馬克思主義與醫患糾紛

A. 哪些情形不屬於醫患糾紛

如果是不具備執業醫師資格的人，那麼他的所作所為就不是醫患糾紛。

像農村裡有些人，自己開了個小診所，然後弄了一點葯，給人治病。這種一旦出了問題，把人醫壞了，醫死了，就不屬於醫患糾紛。因為這已經是「非法行醫」的范疇了。

只要是沒有執業醫師資格的人，不論是在哪裡行醫，都是屬於「非法行醫」，即便是在醫院里也不行。

簡單來說，必須在正規的醫院里，病人和醫生發生的不可調和的矛盾，這才叫做醫患糾紛。

所以，這就告誡我們，看病一定要去醫院里，找正規的醫生。否則，萬一真出了什麼問題，都不好解決。村裡的那些土醫生，不能隨便亂信的。

B. 矛盾分析法來分析醫患關系

矛盾是對立統一 ,矛盾規律是事物發展的普遍規律 ,是唯物辯證法的實質和核心 ,矛盾分析法是認識事物的根本方法。中醫理論體系中始終貫穿著矛盾分析方法 ,不論研究人體的生理、病理 ,還是研究臨床症狀及疾病的防治 ,都運用了這一方法。1 矛盾分析法在中醫理論中的運用1 .1 從

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矛盾分析法
maon fenxifa
矛盾分析法
method of contradiction analysis

運用對立統一規律，觀察、分析社會現象，以達到
認識社會現象發展變化的內在聯系與機制的方法。它是
對社會現象作定性研究的基本方法。
對社會現象作矛盾分析的具體步驟是：首先把社會
現象看成是運動中多層次、多方面的矛盾統一體，考察
影響這種現象存在的諸多矛盾。其次，從這諸多矛盾中
找出主要矛盾和矛盾的主要方面，主要矛盾和矛盾的主
要方面決定社會現象的本質，社會現象是以上諸多矛盾
的外部表現。再次分析矛盾發生變化的內部條件和外部
條件。同時注意矛盾發展量變到質變的臨界點，即主要
矛盾發展轉化的條件與時機。
矛盾分析法是馬克思主義社會學的基本方法之一，
對研究社會現象具有普遍適用性。它不僅能說明現在,而
且能預測未來。尤其對宏觀的、復雜的社會現象和社會
問題的研究，有它獨到的作用。
矛盾分析法包括一分為二的看問題，具體問題具體分析，抓住重點和主流，堅持兩點論和重點論的統一

C. 歷史上最著名的醫患糾紛

廣東省化州市，作為粵西地區的一個貧窮的縣級市，因出現一樁離奇的醫患糾紛案（醫生將患者嚇死），令到這個小地方聲名在外。
在 2008年6月的一天，當時患者彭XX因連續發高燒不退，到當地化州市人民醫院就診，接診的外科蘇醫生第一日安排患者抽血檢查，作了乙肝等常規檢查後，在得知患者曾有過不潔性行為後，第二天又要求患者再次抽血檢查，這次抽血後又說是常規檢查，叫患者回家等消息。
因為醫生在第二次抽血檢查時，沒有說明是做HIV（艾滋病）抗體檢查，更沒有要求患者或其家屬簽署檢查同意書或書面授權，所以患者及其家屬都不知道第二次是做HIV（艾滋病）抗體檢查，但是第二天在患者及家屬毫無心理准備之下，卻被該醫生電話告知患者家屬：患者感染HIV（艾滋病），並告知不能幫患者擦汗，要分開吃飯，汗液口水都可能傳染等。而當時患者正好在電話旁，聽到醫生講到自己感染HIV（艾滋病），嚇得患者與其家屬抱頭痛哭，患者也因接受不了這個打擊而於第三天離家出走，失蹤至今杳無音迅，患者家屬報警查找也無任何消息，
事後患者家屬按照該醫生的吩咐，全家人到上一級疾控機構作HIV（艾滋病）抗體檢查，全部都沒事;患者家屬為進一步核實患者是否真的感染了HIV（艾滋病），到該醫院核查患者檢驗結果，出乎意料的是：該醫院檢驗科無任何該患者的HIV（艾滋病）檢驗記錄（包括電腦檢驗決錄），甚至連檢驗科的患者登記資料都是由接診的蘇醫生填寫而不是檢驗科醫生填寫，更為離譜的是，檢驗科連患者的血液標本都沒有保存，這些發現讓患者家屬感到震驚、憤怒，為此患者家屬將該醫院告上了法院。
按照規定，HIV（艾滋病）抗體檢查一定要患者或其家屬自願同意並簽署同意書或書面授權，檢查為疑似病例時，要上報疾控機構並作進一步確診，當地醫院這些違法違規的過錯行為競被當地化州市人民法院以「經患者同意而作HIV（艾滋病）抗體檢查」為由認定醫院無過錯，駁回了患者家屬的訴求（醫院不提交任何證據，也無任何證據證明其做HIV（艾滋病）抗體檢查得到過患者或其家屬同意），而對於為何沒有該患者的檢驗記錄、為何不保存血液標本、為何不上報當地疾控機構等問題，判決書卻是隻字不提，目前該案正在二審當中

D. 醫患糾紛有哪些形式，發生醫療糾紛患者如何維護權益

醫患糾紛中常見的主要是醫療糾紛、醫療事故、醫療過錯這三種形式，在一般情況下只要構成醫療事故肯定有過錯，只要有過錯就很可能會有糾紛。三者的關系是糾紛的范圍最大，可以包括過錯，過錯的范圍又可以涵蓋全部的事故，醫患糾紛僅是患者認為有過錯的可能，但是否存在醫療事故、差錯，是否確有醫療過錯，則有待醫療事故技術鑒定委員會和人民法院確定。
二、發生醫療糾紛患者如何維護權益
對於患者可以通過哪些手段保護自己的權益，詳細的建議如下：
按現行的法律、法規的規定，出現了醫療損害的行為，作為患者和醫院都有三條路可以選擇，這就是協商調解、醫療事故技術鑒定和訴訟。
1、協商調解就是醫患雙方對可能已經發生的損害事實進行商議，並在有關中間機構的主持下根據損害事實和有關的規定對賠償金額和其他事宜達成一致。
2、醫療事故技術鑒定主要是在醫療事故鑒定委員會的主持下，由相關的專家對醫療損害的事實作出鑒定，明確具體責任並對賠償等作出結論。
3、訴訟就是針對發生的醫療損害情況，由患者到人民法院提出自己的訴訟請求，主張由醫療單位承擔相應的責任。
這三種方法各有利弊，由於醫療損害賠償是一種專業性很強的工作，涉及醫學、法學的很多專業，調解協商簡便易行，但往往賠償金額偏低。作為患者來說，一輩子可能就遇見這一件事，根本談不上什麼經驗，而對方卻是身經百戰、經驗多多，幾個回合下來，作為患者滿心歡喜地簽了協議書，後來卻發現賠償額度太小，想去再提起訴訟，但現行的司法解釋又規定這種調解協議是具有一定法律效力的，法院基本是認可的。因此，作為患者在簽訂協議之前最好找專業人士咨詢一下。
而醫療事故技術鑒定雖然專業性較強，但如果醫療糾紛經醫療技術鑒定認為不是醫療事故，作為患者要提起訴訟，醫院就一定會把鑒定結論作為證據出示，這對患者是很不利的，所以說在申請醫療事故技術鑒定時也要慎重。

E. 面對醫患糾紛怎麼處理

醫患糾紛是人們日常生活中無法避免卻又必須冷靜面對的問題，如何應對醫患糾紛已成為當前醫院（個體醫生）與患者雙方及社會各界關注的熱點、難點。

明確醫患雙方的權利義務
在談到醫患糾紛的處理時，認為醫患雙方對自身所享有的權利及應履行的義務並不十分清楚，也是引發醫患糾紛的深層原因。因此，醫患雙方明確各自的權利義務，不僅是預防和減少醫患糾紛的重要措施，也是確認醫患雙方在醫療過程中是否存在過錯的主要依據。任何一方的權利受到侵害時，都應受到法律的保護，而義務的不履行則需承擔相應的法律責任，從而免除或減輕對方的民事賠償責任。
醫院的權利主要包括治療權（疾病檢查權、自主診斷權、醫學處方權）；醫學研究權；醫護人員的人權尊嚴權等。醫院的義務主要有九個方面：依法開業及執業的義務；依法或依照雙方約定提供醫療服務的義務；對社會及患者的忠實誠信義務；向患者及家屬說明病情、治療措施、注意事項等告知義務；醫療轉診義務。對不能治療的疾病，應及時建議患者轉院治療；報告義務。發生重大醫療事故等情況時，應依法向衛生主管部門及有關部門報告；職業道德方面的義務，如診療最優化，用葯適量，手術合理，治療方案最佳，使患者痛苦最小，醫療費用最低等。
患者作為醫患關系中的弱勢一方，更需明確了解自身所享有的權利和應盡的義務。胡法官介紹說，根據我國憲法、民法通則、消費者權益保護法及醫療事故處理條例以及衛生部的一些部門規章、醫療操作規范等有關規定，患者的權利非常廣泛，主要包括生命健康權；人格權（隱私權、姓名權、肖像權、名譽權）；財產權；公平醫療權；自主就醫權（包括選擇醫療機構和醫護人員）；知情與同意權。患者對疾病的病情、治療措施、醫護人員的情況等享有知情權，而醫院採取的治療行為應事先徵得患者或其家屬的同意之後方可進行；醫療文件的查閱權、復印權；監督權；索賠權；請求迴避權。對可能影響公正、公平醫療事故鑒定的組成人員，有權提出迴避。同時，患者在接受醫療服務過程中，應當遵守和履行如下義務：一是遵守醫療的各項規章制度，接受醫院的相應管理；二是尊重
醫務人員的人格及工作；三是積極配合醫療服務，嚴格遵照醫囑進行治療；四是接受強制治療義務。患者患有傳染性疾病時，應按照法律法規的要求，主動接受強制性治療；五是交納醫療費用的義務；六是防止擴大損害結果發生的義務。發生醫療事故或醫療差錯後，患者應採取積極措施，避免損害結果的擴大，否則患者的擴大損失部分得不到法律的支持。

如何應對醫患糾紛？
根據我國現行法律、法規的規定，醫患糾紛可以通過三種途徑解決：一是自行協商。醫患雙方可以自主自願地進行協商處理，所達成的協議只要不是受脅迫所簽或存在重大誤解，其協議是合法有效的。這種處理方式對醫患雙方來說無疑都是最優選擇，不僅利於改善醫患關系，而且醫院的聲譽也不會受到太大影響。二是行政解決。根據醫療事故處理條例的規定，衛生行政管理部門可以依法對醫患糾紛進行調解。第三種途徑就是司法裁決。但醫療事故引發的醫患糾紛與非醫療事故引發的醫患糾紛的法律適用是不盡相同的，前者需適用醫療事故條例進行裁決，而後者則依照民法通則及相關司法解釋予以裁判。
醫患雙方在醫患糾紛訴訟中應注意哪些事項時，首先患者在起訴時應注意是否超過了訴訟時效。按照民法通則第136條第二款的規定，身體受到傷害要求賠償的，患者應當在從知道或應當知道權利被侵犯時起一年內向醫院所在地人民法院提起訴訟，超出訴訟時效後就會失去法律的保護，法院會作出不予受理或駁回起訴的裁判。第二，醫患雙方的舉證責任不同。根據最高人民法院的民事訴訟證據規則若干規定的規定，醫患糾紛的證據責任分配是責任倒置，具體而言，患者在起訴時應提交在醫院就診治療、遭受損失的事實及具體數額等相關證據材料，而醫院需承擔證明自己在對患者提供醫療服務過程中不存在過錯或過失的充分證據，否則，醫院就需承擔對患者造成經濟損失及精神損害的賠償責任。第三，應選擇最恰當的法律、法規及有針對性的證據，以支持自己的主張和保護自己的權利。這是因為同一醫患糾紛可能發生法律競合的問題，但依據不同的法律規定，其法律責任可能有較大區別，關鍵是看哪一部法律、法規，哪一具體法律條款對自己更有利。訴訟中應圍繞核心問題進行舉證、質證，可起到事半功倍的效果。

醫療人身侵權損害賠償的標准與范圍
醫療人身侵權損害的賠償標准有兩種：一種是醫療事故條例規定的賠償標准，但此規定只適用於構成醫療事故的醫患糾紛；第二種是最高人民法院關於貫徹執行《中華人民共和國民法通則》若干問題的意見及人身損害精神損害賠償等相關司法解釋所規定的賠償標准，適用於醫療事故等特殊案件外的所有人身侵權損害賠償案件。
具體賠償范圍：受害人遭受人身損害，因就醫治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入，包括醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費。 受害人因傷致殘的，其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導致的收入損失，包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費，以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要的康復費、護理費、後續治療費。受害人死亡的，賠償義務人還應當賠償喪葬費、被扶養人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。
此外，受害者還可提出精神損害賠償。精神損害的賠償數額根據以下因素確定：侵權人的過錯程度；侵害的手段、場合、行為方式等具體情節；侵權行為所造成的後果；侵權人的獲利情況；侵權人承擔責任的經濟能力；受訴法院所在地平均生活水平。法律、行政法規對精神損害賠償有明確規定的，適用法律、行政法規的規定。
對於超過確定的護理期限、輔助器具費給付年限或者殘疾賠償金給付年限和醫療費用不足、被撫養人生活費確需增加等情形，受害者還可以再次向人民法院起訴。

F. 醫患糾紛、醫患矛盾、醫患沖突三者概念相同嗎，或者說有什麼關系

程度不同三者是遞進關系

G. 醫患矛盾越來越突出,究其糾紛原因是什麼如何盡量去避免發生醫療糾紛

不否認大家所來說的各種原因源，包括認為醫生都是各種各樣罪惡的人，是他們的無德導致醫患矛盾。
但歸根到底是經濟原因。
患者一方因費用問題多少都心存不滿，治療結果好，大家尚可相安無事，一旦出現問題（無論與院方或醫生關系多大）便不可控制地將不滿發泄。
醫生的合法收入並不高，大家如果願意可以了解一下，國家規定的醫生工資，主治職稱約1100元左右，這就是5年大學、工作6年以後的33-35歲左右的醫師工資，並且期間經過多次各種考試考核，均要一次性通過。這個數額全國相差不大，不同的是獎金或者灰色收入，因地區及個人不定。
不要要求醫師有大家希望的所謂醫德，或者你可以換位思考一下，你用你所謂的醫德能在目前的醫療環境下解決多少問題醫患矛盾。
我相信要是醫院或者醫生並不靠收費拿工資獎金，大家也很有信心醫患矛盾會很快減少。

H. 醫患糾紛的常見原因

常見原因包括術前准備沒有和患者溝通，手術中出現了嚴重的失誤造成患者威脅等

I. 醫患糾紛的著名案例有哪些

曹操斬華佗