簡述護理缺陷護理糾紛

『壹』 實習護士實習內容有哪些

實習護士實習內容：

1.認真學習門診、病房文件書寫規范，能正確採集護理病史，達到內容完整、准確、清楚、重點突出、條理分明、文字通暢。

2.熟練掌握各項護量文件的書寫，能根據病情完整、正規的執行醫囑。

3.掌握常用葯物的性能、劑型和劑量，達到臨床合理應用。

4.運用護理基礎理論醫學教育網搜集/整理、基礎知識和基本的臨床技術，熟悉常見病和一些急重症的護量原則。

拓展資料

護士工作描述：

1.在護士長領導下進行工作，做好患者的基礎護理和心理護理工作。

2.認真執行各項規章制度，崗位職責和護理技術操作規程，正確執行醫囑，准確及時地完成各項護理工作，嚴格執行查對及交接班制度、消毒隔離制度，防止差錯事故的發生。

3.做好基礎護理和患者的心理護理工作認真做好危重患者的搶救工作及各種搶救物品、葯品的准備、保管工作。

4.協助醫師進行各種治療工作，負責採集各種檢驗標本。

5.經常巡視病人，密切觀察記錄危重患者的病情變化，如發現異常情況及時處理並報告。

6.參加護理教學和科研工作，工作中應不斷總結經驗，以提高護理水平。

7.負責做好患者的入院介紹、在院健康教育、出院指導。經常徵求患者意見，做好說服解釋工作並採取改進措施。

8.指導護生、護理員、配膳員、衛生員工作。

9.辦理入院、出院、轉科、轉院手續，做好有關登記工作。

10.認真做好病房管理，消毒隔離、物資、葯品、器械的保管工作。

『貳』 常見護理糾紛的原因有哪些

常見的護理糾紛的原因有哪些？護理糾紛主要是服務問題。

『叄』 淺談護理管理中如何防範護理缺陷

張秀梅（朝陽市第二人民醫院 遼寧朝陽 122000） 【摘要】 目的 探討護理管理中發生的護理缺陷並提出防範措施。方法 採用回顧性的研究分析護理管理中存在的缺陷及相應的對策。結果 通過強化質量意識，健全完善制度、加強安全教育和責任教育，規范各項制度和完善管理，做好預見性防範，才能減少護理缺陷的發生。結論 只有不斷發現護理管理工作中存在的缺陷，並積極應對，才能保證護理工作朝穩定健康的方向發展，進一步適合社會發展的需要。 【關鍵詞】 護理管理 缺陷 對策 護理缺陷是指醫務人員在護理活動中因違反醫療衛生等法律、法規和護理操作規程，造成護理技術、服務、管理等方面的失誤，導致患者傷殘等不良後果和糾紛。護理缺陷是護理質量形成過程中的一種失控現象。因此,重視風險管理, 杜絕和減少護理差錯事故的發生，則能更好地規避護理不良隱患,把護理缺陷降到最低限度,保證護理安全。本文將護理管理中存在的缺陷及相應的對策總結如下。 1 護理管理中存在的缺陷 1.1 重診療,輕護理 護理管理工作日漸弱化,護士成了減員增效的對象,為了提高效益、降低成本,不少護士面臨下崗的威脅,這不得不引起一些同行的關注與憂慮。醫院的工作是一項整體性工程,診療固然重要,護理工作更是舉足輕重,護理的繁重性、長遠性、科挑戰,更需要護理人員具有耐心、細心、專心、恆心。 1.2 重工作,輕素質 絕大多數醫院護士整天忙於繁重的工作,個人學習進修的時間被剝奪,造成了一部分護士對學習缺乏興趣,對工作缺乏危機感和競爭意識。 1.3 護理管理人員欠缺管理素質 護士長大部分是從臨床的優秀護士中選拔出來的,而她們的在校教育和繼續教育中均欠缺護理管理知識培訓,因而造成管理者在管理工作過程中有不同程度地以經驗管理為主,缺乏科學的管理知識,使護理管理工作存在缺陷。 1.4 護理質量檢查過於形式 大多數醫院評審考核時多採用對照質量標准或根據省、市指定的檢查內容進行評定,護理病歷質量即根據護士的記錄評定護理效果和病歷質量。護士考核時搞突擊,補寫記錄、編寫護理計劃,使護理計劃、護理問題、護理措施、護理小結、健康教育等與實際有較大的差別。考評結果不能反映護理質量實際的效果。 1.5 重結果,輕細節 各級醫院在護理質量管理目標制定上下了功夫。 1.6 重規定,輕人文關懷[1] 隨著社會的發展,患者的權利意識不斷增強,護患間存在不少「供需」分歧。部分護理管理者片面追求工作的標准化、規范化,忽視被管理者的接受程度有關,造成管理行為與患者個體需求之間的沖突,而護士實施管理措施的理由很「充分」,那就是按制度的標准實施,否則將被批評扣分,致使護理人員為執行制度而忽視患者的心理感受,導致護患關系緊張。管理制度在某種程度上未能滿足患者的需求,影響了為患者服務的實效。患者只會感覺到硬性制約有餘,人文關懷不足。 1.7 重形式、輕實效[2] 一些單位在借鑒其他單位管理模式的同時,沒有理解模式的實質就盲目套用,出現形似而神不似的情況,工作實效性也大打折扣。這種只在形式上改革,而忽視護理內涵意義的做法,容易把護理管理引向死胡同。 2 對策 2.1 強化護理的重要性 護理制定的職能是:促進健康、預防疾病、恢復健康、減輕病痛。護士要做的工作就是幫助患者盡快獲得獨立生活的能力;幫助執行醫療方案,與醫療組成員合作,共同設計和執行全部醫療安排,使健康的人保持健康,使患者恢復健康,給臨終者減輕痛苦與不幸。護理工作的職能決定了護理工作的不可替代性,護理工作作為醫療衛生事業不可分割的一部分,與人民群眾的健康利益和生命安全密切相關。 2.2 規范管理秩序 制定並落實了以下規章制度:各級護理人員崗位職責;各項護理規章制度;護理質量檢查評價標准;各種疾病護理常規;各項護理技術操作規程;關鍵性護理工作流程;突發意外事件護理預案;學歷繼續教育及學分繼續教育;護理培訓;護理臨床教學等。 2.3 對護士長管理素質的培訓 在崗護士長長期從事繁忙臨床工作,要對護士長進行管理知識的培訓,並進行護士長考核上崗,考試合格者方可在管理崗位,以此規范護士長的管理行為,提高他們的管理能力。 2.4 修正質量評價標准 管理指標的制定決定了護理行為的調整方向,影響著護理效果,質量控制體系和管理方式應真正做到護理全過程都為患者著想的宗旨,把護理目標的重點內容放在患者最關心迫切需要解決的實際問題上,在患者需求與管理制度沖突時,從患者的角度評價護理質量,把患者的滿意度作為評價護理質量的重要指標,讓患者真正從質量管理中得到實惠。 2.5 以人為本[3] 作為領導者,溝通要互動、平等,切忌說教式談話,既要依法管理,又要科學管理;既要以制度管人,又要以理服人;既要講原則,不失感情,又要講感情,不失原則,充分發揮質控組織作用。一個鼓勵的眼神,一個關愛的動作,一句貼心的話語都會使患者得到安慰,減少患者各種負面情緒,拉近護患距離,消除對醫院的生疏感、隔閡感,為患者創造一個安全舒適的環境。管理者應遵循「以人為本」的原則,制定護理質量保證與效果的評價標准,提高患者的滿意度。 2.7 提高護理隊伍素質 為了充分發揮他們的專業引領、輻射、帶動作用,可以提供一些經費,幫助申報課題研究,積極創造適於個人成長的空間。鼓勵護理人員積極參加培訓、進修,對取得成果、獲得高層次學歷的人員,要給予一定獎勵。經常邀請專家學者作現場報告、現場指導、現場說法或有計劃地安排護理人員外出學習、開會、交流,以提高護理人員的素質。 3 討論近年來，隨著社會的發展，醫院護理工作已經成為醫療衛生工作中的重要組成部分，護理管理質量的優劣直接關繫到人民群眾的身心健康。因此，只有不斷發現護理管理工作中存在的缺陷，並積極應對，才能保證護理工作朝穩定健康的方向發展，進一步適合社會發展的需要。 [2]施雁.護理質量實效性研究[J].中華護理雜志,2006,41(5): 443.[3]來鳴.臨床護理缺陷分析與危機管理[J].中華護理雜志, 2005, 40(12):923.

『肆』 正確護理糾紛的特點

1.普遍性 由於護理人員與患者的接觸最多最直接，護理工作伴隨患者入院、檢查、治療、手術直至出院的全過程，每一個環節的工作都有護理人員參與，在大多數醫療措施中醫師僅僅是醫療措施的啟動者，而護士才是真正的醫療措施執行者，患者每天打交道最多的是護理人員而不是醫師。另一方面，護理工作范圍涉及到患者醫療和非醫療的各個環節，甚至患者的生活、陪護、患者家屬的探視，都屬於護理管理范疇。因此，在患者診療、住院的全過程和諸環節中都可能產生矛盾和糾紛。
2.多樣性 由於護理工作比較煩瑣而細碎，護理糾紛表現出多樣性的特點。既可以是協助醫師的診療操作，也可以是獨立的護理技術操作；既可以是執行診療行為的技術護理，也可以是對患者的生活護理；既可以是病房管理行為，也可以是護理元素管理行為；既可以是與患者本人發生的糾紛，也可以是與患者的陪護人員及探視家屬的矛盾。無論是從糾紛的主體、糾紛的內容、糾紛的性質上看，都具有多樣性的特點。
3.及時性 醫療糾紛往往發生在事後，發生在醫療行為結束，患者出現不良後果或者患方對醫療結果不滿意，才引發醫療糾紛。與醫療糾紛不同，護理糾紛往往發生在護理操作和護理服務過程中，由於護理操作或者服務上的原因，引起患者或其家屬情緒反應，引發糾紛。比如護士在輸液操作過程中掛錯輸液瓶，將寫有其他床號或者患者姓名的輸液瓶掛到另一個患者輸液架上，被家屬發現，從而引發糾紛。

『伍』 護理糾紛名詞解釋

廣義地說，護理抄糾紛是因護理問題引起的醫患雙方的爭議。按此說法，醫學教|育網搜集整理護理糾紛並非只能由醫方引起，也可由患方引起。狹義地說，護理糾紛是指發生在護患之間的，因患方對醫方的護理服務不滿，與醫方發生的爭議。

『陸』 護理缺陷的護理缺陷簡介

醫療護理缺陷是指醫務人員在醫療活動中,違反醫療衛生管理法律,行政法規,部門規章和診療護理規范,常規而發生診療護理過失的行為.其發生原因可能是醫務人員工作疏忽，也可能由病人引起，如：醫護人員詢問病史，病人刻意隱瞞等等。根據其對病人的影響程度,可分為輕,中,重三度. 重度缺陷:嚴重影響療效或造成重要組織器官損害致功能障礙;甚至造成殘廢,死亡等嚴重不良後果. 中度缺陷:影響療效,延長療程,造成組織器官的可愈性損害;或違反操作規程,增加病人痛苦與醫療費用,但無嚴重後果. 輕度缺陷:對病人不造成影響或對病人有輕微影響而無不良後果.

『柒』 護理缺陷包括哪些內容

醫療護理缺陷是指醫務人員在醫療活動中,違反醫療衛生管理法律,行政法規,部門規章和診療護理規范,常規而發生診療護理過失的行為.其發生原因可能是醫務人員工作疏忽，也可能由病人引起，如：醫護人員詢問病史，病人刻意隱瞞等等。根據其對病人的影響程度,可分為輕,中,重三度. 重度缺陷:嚴重影響療效或造成重要組織器官損害致功能障礙;甚至造成殘廢,死亡等嚴重不良後果. 中度缺陷:影響療效,延長療程,造成組織器官的可愈性損害;或違反操作規程,增加病人痛苦與醫療費用,但無嚴重後果. 輕度缺陷:對病人不造成影響或對病人有輕微影響而無不良後果.

『捌』 護理缺陷的醫療護理缺陷界定標准

1,病歷書寫缺陷
重度缺陷
(1)主訴,現病史,體檢有重要遺漏造成診斷錯誤或影響治療,
搶救;
(2)病危患者24小時,病重患者2天無上級醫師查房,無病程
記錄;
(3)死亡病歷無死亡搶救,死亡討論等記錄;
(4)缺病歷首頁,住院病歷,出院記錄,病程記錄之一項;
(5)手術病人無術前談話簽字記錄,麻醉記錄,手術記錄,術
前術中護理記錄,術後病程記錄,術後醫囑之一項.
(6)殘廢手術,首次開展的重大手術,無病人家屬簽字同意的
手術未報告醫院領導批准者.
中度缺陷
(1)既往史,個人史,家族史,過敏史，月經生育史缺一項;
(2)住院三天內或手術前無上級醫師查房意見;
(3)住院30天以上無階段小結;
(4)新入院病人及手術後三天無連續病程記錄;
(5)首次病程記錄無診斷依據和診療計劃;
(6)專科病人病歷無專科情況記錄;
(7)轉科病人無轉科及接收記錄;
(8)會診單和各種檢查單有缺失;
(9)缺交接班記錄,上級醫師查房記錄和特殊治療記錄之一項;
(10)病危病人未及時下病危或過早停病危醫囑者.
輕度缺陷
(1)首頁,楣欄及相關表格填寫不全;
(2)整份病歷無上級醫師簽名;
(3)連續三天以上(慢性病一周)無病程記錄;
(4)醫學術語不當或有明顯文字錯誤;
(5)病歷排列順序或檢查單粘貼不規范.
2,診斷缺陷
重度缺陷
(1)主要疾病診斷錯誤或遺漏,導致延誤治療;
(2)疑難,急,重症病例未請示上級醫師或會診而延誤診斷治
療者;
(3)因實施診斷措施失誤而損傷重要臟器者;
(4)因依賴醫技科室檢查報告而導致錯誤診斷;
(5)未及時實施關鍵性檢查措施而延誤診斷.
中度缺陷
(1)因常規葯品缺乏或設備故障而貽誤診斷時機;
(2)非疑難病症超過一周診斷不明,並未按診斷規范上報;
(3)主要診斷確立,遺漏並發症診斷而影響治療者;
(4)因實施診斷措施失敗造成顧客痛苦;
(5)主要疾病診斷依據不足,導致診斷不確切.
輕度缺陷
(1)疑難病例未及時會診,但未影響治療者;
(2)次要診斷或合並症遺漏,未影響治療者;
(3)過度使用不必要的輔助檢查者;
3,治療缺陷
重度缺陷:
(1)治療原則和關鍵性治療措施錯誤;
(2)處置失誤或用葯不當造成患者嚴重痛苦或損害者;
(3)重症病人診斷清楚而未及時採取治療措施導致增加患者痛
苦
(4)住院過程中患者病情惡化,醫生未及時發現,以至錯過搶
救時機造成不良後果.
中度缺陷
(1)用葯不當或處置失誤而影響療效,但未造成損害;
(2)非重症病人明確診斷後未及時採取治療措施;
(3)因常規葯品或設備准備不足而延長療程.
輕度缺陷
(1)用葯不合理而增加副作用;
(2)輔助治療不當,未影響療效;
(3)濫用不必要的葯物或治療手段;
(4)治療措施正確,但未按規范程序審批.
4,搶救缺陷
重度缺陷
(1)搶救不及時導致延誤搶救時機;
(2)錯誤判斷病情或未按搶救常規操作而致失誤;
(3)需多科協作搶救中科室間配合不力影響搶救效果;
(4)搶救葯物,設備,能源出現障礙影響搶救效果;
(5)搶救過程中操作不當造成重要臟器損害;
中度缺陷
(1)搶救不及時或措施不力;
(2)設備運轉不佳影響搶救;
(3)搶救中相關科室配合不力;
(4)搶救操作不當造成組織損傷.
輕度缺陷
(1)搶救病例無上級醫師指導;
(2)搶救記錄及醫囑不規范,不完善;
(3)搶救葯物設備准備不當,但未直接影響搶救效果.
5,手術缺陷
重度缺陷
(1)手術方式,部位,時間選擇錯誤導致手術失敗者;
(2)手術操作不當損傷重要臟器,影響患者生理功能;
(3)違反操作規程直接或間接造成大出血休克;
(4)手術操作不當或術前准備不足而致不能達到手術目的;
(5)術後體內遺留非治療性異物;
(6)術中遇到復雜情況,未及時報告上級醫生或會診討論而未
得到妥善處理;
(7)術中出現術前未預料到的情況,需改變手術方式而未與病人及其家屬辦理告知簽字手續,術後發生爭議.
（8）術中使用的工具未達到無菌原則。
中度缺陷
(1)手術粗暴造成過度組織損傷,但無後遺症;
(2)操作不當導致過量失血,但未引起出血性休克;
(3)操作不當導致感染,血腫,瘺管,竇道形成而影響癒合;
(4)違反手術分級管理的越級手術;
(5)無正當理由所致擇期手術術前等候時間超過5個工作日.
輕度缺陷
(1)切口遺留異物而影響癒合者;
(2)化膿性病灶切開引流不暢需再次擴大引流或延期癒合;
(3)器械使用不當造成患者損傷;
(4)術後因傷口處理不妥影響切口如期癒合.
6,院內感染控制缺陷
重度缺陷
(1)住院期間(非潛伏期)發生法定院內傳染病感染及食物中
毒; (2);
(3)因消毒不當造成同一菌種群體短期內發生三例以上感染.
(4)因輸血,輸液導致艾滋病,乙肝,丙肝等嚴重傳染病感染.
中度缺陷
(1)法定傳染病患者未進行隔離消毒,但尚未交叉感染;
(2)無菌傷口發生感染導致延期癒合的病例數超過0.5%;
(3)用葯不當引起二重感染;
(4)因輸血,輸液導致的血源性感染.
輕度缺陷
(1)器械,敷料,空氣消毒不達標,但尚未引起感染;
(2)住院期間發生感染.
(3)檢驗科,手術室等污物,污水排放不符合規范.
7,護理缺陷
重度缺陷:
(1)護理監控失誤,查對不嚴造成錯誤診治導致不良後果者;
(2)擅離職守而延誤診斷治療護理,造成嚴重後果;
(3)違反無菌技術操作,造成病人嚴重感染者;
(4)輸液(靜注)外漏造成組織壞死達3x3cm以上;
(5)護理不當發生墜床,窒息,昏倒而造成不良後果;
(6)因交接班不認真而延誤診治,護理工作,造成不良後果;
（7）護理的過程中與病人的交流不多，無心理上的輔導和術後的健康指導
中度缺陷:
(1)護理不當造成褥瘡,燙傷,凍傷,體腔引流不暢，低溫燙傷;
(2)未按時做好術前准備而延誤手術,檢查,治療時間;
(3)各種記錄有遺漏或不準確,影響診斷治療者;
(4)遺失檢查標本影響診斷治療者.
輕度缺陷:
(1)違章操作而增加顧客痛苦;
(2)各種記錄不準確,但未影響診斷治療者;
(3)標本留置或術前准備不及時,尚未影響診治者;
(4)無菌技術操作不熟練,造成病人輕度感染;
(5)病危病人無護理計劃者.
（6）取檢標本時沒有集中，影響病人的休息，增加病人的心理負擔。
8,麻醉缺陷
重度缺陷
(1)麻醉科醫生臨床搶救顧客時,遺忘重要器械,葯品影響搶
救者.
(2)麻醉科醫生因術中玩忽職守致顧客出現呼吸循環驟停,經
搶救順利恢復者.
(3)因麻醉穿刺未按正規操作造成氣胸.
(4)麻醉科醫生因不負責任造成無氧供給或二氧化碳瀦留者.
(5)麻醉科值班人員無故停止,拖延或推諉手術,或擅離職守
影響手術按時進行.
中度缺陷
(1)低位椎管內麻醉未按常規操作進行致平面過高,出現呼吸
抑制,經處理未發生不良後果者.
(2)硬膜外麻醉未按常規操作進行,致穿破硬脊膜或麻醉導管
遺忘體內帶回病房.
(3)因麻醉插管未按常規進行,致病人牙齒松動,脫落,咽喉
部嚴重損傷;
輕度缺陷
(1)麻醉不全,嚴重影響手術進行.
(2)急診手術通知單送達後,無特殊原因30分鍾內麻醉醫師未
做好麻醉准備.
9,手術室缺陷
重度缺陷
(1)手術室因交接班不嚴而誤用未消毒物品.
(2)手術室接送顧客或手術前,後墜車,墜床.
中度缺陷
(1)體腔關閉前未認真查對清點敷料,器械,導致延長手術時
間30分鍾以上者.
(2)手術室主要手術器械,葯品准備不全,影響手術進行者.
輕度缺陷
(1)手術病人因體位固定或擺放不當及保護不全,使皮膚壓傷
或出現水泡者.
(2)因責任心不強,用熱水袋或電極造成輕度灼傷者.
10,輸血科(血庫)缺陷
重度缺陷
(1)血交叉試驗錯誤已發出報告者;
(2)錯發血並已輸入顧客,但及時發現處理.
中度缺陷
(1)發錯血而未輸入顧客體中;
(2)收到危重,搶救病人的輸血申請單後;30分鍾內無故未供
血而影響搶救者;
(3)因責任心不強致使血液過期報廢或包裝損壞造成血液浪費
達200毫升以上者.
輕度缺陷
(1)損失血標本需重新抽血者;
(2)因損壞包裝造成血液浪費少於100毫升者;
(3)血瓶(袋)上標簽填寫錯誤(姓名,血型)或貼錯標簽,已發
出但未使用者。

『玖』 護理缺陷的概念哪些情況可作為一般差錯事故的判斷

一、護理缺陷的概念
護理缺陷是指在護理活動下，因違反醫療衛生法律、規章和護理 規范等造成護理技術服務管理等方面的失誤。護理缺陷與護理差錯事故判定標准不盡相同，護理缺陷包含內容比較廣，包括事故、差錯及未構成差錯的缺點。
二、事故的判斷
護理事故的定義、分析均按衛生部頒布的《醫療事故處理條例及分級標准》執行。在護理活動中，有下列護理行為之一者即為事故。
1、 護理人員工作失職，如交接班不認真，觀察病情不嚴密，不 按時巡視病房等，未能及時發現病情變化而喪失搶救時機，造成患者死亡及嚴重的人身損害者。
2、 護理人員嚴重違反操作規程，如不認真執行醫囑及查對制度， 輸錯血、打錯針、發錯葯；護理不周發生嚴重燙傷、Ⅲ度褥瘡；對昏迷、躁動患者或小兒未採取安全措施致使患者墜床、結扎止血帶未及時解除造成組織壞死、肢體殘疾等；構成上述事件，造成患者嚴重不良後果或人身損害者。
3、 手術室器械護士或巡迴護士，清點紗布、器械有誤以致使紗 布或器械等異物滯留在患者體內或軟組織內。
4、 護理人員在對急、危、重患者的搶救過程中，搶救葯品及物 品准備有誤，延誤搶救時機造成患者死亡或嚴重人身損害者。
5、 發放未消毒或過期的手術包等物品，造成嚴重感染者。
6、 局部注射造成組織壞死，體表面積成人大於2%，兒童大於5%者。
三、 護理差錯的分類及判定標准 《醫療事故處理條例及分級標准》中取消了醫療差錯的概念並劃歸為四級醫療事故，但在護理工作中事故僅為極少數，護理差錯仍為常見。因此，抓好護理差錯的防範，才能有效的防止護理事故的發生。根據差錯程度可分為嚴重差錯和一般差錯兩大類。
1、 嚴重差錯 指在護理活動中，由於護理人員自身原因或者技 術原因給患者造成嚴重不良後果，但尚未構成護理事故者。凡具有下列行為之一應視為嚴重差錯。
（1） 護理人員未認真執行醫囑及查對制度，錯用、漏用「毒、麻、 限、劇」葯及特殊治療用葯（如抗腫瘤葯物、特殊心血管葯物、搶救用葯、麻醉葯、胰島素等）或上述葯物發生投葯、給葯濃度、給葯劑量、給葯時間、給葯途徑等錯誤，給患者造成嚴重不良後果或重大影響者。
（2） 護理人員違反操作規程。如使用過敏性葯物時，錯用或未按 規定做過敏試驗或原有葯物過敏史者給予投葯；錯抱嬰兒但及時發現，採集胸水、腹水、血液、體液等標本時，由於采錯標本、貼錯標簽、錯加抗凝血葯需重新採集或損壞、遺失活檢組織送檢標本等，造成嚴重不良後果或重大影響者。
（3） 因護理不當，如造成Ⅱ度壓瘡，淺Ⅱ度以下燙傷或嬰兒臀部 糜爛，手術時體位不當造成患者皮膚壓傷及功能障礙者，卧床患者因護理不當發生墜床等，造成嚴重不良後果或重大影響者。
（4） 在輸液過程中，因護理不周所致刺激性或濃度較大的葯品漏 於皮下，引起局部壞死者，體表面積成人小於2%，兒童小於5%者。
（5） 因工作失職，誤發放未滅菌或滅菌不合格物品造成重大影響 者。
（6） 護士缺乏慎獨意識，塗改病歷，弄虛作假造成重大影響者。
（7） 將新生兒腕帶掛錯，或母乳喂養時錯抱新生兒，雖經發現並 予糾正，但造成重大影響者。
2、 一般差錯 指在護理活動中，由於護理人員自身原因或技術 原因發生差錯，但未給患者造成不良影響或輕度影響者。例如具有下列護理行為之一者應視為一般差錯。
（1） 由於交接班不清，使一般治療中斷或者遺漏者。
（2） 未認真執行查對制度，進行一般性葯物治療時打錯針、發錯 葯、做錯治療，對患者未造成不良影響者。
（3） 臨床護理（包括基礎、重症、專科護理等）未達到標准要求， 單位造成不良後果者。
（4） 各種護理記錄不符合有關規定要求，項目填寫不齊全，但未 造成不良影響者。 （5） 標本留置不及時，但未影響診斷者。
（6） 各種引流管不暢未及時發現，處理或護理不當致引流管脫落 而需重新插管，但無不良後果者。
（7） 因管理不善致使搶救葯品、物品未達完好狀態，未造成不良 後果者。 （8） 因護理不周發生嬰兒臀部輕度糜爛者。