香港保險理賠糾紛

① 香港保險理賠都需要什麼資料

一、客戶成功投保香港保單之後，申請理賠有兩種方式

1、客戶直接寄索償單據或別的服務申請給代理人，帶回公司，理賠完畢，由公司直接寄有客戶姓名的現金支票予客戶，並去信確認。

2、客戶直接跟保險公司服務部聯系，將索償資料寄往公司，公司理賠完畢，將現金支票寄予客戶。另外，每個客戶都會擁有一個網上服務賬戶，可以透過公司網址，了解自己賬戶數據。並每年均可收到紅利派發信息的信件，以及與服務有關的信件通知。

二、投訴服務及受理

保險索償投資局(投訴局)宣布自自2013年5月1日起，將處理索償投訴的服務范圍擴大至非香港居民。(包括內地居民)投訴局的宗旨是為個別保單持有人或受益人提供有效免費渠道，協調及排解他們與保險公司之間的保單糾紛，投訴局現在可裁決的限額為80萬港元。

三、住院理賠

1.請填妥《意外理賠申請書》；

2.保留有關醫療收據正本以及其他有關文件(如有)；

3.有關文件需要在意外發生後90天內交予您的理財顧問或直接遞交回保險公司。在遞交

索償申請時，請檢查下列各項是否已經辦妥：

（1）填妥所有問題以及簽署《意外理賠申請書》第一部分；

（2）主診注冊醫生已填妥《意外理賠申請書》第二部所有問題以及簽署；

（3）附上身份證明文件副本、醫療收據正本以及有關文件之副本(如病假紙、勞工評估證明書、X光檢驗報告、警察口供紙等)；

（4）醫療收據正本必須清楚列明以下資料：診治日期、病人姓名、病症名稱、收費項目說明；

（5）如申請化驗費、X光檢驗、物理治療以及脊椎神經治療之索償，請附上注冊西醫的轉

介信副本；

（6）如需退回醫療收據核實副本請於《意外理賠申請書》第一部分上註明。醫療收據正本將不獲退還。

六、保單期滿

若您的保單即將期滿，我們會於保單期滿前一個月以書面通知您。您只需要填妥有關表格，連同所需資料和壽險證書一並交回保險公司即可。

② 淘金解答-一旦跟香港保險公司發生理賠糾紛，如何處理

第一步:協商處理
第二步：當地仲裁機構仲裁
第三步：法院訴訟

③ 去香港買保險，怎麼辦理理賠，怎麼把錢拿回來

內地居民投保香港保單風險高，理賠困難。

內地居民投保香港保單的風險，是投保人需親赴香港投保並簽署相關保險合同。如在境內投保香港保單，則屬於非法的「地下保單」，既不受內地法律保護，也不受香港法律保護。

內地居民投保香港保險適用香港地區法律。如果發生糾紛，投保人需按照香港的法律進行維權訴訟。與內地相比，香港法律訴訟費用較高，可能面臨較高的時間和費用成本。

除了法律訴訟之外，投保人也可選擇向香港的保險索償投訴局投訴與理賠索償有關的糾紛，但該局目前可裁決的賠償上限是100萬港幣，大額保單的賠償糾紛無法通過該局裁決處理。

(3)香港保險理賠糾紛擴展閱讀：

一、內地居民在香港購買的保單等以港幣、美元等外幣結算，消費者需自行承擔外幣匯兌風險。

二、內地居民個人到境外購買人壽保險和投資返還分紅類保險，屬於金融和資本項下的交易，是現行的外匯管理政策尚未開放的項目，存在一定的政策風險。

三、如以期交保費方式購買長期壽險保單，也可能存在因外匯支付政策變化導致無法交納續期保費的風險。而由於多種風險的存在，也就導致了保單收益存在很多不確定性。

④ 香港保險與內地保險理賠界定對比，到底有哪些不同

理賠的標准最重要的是疾病定義。
由於度娘的原因無法在這里提供完全的疾病定義敘述，大概可以說一下就是，香港保險的疾病定義比較輕，以癌症為例子只要早期癌症即可理賠。內地保險癌症定義規定了需要轉移；關於中風內地中風需要病發180後仍有後遺症，香港只需要確診24小時即可理賠。
疾病定義是重疾保障理賠的最重要組成部分

⑤ 保險同是重疾，香港賠，大陸不賠，為什麼

數據顯示：2010年，內地客戶到香港投保金額約為44億港幣，2014年達到244億，2015年將超過300億，6年增長8倍。數據還顯示，內地客戶香港投保人壽和重疾保險，平均每張保單約15萬港幣，說明內地客戶大多數是高資產高凈值高收入人群，這些人里還包括很多內地保險公司從業人員，有代理人、也有行政人員，甚至是精算師。
香港保險如此熱銷，必然有其道理，優勢使然。
對比
香港保險魅力何在？
關於香港保險的優勢太多，小編曾在2016年第一個工作日1月4日，總結了16條優勢，這里說幾個關鍵優勢。
一、同樣保額，香港保險保費便宜。非吸煙者重疾便宜約30%，吸煙者重疾便宜可達50%。
二、同樣保費，買到的保額更高。和第一條一個道理。
三、重疾保險保障范圍廣。說香港保險的重疾疾病種類多，很多內地保險人不服氣，現在內地重疾保險保障疾病種類也不少了，也有50多種。數量雖然多了，但是質量跟不上，具體的疾病定義非常嚴格，同樣的病，香港賠大陸不賠。在一些早期危疾的預支賠償方面，內地保險和香港保險比，還有很大差距，尤其是原位癌的理賠。香港重疾的多次理賠產品最高理賠7次，目前在內地還沒有。還有就是分紅，香港的重疾保險分紅高達5.8%，對於內地重疾險分紅水平非常低，甚至沒有分紅。
四、分紅水平高。這里不展開分析了，可以看之前推送的文章。
今天重點說理賠只需快遞，就是這么簡單。
服務
理賠只需順豐快遞
香港保險投保需要投保人必須在香港簽單，之後的理賠、提取分紅、更改付款方式、更改保單受益人等售後服務都無需再來香港。
幾乎所有的客戶都關心理賠會不會很麻煩？一旦有糾紛，是不是要去香港打官司？您多慮了，小編一一作答。
香港保險公司秉承「嚴核保、寬理賠」之服務理念，因此香港保險理賠程序非常簡潔而且易於實現，所有理賠，投保人均無需親自來香港。
香港保險熱銷，理賠只需快遞，
就是這么簡單，就是這么任性。
人壽保險：如受保人身故，受益人將中國內地公安部門開具的死亡證明和保單原件，郵寄給負責保單後期服務的持牌人，轉交至香港保險公司，也可以直接郵寄香港保險公司，約一個月香港保險公司即會理賠。
重疾保險：如果受保人罹患受保的重疾，即可通過中國內地指定之醫院出具的診斷書獲得理賠。
醫療保險：快遞指定醫院診斷書及相關醫療費用清單和發票即可。香港醫療保險不受進口葯品限制，全球理賠。
管理
保險索償投訴局免費解糾紛
香港保險除了香港保險業監理處以外，還有一個香港保險業自律的標志性機構——保險索償投訴局。主要職能是調解投保人與承保人之間的索償糾紛，免費為投訴人提供服務，上海契石投資咨詢有限公司解答，保險公司對於其裁決必須無條件接受，而投保人則可以拒絕，並繼續採取法律行動。這個自律機構可以免費為大陸居民服務。相比內地保險業的理賠糾紛處理只能通過仲裁或法院訴訟解決，程序繁瑣，費時費力。投保人與保險公司相比是弱勢群體，一旦發生法院訴訟解決糾紛，一切訴訟費用由敗訴方承擔，實際上，投保人的利益是不能最大程度受到保障的。在這方面，內地保險業發展，還有很長的路。

擴展閱讀：【保險】怎麼買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"

⑥ 知果買了香港友邦的保險因沒有如實告知！二年後如果有病需要理賠、會賠償嗎請轉業精英來給個解答 知道

學霸說保險，專注保險測評！這里是一些關於健康告知的技巧和可能會遇到的問題，有需要的朋友可以看看：《這些健康告知的小技巧你都知道嗎》

健康告知是保險公司決定是否承保和理賠的重要依據，一定要如實告知，否則可能會給後續的理賠造成隱患，甚至會被保險公司拒賠。

健康告知是保險公司獲取被保險人健康狀況的一份問卷，是保險的一個重要組成部分。健康告知直接影響了你是否能夠購買保險，保障內容是否有效等問題，不同的保險公司對健康情況有不同的要求，詢問的內容也不同。

若你在填寫健康告知時有所隱瞞，情節不嚴重時，你可以向保險公司申請補充核保。

若你有太多的內容沒有如實告知，根據《保險法》的規定，保險公司是有權終止合同並不退還保費的，有些保險公司可能會比較友好的給你退一點現金價值。

在國內購買保險填寫健康告知時，基本可以按照這「三答」來填寫：問什麼答什麼；不問不答；想清楚再答。如果你的身體情況比正常人的差一些，你在購買保險前最好看看這篇文章：《五步教你輕松帶病投保》

目前健康告知審核的方式有智能核保和人工核保，二選一。

智能核保沒有通過時，可以選擇人工核保一次因為人工核保的准確性比較大，靈活度也比較高當人工核保也無法通過時，就只能換成那些對健康要求沒那麼嚴格的產品了，我收集篩選了一些比較值得夠嗎，沒那麼多健康要求的保險產品，需要可以收藏：《十大超值熱門保險產品》

愛心小貼士

1、請不要在准備投保前去體檢你只需要把你知道的如實回答就可以了。

2、假設你有被誤診過，要記得跟保險公司說。不然會影響你後續的理賠工作。

望採納！

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資料來源：學霸說保險官網

⑦ 香港保險怎麼理賠，過程為什麼會如此簡單

香港的保險公司採取的「嚴核保，寬理賠的」經營理念，使理賠工作變得簡潔，而且具有較高的理賠成功率。香港的保險公司對理賠工作極為重視，因為理賠工作的好壞，直接影響公司的形象和信譽，以及客戶對公司的信心。香港社會整體誠信度高，保險公司和投保人都相互信任，理賠過程也就非常簡單，只是內地一些保險公司把保險的口碑搞壞，讓廣大客戶覺得天下所有保險理賠都困難。

最後，作為投保人來講，如果與保險公司發生糾紛而上法庭，根據香港保險法規，官司一定要到香港去訴訟。就這一點，一位中山大學法學訴訟法學碩士向記者表示，「如果投保人購買的是合法保單，而且各種手段措施合法，保險公司為了自己的形象幾乎不可能鬧到法庭。而且香港法庭非常公正，絕不可能存在人情官司，更不可能偏袒大保險公司。」

赴港購險的風險何在？

盡管香港保險市場對部分內地人具有一定吸引力,但保險專家提醒,內地人赴港澳投保簽單也存在風險。由於空間距離較遠，內地人並不熟悉在香港經營的保險公司，萬一公司經營上出現問題，投保人無法及時取得信息和爭取權益。據了解，香港彈丸之地就擁有大大小小200多家保險公司，競爭激烈，經營風險相對較大。

對此，有保險專家建議，有計劃出國留學、移民、或者有計劃送子女到國外深造的人士可考慮在香港買保險，一是提早購買保險，在費率上會更便宜，二是可以避免在內地購買國外的保險時碰到的匯率管制問題。此外，對於有外幣收入的人士，也可考慮在香港做理財，買保險便是選擇之一。

新聞小貼士：

赴港合法投保幾步驟須知

1、購買正規的香港保險需投保人親自來港，如果是父母為不滿18歲的兒女投保，孩子無須來港；
2、投保時除了旅行證件外，還需要攜帶身份證、住址證明，父母為孩子投保則需要攜帶孩子的出生證；
3、投保人投保申請須由保險公司查驗，備案投保人的有關身份證件和入境證明等文件，以確保投保人購買保單之日在香港，從而保證保單的合法性；
4、在確定可以有效投保的基礎上，投保人在保險代理人的幫助下，如實填寫保險申請書以及相關文件；
5、在簽訂保險合同時，投保人須在香港銀行辦理一張銀行卡，存進繳納保費所需的款項。今後每年繳費時可以通過銀行進行轉賬，但需要一定的手續費。
此外，內地居民赴港投保應該在香港特區政府網站核實保險經紀公司和保險公司的資質，並確認保險代理人的資格。
此外，內地居民赴港投保應該在香港特區政府網站核實保險經紀公司和保險公司的資質，並確認保險代理人的資格。

⑧ 香港保險投保發生糾紛，還怎麼處理

香港保險除了之前所說的優勢外，其對理賠也格外重視。對於香港保險的理賠內問題。
許多人有容種誤解，就是在香港買保險需要人到香港才能購買，而在理賠的時候也必須人到香才能理賠。
對此，香港保險業內人士表示，其實不用，只需要把相關的理賠單據給香港保險公司寄過去就行了，保險公司通常在兩周內可以理賠到賬。由於香港採用「嚴進寬出」的方針，理賠更容易。因由香港保險的理賠條件相對於寬松很多，這也是為什麼出現各種對購買港險的限制，內地人依舊紛紛選擇赴港投保的原因之一。

此外，如發生糾紛該怎麼辦呢？
香港保險除了香港保險業監理處以外，還有一個香港保險業自律的標志性機構——保險索償投訴局。
香港保險索償投訴局主要職能是調解投保人與承保人之間的索償糾紛，免費為投訴人提供服務，保險公司對於其裁決必須無條件接受，而投保人則可拒絕，並繼續採取法律行動。該自律機構可以免費為內地居民服務。

⑨ 《香港保險和大陸保險之責任免除比較，哪個好》

香港保險VS內地保險

1. 香港保險公司被國家政策約束，不得在內地設立服務機構，服務便利性有所欠缺。

2. 小額理賠以快遞形式辦理，理賠效率和大陸沒有差異。但是大病理賠有可能處理比較繁瑣，因為內地和香港的醫療診斷差異較大，理賠認定可能會產生糾紛。

3. 如果萬一理賠出現糾紛，內地法律不能保護投保人的利益，必須由香港法院才能受理。而內地法院和香港法院各自對於當地的醫療認定是有偏差的。

4. 香港保險賠付的制度和內地區別較大，賠付的重點也區別很大。香港的保單重點賠付是手術費用，額度比較高。但是內地的情況是葯費，雜費比較高。如果是在內地就醫，去香港理賠，就是全額賠付也是不夠的。

5. 外資保險公司在香港的分公司是允許破產的，而內地保險公司受國務院管轄，不允許破產。
以上並不是說香港保險不好，只是在購買保障型產品時要慎重，如果短期內沒有出境定居的情況下，還是建議購買大陸的保險吧。如果已經買了大陸的健康險，課再購買香港保險作為補充，具體問題具體分析。

⑩ 香港保險出現糾紛怎麼辦

香港保險除了之前所說的優勢外，其對理賠也格外重視。對於香港保險的理賠問題。
許多人有種誤解，就是在香港買保險需要人到香港才能購買，而在理賠的時候也必須人到香才能理賠。
對此，香港保險業內人士表示，其實不用，只需要把相關的理賠單據給香港保險公司寄過去就行了，保險公司通常在兩周內可以理賠到賬。由於香港採用「嚴進寬出」的方針，理賠更容易。因由香港保險的理賠條件相對於寬松很多，這也是為什麼出現各種對購買港險的限制，內地人依舊紛紛選擇赴港投保的原因之一。
此外，如發生糾紛該怎麼辦呢？
香港保險除了香港保險業監理處以外，還有一個香港保險業自律的標志性機構——保險索償投訴局。
香港保險索償投訴局主要職能是調解投保人與承保人之間的索償糾紛，免費為投訴人提供服務，保險公司對於其裁決必須無條件接受，而投保人則可拒絕，並繼續採取法律行動。該自律機構可以免費為內地居民服務。