1. 常見的護患沖突有哪些
護患沖突是在護患關系的基礎上形成的沖突。隨著我國醫療制度改革的不斷深入以及人們對自我保護意識的不斷提高，越來越多的人在就醫過程中維護自身的權益，從而對醫護人員的職業道德、技術水平及服務質量提出很高的要求。由於受慣性的工作流程制約及個別護士的服務意識相對滯後，往往導致護患沖突。
2. 常見的護理糾紛有哪些
鑒於你比較急 我直接從別人那兒復制的
護理人員的自身因素 醫院管理內不規范，科室工作重容點不突出，人員安排不合理，無證護士及實習護士單獨進行護理操作，人性化服務措施不到位，醫院的各項制度及措施執行的力度不夠。醫護溝通不到位，對疾病與診療知識的告知不一致，護患溝通不力，對醫囑、護理操作、收費的執行交待不清楚，缺乏技巧。護理人員的法律意識及自我保護意識不強，表現在懶言懶筆，做得多記得少，不重視各項記錄的及時性、客觀性。少數護理人員未嚴格要求自己，服務態度差，行為舉止不規范，身體語言使用不當，崗上閑談，崗位厭倦，工作中責任心不強，注意力不集中，情緒波動大，對患者服務態度粗暴，無端發脾氣，給患者身心帶來不安全的結果或差錯，以至發生患者或家屬的投訴[1]。同時，護理缺陷引起患者及家屬的不滿也是導致投訴與糾紛的一個重要因素，新技術的開展，增加了醫療護理的風險。部分護士基礎不扎實、缺乏經驗、責任心不強、應變能力差，尤其是對某些急危重患者護理服務不到位時也很容易導致護理投訴與糾紛的發生。
3. 常見護理糾紛的原因有哪些
常見的護理糾紛的原因有哪些？護理糾紛主要是服務問題。
4. 護患糾紛醫學論文|護患糾紛醫學論文範文
信息來源：創新醫學網
醫療護理行業是一項高風險的職業。醫療護理過程中的每一個環節都有可能存在不安全的因素，只有不斷改善服務態度，提高服務質量和護理技術，提升護士自身素質，才能有效地防範護理投訴與糾紛。護理行業對於多數患者來說是一個依附於醫生醫囑的一個輔助醫療服務過程。但事實上，它又是一個完整的、系統的一門醫學分支學科技術，它貫穿於疾病的整個過程。由於護理工作的特殊性，護理新技術的不斷開展，患者健康知識的普及，維權意識的增強及人文要求的提高，疾病的護理過程也充滿了風險。關繫到患者的生命安全，存在一定的護理並發症和不良後果的可能性，加之患者及家屬對疾病的預後以及對護士的期望值過高，因此在患者的整個治療和康復過程中，很容易發生護理投訴糾紛。如何提高護理服務質量，減少護理投訴和糾紛的發生，是護理工作者面臨的一個重要問題。
1 導致護理投訴與糾紛的因素
1.1 護理的特殊性 現代醫學對某些特殊情況的疾病，無法做出准確的預測及明確的診斷，且疾病的過程復雜、多變，患者的個體差異較大，而家屬或患者根本不了解其特殊性。對醫生、護士技術要求和服務要求的期望值過高。認為進了醫院就有了保障，疾病只能朝好的方向發展。所以，當疾病出現不良預後時，往往認為不是疾病所致，而是醫務人員的醫療水平太差或不負責任，護士的護理技術操作與行為造成的，從而容易引發糾紛。
1.2 各種社會因素 隨著人們生活水平及文化素質的不斷提高，人民群眾法制意識增強，但又不完全了解醫學本身的特殊性及人與人之間的個體差異性，經常將就醫等同於一般的消費。加上輿論與媒體的影響，使某些患者及家屬存在著誤解。部分患者家庭經濟收入低，部分因慢性疾病反復住院，醫療費用過高也常常成為護理投訴與糾紛的誘因。
1.3 護理人員的自身因素 醫院管理不規范，科室工作重點不突出，人員安排不合理，無證護士及實習護士單獨進行護理操作，人性化服務措施不到位，醫院的各項制度及措施執行的力度不夠。醫護溝通不到位，對疾病與診療知識的告知不一致，護患溝通不力，對醫囑、護理操作、收費的執行交待不清楚，缺乏技巧。護理人員的法律意識及自我保護意識不強，表現在懶言懶筆，做得多記得少，不重視各項記錄的及時性、客觀性。少數護理人員未嚴格要求自己，服務態度差，行為舉止不規范，身體語言使用不當，崗上閑談，崗位厭倦，工作中責任心不強，注意力不集中，情緒波動大，對患者服務態度粗暴，無端發脾氣，給患者身心帶來不安全的結果或差錯，以至發生患者或家屬的投訴[1]。同時，護理缺陷引起患者及家屬的不滿也是導致投訴與糾紛的一個重要因素，新技術的開展，增加了醫療護理的風險。部分護士基礎不扎實、缺乏經驗、責任心不強、應變能力差，尤其是對某些急危重患者護理服務不到位時也很容易導致護理投訴與糾紛的發生。
2 護理投訴與糾紛的防範措施
2.1 轉變觀念，加強醫患交流，提供人性化服務 隨著社會經濟的發展，醫療衛生體制的不斷改革，醫療護理活動必須要適應市場經濟的發展，這其中最重要的是思想觀念的轉變。因此，要順應當前的生物、心理、社會醫學模式，就要求臨床醫學建立起良好的醫患交流體制。加強有效的護患溝通是預防和處理投訴與糾紛的重要途徑，首先要求護士認真學習護理人際學，因為語言可以反映一個人的文化素養和精神風貌，無疑也是護士的綜合表現，關繫到護士在人們心中的形象[2]。圍繞「一切以人為本，以患者為中心」這個服務模式，加強醫護患溝通，逐漸改變患者在醫療護理活動中的被動地位。通過多種形式讓患者介入到醫療護理活動中，除了向患者說明醫療護理行為的結果外，還應主動介紹醫療護理過程的特點、醫護行為的目的和相關的醫療制度，取得患者的理解和配合，讓患者過高的期望值逐步接近現實。同時要盡力提供各項人性化護理服務措施，轉變觀念以仁者之心換位思考，交換角色去理解患者的所急所需，及時給患者及家屬心理安慰與護理援助，感動患方。
2.2 加強安全教育，提高法律意識 不斷加強對醫護人員的安全意識教育，除了做好日常醫療護理工作外，還應加強自我保護意識和法律知識的學習，強化醫務人員的法律意識、責任意識、質量意識、競爭意識、風險意識。對患者交待病情應該認真、細致，不迴避問題，各項記錄要求全面、細致、及時，將診療護理常規作為醫療護理工作的依據。對實習護生、無證護士進行專職帶教，帶教老師做到不在患者面前進行效果評價，否則一旦治療效果不佳或是發生感染跡象時，患者便會認為是由於護生操作失誤而引起，從而成為患者投訴的焦點[3]。
2.3 加強業務學習，提高護理水平 提高護理人員的業務水平及責任心，充分認識護理工作的高風險性及特殊性。對每個患者從入院到出院，要求按工作流程進行護理，認真觀察、評估，全面了解患者的情況，發現異常及時正確處理、記錄、匯報。社會的進步、醫學的發展，人們期望值的提高，促使醫護人員不斷加強業務學習，提高醫療護理技術水平。護理人員必須重視知識更新，做到技能訓練考核制度化、經常化。對新上崗護士進行崗前培訓，並分期分批進行全科護士與專科護士培訓與講座，拓寬業務學習的內容，懂得感恩與微笑服務。只有具備了較好的理論水平及熟練的護理操作技能與良好的溝通技巧，才能高質量地護理患者。
2.4 嚴格規章制度，狠抓質量管理 嚴格執行護理投訴管理制度，患者談話告知制度及重要護理操作告知制度，護患溝通制度及人性化護理服務制度，危重患者上報制度及護理查房、會診制度，徵求患者意見制度及價格管理制度，認真落實查對制度及護理質量管理方案。加強科室內部管理，強化護士長及護理人員的崗位職責，合理安排工作人員，規范各項規章制度，狠抓護理質量，杜絕護理糾紛與投訴。
2.5 充分發揮護理管理者的崗位作用 加強科室護理管理，強化護士長的職責，堅持五到現場，利用護士長的崗位職責、崗位優勢，發揮權力與人格威信，協調好醫護、護護、護患關系，構建科室就醫和諧環境，護士長做到每天上下班前了解護理工作的落實完成情況，征詢患者的意見，及時改進。根據患者周轉速度每10～15天召開科內病陪人座談會一次，每月組織患者評出最滿意的護士並書面徵求意見，護理部每季度測評滿意度。院方每半年召開一次全院性的病陪人及護士長座談會，徵求患者意見，不斷改進工作，將隱患與不和諧消滅控制在萌芽狀態。不斷吸取教訓，總結經驗，持續改進。接到投訴後，組織相關人員進行認真調查核實，分析事發原因，總結經驗，接受教訓。事發科室護士長及時組織專題討論，制訂出整改意見。護理部在全院護士長會上對事件的經過進行分析。在全院護理質量講評會上重點講評，引起全院護理人員的高度重視與警惕，防微杜漸。
2.6 加強宣傳、改善社會對醫院的認識 目前，社會媒體對醫療市場的關注。對醫療護理糾紛的報道給醫務人員及醫務管理者起到了警示作用，同時也存在著片面的報道激化醫患矛盾的現象。因此，醫院必須充分地認識到改善社會對醫療事業再認識的重要性[4]。一方面要加強內部管理，改善服務態度。認真做好各種記錄。使醫院的工作讓患者滿意、社會滿意;另一方面要優化外部環境，增加政府支持與投入，經常性地向媒體宣傳解釋醫院的工作性質及優秀的醫護工作者，取得社會的理解支持。出現了醫療護理投訴與糾紛也要坦然面對采訪，使其能客觀報道。同時要認真處理有關來信，主動接受社會監督與善意的批評，並做好調查研究。有則改之，無則加勉。
5. 護患關系中常見的問題及解決辦法有哪些
1．護患關系中常見的問題
建立良好的護患關系是護理工作的一個重要組成部分。但護患關系錯綜復雜，會出現各種不利於護士實施護理或有損於護患關系的問題，最常見的體現在以下幾個方面：
（1）護患之間的沖突：在某些內外部因素的作用下，護患之間會出現關系沖突。人際沖突是個體或群體彼此知覺到對方阻撓或將要阻撓自身利益的實現所引起的直接對立的社會行為。護患沖突是人際沖突的一種，是影響護患關系健康發展的因素之一。
在所有醫務人員中，護士與服務對象接觸的機會最多，關系也最為密切，護患之間發生爭議的機會也相對增多，對於這些矛盾或沖突，必須認真分析其產生的原因及影響因素，有針對地加以解決。常見的引起護患沖突的原因主要有以下幾個方面：
①因角色模糊或定位不當而產生的關系問題：護患關系及溝通的關鍵是雙方對關系的角色期望及定位是否明確。護士或服務對象在診療護理過程中的角色模糊或定位不當會造成雙方不完全理解對方的權利及義務，而產生護患沖突。例如，有些服務對象對自己服務對象角色的定位不當，缺乏一定的醫學護理常識，對護士的治療及護理過程不理解，甚至提出不符合醫學護理規律的要求，使護士感到十分為難。而服務對象由於需求無法滿足，而與護士產生沖突。
有時護患關系在建立及發展過程中，雙方對各自或相互的角色功能特徵理解不一致，期望值不同，就會感覺到對方的言行不符合自己的期望，護患關系容易出現障礙。如服務對象對自己疾病的過分關注，強烈的康復願望使他們對自己診療護理過程的各個細節都十分關注，並花費大量的時間向護士詢問。因為服務對象對疾病的了解不多，對自己的護理多是外行，而這些問題對於內行的護士看來可能比較零碎，無關緊要，有時不能設身處地為服務對象著想，對服務對象的提問缺乏耐心，表現為懶於解釋或簡單應付，使服務對象產生不滿而產生護患沖突。
有些服務對象長期忍受病痛的折磨，出現一系列負性心理變化過程，表現為焦慮、憤怒、孤獨、悲傷等不良心理，由此產生不良心理外向投射的心理傾向。表現為對護士的護理服務工作十分挑剔，求全責備，甚至將社會對護士的偏見帶入護患關系，嚴重影響了護士應有的職業及人格尊嚴。
護士對自己的角色的權利及義務認識不足，對服務對象缺乏應有的關注，忽視服務對象的個性，對服務對象不信任，處於單向支配狀態，甚至傷害服務對象的自尊心。
②因責任沖突而產生關系問題：護患之間的沖突表現在兩個方面：一方面是對造成健康問題該由誰承擔責任，雙方意見有分歧；另一方面對改變健康狀況該由誰承擔責任，雙方意見不一致。例如一位腦溢血後遺症的服務對象，右側肢體癱瘓，正在接受針灸治療及理療。護士要求家屬配合服務對象多做下肢活動鍛煉。但服務對象說自己下肢無力無法活動，難以配合。此例說明護患雙方在誰來負責改變服務對象健康狀況的問題上發生分歧。服務對象不願進行積極的肢體功能鍛煉，不想為改善自己的健康狀況而承擔責任，只想單純依靠治療解決問題。
③因權益差異而出現關系問題：要求獲取安全、高質量的健康服務是每個服務對象的正當權益。但由於服務對象大多缺乏相應的健康知識，而且由於病痛的影響，部分或全部失去了自我控制及料理的能力，因此，多數服務對象沒有相應的知識及能力，難以維護自己應有的權益，而不得不依靠醫護人員來維護其利益。這樣就增加了護士的優越感，在處理護患雙方的權益之爭時，往往會傾向於偏向醫院或醫護人員的利益，較少考慮服務對象的正當權益，有時會以自己的服務態度及方式來「獎勵」或「懲罰」服務對象。
隨著社會生活水平的不斷發展及提高，法制制度的不斷健全，人們的精神文化追求不斷提高，個人的權益意識也不斷提高。服務對象就醫的思維模式，在單純追求疾病的診治護理過程中，融入了更多的心理、精神因素及對環境要求的主動行為，越來越重視自己應享有的權利。服務對象的自我保護意識不斷增強，對醫療護理服務質量的要求也在不斷的提高。如果醫護人員繼續忽視服務對象的正當權益，不注重技術及心理的安全性，就會引發護患沖突。
④因理解分歧而產生關系問題：當護患雙方對信息的理解不一致時，就難以進行有效的溝通，而這種理解的分歧，最終會損害護患關系。理解分歧主要是由於雙方對同一事物的看法及認識不同，如護士使用服務對象不能理解的專業術語，對服務對象溝通過程中所使用的語言過於簡單等，都會使雙方應對事物的理解不同而產生溝通障礙。
護患沖突會嚴重影響診療護理過程，影響服務對象的康復。有時服務對象會由於個別護士的沖突而對醫院的整體服務產生不滿，服務對象也可能由此產生不遵醫行為，不同程度地影響診療護理進程及效果。有些服務對象及家屬在沖突中產生過激行為，既影響了醫院的正常工作秩序，也挫傷了護士的工作責任感及積極性，直接影響護理質量及服務對象的康復。
（2）護患交往的阻抗：在護理過程中雖然護患雙方都有積極交往的願望，但在實際生活中仍然會出現交往阻抗，從而影響了護患交往的深度及廣度。護患交往的阻抗原因存在於護患雙方。護士方面的原因有：1護士對服務對象的關注不夠，使服務對象產生失落感、不信任及不安全感；2護士缺乏應有的職業行為規范，在護理道德方面缺乏應有的個人素養；3護士對服務對象的態度不良，如缺乏熱情、敷衍、不耐心、指責等；4護士本身具有一定的心理問題，與服務對象交往過程中的人格、認知與情緒等不符合職業要求。
服務對象方面的主要原因包括：1服務對象對護士的期望及要求過高，脫離了實際而產生失望及沮喪心理，因而失去了與護士溝通的主動性；2服務對象因疾病的原因，出現負性情緒反應，如敏感、激惹、憤怒、抱怨等，使護士降低了與其交往的深度及廣度；3服務對象在患有軀體疾病的同時，也患有心理疾病，使護患關系轉入對立反感狀態；4服務對象受其他社會心理因素的不良干擾及影響，對護士及護理專業有一定的偏見，阻礙了護士與其正常的專業交往。
2．預防及解決護患關系問題的策略與方法
護患關系的實質是一種專業性的幫助關系。在消除各種影響護患關系的因素，促進護患關系向良性方向發展方面，護士具有關鍵性的主導作用。
（1）消除角色不明確的影響：針對護患角色不明確而產生的沖突，最主要的預防及解決方式是個體明確自己及對方的角色。在護患關繫上，護士首先應對自己的角色功能有全面而准確的認識，才能使自己的行為符合服務對象的角色期待。同時護士對服務對象的角色期待要從實際出發，既理解服務對象角色，又要對其常態下的社會角色有一定的了解，這樣才能對服務對象有準確的角色期待，並根據服務對象的具體情況進行角色指導。
在護患關系的初期，護士有責任將醫務人員，特別是護士的內部分工告訴服務對象，並向服務對象詳細說明每個角色的權利與義務，使服務對象對護士的角色有準確的理解，使護患雙方保持一致的角色期待。同時在護患關系中注意對角色的期待及認識也必須符合服務對象的社會文化背景的需要。
（2）消除責任沖突的影響：個體和群體健康行為的建立，有賴於有效的促進健康的護理
活動的實施。隨著疾病譜的變化及人們預防保健意識的不斷提高，與人們健康行為有關的疾病也不斷增加。護士可以通過健康教育手段及保健等手段更好地控制、干預和預測人的健康問題，可以喚醒人們的健康意識，幫助人們樹立正確的健康觀念。誘導和激勵人們的健康行為，去除或降低不健康行為。增加對自己及他人的健康責任感，並建立及發展有利於健康的行為。
護士應運用良好的溝通技巧，鼓勵服務對象說出他們的擔心和憂慮，幫助服務對象從疾病的痛苦中解脫出來，認識生存的價值，樹立正確、豁達的人生觀念。鼓勵服務對象家屬及重要關系人經常探望和陪伴服務對象，給予服務對象更多的溫暖和支持，使服務對象獲得感情上的滿足感。
（3）自覺維護服務對象的合法權益：獲得高質量的護理服務是每位服務對象的合法權益。而護士在維護服務對象的權益方面必須發揮主導作用。由於服務對象對健康護理方面的知識相對不足，需要護士將相關的信息准確地提供給服務對象，並充分維護服務對象的知情權及參與權，使服務對象對自己的診療護理方案、費用、作用及不良反應能心中有數，並能根據自己的意願及要求選擇診療護理措施。
（4）加強護患溝通及理解：為避免護患雙方由於對同一事物的理解不同而產生的問題，護士需要注意加強與服務對象的溝通。在護理溝通過程中，注意擴大與服務對象交流的深度及廣度，並注意在新的護理模式的指導下，將溝通的內容開展到除了診療護理信息外的社會文化因素，以獲得更多的信息，增加對服務對象的理解。同時注意在與服務對象溝通過程中，應用溝通技巧，注意少用專業術語，或對專業術語進行通俗的解釋，以重復、小結等方式減少服務對象的誤解。創造一種平等交流的氣氛，鼓勵服務對象不理解時隨時發問，以確保雙方對問題的理解一致。