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胎盤早剝的糾紛

發布時間:2021-06-09 04:40:00

A. 胎盤早剝是怎麼回事,應該怎麼辦啊

正常位置的胎盤於妊娠期或分娩期,在胎兒未出生前,部分或全部從子宮壁剝離,稱為正常位置的胎盤早期剝離,簡稱胎盤早期剝離或胎盤早剝。它也是妊娠晚期的一種嚴重的急性並發症,可威脅母嬰生命。發病原因與妊娠中毒症、慢性血管病變或外傷史有密切關系。它的發病特點是陰道出血和劇烈的腹痛。根據胎盤剝離面的大小和出血量的多少,分為輕重兩型。如果在妊娠晚期,有妊娠中毒症、外傷史,又突然發生劇烈腹痛、陰道出血量不多,伴有惡心口區吐、面色蒼白、脈搏細數、血壓下降等休克症狀,應考慮是否為胎盤早剝。
妊娠晚期合並有慢性血管病變(重度妊娠高血壓綜合征、慢性高血壓、慢性腎炎、仰卧位低血壓綜合征)的產婦,有腹痛和血壓變化時,要注意卧床休息,並嚴密觀察胎心、胎動及心率的變化,做好隨時去醫院的准備。
出現進行性加重的腹痛和陰道出血時,要立即送往醫院婦產科急診。農村的產婦千萬不要在家分娩,以確保母嬰的生命安全。

B. 如何應對胎盤早剝

正常情況下,胎盤是在分娩後從子宮壁上剝離的。

當正常位置的胎盤於妊娠晚期或分娩期,在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,稱為正常位置的胎盤早期剝離,簡稱胎盤早期剝離或胎盤早剝。

胎盤早剝的症狀表現是腹痛和陰道出血,剝離的大小與出血不一定成正比,剝離面在胎盤邊緣,血可以流出陰道;剝離面未達邊緣,則可形成胎盤後血腫。胎盤早剝多有妊娠高血壓病史或外傷、外倒轉史,腹部劇痛;由於子宮內出血,子宮可比妊娠月份大,胎兒雖可能成活,但不一定聽到胎心,胎位不清。出血多時可伴有失血的症狀,甚至失血性休克。

臨床觀察發現,胎盤早剝與妊娠高血壓綜合征、慢性高血壓和慢性腎炎有一定關系。因為全身小血管痙攣或硬化,引起遠端毛細血管缺血、壞死,以及破裂、出血,形成血腫,使胎盤與子宮壁分離。此外,外傷、腹部受撞擊、外倒轉術,臍帶過短或臍帶繞頸使臍帶相應過短,以及子宮內壓驟然下降,如羊水過多、破水,大量羊水短時間內流出,都可致胎盤與子宮壁分離。

無論是對孕婦來說,還是對胎兒來說,胎盤早剝都不是一種好現象。為防止胎盤早剝的發生,孕婦應做好產前檢查,及時發現並治療合並症。此外孕婦在妊娠期要注意安全,避免腹部受撞擊。對於羊水過多者或人工破水時,醫護人員要做到操作時細致、認真、動作舒緩,避免腹壓驟降發生。

由於胎盤早剝可致妊娠中晚期的孕婦陰道流血,並伴有腹痛,因此,處在妊娠中晚期的孕婦如出現上述症狀,須立即去醫院做診查。孕婦不要精神過度緊張,盡可能卧床或減少活動。對於陰道出血量多伴休克者,應首先搶救休克,快速輸血輸液,同時要及時中止妊娠。

中止妊娠的方法包括陰道分娩和剖宮產。陰道分娩多用於產婦一般情況好,宮口已開大,估計胎兒短時間能娩出者。對於嚴重的胎盤早剝,病人一般情況差,估計短時間不能自行陰道分娩者,應立即行剖宮產。如果曾估計可陰道分娩,但在產程中孕婦情況不斷惡化,也應立即剖宮結束分娩。

胎盤早剝患者產後或手術後易發生大出血,應密切觀察病人並做好一切應急准備。

胎盤早剝的不良影響

如果面積不超過1/3,臨床一般可無症狀,胎兒存活率亦高,但若在臍帶的根部或附著的附近,便影響或阻斷了血液供應,在產程中可突然聽不到胎心音。

早剝面積超過1/2,胎兒多因缺氧發生嚴重宮內窘迫而死亡。剝離的胎盤及胎兒不能及時娩出,胎盤附著處的血竇出血,同時子宮又不能有效收縮,可致產婦大出血,嚴重時可出現彌散性血管內凝血(DIC)而危及孕婦生命。所以,早期發現、診治胎盤剝離對保護母、嬰生命健康非常重要。

胎膜早破與期待療法

在產程開始之前,胎膜破裂,羊水流出,稱之為胎膜早破。多見於經產婦、高齡初產婦、臀位、橫位等胎位異常,以及頭盆比例不稱、先露不能很好的銜接、前羊膜囊所承受的壓力不均,而導致胎膜早破。經產婦則多因子宮內口鬆弛、宮頸裂傷、宮頸炎使炎症上延至胎膜,而致胎膜早破。同時孕婦的全身情況如營養不良、缺乏維生素C、胎膜發生退行性病變失去彈性而發生胎膜早破。如遇孕婦腹壓突然增加,如咳嗽、負重等亦可誘發胎膜早破。

胎膜早破對母體和胎兒都會帶來十分嚴重的危害。

首先是給孕婦的精神帶來很大的壓力,因來到預產期,孕婦及家人都會被突然發生的情況搞得措手不及。

其次是感染,這是對產婦最大的危害。胎膜一旦破裂,子宮頸管開放,鹼性的羊水流出後,破壞了陰道的正常酸度,降低了其自然防病能力。胎膜破得越早感染的可能性越大,同時還會增加產後出血、產褥感染和羊水栓塞等現象。

第三胎膜早破對胎兒的威脅也是很大的,尤其是對胎位不正的臀先露、足先露或頭先露但未完全進入盆腔出口的胎兒危害更大,並且還可引起早產、胎兒宮內感染和宮內窒息等。引起胎膜早破的原因很多,主要的有妊娠後期進行陰道檢查、引產、性交等。感染,可由病毒、細菌、寄生蟲等引起,致使胎膜的堅韌性下降,脆性增加而發生破裂。此外,子宮頸內口機能不全、胎位異常等,也是發生胎膜早破的原因。

一旦出現了胎膜早破,應立即住院,並絕對卧床,並積極配合醫生做好檢查,如自己的情況、胎兒的情況和子宮的情況。先露未銜接者應抬高臀部,禁止灌腸,保持外陰清潔,勤聽胎兒心音。一般12~24小時內無需作其他特殊處理,超過24小時,需滴催產素引產,並抗炎治療。對距預產期尚早的未成熟胎兒,可用抗菌素及鎮靜劑,予以安胎治療。

預防胎膜早破的方法是:在懷孕前就應注意預防陰道及子宮頸的炎性病變;多胎妊娠或羊水過多的孕婦,要做個合適的腹兜使子宮上托,輔以卧床休息,以減輕重力對子宮頸內口的作用,同時注意不提重物和防止便秘,以免腹壓增加;對胎位不正者,可請醫生進行外倒轉術,及時矯正胎位。妊娠後期性交,是引起胎膜早破的原因之一,尤其是個人或家庭中發生過胎膜早破、早產、自然流產史者,做過人工流產手術、胎位異常、羊水過多、多胎妊娠等孕婦,在懷孕後期,應絕對禁止性交,以免發生意外。同時,孕婦要注意營養,適當增加豆類、動物肝腎、貝類及富含銅、維生素C、E的食物,以增強胎膜的彈性,有利於預防胎膜的早破。

C. 怎樣處理胎盤早剝

由於胎盤早剝可致妊娠中晚期的孕婦陰道流血,並伴有腹痛,因此,處在妊娠中晚期的孕婦如出現上述症狀,須立即去醫院作診查?孕婦不要精神過度緊張,盡可能卧床或減少活動?對於陰道出血量多伴休克者,應首先搶救休克,快速輸血輸液,同時要及時終止妊娠?

終止妊娠的方法包括陰道分娩和剖宮產?陰道分娩多用於產婦一般情況好,宮口已開大,估計胎兒短時間能娩出者;對於嚴重的胎盤早剝,病人一般情況差,估計短時間不能自行陰道分娩者,應立即行剖宮產;如果曾估計可陰道分娩,但在產程中孕婦情況不斷惡化,也應立即剖宮結束分娩?

胎盤早剝患者產後或手術後易發生大出血,應密切觀察病人並做好一切應急准備?

D. 發生胎盤早剝時該怎麼處理

由於胎盤早剝可致妊娠中晚期的孕婦陰道流血,並伴有腹痛,因此,處在妊娠中晚期的孕婦如出現上述症狀,須立即去醫院作診查。孕婦不要精神過度緊張,盡可能卧床或減少活動。對於陰道出血量多伴休克者,應首先搶救休克,快速輸血輸液,同時要及時終止妊娠。
終止妊娠的方法包括陰道分娩和剖宮產。陰道分娩多用於產婦一般情況好,宮口已開大,估計胎兒短時間能娩出者;對於嚴重的胎盤早剝,病人一般情況差,估計短時間不能自行陰道分娩者,應立即行剖宮產;如果曾估計可陰道分娩,但在產程中孕婦情況不斷惡化,也應立即剖宮結束分娩。
胎盤早剝患者產後或手術後易發生大出血,應密切觀察病人並做好一切應急准備。

E. 胎盤早剝

胎盤早剝與胚胎本身質量是沒有多大關系的。 胎盤早剝主要與孕婦血管病變(如:妊娠期高血壓疾病、慢性高血壓、慢性腎臟疾病或全身血管疾病)、機械性因素(如:外傷特別是腹部受到撞擊或擠壓)、胎兒的臍帶過短(

F. 胎盤早剝的處理方法有哪些

由於胎盤早剝可致妊娠中晚期的孕婦陰道流血,並伴有腹痛,因此,處在妊娠中晚期的孕婦如出現上述症狀,須立即去醫院作診查。孕婦不要精神過度緊張,盡可能卧床或減少活動。對於陰道出血量多伴休克者,應首先搶救休克,快速輸血輸液,同時要及時終止妊娠。

終止妊娠的方法包括陰道分娩和剖宮產。陰道分娩多用於產婦一般情況好,宮口已開大,估計胎兒短時間能娩出者;對於嚴重的胎盤早剝,病人一般情況差,估計短時間不能自行陰道分娩者,應立即行剖宮產;如果曾估計可陰道分娩,但在產程中孕婦情況不斷惡化,也應立即剖宮結束分娩。

胎盤早剝患者產後或手術後易發生大出血,應密切觀察病人並做好一切應急准備。

G. 胎盤早剝應該怎樣處理

正常情況下,胎盤是在分娩後從子宮壁上剝離的。當正常位置的胎盤於妊娠晚期或分娩期,在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,稱為正常位置的胎盤早期剝離,簡稱胎盤早期剝離或胎盤早剝。

胎盤早剝的症狀表現是腹痛和陰道出血,剝離的大小與出血不一定成正比,剝離面在胎盤邊緣,血可以流出陰道;剝離面未達邊緣,則可形成胎盤後血腫。胎盤早剝多有妊娠高血壓病史或外傷、外倒轉史,腹部劇痛;由於子宮內出血,子宮可比妊娠月份大,胎兒雖可能成活,但不一定聽到胎心,胎位不清。出血多時可伴有失血的症狀,甚至失血性休克。

臨床觀察發現,胎盤早剝與妊娠高血壓綜合征、慢性高血壓和慢性腎炎有一定關系。因為全身小血管痙攣或硬化,引起遠端毛細血管缺血、壞死,以及破裂、出血,形成血腫,使胎盤與子宮壁分離。此外,外傷、腹部受撞擊、外倒轉術,臍帶過短或臍帶繞頸使臍帶相應過短,以及子宮內壓驟然下降,如羊水過多、破水,大量羊水短時間內流出,都可致胎盤與子宮壁分離。

無論是對孕婦來說,還是對胎兒來說,胎盤早剝都不是一種好現象。為防止胎盤早剝的發生,孕婦應做好產前檢查,及時發現並治療合並症。此外孕婦在妊娠期要注意安全,避免腹部受撞擊。對於羊水過多者或人工破水時,醫護人員要做到操作時細致、認真、動作舒緩,避免腹壓驟降發生。

胎盤早剝的處理

由於胎盤早剝可致妊娠中晚期的孕婦陰道流血,並伴有腹痛,因此,處在妊娠中晚期的孕婦如出現上述症狀,須立即去醫院作診查。孕婦不要精神過度緊張,盡可能卧床或減少活動。對於陰道出血量多伴休克者,應首先搶救休克,快速輸血輸液,同時要及時終止妊娠。

終止妊娠的方法包括陰道分娩和剖宮產。陰道分娩多用於產婦一般情況好,宮口已開大,估計胎兒短時間能娩出者;對於嚴重的胎盤早剝,病人一般情況差,估計短時間不能自行陰道分娩者,應立即行剖宮產;如果曾估計可陰道分娩,但在產程中孕婦情況不斷惡化,也應立即剖宮結束分娩。

胎盤早剝患者產後或手術後易發生大出血,應密切觀察病人並做好一切應急准備。

H. 胎盤早剝怎樣處理

胎盤早剝一般發生在妊娠20周以後。在胎兒未娩出前,正常位置的胎盤部分或全部自宮壁剝離,稱之為胎盤早剝。本病為妊娠晚期的嚴重並發症,往往起病急,進展快,如處理不及時,常並發凝血功能障礙,腎功能衰竭,可危及母兒生命。

引發胎盤早剝的因素很多,重度妊毒症、腹部外傷或外倒轉術、宮腔內壓力驟變時(如羊水過多而突然排空、雙胎中一胎兒娩出過速)等均能引起胎盤早剝。

胎盤早剝的主要臨床症狀是腹痛和陰道流血,胎盤剝離後因出血方式不同而症狀輕重也不同。

1.如剝離面起自胎盤中央,血液外流受阻,則表現為內出血症狀;子宮在短期內增大呈板樣,孕婦腹痛劇烈並進行性加重,胎動劇烈繼而消失,嚴重者孕婦呈休克狀態,有時可出現凝血功能障礙(DIG)及腎衰;檢查時可見子宮大於妊娠月份,宮體硬如板樣,壓痛明顯,胎心異常或消失。

2.如剝離面起自胎盤邊緣,出血大部分向外流出,表現為混合性出血(既有內出血又有外出血)症狀;輕者常被忽視,重者孕婦也可出現腹痛及子宮增大、壓痛甚至休克症狀。診斷不明時可進行B超檢查,綜合分析,且注意與低置胎盤和子宮破裂相鑒別。

胎盤早剝一經確診,應迅速終止妊娠,以免嚴重並發症DIC、腎衰的發生。

I. 毆打孕婦致使胎盤早剝屬於什麼罪

屬於故意傷害罪。 定義:故意傷害罪,我國《刑法》規定第二百三十四條,故意非法損害他人身體的行為為故意傷害罪。故意傷害罪是侵犯公民人身權利中最常見的一種犯罪。構成故意傷害罪,某人必須實施了傷害行為。 去 一下 法律咨詢網路貼吧中:『http://tieba..com/f?kw=%B7%A8%...C2%C9%D7%C9%D1%AF&fr=index』和刑事律師他們去 探究詢問。可清楚的了解到這塊的法律 知識與處罰。 處罰: 犯故意傷害罪的,處3年以下有期徒刑、拘役或者管制。 犯故意傷害罪,致人重傷的,處3年以上10年以下有期徒刑。 故意傷害他人身體,致人死亡或者以特別殘忍手段致人重傷造成嚴重殘疾的,處10年以上有期徒刑、無期徒刑或者死刑。

J. 孕婦出現胎盤早剝怎麼辦

胎盤早剝是妊娠晚期的一種嚴重並發症,短訓班起病急、進展快,若處理不及時,可危及母兒生命。那麼孕婦一旦出現胎盤早剝怎麼辦?下面小編就來為大家介紹一下。出現胎盤早剝怎麼辦?孕婦一旦出現胎盤早剝,隨時就有危及母兒生命安全之可能。而母兒的預後與對該病的處理是否及時有密切的關系。在胎兒未娩出前,胎盤可以繼續剝離,難以止血。這種情況持續時間越長,病人病情越重,並發凝血功能障礙等各種並發症的可能性越大。鑒於上述情況,為確保母兒安全,一旦確診,就應及時終止妊娠。對此沒有半點猶豫之餘地。當然,終止妊娠的方法應根據病人孕產次數,胎盤剝離的嚴重程度,胎兒宮內的狀況以及宮頸成熟和宮頸口大小等情況而定。如果病人一般情況好,屬於輕型胎盤早剝,以顯性出血為主,宮頸已成熟,宮口開大,估計在短時間內能夠娩出胎兒,可以先行破膜,讓羊水流出,縮減子宮容積,經陰道試產。試產中,一定密切注意病人的血壓、脈搏、宮底高度、宮頸情況及胎心變化。如有條件可用胎心監護儀進行持續監護,以便及早發現胎兒的異常情況。對重型胎盤早剝,估計孕婦不能在短時期結束生產者;盡管輕型胎盤早剝,但有胎兒窘迫,急需搶救胎兒;重型胎盤早剝,雖然胎兒已經死亡,但孕婦病情十分嚴重,不能在短時結束分娩者。經陰道試產,破膜後沒有進展者,均應及時施行剖宮產手術。在手術中,胎兒胎盤取出後,應及時給予滴注或宮體局部注射宮縮劑,並輔以按摩子宮,促進宮縮,減少出血。若發現子宮卒中,給予宮體注射催產素,熱鹽水紗布濕敷子宮,並按摩後多數可以好轉。

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