1. 造成醫患矛盾的主要原因是什麼
(一)患者方面的原因
患者法律意識逐步增強 患者及其家屬等正確和不正確地行使法律賦予的權利。法律規定了患者的知情權，於是，不少患者經常行使這種權利，有的行使得正確，由於我們醫務人員的原因導致矛盾的產生，也有的患者不正確地行使知情權，對於醫療人員的合理拒絕非常不滿，並且往往導致矛盾的產生。還有一些患者或其家屬等人，對醫療的期望值過高，認為我在醫院花了錢，醫院就得給我治好病，於是，當出現的醫療結果不是他們所期望的結果時，就將抱怨、憤怒發泄到醫務人員身上，認為是醫務人員侵害了他們的利益，出於感情因素或者經濟考慮，將矛盾激化，形成糾紛，有的還要法律訴訟。
患者經濟意識逐步增強 隨著醫療制度的改革及失常經濟的影響，醫療費用快速增長超出群眾心裡承受能力，導致患者不滿。多數老百姓不太清楚現行醫療改革的服務體制，或受大眾媒體的誤導總把看病難、看病貴矛盾的對准醫療機構。殊不知葯價高是多部門，多機構的原因。首先，葯價的高低與生產廠家有關。目前大多數葯廠經營艱難，為了生存，只好選擇生產價值高、經濟效益好的葯品。其次，葯品的流通要經過多個環節層層批發，層層加價，必然導致葯價高。更重要的是目前醫院仍屬於福利性質，葯價仍是國家物價部門制定的，醫院無權定價。另者因近年科技的發展，診療技術隨之發展，檢查及治療手段增多，費用也隨之增高[2]。
(二)醫護人員方面的原因
醫德醫風不正 「治病救人」本是醫生應盡的職責，但少數醫務人員違反規章制度和操作常規，醫療文書書寫不規范，對患者檢查不全面。工作責任心不強，技術水平不高，有部分醫務人員受經濟利益驅動，為患者治療時，開大處方，拿葯品回扣，甚至讓患者作不必要的檢查，這些不正常的行為敗壞了醫生在患者心目中的形象，使患者對醫生產生不信任感。
醫患溝通欠缺，醫護人員服務意識不強 因為醫患關系在醫療活動中體現在多方面的角色不對稱性，特別是對醫學的理解和相關知識的擁有上優劣勢明顯存在差異。正是這些差異的存在影響了醫患之間的溝通。因此，個別醫務人員服務態度不端正，服務意識淡漠，缺乏對患者的同情心，在工作中解答患者問題，不耐煩，簡單生硬，缺乏與患者溝通的技巧，嚴重製約著醫患關系的發展，進而導致醫療糾紛發生。
醫院管理落後，制度不健全 由於醫院制度不健全，職責不明確，科室各自為政，不顧患者利益和整體利益;管理手段落後，對來訪者接待處理不利，使本可以平息的矛盾升級為醫療糾紛。如：檢查不認真，不能履行好告知義務，病案管理、醫療質量管理等措施不到位，對醫學資料不能很好保管，不注意保護患者隱私、醫用材料質量有瑕疵、收費記帳登記錯誤等存在諸多薄弱環節，留下易引起醫療缺陷的易發科室、易發因素、易發時間，這些都是糾紛增加的主要原因。
輿論導向失之偏頗，推波助瀾 醫療界與其他行業一樣，均存在技術和服務等方面的不足。少數人員有收受紅包、回扣等違紀現象，但那絕不是主流。新聞記者未必熟悉醫學專業知識，使得部分媒體對醫療糾紛的報道帶有一定片面性，誤導了群眾，在一定程度上加深了醫患矛盾。中國醫協收回1950份調查表結果表明：媒體對醫療糾紛的報道客觀全面僅為1.64%，比較客觀17.7%，不客觀為80.66%，這些嚴重影響醫院的形象和聲譽。新聞媒體不適宜的報道及一些社會因素的干擾、參與也對醫療糾紛的發生起了推波助瀾的作用。
2. 現在醫患關系的主要矛盾有哪些為什麼會有這些矛盾
造成醫患關系緊張的主要原因
從總體上看，
我國衛生改革與發展取得了顯著進展。我國用不到3%的全球衛生資源，維護著世界近1/5人口的健康，人均期望壽命已經達到76歲，醫療衛生事業取得了令世人矚目的成就。這一成就凝聚了近千萬醫務人員的辛勤汗水與無私奉獻。客觀地講，我國醫患關系的主流是好的，絕大多數患者及其家屬對於醫務工作者的工作是肯定、理解和支持的。新中國成立60多年來，我國涌現出了以華益慰、王忠誠、王振義、吳孟超、王萬青等為代表的一大批優秀醫務工作者，他們的感人事跡彰顯了當代醫務工作者的精神風貌，受到群眾愛戴和稱贊。然而，當前我國醫患關系矛盾凸顯，特別是惡性傷醫襲醫事件屢有發生，為我們敲響了警鍾，在一定程度上反映了醫患關系緊張的現實。根據國家衛生計生委員會的統計，2013年全國醫療衛生機構發生醫患糾紛約7萬件。由於我國目前的就診人次和住院人數已經比10年前翻了一番，醫患糾紛的絕對數確實增加了，加之網路媒體時代的到來，任何突發社會事件都會被急速擴散、發酵，引來無數的圍觀甚至惡意炒作，
醫療糾紛等事件更容易引起社會關注，甚至成為個別人借機炒作的新聞熱點。
然而，醫患矛盾或者醫患糾紛是一個十分復雜的問題，任何情緒化的認知和處理都無助於問題的解決。我們需要理性深入地分析，從醫患雙方、醫學活動本身特質、醫療衛生體系現狀和社會大環境等方面探究原因，理清醫患關系實質，探索構建和諧醫患關系的長效機制。
醫生以治病救人為天職，「醫」和「患」絕不是對立的，而是一致的。醫患關系就像同一戰壕的戰友一樣，應該是人世間最親密的關系之一。醫患關系的實質是健康利益的共同體。只有醫患雙方團結一心、「同仇敵愾」，才能最終戰勝病魔。當然，由於醫療技術水平局限、優質醫療資源短缺等原因，醫患關系也難免會出現一些不和諧音符。總體來看，造成目前醫患關系緊張的主要原因有五個方面。
對醫療服務特點認識不足，「非理性就醫」現象仍較普遍。醫療服務有自身特點和規律。由於醫學本身的局限性，並非只要花了錢，就一定能葯到病除。醫療服務不是真正意義上的商品交易，無法實現等價交換。家屬在親人患重病花費巨額費用之後而無期待的結果時，往往更加難以接受人財兩空的結局，特別是認為診療活動有過錯時，更容易產生激烈反應，形成醫患矛盾和糾紛。同時，由於我國基層醫療機構的初診和轉診作用沒有充分發揮出來，加劇了醫療服務的提供能力與人民群眾日益增長的健康需求之間的矛盾。結果是，用大醫院的專家解決普通疾病，耗費了緊缺的優質醫療資源，也加大了對疑難重病患者診治的負擔，成為導致醫患糾紛的導火索。
對衛生事業發展規律認識不足，醫葯衛生體系仍不健全。醫葯衛生體系關乎人民群眾的健康，涉及醫療保障、醫療衛生服務、葯品生產供應保障和監管等方方面面。因此，探索衛生事業發展的內在規律、不斷改革和完善醫葯衛生體系是一項長期而復雜的任務，也是一個世界性難題。經過幾十年努力特別是新一輪醫改實施5年來，我國編織了覆蓋13億人口的世界上最大的基本醫療保障網，保障水平也大幅度提高，但基本醫保的籌資水平和報銷水平仍然較低，重特疾病保險制度和醫療救助制度仍不健全，還沒有從根本上解決因病致貧的問題，群眾看大病時個人負擔仍然較重，看病貴問題還沒有從根本上得到解決。同時，以葯補醫機制仍未從根本上破除，符合行業特點的醫務人員薪酬制度、績效考核與用人制度仍未建立，專業化、精細化管理制度仍需完善，引發醫患矛盾和糾紛的醫療安全質量和服務態度仍有待進一步改進。
對醫學局限性認識不夠，醫患溝通仍不順暢。現代醫學科技雖已取得重大發展，但還遠沒有達到包治百病的階段，這是由生命活動的復雜性和人類對自身認識的局限性所決定的。對疾病，醫學更多的是緩解而非治癒，這不是醫生的無能，而是醫學的局限。即便是對某些常見病，由於病患個體的差異，醫學有時也不能提供有效治療。對醫學的局限性和風險性認識不夠、期望過高，是導致患者及其家屬心理失衡的重要原因。
醫療風險分擔和醫療糾紛處理機制不完善。醫療服務本身屬於高風險職業，在醫療活動中存在意外、一定概率的錯誤率甚至事故率。即使在美國，住院病人中發生醫療差錯或事故的概率也在8%—10%，每年導致近10萬居民死亡，是全美人口的第五位死亡原因。目前，通過醫療責任保險等有效方式分擔和化解醫療風險的機制在我國尚未建立，一旦出現醫療糾紛，患者的矛頭就會直接指向醫院和醫務人員，甚至導致醫患之間的直接沖突，醫護人員成為直接受害者，醫療機構成為實施傷醫危險場所。同時，醫院並沒有作為公共場所納入《治安管理處罰條例》管轄范圍，缺乏一個起緩沖防範作用的「安全閥」。這是影響醫患關系良性發展的重要原因之一。
輿論引導機制不健全。一些媒體特別是一些小報和新媒體僅以有限的醫學知識判斷報道醫患糾紛，往往容易出現偏頗、有失公允，甚至以偏概全、誤導公眾。還有個別媒體不能恪守新聞媒體職業操守，為了吸引眼球，不顧客觀事實，對醫患糾紛渲染炒作，起到負面推波助瀾作用，激化了醫患矛盾，加劇了醫患關系緊張。
3. 醫患矛盾產生的背景，從政治經濟文化三方面分析。
造成醫患矛盾的一個重要原因，是醫患之間缺乏信任和理解
當前醫患關系緊張、醫療糾紛增加的原因是什麼？原因是多方面的，有醫療資源不足，群眾看病難、看病貴，患者有意見；有醫療質量不高、服務態度不好，群眾不滿意；也有更復雜的社會因素。我認為，一個重要的原因是醫患之間缺乏信任、缺乏理解，不能換位思考。部分醫務人員不能設身處地的替患者著想，而是較多地考慮醫療機構和自身的利益。而患者對醫務人員也缺乏理解，不了解醫學的復雜性。這不僅僅是一個溝通的問題，更重要的是一個感情問題，是我們是否堅持醫療服務的宗旨問題。
從醫務人員一方來講，我們創辦醫療機構的目的是什麼？醫務人員的職責是什麼？我們是否盡到了自己的職責？如果手術前，醫生與患者溝通時只是說：「這個手術有危險，出了問題你自己要承擔風險，要不就別動手術。」這樣的溝通肯定起不到良好的效果。還有的醫務人員不信任群眾，為防止可能發生的糾紛，讓患者做了許多不必要的檢查，以尋找沒有責任的「證據」。這樣的醫患關系能和諧嗎？
醫患之間的溝通應該是心靈的溝通和感情的溝通。如果醫務人員設身處地為患者著想，把病人擔心的事情講清楚、說明白，幫助患者選擇既保證醫療質量，又能夠減少費用支出的治療方法，人心換人心，患者必然會理解醫務人員的難處。患者容易產生不滿意的地方，一是服務質量，二是醫療費用。如果患者花費許多錢，獲得的是低質量的醫療服務，不僅病沒治好，反而加重病情，這是群眾最不滿意的。
因此，我們首先要眼睛向內，正視並克服自身的不足，不能抱怨患者不理解，怨天尤人解決不了問題。要善於分析自身的問題，我們的服務環境怎麼樣，服務理念怎麼樣，服務態度如何，服務效果好不好。對醫療機構和醫務人員來說，就是要以病人為中心，不斷深化改革，轉變服務理念，提高醫療質量，千方百計減輕群眾負擔，多與病人進行一些感情溝通，多給病人一些人文關愛，多替患者著想，並盡其所能減輕患者痛苦。這樣，就能形成和諧的醫患關系，這樣才能緩解醫患矛盾。
4. 醫患矛盾越來越突出,究其糾紛原因是什麼如何盡量去避免發生醫療糾紛
不否認大家所來說的各種原因源，包括認為醫生都是各種各樣罪惡的人，是他們的無德導致醫患矛盾。
但歸根到底是經濟原因。
患者一方因費用問題多少都心存不滿，治療結果好，大家尚可相安無事，一旦出現問題（無論與院方或醫生關系多大）便不可控制地將不滿發泄。
醫生的合法收入並不高，大家如果願意可以了解一下，國家規定的醫生工資，主治職稱約1100元左右，這就是5年大學、工作6年以後的33-35歲左右的醫師工資，並且期間經過多次各種考試考核，均要一次性通過。這個數額全國相差不大，不同的是獎金或者灰色收入，因地區及個人不定。
不要要求醫師有大家希望的所謂醫德，或者你可以換位思考一下，你用你所謂的醫德能在目前的醫療環境下解決多少問題醫患矛盾。
我相信要是醫院或者醫生並不靠收費拿工資獎金，大家也很有信心醫患矛盾會很快減少。
5. 現在醫患關系的主要矛盾有哪些
導致醫患關系矛盾激化的主要原因，從主觀上分析，就患者而言，一是患者對醫療服務期望值過高。隨著社會的進步，人們物質文明水平的不斷提高，不少人對享有的醫療保健水平同其它生活水平一樣不斷有更高的要求。有不少患者認為，到了醫院就是進了保險箱，醫院有義務、更應該有能力醫治好自己的疾病。二是病人的法律意識、自我保護意識增強。三是患方對醫療過程有意見或不滿的時候，因投訴渠道不暢通導致惡性事件的發生。從醫務人員自身因素看，在市場經濟條件下，醫務人員的價值取向發生偏差；醫務人員所從事的職業具有特殊性、科學性強、風險高的特點，自身的責任大、壓力大，而收入相對較低，導致心理失衡；少數醫務人員職業道德水平低下，服務態度不到位，滋生醫療行業不正之風，造成了不良影響，導致患方對醫務人員的不信任；醫務人員在診療過程中重儀器檢查、治療等客觀操作，很少與患者交流和溝通，把病人「物化」了從客觀方面看，一是過高的醫療費用讓不少患者不堪重負。過去城鎮職工是公費醫療，現在因醫療體制改革，患者自身需承擔一部分醫療費用，尤其是重病、慢性病個人付費更多，心中有怨氣，醫務人員就有可能成為出氣筒；二是目前醫院中以葯養醫的狀況依然存在，再加上葯品市場中間環節過多，造成葯價居高不下，導致患者負擔過重，致使醫患關系緊張；三是社會輿論對醫院的片面指責，導致患方對醫方的不滿和不信任。
6. 如何解決醫患矛盾
近年來醫療糾紛呈逐年上升趨勢，醫患矛盾日趨激烈，嚴重影響了醫院在人民群眾中的形象。不斷加劇的醫患糾紛既困擾著醫院的發展，又影響著社會的和諧和穩定。醫療糾紛、醫患矛盾的解決方法恰當合理顯得尤為重要。
醫療糾紛的發生除了技術原因外，大部分都是因為服務而引發的，為此，必須通過兩種方法加以解決，一要加強醫務人員的職業道德教育，二要建章立制來規范和約束醫務人員的服務行為，以控制因服務不周而導致的糾紛。職業道德教育是轉變醫務人員服務理念，增強服務意識的有效方法。開展醫院文化建設活動，崗位明星評比活動，十佳醫生、十佳護士評比活動，以及社會主義榮辱觀教育活動等，能極大地調動廣大醫務人員的積極性，使病人的滿意度不斷提高，醫院形象得到提升。
處理醫療糾紛要認真、冷靜、堅持原則。醫院要設專門部門接待病人投訴，對患方投訴的問題，應本著認真負責的精神，實事求是的態度，及時查明真相，分清責任。對有爭議的專業問題，可組織院內外專家會診或咨詢相關專家，並充分利用各種法律法規文件，形成比較縝密嚴謹的書面意見。對於醫源性糾紛不袒護、不遮掩，責令當事人給患方道歉，取得其諒解，並採取及時的補救措施;對情節嚴重、導致一定的不良後果者，視情況給患方一定的經濟補償，並按醫院規定對責任人進行處罰，甚至追究法律責任。如屬患方醫療知識缺乏而引發的糾紛，例如:把正常的並發 症導致的不良後果和不可預測的醫療意外誤當做醫療事故等，工作人員可把院方調查情況及專家的有關意見書面送達患方，並積極與患方溝通，耐心地向患方宣傳相關的醫學知識，爭取患方的理解。另外，對醫療糾紛處理的結果最好進行公證，以增加法律效力。當多次接待雙方仍不能達成一致協議時，當患方堅持索要高額賠償時，當患方一直無理取鬧干擾正常工作時，一定要堅持原則，對其不合理要求予以堅決回絕，不能讓其抱有任何希望。醫院在向患方送達院方的書面意見後，應告知病人可申請醫療事故鑒定，如患方糾纏不休，又不提出鑒定申請時，醫院應主動申請事故鑒定，必要時可通過法律途徑解決。對此，醫方應准備好各種證據及相關材料，做好與代理律師的溝通工作，並積極配合司法機關的調查取證工作，做好應訴准備。
醫療衛生工作與人民的健康和生命密切相關，人民群眾往往通過醫療衛生服務看經濟社會發展成果，看黨風政風建設，看政府管理水平，看社會公平和諧。醫療服務救死扶傷、治病救人，從一定意義上講，決定著病人的生死存亡。醫務人員和病人之間有一個共同目標就是要戰勝疾病，減少痛苦，保障健康和生命安全。因此，醫務人員和病人之間必須互相信任、互相尊重、互相理解、互相幫助。
醫生應從加強醫患溝通入手，構建和諧醫患關系。在醫療工作中，溝通也是一門藝術。希臘名醫希波克拉底曾經說過:「醫生有兩種東西能治病，一是葯物，二是語言。」可見醫患交流是多麼重要!醫生應尊重病人對疾病的知情權和選擇權，對治療方案、手術方案，使用特殊葯品、特殊檢查和特殊材料以及疑難危重病人的病情等方面，都要及時與病人或其家屬進行充分的溝通以取得患方的配合。醫患溝通是對醫學理解的一種信息傳遞過程，是為病人的健康需要所進行的，它使醫患雙方能充分、有效地表達對活動的理解、意願和要求，這里泛指的醫患溝通還應當包括護患溝通和醫護溝通。良好的醫患溝通有助於醫務人員調整自己或病人的醫學觀念，也有助於醫患相互正確地理解對方，協調關系，保證醫療活動的順利進行。患方在建立良好的醫患關系中所做的第一，是應對疾病有一個正確的心態，生老病死是自然規律。不管現代醫學如何發達，醫院或是醫生對疾病都沒有百分之百的治療把握。患者只有在一個理性的認識基礎上，才有助於應對此後可能的風險。第二，應該尊重醫務人員。醫務人員的工作非常辛苦，勞動強度大，患者及其家屬應理解醫務人員的工作。尊重他們的權利，給他們以信任，積極配合治療。
要使醫患雙方在發生爭議、糾紛的時候，通過正常的途徑解決。現在應盡快完善相關法律法規，特別是制定一部針對醫療糾紛的法律，規定醫患雙方的權利、義務，以及發生醫療事故時應如何賠償等問題。法律保護醫患雙方的權利，患者受到醫療損害時，可以依法要求賠償;同時，醫院和醫生的權利也應受法律保護，任何對醫護人員進行侮辱，使用武力手段對醫護人員造成人身傷害的行為都要受到法律的制裁。三方都要熟悉相關法律法規，從而維護自己的利益。