醫療糾紛自查報告

⑴ 高手來幫忙寫一份醫院的醫德考評工作自查報告

一、深入開展教育，不斷提高醫務人員廉潔從醫意識

（一）大力加強正反兩方面典型教育。協調有關媒體以及充分利用自身網路等載體，加大正面宣傳力度，深入宣傳深化醫葯衛生體制改革的政教案,課件,範文,論文,試題,反思,評課,說課,板書,課改,總結,公文,美容,瑜伽,減肥策措施，繼續大力弘揚偉大的抗震救災精神，宣傳衛生系統在應對各種突發事件及自然災害中涌現出來的先進人物和感人事跡，加大對醫德高尚、醫術精湛、敬業奉獻先進典型的宣傳表彰力度，充分發揮榜樣的激勵和示範作用，引導廣大醫務人員牢固樹立"以病人為中心"的理念，自覺為群眾健康服務。對查處的典型案例在全系統進行通報，開展警示教育，引導廣大衛生從業人員汲取教訓、引以為戒，發揮震懾作用，促進依法廉潔從業。

（二）深入開展職業道德教育和紀律法制教育。推進職業道德教育和紀律法制教育經常化，初步建立1～2個市教案,課件,範文,論文,試題,反思,評課,說課,板書,課改,總結,公文,美容,瑜伽,減肥級醫德醫風教育基地，組織醫務人員到教育基地接受教育，使廣大醫務人員始終保持正確的服務理念和強烈的責任意識。深入宣傳學習最高人民法院、最高人民檢察院《關於辦理商業賄賂刑事案件適用法律若干問題的意見》的司法解釋，使廣大醫務人員明確是與非、罪與非罪的界限，築牢廉潔行醫的思想基礎，切實增強廉潔從業的自覺性。

（三）認真落實醫務人員範文,教案醫德考評制度。結合貫徹落實執業醫師定期考核制度，加強調查研究和監督檢查，各縣(市、區)衛生局要對2008年醫療機構醫務人員醫德考評工作進行監督檢查。市衛生局將在對各地進行調研的基×醫院關於糾風專項治理工作的自查報告礎上，進一步向省衛生廳提出健全完善醫務人員醫德考評辦法和標準的修訂意見，2009年所有公立醫療機構都要按照醫德考評辦法和標准開展醫德考評工作。要重視考評結果的運用，把考評結果與醫務人員的晉職晉級、崗位聘用、獎金分配、評先評優和定期考核直接掛鉤，建立對醫務人員有效的激勵和約束機制。
二、加強監教案,教學設計督檢查，確保各項衛生惠農資金和政策落到實處

（一）加大對新農合基金的監管力度，加強新農合財務管理，嚴格執行新農合基金財務制度，對合作醫療基金的使用和補償，堅教案,課件,範文,論文,試題,反思,評課,說課,板書,課改,總結,公文,美容,瑜伽,減肥持縣、鄉、村三級定期公示制度。完善定點醫療機構管理和報銷補償費用即時結算制度，認真執行新農合用葯目錄和診療項目目錄，嚴格控制目錄外的葯品和診療項目。積極推動使用適宜技術、適宜設備和基本葯物，提供基本醫療及公共衛生服務。探索建立新農合監測點，對基金使用、醫葯費用變化情況、補償結算等信息進行動態監測。嚴格控制基金結余，保證資金安全運行，提高資金使用效率。

（二）加強對中央和省擴大內需促進經濟增長新增基課件層醫療衛生體系建設項目的監督檢查。省衛生廳已經制訂了加強管理和監督檢查的意見，有關縣(市、區)衛生局要加強組織領導，健全工作機制，加強對增投項目和資金的管理，切實強化監督檢查，確保中央和×醫院關於糾風專項治理工作的自查報告省新增投資衛生項目在落實過程中不發生問題。市衛生局將組織人員對各地落實情況進行抽查。
（三）加強對貫徹落實省政府《關於進一步加快鄉鎮衛教案,教學設計生院改革與發展的意見》（閩政〔2009〕1號）和省委、省政府、市委、市政府今年為民辦實事衛生項目的監督檢查，確保省委、省政府、市委、市政府決策的落實，確保農民得到實惠。

（四）加強對第一類疫苗免費接種落實情況的監督檢查。重點試題,試卷檢查2008年縣級財政預防接種經費到位情況；疫苗接種機構接種第一類疫苗是否向群眾收取費用；第一類疫苗接種率是否達到國家要求；疫苗接種機構在接種第二類疫苗時是否落實書面告知和簽名制度。

（五）加強對鄉村醫生津貼補助發放的政策落實情況課件的監督檢查。重點檢查鄉村醫生津補貼資金是否及時到位；認定程序是否公開公正；津補貼發放是否按季度及時足額轉入鄉村醫生個人存摺；鄉村醫生公共衛生任務履職情況。

三、統一采購葯品，積極實施國家基本葯物制度

（一）實施國家基本葯課改,計劃總結,公文物目錄。在國家基本葯物目錄的基礎上，結合我省實際，制定我省統一采購葯品的目錄。

（二）組織開展以省為單位的網上葯品集中采評課,說課,板書,教學反思購。認真落實全國葯品集中采購工作會議精神，制定我省葯品集中采購工作實施意見，全面實行以政府為主導、以省為單位的網上葯品集中采購，建立省葯品集中采購工作領導機構和葯品采購中心，建立全省葯品集中采購電子交易平台。在保證質量的前提下，切實降教案,課件,範文,論文,試題,反思,評課,說課,板書,課改,總結,公文,美容,瑜伽,減肥低葯品的虛高價格。根據省醫改工作領導小組的統一部署，組織鄉鎮衛生院以上政府和國有企事業等所屬的非營利性醫療機構，參加包括基本葯物在內的葯品集中采購工作，並由中標的生產企業或委託配送企業統一配送。實現醫療機構所用葯品實行統一采購、統一定價、統一配送。同時，加強對疫苗采購使用的監管，保證疫苗質量安全。
（三）推進基本葯物合理使用。確定不同醫療機構基本葯物使用率教案,教學設計，政府舉辦的社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院全部配備使用基本葯物，在落實財政補助的同時，社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院按照葯品購進價格實行零差率銷售。其他醫療機構按照規定配備和優先使用基本葯物。

（四）加強監督檢查。各級衛生行政部門要切實加強試題,試卷對醫療機構簽訂和履行購銷合同情況、基本葯物使用情況的監督，對不認真履行購銷合同、嚴重違反集中采購紀律、不按規定使用基本葯物的要追究相關人員和領導的責任。

四、規范診療行為，嚴格醫療機構的收費管理

（一）嚴格規范診療行為。積極推行臨床路徑，全面範文,教案執行衛生部年內陸續出台的100種常見病、多發病和費用高的診療項目的臨床路徑。認真落實《加強全國合理用葯監測工作方案》，進一步加強全省合理用葯監測工作，建立統一、規范的葯物使用管理機制。認真落實《處方管理辦法》，嚴格執行按照葯品通用名開具處方的規定。繼續教案,課件,範文,論文,試題,反思,評課,說課,板書,課改,總結,公文,美容,瑜伽,減肥實行不當處方院內公示點評制度，點評結果作為醫德考評的依據。完善醫院葯品用量動態監測和超常預警機制，繼續推行抗菌葯物分級管理制度。在保證醫療質量和安全的前提下，促進同級醫療機構間檢查檢驗結果互認和單病種限價措施，堅決糾正開大處方、過度檢查、過度治療問題，促進合理檢查、合理用葯、因病施治。
（二）嚴格醫療機構財務和收費管理。嚴格執行國家有關財務制度和價格政策，根據衛生部新修訂的《醫院財務制度》、《醫院會計制度》和教案,課件,範文,論文,試題,反思,評課,說課,板書,課改,總結,公文,美容,瑜伽,減肥公立醫院收支監管辦法，研究制定我省的《實施辦法》。加強醫院成本核算和內部分配管理，推進醫療機構財務管理規范化、制度化。要嚴格執行國家有關醫療服務和葯品價格政策，實行費用清單制和費用查詢制。加強對收費各個環節的監督管理，尤其要加強對重症監護病房和手術室的收費監管。加強對醫院計費收費人員的統一規范化培訓，完善計算機收費管理系統，嚴禁醫療機構或科室自立項目、分解項目、比照項目收費等違規行為。

（三）繼續開展控制醫葯費用增長工作，要把合理檢試題,試卷查、合理用葯、合理治療、合理收費作為控費工作的重點。各單位要把合理用葯作為突破口，切實抓出成效。要把嚴禁科室出租、承包作為控費的措施之一。要完善獎金分配方案，醫務人員的獎金不得與經濟收入直接掛鉤。
（四）切實改善服務態度。各級醫療機構要認真執行省衛生廳《關於加強醫療機構預約掛號管理的通知》，進一步規范預約掛號工作教案,課件,範文,論文,試題,反思,評課,說課,板書,課改,總結,公文,美容,瑜伽,減肥，方便患者就醫。改善就醫環境，杜絕"臟、亂、差"等現象，為患者提供干凈、整潔、安全的就醫環境。廣大醫務人員要切實改善服務態度，加強與患者的溝通交流，嚴禁"生、冷、硬、頂、推、拖"等現象。開展創建"無紅包醫院"示範單位的活動，廣泛開展以"誠實守信、服務為民"為主要內容的醫療衛生服務承諾制，並建立有效的監督檢查制度，嚴格考核標准，對踐諾的要獎勵，違諾的要處罰，確保承諾的兌現。

五、加強行業監管,努力構建和諧的醫患關系

（一）加強對公立醫療機構領導班子成員的教育培訓課件，擬舉辦公立醫院院長培訓班，重點進行政治理論、醫院管理、行風建設以及紀律法制等內容的培訓，切實提高公立醫療機構領導班子成員的政治素質、管理水平和工作能力。

（二）切實加強對醫療機構的監管。嚴格醫療機構設置審批，落實區域衛生規劃，控範文,教案制醫療機構數量和規模，防止無序擴張。制定出台我省的《醫療機構校驗管理辦法的實施意見》，全面推進對醫療機構的校驗管理工作，加強對醫療機構的經常性監督管理。嚴格執行《醫師定期考核管理辦法》，年內組織對公立醫療機構執業醫師的考核，加強對執業醫師執業行為的監管。落實《執業醫師定×醫院關於糾風專項治理工作的自查報告期考核管理辦法》、《醫療事故處理條例》，對發生重大醫療糾紛要認真查找和分析原因，實行問責制。
（三）加強對衛生執法和公共衛生機構的監教案,教學設計管。建立健全衛生監督和疾病預防控制機構內部約束監督機制，嚴肅查處衛生執法監督人員和疾控人員的執法不公、吃拿卡要等損害群眾利益的問題。

（四）不斷深化院務公開和公共衛生單位辦事公開工作，做好與政府信息公開的接軌。試題,試卷進一步完善院務和公共衛生單位辦事公開制度，進一步完善公開目錄，規范公開載體，切實做好醫療服務價格項目、收費標准、葯品和醫用耗材價格、群眾投訴調查處理結果為重點的信息公開。建立健全公開工作各項制度，加強對辦事公開工作的監督，探索責任追究制度。

（五）努力構建和諧醫患關系。加強醫患溝通，健全完善各項告知制度，暢通投訴舉報渠道，認真辦理患者投訴。會同有關部門推教案,課件,範文,論文,試題,反思,評課,說課,板書,課改,總結,公文,美容,瑜伽,減肥廣醫患糾紛第三方調解機制，將醫療糾紛調解納入社會大調解的范疇，積極推進醫療責任保險，建立醫療風險分擔機制。繼續推動完善醫療糾紛處理法律法規，統一醫療損害賠償標准，暢通醫患協商、行政調解和司法訴訟等糾紛解決渠道，不斷健全完善醫療糾紛處理機制，及時化解醫患矛盾。繼續扎實開展平安醫院建設，加強醫院治安綜合治理，構建和諧醫療環境，維護正常醫療秩序，促進醫患和諧。

六、加強監督檢查，深入開展民主評議政風行風工作
（一）繼續深入開展民主評議衛生政風行風是在衛生糾風實踐中產生並發展起來的一項民主監督制度，加強衛生政風行風教案,課件,範文,論文,試題,反思,評課,說課,板書,課改,總結,公文,美容,瑜伽,減肥建設，必須深化民主評議衛生政風行風工作。各醫療機構要針對本單位行風突出問題，確定2009年整改的任務、目標和時限，積極開展對照檢查和自查自糾。建立評議結果逐級報告和向社會公開制度，自覺接受群眾監督。各級衛生系統糾風辦要緊緊盯住容易滋生不正之風的重點部位、重點領域和整改工作落實情況，組織政風行風評議代表和衛生行風督導員，深入基層進行暗訪。

（二）要完善監督檢查辦法、考核標准和獎懲，建立健全以病人和社會群眾為主體的第三方評價體試題,試卷系，更加註重用預防的思路和治本的辦法，通過上下聯動、以下促上和以上帶下，逐步完善糾-評-建相互結合的衛生糾風工作長效機制。持續開展病人和群眾問卷調查，今年省、市衛生行政部門將繼續對部分市、縣(市、區)級醫院滿意度進行問卷調查，以發現醫療機構存在的問題，更有針對性地督促搞好整改。

七、嚴肅行業紀律，堅決查辦各種違紀違法案件

對收受甚至索要患者及其家屬"紅包"，收受葯品和範文,教案器材生產、經營企業商業賄賂，各種形式的亂加價、亂收費、開單提成，開大處方、過度檢查、過度治療，科室出租、承包，違反規定配置大型醫用設備，以及醫療機構違反規定將醫務人員收入與科室×醫院關於糾風專項治理工作的自查報告經濟收入直接掛鉤等問題，要發現一起，嚴肅查處一起，並按照規定追究有關領導的責任。
對查處的典型案件，要在全系統內進行通報，教案,教學設計開展警示教育。要通過查辦案件，查找深層問題，建章立制、堵塞漏洞，並積極推進體制機制的完善，強化查辦案件的治本功能，減少違法違紀案件的發生。

八、加強組織領導，確保各項工作任務的落實

（一）嚴格落實糾風專項治理工作責任制。要按照"誰主管、誰負責"和"管行業必須管行風"的原則，對糾風專項治理各項任務進行分解，明確責任領導和責任科（股）室。教案,課件,範文,論文,試題,反思,評課,說課,板書,課改,總結,公文,美容,瑜伽,減肥建立健全完整的組織領導體系，各級衛生行政部門和醫療衛生機構的主要負責人要把行風建設作為"一把手"工程。今年省衛生廳繼續開展對設區市衛生局局長和省屬醫院黨政主要領導抓行風專題述職工作，市衛生局也將繼續組織開展對各縣(市、區)衛生行風工作進行評議。領導班子其他成員要結合分工抓好職責范圍內的糾風專項治理工作。要充分發揮相關業務部門的積極性，要把糾風專項治理工作與業務工作、與醫葯衛生體制改革、與加強醫療質量管理等各項工作有機結合起來，發揮整體效果，扎實推進糾風專項治理工作。

（二）加強調查研究和監督檢查。督範文,教案導檢查是推動工作的有效手段，是抓落實的有效措施，各級衛生行政部門要圍繞糾風專項治理工作的重點內容，深入開展調查研究，鞏固已有成果，防止反彈。同時，要加強與相關部門、×醫院關於糾風專項治理工作的自查報告上下級衛生行政部門之間的信息溝通和工作交流，及時總結推廣各地工作中好的做法和經驗，及時解決存在的問題和困難，提出改進工作的意見和建議，保證糾風專項治理工作各項任務落實。
（三）加強糾風工作機構自身建設。要健全糾風工作領導小組和辦事機構，健全教案,教學設計完善議事規則和工作制度，及時調整補充工作人員，充分發揮組織、協調作用。加強對工作人員的教育培訓，提高政治素質和工作能力，在工作經費、辦公設備等方面給予支持，保證工作機構充分履行職責，發揮職能作用，推動糾風和治賄工作深入開展。

⑵ 司法鑒定所自查報告如何寫

【司法鑒定所自查報告寫法說明】
一、深入開展教育，不斷提高醫務人員廉潔從醫意識
(一)大力加強正反兩方面典型教育。協調有關媒體以及充分利用自身網路等載體，加大正面宣傳力度，深入宣傳深化醫葯衛生體制改革的政教案,課件,範文,論文,試題,反思,評課,說課,板書,課改,總結,公文,美容,瑜伽,減肥策措施，繼續大力弘揚偉大的抗震救災精神，宣傳衛生系統在應對各種突發事件及自然災害中涌現出來的先進人物和感人事跡，加大對醫德高尚、醫術精湛、敬業奉獻先進典型的宣傳表彰力度，充分發揮榜樣的激勵和示範作用，引導廣大醫務人員牢固樹立"以病人為中心"的理念，自覺為群眾健康服務。
(二)深入開展職業道德教育和紀律法制教育。推進職業道德教育和紀律法制教育經常化，初步建立1~2個市教案,課件,範文,論文,試題,反思,評課,說課,板書,課改,總結,公文,美容,瑜伽,減肥級醫德醫風教育基地，組織醫務人員到教育基地接受教育，使廣大醫務人員始終保持正確的服務理念和強烈的責任意識。深入宣傳學習最高人民法院、最高人民檢察院《關於辦理商業賄賂刑事案件適用法律若干問題的意見》的司法解釋，使廣大醫務人員明確是與非、罪與非罪的界限，築牢廉潔行醫的思想基礎，切實增強廉潔從業的自覺性。
(三)認真落實醫務人員範文,教案醫德考評制度。結合貫徹落實執業醫師定期考核制度，加強調查研究和監督檢查，各縣(市、區)衛生局要對2008年醫療機構醫務人員醫德考評工作進行監督檢查。
二、加強監教案,教學設計督檢查，確保各項衛生惠農資金和政策落到實處
(一)加大對新農合基金的監管力度，加強新農合財務管理，嚴格執行新農合基金財務制度，對合作醫療基金的使用和補償，堅教案,課件,範文,論文,試題,反思,評課,說課,板書,課改,總結,公文,美容,瑜伽,減肥持縣、鄉、村三級定期公示制度。完善定點醫療機構管理和報銷補償費用即時結算制度，認真執行新農合用葯目錄和診療項目目錄，嚴格控制目錄外的葯品和診療項目。積極推動使用適宜技術、適宜設備和基本葯物，提供基本醫療及公共衛生服務。探索建立新農合監測點，對基金使用、醫葯費用變化情況、補償結算等信息進行動態監測。嚴格控制基金結余，保證資金安全運行，提高資金使用效率。
(二)加強對中央和省擴大內需促進經濟增長新增基課件層醫療衛生體系建設項目的監督檢查。省衛生廳已經制訂了加強管理和監督檢查的意見，有關縣(市、區)衛生局要加強組織領導，健全工作機制，加強對增投項目和資金的管理，切實強化監督檢查，確保中央和×醫院關於糾風專項治理工作的自查報告省新增投資衛生項目在落實過程中不發生問題。市衛生局將組織人員對各地落實情況進行抽查。
(三)加強對貫徹落實省政府《關於進一步加快鄉鎮衛教案,教學設計生院改革與發展的意見》和省委、省政府、市委、市政府今年為民辦實事衛生項目的監督檢查，確保省委、省政府、市委、市政府決策的落實，確保農民得到實惠。
(四)加強對第一類疫苗免費接種落實情況的監督檢查。重點試題,試卷檢查2008年縣級財政預防接種經費到位情況;疫苗接種機構接種第一類疫苗是否向群眾收取費用;第一類疫苗接種率是否達到國家要求;疫苗接種機構在接種第二類疫苗時是否落實書面告知和簽名制度。 (五)加強對鄉村醫生津貼補助發放的政策落實情況課件的監督檢查。重點檢查鄉村醫生津補貼資金是否及時到位;認定程序是否公開公正;津補貼發放是否按季度及時足額轉入鄉村醫生個人存摺;鄉村醫生公共衛生任務履職情況。
三、統一采購葯品，積極實施國家基本葯物制度
(一)實施國家基本葯課改,計劃總結,公文物目錄。在國家基本葯物目錄的基礎上，結合實際，制定統一采購葯品的目錄。
(二)組織開展以省為單位的網上葯品集中采評課,說課,板書,教學反思購。認真落實全國葯品集中采購工作會議精神，制定葯品集中采購工作實施意見，全面實行以政府為主導、以省為單位的網上葯品集中采購，建立省葯品集中采購工作領導機構和葯品采購中心，建立全省葯品集中采購電子交易平台。
(三)推進基本葯物合理使用。確定不同醫療機構基本葯物使用率教案,教學設計，政府舉辦的社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院全部配備使用基本葯物，在落實財政補助的同時，社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院按照葯品購進價格實行零差率銷售。其他醫療機構按照規定配備和優先使用基本葯物。
(四)加強監督檢查。各級衛生行政部門要切實加強試題,試卷對醫療機構簽訂和履行購銷合同情況、基本葯物使用情況的監督，對不認真履行購銷合同、嚴重違反集中采購紀律、不按規定使用基本葯物的要追究相關人員和領導的責任。
四、規范診療行為，嚴格醫療機構的收費管理
(一)嚴格規范診療行為。積極推行臨床路徑，全面範文,教案執行衛生部年內陸續出台的100種常見病、多發病和費用高的診療項目的臨床路徑。認真落實《加強全國合理用葯監測工作方案》，進一步加強全省合理用葯監測工作，建立統一、規范的葯物使用管理機制。
(二)嚴格醫療機構財務和收費管理。嚴格執行國家有關財務制度和價格政策，根據衛生部新修訂的《醫院財務制度》、《醫院會計制度》和教案,課件,範文,論文,試題,反思,評課,說課,板書,課改,總結,公文,美容,瑜伽,減肥公立醫院收支監管辦法，研究制定《實施辦法》。加強醫院成本核算和內部分配管理，推進醫療機構財務管理規范化、制度化。要嚴格執行國家有關醫療服務和葯品價格政策，實行費用清單制和費用查詢制。加強對收費各個環節的監督管理，尤其要加強對重症監護病房和手術室的收費監管。加強對醫院計費收費人員的統一規范化培訓，完善計算機收費管理系統，嚴禁醫療機構或科室自立項目、分解項目、比照項目收費等違規行為。
(三)繼續開展控制醫葯費用增長工作，要把合理檢試題,試卷查、合理用葯、合理治療、合理收費作為控費工作的重點。各單位要把合理用葯作為突破口，切實抓出成效。要把嚴禁科室出租、承包作為控費的措施之一。要完善獎金分配方案，醫務人員的獎金不得與經濟收入直接掛鉤。
(四)切實改善服務態度。各級醫療機構要認真執行省衛生廳《關於加強醫療機構預約掛號管理的通知》，進一步規范預約掛號工作教案,課件,範文,論文,試題,反思,評課,說課,板書,課改,總結,公文,美容,瑜伽,減肥，方便患者就醫。
五、加強行業監管,努力構建和諧的醫患關系
(一)加強對公立醫療機構領導班子成員的教育培訓課件，擬舉辦公立醫院院長培訓班，重點進行政治理論、醫院管理、行風建設以及紀律法制等內容的培訓，切實提高公立醫療機構領導班子成員的政治素質、管理水平和工作能力。
(二)切實加強對醫療機構的監管。嚴格醫療機構設置審批，落實區域衛生規劃，控範文,教案制醫療機構數量和規模，防止無序擴張。制定出台《醫療機構校驗管理辦法的實施意見》，全面推進對醫療機構的校驗管理工作，加強對醫療機構的經常性監督管理。嚴格執行《醫師定期考核管理辦法》，年內組織對公立醫療機構執業醫師的考核，加強對執業醫師執業行為的監管。落實《執業醫師定×醫院關於糾風專項治理工作的自查報告期考核管理辦法》、《醫療事故處理條例》，對發生重大醫療糾紛要認真查找和分析原因，實行問責制。
(三)加強對衛生執法和公共衛生機構的監教案,教學設計管。建立健全衛生監督和疾病預防控制機構內部約束監督機制，嚴肅查處衛生執法監督人員和疾控人員的執法不公、吃拿卡要等損害群眾利益的問題。
(四)不斷深化院務公開和公共衛生單位辦事公開工作，做好與政府信息公開的接軌。試題,試卷進一步完善院務和公共衛生單位辦事公開制度，進一步完善公開目錄，規范公開載體，切實做好醫療服務價格項目、收費標准、葯品和醫用耗材價格、群眾投訴調查處理結果為重點的信息公開。建立健全公開工作各項制度，加強對辦事公開工作的監督，探索責任追究制度。
(五)努力構建和諧醫患關系。加強醫患溝通，健全完善各項告知制度，暢通投訴舉報渠道，認真辦理患者投訴。會同有關部門推教案,課件,範文,論文,試題,反思,評課,說課,板書,課改,總結,公文,美容,瑜伽,減肥廣醫患糾紛第三方調解機制，將醫療糾紛調解納入社會大調解的范疇，積極推進醫療責任保險，建立醫療風險分擔機制。繼續推動完善醫療糾紛處理法律法規，統一醫療損害賠償標准，暢通醫患協商、行政調解和司法訴訟等糾紛解決渠道，不斷健全完善醫療糾紛處理機制，及時化解醫患矛盾。繼續扎實開展平安醫院建設，加強醫院治安綜合治理，構建和諧醫療環境，維護正常醫療秩序，促進醫患和諧。
六、加強監督檢查，深入開展民主評議政風行風工作
(一)繼續深入開展民主評議衛生政風行風是在衛生糾風實踐中產生並發展起來的一項民主監督制度，加強衛生政風行風教案,課件,範文,論文,試題,反思,評課,說課,板書,課改,總結,公文,美容,瑜伽,減肥建設，必須深化民主評議衛生政風行風工作。各醫療機構要針對本單位行風突出問題，確定2009年整改的任務、目標和時限，積極開展對照檢查和自查自糾。建立評議結果逐級報告和向社會公開制度，自覺接受群眾監督。各級衛生系統糾風辦要緊緊盯住容易滋生不正之風的重點部位、重點領域和整改工作落實情況，組織政風行風評議代表和衛生行風督導員，深入基層進行暗訪。
(二)要完善監督檢查辦法、考核標准和獎懲，建立健全以病人和社會群眾為主體的第三方評價體試題,試卷系，更加註重用預防的思路和治本的辦法，通過上下聯動、以下促上和以上帶下，逐步完善糾-評-建相互結合的衛生糾風工作長效機制。持續開展病人和群眾問卷調查，今年省、市衛生行政部門將繼續對部分市、縣(市、區)級醫院滿意度進行問卷調查，以發現醫療機構存在的問題，更有針對性地督促搞好整改。
七、嚴肅行業紀律，堅決查辦各種違紀違法案件 對收受甚至索要患者及其家屬"紅包"，收受葯品和範文,教案器材生產、經營企業商業賄賂，各種形式的亂加價、亂收費、開單提成，開大處方、過度檢查、過度治療，科室出租、承包，違反規定配置大型醫用設備，以及醫療機構違反規定將醫務人員收入與科室×醫院關於糾風專項治理工作的自查報告經濟收入直接掛鉤等問題，要發現一起，嚴肅查處一起，並按照規定追究有關領導的責任。 對查處的典型案件，要在全系統內進行通報，教案,教學設計開展警示教育。要通過查辦案件，查找深層問題，建章立制、堵塞漏洞，並積極推進體制機制的完善，強化查辦案件的治本功能，減少違法違紀案件的發生。
八、加強組織領導，確保各項工作任務的落實
(一)嚴格落實糾風專項治理工作責任制。要按照"誰主管、誰負責"和"管行業必須管行風"的原則，對糾風專項治理各項任務進行分解，明確責任領導和責任科(股)室。教案,課件,範文,論文,試題,反思,評課,說課,板書,課改,總結,公文,美容,瑜伽,減肥建立健全完整的組織領導體系，各級衛生行政部門和醫療衛生機構的主要負責人要把行風建設作為"一把手"工程。
(二)加強調查研究和監督檢查。督範文,教案導檢查是推動工作的有效手段，是抓落實的有效措施，各級衛生行政部門要圍繞糾風專項治理工作的重點內容，深入開展調查研究，鞏固已有成果，防止反彈。同時，要加強與相關部門、×醫院關於糾風專項治理工作的自查報告上下級衛生行政部門之間的信息溝通和工作交流，及時總結推廣各地工作中好的做法和經驗，及時解決存在的問題和困難，提出改進工作的意見和建議，保證糾風專項治理工作各項任務落實。
(三)加強糾風工作機構自身建設。要健全糾風工作領導小組和辦事機構，健全教案,教學設計完善議事規則和工作制度，及時調整補充工作人員，充分發揮組織、協調作用。加強對工作人員的教育培訓，提高政治素質和工作能力，在工作經費、辦公設備等方面給予支持，保證工作機構充分履行職責，發揮職能作用，推動糾風和治賄工作深入開展。

⑶ 護士佩戴口罩不規范的整改措施

護士佩戴口罩的注意事項（佩戴口罩前，以Ji脫下口罩前後都必須洗手）：
1、Yao讓口罩緊貼面部：
（1）口罩有顏Se的一面向外，有金屬片的一邊向上；
（2） Xi緊固定口罩的繩子，或把口罩的橡皮筋繞在Er朵上，使口罩緊貼面部；
（3）Kou罩應完全覆蓋口鼻和下巴；
（4） Ba口罩上的金屬片沿鼻樑兩側按緊，使口罩緊貼面Bu。
2、佩戴口罩後，避免觸Mo口罩，以防降低保護作用；若必須觸摸口罩，Zai觸摸前後都要徹底洗手。
3、脫下Kou罩時，應盡量避免觸摸口罩向外部分，因Wei這部分可能已沾染病菌。
4、Tuo下口罩後，放入膠帶或紙袋內包好，再放入有蓋的La圾桶內棄置。
5、外科口罩應最Shao每天更換，口罩如有破損福弄污，應立Ji更換。

(3)醫療糾紛自查報告擴展閱讀

隨著祖國的繁榮昌盛，經濟的飛速發展。每Ge地方都有大大小小的醫院，為人們的健康提供保Zhang。讓國民的健康水平提高了非常大一個程度。大Jia都知道，護士作為白衣天使在醫院為病人Men提供各種各樣的服務。然而醫院的護士大多數Du戴著口罩有，無論什麼時候，他們都不會將口Zhao摘下來。有許多人就會非常的好奇，為什Me護士給病人打針的時候還要戴口罩？

⑷ 求：醫療機構校驗自查報告範文

X X 醫院
校驗自查報告

XX法人代表XX，主要負責人XX，核定診療科目為預防保健科、全科醫療科、中醫科、口腔科、康復醫學科、醫學檢驗科、醫學影像科、皮膚科。設有床位25張。。
我院認真貫徹醫療法規，依法行醫，提高服務質量。根據《醫療機構管理條例》的有關要求，認真貫徹各項醫療法規，組織全體醫務人員認真學習貫徹《執業醫師法》、《葯品管理法》、《醫療事故處理條例》、《醫療機構管理條例》、《護士管理管理辦法》、《醫院工作制度》及《各級各類醫務人員職責》、《診療規范》、《院內感染管理》等醫療法規進一步完善各科室崗位職責和規章制度。各科室也完善了相關規章制度，如醫療質量檢查制度、三級醫師負責制、病例討論制度。醫院還進行了全院醫療人員醫療法規、醫療管理制度的考試，全院醫護人員按醫療法規要求做到了及時注冊持證上崗。改善了醫療服務的同時，也較好的完成了基本公共衛生服務。
校驗期內，XXX衛生局多次對我中心的工作進行檢查指導，對檢查中發現的問題已進行了及時整改。在XXX衛生局的正確領導下，我院認真貫徹落實國務院《醫療機構管理條例》、衛生部《醫療機構管理條理實施細則》、衛生部《醫療機構基本標准》和《XX省醫療機構管理條理實施辦法》等重要文件精神，緊緊圍繞「以病人為中心、以質量為核心」的服務理念，依法開展醫療和公共衛生服務工作，在加強醫療質量管理的同時，也改善了醫療、護理、、葯房的服務工作，無醫療糾紛發生，確保了醫療工作的安全運行，在日常工作中，積極組織職工開展「三基三嚴」訓練和業務學習，委派人員參加社區醫師骨幹培訓，醫療廢物管理方面，嚴格按照規定，成立了專門組織，設立了醫療廢物管理小組，嚴格按照規定，成立了暫存處，建立各項工作制度及操作流程。在校驗期內，衛生技術人員因退休減少11人，大型醫療設備無變更，無超范圍執業情況，未聘用非衛生專業技術人員，未發生醫療事故，無醫療民事糾紛，為開展特殊醫療技術項目。

特此報告

XXXXX
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⑸ 護理方案質控存在問題及整改措施

僅供參考，還需要根據實際情況來寫的。

根據我院現存的護理安全隱患制訂了如下整改方案及整改措施。
一.切實加強護理安全教育，樹立以病人為中心服務理念，大力倡導變被動服務為主動服務的思想。
具體措施：
1.護理人員必須堅持每周一例會工作制度，參加每周的醫療安全教育學習，發現一次不執行按醫院的規章制度處罰。
2.結合我院開展的「優質護理服務示範工程」樹立以病人為中心的服務的理念，提供主動服務，加強護理人員的責任心，提倡護理人員用「愛心、細心、耐心和責任心」服務於患者，開展優質護理服務先進個人評選活動。
3.通過加強臨床護理工作，夯實基礎護理服務，在全社會樹立醫療衛生行業全心全意為人民服務的良好形象，弘揚救死扶傷的人道主義精神，促進醫患關系和諧。
二.建立健全有關規章制度，明確崗位職責。總結經驗，逐步探索和完善適合我院的醫院護理管理制度，建立護理質量持續改進的長效機制，不斷提高護理工作水平。
具體措施：
1. 要進一步落實《護士條例》、《衛生部關於加強醫院臨床護理工作的通知》、《綜合醫院分級護理指導原則(試行)》、《住院患者基礎護理服務項目(試行)》、《基礎護理服務工作規范》、《常用臨床護理技術服務規范》的要求，切實加強護理管理，規范護理服務，夯實基礎護理。
2. 建立健全有關規章制度，明確崗位職責。
1) 醫院、病房有完整的創建計劃、目標任務和實施措施，護理人員經注冊上崗，規范執業。
2) 建立健全臨床護理工作規章制度、疾病護理常規和臨床護理服務規范、標准。
3) 建立護士崗位責任制，制定並落實各級各類護士的崗位職責和工作標准，規范臨床護理執業行為。
4) 建立護士績效考核制度，根據護士完成臨床護理工作的數量、質量以及住院患者滿意度，將考核結果與護士的晉升、評優相結合。
3.明確臨床護士應當負責的基礎護理項目及工作規范，必須履行基礎護理職責，規范護理行為，改善護理服務。
4.明確臨床護理服務內涵、服務項目和工作標准。分級護理的服務內涵、服務項目要包括為患者實施的病情觀察、治療和護理措施、生活護理、康復和健康指導等內容，並納入院務公開，作為向患者公開的內容，引入患者和社會參與評價機制。
三. 加強法律法規和各項規章制度和工作規范的學習。
具體措施：
1.開展《護士條例》、《衛生部關於加強醫院臨床護理工作的通知》、《綜合醫院分級護理指導原則(試行)》、《住院患者基礎護理服務項目(試行)》、《基礎護理服務工作規范》、《常用臨床護理技術服務規范》等法律法規的學習，每月至少一次，讓護理人員掌握各項規章制度及法律法規條文。
2.建立健全各項規章制度，嚴格執行操作規程，不斷規范護理工作流程，制定病人安全管理預案。
3.加強質量監控措施管理，加大關鍵質量控制力度，科室建立質控小組，定期檢查制度落實情況和各環節質量管理，把質量問題消滅在萌芽狀態，消除和減少隱患的發生。
4.反復強化護士的法律意識，利用晨會和平時業務學習進行法律知識與防範醫療糾紛案例的講課，用具體案例告知護士，任何一個細小環節的疏忽，都有可能造成無法挽回的損失。定期召開安全分析會，讓護理人員結合崗位工作，尋找容易出現錯誤的環節，尤其對出現的問題，分析原因並制定改進措施。更新管理理念，鼓勵護理人員上報安全隱患，並設立隱患自查報告獎勵制度，如隱瞞不報，則按相應制度懲罰。
四.加強護理「三基」「三嚴」的學習考核
具體措施：
1.每有一次理論考試，一次技術操作考核。
2.鼓勵護理人員參加院內外的各種形式的業務學習、培訓。
3.制訂優惠政策，鼓勵護理人員參加成人高等教育以提高護理人員的業務技術及理論知識。
4.採用請進來走出去的辦法，加強護理新業務新技術的學習，每二月請上級專家來我院指導講課，護理人員輪流到上級醫院短期培訓。
五.加強護士條例的學習，嚴格執行醫囑執行制度，堅決杜絕用葯與醫囑不符的現象發生。
具體措施：加大督促檢查力度，一旦發現護士用葯與醫囑不符，立即取消當班護士護理執業資格。
六.加強無菌操作規程的培訓、無菌物品的管理、做好各種無菌物品的發放使用流程管理及高壓鍋滅菌監測督促檢查工作;做好傳染病人的消毒隔離工作，督促做好衛生員的病房終未處理工作。
具體措施：合力分工，加強護理人員的責任心。
七.加強值班交接班制度。
具體措施：
1.一周一次核心制度的學習。
2.一周一次至少護理人員集體交接班。
3.加大行政查房的檢查督促力度。
八.加強護患溝通。具體措施：
1. 認真學習豐衛[2014]168號文件《加強醫患溝通工作的實施意見》。
2. 切實轉變思想，提倡以病人為中心的主動服務。
3. 結合創建優質護理服務示範病房做好護患溝通。
4. 把入院宣教、健康教育、疾病指導、出院指導、出院病人調查等工作科學的結合在一起，做好護患溝通工作。
九.做好搶救葯品、物品的管理與保管工作。
具體措施：
1. 制訂搶救器械的修養與維修制度。
2. 積極引進新型的搶救器械。
3. 做好搶救葯品、物品的處備用狀態的檢查工作
4. 加強值班交接班的責任心。
十.嚴格掌握特殊葯物的滴速，嚴格履行特殊用葯的告知。
具體措施：
1. 加強提示，凡醫生特殊要求的葯物滴速，一定要在輸液瓶簽上用紅筆註明滴速。
2. 加強責任心，嚴格履告知制度。
3. 加強值班交接班制度。
十一. 加強對葯物質量的檢查。
具體措施：
1. 治療室配備合適的燈光，便於葯品質量的檢查。
2. 治療室增加提示「葯品質量你查對了嗎?」，以防護士的粗心大意。
3. 加強責任心的教育。

⑹ 護理安全教育都有哪些方面

護理安全教育包括以下方面：

一． 切實加強護理安全教育，樹立以病人為中心服務理念，大力倡導變被動服務為主動服務的思想。護理人員必須堅持每周一例會制度，參加每周的醫療安全教育學習，發現一次不執行按醫院的規章制度處罰。

樹立以病人為中心的服務的理念，提供主動服務，加強護理人員的責任心，提倡護理人員用「愛心、細心、耐心和責任心」服務於患者，開展優質護理服務先進個人評選活動。

通過加強臨床護理工作，夯實基礎護理服務，在全社會樹立醫療衛生行業全心全意為人民服務的良好形象，弘揚救死扶傷的人道主義精神，促進醫患關系和諧。

二．建立健全有關規章制度，明確崗位職責。總結經驗，逐步探索和完善適合我院的醫院護理管理制度，建立護理質量持續改進的長效機制，不斷提高護理工作水平。

(6)醫療糾紛自查報告擴展閱讀

護理安全具體措施：

1、嚴格執行查對制度，提高醫務人員對患者身份識別的准確性。

2、提高用葯安全。

3、建立與完善在特殊情況下醫務人員之間的有效溝通，做到正確執行醫囑。

4、建立臨床實驗室「危急值」報告制度。

5、嚴格防止手術患者的手術部位及術式發生錯誤。

6、嚴格執行手衛生，符合醫院感染控制的基本要求。

7、防範與減少患者跌倒事件的發生。

8、防範與減少壓瘡發生。

9、鼓勵主動報告醫療安全（不良）事件。

10、鼓勵患者參與醫療安全。