㈠ 淺談如何減少護患糾紛的發生的論文
護患糾紛雖然不是醫療糾紛的主要部分, 但又很普遍。因生活環境和文化背景的差別, 不同的人對待同一件事就會有不同的看法。患者又是一個有特別需求的群體,所以護理工作中不可避免的有分歧和糾紛。
1 護患糾紛產生的原因
1.1 患者生病才會到醫院進行治療, 身體上的痛苦、精神上的壓力、對預後的不確定、經濟上的壓力以及家屬的支持程度,都可以讓患者焦慮,情緒低落。作為護理人員,要理解患者,做好患者的心理護理, 給他們講解疾病的過程及轉歸、現代醫學的進展及介紹同病情的已經恢復的患者進行交流,使他們對身體的康復充滿信心。做好家屬的工作,使他們給予患者精神及經濟的支持。
1.2 如果患者對醫生不滿意, 護士可能成為替罪羊。這時就需要護士做患者的代言人, 准確的向醫生傳遞患者的需求信息
1.3 現在醫療費用昂貴, 對各項收費的不理解, 也是引起糾紛的重要原因。每個科室都有自己特有收費項目, 可以把各項收費標准做成價目表, 掛在病區對患者的疑問, 醫護人員要耐心地解釋, 讓患者了解錢花在了什麼地方。治療效果差, 也會影響患者的心情這種情況, 醫護人員要分析患者的遵醫行為, 治療護理是否及時、准確, 治療方案是否最佳, 井及時調整以達到最佳的效果。
2 對策
㈡ 提供一些護患糾紛事例
2009年8月，荊門59歲的鄧爹爹因四肢無力和腹脹到醫院檢查，被確診患上了丙肝。他想起了16年前到武漢某醫院做疤痕切除手術，期間輸血600毫升。鄧爹爹到洪山區法院起訴，向醫院索賠23萬余元。對此，醫院稱鄧爹爹不能證明感染系當年輸血導致，且醫院沒有義務去檢驗血液里有沒有丙肝病毒，拒絕賠償。
醫院提取了當年的檔案，顯示輸血時對鄧爹爹做了配型及適應症的試驗，血則來自兄弟醫院，為合法血源。
法院則認為，醫院使用別家醫院的血是違規的，因為國家有明確規定，除了急救外，醫院自採的血只能供自己使用，國家還規定醫院用血前有一套嚴格的檢驗制度，包括對血液品種、有效期等的核對，可本案中的醫院無法證明它都做到了，所以推定醫院有過錯；此外，醫院也不能證明除了輸血外，鄧爹爹通過別的途徑感染丙肝。
最終，法院判決醫院要承擔侵權責任，鄧爹爹的損失19.4萬余元全部由醫院承擔。
2013年2月，收到一審判決後，醫院不服向武漢市中院上訴，2013年5月底，二審維持了原判。
2010年初，老人羅結帶因病到肇慶市第一人民醫院治療，一日老人吃了橙子感覺腹痛且便秘，醫院為她進行兩次灌腸手術。老人就此病情急轉直下，3個月治療無果撒手人寰。親人悲痛之餘，認為醫院治療有誤，將之告上法庭。廣州市中級人民法院日前作出終審判決，院方應承擔六成責任，賠償83餘萬元。
2012年10月11日江蘇省南通市通州區市民張女士產下一殘疾女嬰，她認為為其提供產前檢查、保健服務的通州某醫院未能及時發現胎兒肢體殘缺，沒有及時向其作出終止妊娠的醫學意見，存在明顯過錯，違反法定義務，給其和家庭帶來精神及經濟損失，遂一紙訴狀將醫院告上法庭。
2013年11月21日，醫院一名患兒家屬與一名兒科護士發生糾紛，突然將病歷夾、花盆等物品砸向護士，之後便沖進護士站，與該護士發生肢體沖突，該患兒女家屬扯住護士頭發，隨後被趕來的幾名護士將雙方拉開。結果造成護士頭皮撕傷，並伴有輕微腦震盪症狀。據警方介紹，造成這一情況的原因是患兒家屬認為護士態度不好。
㈢ 如何寫護患糾紛的論文
畢業論文包括以下內容： 封面、內容提要與關鍵詞、目錄、正文、注釋、附錄、參考文獻。其中「附錄」視具體情況安排，其餘為必備項目。如果需要，可以在正文前加「引言」，
㈣ 護患糾紛醫學論文|護患糾紛醫學論文範文
信息來源：創新醫學網
醫療護理行業是一項高風險的職業。醫療護理過程中的每一個環節都有可能存在不安全的因素，只有不斷改善服務態度，提高服務質量和護理技術，提升護士自身素質，才能有效地防範護理投訴與糾紛。護理行業對於多數患者來說是一個依附於醫生醫囑的一個輔助醫療服務過程。但事實上，它又是一個完整的、系統的一門醫學分支學科技術，它貫穿於疾病的整個過程。由於護理工作的特殊性，護理新技術的不斷開展，患者健康知識的普及，維權意識的增強及人文要求的提高，疾病的護理過程也充滿了風險。關繫到患者的生命安全，存在一定的護理並發症和不良後果的可能性，加之患者及家屬對疾病的預後以及對護士的期望值過高，因此在患者的整個治療和康復過程中，很容易發生護理投訴糾紛。如何提高護理服務質量，減少護理投訴和糾紛的發生，是護理工作者面臨的一個重要問題。
1 導致護理投訴與糾紛的因素
1.1 護理的特殊性 現代醫學對某些特殊情況的疾病，無法做出准確的預測及明確的診斷，且疾病的過程復雜、多變，患者的個體差異較大，而家屬或患者根本不了解其特殊性。對醫生、護士技術要求和服務要求的期望值過高。認為進了醫院就有了保障，疾病只能朝好的方向發展。所以，當疾病出現不良預後時，往往認為不是疾病所致，而是醫務人員的醫療水平太差或不負責任，護士的護理技術操作與行為造成的，從而容易引發糾紛。
1.2 各種社會因素 隨著人們生活水平及文化素質的不斷提高，人民群眾法制意識增強，但又不完全了解醫學本身的特殊性及人與人之間的個體差異性，經常將就醫等同於一般的消費。加上輿論與媒體的影響，使某些患者及家屬存在著誤解。部分患者家庭經濟收入低，部分因慢性疾病反復住院，醫療費用過高也常常成為護理投訴與糾紛的誘因。
1.3 護理人員的自身因素 醫院管理不規范，科室工作重點不突出，人員安排不合理，無證護士及實習護士單獨進行護理操作，人性化服務措施不到位，醫院的各項制度及措施執行的力度不夠。醫護溝通不到位，對疾病與診療知識的告知不一致，護患溝通不力，對醫囑、護理操作、收費的執行交待不清楚，缺乏技巧。護理人員的法律意識及自我保護意識不強，表現在懶言懶筆，做得多記得少，不重視各項記錄的及時性、客觀性。少數護理人員未嚴格要求自己，服務態度差，行為舉止不規范，身體語言使用不當，崗上閑談，崗位厭倦，工作中責任心不強，注意力不集中，情緒波動大，對患者服務態度粗暴，無端發脾氣，給患者身心帶來不安全的結果或差錯，以至發生患者或家屬的投訴[1]。同時，護理缺陷引起患者及家屬的不滿也是導致投訴與糾紛的一個重要因素，新技術的開展，增加了醫療護理的風險。部分護士基礎不扎實、缺乏經驗、責任心不強、應變能力差，尤其是對某些急危重患者護理服務不到位時也很容易導致護理投訴與糾紛的發生。
2 護理投訴與糾紛的防範措施
2.1 轉變觀念，加強醫患交流，提供人性化服務 隨著社會經濟的發展，醫療衛生體制的不斷改革，醫療護理活動必須要適應市場經濟的發展，這其中最重要的是思想觀念的轉變。因此，要順應當前的生物、心理、社會醫學模式，就要求臨床醫學建立起良好的醫患交流體制。加強有效的護患溝通是預防和處理投訴與糾紛的重要途徑，首先要求護士認真學習護理人際學，因為語言可以反映一個人的文化素養和精神風貌，無疑也是護士的綜合表現，關繫到護士在人們心中的形象[2]。圍繞「一切以人為本，以患者為中心」這個服務模式，加強醫護患溝通，逐漸改變患者在醫療護理活動中的被動地位。通過多種形式讓患者介入到醫療護理活動中，除了向患者說明醫療護理行為的結果外，還應主動介紹醫療護理過程的特點、醫護行為的目的和相關的醫療制度，取得患者的理解和配合，讓患者過高的期望值逐步接近現實。同時要盡力提供各項人性化護理服務措施，轉變觀念以仁者之心換位思考，交換角色去理解患者的所急所需，及時給患者及家屬心理安慰與護理援助，感動患方。
2.2 加強安全教育，提高法律意識 不斷加強對醫護人員的安全意識教育，除了做好日常醫療護理工作外，還應加強自我保護意識和法律知識的學習，強化醫務人員的法律意識、責任意識、質量意識、競爭意識、風險意識。對患者交待病情應該認真、細致，不迴避問題，各項記錄要求全面、細致、及時，將診療護理常規作為醫療護理工作的依據。對實習護生、無證護士進行專職帶教，帶教老師做到不在患者面前進行效果評價，否則一旦治療效果不佳或是發生感染跡象時，患者便會認為是由於護生操作失誤而引起，從而成為患者投訴的焦點[3]。
2.3 加強業務學習，提高護理水平 提高護理人員的業務水平及責任心，充分認識護理工作的高風險性及特殊性。對每個患者從入院到出院，要求按工作流程進行護理，認真觀察、評估，全面了解患者的情況，發現異常及時正確處理、記錄、匯報。社會的進步、醫學的發展，人們期望值的提高，促使醫護人員不斷加強業務學習，提高醫療護理技術水平。護理人員必須重視知識更新，做到技能訓練考核制度化、經常化。對新上崗護士進行崗前培訓，並分期分批進行全科護士與專科護士培訓與講座，拓寬業務學習的內容，懂得感恩與微笑服務。只有具備了較好的理論水平及熟練的護理操作技能與良好的溝通技巧，才能高質量地護理患者。
2.4 嚴格規章制度，狠抓質量管理 嚴格執行護理投訴管理制度，患者談話告知制度及重要護理操作告知制度，護患溝通制度及人性化護理服務制度，危重患者上報制度及護理查房、會診制度，徵求患者意見制度及價格管理制度，認真落實查對制度及護理質量管理方案。加強科室內部管理，強化護士長及護理人員的崗位職責，合理安排工作人員，規范各項規章制度，狠抓護理質量，杜絕護理糾紛與投訴。
2.5 充分發揮護理管理者的崗位作用 加強科室護理管理，強化護士長的職責，堅持五到現場，利用護士長的崗位職責、崗位優勢，發揮權力與人格威信，協調好醫護、護護、護患關系，構建科室就醫和諧環境，護士長做到每天上下班前了解護理工作的落實完成情況，征詢患者的意見，及時改進。根據患者周轉速度每10～15天召開科內病陪人座談會一次，每月組織患者評出最滿意的護士並書面徵求意見，護理部每季度測評滿意度。院方每半年召開一次全院性的病陪人及護士長座談會，徵求患者意見，不斷改進工作，將隱患與不和諧消滅控制在萌芽狀態。不斷吸取教訓，總結經驗，持續改進。接到投訴後，組織相關人員進行認真調查核實，分析事發原因，總結經驗，接受教訓。事發科室護士長及時組織專題討論，制訂出整改意見。護理部在全院護士長會上對事件的經過進行分析。在全院護理質量講評會上重點講評，引起全院護理人員的高度重視與警惕，防微杜漸。
2.6 加強宣傳、改善社會對醫院的認識 目前，社會媒體對醫療市場的關注。對醫療護理糾紛的報道給醫務人員及醫務管理者起到了警示作用，同時也存在著片面的報道激化醫患矛盾的現象。因此，醫院必須充分地認識到改善社會對醫療事業再認識的重要性[4]。一方面要加強內部管理，改善服務態度。認真做好各種記錄。使醫院的工作讓患者滿意、社會滿意;另一方面要優化外部環境，增加政府支持與投入，經常性地向媒體宣傳解釋醫院的工作性質及優秀的醫護工作者，取得社會的理解支持。出現了醫療護理投訴與糾紛也要坦然面對采訪，使其能客觀報道。同時要認真處理有關來信，主動接受社會監督與善意的批評，並做好調查研究。有則改之，無則加勉。
㈤ 如若遇到護患糾紛,患者不配合,怎麼處理
如遇遇到互換糾紛患者不配合怎麼處理？在醫護關系方面的話，如果出現糾紛的話，最好把他們雙方都平靜下來之後進行協商，如果患者不配合的話，那就要想辦法想方設法去重新找方法去解決。
㈥ 如何處理好護患關系
護患關系是人際關系的一種，是指以護理工作者為一方，以病人為另一方之間的人際關系專。護患屬關系從病人就診即建立，直至出院後才告完結，因此，可以說護患關系貫穿於護理的全過程。而在臨床工作中，與病人接觸最多的也是護士。面臨當前醫患關系日趨緊張的形勢下，怎樣在護理工作中協調護患關系，減少摩擦與糾紛，已成為擺在護理工作者面前的重要課題。護理工作者只有不斷規范護理行為、加強護患溝通，提供與社會進步、病人需求相適應的護理服務，才能有利於護患和諧的構建。
1 護患關系現狀分析
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㈦ 護理糾紛的防範措施及處理原則
護理糾紛防範四大措施：
護理糾紛的防範措施：規范護理行為；運用護理技巧，融合護患關系；加強工作責任心，提高護理技能；護理記錄具有法律效應，記錄不可草率。
1.規范護理行為
提高護理人員對護理安全重要性的認識，更新服務理論，加強對護士的素質教育、法律知識教育，不斷加強業務和理論學習。根據不同病人的心理特點，使用保護性語言、用正確的溝通技巧對病人實施全方位的護理，提高患者的安全系數，確保護理質量。
2.運用護理技巧，融合護患關系
良好的護患關系可以增進病人與護士之間的溝通與交流，從而降低護理糾紛的發生。運用護理技巧與病人建立良好的關系，尊重理解病人，做到急病人所急，想病人所想，為病人排憂解難。熱情周到的護理服務能夠獲得病人的理解和支持，有助於化解工作中的矛盾，減少護理糾紛的產生。
3.加強工作責任心，提高護理技能
大多數護理糾紛是因為護士工作失職或違反規章制度和操作規程引起的。因此，加強責任心是減少和杜絕護理糾紛的關鍵。嚴格執行「三查七對」制度、值班制度、交接班制度，是加強責任心的行之有效的辦法，必須嚴格遵守。應保持嚴謹的工作作風和職業道德及熟練的護理操作技能，才能保證減少護理糾紛的發生。
4.護理記錄具有法律效應，記錄不可草率。
在護理工作中護理記錄尚未引起足夠的重視。記錄往往簡單重復，甚至有的護士認為有醫生的記錄就足夠了，護理記錄純屬多餘，不清楚它所具有的法律意義。而一件因護理記錄不全導致醫院敗訴的護理糾紛充分的說明了護理記錄所具有的法律效應。在護理工作中，護士一定要重視護理文收的書寫。提高法律意識，增強自我保護意識，防止護理糾紛的產生
㈧ 淺談如何有效降低護患糾紛的發生率
隨著科學的發展，社會的進步，人民群眾的法制觀念日益增強，利用法律武器保護自己的正當權益已逐漸成為人們的常識。因此，護理糾紛也日趨增多。 1 引起糾紛的原因 1.1 服務態度不到位 現在的護理糾紛往往是非技術方面的，而是產生於服務態度。護士由於各種原因冷落了病人，糾紛便會隨之而來。 1.2 業務知識缺乏、技術操作不過硬。 1.3 服務措施不到位 許多病人對分級護理比以前要求更高，認為多了等級護理費用，就應享有相應的護理措施，如有病情變化時，往往會引起護理糾紛。 1.4 管理者工作不到位 管理者不善於分析在醫療活動中與護理相關糾紛產生的原因，未制定可行性的防範對策。 1.5 搶救器材管理不到位 急救物品器材每日應處於備用狀態，隨時可用，但在日常急救使用中，如搶救病人時，吸引器壓力不足，氧氣裝置漏氣，均能耽誤搶救時間造成糾紛。 1.6 法制意識淡薄 許多護士護理記錄字跡不清、陳述不清、隨意塗改、回顧性記錄、記錄內容與醫囑不符、與醫療記錄不符，護理措施和過程不全面、虛填觀測單、重抄護理記錄、隨意簽名、代簽名，都使護理記錄失去真實性、完整性。 1.7 護理人員缺乏 目前很多地方護理人員待遇低、壓力大，經常成為病人的「出氣筒」。2 處理 對於新上崗、年資低的護理人員，缺乏與病人以及家屬的溝通技巧，應由工作經驗豐富、處理護患關系有技巧的老護士帶教，以自己親身的工作經驗，講解良好的服務態度及護理工作中的重要性，熱情接待病人，耐心解釋，消除緊張情緒。 科內根據不同年資的護士制定業務培訓計劃，加強年輕護士18項護理技術操作及考核工作。 按規范操作，在工作中要各崗護士嚴格按照醫院下達的護理工作制度，護理操作規范進行工作。 管理者制定可行性的防範對策，並以糾紛實例及時教育全科護士，舉一反三，吸取教訓，同時嚴格護士執業注冊資格，杜絕無證上崗，合理分配各護理人員班次，避免超負荷工作。 搶救物品應建立完善的管理制度，做到「四定一保持」：定專櫃放置、定人保管、定期消毒、定期檢查、保持完好。對損壞的器材及時報修，及時補充消耗的葯品以保證搶救工作順利進行。 規范各種文書記錄制度，護理文書記錄護士長應隨時督促並檢查，要求所有護理記錄字跡要工整、清楚、整潔、記錄詳細、無遺偏，記錄完畢後簽全名，並組織護理人員學習有關法律知識、學習《醫療事故處理條例》《護士管理辦法》。