保險糾紛保險原則

⑴ 發生保險糾紛如何處理，怎麼做才能避免保險糾紛

第一要找個專業可信的保險師為您服務，保險糾紛最多的就是不賠，原因2個，一☞買的時候沒搞清楚條款，不知道買的是什麼。以為買個意外傷害就能賠磕碰小傷，其實那是意外醫療的保險責任。買了意外醫療又以為生病能賠，其實那是住院醫療。等等。可能有很多人覺得合同太長，不想聽那麼多，但至少您的保險師要准確告訴您幾個關鍵點，您也要用心聽下。不專業的業務員只是在賣保險而不是做到弄清楚保險本身，或許賣的是關系，或許賣的是推銷手段。
二☞常常是病急亂投醫，查出有點小問題就開始擔心，急著先買份保險，可又希望如健康體般承保，問了好幾個保險業務員，最後竟沒有如實告知，大多數的結果可想而知，違背誠信原則的保險合同，最後受傷的只會是自己！記得一定要如實告知的去投保。想必如此才能與保險公司平等的談，它們應該的責任自會履行！

⑵ 發生保險糾紛時，應當如何處理

投保人、被保險人或受益人就保險合同的訂立、履行或終止等事項與保險公司發生糾紛時，雙方應首先進行友好協商，爭取達成一致意見。協商不成的如果保險合同中約定了仲裁條款或雙方另有仲裁協議，應當向約定的仲裁機構申請仲裁;沒有仲裁條款和仲裁協議的，可以依法向人民法院提起訴訟。

3、投保人瞞保、騙保不履行如實告知義務。保險法明確規定，投保人在簽訂保險合同時必須恪守誠實信用原則，如投保人故意隱瞞事實，不履行如實告知義務，足以影響保險人決定是否同意承保或者提高保險費率的，保險人有權解除保險合同並拒付保險金。而實踐中，投保人瞞保、騙保的行為並不鮮見。

4、保險代理人不遵守代理職責違規操作。有的保險代理人為了攬取業務，誇大保險功能，隨意承諾保險利益，誘使消費者投保，為日後的糾紛埋下了種種隱患。

⑶ 保險糾紛處理方式

保險糾紛處理方式：
1.協商解決
協商是指合同雙方在自願、互諒、實事求是的基礎上，對出現的爭議直接溝通，友好磋商，消除糾紛，求大同存小異，對所爭議的問題達成一致意見，自行解決爭議的方法。
協商解決可以有效節約時間和費用，更重要的是可以在協商過程中彼此增進了解，強化雙方的信任，有助於圓滿解決糾紛，並繼續履行合同。
2.仲裁解決
仲裁是指由仲裁機構的仲裁員對當事人雙方發生的爭執、糾紛進行居中調解，並作出裁決，也叫「公斷」。仲裁作出的裁決，有國家規定的合同管理機關製作仲裁決定書。申請仲裁必須在雙方自願基礎上達成仲裁協議為前提。仲裁協議可以是訂立合同時的仲裁條款，也可以是爭議發生前、發生時或發生後達成的仲裁協議。
仲裁機構主要是指依法設立的仲裁委員會，它是獨立於國家行政機關的民間團體，由爭議雙方當事人協議選定，不受級別管轄和抵禦管轄的限制。仲裁裁決具有法律效應，當事人必須執行。仲裁實行「一裁終局」的制度，即裁決書做出之日發生法律效力。
3.調解解決
調解是爭議雙方在第三機構組織下，通過談判、協商以和解的方式解決糾紛的方式。目前主要調節機構除了仲裁委員會、法院外，還包括人民調解委員會。《中華人民共和國調節法》也確認了調解的效力。
4.訴訟解決
訴訟是指保險合同當事人的任何一方按照法律程序，通過法院對另一當事人提出權益主張，由人民法院按依法程序解決爭議、進行裁決的方式，這是解決爭議最激烈的方式。

⑷ 保險合同的條款解釋原則有哪些

1、文義解釋原則

文義解釋原則即按照保險合同條款通常的文字含義並結合上下文解釋的原則。如果同一詞語出現在不同地方，前後解釋應一致，專門術語應按本行業的通用含義解釋。

2、意圖解釋原則

意圖解釋原則是指必須尊重雙方當事人在訂約時的真實意圖進行解釋的原則。這一原則一般只能適用於文義不清，條款用詞不準確、混亂模糊的情形，解釋時要根據保險合同的文字、訂約時的背景、客觀實際情況進行分析推定。

3、有利於被保險人和受益人的原則

按照國際慣例，對於單方面起草的合同進行解釋時，應解釋遵循有利於非起草人的解釋原則。由於保險合同條款大多是由保險人擬定的，當保險條款出現含糊不清的意思時，應做有利於被保險人和受益人的解釋。但這種解釋應有一定的規則，不能隨意濫用。

此外，採用保險協議書形式訂立保險合同時，由保險人與投保人共同擬定的保險條款，如果因含義不清而發生爭議，並非保險人一方的過錯，其不利的後果不能僅由保險人一方承擔。如果一律作對於被保險人有利的解釋，顯然是不公平的。

4、批註優於正文，後批優於先批的解釋原則

保險合同是標准化文本，條款統一，但在具體實踐中，合同雙方當事人往往會就各種條件變化進一步磋商，對此大多採用批註、附加條款、加貼批單等形式對原合同條款進行修正。

當修改與原合同條款相矛盾時，採用批註優於正文、後批優於先批、書寫優於列印、加貼批註優於正文批註的解釋原則。

5、補充解釋原則

補充解釋原則是指當保險合同條款約定內容有遺漏或不完整時，藉助商業習慣、國際慣例、公平原則等對保險合同的內容進行務實、合理的補充解釋，以便合同的繼續執行。

(4)保險糾紛保險原則擴展閱讀：

保險合同解除可以分為約定解除、協商解除、法定解除和裁決解除。

(1)約定解除。約定解除是指合同當事人在訂立保險合同時約定，在合同履行過程中，某種情形出現時，合同一方當事人可行使解除權，使合同的效力消滅。

(2)協商解除。協商解除是指在保險合同履行過程中，某種在保險合同訂立時未曾預料的情形出現，導致合同雙方當事人無法履行各自的責任或合同履行的意義已喪失，於是通過友好協商，解除保險合同。

(3)法定解除。法定解除是指在保險合同履行過程中，法律規定的解除情形出現時，合同一方當事人或者雙方當事人都有權解除保險合同，終止合同效力。

(4)裁決解除。裁決解除是指產生解除保險合同糾紛，糾紛當事人根據合同約定或法律規定提請仲裁或向人民法院提起訴訟時，人民法院或仲裁機構裁決解除保險合同。

對於投保人來說，除《中華人民共和國保險法》另有規定或者保險合同另有約定外，保險合同成立後，投保人有權隨時解除保險合同。

但保險人不得解除保險合同，除非發現投保方有違法或違約行為。但是對於貨物運輸保險合同和運輸工具航程保險合同，保險責任開始後，合同當事人都不得解除保險合同。

⑸ 保險糾紛的處理方式

(1)協商
協商是指合同雙方在自願、互諒、實事求是的基礎上，對出現的爭議直接溝通，友好磋商，消除糾紛，求大同存小異，對所爭議問題達成一致意見，自行解決爭議的辦法。協商解決爭議不僅可以節約時間、節約費用，更重要的是可以在協商過程中，增進彼此了解，強化雙方互相信任，有利於圓滿解決糾紛，並繼續執行合同。
(2)仲裁
仲裁指由仲裁機構的仲裁員對當事人雙方發生的爭執、糾紛進行居中調解，並做出裁決。仲裁機構實行「一裁終局」制，其做出的裁決，由國家規定的合同管理機關製作仲裁決定書，具有法律效力，當事人必須執行。申請仲裁必須以雙方自願基礎上達成的仲裁協議為前提。仲裁協議可以是訂立保險合同時列明的仲裁條款，也可以是在爭議發生前或發生時或發生後達成的仲裁協議。
(3)訴訟
指合同雙方將爭議訴至人民法院，由人民法院依法定程序解決爭議、進行裁決的方式。保險合同糾紛案屬民事訴訟法范疇，法院在受理案件時，實行級別管轄和地域管轄、專屬管轄和選擇管轄相結合的方式。
中華人民共和國民事訴訟法》第二十六條規定：「因保險合同糾紛提起的訴訟，由被告住所地或者保險標的物所在地人民法院管轄。」我國現行保險合同糾紛訴訟案件與其他訴訟案一樣實行的是兩審終審制，且當事人不服一審法院判決的，可以在法定的上訴期內向高一級人民法院上訴申請再審。第二審判決為最終判決。一經終審判決，立即發生法律效力，當事人必須執行；否則，法院有權強制執行。當事人對二審判決還不服的，只能通過申訴和抗訴程序。

⑹ 保險合同的解釋原則有哪些，保險合同爭議處理的方式

哎，這個問題可能我的回答是有權威性的。因為我跟平安人壽保險之間，有合同爭議。我打保監會123788投訴之後。保監會給我的回復是。你與平安人壽保險公司濰坊分公司的問題，屬於保險合同糾紛。請依法協商，起訴或保險協會仲裁解決。
給你個建議吧！保險協會中財估計沒戲，因為那是娘家。起訴成本太高。還不一定能勝訴。就剩下協商了。但保險公司不配和你協商。怎麼辦？找我呀，關注我的頭像。我們團結起來就能解決問題啦！

⑺ 保險近因原則是確定保險責任的一項基本原則，近因原則所判斷的關系是（ ）

近因原則是指是判斷風險事故與保險標的的損失直接的因果關系，從而確定保險賠償責任的一項基本原則，是保險當事人處理保險案件，或法庭審理有關保險賠償的訴訟案，在調查事件發生的起因和確定事件責任的歸屬時所遵循的原則。

近因原則，保險人只有在造成損失的最直接、最有效原因為承保范圍內的保險事故時才承擔保險責任，對承保范圍外的原因引起的損失，不負賠償責任。

(7)保險糾紛保險原則擴展閱讀：

近因識別

1、幾種原因同時作用，即並列發生。在這種情況下，承保損失的近因必須歸咎於決定性有效的原因。即這個原因具有現實性、支配性、決定性和有效性。其他原因並不是承保危險，其不決定損失的發生，只決定程度輕重、損失大小。

2、幾種原因因隨最初發生的原因不可避免地順序發生。在此情形下，近因是效果上最接近於損失，而不是時間上最接近於損失的原因。

3、幾種原因相繼發生，但其因果鏈由於新干預因素而中斷。如果新干預原因具有現實性、支配性和有效性，那麼在此之前的原因就被新干預原因所取代，變成遠因而不被考慮，遠因是否為承保危險並不重要，同時如果沒有遠因就不會發生損失也不重要。