㈠ 工傷事故投訴書怎麼寫
申請人:×××,性別×,××年××月×日出生,民族×,籍貫,住×××市內×××街,身份證號碼容:×××,是××公司職工。聯系電話×××××。
被申請人:××公司,地址:×××××××。
法定代表人:×××任××職務
聯系電話:××××××
請求事項:請求勞動部門依法認定申請人在×××時間受傷為工傷。
事實及理由:申請人是×××公司職工,××××年××月被招入公司,擔任××工作,在××年月日上班時間,因為公司發生××工作事故,致使申請人受到嚴重傷害。申請人受傷後,在××市××醫院住院治療,現已治療×個月,花費醫葯費××元。
根據《條例》的規定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實,並依法認定本人此次受傷為工傷。此致××縣(市)部門申請人(簽字):××20××年××月××日
㈡ 工傷賠償申請書
1,如果公司為你繳納了工傷保險,社保部門才回根據你受工傷評定的級別支付你 一次性傷殘補助、一次 性工傷醫療補助金,如果公司沒有繳納工傷保險的話,那這個一次性傷殘補助、一次 性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業金等全部由公司承擔的;
2,如果是公司購買了工傷保險,由社保部門所承擔的那部分,是不需要寫什麼申請書或者委託書的,社保部門會要求勞動者提供病歷本、銀行卡卡號的等等,社保部門會在規定的日期將這部分賠償打在勞動者的賬戶里的;
3,你所描述的是,公司要求你寫一份申請,交給保險公司,那肯定是公司跟你買了一份意外險,而根本沒有繳納工傷保險;
㈢ 工傷索賠申請書!!!!
針對工傷賠償,根據〈工傷保險條例〉規定。
需要到當地勞動行政部門申請工傷認定,填寫《申請書》,由正式的格式文本,不需要本人寫申請書的。
同時,提供指定醫院醫生的論斷書,傷殘等級,與單位發生勞動關系證明材料,比如《勞動合作》,工牌等。
對於手寫申請書,比如「工傷申請書
某某人跟某某單位有勞動關系,在某年某月工作期間,發生了什麼事件,造成了傷殘,本人某某現申請工傷誤工費、傷殘補助、就業補助、醫療補助等工傷賠償,請接洽,謝謝。
申請人:某某
時間:2010年3月9日
㈣ 工傷賠償申請書怎麼寫
您好:
根據法律的規定,如果是工傷,則首先是需要申請工傷認定申請的,只有在認定為工傷之後,再去做傷殘等級鑒定,根據傷殘等級來進行賠償。至於在申請賠償的時候,在工傷保險機構會有專門的申請表的,到時可以將表格填寫好之後就好了。
㈤ 工傷糾紛投訴狀怎麼寫
1.首先要到當地復勞動部門申制請工傷認定,這是所有問題的前提,不申請工傷認定,就無法通過工傷獲得賠償,如果單位不申請的話,職工個人就必須在受傷之日起一年內申請;
2.如受傷被認定為因工受傷,拿到有勞動部門出具的工傷認定決定書後,醫葯費由用人單位全額墊付,停工留薪期內(工傷治療、康復期間)工資按原待遇發放。停工留薪期內需要護理的由單位負責、住院期間伙食補助費按由工傷職工所在地標准發放;
3.等傷情穩定後可以申請勞動能力鑒定,鑒定工傷等級,然後按照傷殘等級計算傷殘賠償數額;
4.如果用人單位不履行上述的義務,工傷職工可以到當地勞動監察大隊投訴或直接去勞動仲裁委員會提請仲裁申請,維護自己的合法權益,有什麼不明白的,可以直接撥打12333咨詢一下當地勞動部門。
㈥ 工傷勞動爭議仲裁申請書怎麼寫
勞動爭議仲裁申請書
申訴人:×××,身份證號:××××××××××××××××××,住址:××省(市)××市(區)××路(街)××號。
被訴人:×××××(用人單位全稱),法定代表人:×××,地址:××省(市)××市(區)××路(街)××號。
請求事項:
一、責令被訴人支付申訴人×××費用(一次性傷殘補助金、生活護理費、治療期間的停工留薪工資、伙食補助費、交通費、食宿費等)共計×××元(已給足的項目可以不寫)。
二、承擔×××責任並賠償損失×××元。
………………(其他申訴要求)
N、由被訴人承擔本案仲裁費用。
事實和理由:
申訴人與被訴人建立勞動關系××年,××年××月××日發生工傷,因與被訴人就工傷待遇發生爭議,協商多次無果(敘述過程中應引用相關證據,如見證據一、證據二等),被訴人的作法嚴重損害了申訴人的合法權益,為維護申訴人的合法權益,根據中華人民共和國相關法律法規(如勞動法、勞動合同法、勞動爭議調解仲裁法等)特申請提出勞動爭議仲裁申請,請仲裁委員會依法支持申訴人之訴請。
此致
××省(市)××市(區)勞動爭議仲裁委員會
申訴人:___________(簽名右手姆指印)
__________年_______月_________日
附:1.副本__________ 份
2.物證__________ 份
3.書證 _________ 份(包括工傷認定、傷殘鑒定等)
㈦ 工傷協商無效向有關部門寫申請書怎麼寫
申請認定工傷應提交以下證明材料:
1.《工傷認定申請書》;
2.指定醫院或醫療機構初次治療工傷的診斷書和職業病診斷證明;
3.企業的工傷報告,屬於統計范圍的因工傷亡事故,提交安全監察部門的結案批復;
4.工傷職工的身份證明及與企業存在勞動關系的證明;
5.其他相關證明材料:。。
工傷認定申請表應當包括事故發生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。
㈧ 想要知道工傷爭議仲裁申請書範文是怎樣的
工傷勞動仲裁申請書範本如下:
勞動爭議仲裁申請書
申訴人:凱,男,漢族,1986年7月19日出生,
身份證號:
住住址:成都市武侯區
通訊方式:
代理人;xx,xx律師事務所律師
電話:
被訴人:四川建設勞務有限公司(勞務派遣單位)
法定代表人:xx 職務:總經理
住所地:成都市金牛區
通訊方式:
被訴人:四川xx建設工程有限公司(用工單位)
法定代表人:xx 職務:總經理
住所地:成都市武侯區
電話:
申請事項 :
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發生的後續治療費7000元(司法鑒定書確認)
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的伙食補助費2520元。
3、請求裁決被訴人補交申訴人於2008年2月26日開始參保至今的社會保險費(包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險)。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資,即11月的工資賠償共計22000元的賠償。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經濟補償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。
6、請求裁決被訴人支付申訴人2009年2月致2009年11月的加班工資24000元
事實與理由:
2008年2月x凱應聘到四川xx建設勞務有限公司,職位為電焊工,月基本工資為2000元,公司承諾一個月後與其簽訂書面勞動合同,入職後公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂,也沒有為其購買職工基本社保。2009年3月凱被四川xx建設勞務有限公司勞務派遣到四川xx建設工程有限公司的項目工地上工作,2009年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷,送成都第一骨科醫院被確診為「左足跟骨粉碎性骨折」,後被勞動和社會保障行政部門認定為工傷,2010年6月8日被成都市勞動能力鑒定委員會(成勞鑒字[2010]2457號)評定為工傷傷殘9級。2010年5月3日經四川西南司法鑒定中心鑒定確認「被鑒定人x凱後續醫療費用還需人民幣7000元」。根據以下法律法規被訴人應當承擔相應的法律責任:
1、依據《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關於貫徹《工傷保險條例》的實施意見》的規定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含:一次性傷殘補助金本人工資8個月,一次性醫療補助金和一次性傷殘就業補助金16個月)。
2、依據《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規定,用人單位不與勞動者簽定書面合同,自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標准2倍的工資,申訴人依法應當獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規定,用人單位應當向勞動者支付經濟補償金,即:每滿一年支付一個月工資的標准向勞動者支付,不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經濟補償,申訴人應當獲得兩個半的工資補償共計5000元。
為了維護法律的尊嚴,保護勞動者的合法利益,懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。
此 致
成都市勞動仲裁委員會
申訴人:
2010年7月26日
附:1、《勞動爭議仲裁申請書》副本2份
2、《證據清單》一份