縮短訴訟時間。
法制教育。醫患糾紛存在問題一方面是法律及其它制度不建全，但深層次上，還有一個原因就是公民在法律的態度上存在問題。醫務人員不了解法，沒有嚴謹的法律意識，在醫患糾紛出現的早期不按規定程序處理，採取隱瞞事實，篡改原始資料等方式，試圖撇清關系，逃避責任。而患者市場漠視法律，在與醫方產生一定矛盾的時候採取暴力、毆打、辱罵、威脅醫務人員的方法來試圖維護自己的權益。在守法主體普遍缺失法律意識的時候，完善的法律制度也沒有了施展的餘地。誠然，自古以來長期形成的以德治國，以人治國的思想根深蒂固，影響了法制教育的過程。只有當人們真正理解、信仰法律的時候，理想的法治國家才能實現，法制教育的中心任務就是培養人們的法律意識，形成法制觀念。
醫患糾紛的出現不是偶然的，有其獨特的原因，是社會發展的產物，在社會經濟的發展中應該理性分析原因，尋求合理合法的解決方法，這樣才能創造良好的醫療環境，保護自身的生命健康權。
❸ 如何構建良好的醫患關系調研報告
一、醫患關系現狀及存在問題的主要原因
醫患關系從總體上看，是基本和諧之中存在著局部的不和諧，和諧是主流，不和諧是支流。醫患關系成因復雜，有醫療資源不足，群眾「看病難」、「看病貴」，患者有意見；有醫療質量不高、服務態度不好，群眾不滿意；也有更復雜的社會因素。既有體制、機制上的問題，也有思想觀念方面的問題，還有管理監督不力等原因，主要原因有以下幾個方面：
（一）醫患之間缺乏信任，是造成醫患矛盾的一個重要原因。醫患之間缺乏信任、理解，不能換位思考。部分醫務人員不能設身處地替患者著想，而是較多地考慮醫療機構和自身的利益。而有些患者對醫務人員也缺乏理解，不了解醫學的復雜性。
（二）醫患溝通不夠、醫療糾紛增加，是醫患關系不和諧的重要因素。有統計表明：在已經發生的醫療糾紛中，由於醫患溝通不夠，醫患關系不和諧導致的糾紛約占總量的三分之二。
（三）在醫療過程中缺少人文關懷，加劇了醫患關系不和諧的情況。治病、救人原是一體的，但有些醫生卻只重視「病」不重視人；在有些醫療機構，醫療活動只強調依*儀器設備，忽視醫生與患者的交流。
（四）患者申訴和維護權益渠道不暢通是影響醫患關系的直接原因。我國雖已於幾年前就施行新的《醫療事故處理條例》，但發生醫療事故之後，光是事故鑒定費用就高達幾千元，患者維護權益成本太高，要想通過正常渠道維護權益，實際上仍是件很難的事情。
（五）我國現行的醫療保障體系及相關的法律、法規沒有及時跟上市場經濟的步伐，全民醫療保險體制不健全，是醫患矛盾尖銳最根本的原因。資料顯示，許多國家由於有健全的全民醫療保險體制，全民參加醫療保險，絕大部分的醫療費用都由保險公司來承擔，不會由個人支付高額的醫療費，很少有醫患間的沖突。
二、如何構建和諧醫患關系
對醫療機構來說，構建和諧的醫患關系首先要眼睛向內，正視並克服自身的不足，不能抱怨患者不理解，怨天尤人解決不了問題。要善於分析自身的問題，從服務環境、服務理念、服務態度、服務效果等各方面查找原因，制定措施。我們中國醫科大學附屬第一醫院是一所集醫療、教學、科研和預防保健為一體的現代化大型綜合性醫院，也是東北、華北部分地區疑難重症的搶救中心。近些年來，我們堅持以病人為中心，從思路到規劃，從舉措到實施，一切從患者利益出發，積極轉變服務模式，提高服務質量，把病人的滿意作為醫院的追求。從我院的實踐看，構建和諧醫患關系要從六個方面加強醫療服務工作，用保障人民健康來促進構建和諧的醫患關系。
❹ 護患糾紛醫學論文|護患糾紛醫學論文範文
信息來源：創新醫學網
醫療護理行業是一項高風險的職業。醫療護理過程中的每一個環節都有可能存在不安全的因素，只有不斷改善服務態度，提高服務質量和護理技術，提升護士自身素質，才能有效地防範護理投訴與糾紛。護理行業對於多數患者來說是一個依附於醫生醫囑的一個輔助醫療服務過程。但事實上，它又是一個完整的、系統的一門醫學分支學科技術，它貫穿於疾病的整個過程。由於護理工作的特殊性，護理新技術的不斷開展，患者健康知識的普及，維權意識的增強及人文要求的提高，疾病的護理過程也充滿了風險。關繫到患者的生命安全，存在一定的護理並發症和不良後果的可能性，加之患者及家屬對疾病的預後以及對護士的期望值過高，因此在患者的整個治療和康復過程中，很容易發生護理投訴糾紛。如何提高護理服務質量，減少護理投訴和糾紛的發生，是護理工作者面臨的一個重要問題。
1 導致護理投訴與糾紛的因素
1.1 護理的特殊性 現代醫學對某些特殊情況的疾病，無法做出准確的預測及明確的診斷，且疾病的過程復雜、多變，患者的個體差異較大，而家屬或患者根本不了解其特殊性。對醫生、護士技術要求和服務要求的期望值過高。認為進了醫院就有了保障，疾病只能朝好的方向發展。所以，當疾病出現不良預後時，往往認為不是疾病所致，而是醫務人員的醫療水平太差或不負責任，護士的護理技術操作與行為造成的，從而容易引發糾紛。
1.2 各種社會因素 隨著人們生活水平及文化素質的不斷提高，人民群眾法制意識增強，但又不完全了解醫學本身的特殊性及人與人之間的個體差異性，經常將就醫等同於一般的消費。加上輿論與媒體的影響，使某些患者及家屬存在著誤解。部分患者家庭經濟收入低，部分因慢性疾病反復住院，醫療費用過高也常常成為護理投訴與糾紛的誘因。
1.3 護理人員的自身因素 醫院管理不規范，科室工作重點不突出，人員安排不合理，無證護士及實習護士單獨進行護理操作，人性化服務措施不到位，醫院的各項制度及措施執行的力度不夠。醫護溝通不到位，對疾病與診療知識的告知不一致，護患溝通不力，對醫囑、護理操作、收費的執行交待不清楚，缺乏技巧。護理人員的法律意識及自我保護意識不強，表現在懶言懶筆，做得多記得少，不重視各項記錄的及時性、客觀性。少數護理人員未嚴格要求自己，服務態度差，行為舉止不規范，身體語言使用不當，崗上閑談，崗位厭倦，工作中責任心不強，注意力不集中，情緒波動大，對患者服務態度粗暴，無端發脾氣，給患者身心帶來不安全的結果或差錯，以至發生患者或家屬的投訴[1]。同時，護理缺陷引起患者及家屬的不滿也是導致投訴與糾紛的一個重要因素，新技術的開展，增加了醫療護理的風險。部分護士基礎不扎實、缺乏經驗、責任心不強、應變能力差，尤其是對某些急危重患者護理服務不到位時也很容易導致護理投訴與糾紛的發生。
2 護理投訴與糾紛的防範措施
2.1 轉變觀念，加強醫患交流，提供人性化服務 隨著社會經濟的發展，醫療衛生體制的不斷改革，醫療護理活動必須要適應市場經濟的發展，這其中最重要的是思想觀念的轉變。因此，要順應當前的生物、心理、社會醫學模式，就要求臨床醫學建立起良好的醫患交流體制。加強有效的護患溝通是預防和處理投訴與糾紛的重要途徑，首先要求護士認真學習護理人際學，因為語言可以反映一個人的文化素養和精神風貌，無疑也是護士的綜合表現，關繫到護士在人們心中的形象[2]。圍繞「一切以人為本，以患者為中心」這個服務模式，加強醫護患溝通，逐漸改變患者在醫療護理活動中的被動地位。通過多種形式讓患者介入到醫療護理活動中，除了向患者說明醫療護理行為的結果外，還應主動介紹醫療護理過程的特點、醫護行為的目的和相關的醫療制度，取得患者的理解和配合，讓患者過高的期望值逐步接近現實。同時要盡力提供各項人性化護理服務措施，轉變觀念以仁者之心換位思考，交換角色去理解患者的所急所需，及時給患者及家屬心理安慰與護理援助，感動患方。
2.2 加強安全教育，提高法律意識 不斷加強對醫護人員的安全意識教育，除了做好日常醫療護理工作外，還應加強自我保護意識和法律知識的學習，強化醫務人員的法律意識、責任意識、質量意識、競爭意識、風險意識。對患者交待病情應該認真、細致，不迴避問題，各項記錄要求全面、細致、及時，將診療護理常規作為醫療護理工作的依據。對實習護生、無證護士進行專職帶教，帶教老師做到不在患者面前進行效果評價，否則一旦治療效果不佳或是發生感染跡象時，患者便會認為是由於護生操作失誤而引起，從而成為患者投訴的焦點[3]。
2.3 加強業務學習，提高護理水平 提高護理人員的業務水平及責任心，充分認識護理工作的高風險性及特殊性。對每個患者從入院到出院，要求按工作流程進行護理，認真觀察、評估，全面了解患者的情況，發現異常及時正確處理、記錄、匯報。社會的進步、醫學的發展，人們期望值的提高，促使醫護人員不斷加強業務學習，提高醫療護理技術水平。護理人員必須重視知識更新，做到技能訓練考核制度化、經常化。對新上崗護士進行崗前培訓，並分期分批進行全科護士與專科護士培訓與講座，拓寬業務學習的內容，懂得感恩與微笑服務。只有具備了較好的理論水平及熟練的護理操作技能與良好的溝通技巧，才能高質量地護理患者。
2.4 嚴格規章制度，狠抓質量管理 嚴格執行護理投訴管理制度，患者談話告知制度及重要護理操作告知制度，護患溝通制度及人性化護理服務制度，危重患者上報制度及護理查房、會診制度，徵求患者意見制度及價格管理制度，認真落實查對制度及護理質量管理方案。加強科室內部管理，強化護士長及護理人員的崗位職責，合理安排工作人員，規范各項規章制度，狠抓護理質量，杜絕護理糾紛與投訴。
2.5 充分發揮護理管理者的崗位作用 加強科室護理管理，強化護士長的職責，堅持五到現場，利用護士長的崗位職責、崗位優勢，發揮權力與人格威信，協調好醫護、護護、護患關系，構建科室就醫和諧環境，護士長做到每天上下班前了解護理工作的落實完成情況，征詢患者的意見，及時改進。根據患者周轉速度每10～15天召開科內病陪人座談會一次，每月組織患者評出最滿意的護士並書面徵求意見，護理部每季度測評滿意度。院方每半年召開一次全院性的病陪人及護士長座談會，徵求患者意見，不斷改進工作，將隱患與不和諧消滅控制在萌芽狀態。不斷吸取教訓，總結經驗，持續改進。接到投訴後，組織相關人員進行認真調查核實，分析事發原因，總結經驗，接受教訓。事發科室護士長及時組織專題討論，制訂出整改意見。護理部在全院護士長會上對事件的經過進行分析。在全院護理質量講評會上重點講評，引起全院護理人員的高度重視與警惕，防微杜漸。
2.6 加強宣傳、改善社會對醫院的認識 目前，社會媒體對醫療市場的關注。對醫療護理糾紛的報道給醫務人員及醫務管理者起到了警示作用，同時也存在著片面的報道激化醫患矛盾的現象。因此，醫院必須充分地認識到改善社會對醫療事業再認識的重要性[4]。一方面要加強內部管理，改善服務態度。認真做好各種記錄。使醫院的工作讓患者滿意、社會滿意;另一方面要優化外部環境，增加政府支持與投入，經常性地向媒體宣傳解釋醫院的工作性質及優秀的醫護工作者，取得社會的理解支持。出現了醫療護理投訴與糾紛也要坦然面對采訪，使其能客觀報道。同時要認真處理有關來信，主動接受社會監督與善意的批評，並做好調查研究。有則改之，無則加勉。
❺ 醫患糾紛存在的問題是什麼，怎麼解決
醫患糾紛是醫患雙方之間發生的權益爭議，其性質由醫患關系的法律性質所決定。醫患關系是在醫院為患者提供的醫科技術專業性服務活動中形成的、醫療機構與患者及其親屬之間因診療護理行為而產生的權利義務關系，具有雙務和有償特徵且屬於醫療服務合同性質的民事法律關系。
（1）醫療服務關系具有一般合同的特徵。一是醫患雙方地位的平等性。患者對醫療機構具有選擇權，不受任何單位和他人干預（享受公費的，就醫單位受到一定限制），雙方不存在行政上的隸屬關系。二是醫患雙方意思表示的一致性。患者選擇醫療機構，以先行掛號的行為作出希望醫院同意其治療的意思表示，相當於要約；醫療機構接納患者並同意為其治療，相當於承諾。三是權利義務的對等性。醫方有向患者收取醫療費的權利，也有依職業道德及自身技術力量給病員診斷、施療、護理的義務；患者有要求醫院按一般操作規程給予治療的權利和給付醫療費的義務。
（2）醫療服務合同又有其獨特性。一是生命健康權的依賴性明顯。由於醫療機構是特殊服務機構，患者到醫院求醫，作什麼檢查或用什麼葯均由醫生決定。其作用的客體是病員的生命健康權，是一種人身權利。二是風險性較強。在醫療過程中因病體的差異、醫療過程的可變性和復雜性，使醫療行為又具有風險性和探索性。三是合同自由受到限制。在醫患雙方關系中，患者是弱勢群體，由於醫療過程中的可變性因素的限制，患方對於合同條款只有整體接受或拒絕的權利，使得合同自由受限。
由於醫患關系的這種特殊性，學術界對於醫療事故的性質存在不同認識。概括起來主要有兩種：第一種認為醫療事故是合同違約的民事責任。理由是患者與醫院是一種醫療服務關系，患者到醫療機構就醫所產生的是一種事實上的合同關系。患者享有及時、正確得到醫治的權利，負有支付醫療費的義務；醫療機構享有收取醫療費的權利，負有及時、正確地為患者醫治的義務。從醫療服務合同的角度分析，醫院一方的醫療行為造成人身損害事故的，屬於違約行為，應承擔違約責任。第二種認為醫療損害賠償是雙重屬性的民事責任。理由是醫療行為所損害的權利是人身權這種絕對權，不僅可以發生在合同的履行過程中，也可以發生在合同訂立的過程中，如因對急、重、危病人拒絕治療等。由於發生醫療過失並造成患者人身損害的法律事實，在法律上同時構成了一般意義上的侵權和醫療合同的違約。醫患之間的醫患關系具有雙重屬性，是一種請求權的競合。受害人不能同時兼有兩項請求權，也不能就兩項請求權選擇，只能以民法通則的規定為依據，行使侵權損害賠償請求權。
我們認為，如果從醫療過失行為侵害公民健康權、生命權的角度分析，醫療事故是一種侵權行為，應承擔侵權責任。理由有兩點：一是《條例》將醫療事故的民事責任性質確定為侵權責任。《條例》第2條明確規定：「醫療事故是指醫療機構及其醫務人員在醫療活動中，違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規，過失造成患者人身損害的事故。」可見，《條例》強調「過失」在醫療事故構成要件中的重要性，體現了我國侵權行為法將過錯責任原則作為最基本歸責原則的精神。二是《條例》將精神損害賠償納入了賠償范圍。《條例》在醫療事故賠償范圍中明確規定了「精神損害撫慰金」，即精神損害賠償。依據合同法規定，違約責任的歸責原則為無過錯責任原則，我國立法和司法均未承認違約責任中包含有精神損害賠償。從這些規定不難看出，醫療損害賠償民事責任的性質應為侵權責任，其歸責原則為過錯責任原則。
二、非醫療事故損害賠償及其類型
醫療行為對患者造成損害但不構成醫療事故的，稱為非事故性醫療損害。從審判實踐看，這種非事故性醫療損害大致有以下幾種類型：
（1）醫療過程中的故意行為。根據《條例》規定，醫療事故只能是過失行為，故意行為造成的患者人身損害不構成醫療事故。從醫務人員的職務角度來說，患者到醫療機構就醫，是與醫療機構形成的一種醫療服務合同關系，醫務人員的行為應當是一種職務行為，故醫療機構應對其工作人員在行使職務過程中給患者造成的損害承擔責任。也就是說，醫務人員故意給患者造成人身損害的，雖不構成醫療事故，但醫療機構並不能免責。醫務人員故意行為造成患者人身損害的顯然是一種違法行為，醫務人員應當對其行為負責；構成刑事上的傷害或故意殺人的，還應當承擔刑事責任
❻ 有關於【談談你對醫療糾紛預防與解決的認識】的文章1000字
當前隨著社會的發展，醫患關系的變化和醫療糾紛頻繁發生已成為影響醫療衛生單位正常工 作秩序的主要因素，不僅損害了醫院的形象，影響了單位的社會效益和經濟效益，而且阻礙了醫 學的創新和醫學科學的發展，危害了廣大人民群眾的權益，甚至已經威脅到了廣大醫務人員的生 命安全。為了處理好醫療糾紛，要加強防範措施的實施並採取正確處理醫療糾紛的方法，從根本 上鏟除發生醫療糾紛的內部因素。 1.醫療糾紛的定義 醫療糾紛是指發生在醫療衛生、 預防保健、 醫學美容等具有合法資質的醫療企事業法人或機構中， 一方（或多方）當事人認為另一方（或多方）當事人在提供醫療服務或履行法定義務和約定義務 時存在過失，造成實際損害後果，應當承擔違約責任或侵權責任，但雙方（或多方）當事人對所 爭議事實認識不同、相互爭執、各執己見的情形。 。狹義的醫療糾紛往往指醫療民事糾紛，即醫療 合同糾紛和醫療侵權糾紛。醫療合同糾紛是指合同當事人對醫療合同的訂立、履行、變更、終止 及合同權利義務的爭議。醫療侵權糾紛是指醫療服務的提供者與接受者之間對醫療行為及其後果 是否侵權及侵權責任的爭議。 有人認為：醫療糾紛是指醫患雙方對醫療後果及其原因在認識上產生分歧的爭議，病人和家屬認 為醫務人員診療上有失誤，而需追究責任或賠償。但經查實醫務人員的診療工作實際上並無原則 性錯誤，而只是在服務態度上存在這樣或那樣的缺點和錯誤；或由於家屬不明醫療真相；或由於家屬另有需求以致糾纏不休等情況，這種情況才屬於醫療糾紛的真正含義。還有人認為病人或家 屬對診療工作不滿，認為病人出現傷殘或死亡系由於醫務人員診療失誤引起，要求追究責任與賠 償，而向衛生行政領導部門或司法機關提出控告的案件，在未查明事實真相之前，統稱為醫療糾 紛。另外還有人認為：醫療糾紛是指（發生在醫患之間的）因患者對醫務人員或醫療機構的醫療 服務不滿意，與醫方發生的爭執。 實際上醫療糾紛不僅僅是「醫患雙方對醫療後果及其原因在認識上發生分歧」， 而且還有其他因素。 有時，發生分歧的是醫生的醫療處置本身，或者是醫生實施醫療處置和方式。這種處置可能並沒 有產生不良後果，甚至尚未產生任何後果，只是患者認為這種處置無法接受，或是認為實施這種 處置未能先徵求自己的意見。患者缺乏醫學知識。例如一些醫生在為病人檢查身體時（尤其是在 為女病人檢查身體時） ，病人解衣暴露了身體的隱蔽部位，此時醫生應當設置屏風加以遮擋，但醫 生未這樣做，從而引起病人的不滿，並由此引起爭執。因此，說醫療糾紛「醫患雙方對醫療後果及 其原因在認識上發生分歧」是不全面的。 另外，醫療糾紛是一種爭執，有時爭執的內容就是「責任」本身，當事人要求的只是確定責任，只 是確定責任，而不是追究責任。例如，有些醫院發生醫療事故後，希望與病人和解，多賠些錢， 實行「私了」的辦法，不定為事故。以免對醫院聲譽有影響。而醫療事故的受害者卻不領情，堅持 要求明確醫療事故鑒定結果，要求「定為事故」，而並不要求追究當事人的民事責任。因此，說醫 療糾紛僅僅是「當事人要求追究責任或賠償損失」是不確切的。 2.醫療糾紛分類 (1)醫療事故糾紛 指醫患雙方就具體醫療事件是否構成事故、應否賠償、怎樣賠償產生的糾紛。 (2)其他醫療糾紛 包括經過醫療事故鑒定不屬於醫療事故的醫療糾紛、不申請醫療事故鑒定的醫療糾 紛、醫學會不予鑒定的醫療糾紛。 3.引起醫療糾紛的原因 醫療糾紛是發生在醫患之間的， 針對醫療活動的爭執。 醫療糾紛是建立在民事法律關系基礎上的， 在醫療活動中發生的特殊的民事糾紛。但這並不等於說所有在醫療活動中發生的，醫患之間的民 事糾紛，都是醫療糾紛。醫療糾紛必須是因患者醫務人員或對醫療機構的醫療服務不滿意，與醫 方發生爭執而造成的，是患者對醫方的責難。如果是因為患者不履行法定義務而引起的，醫方與 患者之間的爭執，如因患者就醫不繳納療費，或有意拖欠醫療費而引起的醫患之間的糾紛，則不 屬於醫療糾紛，而是一種民事財產糾紛；同樣，因醫方不履行一定義務而引起的患者與醫方之間 的爭執，如因醫方違反對患者病情保密的義務，給患者造成了傷害而引起的糾紛，也不屬於醫療 糾紛，而是一種普通民事侵權糾紛。 醫療糾紛通常是由醫療過錯引起的。醫療過錯是指醫務人員在診療護理等醫療活動中的過錯。這 些過錯往往導致病人的不滿意或造成對病人的傷害，從而引起醫療糾紛。 除了由於醫療過錯引起的醫療糾紛外，有時醫方在醫療活動中並沒有任何疏忽和失誤，僅僅是由於患者單方面的不滿意，也會引起糾紛。這類糾紛可以是因患者缺乏基本的醫學知識，對正確的 醫療處理、疾病的自然轉歸和難以避免的並發症以及醫療中的意外事故不理解而引起的，也可以 是由於患者的毫無道理的責難而引起的。另一方面，盡管醫方出現醫療過失，如果患者對此予以 諒解，不加追究的，則不會發生醫療糾紛。 4.醫療糾紛的解決和防範 醫療糾紛的誤區 誤區之一：醫療糾紛等同於醫療事故 醫療事故是指在診療護理工作中，因醫務人員診療護理過失，直接造成病員死亡、 殘疾、組織器官損傷導致功能障礙的。而醫療糾紛通常是指醫患雙方對診療護理結果及其 原因的認定有分歧，當事人提出追究責任或經濟賠償，必須經過行政或法律的調解、裁決 才可了結的事件。 誤區之二：病人進醫院等於進「保險箱」 因新技術、新設備和新療法導致的醫療糾紛也逐漸出現，人們享受現代文明的同 時，也增加了受損害的風險。最高明的醫生也不能包治百病，病人進醫院不等於進了「保險 箱」。 誤區之三：經濟補償等於經濟賠償 在眾多的醫療糾紛中，有的已構成醫療事故，按照國務院《醫療事故處理辦法》 和各地制定的實施細則的規定，對鑒定為醫療事故的給予一次性經濟補償。 醫療糾紛的解決途徑是多方面的，可以由行政機關出面解決，可以由司法部門解決，也可以雙方協商解決或者由第三者進行調解解決， 法律法規並沒有規定醫療糾紛一定要「經過行政的或法律的 裁決」。 醫療糾紛重在防範。嚴格抓好醫療管理，提高醫療質量 堅持實行醫療質量管理目標責任管理。每 年醫院與各科室簽訂醫療質量管理責任書，每月進行檢查考核，凡發生一起醫療糾紛，按其責任 大小，分直接責任人、間接責任人和管理責任人，進行內部經濟追償。 嚴格抓好規章制度的落實，建立醫療糾紛的長效防範機制 即用「三嚴」來規范醫療質量的管理，一 是嚴格制定製度。針對醫療質量管理的每一個環節，特別是容易出現醫療安全隱患的重點環節， 逐一排查醫療安全隱患，逐條落實到人進行整改;二是嚴格考核制度。由醫務科、護理部、等職能 科室人員組成的質控小組對各科室進行檢查考核;三是對考核結果、嚴格按制度兌現，決不姑息遷 就。同時，經常組織醫護人員對單位發生過的醫療糾紛進行分析討論，找准主、客觀原因，並從 中總結出帶有普遍性的經驗教訓，有針對性的對相關制度進行修改和完善，形成長期有效的醫療 質量管理防範制度，確保在醫療質量管理和醫療糾紛的處理中做到有章可循。 加強醫患及醫生家屬溝通是確保醫療質量，減少醫療糾紛的重要環節，良好的醫患溝通，不僅能 增加患者對醫療技術局限性和高風險性的了解，加深對醫生的信任，還可以疏導患者的社會心理 問題，促進疾病的轉歸。如何做到有效溝通和告知，對醫護人員強化以人為本，優質服務的宗旨 教育，從病人需求入手，主動耐心服務，通過召開病人座談會，進行滿意度調查等形式，及時聽 取病人的意見，了解病人需求、改進工作，維護患者的權力。尊重患者的知情同意權。建立與病 人和家屬知情權的制度，即入院時做好宣傳教育; 告知家屬精神病房特殊性及葯物治療會出現的問題、患者的軀體疾病以及危、重急症會發生的不良後果，規范了談話簽字內容、完善病情知情 同意書，同時教育醫務人員戒除「以醫為尊」的思想觀念，堅持「以病人為中心」，認真履行告之義 務，為改善醫患關系，減少醫患糾紛提供了有力的保證。 改善服務環境，整建室內外環境，讓病人就醫方便，開展病人健康教育、康復訓練 創建「豐富多 彩的娛樂文體健康」的活動。各科室根據自身特點，提供便民措施，滿足病人的不同需求，以防為 主，有效地減少了醫療糾紛的發生。
僅供參考。
❼ 求助一篇，醫療糾紛的議論文2000字
2012新作文素材:醫患關系
2012新作文素材:醫患關系
人民日報：醫患關系再也「傷不起」
2012-03-27 來源： 人民日報
一起惡性的醫患沖突事件，讓許多人無法享受周末的輕松。3月23日，哈爾濱醫科大學第一附屬醫院，患者持刀行凶，致一死三傷。遇害的實習醫生剛剛接到香港一大學的博士錄取通知……
輿論一片唏噓。罵行凶者喪心病狂者有之，嘆醫生沒有溝通技巧、不諳患者心理者有之，怨醫生已成低收入高風險職業者有之，盼醫生有尊嚴地活著者有之，憂未來病無所醫者亦有之……甚至竟有零星的叫好聲，讓行醫者更添痛楚，身心受傷。
盡管我們大力提倡醫患和諧，但醫患沖突在近年來依然時有所聞，醫患關系緊張的憂慮依然揮之難去。「醫者父母心」，中國傳統曾最受人尊敬、並與人倫至尊父母相提並論的職業，屢屢因沖突事件受傷，令人深思。
其實，不管在哪個國家，總有病重不治者、鋌而走險者，也總有缺乏溝通技巧的醫者，醫患沖突何以在今天令人震驚？這次哈爾濱被殺的醫生，和兇手並無直接接觸，受傷的醫生在替誰挨刀？
經濟高速發展的中國，在社會保障事業方面積累了不少欠賬，而「教育」和「醫療」就是被拖累的兩個大戶。今年，我們終於有望實現一個承諾近20年的目標——教育投入佔GDP的4%。然而，政府醫療衛生的財政投入也是一個長期低迷、至今仍未引起重視的指標。2011年，我國政府的醫療衛生支出僅佔GDP的1.35%，低於世界上絕大部分國家。而發達國家的政府衛生支出佔GDP比例一般為6%—8%，發展中國家大部分是2%—6%。
投入偏低，造成醫療保障水平偏低，城鄉與東西部醫療資源配置失衡，醫葯不分家帶來的「以葯養醫」、大處方等亂象，醫葯市場監管不力帶來的醫托作祟、假葯橫行……這一切恰與國民物質生活的日漸富裕形成反差。百姓在溫飽之後，健康長壽的慾望激增，求醫問葯時卻殫精竭慮。人命關天，一些非理性患者便將怨氣宣洩到了一線臨床醫生頭上。
醫務工作者的道德水準絕不會低於社會平均水平，相反大多數都是醫者仁心。對13億人而言，這是接觸最多、依賴最深、受益最大的職業之一。絕大多數醫生護士，都在勤勤懇懇、兢兢業業地支撐著13億人的健康大業，為了治病救人，他們拿著低工資，「白加黑」地工作，承受著超乎常人想像的心理壓力，以及被一些無良同行倒出的、潑向這個職業的污泥濁水，甚至還得挨上雖然個別、卻令人痛心的無妄之刀，承受直接傷害。
醫生和患者，本該是同一戰壕的戰友，攜手迎擊共同的敵人——疾病。處於對立的兩極，只會兩敗俱傷。因此，請將手術刀對准制度之弊，請像提升教育投入一樣，為提升醫療投入而呼籲努力。
這，才是讓醫生再不挨刀的治本之策。
2012新作文素材:醫患關系
實習醫生命喪患者刀下醫患沖突何時休
來源：青年導報網 2012-3-27
3月23日下午，黑龍江省哈爾濱市哈爾濱醫科大學附屬第一醫院，發生一起患者在醫院內刀捅醫生的惡性傷害事件。一名來該院治療強直性脊柱炎的男患者，在看病後因對醫生醫療建議不滿，手持水果刀闖進醫生辦公室，造成一人死亡、三人受重傷。（03月25日《廣州日報》）
又是一起患者在醫院內刀捅醫生造成一死三重傷的惡性傷害事件。3月23日下午，黑龍江省哈爾濱市哈爾濱醫科大學附屬第一醫院，一名來該院治療強直性脊柱炎的男患者，在看病後因對醫生醫療建議不滿，手持水果刀闖進醫生辦公室，造成一人死亡、三人受重傷，這恐怕是大家都不願意看到的新聞。然而，這樣的悲劇卻時常是我們的生活中上演，為此，筆者想問：是誰讓我們這個社會布滿了「戾氣」？又是誰讓患者走極端將怒火撒在醫生的身上？這背後到底是誰惹的禍？是醫院、醫生太「黑」，逼患者過度防禦喪失理性，還是我們的社會風氣和醫療體制要需要反思？
說實話，看過這則報道後，只能說是這位患者太不理性了，做出如此非理性的暴行，實在是讓人痛心！要知道，你這樣針對醫生個體的非理性的暴行，只能是挫傷年輕一代醫生服務病患的熱情，最終受損的還是普通公眾，因為咱百姓的健康最終還是要託付給有尊嚴感的醫護人員。但是，如今「醫患沖突」事件的頻發，總還是事出有因的！曾幾何時，在我們的記憶里，醫生和病人之間是那麼的融洽，而今天，造成年輕醫生王浩之死的原因，不僅是患者的極端自私，可以說也是國內醫療體制改革不健全帶來的惡果。
針對此案的發生，可以說是醫患之間缺乏有效的溝通和信任惹的禍。大家也知道，人類在社會的交往中，做任何事情70%靠交流，就更不要說「醫患之間」了。如今在醫患之間的糾紛中，其實有很大一部分是由醫患缺乏溝通造成的。醫生和患者可能就差了那麼一句話，這句話可能是一句解釋，可能是一句安慰，也可能是一句道歉……然而有很多的醫生覺得醫學知識很復雜，很難也沒必要向患者解釋得太清楚。正是由於醫患信息間的不對稱，再加上一些醫生高高在上的態度，讓病人及其家屬對醫生產生了極大的不信任感。
另外，醫患沖突還有著復雜的經濟和社會根源。筆者在網上看到，有專家針對此事的總結：「如今的醫療服務提供能力與人民群眾日益增長的健康需要之間存在矛盾；醫療機構的公益性要求與管理體制和運行機制之間存在矛盾；醫學技術發展的有限性與患者期望值的無限性之間存在矛盾；醫療行業的高風險性與缺乏有效的醫療風險分擔機制之間存在矛盾；醫療糾紛處理機制的不完善與人民群眾的訴求需求之間存在矛盾。」可以說，正是由於這些矛盾的日積月累，才造成今天「醫患矛盾」緊張的局面！
其實，醫患關系的實質應該是「利益」的共同體，是共同對抗病魔的朋友，而不是敵人。大家知道，我們到醫院看病既要靠醫生精湛的醫術，又要靠患者戰勝疾病的信心和積極配合。但現在醫患為何水火不容？多年來「醫療市場化」的體制改革，政府對醫療衛生投入不足，把醫院推向市場，醫生要創收謀利，而病人看病也從以前的「政府全包」變成「自己掏錢」，醫患的利益沖突越來越直接，矛盾沖突也就越來越突出。筆者認為，要改變現狀，就必須改革醫療衛生體制，政府加大對醫療衛生事業的投入和監管，讓醫生不再為創收苦惱，讓病人看病基本能報銷，這樣才能從根本上緩解醫患矛盾。
由此看來，這次事件的發生，雖說尤其偶然性，但事實上是個嚴重的社會問題！他暴露出社會公德與法律的欠缺，事實上患者不能以犧牲醫生的身體來換回自己的利益。同時，筆者認為，社會各界關注當前嚴峻的醫患矛盾和醫院工作者嚴峻的職業環境。院方和患方都有自己的合法權利可以維護，院方有正常工作不受干擾的權利，醫護人員有身體和健康不受侵犯的權利；患方對治療方案、可能發生的後果以及醫療事故的處理規定享有知情權和選擇權。但是，不管哪一方都應採取合法的方式和途徑維護自己的權益。
最後，筆者想說的是，我們在為這28歲年輕的生命逝去感到悲痛的同時，我們的社會是不是需要徹底反思？究竟是誰惹的禍？如今，在這「醫患沖突」中，年僅28歲的實習醫生，能否用自己年輕的生命喚醒社會的良知？醫患之間的和諧之風何時能吹到？我們翹首以待……
2012新作文素材:醫患關系
哈醫大醫患沖突釀命案65%網友「高興」憐憫心何在？
2012-03-27 | 來源：福音時報
核心提示：黑龍江某醫院發生了一起醫患沖突惡性傷害案件。案發後，行凶者自殺未遂，被趕到的警察抓捕當場。消息傳出舉國震動，主流媒體均對悲劇中逝去的年僅28歲的實習醫生表示哀悼，亦對該未成年人行凶殺人的行為給予譴責。
（福音時報） 3月23日，黑龍江省哈爾濱市哈爾濱醫科大學附屬第一醫院發生了一起醫患沖突惡性傷害案件：一名年僅17歲未成年患者因不滿醫生的治療建議，持刀闖入醫生辦公室砍人，最終造成1死3重傷的慘烈後果。案發後，行凶者自殺未遂，被趕到的警察抓捕當場。消息傳出舉國震動，主流媒體均對悲劇中逝去的年僅28歲的實習醫生表示哀悼，亦對該未成年人行凶殺人的行為給予譴責。
然而主流之下暗藏逆潮，某網調查，6000多人次參與，竟有4000多人次選擇「高興」；23日下午悲劇發生，當晚23點多有網友發帖「應該舉國歡慶啊，喝點小酒，放起鞭炮……」而3萬多人參與此帖評論，轉發量5000多次。
知名節目支持人白岩松對此幾欲掉淚，表示「這社會病重了」。
著名音樂人李光平先生對此沉痛地說：「哭吧，沒有信仰的社會，讓我們永遠不知道什麼叫對生命的尊重、愛與寬恕；只有仇恨、兇狠與殘忍！」
誠然當前我國社會在醫患沖突中有緊張之處，這是國家和民眾都在努力改變的一個事實。只是在本案之中，輿論不當成為擴散仇恨的道具，人之所以為人，就當有對生命最基本的尊重，無論是死去的，還是活著的生命，都當有一種本能的敬畏之心。
生命因愛而存在，若是失去了愛，那麼我們就算社會再如何的發展完善，人活著什麼意義呢？對於失去的年經醫生，每一個國民都當秉承良心表達自身的哀傷，這不是一種強加於眾的情緒，乃是同為人者的一種同悲之情。缺乏這樣的心者，談何去解決處理其他的現實問題！
古人說「知我罪我，其惟春秋」。對於當前社會上出現的各種現實問題，自有歷史來進行最終評議，我們要確信的是都有其解決的時候時期，無須把自我一時的情緒宣洩在個別事件之上以表達自己對整個現實社會的不滿，這是非常不明智和不可取的作為。當問題出現，不是情緒表達的時候，而是在信心和愛的層面上，我們的理性要真正發動起來的時候，這樣才有利於推動並更快更好的解決問題。
沒有慈悲心的人和社會最終只能走向毀滅與倒退。聖經勸勉世人說：「你們要慈悲，像你們的父慈悲一樣。（《聖經·路加福音》6章）」
一網友為此呼籲說：只求主憐憫這世代，他們所做的他們不知道，他們所說的他們不知道，我們知道的是不是足夠讓他們知道誰是真理和生命呢？悔改吧，耶穌是神！
2012新作文素材:醫患關系
南方日報：沒有權利保障，醫患都是弱者
洪 丹
3月23日，哈爾濱醫科大學附屬第一醫院發生患者捅死1人、致傷3人事件，一名前程似錦的實習醫生無辜慘死於患者手中。這是一起讓人悲哀的事件，但更悲哀的在於，騰訊網轉載的此事件新聞報道後面，竟然有4018人次在網站設置的「讀完這篇文章後，您心情如何」的投票中選擇了「高興」，佔到所有6161投票人次的65%。
很多人都認為把這起事件歸結為「醫患矛盾」是不正確的。確實，在這起悲劇中，我們並沒有看到當事醫生太多的過錯，而受傷死亡的醫生亦非就診醫生。我們不能排除有些人性格偏執、沖動易怒，恰如那個拿著尖刀胡亂揮斬、完全喪失理智的17歲少年，殘忍奪人性命只因為自認為醫生「故意刁難」自己。但也正因如此，我們才更加震驚，如今的醫患關繫到底對立到了何等地步？一個萍水相逢的人竟成了緊張醫患關系下的犧牲品，實在讓人誠惶誠恐。而這種讓平常人感到惶恐的新聞，居然成就了某些人心中的「高興」，幸災樂禍之情溢於言表，讓人震驚！
一些醫生收回扣、收紅包、開大處方、過度檢查等黑幕早已被輪番曝光，莫說一些精神偏執的人容易走向極端，就是普通人來到醫院、見著醫生，對於醫生開出的各種處方用葯檢查，都總不免作出戒備、以疑惑之心看待。鍾南山院士日前公開批評一些醫務人員「連基本的道德底線都沒有」，網上支持者眾。許多醫療糾紛表面上看是患者對就診醫生不滿，但實際上已超出對具體醫療人員的意見，他們是對醫療行業、相關政策和制度甚至整個社會體制不滿意。於是，那些「沒有基本道德底線」的醫務人員咎由自取，即便醫患間信息嚴重不對稱，但患者也絕不是傻子，任你擺布；而另外那些心懷醫德的醫務人員就為這些害群之馬的惡行以及整個不完善的醫療制度埋單，甚至付出血的代價，成為「替罪羔羊」。
醫患矛盾存在這樣一種現象：雙方都「搶著」表明自己是弱勢一方。站在專業知識的層面上，醫生一方無疑是佔領高地的，正因此，一些無良醫生才有可能憑借各種大處方大賺昧心錢。這就涉及醫生群體自律與他律的問題，包括醫生真正濟世救人、心懷父母心，主動排除各種金錢利益的干擾；也同樣包括監管部門對這種黑暗現象決不姑息，遇一例嚴厲查處一例，堅決把害群之馬清除出醫療隊伍。目前看來，一些醫院與監管部門對於一些「沒有道德底線」的醫務人員仍然睜隻眼閉隻眼，放任、縱容甚至同流，大有大貪，小有小貪。
事實上，沒有相應的權利保障，醫生與患者註定都是體制下的弱者。要做一個有醫德的醫生，意味著必須恪守清貧、耐住寂寞。在現有體制下，醫生的專業能力與知識處於一種被嚴重低估的狀態，因此，一些醫生才會耍各種小動作，自甘墮落。除了政府對於醫療系統加大投入以改變現狀之外，醫療費用的合理性、醫療行為的安全性、醫療流程、醫療事故的鑒定、賠償都應該有規范的法律體制來保障，而這些同樣是政府責任。目前看來，政府所做的仍不足夠。但如果任由醫患關系緊張，必然導致弱者繼續相殘，最終結果便是「叢林規則」——誰擁有暴力，誰「贏」。
❽ 醫療糾紛調查報告怎麼寫
網路文庫中有例子，還有醫療糾紛防範和處理講座。