Ⅰ 從社會上角度看為什麼醫患關系緊張
改革開放30多年來,我國經濟社會發展迅速,社會和諧穩定,但由於醫療體制改革相對滯後,醫療投入不夠等諸多因素導致醫療糾紛急劇增加。不少醫患糾紛演變成惡性事件,直接導致醫務人員人身安全受到重大威脅。有報道,「醫患糾紛數量每年以20%到30%的速度遞增」。「中華醫院管理學會對全國270家醫院的調查顯示:73.33%的醫院發生過病人及家屬毆打、威脅、辱罵醫務人員;76.67%的醫院發生過患者及家屬在診療結束後拒絕出院且不交納住院費用」。
醫療糾紛不僅會嚴重挫傷醫務人員為患者服務的信念,也會嚴重影響醫療部門的正常工作秩序。矛盾尖銳的醫患關系將會嚴重阻礙醫學科學的發展,削弱人類與疾病作斗爭的力量,使醫患雙方都成為受害者。調查表明,「日趨緊張的醫患關系嚴重沖擊醫療服務市場,醫護人員流失現象越來越嚴重,轉行的逐年增多」。
1 造成醫患關系緊張的原因
醫患關系緊張是當前社會的熱點問題,其對社會產生的不良影響不容忽視,其成因是復雜的,主要有以下幾個方面。
1.1 產權制度不完善導致公益性質弱化 目前我國公立醫療機構產權性質是國有資產,投資方是國家,其佔有的資源占絕對主導地位,經濟性質是具有一定福利性質的差額撥款的事業單位。然而,「目前,政府投入一般只佔公立醫院總收入的6%~8%,僅靠這些投入,無法保證公立醫院的公益性」。公立醫療機構的管理者對國有資產擁有管理權和經營權,這種所有權與經營權分離的模式,在理論上可以擴大經營自主權,使得政府投入取得的社會效益最大化。但作為醫療機構的舉辦者和投資者的政府對醫療機構所行使的權力和承擔的責任則出現不平衡。財政不足部分則通過向社會提供有償醫療服務以及收取葯品批零差價等方式進行補充。因此,醫療機構的權利義務出現不平衡,承擔的醫療風險與獲得的回報之間存在著極大落差。為解決本單位的實際問題,醫療機構的管理者們必然想方設法規避風險,增加收入,其結果必然是導致醫務人員想盡一切辦法避免風險、讓患者多做沒有必要的檢查、開大處方等方式增加收入。實踐證明,這種產權制度造成的最終結果就是公立醫療機構與人民群眾在經濟上的對立,運行機制出現市場化傾向,公益性質淡化。政府舉辦醫療機構的根本目的是為人民群眾提供安全、可靠、收費低廉的基本醫療服務,但結果卻事與願違,損害了群眾利益,是造成醫患關系不和諧的重要原因。
1.2 政府對醫療事業投入不足 政府對醫療事業投入不足會對醫患關系產生嚴重影響。「世界衛生組織認為,一國衛生總費佔GDP的最低標準是5%。2010年,中國的比例是4.3%,衛生總費中,中國政府投入只佔25%,而世界衛生組織在2005年的統計表明,世界各國政府投入占衛生總費的比例是33%」。
「政府醫療衛生支出佔GDP的比重,發達國家一般佔5%~7%,美國2003年為16%。2002年中國衛生總費用(包含政府支出、企業支出和個人支出)雖已達到GDP的5.42%,但中央財政投入的衛生經費和公費醫療僅占衛生總費用的15.2%,社會衛生支出佔26.5%;居民個人衛生支出佔58.3%」。
世界上絕大多數國家都有國家衛生經費佔GDP的比值,「世界衛生組織的官方網站顯示,日本是8.1%、德國是10.4%、法國是11.1%、英國是9%、澳大利亞是8.8%、瑞典是9.1%、美國是16.1%。而2010年中國是4.3%」。
「國際社會提出,要建立一個行之有效的衛生體系,衛生支出應最少佔政府總支出的15%。據世界衛生組織提供的數據,2009年,中國的比例是10.3%,人均政府衛生支出是89美元,大大低於同收入組國家的平均值(312美元)。這種投入規模和中國經濟高速發展是不相稱的。在盧安達,人均收入只有500美元,政府卻能將總開支的17%投入衛生部門」。
我國人口佔全世界的22%,而衛生總費用僅佔世界衛生總費用的2%,政府投入占整個社會醫療衛生支出的百分比遠遠低於發達國家,甚至低於很多發展中國家。醫療機構收支難以平衡,創收的重要手段就是賣高價葯物和高檔儀器檢查,這就造成了「看病貴」的情況。醫療費用的高低在很大程度上由醫生控制,醫療費用的高低又直接或間接與醫生的收入和其他利益掛鉤,其結果必然導致醫患間的利益沖突。
1.3 市場化的經營模式 公立醫療機構市場化使得醫療服務對於患者而言成為一種沉重的經濟負擔,是導致醫患關系緊張的重要原因。醫療機構盈利色彩越來越濃烈的一個直接原因是由於政府對醫療機構的主導及投入少,醫療機構在短缺經濟條件下失去宏觀調控,其結果就是為了片面追求經濟效益而忽視人民群眾對醫療衛生的基本需求。由於醫療資源的相對不足,為了自身的生存發展,醫療機構的管理者通常會採取一些以科室為單位的經濟承包、核算以及通過不斷提高醫葯和醫療服務價格,銷售環節暗箱操作等方式創收。從而把醫療行為變成商業行為。一個國產的心臟支架,出廠價不過3000元,可到了醫院便成了2.7萬元;一個進口的心臟支架,到岸價不過6000元,到了醫院便成了3.8萬元。而在假牙的安裝上,「在烤瓷牙中,鎳鉻合金的最便宜,平均為400~700元左右,鈷鉻合金的平均為1500元左右,純鈦的2500元左右,含有黃金等貴金屬的平均為3500~6800元。全瓷牙中,二氧化鋯全瓷冠又因種類不同,價格從2500元~1萬元一顆不等……一家位於北京市大興區的義齒加工有限公司發來的報價單讓人瞠目結舌。在「義齒製作價目表」中,二氧化鋯全瓷牙不含稅的價格為200元一顆,鎳鉻合金烤瓷牙的價格為40元1顆,鈷鉻合金烤瓷牙的價格為70元一顆,鈦合金烤瓷牙的價格為60元一顆,純鈦烤瓷牙的價格為160元一顆。公司還表示,如果長期合作肯定還會給最優惠的價格。這些假牙的價格和記者了解到的市場價格平均都相差了10倍以上。
廣東省衛生廳副廳長廖新波舉例說,與香港醫院相比,在內地醫院的收入中,技術性收費只佔很小的比例,主要是通過加價賣葯、過度醫療和過度檢查來體現其「價值」。這些行為在醫療過程中造成過度醫療行為使患者經濟負擔加重,甚至因支付不起昂貴的醫療費而放棄治療,造成對醫院不滿而尋找醫療過失、過錯以獲得一定的經濟補償和心理上的平衡。
1.4 醫患雙方自身及其他因素 醫療機構自身原因有:醫務人員在醫療過程中未尊重漢字的知情權,未向患者說明情況,醫療過失,醫療意外,醫療資料記錄不全、遺失,醫療葯品、器械存在質量問題,醫療服務不到位,醫療機構內部不協調,服務態度不好,患者享受醫療服務的公平性差,醫療資源分布的不合理等原因都會使患者產生不滿情緒。「全國5省市30所醫院隨機調查顯示,患者對醫院整體服務質量滿意度為51.3%,對治療效果的滿意度為56.92%,對醫務人員服務態度滿意度為44.76%,由此可見有一半左右的患者在就醫過程中有不滿情緒」。
來源於患方的主要原因有:患者對醫學常識缺乏,對醫學技術的期望值太高,超出醫學科技的現狀,患者身體基礎條件不良,患者就診時隱瞞實情。患者在就醫過程中不遵醫囑,違反醫院的管理規定甚至無理取鬧,更有甚者是出於經濟動機。還有就是「醫鬧」,他們名義上打著患者家屬、朋友的幌子,以聚眾鬧事的手段達到從醫院獲得經濟賠償的目的,並從中抽取提成或拿到「報酬」,這種行為嚴重妨礙了醫院正常秩序,造成惡劣的社會影響。
除上述因素外,造成醫患關系緊張的因素還包括:醫療和葯品廣告的誤導、人民法院對個別案件的誤判以及不當行政干預等,加之輿論媒體過度傾向弱勢群體,報道醫療事故及獲得醫院巨額賠償的事例較多,宣傳救死扶傷及醫務人員奉獻精神較少,使不少人對醫療行業失去信任感,即便出現正常的醫療並發症也往往會被患方誤認為是醫療差錯或事故要求索賠。
2 破解醫患關系困局的對策
2.1 完善醫療機構產權制度,改革醫療管理體制 「一個有效的、能夠平衡各方利益關系的、代表社會發展方向的制度對於引領社會和諧發展是至關重要的」。醫療機構產權制度或產權結構的調整,已經成為深化衛生改革和貫徹衛生改革政策不可迴避的問題。推進醫療體制改革是我國深化改革進程中的一個重點,而醫療機構產權改革更是醫改的重中之重。現有的醫院體制已經被實踐證明是造成看病貴、看病難這一社會問題的重要原因。醫院必須進行產權制度改革和配套的治理結構改革,建立起不同產權形式的醫院和完善的醫院體系,讓公立醫院、私立非營利性醫院和私立營利性醫院各司其職,給不同需求的患者以合適自己的選擇。為了達到這一目的,有必要將現有國家財力無法支撐的公立醫院進行改制,通過合適的途徑轉變為私立非營利性醫院和私立營利性醫院,同時建立起與各自產權模式相適應的治理結構。
2.2 加大政府對醫療機構的投入降低個人醫療費用 只有政府加大投入力度,醫務人員能不用通過收費來增加收入,實現醫療服務的公益性,這樣才能真正減少患者的醫療費用。政府增進和保障公共利益的基本職責以及保證醫療衛生事業「社會福利性」的特徵都決定了政府必須加大對醫療機構的財政投入。參照其他國家投入醫療事業的比例,在我國經濟快速增長、財政收入大幅提高的現在,我國應該考慮將政府投入增加到占整個社會醫療衛生支出的34%,以後再逐步增加,至少增加到大於同樣發展水平的國家的平均值。在降低個人醫療費用方面,十二五期間的目標是,平均個人支付比例要一步降低,達到30%左右甚至以下,這樣才能讓人民群眾滿意,讓他們享受更多實惠。
2.3 建立健全醫患關系第三方管理模式 「多數被調查者認為,引起醫患關系不良的原因是多方面的。60.29%被調查的醫生和28.57%的患者認為,其中一個重要的原因是醫患糾紛解決機制不健全」。目前,我國醫療機構開始推行一種解決醫患關系的新做法,即「醫患關系第三方管理」。「醫患關系第三方管理,是指由獨立於醫患雙方的健康管理組織或保險代理公司,隸屬於衛生行政部門以外的機構管理。運用醫學、法學、保險等手段,以醫療責任保險為載體,對醫療行為風險實施的一種事先預防、事中調解、事後補償的新型保險服務、保障機制。這是對醫療風險實施一種『事前預防、事中干預、事後補償』的新型醫患關系管理系統」。建立醫患關系第三方管理模式非常必要,比如,一旦發生醫療糾紛應該和其他行業一樣由保險公司出面調解並承擔賠償。有了保險公司的介入,當醫療糾紛產生時,患者及其家屬不會直接找醫療機構或醫生個人,他們只需要和保險公司交涉即可,這就有效減少了醫患雙方直接產生沖突的可能性,醫療機構也可以無干擾地投入到對疾病的研究和治療中去。而且由於「醫療質量和收費與醫療保險公司的利益密切相關,保險公司會僱傭專業人士對醫療衛生行為中的質量問題和收費問題進行有效的監管」。目前,全國許多醫療機構都已經在進行卓有成效的研究探索和嘗試,甚至外資公司也在對中國醫療保險第三方管理業務進行介入,衛生部也已在全國推行醫療糾紛第三方調解和醫療責任保險制度。
2.4 醫療機構要不斷加強自身建設,提升從業水平 醫學界前輩吳階平教授在總結從醫經驗時說,做一名好醫生,一須有高尚的醫德,二須有精湛的醫術,三須有服務的藝術。要減少醫療糾紛的發生,一是要提高醫務工作者的醫學倫理道德水準。醫務工作者要以維護患者利益為最高准則,自覺提高為患者服務的職業道德水平,端正服務態度,及時與患者和家屬溝通,取得理解,減少誤解。醫療機構要加強正面教育,糾正行業不正之風。要堅決杜絕「吃請」、「紅包」和「葯品回扣」等不良現象,努力打造全心全意為患者服務的良好形象。二是醫療機構應加大對醫務工作者的教育培訓力度以提高其綜合素質。選派優秀人才去國內外進修深造,提高專業水平。定期或不定期組織關於如何有效預防和處理誤診漏診,醫療糾紛等各類專題講座。組織本單位醫務工作者以召開座談會等形式進行經驗交流,互通有無。三是醫療機構要規范自己的醫療行為。如:醫療費用要公開透明,合情合理,病案書寫要規范等。病案管理對防範和妥善解決醫療糾紛具有重要意義,病歷在《醫療事故處理條例》中是處理醫療糾紛時重要的舉證資料,病案等醫療文件的法律地位更加重要,由於病歷及其他醫療文件的書寫不合格而導致的醫療糾紛發生的事例已不在少數。
2.5 新聞媒體要堅持正確的輿論導向 近年來,不難看出新聞媒體在醫患關系中的一邊倒立場,無論是個案報道,還是綜合評論,「弱者」傾向明顯,感情色彩比較濃厚,為醫患關系的緊張化推波助瀾。「有統計機構曾對涉及醫療機構的報道進行了統計,在47篇涉及醫院的報道中,45篇是負面報道」。這些報道的消息來源大致是這3個渠道:媒體工作人員主動采訪、患者及其家屬投訴和人民法院的承辦庭室。消息來源於衛生行政部門和醫療機構的不多見。由於部分媒體往往沒有向醫療機構核實求證這些消息來源,加之缺乏專業背景,很容易在報道中造成情節失實或誇大其辭,結果這些報道的矛頭往往直指醫療機構或醫療事故技術鑒定部門,挑起醫患雙方對立情緒。作為負社會責任的媒體,應該客觀中立地報道社會事件,尤其是在對待類似醫患關系等敏感問題時,必須以事實本身的是非曲直作為報道取向的依據,不能人為地偏向於任何一方。報道務必要做到准確、全面、客觀,不去刻意誇大,誇大問題的嚴重性也會讓公眾產生認識偏差,甚至激化醫患矛盾。媒體理應成為社會和諧的穩壓器,成為醫患溝通的橋梁。
Ⅱ 毓璜頂於2011年7月26日再次出現醫療事故至人死亡,近期毓璜頂醫院醫療事故的頻頻出現,作為老百姓還敢進嗎
很多類似的醫療事故,只是感嘆受害者的無辜和不幸,只有自己撞上了才知道什麼叫欲哭無淚,什麼叫無助,醫患糾紛患者本就是弱勢,哭訴無門是最深的體會。
通過網路聲討這些無良的醫院,為死者家屬討回公道!
Ⅲ 醫患糾紛的處理的建議和方法
廣東省法院案件質量監督管理暫行辦法
(粵高法發[2005]12號 2005年4月6日)一、總則
第一條 為規范和統一全省各級人民法院案件質量監督管理工作,建立科學有效的案件質量監督管理體系,促進審判質量提高,確保司法公正,結合我省實際,制定本辦法。
第二條 案件質量監督管理是人民法院一項系統的內部管理工作。
人民法院建立內部日常性的案件質量監督管理制度。
第三條 人民法院通過對「可能有質量問題」案件的審查、認定和處理進行案件質量監督管理工作。
「可能有質量問題」的案件是指被改判、發回重審的案件和被投訴有質量問題的案件。
第四條 案件質量監督管理實行自查和核查相結合的原則。
第五條 各級人民法院審判委員會對本院案件質量實行統一監督管理。
第六條 各級人民法院院長或其授權的副院長主管案件質量監督管理工作,負責提請審判委員會討論或批辦有關事宜。
第七條 各級人民法院審判庭對本庭案件質量直接監督管理,對「可能有質量問題」的案件負責自查。
各審判庭庭長是本庭案件質量監督管理第一責任人。
第八條 各級人民法院審監庭除負有第七條規定的職責外,對本院其他審判庭「可能有質量問題」的案件負責核查。
第九條 上級法院對下級法院案件質量監督管理工作進行指導、協調和監督。
上級法院對下級法院「可能有質量問題」的案件,可以指令下級法院核查,也可以調卷核查。
二、程序
第十條 對被改判、發回重審或被投訴有質量問題的案件,本院相關審判庭在收到改判、發回重審裁判文書、案卷材料或者投訴材料之日起30日內進行自查並寫出自查報告,自查報告由審判庭的庭長簽署後報該審判庭的主管院長。自查報告應當包括以下內容:
1.案件基本情況;
2.被改判、發回重審或被投訴的原因;
3.分析是否存在質量問題及存在問題的性質、程度;
4.提出對問題的處理意見。
被投訴有質量問題的案件是指立案信訪部門對投訴材料審查處理後,認為可能有質量問題而送有關審判庭自查的案件。
第十一條 各審判庭的主管院長對相關審判庭報送的自查報告審閱後,將案件批轉審監庭進行核查。
第十二條 司法統計部門每月對二審被維持、改判、發回重審以及被投訴有質量問題案件的數據等情況進行統計,製作統計表報院領導並送審監庭。
審監庭根據統計表檢查相關審判庭是否對相關案件及時自查並提交自查報告,檢查情況每半年通報一次並上報院領導。
第十三條 審監庭收到各主管院長的批示和審判庭的自查報告後5日內指定審判人員核查。核查期限2個月,最長不得超過3個月。
第十四條 審監庭對發回重審案件認為需要待案件重審後再進行處理的,待案件重審結案後分別不同情形進行處理:
1.裁判結果與原審一致,沒有上訴、抗訴或者上訴、抗訴後二審維持原裁判的,案件不再核查;
2.除第一種情形外,其他案件在裁判生效後進行核查。
第十五條 審監庭對案件的核查採取合議制。
第十六條 案件核查完畢後,審監庭應當寫出核查報告。
第十七條 審監庭對被改判、發回重審案件的核查報告,根據下列情況提出意見:
1.對因提供新證據等不屬於質量原因導致改判、發回重審的,提出案件沒有質量問題的意見;
2.認為確屬案件事實不清、證據不足、適用法律不當或程序不合法而導致改判、發回重審的,建議審判委員會討論。
案件質量監督管理的主管院長對核查報告審核後作出審批意見。
第十八條 審監庭對被投訴有質量問題的案件的核查報告,根據下列情況提出意見:
1.對事實清楚、證據確實充分、適用法律正確的案件,建議交由相關審判庭對投訴人進行答復;
2.對沒有原則錯誤,但存在瑕疵的案件,建議交由相關審判庭做好投訴人的說服解釋工作,同時對存在的問題進行分析總結;
3.認為存在明顯事實、證據認定不當、適用法律錯誤或嚴重違反訴訟程序的案件,建議審判委員會討論決定。
案件質量監督管理的主管院長對核查報告審核後作出審批意見。
三、案件質量問題的認定和責任承擔
第十九條 有質量問題的案件是指事實、證據認定、適用法律或程序上有差錯,影響裁判結果公正性和正確性的案件。
第二十條 下列情形不屬於案件質量問題:
1.當事人放棄或部分放棄權利主張而導致改判或發回重審的;
2.刑事案件有新證據或民事、行政案件當事人提供新證據而導致改判或發回重審的;
3.因法律、法規、司法解釋、規章或行政機關規范性文件修訂而導致改判或發回重審的;
4.對法律、法規、司法解釋、規章或行政機關規范性文件理解不同而導致改判或發回重審的;
5.因行政機關重新作出行政行為或撤銷原具體行政行為而導致改判或發回重審的;
6.審判委員會認為不屬於質量問題的其他情形。
第二十一條 審判委員會對核查報告和有關案件材料討論後,依照事實和法律,作出案件是否有質量問題以及問題的性質和程度的認定,並提出相應的處理決定或意見。
第二十二條 對案件質量差錯責任人根據責任的性質和責任大小,分別依照幹部考核的有關規定進行考核或依照《人民法院審判人員違法審判責任追究辦法(試行)》、《人民法院審判紀律處分辦法(試行)》以及廣東省高級人民法院制定的有關規定進行處理。
第二十三條 責任人對案件有質量問題的認定及作出的處理有意見的,可以向審判委員會提出申訴。
四、案件質量監督管理檔案
第二十四條 審判委員會、政工人事等部門應當以個人為統計對象建立相應的案件質量監督管理資料檔案;各審判庭應當建立本庭審判人員案件質量監督管理資料檔案。
第二十五條 各審判庭對本庭辦案人員的辦案數、被改判、發回重審和被投訴案件數、被審判委員會認定有質量問題的案件數等情況進行統計,製作辦案人員案件質量監督一覽表。統計數據每半年送審監庭一次。
案件質量監督一覽表
庭: 年 月
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│ │ │ 被改判案件 │ 被發回重審案件│ 被投訴案件 │ 合計 │ 被審委會認定 │ │
│審判人員│結案數│ │ │ │ │ 有質量問題案件│ 備注 │
│(承辦人)│ │ │ │ │ │ │ │
│ │ ├———┬———┼———┬————┼———┬———┼———┬———┼———┬————┤ │
│ │ │ 件數│ 比例│ 件數│ 比例 │ 件數│ 比例│ 件數│ 比例│ 件數│ 比例 │ │
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│ │1.表中比例是指上列各項案件數與已結案件數的比例。 │
│ │2.此表每半年統計一次,各審判庭分別於6月25日和12月25日前將表統計後送審監庭,審監庭將表匯總後於年底前報審委會│
│ 備 注│ │
│ │並送政工人事部門。 │
│ │3.非承辦人意見,但因合議庭多數人意見或審委會意見而導致出現質量問題的案件不列入此表統計。 │
└————┴——————————————————————————————————————————————————————┘......
這樣可以么?
Ⅳ 2011年的民生問題有哪些最好把解決方法也寫寫
2011關注五大民生問題
當民富與國強終於能夠擺到相同重要的位置,並基本形成共識之後,那些與老百姓生活密切相關的問題,也就應當擺到更加重要的位置,並得到富有成效的解決和提升。
而當2011年來臨的時候,這些年來一直為社會各方面所關注,為國家所重視,但是,仍然困擾著老百姓生活的民生問題,自然而然地會受到更多的關注、更多的期待。
首先,收入差距會繼續拉大嗎?20多年前,在財富分配問題上,我們經常可以聽到這樣的說法,那就是中國人不患寡、只患不均。意思很清楚,就是中國人只講平均、不講效率。20多年後,社會財富有了大幅度的增加,「不患寡、只患不均」的觀念也得到了較大的改變。但是,貧富差距拉大的問題卻越來越嚴重了,「不均」變成了「不公」,「只患不均」也變成了「只患不公」。那麼,新的一年,如何在這一問題上有所作為、有所起色呢?社會財富的「蛋糕」能否在新的一年裡朝著有利於民生的方面分割呢?那些在社會財富分配中被邊緣化的群體,能否不再被邊緣化呢?這些,毫無疑問會在新的一年到來之際,成為社會最為關注的民生問題之一。
第二,樓市調控還會繼續嗎?如果說過去的一年留下了什麼遺憾的話,樓市調控沒有見到實質性成效,可能是最大的遺憾之一。被稱為「史上最嚴」的一次樓市調控,直到2010年的最後一天,也沒見到房價下降的現象,也沒看到開發商緊張的神態。到是開發商重拾炒地熱情、重爭「地王」的消息不斷地傳入公眾的耳朵。也正因為如此,當新年到來的時候,公眾首先要問,樓市調控還會繼續嗎?還有決心和信心讓高房價降下來嗎?而更讓公眾關心的一個問題是,在新的一年裡,政府能夠在保障性住房建設和遏制炒房等方面有新的突破和行動嗎?很顯然,對普通百姓、尤其是中低收入階層來說,加大保障性住房建設和遏制炒房的力度遠比單純地控制房價來得重要。
第三,通貨膨脹會來嗎?過去的一年,物價這根神經,不僅讓百姓深受其痛,也讓政府傷透腦筋。更重要的,物價的快速上漲,CPI突破年初確定的控制目標,讓公眾的通脹預期大大增強,讓公眾對新的一年是否會爆發通貨膨脹充滿了憂慮。如果要問新的一年最大的難題是什麼?控制物價上漲、遏制通貨膨脹,尤其是遏制生活必須品價格的快速上漲,就是最大的難題之一。而物價問題,顯然是最大的民生問題之一。如何讓物價沿著可控的目標發展,如何讓物價不對老百姓的生活產生過大的影響,自然是2011年必須高度關注和認真抓好的一項民生工程。
第四,拆遷條例能夠順利出台嗎?2010年,一項創紀錄的工作是,新拆遷條例在年初向社會公開徵求意見後,又於年底再一次向社會公開徵求意見。除了表現出政府對此項工作的重視、認真和慎重之外,另一個重要的原因,就是地方政府和利益集團對新拆遷條例的強烈抵制。而拆遷又事關老百姓的切身利益,事關社會穩定,事關社會和諧。盡快頒布新的拆遷條例,已成社會各方面的共同期待。那麼,新的一年,新拆遷條例何時能與公眾見面呢?還會不會作出大的修改與調整呢?公共利益、公眾利益能否在新的拆遷條例中得到充分體現和保護呢?
第五,中小企業能得到實質性的關心嗎?從表面看,中小企業似乎與民生問題離得有點遠。事實上,中小企業的發展問題,就是一個十分重要的民生問題。作為一個人口大國,中小企業的發展不僅直接關繫到居民就業,而且直接關繫到居民收入的提高,更關繫到社會的穩定與和諧。而過去的2010年,社會各方面對中小企業的關心方面顯得明顯不夠,中小企業的發展也面臨諸多困難。所以,在新的一年裡,能否給中小企業一些實實在在的關心和扶持,讓中小企業能夠有一個比較好的發展環境,於國於民於經濟都十分關鍵和重要。
關於如何解決重大民生問題的思考和建議
一、要切實關心全國和各地國民生產總值平均線以下、城鄉居民可支配收入平均線以下人群的民生問題。這個人群大約在6.7億左右,至少也在4.5億,生活在貧苦線左右的人口也在2.3億吧。如何切實有效地提高他們的收入水平、生活水平,應該成為我們安排國民經濟計劃的基本出發點,成為政府工作的基本出發點,至少也應該成為一個著重點。
二、幾億人的民生問題主要有哪些呢?或者說,廣大人民迫切需要解決哪些重要民生問題呢?全面建設小康社會著重要解決哪些民生問題呢?
1、上世紀50、60年代參加初期創業的老一輩建設者們,長期處於低收入生活狀態,應該給予特別關照。前期,由於搞計劃經濟,實行低工資政策,他們過了二十多年雖然艱難但仍舒心的日子。後期,改革開放搞市場經濟,經濟雖然大發展了,但他們卻或早或遲地退出工礦企業,不僅改革開放的成果他們享受不大,而且過去享有的社會主義福利又被改掉了,過著焦心的日子。現在他們的月收入都在幾百元上下,如何使這幾千萬人過上小康生活呢?難道我們可以忘記這一代人嗎?
2、在改革開放中下崗的幾千萬中、青年工人,月收入只有二、三百元,叫他們如何生活?他們能夠長期忍受這種艱難嗎?工人一旦同生產資料相分離,就斷了他們的生路。我們如何在改革中不斷生路而給出生路?
3、統籌解決農民入城就業的公民待遇問題。人們呼籲為私營企業主階層解決公民待遇問題,即使他們享有同外國企業、國有企業同等待遇。同樣也應該或者更應該解決上億人口的進城務工農民享有同城市居民、城市工人同等待遇問題,這主要包括同工同酬、子女就學、社會保障、居住等問題。
4、城市低收入、無收入人群居住條件需要逐步改善。在城市,居住條件改善得最快最好的人群,除了少數高收入人群外,就是幹部,特別是領導幹部這個人群。要解決城市居民普遍達到小康居住水平,還要加大政府的投入和調節。
5、要重視解決城鄉大規模拆遷中導致的民生問題。一條街道要擴建,往往要使成百成千的小業主、小老闆搬遷或關門;一大片城區的改造,往往使成千上萬居民搬家遷戶;一座新城區的擴張,一條新鐵路、新公路的新建,一個開發區的征地,往往要使成千上萬的農民無田可種。這該導致多少社會矛盾、社會問題的產生和累積啊!
6、必須重視廣大農村、大江大河遭受日益嚴重的污染問題。隨著城市現代化的發展,污染企業從城市遷到了農村,許多污染小企業在城市停辦了,又到農村開辦了起來;沿海發達地區的污染企業正向中西部地區轉移;大型污染企業正向沿海、沿江、沿湖地區集聚。中華大地上的可持續發展的自然資源,正面臨嚴重危害,廣大農民正面臨嚴重危害。
7、廣大人民防病治病問題突現。這幾年,城鄉疾病危害日益嚴重,過去被消滅或控制的疾病,如吸血蟲病、性病等,又死灰復燃,一些新的疾病,如艾滋病、乙肝等,正滋生蔓延。農村合作醫療制度遭破壞,廣大農民仍缺醫少葯;城市改革了公費醫療制度,社保醫療水平太低,城市中老人正面臨重病、大病的危害。
8、義務教育要辦成真正的義務教育,減輕群眾的教育負擔。城市幼兒教育收費太高,增加年輕一代的經濟負擔;小學、中學以各種名義亂收費屢禁不止,特別是以轉學贊助費名義,動輒收費數千元。特別是農民工子女在城市就讀的問題更為突出。
9、社會丑惡現象務必重視鏟除。販毒吸毒、賣淫嫖娼、聚眾賭博等社會丑惡現象,仍然普通存在,一些地區還甚為嚴重。它們與社會主義格格不入,必須重視解決。解放初期黨和政府下決心解決舊社會遺留下來的社會丑惡現象,努力幾年就真的解決了,大得人心。現在,這類社會丑惡現象已滋生、蔓延多少年了,如果再不下決心解決,是要失人心的。
10、各種事故死人太多,務必力求減少,再減少。每年交通事故死多少人?每年小煤礦要死多少人?每年災害要死多少人?加起來,可能是個很大數字。小國家經不起這樣死法,我們十多億人口的大國家也經不起這樣死法。
三、上述十大民生問題,涉及治國、強國、富國的根本性、戰略性問題。解決這些重大民生問題,基本方針就是中央已經確定的方針,這就是:以人為本,統籌協調。
1、要重新認識市場經濟的特性和規律。鄧小平同志說過:市場和計劃,我們都可以用。資本主義可以有計劃,社會主義也可以有市場。(大意如此)但是,一旦搞起市場經濟,它就是一種經濟形態,一種經濟運動,它就有其自身的特性和規律。資本主義社會搞市場經濟是這樣,社會主義社會搞市場經濟,其特性和規律同樣要表現,要起作用。市場經濟的基本規律就是價值規律,而它在經濟運動中所導致的社會結果,就是生產無政府狀況,生產發展和經濟社會發展的不平衡性,就是某些產品過剩和某些產品不足反復出現。我們現在遇到的許多地區的重復建設,某些行業的發展過度,以及貧富差距、城鄉差距、地區差距的擴大,深刻原因都是市場經濟自身客觀規律在起作用。我們許多同志對發展市場經濟存在極大盲目性,受價值規律使然,哪樣賺錢就搞哪樣,哪一樣賺大錢就大搞哪一樣,一個地區這樣搞還不打緊,大家都這樣搞就不得了。只有認識和把握好市場經濟的客觀規律,使它真正與社會主義結合得好,我們才能真正完善好社會主義市場經濟體制,真正做到五個統籌的全面、協調發展,使廣大人民在這種發展中得到日益增多的福利。
2、要加強國家對市場經濟發展的宏觀調控的准確度和著力度,把國民經濟的發展適當調低一點。建議把經濟發展速度穩定在5%左右,如能堅持10年、20年、30年,也是很偉大的成績。要研究和調整生產與消費、建設與消費之間的比例,把更多的資金用到提高人民生活上來,使消費逐步成為拉動經濟的主要推動力。要調整國家籌集資金和國有銀行資金的投向,及時而准確地防止或糾正某些行業和某些產品的片面的、盲目的擴張偏向。二億多噸鋼鐵、幾億噸水泥、十幾億噸煤炭,這樣的發展規模是難以為繼的;拖欠農民工工資一千多億這樣的擠壓人民的狀況,也是難以為繼的。空手套白狼式的工程和建設,要堅決的剎住;繼續再搞的,要堅決查處。要正確引導日益壯大的私營經濟,使其發展適應社會和人民的需要,不要盲目追求利益的最大化,不要生產坑民害民的假冒偽劣產品,不要拖欠國家稅款和員工工資。
3、要加強對市場經濟微觀管理的准確度和著力度。現在的現狀是,不僅宏觀方面的許多大政方針得不到落實,而且微觀方面的許多具體政策、具體規定也得不到落實,因而導致出現國家發展中的許多重大問題,導致出現許多突出的民生問題。一定要加強市場監管隊伍的思想建設,提高他們的素質,特別是責任感;一定要糾正和減少監管機構、監管隊伍不作為、亂作為的現象,真正地依法監管、有效監管。凡市場上發現重大違法違規問題,要追究相關監管部門的責任,首先是首長的責任。近來,中央電視台連續報導了一系列地區發生的生產假冒偽劣商品事件,就應該嚴格追究相關地區監管部門的失職或違法責任。
4、要把共同致富的大政策落實到一次分配、二次分配的具體過程中去,使最廣大人民共享改革開放、市場經濟的發展成果。建議制定一條大政策,制定一個具體的指標體系,把廣大人民的富裕程度,與國民生產總值、財政收入總水平掛起勾來。一國以及一省、一市、一地區的國民生產總值、財政收入總水平達到多少,那裡的公務員收入就應該達到多少,同樣那裡的工人最低工資是多少,農民的最低收入是多少,那裡的離退休人員收入最低應該是多少,低保人員的收入也應該是多少。這要作為一個整體,一升俱升,一富俱富。要改變片面地大幅度地增加公務員的收入,而不顧及廣大無收入、低收入人群利益的現象;也要改變只關照高收入階層的需要和福利,而不顧及廣大工人、農民的需要和福利的現象。
5、要抓緊制定和落實城市化的相關政策和法規。城鄉出現的許多民生問題,都與城市化以及城市現代化政策滯後、法規滯後所致。舊城改造,包括街道拓寬和街區改造,不能只顧或多顧政府利益、開發商利益,而不顧或少顧被拆遷人群的利益;這類拆遷一定要給小店小鋪安排新的營業和生產場地,居住居民一定要保證達到小康居住條件;新搞開發區或另闢新城,也不能只顧多顧政府利益、開發商利益,而不顧或少顧農民的利益。在這類拆遷中,一定要解決好失地農民的生產生活問題,給他們創造過上小康生活的條件。有關城市化以及城市現代化的政策和法規,一定要能體現上述的基本要求,決不允許損害人民群眾的利益,也絕不允許搞空手套白狼式的建設項目。
6、要制定農民工逐步享受市民待遇的政策和法規。這是一個縮小城鄉差別、地區差別、貧富差別的大戰略、大政策。現在已有近億農民務工,如果他們象城市居民一樣,同工同酬、同享社保、子女近地入學、居住條件改善,就可以帶動3億至5億農村人口過上小康生活,一部分人還可較快過上富裕生活。
7、要在系統調查的基礎上,全面規劃,逐年實施,務求落實。全國和各省、市、地、縣,均應對涉及民生的各種問題進行周密而系統的調查,做到心中有數,既有長期的解決規劃,又有當年的解決步驟。對各種民生問題熟視無睹,或者不甚了了,都是官僚主義表現,務必堅決反對。要懷親民之情,深入到人民中去,親自做一些調查研究,既增強我們解決問題的責任感、迫切感,又能於調查中找到解決問題的政策。
8、要把解決民生問題列為考核各級政府和領導人員政績的重要內容。各級政府解決民生問題要有年度計劃,做到有指標,有措施,有領導人負責,並在執行中定期查進度、查效果、查責任。確有成效者,應予肯定;成績優秀者,應予重用。對解決民生問題不負責任者,教育後仍不改者,應予以撤職或降職;造成人民群眾生命財產重大損失者,應予查處。
9、中央政府以及省、市政府要加強檢查工作,力促各項政策、法規、措施的落實。解決民生問題,不能只講在口上,也不能只寫在紙上,一定要落實在行動中,落實到千家萬戶,真正使億萬民眾過上殷實而舒心的好日子。對上級機關來說,抓落實的有效方法之一就是抓檢查。只有有計劃、見人見事的檢查,才能發現問題,發現好官,發現真經,促使各項愛民、富民政策、措施的落實。過去,有好多民生問題,都因我們對工作缺少檢查,對辦事不求落實而累積成的。上級機關的這種害民的毛病,務必改掉才好。
10、要堅決同官僚分子、腐敗分子、惡霸分子作斗爭,發現一個撤掉一個,查處一個。在黨內、政府內確實存在一定數量的官僚分子、腐敗分子、惡霸分子。凡是民生問題突出的地方,都與那些地方存在官僚分子、腐敗分子、惡霸分子有關,許多情況下,都是他們一手造成的。人民群眾對他們恨之入骨,有的敢怒而不敢言,有些頻頻上訪告狀,有的甚至採用原始方法加以反抗。對這些地方,一定要派員檢查,派員監察,發動群眾,依靠群眾,揭露那些危害民眾、欺壓民眾的官僚分子、腐敗分子、惡霸分子,把他們手中的權力奪歸於民,奪歸於黨,打開解決重大民生問題的新局面。
Ⅳ 關於醫患關系的著名事件
緹縈上書救父:
公元前167年,臨淄地方有個小姑娘名叫淳於緹縈(緹縈音tíyíng)。她的父親淳於意,本來是個讀書人,做過太倉令,因為喜歡醫學,經常給人治病,出了名。
有一次,有個大商人的妻子生了病,請淳於意醫治。那病人吃了葯,病沒見好轉,過了幾天死了。大商人仗勢向官府告了淳於意一狀,說他是錯治了病。當地的官吏判他"肉刑"(當時的肉刑有臉上刺字,割去鼻子,砍去左足或右足等),要把他押解到長安去受刑。
淳於意幾個女兒都低著頭傷心得直哭,只有最小的女兒緹縈又是悲傷,又是氣憤。她提出要陪父親一起上長安去,家裡人再三勸阻她也沒有用。
緹縈到了長安,託人寫了一封奏章,:"我叫緹縈,是太倉令淳於意的小女兒。我父親做官的時候,齊地的人都說他是個清官。這回兒他犯了罪,被判處肉刑。我不但為父親難過,也為所有受肉刑的人傷心。一個人砍去腳就成了殘廢;割去了鼻子,不能再按上去,以後就是想改過自新,也沒有辦法了。我情願給官府沒收為奴婢,替父親贖罪,好讓他有個改過自新的機會。"
漢文帝看了信,十分同情這個小姑娘,又覺得她說的有道理,就召集大臣們,對大臣說:"犯了罪該受罰,這是沒有話說的。可是受了罰,也該讓他重新做人才是。現在懲辦一個犯人,在他臉上刺字或者毀壞他的肢體,這樣的刑罰怎麼能勸人為善呢。你們商量一個代替肉刑的辦法吧!"
大臣們一商議,擬定一個辦法,把肉刑改用打板子。緹縈就救了她的父親。
這起醫患關系的著名事件直接導致了漢文帝廢除肉刑。
Ⅵ 法院審理醫療糾紛案件程序
1、你說的時效應該是 審理期限。法院通知你撤訴,你可不予理睬,法院自然會自己處理。
2、你沒有參加選取鑒定專家,導致鑒定不能。一般視為你放棄鑒定。
Ⅶ 近幾年我國發生了哪些重大的醫療糾紛案件
中央紀檢領導及中央衛生部領導:
河北省農民維權難,喊冤!冤!冤!
白巧娜,女,河北省邢台市柏鄉縣西汪鎮西里村人,由於河北省衛生廳信訪辦公室領導違犯《信訪條例》第三十四條收到復查請求的行政機關應當自收到復查請求之日起30日內提出復查意見,並予以書面答復之規定,河北省衛生廳信訪辦公室領導人對於上訪人白巧娜請求復查事項兩年多了河北省衛生廳一直沒有任何復查結果;再由於邢台市衛生局領導李少璽包庇劉京敏、馮少卿、趙素改、阮士偉等人,濫用職權,胡亂作為,與柏鄉縣衛生局劉京敏官官相護,致使非法行醫人馮少卿、趙素改、阮士偉利用公立的柏鄉縣鄉鎮衛生院的名義坑害和致死人太多了,人人恨,很多人都無法伸冤。
請求中央紀檢領導及中央衛生部領導下查此事,並且一查到底,為我縣被害農民明冤屈,查處貪官污吏,
具體過程與事實如下:
邢台市衛生局領導李少璽包庇劉京敏、馮少卿、趙素改、阮士偉等人,濫用職權,胡亂作為,與柏鄉縣衛生局劉京敏官官相護,邢台市衛生局領導李少璽給白巧娜的答復是不真實的情況,顛倒黑白,與事實不符。河北省農民維權難,喊冤!冤!冤!
在2008年09月19日12時,白巧娜收到邢台市衛生局領導李少璽給白巧娜的答復:(有國內特快專遞郵件為證據)
邢台市關於白巧娜反映柏鄉縣衛生局違規為醫師注冊有關問題的答復
白巧娜同志:你反映柏鄉縣衛生局違規為醫師注冊一事,現答復如下:經調查、核實,柏鄉縣衛生局不存在違規為醫師注冊問題。
一、反映馮少卿注冊時間與衛生院《醫療機構執業許可證》有效期有矛盾,認為柏鄉縣衛生局違法注冊、頒證一事。馮少卿注冊時間為2001年4月20日,注冊地點為柏鄉縣王家莊鄉衛生院,而柏鄉縣王家莊鄉衛生院《醫療機構執業許可證》有效期為2002年9月24日至2006年9月24日。反映人認為兩者時間上矛盾,柏鄉縣衛生局違法為馮少卿注冊、頒發醫師執業證書。據查,柏鄉縣王家莊鄉衛生院始建於上世紀70年代初,是政府統一規劃設置的醫療機構。該縣於2000年開始為鄉鎮衛生院辦理《醫療機構執業許可證》。經申報核查,柏鄉縣衛生局於2002年9月24日為王家莊鄉衛生院簽發了《醫療機構執業許可證》,有效期為2002年9月24日至2006年9月24日。柏鄉縣王家莊鄉衛生院一直是一所公立、合法的醫療機構,柏鄉縣衛生局為在該衛生院執業的醫師辦理注冊手續不是違法行為。
二、反映趙素改為柏鄉縣婦幼保健站職工,柏鄉縣衛生局為其變更注冊到王家莊鄉衛生院,認為是違法辦理一事。據查,趙素改其人事、工資關系一直在該縣婦幼保健站,2003年3月,由本人申請,縣衛生局研究同意趙素改到王家莊鄉衛生院幫扶工作。鑒於趙素改實際執業地點發生改變,由本人申請,經其原單位、王家莊鄉衛生院同意,縣衛生局為其辦理了執業地點變更注冊。這一行為並不違法。
三、反映柏鄉縣衛生局違法為阮士偉辦理醫師注冊一事。白巧娜於2004年6月19日到柏鄉縣王家鄉衛生院看病,當時阮士偉沒有辦理醫師注冊,而在「事故發生」後,柏鄉縣衛生局於2004年6月26日為其辦理注冊,反映人認為是違法注冊。據查,阮士偉於2002年12月4日取得助理醫師資格證書,經本人申請,柏鄉縣衛生局於2004年6月26日為其辦理醫師注冊手續。這一行為符合法律規定。
二00八年七月二十八日
邢台市衛生局公章
事實是:
根據河北省衛生廳(通知)冀衛農基字【2007】3號,河北省衛生廳關於進一步規范全省鄉鎮衛生院管理的通知;邢台市衛生局文件:邢衛基婦(2007)10號邢台市衛生局關於轉發河北省衛生廳「關於進一步規范全省鄉鎮衛生院管理的通知;邢衛基婦函字【2007】14號《關於柏鄉縣王家莊鄉衛生院有關問題的意見》,
柏鄉縣衛生局:
根據你局「關於王家莊鄉衛生院情況的匯報」,並經調查核實,現提出如下意見:
一、 關於王家莊鄉鎮衛生院變賣問題:王家莊鄉衛生院是1995年當時鄉政府所賣,2003年國家要求將鄉鎮衛生院統一上劃管理後,你縣沒有及時重建,致使鄉鎮衛生院空有其名,功能缺失。我局接到群眾反映信後進行了調查,現已核實,責成你局立即向縣政府匯報,對變賣的王家莊鄉衛生院予以重建。
二、 關於將王家莊鄉醫院冠名鄉鎮衛生院名稱問題:鄉鎮衛生院是特定名稱,是指由政府舉辦的醫療機構,王家莊鄉醫院由個人投資設置,不符合鄉鎮衛生院的冠名要求,你局批准其為「王家莊鄉衛生院」,不符合有關規定,應立即予以糾正,並去掉:「王家莊鄉衛生院」牌子。
三、 鑒於王家莊鄉目前沒有鄉鎮衛生院,轄區內沒有其它較大的醫療機構,建議由王家莊鄉醫院暫時擔負其鄉鎮衛生院職能,待王家莊鄉衛生院建成使用後,將有關職能及時移交。
四、 責成你局妥善處理原衛生院職工就業問題,做好思想工作。要對全縣鄉鎮衛生院狀況進行檢查,發現類似問題,立即予以改正。)
在2008年09月19日12時,白巧娜收到邢台市衛生局領導李少璽給白巧娜的答復《關於白巧娜反映柏鄉縣衛生局違規為醫師注冊有關問題的答復》是不真實的情況,顛倒黑白,與事實不符。柏鄉縣王家莊鄉衛生院是1995年當時鄉政府所賣,至2007年柏鄉縣王家莊鄉鎮沒有衛生院。個體醫生馮少卿開辦的王家莊鄉醫院是馮少卿個人投資建設的,執業地點在柏鄉縣柏鎮路中段,不在柏鄉縣王家莊鄉鎮區域內,而馮少卿、趙素改、阮士偉的柏鄉縣王家莊鄉衛生院的執業注冊是柏鄉縣衛生局違法注冊的。邢台市衛生局領導李少璽的包庇柏鄉縣衛生局局長劉京敏及醫政股人員,濫用職權,胡作非為,在2008年09月19日12時,白巧娜收到邢台市衛生局領導李少璽給白巧娜的答復是不真實的,所以白巧娜請求河北省衛生廳給予復查,白巧娜的《請求復查申請書》在2008年09月22日用國內特快專遞郵件郵寄給河北省衛生廳,而河北省衛生廳兩年多了沒有給予白巧娜任何結果。白巧娜在這幾年裡為了弄清事實的真相,東奔西跑,花費了八萬塊錢,經濟上受到了重大損失。河北省農民維權難,喊冤!冤!冤!由於河北省衛生廳信訪辦公室領導違犯《信訪條例》第三十四條收到復查請求的行政機關應當自收到復查請求之日起30日內提出復查意見,並予以書面答復之規定,河北省衛生廳信訪辦公室領導對於上訪人白巧娜請求復查事項兩年多了河北省衛生廳一直沒有任何復查結果;再由於邢台市衛生局領導李少璽包庇劉京敏、馮少卿、趙素改、阮士偉等人與柏鄉縣衛生局劉京敏官官相護,濫用職權,胡亂作為,致使非法行醫人馮少卿、趙素改、阮士偉利用公立的柏鄉縣鄉鎮衛生院的名義坑害和致死人太多了,人人恨,很多人都無法伸冤。
請求中央紀檢領導及中央衛生部領導下查此事,並且一查到底,為我縣被害農民明冤屈,查處貪官污吏,請求上級領導依法免去邢台市衛生局領導李少璽、劉京敏、馮少卿和趙素改的公職。
柏鄉縣衛生局局長劉京敏濫用職權,收受賄賂,胡亂作為,讓個體醫生馮少卿在柏鄉縣柏鎮路中段開辦的個體醫院變成了「柏鄉縣王家莊鄉衛生院」,注冊地點在柏鄉縣城關鎮不在王家莊鄉(鎮)區域內,劉京敏為馮少卿、趙素改偽造了大量證件,並讓馮少卿違法使用兩套公章,可謂知法犯法,現提出舉報,要求依法查處。具體過程與事實如下:
根據 :河北省衛生廳(通知)冀衛農基字【2007】3號,河北省衛生廳關於進一步規范全省鄉鎮衛生院管理的通知;邢台市衛生局文件:邢衛基婦(2007)10號邢台市衛生局關於轉發河北省衛生廳「關於進一步規范全省鄉鎮衛生院管理的通知;邢衛基婦函字【2007】14號
關於柏鄉縣王家莊鄉衛生院有關問題的意見
柏鄉縣衛生局:
根據你局「關於王家莊鄉衛生院情況的匯報」,並經調查核實,現提出如下意見:
一、 關於王家莊鄉鎮衛生院變賣問題:王家莊鄉衛生院是1995年當時鄉政府所賣,2003年國家要求將鄉鎮衛生院統一上劃管理後,你縣沒有及時重建,致使鄉鎮衛生院空有其名,功能缺失。我局接到群眾反映信後進行了調查,現已核實,責成你局立即向縣政府匯報,對變賣的王家莊鄉衛生院予以重建。
二、 關於將王家莊鄉醫院冠名鄉鎮衛生院名稱問題:鄉鎮衛生院是特定名稱,是指由政府舉辦的醫療機構,王家莊鄉醫院由個人投資設置,不符合鄉鎮衛生院的冠名要求,你局批准其為「王家莊鄉衛生院」,不符合有關規定,應立即予以糾正,並去掉:「王家莊鄉衛生院」牌子。
三、 鑒於王家莊鄉目前沒有鄉鎮衛生院,轄區內沒有其它較大的醫療機構,建議由王家莊鄉醫院暫時擔負其鄉鎮衛生院職能,待王家莊鄉衛生院建成使用後,將有關職能及時移交。
四、 責成你局妥善處理原衛生院職工就業問題,做好思想工作。要對全縣鄉鎮衛生院狀況進行檢查,發現類似問題,立即予以改正。
柏鄉縣衛生局局長劉京敏濫用職權,收受賄賂,胡亂作為,讓個體醫生馮少卿在柏鄉縣柏鎮路中段開辦的個體醫院王家莊鄉醫院變成了「柏鄉縣王家莊鄉衛生院」。據本人查證:柏鄉縣王家莊鄉衛生院在95年被拍賣,至2007年柏鄉縣王家莊鄉鎮沒有衛生院,但有原工作人員,現院長名叫魏建芳,此人曾在南魯鄉衛生院任過院長。而個體醫生馮少卿開辦的王家莊鄉醫院是馮少卿個人投資建設的,地址在柏鄉縣柏鎮路中段,不在王家莊鄉(鎮)區域內,因其條件技術人員不合格和不具備相應的醫療器械造成很多醫療事故,舉例:07年4月11日,柏鄉鎮北陽村楊保生之妻孫榮珍在馮少卿現所謂的王家莊鄉衛生院切除子宮肌瘤致其死亡賠15萬元了事;06年西汪村謝玉春之妻在馮少卿現所謂的王家莊鄉衛生院住院因醫療事故摘除子宮,賠五萬元了事。04年白巧娜到馮少卿個體醫院因生產住院,(馮少卿說:「做手術保證大人小孩安全」)馮少卿和其妻趙素改在不具備相應的資格和醫療器械的情況下,非法行醫,手術造成大出血,又經二、三次手術,出血未止,於是造成失血性休克後,被迫將子宮切除,馮少卿趙素改威脅本人說:「你們別告狀,你們告到哪裡,我就賄賂到哪裡,就是不賠償你們」。在白巧娜訴訟過程中,馮少卿趙素改為了躲避非法行醫之罪,牟取錢財,馮少卿趙素改不惜重金賄賂柏鄉縣衛生局局長劉京敏及衛生局醫政股人員,讓其違法承擔王家莊鄉衛生院職能,違法掛牌柏鄉縣王家莊鄉衛生院,違法使用柏鄉縣王家莊鄉衛生院的公章。縣衛生局為其偽造並違法辦理任職的許可證件,其證據有四個:第一,有效期限自2000年至2005年的《柏鄉縣西汪鄉衛生院醫療機構執業許可證》為證,執照在02、03、04年柏鄉縣衛生局仍還在校驗,法定代表人馮少卿仍在有效期內任職。第二,有效期限自2002年至2006年的《柏鄉縣王家莊鄉醫院醫療機構執業許可證》為證,執照在03年效驗,法定代表人馮少卿仍在有效期內任職。第三,有柏鄉縣王家莊鄉衛生院的《母嬰保健技術服務執業許可證》為證,有效期限自2003年至2006年,法定代表人馮少卿仍在有效期內任職。第四,有效期限自2005年至2010年的《柏鄉縣王家莊鄉衛生院醫療機構執業許可證》為證,法定代表人馮少卿仍在有效期內任職。馮少卿的任職發生重疊,則違犯了《醫療機構管理條例》的要求。在柏鄉縣衛生局局長劉京敏的袒護下,個體醫生馮少卿更加張狂,為了謀取利益,偽造公章,出示並使用的收費專用章、診斷專用章都是柏鄉縣王家莊衛生院,均沒有「鄉(鎮)」字樣,且柏鄉縣公安局沒有注冊,馮少卿用沒有「鄉(鎮)」字樣的公章,騙了多少患者的錢,開了多少虛假醫學證明文書。
為了賺錢,馮少卿不審查、不登記、隨便接生,馮少卿不顧國家計劃生育法律法規,大發其財,利用柏鄉縣王家莊鄉衛生院名譽用B超搞胎兒男女性別鑒定,造成柏鄉縣初生嬰兒比例嚴重失調,此事被柏鄉縣查處過,劉京敏因包庇馮少卿違法用B超搞性別鑒定被柏鄉縣查處過,並給了劉京敏處分,還在柏鄉縣電視台報過光。
馮少卿之妻趙素改身為柏鄉縣婦幼保健站正式職工違犯計劃生育法律法規,超生3胎,有了三個孩子,大女兒名叫馮雪飛,二女兒名叫馮雪彥(買的邢台市戶口),三兒子叫馮龍龍。
柏鄉縣衛生局局長劉京敏為柏鄉縣婦幼保健站職工趙素改偽造並違法辦理變更注冊到「柏鄉縣王家莊鄉衛生院」工作的手續,地址在柏鄉縣柏鎮路中段而不在王家莊鄉(鎮)區域內,其法定代表人馮少卿是趙素改的丈夫,趙素改變更注冊的所謂的「柏鄉縣王家莊鄉衛生院」其事實是趙素改回到了自己丈夫開辦的個體醫院里,幫助自己的丈夫謀取不正當的利益, 而趙素改本人不去柏鄉縣婦幼保健站工作有11年左右了,可是趙素改還是以柏鄉縣婦幼保健站名義在我縣財政局領取全額工資。柏鄉縣衛生局給趙素改偽造並辦理變更注冊執業地點的手續,卻成了趙素改一人同時擁有兩個注冊的執業地點工作,可謂是「在自己的家中幹活,卻擔著國家職,拿著國家錢」。而柏鄉縣婦幼保健站的直接負責的主管人員明知道趙素改的變更注冊事實,向上級虛報了趙素改的在編關系,使其至今仍有柏鄉縣婦幼保健站的在編名額並領取國家財政全額工資。河北省邢台市柏鄉縣衛生局局長劉京敏和柏鄉縣婦幼保健站的直接負責的主管人員濫用職權,欺騙國家財政,致使趙素改至今還在騙取國家財政資金,合計20萬元以上。馮少卿和趙素改夫婦以柏鄉縣王家莊鄉衛生院的名義坑害了很多無知的百姓,河北省農民維權難,喊冤!冤!冤!請求上級領導來柏鄉縣依法盡快查辦。
柏鄉縣衛生局局長劉京敏袒護個體醫生馮少卿,讓其在柏鄉縣城關鎮開辦的個體醫院所變成了「柏鄉縣王家莊鄉衛生院」,使馮少卿、趙素改名正言順以柏鄉縣王家莊鄉衛生院的名譽,騙取國家新型農村合作醫療資金,與柏鄉縣衛生局局長劉京敏私分。柏鄉縣柏鎮路中段開辦的「柏鄉縣王家莊鄉衛生院」成為趙素改夫婦二人違法私營、牟利的「小金庫」、「夫妻店」, 為了謀取更大的私人利益,同時以柏鄉縣王家莊鄉醫院、柏鄉縣王家莊鄉衛生院、柏鄉縣腫瘤外科醫院、馮少卿肛腸腫瘤專科醫院、馮少卿綜合醫院、柏鄉縣西汪醫院、邢台市人民醫院等名義開展診療活動,中醫專業的馮少卿也做手術,在人手不夠的情況下則將自己的外甥阮士偉也弄到所謂的「柏鄉縣王家莊鄉衛生院」,阮士偉還沒注冊的時候就叫阮士偉做手術,發生醫療事故多次,發生醫療事故後,其醫療機構缺什麼證件,柏鄉縣衛生局局長劉京敏及醫政股為其辦理什麼證件,證件則互相矛盾,人員不夠為其調人,受害者的病歷則七拼八湊,使受害者逐年增多,都無法得到合法的賠償。馮少卿揚言只要患者需要什麼醫院的病歷他就能出什麼醫院的病歷,能使患者得到報銷。置國家法律法規和廣大患者的生命於不顧,盲目接診,欺騙廣大患者,所非法經營的收入都塞進了馮少卿個人及劉京敏的腰包,馮少卿的行為嚴重觸犯了我國的法律法規。
柏鄉縣衛生局局長劉京敏包庇支持庸醫馮少卿當遍柏鄉縣各鄉衛生院的院長,馮少卿在固城店、衛校、縣醫院、在西汪鄉當院長,應過王家莊鄉衛生院的院長的名,此人是技術高嗎?不是,群眾都說:「人家的錢多,人家的膽大,見肚子疼就是摘子宮、切闌尾,馮少卿人稱馮大膽,馮百萬,馮一刀,一刀斃命,個體醫生馮少卿趙素改以「柏鄉縣王家莊鄉衛生院」名義騙取國家新型農村合作醫療資金,殘害窮苦的百姓,為了逃避罪責,為了逃避國家上級領導的追查,柏鄉縣衛生局又允許馮少卿在龍華鄉衛生院當院長了,馮少卿在龍華鄉衛生院事故不斷,龍華鄉衛生院門口經常掛花圈白對聯白紙掉,害慘了柏鄉縣窮苦的百姓,柏鄉縣的百姓一提起馮少卿夫婦都恨得咬牙切齒,人人誅之。柏鄉縣衛生局領導都睜一隻眼閉一隻眼,對百姓的「災難」放任不管,任由馮少卿胡作非為,柏鄉縣的領導當的是人民群眾的官,不給人民群眾辦事,做的是與共產黨的政策相反的事。
以上都是馮少卿、趙素改用金錢鋪道、行賄、禍國殃民的所造成悲劇,如果任其泛濫不加以整治,將禍及更多百姓,那麼將來收益的仍是贓官,受害的仍是我縣人民。柏鄉縣衛生局違法發證欺騙了國家、欺騙了人民,觸犯了我國的法律法規,為此,請求上級領導下來查處貪官污吏,人民的生命財產才可得到保障。
Ⅷ 一,名詞解釋 1,醫德道德范疇 2,醫患糾紛 3,情感 4,生命價值觀 5,醫學道德規范
一、名詞解釋
1、醫德道德范疇:在醫學倫理學中,廣義的范疇是反映醫患之間、醫務人員之間以及醫務人員和社會之間關系的醫學倫理學所有最基本的概念。
2、醫患糾紛:指醫方(醫療機構)與患方(患者或者患者近親屬)之間產生的糾紛。
3、情感:對外界刺激肯定或否定的心理反應,如喜歡、憤怒、悲傷、恐懼、愛慕、厭惡等。
4、生命價值觀:指一個人對生命的意義、重要性的總評價和總看法。
5、醫學道德規范:是指依據一定的醫學道德理論和原則而制定的,用以調整醫療工作中各種人際關系、評價醫學行為善惡的准則。
(8)11年醫患糾紛擴展閱讀:
1、醫學倫理學的具體原則:
(1)不傷害。不非傷害原則是指在診療過程中不傷害患者身心的原則,是醫務人員應遵循的基本原則。
(2)有利。有利原則是指醫務人員為保護患者利益而進行的診療行為。
(3)尊重。尊重原則是指醫務人員尊重病人及其理性的決定。
(4)公正。醫療公正是指社會上人人平等、合理地享有衛生資源或享有公平分配的權利,以及參與衛生資源分配和使用的權利。在醫學實踐中,公正不僅指形式上的相似性,而且強調公正的內容。
2、醫患關系的基本模式:
主動被動型、指導合作型和共同參與型。
3、患者的權利和義務
權利:提供周到、舒適、優質的醫療護理服務。有權了解醫療隊的成員。了解本病的診斷、病情、治療措施、治療結果(含意外)、手術方法、醫療風險、臨床試驗和預後等相關信息。入院時,請簽署通知及授權書。
義務:遵守醫院規章制度,不得侵犯醫院員工和其他患者的權利。
4、臨床診治工作中的基本道德原則
(1)及時原則
及時原則,就是要求醫務人員力爭盡快地對疾病做出診斷,主動迅速地治療,並認真適時地對病人的要求和疾病變化做出反應。
(2)准確原則
准確原則,就是要求醫務人員積極充分地利用現實條件,嚴肅認真地做出符合病情實際的判斷。
(3)有效原則
有效的原則是要求醫務人員採用熟悉掌握的科學手段,認真實施療效穩定、病情緩解、預後良好的治療。有效原則是對醫務人員選擇治療手段的定性規定,即解決哪些治療手段可以使用、如何使用的問題。
(4)擇優原則
擇優原則就是要求醫務人員認真仔細地選擇使病人受益與代價比例適當的診療措施。
(5)自主原則
自主性原則是指患者在診療過程中對病情的詢問、接受或拒絕、選擇治療方案的自主性。醫務人員應尊重患者的自主權,將其視為診療行為的醫德要求,並嚴格遵守。