醫療責任糾紛案例

㈠ 醫患糾紛典型案例評析的目錄

第一章醫療糾紛中的法律適用問題
案例1何玉國訴某醫院案
——醫療事故處理條例與民法通則的關系
案例2蔣某訴嘉興市某醫院醫療損害賠償案
——醫院誤診引發的繼續治療費用應否賠償
案例3林某某訴深圳市某醫院醫療事故損害賠償糾紛案
——醫療單位延誤診斷的侵權賠償責任
案例4湯亞輝訴達川地區某醫院醫療損害賠償案
——是否可以用《消費者權益保護法》保護患者權益
案例5劉亞芳因輸血傳染丙肝醫療糾紛案
——在輸血醫療糾紛中可否適用產品侵權責任
案例6毛某與無證游醫吳某醫療損害糾紛案
——無證游醫由於過錯造成患者損害不適用《醫療事故處理條例》
案例7孫某某訴某市計生指導站等人身損害賠償糾紛案
——計劃生育技術服務事故，應如何適用法律確定損害賠償
案例8劉某某訴李某某及天津市某醫院將硝酸銀當麻醉劑滴入耳內造成鼓膜和面部灼傷賠償案
——退休醫生的非職務行為不能構成醫療事故
案例9張某訴南京某醫院醫療廣告欺詐案
——醫院利用虛假廣告欺騙患者應承擔相應責任
案例10王某訴江某醫療損害賠償案
——醫生使用私配葯物須擔「雙責」
第二章醫療糾紛中的舉證責任與歸責原則
第三章醫院耒盡注意義務的醫療糾紛
第四章未構成醫療事故的責任
第五章醫療糾紛中的鑒定問題
第六章醫療糾紛中的精神損害賠償
第七章醫療糾紛中侵權行為的認定
第八章人身損害賠償
第九章美容引起的醫療糾紛
第十章醫療合同引發的醫療糾紛
第十一章醫療損害賠償的范圍和計算
第十二章醫療糾紛中的刑事責任

㈡ 醫療糾紛案件誰承擔舉證責任

現實困惑

胡某的妻子周某在縣人民醫院接受剖腹產。但是，他的妻子連同嬰兒卻命喪醫院。事後，胡某找到醫院要求醫院賠償，醫院卻說周某子宮受到過創傷，之所以會出現這樣的結果，是由於患者的體質所致，拒絕賠償。醫院領導態度強硬，他說如果胡某想要得到醫院的賠償，就要拿出證據來。胡某隻是一個農民，他並不懂醫也不懂法，所以不知道自己到底該怎麼辦。那麼，醫療糾紛案件應由誰來承擔舉證責任呢?律師點評

在現有的醫療服務水平下，對於誤診與否、治療及時與否、手術及處置適當與否以及使用的材料是否合格等問題，別說患者一無所知，有時甚至連醫務人員在診療當時也缺乏非常精確的認識，因此據此來判斷醫務人員有無過失比較困難。至於醫療過失行為與損害結果之間因果關系的認定，更需要專業人員運用其專業知識和技能才能進行，普通患者是無法證明作為專家的醫務人員的過失與損害之間因果關系的。

為平衡當事人之間的利益，更好地實現保護受害人的立法宗旨，《最高人民法院關於民事訴訟證據的若干規定》第四條第八項規定，因醫療行為引起的侵權訴訟，由醫療機構就醫療行為與損害結果之間不存在因果關系及不存在醫療過錯承擔舉證責任。即醫院如果不能證明自己的醫療行為與損害結果之間不存在因果關系及不存在醫療過錯的，就要承擔賠償責任。

法律依據

《最高人民法院關於民事訴訟證據的若干規定》

第四條下列侵權訴訟，按照以下規定承擔舉證責任:……

(八)因醫療行為引起的侵權訴訟，由醫療機構就醫療行為與損害結果之間不存在因果關系及不存在醫療過錯承擔舉證責任。

有關法律對侵權訴訟的舉證責任有特殊規定的，從其規定。

特別提醒

醫療糾紛雙方當事人力量對比懸殊，如果像其他民事訴訟一樣，誰主張誰舉證，對於在醫療糾紛中處於劣勢的患者來說顯然不公平，所以因醫療行為引起的侵權訴訟，由醫療機構就醫療行為與損害結果之間不存在因果關系及不存在醫療過錯承擔舉證責任，這是法律對處於弱勢地位的患者的一種保護。

㈢ 醫療損害責任糾紛有哪些案件類型

一般有兩種：
一、針對是否是醫療事故引起糾紛 這種類型較常見，一般患者受到人身損害的事實：引起並發症或死亡，當事人可能會懷疑到醫院的過失行為所致，而引起糾紛。此類事故主要是應用《醫療事故處理進行解決》，解決的方式是向所在醫療衛生行政部門提起醫療事故堅定。二、就醫療侵權與醫療違約 諸如患者的隱私權、知情權、人身權及患者消費權益等等。

㈣ 醫療損害賠償糾紛案件中，醫療機構應當承擔哪些舉證責任

問：醫療損害賠償糾紛案件中，醫療機構應當承擔哪些舉證責任？

答：君同法律在線咨詢為您解答

關於醫療糾紛的賠償問題： 《醫療事故處理辦法》第11條規定：「病員及其家屬和醫療單位對醫療事故或事件的確認和處理有爭議時，可提請當地醫療事故技術鑒定委員會進行鑒定，由衛生行政部門處理》。…… 也可以直接向當地人民法院起訴。」本辦法第18條又規定：「確定為醫療事故的，可根據事故等級、情節和病員的情況給予一次性經濟補償。補償標准，由省、自治區、直轄市人民政府規定。」《民法通則》第119條的規定：「侵害公民身體造成傷害的，應當賠償醫療費、因誤工減少的收入、殘廢者生活補助費等費用，造成死亡的，並應當支付喪葬費、死者生前撫養的人必要的生活費等費用。」 醫療事故的賠償項目跟計算標准大致如下： 1、 醫療費：按照醫療事故對患者造成的人身損害進行治療所發生的醫療費用計算，憑據支付，但不包括原發病醫療費用。結案後確實需要繼續治療的，按照基本醫療費用支付。 2、 誤工費：患者有固定收入的，按照本人因誤工減少的固定收入計算，對收入高於醫療事故發生地上一年度職工年平均工資3倍以上的，按照3倍計算；無固定收入的，按照醫療事故發生地上一年度職工年平均工資計算。 3、 住院伙食補助費：按照醫療事故發生地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標准計算。 4、 陪護費：患者住院期間需要專人陪護的，按照醫療事故發生地上一年度職工年平均工資計算。 5、 殘疾者生活補助費：根據傷殘等級，按照醫療事故發生地居民年平均生活費計算，自定殘之月起最長賠償30年；但是，60周歲以上的，不超過15年；70周歲以上的，不超過5年。 6、 殘疾用具費：因殘疾需要配置補償功能器具的，憑醫療機構證明，按照普及型器具的費用計算。 7、 喪葬費：按照醫療事故發生地規定的喪葬費補助標准計算。 8、 被撫養人生活費：以死者生產或者殘疾者喪失勞動能力前實際撫養且沒有勞動能力的人為限，按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標准計算。對不滿16周歲的，撫養到16周歲。對年滿16周歲但無勞動能力的，撫養20年；但是，60周歲以上的，不超過15年；70周歲以上的，不超過5年。 9、 交通費：按照患者實際必需的交通費用計算，憑據支付。 10、 住宿費：按照醫療事故發生地國家機關一般工作人員的出差住宿補助標准計算，憑據支付。 11、 精神損害撫慰金：按照醫療事故發生地居民平均生活費計算。造成患死亡的，賠償年限最長不超過6年；造成患者殘疾的，賠償年限最長不超過3年。

㈤ 醫療事故民事賠償責任爭議的解決途徑有哪些

醫療事故民事賠償責任爭議的解決途徑有哪些？
1、醫患雙方可以協商解決醫療事故的賠償等民事責任爭議。 達成協議的，應當製作協議書，協議書應當載明雙方當事人的基本情況和醫療事故的原因、雙方當事人共同認定的醫療事故等級以及協商確定的賠償數額等，並由雙方當事人在協議書上簽名。
2、不願意協商或者協商不成的，當事人可以向衛生行政部門提出調解申請。 二十四、非醫療事故的其他醫療損害賠償項目包括哪些？經調解，雙方當事人就賠償數額達成協議的，製作調解書，雙方當事人應當履行；調解不成或者經調解達成協議後一方反悔的，衛生行政部門不再調解。
3、不願意協商或者協商不成的，當事人也可以直接向人民法院提起民事訴訟。
發生醫療事故，患方可以直接向人民法院提起民事訴訟。醫療事故技術鑒定、醫療事故賠償的行政調解都不是解決醫療糾紛的必經程序。當事人不經醫療事故技術鑒定、不經行政調解就可以直接向法院起訴。 醫患雙方自行協商達成的醫療糾紛和解協議書，或者在行政機關主 持下達成的協議和調解書，如不存在合同無效情形以及合同可撤銷情形，該和解協議依法有效。事後患方以賠償數額過低為由提起訴訟的，法院一般不予支持；個別情形法院會以違反公平原則確認和解協議無效（是否違反公平原則屬於法官自由裁量范圍，事實上存在風險）。 患方對簽訂醫療糾紛和解協議務須謹慎! 根據最高人民法院《關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》【法釋［2003］20號】規定，非醫療事故的其他醫療損害賠償實行全面賠償原則，共12個賠償項目＝1.醫療費＋2.誤工費＋3.住院伙食補助費＋4.護理【陪護】費＋5.殘疾賠償金【即殘疾生活補助費】＋6.殘疾輔助器具費【即殘疾用具費】＋7.喪葬費＋8.被扶養人生活費＋9.交通費＋10.營養費＋11.精神損害撫慰金＋12.死亡賠償金（醫療事故沒有規定）。
相比較而言，最高院人身損害賠償的司法解釋確定的賠償標准總體上高於醫療事故損害賠償標准，而且在賠償項目的規定上更加合理，更有利於保護受害人的合法權益。

㈥ 醫療案件糾紛中，案件案由中對醫療糾紛確定的案由為醫療服務合同糾紛與醫療損害責任糾紛兩類，原理何在

由於醫療行為是基於醫患之間的醫療服務合同所發生，患者因此受到的損害，一方內面是醫療機構對債務的容不正確履行構成違約；另一方面則是出現了履行利益以外的人身和財產利益損失，同時構成了加害給付，即侵權。因此，有損害就有賠償，在醫療損害賠償法律關系中，有醫療服務、醫療消費、醫療產品買賣和醫療侵權四種法律關系的存在。前三種法律關系性質相同，均從屬於服務合同。最高法院在2011年修訂的民事案件案由中就做出這樣的劃分，在服務合同糾紛下列出醫療服務合同糾紛。再者，在責任的場合，前三種合同的不履行都是違約責任；後者是侵權責任。基於此，法律貓認為最高法院在民事案件案由中對醫療糾紛確定的案由即為醫療服務合同糾紛與醫療損害責任糾紛兩類，這是合情合理合法的。

㈦ 因侵權引起的醫療糾紛案例有哪些

【案情】
2005年8月27日，王女士因臨產入住醫院。次日下午，醫院准備對王女士實施剖腹產手術。術前，醫生在未詢問病史、未辦理麻醉告知手續等情況下就為王女士進行了麻醉。在手術尚未消毒完畢時，王女士突然出現全身抽搐、神志不清等症狀，醫生馬上給予葯物控制，同時實施了手術。王女士雖然最終生下了孩子，但是，在手術當中，王女士一度出現呼吸、心跳驟停險情，血壓、脈搏為零，心電圖監護也一度呈直線。經搶救，王女士脫離了危險。之後，她昏迷了長達20小時。1個月後，王女士出院。出院診斷為：骨盆畸形，羊水過少，癲癇持續狀態，原因待查；心肺腦復甦後，貧血（輕度）。
【審理】
法院經審理認為，醫院與王女士為醫患關系。醫院應當履行其職責和義務，為患者提供及時、高效和安全的醫療服務。醫院在為王女士麻醉過程中處理不當是導致王女士出現呼吸心跳驟停、昏迷的直接原因，即該行為與損害結果之間存在因果關系，故醫院應當承擔造成王女士人身損害的民事賠償責任。據此，人民法院作出判決：醫院賠償王女士包括精神損失費在內的各項費用共計8萬余元。
【評析】
近年來，醫療事故損害賠償糾紛案件日益增多，而在這類案件處理中的責任認定是一個頗有爭議的問題。我國現有法律表明醫療侵權訴訟適用過錯責任原則，但仔細分析近年來最高人民法院的司法解釋、通知以及一些判決案例，不難看出我國醫療訴訟審判有對醫方採取嚴格責任的傾向。
對於嚴格責任定性和適用，在法學界一直存在爭議。嚴格責任見於英美侵權行為法中，是一種特殊的歸責原則，在大陸法系的侵權法以及我國侵權行為法中，並未直接使用這一概念。一般認為，從比較的角度來看，嚴格責任在功能上兼容了傳統的過錯責任和無過錯責任的特點，它事實上是介於過錯責任和無過錯責任之間的中間責任。最高人民法院《關於民事訴訟證據的若干規定》（以下簡稱《證據規定》）第四條第八款規定：「因醫療行為引起的侵權訴訟，由醫療機構就醫療行為與損害結果之間不存在因果關系及不存在醫療過錯承擔舉證責任」。嚴格責任主要通過舉證責任倒置的方式實現。醫療爭議訴訟中，醫方舉證不能則敗訴。
在嚴格責任中受害人不需要對行為人是否具有過錯進行舉證，受害人只需要對因果關系舉證，即患者只需就其與醫療機構之間存在醫療關系並發生醫療損害的事實負有舉證責任。實際上，嚴格責任採取舉證責任倒置，將過錯舉證負擔轉移給被告，加重被告的舉證責任。它其實就是一種特殊的過錯推定，行為人不能舉證證明法定抗辯事由存在，則推定其有過錯，從而承擔責任。《證據規定》要求醫療機構就醫療行為與損害結果之間不存在因果關系及不存在醫療過錯承擔舉證責任，醫方舉證不能則推定醫方過失。本案中，受害人僅出具在醫院就醫的單據證明與之存在醫療關系即可；而醫院則不能對王女士在手術當中出現的呼吸、心跳驟停險情，血壓、脈搏為零，心電圖監護一度呈直線等問題提出非因其先前麻醉行為不當引發該症狀之外的原因，故而推定醫院對王女士出現上述症狀及其後遺症狀存有過錯，應當承擔相應的民事賠償責任。法院據此作出判決，維護了受害人的合法權益。
由此可見，嚴格責任與過錯責任相比，其職能從教育、預防的作用向賠償作用傾斜；它是形式正義向實質正義的轉變，是過錯責任向公平責任的轉變，是個人權利向社會責任的轉變，強調對社會利益的保護。對醫療行為實施嚴格責任的初衷，相信是為加強對弱勢群體救助，尋求社會穩定。醫療訴訟之所以舉證責任倒置，是由於患方在訴訟中居於難於取證證明醫院醫療行為與自身受到傷害之間存在因果關系的弱勢地位。為保護患者依法享有的合法權利，在醫療侵權訴訟中採取舉證責任倒置，在較大程度上可以緩解醫患之間的社會矛盾，為病員實現自己的權利提供確實可行的救濟途徑。

㈧ 醫療損害賠償糾紛和醫療損害責任糾紛有什麼不

你好，如今，醫療糾紛案件曾出不迭，基於醫療行為，在醫療機構與患患者或者患者近親屬之間產生的因醫療過錯、違約而導致的醫療損害賠償及醫療合同違約等糾紛數不勝數。那麼，普通人是否能分辨出醫療損害賠償與醫療事故賠償的區別呢?今天，小編整理了以下內容為您答疑解惑，希望對您有所幫助。

區別：在法律適用、醫療鑒定、賠償項目、計算方法和賠償數額卻有很大不同。

第一，在法律適用方面。

審理一般醫療損害賠償案件要適用《民法通則》、《最高人民法院關於民事訴訟證據的若干規定》和《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的有關規定;而審理醫療事故損害賠償案件則要適用《醫療事故處理條例》及配套的的法規文件。

第二，在醫療鑒定方面。

醫療事故損害賠償案件一律需要醫療事故技術鑒定，而一般醫療損害賠償案件則可能需要司法鑒定。《高法意見》明確規定：「人民法院需要委託進行醫療事故技術鑒定的，應當委託醫學會組織鑒定;需要委託進行其他醫療鑒定的，可以委託具有相應資質的司法鑒定機構組織鑒定。」「一方當事人申請進行有關醫療過錯的司法鑒定，而另一方當事人申請進行醫療事故技術鑒定的，人民法院應當委託進行醫療事故技術鑒定並要求提出該申請一方預交鑒定費。」

第三，在損害賠償方面。

一般醫療損害賠償和醫療事故損害賠償的最顯著區別就表現在賠償項目、賠償系數和賠償數額上的不同。

1賠償項目。醫療事故損害賠償包括11項，而一般醫療損害賠償包括12項，二者除了在項目計算上存在差異外，後者較前者還增加一項「死亡賠償金」。

2賠償系數。醫療事故損害賠償要考慮責任程度、原發疾病、事故等級等因素，而一般醫療損害賠償則要考慮過失參與度、責任程度、損害結果、因果關系、收入差異等因素。雖然根據民法原則上述所有因素都是廣義人身損害賠償糾紛中需要考慮的法律情節，但從我國現行法律規定和司法實踐看，二者確實存在明顯區別。為使法律法規漸進統一，《高法意見》最新規定「確定醫療損害賠償數額，應當綜合考慮醫療過失行為在醫療損害後果中的責任程度、醫療損害後果與患者原有疾病狀況之間的關系及醫療風險狀況等因素。」

3賠償數額。對此《高法意見》規定：「確定醫療事故損害賠償標准，應當參照《醫療事故處理條例》第49條至第52條的規定;如參照《醫療事故處理條例》處理將使患者所受損失無法得到基本補償的，可以適用《民法通則》及相關司法解釋的規定適當提高賠償數額。」「確定一般醫療損害賠償標准，應當適用《民法通則》及相關司法解釋的規定。」

小編認為，從上述相關資料中可以得知醫療損害賠償與醫療事故賠償的區別主要是在法律適用、醫療鑒定、賠償項目、計算方法和賠償數額等方面。

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