管床醫生碰見醫療糾紛

A. 發生醫療糾紛去衛生局投訴有沒有用

發生醫療糾紛去衛生局投訴是有用的。

據《侵權責任法》中醫療侵權責任第七章醫療損害責任第五十四條規定，患者在診療活動中受到損害，醫療機構及其醫務人員有過錯的，由醫療機構承擔賠償責任。

不過，醫療糾紛解決途徑一般為三種：醫患雙方協商，醫療糾紛人民調解委員會調解，法院訴訟，可根據醫療糾紛的嚴重程度選擇具體的處理方式。

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發生醫療糾紛可以通過當地衛生熱線投訴或到衛生局事故辦申請醫療事故鑒定，並搜尋保存相關證據。

根據《醫療事故處理條例》第十六條規定，發生醫療糾紛後，以下部分病歷(主觀病歷)應當在醫患雙方在場的情況下封存和啟封。

1、病程記錄，是指繼住院病歷(又稱為入院病歷、入院記錄、入院志或住院志)之後，對患者病情和診療過程所進行的連續性記錄，包括首次病程記錄、轉科或手術之後的病程記錄、交班、接班記錄、轉科記錄、階段小結、搶救記錄以及沒有單頁會診單的會診意見等，什麼叫非法行醫。往往是管床的住院醫師書寫;

2、上級醫師查房記錄，也記錄在病程記錄中，包括主治醫師、副主任醫師及主任醫師查房記錄，甚至還有醫院領導的查房記錄;

3、會診記錄，往往有專頁單獨記錄，即治療科室邀請本院或外院有關科室醫師進行會診的記錄，記載名稱不一，有的稱為會診記錄，有的稱為會診單，沒有專頁單獨記錄的會診意見即記錄在病程記錄中;

4、疑難病例討論記錄，是指由科主任或具有副主任醫師以上專業技術任職資格的醫師主持、召集有關醫務人員對確診困難或療效不確切病例討論的記錄，可以記載在病程記錄中，也可是專頁;

5、死亡病例討論記錄，是指在患者死亡一周內，由科主任或具有副主任醫師以上專業技術職務任職資格的醫師主持，對死亡病例進行討論、分析的記錄，有專頁單獨記錄。

B. 作為管床醫生，碰到這種事，該怎麼處理

這種情況這種情況應該前期撥通電話聯系通知家屬;如果家屬置之不理的話，只能院方人員動手解決了。

C. 他是我兩年半前生病住院時候的管床醫生，其實就是短短十幾天的醫患普通關系，也許是當時生病的原因，我會

我想可以是對他的一種仰慕，並不代表就是真的愛。過段時間就會好的。

D. 治好病人，管床醫生無價索要無果，故意傷害已治好的病人！報警故意治死！法院駁回訴訟請求！

這種事情太可怕了，我們一定要處理好生活中的現實關系

E. 應付醫療糾紛和醫療官司的秘訣

1.每一個醫生都不願意發生糾紛，每一個醫生都有可能面對醫療糾紛。發生糾紛不是哪一個個人的事情，是一個科或者說是一個醫院的事情。提倡院方給醫生保險,參加醫療事故責任險,減輕發生醫療事故後的賠償負擔。
2.從病方家屬對待醫生的態度，及時感覺發生糾紛的危險。及時告知上級醫生或科主任，共同預測事態可能的發展，採取對策。舉證倒置的實施,逼迫每個醫生必須採取「防禦性醫療」措施，抵禦是為了自我保護。讓病方自己花錢買證明院方沒錯的證據。醫療活動中,要記住:醫生只能就病情提出治療方案,並交代清楚治療方案的後果.是否採用,應由病方決定。這個觀念必須向所有的醫生強調!
3.如果還沒有與患方發生正面沖突，管床醫生應與病人方面保持接觸，對家屬提出的疑問予以解答。如已發生正面沖突，或有其他不便，科主任應負責向家屬進行解釋說明。切忌認為自己沒有錯誤而主動與家屬發生正面沖突,或為避免沖突而遠離病人。
4.要了解病方的意圖.如果有家屬提出疑問，可做針對性回答。不與病方家屬爭執、糾纏。在爭議的初期,不要輕易承認什麼,也不要態度曖昧,回答問題要留有餘地，不要隨便就給病方書面答復。
5.不要輕易承認是醫療事故!如系醫療事故,醫院不但要承擔經濟賠償,醫院和醫生還將被追究行政責任。
6.能協商解決的,不要鬧上法庭。首先要明確事件的性質,分清醫院的責任,判斷出醫療行為有無過錯及過錯的後果,再確定解決問題的方式。
7、切忌科室內部不能協調一致，各唱各的調，讓病方家屬從中漁利，或加大懷疑，對沒有的事情猜忌重重。多多的強調會診、上級醫師查房……
8.科室對於事件進行討論，對於診斷、診斷依據、治療方案、治療措施重點討論。將討論結果與病歷摘要寫成文字，作為科室意見上交院方。
9.千萬不要做單純的傷殘鑒定，要麼就做醫療事故技術鑒定，等級、責任度一起定。
10.病人死亡的必須強調進行屍檢，如果家屬不同意屍檢，免談。對於做解剖的法醫，要求他回答一大堆的問題，最後使其不能自圓其說----解剖都不能定論的問題，臨床更不能解決----有效利用科學技術的局限的條款，讓對方向科學技術找說法！
11.要重視所有的鑒定。鑒定前要做好充分的准備工作,要收集對自己有利的證據和文獻資料,來證明醫療行為的必要性,正確性。有效利用文獻中的誤診率、死亡率，有效利用急診搶救條款，有效利用病人家屬的不配合，有效的利用不可預知因素，拿上幾十本天書，盡最大努力降低責任程度。
12.絕對不許與專家爭執，不做過多無謂辯解。對於有歧義問題，可以有禮貌的進行糾正。由職稱較高人員解釋更好。
13、要求對方拿出證據，否則你拿出的天書。患者在起訴時要有起訴證據，提出主張時也要有相對人、機構、損害等證據和要求賠償的證據。強調不論什麼案件，當事人雙方首先在法律地位上是完全平等的。要正確識別「倒置」：一般構成侵權行為要有4個要件：行為人的行為有違法性；行為人有主觀過錯；有損害後果；違法行為與損害結果有因果關系。在分配舉證責任上，要求醫療機構就醫療行為與損害結果的因果關系和有無主觀過錯兩個要件上承擔舉證責任，並不是所有舉證責任都「倒置」。
14.醫院在無過錯舉證中（既抗辯）時，應當從醫學專業，從對疾病的認知，從是否履行了注意義務，是否遵守了「知情同意」原則等方面來證明醫生和醫院無過錯。
15.同時醫院和醫務人員也要了解患者的義務，在抗辯時多從患者是否違反了醫院制度，是否侵犯醫務人員人格，是否對醫療積極配合，是否同意檢查，是否交納醫療費用等方面考慮。
16.記錄好所有來人的姓名、地址、工作單位、與患者的關系。有任何不法言行，就與他們的主管領導打招呼：破壞安定，領導要擔責！
17.對患者打鬧醫院的過程和談判的過程全程錄音。

F. 醫療糾紛投訴流程是什麼，該向誰投訴

可以去衛生部、國家中醫葯管理局或縣級以上地方人民政府衛生行政部門進行投訴；可以進行調解或提起訴訟。

1、根據《醫院投訴管理辦法（試行）》第四條：

衛生部、國家中醫葯管理局負責全國醫院投訴管理工作的監督指導。縣級以上地方人民政府衛生行政部門（含中醫葯管理部門，下同）負責本行政區域內醫院投訴管理工作的監督指導。

2、根據《醫療糾紛預防和處理條例》第二十二條：

發生醫療糾紛，醫患雙方可以通過下列途徑解決：

（一）雙方自願協商；

（二）申請人民調解；

（三）申請行政調解；

（四）向人民法院提起訴訟；

（五）法律、法規規定的其他途徑。

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解決醫療糾紛注意事項：

醫療民事糾紛與其他民事糾紛一樣，屬於平等主體之間的財產關系和人身關系，屬民法的調整范疇。根據 「私法自治」的原則，通常情況下，國家不予干預，因此，雙方當事人可以就醫療糾紛進行協商，也可以進行民間調解和行政調解。

從理論上講，醫療合同糾紛也可進行仲裁解決，但仲裁解決醫療糾紛還不受重視。國家對醫療民事糾紛的干預表現為民事訴訟，需要當事人起訴才能發生。也可以申請衛生行政部門解決。

參考資料來源：網路--醫院投訴管理辦法（試行）

參考資料來源：網路--醫療糾紛預防和處理條例

參考資料來源：網路--醫療糾紛

G. 南京軍區總醫院眼科管床醫生吳艷強行要求患者出院，並且拒絕患者再次入院，導致患者失明。能否起訴

1、這不應當屬於醫療事故，如果是因醫院沒有及時治療青光眼和白內障或治療有誤導致的失明，可以要求賠償。
2、拒絕轉科，醫院是否告知你要轉科，你們自己是否有能力轉科進行治療。你們出院時青光眼和白內障是否不需要再住院治療？
3、患者是否患腫瘤？
4、以上是否有相關證據證明？

H. 醫院發生醫療糾紛護士承擔一個什麼樣的角色

一、護理醫療糾紛產生的原因
（一）責任心不強，工作作風差 對患者缺乏同情心，服務態度冷漠。在治療護理時，不認真，粗心馬虎，工作中經常出現漏洞。
（二）態度生硬，惡語傷人 工作中對患者的詢問，總是表現得很不耐煩，甚至冷言冷語，如患者說「這針打得真疼啊」，護士卻說「死不了」。患者的感受實際上是對護士技術的促進，並需要護士及時與患者溝通、理解，而這一言兩語，卻使患者非常生氣或對護士產生不信任，影響了護士在人們心目中的形象。
（三）不懂裝懂，一知半解 在進行治療護理過程中，遇到復雜問題或疑難點，不向同行虛心請教，盲目自信，不遵守規章制度，想當然行事。
（四）不依法行醫 護理人員應該學習與護理工作相關的法律、法規、規章和操作規范，嚴格按照有關規范性文件的要求來操作。
二、護理工作中需要注意的方面（糾紛的防範）
（一）將強業務知識的學習和基本機能訓練，提高護士的護理水平 提高護理人員的護理技術水平，是防範護理醫療糾紛和醫療事故的基礎和保證，因此，應該首先強調護理人員的業務學習和護理機能的提高。
（二）加強文化素質和個人修養教育，樹立正確的護理職業觀 提高護理人員的個人素質，加強護理人員的思想道德教育。 加強護理人員的執業思想教育。
（三）強化責任護士制度，完善護理規章制度 作為護理管理部門，應該要求下屬各科室的護士長，針對自己科室的特點和具體情況，制定相應的防範醫療糾紛和醫療事故的預案，這也是將《醫療事故處理條例》有關內容的具體化。
（四）保管好住院病歷 這是《醫療事故處理條例》和《民事訴訟證據若干規定》出台後面臨的新問題。住院期間，病人的病歷由護士保管，一旦丟失，後果嚴重。北京有一家醫院門口專門有一幫人了解醫療糾紛的情況，一旦知道，馬上竊取病歷，進而與患者一道敲詐醫院。黑社會介入醫療糾紛後，這個問題更加嚴峻。建議醫院在病房的病歷櫃上加把鎖，護士臨時離開時一律鎖上。 對於病歷借閱，非管床醫師和有關上級大夫，一律不準借閱，對於非本科室的醫務人員借閱、查閱病歷，一律禁止。
（五）病人的隱私問題 在保護人權的呼聲越來越高的情況下，隱私問題應該充分引起醫務工作者的重視。隱私權是人權的一部分，屬於人身權，受法律保護。患者在醫院就醫，由於經常要在醫務人員前面暴露自己的身體，甚至是隱秘部位，因此，個人隱私在醫務人員這里可能難以存在。應該說這種隱私，對於醫務人員可能不是密秘了，但是對於非醫務人員，甚至與該病人醫療無關的醫務人員都是密秘，不可隨便宣揚，應該不保密。侵犯隱私權應該承擔法律責任（行政、民事責任）。 與此問題相關，我們也應該注意盡量從客觀方面保護患者隱私和隱秘部位的問題。手術病人應該盡量為其遮蓋，注射時應該讓異性迴避。北京最近有一家醫院將注射室分成男女兩間。
（六）病人請假外出和伙食問題 病人請假一律不批准，未經批准而外出者一律視為「違規」，記錄在「護理記錄單」上。因疾病特殊需要用特殊飲食的病人，交待飲食問題應該記錄在《護理記錄單》上，並應該注意檢查病人的飲食情況，發現病人違規進食，也應該如實記錄，並且應該及時報告醫師。

I. 關於住院部病人和護工有矛盾，作為管床醫生，該干涉嗎怎處理

現在的醫生應該都正規的學習過「自保」相關的課程或培訓的吧，不應該有這種問題出來的。
作為醫生，干好自己的本職工作比什麼都重要，其它本職工作之外的事情還是要以「自保」作為前提基礎的好。事情多了去了，就算你能幫忙解決得了這個問題，還會有其它一大堆問題出來，你都能幫忙解決不成。
所以，建議，本職工作之外的事情一旦感覺有漩渦，應盡量遠離，讓其它多方自己去搞定。