Ⅰ 如何處理醫患關系的社會實踐報告
整個實踐過程中，我們更進一步認識了醫患關系現狀，同時也發現了自身的許多問題。雖然調查問卷幾經修改，但在填寫過程中，還是有許多耐心的醫生和患者給我們提出了意見和建議。例如「在您看來，部分醫生過度檢查，最主要的原因是什麼？」這一題，有幾位較認真的醫生反映在醫生眼中並沒有過度檢查，他們都是為了查明病因進行一些必要檢查。所以這一題的題目設置有問題。其他問題中也有醫生反映答案設置的不夠專業，沒有抓住醫生這個職業的特殊性等。這說明我們在設計問卷前沒有深入了解這個職業和醫患關系之間存在的主要矛盾。沒有做好充分的准備就開始調查研究是我們這次社會實踐的重大失誤。 在分發問卷時我們也屢次碰壁，有許多病人著急就醫拒絕填寫問卷，也有醫生出於自我保護或工作實在太忙而不能抽空填寫問卷。數量本不是很多的問卷卻花了幾天的時間。幾天都在醫院里活動，醫院的擁擠環境和醫生忙碌的工作我們都深有體會，許多主治醫生一天檢查上百個病人，工作量大且勞累繁瑣，有部分醫生出現冷淡的態度也是可以理解。況且患者眾多，要讓每一個人都滿意也是件不易之事。
問題發現
醫者：調查結果顯示93%都沒有與患者發生過醫療糾紛或者摩擦。而92%的醫生認為媒體輿論對醫患關系的負面報道是造成醫患關系緊張的主要原因，還有
84%的醫生也認為患者的期望太高難以滿足也是一大原因，而只有少部分醫生承認醫療水平不高（6%），醫療腐敗行為（8%）引起了醫患關系緊張。57%的醫生們認為解決醫務人員收受「紅包」，「回扣」問題最有效的方法是提高醫務人員的待遇，採取高薪養廉的方式。另有32%的醫生認為進行醫療體制改革，擴充醫療資源，化解供需矛盾則更有效。為了促進醫患關系良好發展，醫生病人應加強溝通，醫務人員配置應合理，並加快醫改，提高醫療技術，改善醫務人員待遇。對於醫療事故鑒定實行「舉證責任倒置」，75%的醫務人員並不支持，他們認為這會使醫生變得謹慎，虛開調查，增加費用，最終受害的還是患者。對於過度檢查，醫生普遍認為是為了明確病因（73%），也有部分醫生認為是醫生的自我保護（29%）。在目前的醫患關系下，大部分醫務人員都覺得工作非常有壓力，而且對未來醫患關系的改善持不樂觀態度。在醫患關系緊張、醫患之間出現信任危機情況下，醫務人員會採取防禦性醫療行為[1]。
在整個調查過程中我們發現，醫生的服務態度總體不錯的。發生過較大的醫患糾紛畢竟是少數的。大部分醫生認為某些地區發生醫患糾紛以後，媒體輿論對醫生的負面報道過多，也過於誇張，造成患者對醫生的不信任對醫患關系的改善造成影響較大。而其中最重要的原因，還是我國的醫療體制的不完善所帶來的一系列問題。盡管政府已經著手開始改革，但是在國家財政不給力的情況下，「以葯養醫」還將持續存在較長的一段時間。然而，制度的問題並不是我們所能改變的。既然如此，多一些人文關懷或許能是醫患之間少一些隔閡。多少醫生只看到了病人身上的病，卻忘記了那是一個有血有肉有思想的人。許多時候，愉快的心情和戰勝病魔的信心正是治癒的良方。而這些大多來自於醫生的鼓勵。所以，我們認為，醫生單單有責任心和愛心還是不夠的，掌握說話的藝術，表現醫生的親和力，促進醫患溝通。「先醫心，再醫病。」這樣，醫患雙贏，關系也就和諧了。
患者：根據回收的問卷的統計得出的數據顯示，在我們調查的群眾當中，78%的群眾認為醫患關系比較緊張，可見醫患關系確實不容小覷，我們要認識分析並盡力解決。這樣醫生只見病不見人，忽視了對患者生命的關愛，淡化了對病人的理解與尊重，醫患情感交流減少，易產生醫患溝通不良，導致醫患關系緊張甚至發生暴力沖突[2]。
群眾普遍認為造成醫患關系緊張的主要因素是現行的醫療體制不合理，佔了85%，其次就是看病太貴和醫療水平不高，分別佔57%和50%。認為媒體不公正、片面的報道是導致醫患關系緊張的原因的佔28%。
面對現在社會上越來越多的醫鬧事件的發生，醫患關系緊張使得醫學院校出現招生困難[3]。市民普遍不贊成利用這種極端的手段來維護自己的權利，他們認為醫鬧事件不會從根本上解決糾紛，鬧事的群眾應通過協商等和平手段解決問題；有47.06%的群眾認為醫鬧會嚴重影響醫院的正常運作，對雙方解決矛盾沒有好處。值得欣喜的是，沒有贊成醫鬧的群眾。
針對患者的醫療結果與預期效果有偏差的問題， 50%的人認為可能本人對疾病並不了解，會再到該醫院看病，並詳細問醫生原因 37%的人認為該醫院設備不夠先進或者醫生技術水平較低，不能很好的治療這個疾病，不再到該醫院看病。14%的人認為在家裡再休息幾天，看看病情是否有改進。由此可見大多數市民還是能很冷靜的解決醫療效果不如預期的狀況。不管是本人對病情不了解還是醫院技術水平比較低，都沒有人去投訴要求賠償。這確實是溫和的解決辦法。事實上，群眾還是要提高法律意識，學會要法律手段替自己維護權益。
針對如何解決醫患關系，人們可謂仁者見仁智者見智。92%的人認為要轉變醫療模式，加強醫德醫風教育。85%認為要完善法律法規，健全社會保障體系。57%認為要提高市民法律意識和維權意識。35%認為要規范媒體工作。 建議措施
加強醫院管理。
對公眾普及醫療衛生知識。
媒體應堅持正確的輿論導向。
推進醫療體制改革。
完善醫療糾紛解決途徑。
結語思考
我們這一次的社會實踐，可能根本不能給醫患關系的改善帶來什麼，但實踐的過程卻帶給我們許多收獲。我們更加深入的了解社會，深入基層，增加了閱歷。同時，我們也學習了一些專業外的知識，了解了如何設置問卷，也更加認真看待醫患關系這個問題。
Ⅱ 典型醫療事故案例及分析！（要求有具體的案例及分，最好是當今的熱點醫療糾紛）
腦癱患兒訴上海某醫院醫療事故賠償案案件簡介原告張某之母於2006年10月4日（雙胞胎待產）急診入院，凌晨3：45醫生告知B超單檢查顯示胎兒的胎心和胎動並未異常後，被安排在產房待產區。但原告胎膜早破，羊水外流長達6個多小時，被告（醫院）未採取任何具體治療及檢查措施。原告於同日上午9：30出生，醫生告知，原告重度缺氧，在兒科病房的暖箱中搶救有所改變出院，但於2008年原告查出腦癱，原告家人於2009年2月將在被告處的病例調出後才知，原告的病情是由被告造成。2009年3月原告將被告上海某醫院訴至上海市楊浦區人民法院，請求法院判令被告就此醫療事故承擔賠償責任。 案件解析作為本案原告的代理律師，自接受委託後，我們認真聽取當事人的陳述，進行調查取證，就該案件的主要法律事實與證據，從專業知識角度以分析，並做出相應的方案，在該案件中主要爭議有：一、是否超過訴訟時效 被告方提出本案已經超過訴訟時效，我們認為被告對此法律概念和適用存在理解錯誤，依據《民法通則》和《意見》等相關法律規定，訴訟時效期間從知道或應當知道權利被侵害時計算，即應從權利人能夠行使請求時開始。《最高人民法院關於執行〈民法通則〉若干問題的意見》第168條規定．人身損害賠償的訴訟時效期間，傷害明顯的，從受傷害之日起算；傷害當時未曾發現，後經檢查確診並能證明是由侵害引起的，從傷勢確診之日起算。因此本案訴訟時效應從2009年2月在被告處調出病例，確定的病情是由被告造成時開始計算。二、被告是否存在醫療過錯被告對原告在出生過程中是否構成醫療事故，一直持否定態度。在審理過程中，我們申請法院委託司法鑒定，上海市楊浦區人民法院委託上海市虹口區醫學會就被告對原告的醫療行為是否違反醫療衛生管理法律，行政法規，部門規章和診療護理規范、常規；其醫療行為與現狀有無因果關系及本案病例是否構成醫療事故，被告對原告的診療是否存在過錯進行鑒定，上海市虹口區醫學會鑒定結論為不構醫療事故。面對這樣的鑒定結論，無疑是一個沉痛的打擊。本案要想取得賠償，這個鑒定結論是關鍵，律師和原告都不服這樣的鑒定結論。我們重新申請鑒定，上海市楊浦區人民法院接受了申請，並委託上海市醫學會就被告對原告的醫療行為是否違反醫療衛生管理法律，行政法規，部門規章和診療護理規范、常規；其醫療行為與現狀有無因果關系及本案病例是否構成醫療事故，被告對原告的診療是否存在過錯進行鑒定，鑒定結論為：原告與被告的醫療爭議構成醫療事故。根據《醫療事故處理條例》第二條、第四條，《醫療事故分級標准》（試行）《醫療事故技術鑒定暫行辦法》第三十六條，本病例構成二級乙等醫療事故，醫方承擔主要責任。 判決結論 原告訴被告上海某醫院醫療事故損害賠償糾紛一案，楊浦區人民法院認定該案件事實清楚，證據充分，支持了我方原告的所有訴訟請求，判決如下：一、被告應於本判決生效之日起十日內賠償原告醫療費人民幣5090.40元；二、被告應於本判決生效之日起十日內賠償原告住院伙食補助費人民幣280元；三、被告應於本判決生效之日起十日內賠償原告住院陪護費人民幣1515.50元；四、被告應於本判決生效之日起十日內賠償原告護理費人民幣201,600元；五、被告應於本判決生效之日起十日內賠償原告殘疾用具費人民幣280元；六、被告應於本判決生效之日起十日內賠償原告交通費人民幣210元；七、被告應於本判決生效之日起十日內賠償原告精神損害撫慰金人民幣24，441.48元；八、被告應於本判決生效之日起十日內賠償原告殘疾生活補助費人民幣244，414.80元；九、被告應於本判決生效之日起十日內賠償原告律師費人民幣3500元。 法律依據 一、《醫療事故處理條例》 第五十條 醫療事故賠償，按照下列項目和標准計算：（一）醫療費：按照醫療事故對患者造成的人身損害進行治療所發生的醫療費用計算，憑據支付，但不包括原發病醫療費用。結案後確實需要繼續治療的，按照基本醫療費用支付。（二）誤工費：患者有固定收入的，按照本人因誤工減少的固定收入計算，對收入高於醫療事故發生地上一年度職工年平均工資3倍以上的，按照3倍計算；無固定收入的，按照醫療事故發生地上一年度職工年平均工資計算。（三）住院伙食補助費：按照醫療事故發生地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標准計算。（四）陪護費：患者住院期間需要專人陪護的，按照醫療事故發生地上一年度職工年平均工資計算。（五）殘疾生活補助費：根據傷殘等級，按照醫療事故發生地居民年平均生活費計算，自定殘之月起最長賠償30年；但是，60周歲以上的，不超過15年；70周歲以上的，不超過5年。（六）殘疾用具費：因殘疾需要配置補償功能器具的，憑醫療機構證明，按照普及型器具的費用計算。 （七）喪葬費：按照醫療事故發生地規定的喪葬費補助標准計算。（八）被扶養人生活費：以死者生前或者殘疾者喪失勞動能力前實際扶養且沒有勞動能力的人為限，按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標准計算。對不滿16周歲的，扶養到16周歲。對年滿16周歲但無勞動能力的，扶養20年；但是，60周歲以上的，不超過15年；70周歲以上的，不超過5年。（九）交通費：按照患者實際必需的交通費用計算，憑據支付。（十）住宿費：按照醫療事故發生地國家機關一般工作人員的出差住宿補助標准計算，憑據支付。（十一）精神損害撫慰金：按照醫療事故發生地居民年平均生活費計算。造成患者死亡的，賠償年限最長不超過6年；造成患者殘疾的，賠償年限最長不超過3年。 二、《中華人民共和國民法通則》第九十八條 公民享有生命健康權。第一百零六條第二款公民、法人由於過錯侵害國家的、集體的財產，侵害他人財產、人身的，應當承擔民事責任。 第一百一十九條 侵害公民身體造成傷害的，應當賠償醫療費、因誤工減少的收入、殘廢者生活補助費等費用；造成死亡的，並應當支付喪葬費、死者生前扶養的人必要的生活費等費用。
Ⅲ 如何處理醫患糾紛
Ⅳ 醫療糾紛調查報告怎麼寫
網路文庫中有例子，還有醫療糾紛防範和處理講座。
Ⅳ 面試：1，如何對待醫患糾紛2，如何看待現在很多醫生跳槽事件！
1.回答如下：
醫患之間存有問題，醫患關系緊張不應成為醫務人員不良行醫行為、社會公眾與患者不良就醫行為的理由。患者對醫務人員表示信任的接近一半，而醫務人員認為醫患之間相互信任的更低。拋開一些技術上的客觀因素，本調查結果證實，醫患關系並未到非常緊張的狀況，相反是社會公眾及醫務人員在認識上有所誇大，特別是醫務人員對醫患相互信任的比例較低顯示出這一點。
另外，醫務人員包括醫學生對醫患關系表示出了比患者群體更多的恐慌和擔心。這種心態會影響到他們對待患者的態度和處理方式，有可能引發新的醫患糾紛，加劇醫患關系的緊張程度。
2.回答如下：
針對醫生頻頻跳槽的現象，我認為要全面看待這個問題。「首先，醫生跳槽甚至改行都不算新鮮，當年孫中山、魯迅也都是從醫生改行的」。現在醫生跳槽有一個新動向，就是越來越多的人因對大環境不滿意而跳槽。我認為，醫療行業需要精英，需要創造一個能留住人才的環境。醫生轉行短期內不會產生太大影響，但從長遠來看，不利於醫療隊伍整體素質的提高。
不過從另一個角度來看，醫生跳槽有利於人才的合理分配。在日本、歐洲等發達國家和地區的醫院，每個科室的人才梯隊往往呈「金字塔型」，住院醫生位於金字塔底層，人數較多，而教授位於塔頂，只有一個。而我國很多大型綜合醫院是「倒金字塔」，教授一大堆，年輕醫生很難出頭。因此，他們跳槽到其他醫院，有益於醫療人才的合理配置。對病人來說，不必擠到大醫院排隊，就能享受到高質量服務，無疑也是件好事。我更認同這個看法。
Ⅵ 對醫生的搶救有異議,如何申請調查
這很正常吧，人在死亡後醫生搶救有的是可以刺激人恢復心跳的，首先病人已經死了人家醫院給你搶救就應該謝謝人家搶救不過來也是病人自己的造化，畢竟人都死了要搶救過來也不是件容易事，再說醫生的職責就是治病救人，人家醫生也盡力了
Ⅶ 如何建立醫療糾紛事件糾紛辦責任人向院領導報告制度
武勝縣醫患糾紛應急處置預案（試行）第一章總則第一條為有效解決醫患糾紛，維護醫療機構正常工作秩序，保障廣大群眾的合法權益，確保社會穩定，根據《中華人民共和國治安處罰法》、《國務院醫療事故處理條例》、《衛生部公安部關於加強醫療機構治安管理維護正常診療秩序的通知》（醫衛生〔2001〕216號）、《廣安市醫患糾紛預防及處置暫行法》、中共武勝縣委公室、武勝縣人民政府公室《關於印發的通知》（武委發〔2007〕19號）的規定，特製定本應急預案。第二條醫患糾紛是指患者或者其親屬與醫療機構及其醫護人員之間圍繞醫療服務而產生的爭議。第二章醫患糾紛的分級條三條醫患糾紛分為三級：重大醫患糾紛（Ⅰ級），較大醫患糾紛（Ⅱ級）、一般醫患糾紛（Ⅲ級）。Ⅰ級；因醫患糾紛，患方停屍鬧事，沖擊醫療機構，毆打醫護人員，或聚眾鬧事（100人以上），嚴重影響醫療機構、黨政機關或其他企業單位正常工作秩序的。Ⅱ級：醫患雙方分歧較大，患方不願意按照《醫療事故處理條例》進行處理，聚集50人以上（含50人）100人以下鬧事，干擾醫療機構正常工作的秩序的。Ⅲ級：醫患雙方發生分歧，醫患雙方不自願達成協議需通過第三方協商同意，按照《醫療事故處理條例》規定的法定程序進行處理。第三章醫患糾紛的報告第四條發生Ⅲ級醫患糾紛後，鄉鎮衛生院、中心衛生院、縣級醫療機構的主管醫生、護士應立即報告本院院長，院長立即報告縣衛生局；村衛生站和鄉鎮個體醫療機構立即報告當地鄉鎮衛生院院長，鄉鎮衛生院院長立即報告衛生局（值班電話：6211248）；民營醫院和縣城個體醫療機構立即報告縣衛生局。第五條發生Ⅱ級醫患糾紛，除執行Ⅲ級醫患糾紛報告程序外，由醫療機構同時報告當地人民政府和派出所，由衛生局報告武勝縣醫患糾紛處置應急領導小組下副組長，同時報告縣處突（設在縣維穩，值班電話；6211414），告知患者所在地鄉鎮人民政府。第六條發生Ⅰ級醫患糾紛，除執行Ⅱ級醫患糾紛報告程序外，由武勝縣醫患糾紛處置應急領導小組報告縣委主要領導，並按有關規定報告市政府。第四章處置機構與職責第七條處置機構武勝縣醫患糾紛處置應急領導小組由縣委副書記，縣長任組長，縣委分管政法、宣傳的常委，縣政府分管衛生工作的副縣長任副組長，縣政府、縣委宣傳部、縣委政法委、縣公安局、縣衛生局、縣監察局、縣維穩、縣委縣政府信訪、縣民政局、縣人口與計劃生育局、縣司法局等部門主要領導為成員。領導小組下設公室，由縣政府分管衛生工作的副縣長兼任公室主任，衛生局局長任公室副主任，負責日常工作。第八條職責（一）縣處置領導小組：發布醫患糾紛等級，組織、領導、指揮全縣Ⅱ級以上醫患糾紛事件的處置工作，組織、協調各級各部門採取切實有效措施，妥善解決糾紛，防止事態擴大，切實維護穩定，確保黨政機關和醫療機關和醫療機構正常工作秩序。（二）縣衛生行政部門：負責組織相關專業技術人員到達現場，對診斷、檢查、治療等醫療環節進行客觀、公平的評價，初步判定醫療機構的醫療活動是否有過失行為，並對患方講解相關醫學知識，消除患方對醫療機構醫療行為的誤解；督促醫患雙方共同封存醫療文書和相關的醫療用品、葯品；實施對醫療過程和醫療行為的調查；積極組織醫患雙方進行協商；對患方提出醫療事故鑒定的，及時委託市醫學會按程序鑒定；對患方同意屍體解剖的，立即協調法定屍檢部門完成屍體解剖；及時組織人員對事件的真實情況、處置情況及下步工作建議形成局面材料，以便及時進行新聞發布。（三）縣公安部門：負責組織、指導、協調有關醫患糾紛事故涉嫌犯罪案件的偵查工作，維持事故警戒范圍內的治安秩序；維護醫療機構正常公秩序，及時疏散圍觀群眾；對沖擊醫療機構、毆打醫護人員的行為按級別、規模進行控制，全力予以制止；對拒絕勸阻、停屍鬧事、妨礙公務、破壞醫療機構財物和聚眾鬧事甚至打、砸、搶等依法果斷採取措施控制局勢平息事態。（四）縣民政部門：發生Ⅱ級以上醫患糾紛，在患者死亡的情況下按照上級指令，立即趕赴現場將醫患糾紛中的屍體及時轉移至縣殯儀館存放，需要屍檢的提供屍檢場所，並按有關規定對屍體及時進行火化。（五）縣司法部門：接到發生Ⅱ級及以上醫患糾紛報告後，立即到達現場，宣傳法律法規及政策，為患方提供法律幫助。（六）縣人口和計生部門：積極主動協助衛生行政主管部門處理計劃生育技術服務中所發生的醫患糾紛。（七）縣衛生執法監督機構：接到報告或上級指令後，應立即組織執法人員第一時間到達現場，認真開展調查取證，對病歷資料、葯品、器械封存控制，備齊文書，履行相關事項（醫患糾紛處理程序、屍檢有關規定、屍體火化有關規定等）的書面告知職責，及時向上級和相關單位匯報，對醫療機構違法行為從重從快查處。（八）事發地鄉鎮政府；接到醫患糾紛報告或上級指令後，立即組織男力量到達現場，積極做好患方思想工作，穩定患方情緒，說服、勸誡、疏散圍觀群眾，積極做好協調工作，防止事態擴大。（九）縣信訪部門：負責對信訪、上訪患者及其親屬做好政策解釋工作，告知並引導其按法定程序處理醫患糾紛，不得無理取鬧。（十）縣監察部門：負責對醫患糾紛處理進行監督，對不服從上級指令和指派，推諉卸責，不認真履行職責導致事態擴大的單位和責任人按責任人按規定追究紀律責任。（十一）縣政府新聞公室：負責制定新聞報道方案，統一對外宣傳口徑，組織協調糾紛的新聞報道。負責受理事故發生地現場記者采訪申請和采訪安排，加強對互聯網新聞信息的管理，避免出現不實的報道。各相關職能部門按照《武勝縣醫患糾紛應急處置預案》的職責分工，制定相應應急方案備用。第五章醫患糾紛的處置第九條Ⅰ級醫患糾紛處置成立現場醫療糾紛處置指揮組，由縣委副書記、縣政府縣長任組長，縣委分管政法、宣傳的常委，縣政府分管衛生工作的副縣長任副組長，縣政府、縣委縣政府信訪、縣委維穩、縣衛生局、公安局、司法局、民政局、監察局、宣傳部相關鄉（鎮）政府的主要負責人為成員，下設現場秩序維護小組、強制帶離小組、現場取證小組、醫療技術指導小組、疏導勸解小組、法制宣傳小組、醫療救治小組、後勤保障小組、善後處理小組、信息處理小組、單位內部保衛小組，在事件發生後立即趕赴現場按照分工進行處置。1、現場秩序維護小組。由縣公安局長任組長，接到指令後，帶領30—50名民警在5—15分鍾內趕至現場，控制和維護現場和周邊秩序。事發鄉鎮黨委、村（居）委會主要領導在第一時間到達現場，協助配合公安維護秩序。2、強制帶離小組。由縣委維穩主任任組長，公安局分管刑偵的副局長任副組長，在接到指令後，帶領20名以上民警在10分鍾內將沖擊醫療機構、毆打、起鬨、糾纏醫務人員的人員強制帶離現場。3、現場取證小組。由縣公安局刑偵大隊大隊長任組長，帶領4名以上民警，對策劃、煽動、沖擊、毆打的鬧事者進行調查取證。縣衛生執法監督大隊安排4名以上工作人員協助做好證據的收集保全工作。4、醫療技術指導小組。由縣衛生局分管副局長任組長，組織5名以上縣級技術專家收集醫療處置的相關資料，初步判斷有無醫療缺陷，並參與醫療救護指導。5、疏導勸解小組。由縣司法局局長任組長，縣委縣政府信訪主任任副組長，司法局、縣委縣政府信訪各2名工作人員，相關鄉鎮黨委主要領導和村（居）委員會主任、支部書記等人員為成員，負責做好患方的思想工作，為患方及其家屬提供法律援助，阻止患方出現過激行為。6、法制宣傳小組。由縣委宣傳部部長任組長，公安、廣電、司法、衛生、宣傳部等分管政工的負責人為成員，現場宣傳有關法律法規和發布公告，並按有關規定進行宣傳報道。縣公安局網管中心會同有關部門加強對互聯網的管理，積極引導網上輿論。7、醫療救治小組。由縣衛生局局長任組長，縣醫院、中醫院院長為成員，兩個醫院分別安排5名以上醫務人員，各落實一輛救護車，在現場指定地點待命，負責現場搶護工作。8、後勤保障小組。由縣政府主任任組長，負責現場處置的一切後勤保障工作。9、善後處理小組。由縣政府分管副縣長任組長，縣衛生局、縣民政局、公安局、司法局、相關鄉鎮政府負責人為成員，負責將屍體及時轉移到殯儀館存放，需要屍解的按有關規定進行屍解，按規定程序將屍體進行火化，做好患方及其家屬的情緒疏導和安撫工作。10、信息處理小組。由縣政府分管衛生的副主任任組長，公安分管國安的副局長任副組長，國安大隊大隊長為成員，負責收集現場處置各小組的工作進展情況，及時向現場處置指揮組組長報告。11、單位內部保衛小組。由縣衛生局分管安全保衛工作的副局長任組長，所涉問題單位主要負責人為成員，所涉全體職工和保安人員負責維護本單位內部秩序，確保財產、人身安全。第十條Ⅱ級醫患糾紛的處置成立現場外置指揮現場，由縣委副書記任組長，縣委分管政法、宣傳及政府分管衛生的副縣長任副組長，縣衛生局、公安局、司法局、宣傳部、民政局、事發地及相關鄉鎮黨委主要負責人為成員，下設現場維穩保護小組、現場取證小組、醫療技術指導小組、疏導調解小組、法制宣傳小組、善後處理小組、醫療救治小組、信息處理小組、單位內部秩序保衛小組，在事件發生後立即趕赴現場按照分工進行處置。1、現場維穩保護小組。由縣公安局局長任組長，分管治安的副局長親自帶領民警10—30人，在5—15分鍾內趕至事發地維護現場秩序，及時劃定警戒區域，防止無關人員進入事發現場和人員救治場所，制止各種違法破壞活動；制止患者家屬起鬨、糾纏醫務人員或醫療機構負責人，對妨礙公務、無理取鬧、慫恿患者家屬和圍觀群眾鬧事者強制帶離現場。協助民政部門和醫院將屍體移至指定地點。相關鄉鎮政府、村（居）委會配合。2、現場取證小組。由縣公安局刑偵大隊技術中隊隊長任組長，帶領民警2人，負責對策劃、煽動、鬧事者進行調查取證。衛生監督執法大隊2人，負責協助公安部門做好證據的收集、保全工作。3、醫療技術指導小組。由縣衛生分管副局長任組長，組織3名以上技術專家，收集醫療處置相關信息資料，初步判斷無醫療缺陷。4、疏導調解小組。由縣司法局局長任組長，縣委縣政府信訪主任任副組長，各組織2名以上工作人員，會同相關鄉鎮政府分管政法領導和村（居）委員會主任、村支部書記等人員負責做好患方的思想工作，為患方及其家屬提供法律幫助，防止患方發生過激行為。5、法制宣傳小組。由縣委宣傳部部長任組長，縣廣電、司法、衛生、宣傳分管領導為成員，現場宣傳有關法律法規，並按有關規定進行宣傳報道。縣公安局網管中心會同有關部門加強對互聯網管理，積極引導網上輿論。6、善後處理小組。由縣衛生局局長任組長，縣民政局、公安局、司法局、相關鄉鎮負責人為成員，負責將屍體及時轉移到殯儀館存放，壓根屍解的按有關規定進行屍解，並按規定程序將屍體進行火化，並做好患方及其家屬的情緒疏導和安撫工作。7、醫療救治小組。由縣衛生局分管副局長任組長，縣醫院安排5名以上醫務人員，落實一輛救護車，在指定地點待命，負責事故發生地的搶救工作。8、信息處理小組。由縣政府公室分管文衛的領導任組長，公安局國安大隊大隊長為成員，負責收集現場處置小組的工作進展情況，及時向現場處置指揮組組長報告。9、單位內部秩序保衛小組。由所涉及問題單位主要負責人任組長，分管安全保衛工作的領導為副組長，單位保衛科（股）和保安、單位職工20人負責維護本單位內部秩序和單位人身財產安全。第十二條Ⅲ級醫療糾紛的處置成立醫療糾紛現場工作組，由縣政府分管衛生工作的副縣長任組長，衛生局局長任副組長，衛生局醫政中醫股、衛生監督執法大隊負責人為成員，組織相關人員及時趕赴現場，按以下職責做好糾紛處置工作，並及時報送信息。1、現場調查組。由縣衛生局監督執法大隊隊長任組長，帶領2名衛生監督執法大隊人員開展調查取證，對病歷資料、相關葯品、器械封存控制，發出醫患糾紛處理程序，屍檢程序、屍體火化規定等書面告知書，查處醫療違法違規行為。2、醫療技術指導組。由縣衛生分管局長任組長，在縣屬醫療保健單位抽調3名以上技術專家，初步判斷有無醫療缺陷，向患方詳細講解有關醫學知識。3、疏導調解小組。由縣衛生局局長牽頭，衛生局醫政中醫股2名工作人員參加，組織召開醫患雙方代表會議，宣傳處理醫患糾紛的原則和法，為患者提供政策咨詢，協助屍檢、醫學鑒定以及調解等工作，及時報送處置信息。4、現場秩序維護組。由所涉糾紛問題單位分管安保工作的負責人任組長，單位保衛科（股）負責人為成員，組織保衛幹部和保安維護本單位秩序和財產人身安全。
Ⅷ 如何構建良好的醫患關系調研報告
一、醫患關系現狀及存在問題的主要原因
醫患關系從總體上看，是基本和諧之中存在著局部的不和諧，和諧是主流，不和諧是支流。醫患關系成因復雜，有醫療資源不足，群眾「看病難」、「看病貴」，患者有意見；有醫療質量不高、服務態度不好，群眾不滿意；也有更復雜的社會因素。既有體制、機制上的問題，也有思想觀念方面的問題，還有管理監督不力等原因，主要原因有以下幾個方面：
（一）醫患之間缺乏信任，是造成醫患矛盾的一個重要原因。醫患之間缺乏信任、理解，不能換位思考。部分醫務人員不能設身處地替患者著想，而是較多地考慮醫療機構和自身的利益。而有些患者對醫務人員也缺乏理解，不了解醫學的復雜性。
（二）醫患溝通不夠、醫療糾紛增加，是醫患關系不和諧的重要因素。有統計表明：在已經發生的醫療糾紛中，由於醫患溝通不夠，醫患關系不和諧導致的糾紛約占總量的三分之二。
（三）在醫療過程中缺少人文關懷，加劇了醫患關系不和諧的情況。治病、救人原是一體的，但有些醫生卻只重視「病」不重視人；在有些醫療機構，醫療活動只強調依*儀器設備，忽視醫生與患者的交流。
（四）患者申訴和維護權益渠道不暢通是影響醫患關系的直接原因。我國雖已於幾年前就施行新的《醫療事故處理條例》，但發生醫療事故之後，光是事故鑒定費用就高達幾千元，患者維護權益成本太高，要想通過正常渠道維護權益，實際上仍是件很難的事情。
（五）我國現行的醫療保障體系及相關的法律、法規沒有及時跟上市場經濟的步伐，全民醫療保險體制不健全，是醫患矛盾尖銳最根本的原因。資料顯示，許多國家由於有健全的全民醫療保險體制，全民參加醫療保險，絕大部分的醫療費用都由保險公司來承擔，不會由個人支付高額的醫療費，很少有醫患間的沖突。
二、如何構建和諧醫患關系
對醫療機構來說，構建和諧的醫患關系首先要眼睛向內，正視並克服自身的不足，不能抱怨患者不理解，怨天尤人解決不了問題。要善於分析自身的問題，從服務環境、服務理念、服務態度、服務效果等各方面查找原因，制定措施。我們中國醫科大學附屬第一醫院是一所集醫療、教學、科研和預防保健為一體的現代化大型綜合性醫院，也是東北、華北部分地區疑難重症的搶救中心。近些年來，我們堅持以病人為中心，從思路到規劃，從舉措到實施，一切從患者利益出發，積極轉變服務模式，提高服務質量，把病人的滿意作為醫院的追求。從我院的實踐看，構建和諧醫患關系要從六個方面加強醫療服務工作，用保障人民健康來促進構建和諧的醫患關系。
Ⅸ 如何對醫療制度改進和完善才能解決醫患糾紛
參考借鑒：
近年來，醫患糾紛已成為我國社會關注的熱點。其實，醫患糾紛是一個世界性問題：不僅中國等發展中國家有，日、美等發達國家同樣有。好在許多國家在如何科學處置醫患糾紛方面已先走了一步，獲取的經驗或教訓都可供我們借鑒。
加大對醫院和醫生的監督。
在日本政府的指導下，中央級和地方級的醫療評估機構紛紛誕生，一般每過一年就由民眾、官員和獨立專家對所有醫院和在職醫生進行綜合評分，對評估合格者發給合格證書，對不合格者則提出各種不同級別的警告，並在網上或向媒體公示。由此，患者和家屬在看病、住院之前，對哪個醫院哪個醫生值得信任心裡基本有數，從而能方便、准確地做出理性選擇，相反那些常常「犯事」的醫院和醫生便少有人問津。那些職業道德操守或醫術較差的醫院和醫生，無異於處於被敲掉飯碗的危機中。
從事故吸取教訓。
為了讓醫院、醫生通過事故總結經驗吸取教訓，日本厚生勞動省建立了醫療事故資料庫，成立了由醫生、律師、民間組織代表參加的醫療事故研討會，著重查明事故原因，並舉一反三，論證今後如何預防類似事故再次發生。而隨著醫療事故的明顯減少，醫患糾紛自然也隨之大大減少。
要求醫院給醫生購買「事故保險」。
在政府的監督下，院方大多已為醫生購買了「事故保險」，於是大多數中、小糾紛便可望通過保險公司就獲得解決，避免了發展為更大的醫患矛盾。
通過法律手段協調醫患關系。
按相關法規規定，在發生醫療事故後，醫院不分大小都須向政府有關部門報告，然後由政府作為「中間人」出面向病人家屬作出匯報。要是確認是院方的失誤，醫院必須做出真誠道歉，並在經濟上給予盡可能多的補償，做到盡量以和解方式解決糾紛。如果醫患雙方對責任承擔發生爭議並長期難以實現「共識」，那麼也可訴諸法律。值得一提的是，日本政府加緊建立了相關制度，幫助那些在醫療訴訟中處於相對劣勢的患者和家屬。
厚生勞動省在近期計劃建立一個新的補償機制，對醫療事故中受害方的患者家屬推行「無過失補償制」，即無論醫院是否存在醫療過失，受害患者家屬都可以獲得一定的補償，其金額大小則由第三方經認真考評後決定。
努力縮短訴訟案審理時間。
由於醫療事故訴訟案往往比較復雜，處理、解決起來常常頗為耗費時日，因此許多案例被戲稱為「馬拉松訴訟案」。如在1996年，平均每個案件的審理時間長達37個月。由於遲遲得不到合理處置，醫患矛盾常常又被人為地進一步激化。但在政府、醫院和法院的共同努力下，到了2006年，個案的平均審理時間已縮短為25.1個月，而到了今年，則已「提速」為僅僅16個月了。
同時，日本全國醫療訴訟案的和解率也在與年俱增，據悉在最近15年間提升了40%，這也為創造日本式的「和諧社會」作出了貢獻。
俄羅斯：
堅持
「法律優先」
與許多國家解決醫患糾紛時採取「調解優先」不同，俄羅斯果斷地將「調解」晾在一邊，而採取「法律優先」。這就是說，優先選擇通過法律手段來解決矛盾。
如果患方認定自己的健康或生命受到了醫療事故的侵害，他們便可向相關醫院、醫院的上一級領導部門、當地司法機關和醫保機構提出索賠要求。
俄羅斯多項法律（比西方國家還多）都貫穿了一條鐵定原則：公民健康第一。患者不論民族、性別、經濟狀況、文化背景，其保護自己健康的權益都被視作神聖不可侵犯，並在多部法律中都得到方方面面的全力保護。
據悉，患者或其家屬能使用的法律武器包括俄羅斯行政違法法典、消費者權益保護法、民法、刑法、民事和刑事訴訟法、醫學司法鑒定法，等等。
不過，俄羅斯法律在大力維護患方權益的同時，對醫方造成的醫療事故也「具體問題具體分析」，而不是「一棍子打死」。
俄羅斯的相關法典將醫療事故分為兩大類：第一類是醫務人員「無意」造成的，往往由醫務人員的技術水平較低和醫療機構設備條件有限引起，也有的與疾患本身的復雜性和不可預知性有關；第二類則是醫務人員「有意」引起的，其中包括玩忽職守、粗心大意甚至蓄意犯法。法院對這兩類事故的責任人處罰不一，患者得到的賠償也有較大差別。
在司法機構的監督下，涉案醫院在接到患方的書面索賠要求後，須在30天內作出書面答復，答復內容包括：是否認同患方的指控，根據行政違法法典和醫院條例是否對相關醫務人員作紀律處分，是否賠償，賠償金的數額、方式和期限，哪些索賠要求不能同意，原因又是什麼，等等。如果患方不同意醫院的處理決定，則可以進一步向法院提出民事訴訟，並提交相關證據。
美國：
法律和調解「雙管齊下」
美國每年死於醫療事故者在人數上超過死於交通事故者，而歷屆政府雖做了努力，但情況並未得到根本改善。好在相關的法律不斷在完善，處理事故的系統也在不斷升級，這就使得美國人完全有「底氣」對「醫鬧」大聲說「NO」。事實上，盡管美國的醫療事故也不算少，但「醫鬧」卻很少發生。
首先，這是因為美國醫生在200多年來，一直有面對患者必須「透明」的好傳統，而時下又開始實行嚴格的「知情認同」制度。具體來說，即是醫方必須向患方和盤托出其真實的病情，醫療過程中可能發生的所有問題、治療成功率、可能的後遺症等，點點滴滴都須事先闡述清楚。這樣醫院便能保證病人對自己的狀況有完整的了解,從而避免治療後的紛爭。
而一旦醫生傳達了基本的病情和推薦的診治建議，接著便必須要確定病人是否完全明白並且能否同意醫生的診治計劃。按照法律，「知情認同」必須含有四個元素：知情、信息、理解和認同，故不只是一張讓患方簽字的表格，而是醫患雙方民主、平等地依法建立了解、理解和信任關系的過程。
為了保證所有醫生都能向患方清清楚楚地將原本可能相當復雜的醫學術語「說得簡單明白」，並讓患方「聽得一清二楚」，醫學院學生和醫生培訓部門都十分重視對未來醫生進行相關的語言訓練，而且將其列為跟醫術一樣重要的醫生必備的一種基本素質。如何既有原則又靈活地處理醫患關系是美國醫學院的必修科目，學習的重點放在「醫患之間加強交流以避免糾紛」等防患於未然的教育。
鑒於美國是個多民族國家，醫院還強調醫務人員須尊重「多元文化」，以便保證跟少數族裔患者的「知情認同」實施得同樣順暢。而所有這一切的努力，都指向了一個目標：既然醫方說得如此清楚、明白、全面，那麼患方再「鬧」就是「明知故鬧」了！
美國人在利用法律手段解決和處理醫患糾紛的同時，也明智地認識到法律手段雖然重要，但並非是唯一途徑，有時甚至還不是最好途徑。實際上，醫患糾紛並非純法律問題，背後往往還隱藏著許多復雜的因素。
鑒於此，美國採用的是法律和調解的「雙管齊下」。所有醫院都須設立的仲裁委員會，其實就是「變相」的調解委員會，成員來自社會的方方面面，包括醫院的醫生、注冊護士、牧師、社區代表、社會工作者、培訓工作者、教師、律師，等等，這些人中許多還是志願者，不收任何報酬。仲裁委員會的任務主要有———
一、專門負責調查醫療事故，調查的重點在於認證主管醫生是否盡責盡力以及是否有過失，並向患方如實通報。一旦證實主管醫生有過失，便向司法部門報告，由法院作出裁決和處罰。
二、擔負著類似我國居委會里「調解委員會」息事寧人的角色。由於醫、患雙方考慮問題的角度不一樣，醫患發生沖突實際上在所難免，此時委員會就得出面，負責「緩沖」雙方的緊張關系，說白了即是大事化小、小事化了，直至雙方達到理解或諒解。不過，仲裁委員會僅僅是咨詢服務機構，只是提供建議給醫生、病人和家屬，並不具有法律效力。
如果調解無門，受害患者或其家屬可聘請律師，根據掌握的證據，證明醫方確有過失。美國的法律很完善也很嚴格，患方勝訴的幾率也不低。如果醫方被證明有嚴重過失，罰金可高達數百萬美元，甚至使得醫院破產而關門大吉，過失醫生則不再能行醫。
最後值得一提的是，相關的保險公司也會對醫療過程進行監督。這就為確保患者利益又加添了一道「保險」。這是因為保險公司有專門人員作專業鑒定，而且有能力通過各種途徑讓患方得到賠償。
相反要是患方去醫院鬧事，即便有理，也很可能會因為危害醫療或公共秩序而被拘，如果由於使用暴力而使他人受到傷害，嚴重的甚至會鋃鐺入獄。既然依靠法律之手糾紛不難解決，患方自然也不會輕易去冒險當「醫鬧」了。