⑴ 淺談如何減少護患糾紛的發生的論文
護患糾紛雖然不是醫療糾紛的主要部分, 但又很普遍。因生活環境和文化背景的差別, 不同的人對待同一件事就會有不同的看法。患者又是一個有特別需求的群體,所以護理工作中不可避免的有分歧和糾紛。
1 護患糾紛產生的原因
1.1 患者生病才會到醫院進行治療, 身體上的痛苦、精神上的壓力、對預後的不確定、經濟上的壓力以及家屬的支持程度,都可以讓患者焦慮,情緒低落。作為護理人員,要理解患者,做好患者的心理護理, 給他們講解疾病的過程及轉歸、現代醫學的進展及介紹同病情的已經恢復的患者進行交流,使他們對身體的康復充滿信心。做好家屬的工作,使他們給予患者精神及經濟的支持。
1.2 如果患者對醫生不滿意, 護士可能成為替罪羊。這時就需要護士做患者的代言人, 准確的向醫生傳遞患者的需求信息
1.3 現在醫療費用昂貴, 對各項收費的不理解, 也是引起糾紛的重要原因。每個科室都有自己特有收費項目, 可以把各項收費標准做成價目表, 掛在病區對患者的疑問, 醫護人員要耐心地解釋, 讓患者了解錢花在了什麼地方。治療效果差, 也會影響患者的心情這種情況, 醫護人員要分析患者的遵醫行為, 治療護理是否及時、准確, 治療方案是否最佳, 井及時調整以達到最佳的效果。
2 對策
⑵ 面對護患糾紛,你覺得有沒有讓你感到害怕
挺害怕的,這種事情時有發生,希望護患都能相互體諒一下,這樣就避免了很多糾紛。
⑶ 請問護士在工作中如何預防護患糾紛
1 加強護患之間的交流和溝通預防護患糾紛 護患之間的交流與溝通是以病人為中心,交流的目的在於幫助患者提高對自身疾病的認識,交流要有一定的針對性,切實為患者著想,使患者對醫院和醫護人員有充分的信任感。在交流中了解患者及其家屬的心理特點與需求,從心理學的角度針對每個患者的心理特點做到有效的溝通。 1.1 加強語言交流,預防護患糾紛 在臨床工作中因語言不規范,過於簡單、生硬而引起護患糾紛的例子很多,如某一護士為一位腦外傷顱內血腫患中耳炎的昏迷患者清洗耳道時,患者由於受到刺激而表情痛苦,陪床家屬很不高興地說:「你能不能輕點!」個做治療的護士口氣淡漠地說:「反正他又沒知覺,怕什麼?」陪床家屬生氣地說:「怎麼這個態度,我找你們院長去!」像這樣語言生硬引起的糾紛非常多見,如果這個護士注意語言和語氣,就可以避免與陪床家屬的爭執。因此在臨床工作中,護士應學會語言溝通技巧,與患者及家屬建立良好的護患關系。 1.2 非語言交流也是不可缺少的溝通方式 護患之間的交流有兩:一種是語言形式的交流;另一種是非語言形式的交流,即身體姿勢、眼神、手勢、面部表情、護士的態度及行動。護士必須加強自身素質的培養,增強患者的信任感。一個情操高尚、衣著整潔、動作輕柔、具有心理學素養的護理科技人員,其本身對患者就是一種重要的治療和安慰,往往能喚起患者的樂觀情緒,從而使患者樹立起戰勝疾病的信心。因此護士應該注意儀表、審美等綜合能力的培養,親和護患關系,好地塑造護士形象。 2 在護理工作中熟練操作技能,提高服務意識 2.1 加強理論知識的學習,提高技術操作水平 在臨床護理工作中, 常常遇到這樣的情況:盡管護士態度和藹,對患者提出的問題解釋到位,但是如果操作技術不熟練、手法不輕柔,也容易引起患者的不滿甚至反感,以致工作中的小小不當不能得到諒解,甚至引起患者的強烈不滿。因此要求護理人員苦練基本功,提高理論知識,熟練操作技能,同時在進行護理技術操作時,必須嚴格遵守無菌原則,注意落實「三查七對」制度。 2.2 優化服務理念,為患者提供優質服務 在臨床工作中,護士不僅為患者提供治療性的護理服務,還要為患者提供生活上、精神上及環境和社會性服務,建立整齊、清潔、安靜、舒適、美觀的生活與治療環境,樹立以病人為中心的整體護理觀念。患者作為一個特殊的消費者,對護理工作有著特殊的要求,因此要求護士從思想上、觀念上、行動上處處為患者著想,與患者進行換位思考,自覺為患者提供優質的護理服務,與患者建立良好的護患關系,防範護理糾紛的發生。 3 學習法律知識,增強法律意識 隨著我國法制建設的不斷完善,人們的法制觀念不斷更新,法律不僅保護患者合法權益,也保護醫護人員的合法權益[2]。這就要求護士認真學習法律知識,有針對性地學習相關的法律、法規和醫院的規章制度,使每位護士學法、懂法、用法,做到既尊重和保護患者就醫的權利,又保護自己和醫院的合法權益,使護士對自己行為產生的結果能充分估計利弊得失。
⑷ 如何針對護患之間的沖突進行管理
轉載以下資料供參考
如何處理護患關系
1 護患關系的類型及特點
1.1 主動被動型 其特點是護士為病人做各種處置,病人處於被動地位,完全服從護士。
1.3 相互參與型 其特點是達到幫助病人進行自我護理的目的。
2 影響護患交往的關鍵性因素
2.1 護患交往障礙 護患交往不同於任何一種交往,其顯著特點是以病人為中心,以滿足病人的心理需要為前提。因此,護理工作的好壞與護患交往密切相關,護患交往的多少與關系融洽與否也密不可分。造成護患交往障礙的大致原因有護士個性內向,不善言談;健康狀況欠佳,心情不舒暢;護士人力不足,工作繁忙,壓力大,沒時間,精力不充沛;新聘臨時性護士對護患交往的重要性認識不夠,不懂溝通技巧,沒有長遠打算,不熱愛護理工作等等。
2.2 護患之間的心理矛盾 病人住院後,由於受疾病的影響,往往發生心理上的一系列改變,形成不良的心態,如恐懼、焦慮、緊張、孤獨感明顯、悲觀、抑鬱、依賴性和被動性增加、愛挑剔等等。希望得到護士的關心與幫助;希望知道自身疾病的治療情況及預後如何;希望知道自己所用的葯物有無不良反應;希望護士從平衡膳食,各項輔助檢查等應注意哪些方面問題多加指導幫助;希望護士多關注自己。而護士由於種種原因,不能或不願意去做滿足患者的願望,從而造成了護患之間的一系列矛盾。
2.3 護士的責任心,工作態度及專業技術能力低,病人患病後,由於環境及生活習慣的改變,加上醫院的一些制度約束,使患者常常處於被動狀態,甚至不知所從。此時護士不了解病人真正的心理需求,表情冷漠,態度粗暴,不懂溝通技巧,很容易造成患者的失落情緒,從而使患者變得非常敏感,愛挑剔和指責,甚至會有「我住院是花了錢的,你給我臉色看,我就跟你過不去」的偏激心理,導致了護患關系緊張。同時護士由於責任心不強,工作態度差,加上業務理論知識缺乏,不能及時正確回答或解決病人提出的某些問題,事事依靠主治醫生,造成了病人對護士的不信任,從而發生護患沖突。此外,在進行護理技術操作時,由於沒有過硬的基本功,造成操作失敗,給病人增加了不必要的痛苦,使病人急躁易怒,也是導致護患關系緊張的重要原因之一。
2.4 影響護患關系的其他因素:護士的社會地位低,護士再教育、進修學習的機會少,職稱晉升難,長期繁忙的超負荷的臨床護理工作,造成了護士擺脫不了的不平衡和壓抑心理,也勢必影響護患關系向好的方向發展。其次是過多的醫葯費用,頻繁的輔助檢查加重病人的經濟負擔,造成病人對醫院及醫護人員的不滿,導致矛盾出現。
3 正確處理護患關系的具體措施
3.1 教育護士牢固樹立全心全意為病人服務的思想,忠誠於護理事業,具有崇高的護理職業道德修養;同時加強業務學習,不斷更新知識,鑽研業務,練就精良的護理操作技術,這是處理好護患關系基礎。
3.2 克服護患交往障礙
3.2.1 充分認識護患交往的重要性 我們通過調查了解到,病人對醫院的許多事項都不甚了解,甚至是完全陌生的,渴望與護士進行交流。護患交往,有助於護士了解病人的心身及家庭生活經濟狀況,也可向病人提供正確的醫院各方面信息,同時也是實現護士為病人服務,減輕其心身病痛,創造最佳心身狀態的需要,亦是促進護患間理解與信任,提高護理及治療效果的需要。
3.2.2 護患交往有技巧 在臨床上,護士與病人、病人家屬接觸的機會往往比醫生更多,在為病人服務的過程中,需要進行大量、有效的護患溝通,而技巧在其中又起著十分重要的作用,首先,護士要與被溝通對象建立信任的關系,要做到這點,護士對患者有熱情、尊重、同情及真誠;其次,要學會運用行為信息進行非語言交流,包括注意力集中:護士應把病人或家屬當作關注的中心,全身心關注常常伴有回應,回應可能是面部表情,也可能使手勢及眼睛接觸,在交流過程中要使病人了解,護士會為病人的信息保密,這點也是非常重要的。
3.3 注重護士形象,做好生活護理:護患關系密切是建立在雙方互相尊重和理解的基礎上,而護士對病人的態度起主導作用。護士高尚的情操、整潔大方的儀表、穩重的舉止、親切的語言、開朗無私性格,都能喚起病人的樂觀情緒,贏得病人對護士信任感;相反,污皺的衣服、懶散的工作作風、生硬的語言、過分濃妝修飾等,會使病人反感而疏遠。在日常生活中,為病人剪指甲、整理床鋪、打水、倒水、蓋被等生活護理工作,可以讓病人從微小的事情中體會到護士對病人無微不至的關懷和愛戴,增強了住院病人的安全感和對護士的尊敬感。
3.4 必要的護患角色及心理位置互換:在護患交往過程中,護士應能參照病人需要的,調整自己的行為方式,不斷完善職業角色行為,做到經常換位思考,只有這樣,才能設身處地的為的為病人著想,才能真正做到急病人之所急,想病人之所想,幫病人之所需。
3.5 做好出院指導工作,出院後護理工作由護士轉向病人及其家屬。出院指導應包括:疾病康復衛生指導、心理衛生保健指導、用葯注意事項及葯效觀察、功能鍛煉、飲食營養、復診時間的指導。做好出院指導工作,確保護理工作的連續性和有效性,體現了護士對病人的滿腔熱忱和對工作高度負責、以人為本的精神,並能進一步密切護患關系。
⑸ 臨床護士如何避免護患糾紛
隨著社會的進步,病人運用法律武器維持自己的正當權益,已逐漸成為人們的共識,並逐漸成為社會關注的熱點。
然而護患糾紛的發生卻呈上升趨勢,如何提高服務質量,加強專業素質訓練,增進彼此溝通,優化護患關系,避免護理糾紛,將是未來實際工作中的重點內容[3]。那麼在醫療糾紛中認真分析護理工作過程產生的護患糾紛,對完善護理服務質量是十分有益的。
1 引發護患矛盾的常見原因
1.1 服務觀念落後,缺乏法律知識
現階段護患糾紛從數量、性質、處理途徑、結果等都發生了很大的變化。護患糾紛數量日益增多,內容也趨向復雜化[4]。有些護士不能轉變觀念,工作缺乏主動性和積極性,有些護理人員法制觀念淡薄,缺乏法律常識,存在僥幸心理,對醫院的規章制度視而不見,工作馬虎,平時不注重業務學習和知識更新,導致捲入護患糾紛。
1.2 主動服務意識不強
語言使用不當,患者的心理一般都很脆弱,一句安慰的話或者是無心的話都可能影響患者的情緒。言語、服務態度生硬,溝通不到位,對患者缺乏同情心,不理解患者的焦慮心情,當患者詢問病情時解釋不夠甚至極不耐煩,導致患者及家屬的反感,而產生糾紛[4]。
1.3 工作責任心不強
護理是一項瑣碎的工作,直接面對病人,如果工作稍有鬆懈或漫不經心,或談天說笑,都會引起病人和家屬的不滿意和懷疑。如有些護士工作繁忙時。容易產生焦慮和煩躁,當病人有疑問時,表現出不屑一顧的神情,致使病人和家屬的反感,在情緒上與護士對立[5]。有的護理人員不認真執行規章制度,醫療保護意識不強,對著病人隨便說話。執行醫囑不嚴格,對可疑醫囑不問清,沒有認真執行「三查七對」。只憑經驗、憑印象或帶僥幸心理匆忙行事,造成用錯葯、抽錯血標本等而導致糾紛。
1.4 病人的期望值與護理技術水平存在差異
有的病人對護理人員要求特別高,技術要過硬,操作要熟練。要求護士輸液要一針見血,不得失誤。但醫療護理不同消費服務,不可能達到白分百的效果。這樣的要求反而會給護士帶來更大的心理壓力,加大操作失敗的可能性。同時病人希望得到有關自己疾病的注意事項、飲食、用葯等方面的知識宣教,如果護士不能正確全面回答病人,解釋不到位,相關專業知識比較缺乏,會造成病人對護士的不信任,持懷疑態度,期望變失望,不能達到病人的要求。
1.5 病人保護意識增強
隨著法制建沒的發展,人們法律知識的普及,文化水平的提高,社會上普遍開展的保護消費者權益的活動,使病人牢固樹立了「病人是上帝」的准則,對醫療護理工作有一種戒備心理,對醫療護理活動中出現的問題或一些不理解的行為都希望有個說法,以求得心理上的平衡[6、7]。同時患者家屬希望醫生能盡快找出患者病因並能得到及時有效的救治,所以當患者病情治療效果不明顯,護理服務稍忽略一點,對醫生工作挑不出問題時,轉而對護士的工作產生不滿,容易發生護患沖突。
1.6 醫療費用加大病人經濟壓力
隨著醫學的不斷發達,新業務,新技術的不斷開展,各項檢查治療的增加,病人在經濟上承受很大壓力,醫保制度的實行也產生了利益的沖突,病人對收費相當敏感,住院常常需要復查,做各項檢查治療,這樣就會增加費用,病人常常會覺得是亂收費,沒有必要產生的費用。如果治療效果再不好,病程較長,不滿情緒就會向護理人員發泄出來。
2 護理人員避免護患沖突的措施
2.1 強化法制觀點及法制教育
法律面前人人平等,法律不僅保護病人的合法權利,也保護醫護人員的合法權利。護士應認真學習相關法律法規,預防醫療事故的發生。
2.2 提高服務意識,優化服務理念
護理人員在工作中應杜絕生硬態度,提供主動優質服務。給病人以全面的身心護理,尊重病人人格,信仰、習慣、愛好、價值觀、坦誠與病人溝通,對待病人如親人,從被動服務到主動服務。要充分理解這一點,然後在行動上自覺地做好份內工作,使病人在一個良好的氛圍下康復。維護病人的人格和尊嚴,不歧視任何病人,尤其注意對性病、艾滋病、老年和臨終病人、精神病人等特殊病人的尊重,要承認和理解病人的信仰、習慣、愛好、價值觀、合理的需求。不因病人經濟支付能力、地位、信仰等的差異而在服務上有所不同。讓病人了解和參與醫護的有關過程,承認和維護病人合理的知情權和自主選擇權。讓病人感覺到有護理人員的關心和愛護。
2.3 加強責任心,杜絕差錯事故
責任心是個體對個人行為及服務對象負責的一種自覺意識,是執行規章制度的保證。護士要加強責任心,針對性地對患者進行全面護理,以增強護理效果,提高護理質量[8]。護士在崗工作到位,精神飽滿,言行文明,主動熱情,對待病人認真仔細,細心,耐心,病人得到滿意的服務,這也是預防糾紛的手段。
2.4 建立良好護患關系
護士應及時與病人溝通,沒有溝通,護理人員就無法評估患者,無法收集有效的資料與信息,無法發現潛在的護患矛盾,必須掌握一定的溝通技巧。通過有效的溝通建立良好護患關系。特別是在各項操作護理前,都應給病人講解治療的目的,葯物的作用及注意事項,做好健康指導。使病人對自己的疾病,治療,有一個正確的認識和了解。掌握正確的服務方法,不僅會得到病人的配合,理解,和支持,而且使其得到安全感和信耐感。從而有助於化解矛盾,減少護患糾紛的發生。
2.5 加強管理工作
護理管理者必須樹立以人為本,以病人為中心的管理思想,使每個環節的管理達到服務到位的目標。有效的管理可以提高護理質量為患者創造良好的休養環境,使其身心在最佳狀態下接受治療和護理,是患者得到及時、正確治療的保證。
2.6 培養慎獨精神
慎獨是指一種道德境界,也是一種道德修養方法,它會使人們在無任何人監督的情況下,都能按道德的規范和范疇的要求行事[9]。轉變服務觀念,培養護士良好的職業道德,職業精神。護理活動是一種特殊的職業活動,常常需要獨自處理很多問題。對護士而言,慎獨的前提是堅定的信念和良心,是以自己的道德意識為約束力的。無論是在人前還是人後;無論領導在與不在;無論病人年長與年幼,昏迷與清醒,都能一如既往地按照操作規程與要求完成各項護理工作。否則,不能達到慎獨的境界,就會造成工作失誤,受到良心的譴責。因此,護士要按照自己的內心道德信念行動,任何情況下都要忠於職守,全心全意為病人服務。
臨床護士如何避免護患糾紛
總之,隨著社會的進步和維權意識的增強,現在的護患糾紛日益增多,為此,我們應針對產生護患糾紛的內外部因素,通過不斷地總結和探索,巧妙化解護患之間所發生的糾紛,給病人營造一個安全、舒適的修養環境。
⑹ 如若遇到護患糾紛,患者不配合,怎麼處理
如遇遇到互換糾紛患者不配合怎麼處理?在醫護關系方面的話,如果出現糾紛的話,最好把他們雙方都平靜下來之後進行協商,如果患者不配合的話,那就要想辦法想方設法去重新找方法去解決。
⑺ 淺談如何有效降低護患糾紛的發生率
隨著科學的發展,社會的進步,人民群眾的法制觀念日益增強,利用法律武器保護自己的正當權益已逐漸成為人們的常識。因此,護理糾紛也日趨增多。 1 引起糾紛的原因 1.1 服務態度不到位 現在的護理糾紛往往是非技術方面的,而是產生於服務態度。護士由於各種原因冷落了病人,糾紛便會隨之而來。 1.2 業務知識缺乏、技術操作不過硬。 1.3 服務措施不到位 許多病人對分級護理比以前要求更高,認為多了等級護理費用,就應享有相應的護理措施,如有病情變化時,往往會引起護理糾紛。 1.4 管理者工作不到位 管理者不善於分析在醫療活動中與護理相關糾紛產生的原因,未制定可行性的防範對策。 1.5 搶救器材管理不到位 急救物品器材每日應處於備用狀態,隨時可用,但在日常急救使用中,如搶救病人時,吸引器壓力不足,氧氣裝置漏氣,均能耽誤搶救時間造成糾紛。 1.6 法制意識淡薄 許多護士護理記錄字跡不清、陳述不清、隨意塗改、回顧性記錄、記錄內容與醫囑不符、與醫療記錄不符,護理措施和過程不全面、虛填觀測單、重抄護理記錄、隨意簽名、代簽名,都使護理記錄失去真實性、完整性。 1.7 護理人員缺乏 目前很多地方護理人員待遇低、壓力大,經常成為病人的「出氣筒」。2 處理 對於新上崗、年資低的護理人員,缺乏與病人以及家屬的溝通技巧,應由工作經驗豐富、處理護患關系有技巧的老護士帶教,以自己親身的工作經驗,講解良好的服務態度及護理工作中的重要性,熱情接待病人,耐心解釋,消除緊張情緒。 科內根據不同年資的護士制定業務培訓計劃,加強年輕護士18項護理技術操作及考核工作。 按規范操作,在工作中要各崗護士嚴格按照醫院下達的護理工作制度,護理操作規范進行工作。 管理者制定可行性的防範對策,並以糾紛實例及時教育全科護士,舉一反三,吸取教訓,同時嚴格護士執業注冊資格,杜絕無證上崗,合理分配各護理人員班次,避免超負荷工作。 搶救物品應建立完善的管理制度,做到「四定一保持」:定專櫃放置、定人保管、定期消毒、定期檢查、保持完好。對損壞的器材及時報修,及時補充消耗的葯品以保證搶救工作順利進行。 規范各種文書記錄制度,護理文書記錄護士長應隨時督促並檢查,要求所有護理記錄字跡要工整、清楚、整潔、記錄詳細、無遺偏,記錄完畢後簽全名,並組織護理人員學習有關法律知識、學習《醫療事故處理條例》《護士管理辦法》。
⑻ 護患糾紛處理中涉及的相關法律有哪些其在法律適用原則上的效力如何
護士服務的復對象是只有一次生命制的人,珍惜生命,尊重人的健康權力和尊嚴是護士的天職。護患糾紛處理中涉及的相關法律,主要是根據國務院頒發的《醫療事故處理條例》及相關配套文件的要求。
護士不僅要有良好的服務態度,高尚的職業道德,而且要有扎實的基礎理
論,精湛的護理技術,嫻熟的護理操作以及豐富的心理、社會文化知識,才能為病人提供高質量的護理服務,才能真正贏得同行及病人的信任和尊重,才能避免或減
少護患糾紛的發生。
⑼ 護士如何應對護理糾紛
協商、調解不行時、向法院提起訴訟,追究醫院的法律責任,醫院賠償損失後,根據護理人員的過錯程度進行追責的。