正確處理醫療事故與糾紛寫給病人

㈠ 如何處理醫患糾紛

一、及時復印病歷

病歷在醫療糾紛中往往起到其他證據不能起到的證明作用，這一點在醫療事故鑒定和醫療糾紛訴訟中是相通的。

《醫療事故處理條例》第十條明確規定了患者復制病歷的權利和醫方配合的義務。

復制病歷最常用的方式是復印，患方（包括患者本人和患者近親屬）並可以要求醫院在復印件上加蓋印章。及時復印病歷能夠很大程度固定重要的醫療原始記錄，避免篡改和不必要的疑慮。在復制病歷上遇到塗改、偽造、隱匿、銷毀等突出問題可以尋求衛生行政管理機關和公安機關的幫助。但應避免搶奪病歷資料。

此外，患方還要注意對一些重要的病例記錄（如：死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫師查房記錄、會診意見、病程記錄等）在醫患雙方在場的情況下進行封存，對醫療費單據等注意保存。

二、選擇解決糾紛的總路線

患方取得病歷等資料後，即可加以初步研究。必要時可以向醫療專家、法律專家咨詢，以大致明確是否屬於醫療事故以及醫方有無過錯責任。

患方認為醫方應承擔責任而與醫方有分歧的，目前有三個解決糾紛的基本途徑：與醫方協商解決並簽定協議、申請衛生行政管理機關處理和到人民法院提起訴訟。

與醫方協商解決並簽定協議。由於目前醫療機構主要為國有事業單位，醫療機構的負責人在經醫療事故鑒定之前和鑒定不屬於事故的情況下，並沒有賠償的具體許可權，醫患分歧達成一致的情況主要限於經過鑒定屬於醫療事故。

申請衛生行政管理機關處理。《醫療事故處理條例》第三十七條、第三十八條規定當事人應當向醫療機構所在地的縣級人民政府衛生行政部門提出書面申請。醫療機構所在地的縣級人民政府衛生行政部門對患者死亡和可能為二級以上醫療事故的7日內移送地市級人民政府衛生行政部門處理。衛生行政管理機關的處理依據為醫學會醫療事故鑒定委員會的鑒定結論、《醫療事故處理條例》第四十九、五十、五十一條的規定。其中沒有其他法律法規規定的死亡補償費的賠償。書面申請應在自當事人知道或者應當知道其身體健康受到損害之日起1年內提出。

到人民法院提起訴訟。目前，到人民法院提起醫療賠償糾紛訴訟，不以醫療事故鑒定為前提。患方的舉證責任集中於損害後果（傷殘等級、死亡等）和醫療關系（病歷、醫療費單據等）。《最高人民法院關於參照〈醫療事故處理條例〉審理醫療糾紛民事案件的通知》規定因醫療事故以外的原因引起的其他醫療賠償糾紛，適用民法通則的規定。按照《最高人民法院關於民事訴訟證據的若干規定》的規定，在訴訟中，醫學會醫療事故鑒定委員會的鑒定結論只是訴訟證據的一種，必須經過質證，且鑒定人應當出庭接受質詢，才可能作為有效證據和作為確定醫療單位承擔賠償責任的依據。其中，對造成患者死亡的，人民法院依據民法通則及相關法律法規可以支持患方關於死亡補償費的賠償請求。

明確上述解決途徑的特點後，患方應果斷選擇較適合的途徑，以免在不必要的問題上延誤時間，造成被動。

三、不要對醫療事故鑒定寄予過多期望

鑒於前述特點，加之醫學會醫療事故鑒定採取 「 少數服從多數 」 的原則，患方對醫療事故鑒定可能出現的結論應有客觀認識。對經鑒定不屬於事故或者不申請醫療事故鑒定，患方有理由認為醫方有過錯且應當承擔賠償責任的，不必要在醫療事故鑒定結論上過多糾纏，應及時咨詢專業律師，選擇向人民法院提起訴訟。否則可能陷於對患方更加被動的訴訟局面。

㈡ 發生醫療事故該怎樣去處理

發生醫療事故的，醫療機構應當按照規定向所在地衛生行政部門報告。

發生下列重大醫療過失行為的，醫療機構應當在12小時內向所在地衛生行政部門報告：

1、導致患者死亡或者可能為二級以上的醫療事故。

2、導致3人以上人身損害後果。

3、國務院衛生行政部門和省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門規定的其他情形。

醫療事故鑒定所需資料：

1、住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫師查房記錄等病歷資料原件。

2、住院患者的住院志、體溫單、醫囑單、化驗單(檢驗報告)、醫學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料原件。

3、搶救急危患者，在規定時間內補記的病歷資料原件。

4、封存保留的輸液、注射用物品和血液、葯物等實物，或者依法具有檢驗資格的檢驗機構對這些物品、實物作出的檢驗報告。

5、與醫療事故技術鑒定有關的其他材料。

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賠償款的確定

醫療事故鑒定結果出來後，如認為構成醫療事故，患方可根據《醫療事故處理條例》確定賠償款項，但要考慮到醫方的診療行為和患者出現的損害後果之間存在多大的因果關系，來確定醫方應承擔的責任。如某患者被確診為癌症晚期，死亡已是不可避免的事實，盡管醫方的診療失誤加速了患者的死亡，但如要求醫方對患者的死亡負全部賠償責任也是不合理的，法院也不會支持。

所以患方應實事求是的分析醫方過錯程度來確定賠償額，避免盲目索賠，導致自己承擔過多的訴訟費用。在更多的時候，醫療鑒定結論是認定醫方不構成醫療事故的，這種情況下患方應如何索賠呢？患方可靈活應用《民法通則》、《消費者權益保護法》等有關原則，舉證證明醫方的診療行為存在瑕疵並給患者造成人身損害的後果，以人身損害為由提起索賠。

㈢ 如何預防與處理醫療事故與醫療糾紛

1、嚴格遵守醫療衛生管理法律、法規、規章和診療護理規范、常規，恪守醫療服內務職業道德容，改善服務態度，建立良好的醫患關系，預防醫療糾紛的發生。醫務人員具有高尚的職業道德，是全心全意為患者服務的首要前提，也是衡量一個醫務工作者的起碼標准，所以醫院應該教育醫務人員樹立愛崗敬業的精神和「以人為本」的服務理念，深入開展「以病人為中心」的優質服務活動，文明就醫。2、醫療機構應加強質量管理，堵塞漏洞，是預防醫療糾紛的有效措施。要提高醫療質量、對醫療安全有保障、減少醫療糾紛的發生，就要切實保障醫療質量，對影響醫療質量的各個環節進行有效地監控。3、提高病歷及各種醫療文書的書寫質量並加強管理。嚴格依據客觀情況如實記載患者的實際情況，補正病歷時依照法律規定進行標注，保存病歷時安全妥當，對待病歷嚴格負責。

㈣ 醫療事故糾紛處理辦法有哪些

1、和解所謂和解是抄沒有第三方介入，雙方當事人自己協商談判，對各自訴訟權利和實體權利的處分。可分是訴訟前或訴訟中和解。如果是訴訟中和解的，應由原告申請撤訴，經法院裁定撤訴後結束訴訟，雙方當事人再達成和解協議。2、調解調解是指在衛生行政機關、第三方法人或自然人，或著在法院的主持下，對當事人之間的醫療糾紛進行裁決的活動。3、訴訟民事訴訟是在案件當事人和其他訴訟參與人的參與下經人民法院開庭審理，查明事實、適用法律，對醫療糾紛進行裁決的活動。

㈤ 出現醫療事故該怎麼處理

根據事情的真想實事求是處理，如果感覺是醫療事故可以及時的做好以下工作，但是不能在醫院發生打架，暴力事件，因為暴力是解決不好事情的，最好是能冷靜妥善的處理。

一、醫療事故案件中，除了被告人供述，被害人陳述，證人證言及專家鑒定結論之外，還需要注意收集以下幾方面的書證或物證：

1、門診及住院病歷。

門診病歷是患者來醫院就診時最原始的證據材料，上面記載了病人的主訴、醫生的查體、診斷及最後的處理意見等。住院病歷包括病程記錄、死亡病歷討論記錄、
會診意見、上級醫師查房記錄、 搶救結束後補記的病歷資料等。門診及住院病歷是病情 發展 和醫療活動的真實記錄，是認定醫療過失的重要依據。

2、化驗單及各類檢查結果。

化驗單及各輔助科室的檢查結果，如心電圖、腦電圖、B超結果、X片等，這些資料是醫生診斷時的重要 參考 ，對於認定醫療事故也具有很大價值。

3、處方、葯品及葯品包裝袋。

有的醫療事故是由於醫療人員用錯葯、發錯葯導致的，而患者當時所服用葯品的處方箋的底方及其復印件、剩餘葯液及葯品包裝袋等。在此類案件中極具證明力，故患者及其家屬應注意保存。

4、手術中的切除組織。

手術中切除組織是證明有關手術失誤的最重要的證據之一，如有條件，應盡可能保存。

5、輸血、輸液反應的剩餘液。

因輸血、輸液反應而引起的醫療事故在實踐中佔有相當比例，這些案件中最重要的證據就是剩餘液，故患方在輸血或輸液發生後，應注意保存靜脈點滴剩餘液和剩餘的血液。

6、死者屍體。

對於導致患者死亡的醫療事故案件而言，死者屍體是最有力的證據。因此，對那些因不明的案件，應盡量動員患者家屬及時進行屍檢，以查清醫方對患者的死亡是否負有責任。

上述有關醫療事故案件的證據，有的保存在患者手裡，如門診病歷及門診X光片、CT片等，但更多的則被醫院以檔案形式保存。司法人員在調查取證工作中，應盡可能取得患者和醫療單位的配合和支持。

二、家屬封存醫療事故證據注意事項

作為醫療事故證據之一，病歷的封存，必須是病人本人持本人有效身份證件到醫院的醫政科或病案室直接要求封存病歷。

1、如果是被授權人，應當持病人的有效身份證件的復印件(在復印件背後由病人親筆寫的授權委託書，委託書載明委託事項是復印和封存委託人的某某時段在某某醫院的住院病歷)。

2、如果是病人死亡，病人親屬應持病人的死亡醫學證明和身份證明，但更重要的戶籍證明，證明申請人與病人之間的親屬關系，醫院才會接待。

3、如果是病人死亡，病人親屬委託他人復印和封存病歷，除上述證明外，還應當持病人親屬身份證復印件及其授權委託書。

醫療事故證據——病歷應當編順序頁碼，並由醫院蓋章，重要的病歷內容應由醫院加蓋確認章，其他病歷可以是騎跨章，封存的病歷應當在信封的三條縫都貼上封條，封條最好選用較薄的紙。然後在封條上簽字、手印並註明封存日期，封存的內容，頁數。並且將貼有封條的封存件的外封做一個復印件，由醫院蓋章確認。

如果懷疑醫療事故證據的真實性，可以申請做墨跡遺留時間的鑒定。另外，通常醫生查房時檢查病人的病情變化並書寫病程記錄，然後開醫囑和處方以及檢查申請單，然後由護士執行醫囑並製作護理記錄，護理記錄上執行醫囑的內容、執行人及執行的時間，並由執行人簽字，檢驗報告回來後要粘貼在病歷中。病人出院時，醫院還要給病人一份住院收費的明細單。這些組成了一個邏輯體系，如果醫院造假很容易找出破綻。

㈥ 如何預防與處理醫療事故與醫療糾紛

㈦ 發生醫療糾紛後患者怎麼辦，處理醫療事故要注

正確答案:A 解析：《醫療事故處理條例》第十條規定患者有權復印或者復回制其門診病歷、住答院志、體溫單、醫囑單、化驗單（檢驗報告）、醫學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務院衛生行政部門規定的其他病歷資料 。第十六條規定：發生醫療事故爭議時，死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫師查房記錄、會診意見、病程記錄應當在醫患雙方在場的情況下封存和啟封(A) 。注意：主觀的資料是封存，客觀資料是可以復制的 。