車輛保險理賠糾紛如何解決

Ⅰ 解決汽車保險理賠糾紛的對策分析

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引言
2006年，我國產險業四個主要險種——車險、企財險、貨運險和責任險保費收入合計1377.96億元，同比增長24.9%，占財產險保費收入的91.3%。
據中國保監會統計數據顯示，我國機動車輛保險保費收入為1107.87億元，同比增長29.1%，占財產險公司業務比重為70.1%，穩居產險業第一大險種。其中，交強險自2006年7月1日實施以來實現保費收入218.78億元，佔7月至12月車險保費收入的39.5%。
目前中國財產保險中，車險是投保意識最強的險種之一。隨著對交通事故第三方受害者賠償標準的提升，除了交強險外，越來越多的汽車保有者還主動購買了商業三者險，甚至自發地選擇較高的保額。
近幾年，隨著國內汽車市場的快速增長和車險投保意識的逐步提高，中國車險保費收入穩步增長，到2010年中國汽車保有量將達6000萬輛，機動車輛保險保費收入可超過6000億元人民幣。但同時，中國車險市場發展也面臨價格戰、渠道混亂、理賠漏洞、外資參與不充分等問題。
自2003年車險管理制度改革實行以來，2006年車險市場再次發生了重大轉折。一系列政策和措施的出台，不僅對當前市場具有積極意義，帶來經營管理質的改變和市場基本面的好轉，而且使整個市場站在了一個新的起點，車險市場發展進入了一個新的階段，將對今後整個行業的車險經營和市場走向產生深遠影響。
本報告依據國家統計局、國資委、國家信息中心、國務院發展研究中心、中國經濟信息網、中國宏觀經濟資料庫、萬方資料庫、中國社會經濟調查研究中心、國民經濟景氣監測中心、中國保監會、中國保險行業協會等提供的大量資料，對我國汽車保險市場的發展狀況、車險定價、汽車保險的理賠、機動車第三者責任強制保險、機動車輛保險費率、機動車保險網路營銷、汽車保險業的競爭等進行了全面分析，並對國際汽車保險市場進行了深入的剖析，是計劃進入汽車保險行業和經營汽車保險行業的企業和投資機構了解目前中國汽車保險行業發展動態，把握發展趨勢的重要決策依據之一。
目錄
第一章國外汽車保險業發展分析7
第一節發達國家汽車保險共同特點7
第二節國外汽車保險規定分析8
一、德國：柏林保費貴新手費率高8
二、美國：未婚低齡男性費率最高9
三、日本：強制三責險零利潤9
四、加拿大：周末用車比上班用車保費低9
第三節美國汽車保險業的發展分析10
一、美國的汽車保險制度10
二、美國汽車保險簡介16
三、美國強制車險制度設計與運作的幾點啟示17
四、美國汽車保險反欺詐的經驗及對我國的啟示21
第四節德國汽車保險業的發展分析29
一、德國車險發展概況29
二、德國汽車保險無微不至29
三、車險改革對德國車險市場的影響31
四、德國機動車輛法定第三者責任保險簡介33
五、德國車險改革對我們的啟示33
第五節英國汽車保險業的發展分析35
一、英國汽車保險業發展狀況35
二、英國車險市場完全細分36
三、英國車險承保的分析及啟示38
第六節日本汽車保險市場變革分析42
一、汽車保險費率、條款自由化42
二、適應客戶需求進行產品創新42
三、打破汽車保險通過代理店銷售的慣例43
四、應用信息技術的新型服務迅速發展43
第七節韓國車險費率自由化漸變過程及啟示44
一、實行費率自由化的背景44
二、車險費率自由化的過程44
三、車險費率自由化的效用45
四、對我國的啟示45
第二章我國汽車保險業發展的綜合分析47
第一節汽車保險發展歷程與現狀47
一、汽車保險的起源47
二、汽車保險的發展成熟48
三、其他發達國家和地區的汽車保險市場的發展現狀50
四、對中國汽車保險業的啟示51
第二節2006年我國車險市場發展回顧52
一、交強險實施，車險經營發生質變52
二、限折令實行，車險價格理性回歸53
三、行業條款推出，產品標准化體系初步建立54
四、監管力度加強，競爭行為更加理性54
五、車險穩居產險業第一大險種55
第三節中國機動車輛保險市場發展分析56
一、從政策層面看56
二、從經濟層面看56
三、從社會層面看57
四、從技術層面看58
第四節我國車險市場發展存在的問題分析59
一、價格大戰削弱了行業盈利能力59
二、渠道混亂增加了不必要的交易費59
三、理賠漏洞大造成賠付成本過大60
四、參與不足外資保險公司貢獻小60
第五節我國車險市場化分析62
一、車險市場化的困境62
二、車險市場化困境的深層次原因分析63
三、車險市場化的雙贏策略展望64
第六節機動車新報廢標准對機動車保險市場的影響分析73
第七節交強險之後的車險經營分析76
第八節新車險亮點分析80
一、引導保險公司「重服務」80
二、統一條款有利於消費者維護權益80
三、車險價格基本沒有上漲80
四、女性駕駛員享受九五折優惠80
五、A、B、C三款均對酒後駕車不賠償80
六、車險市場不會形成大保險公司「一統天下」80
第九節機動車險困局及其解決途徑分析81
一、機動車輛保險的現狀81
二、綜合環境質量的下降是機動車輛保險經營效益低下的主要原因82
三、整合保險資源是解決車險效益問題的有效捷徑83
第十節中國汽車保險市場潛力分析85
一、市場結構85
二、承保狀況85
三、前景展望86
第十一節我國汽車保險中介組織發展狀況分析87
一、發展汽車保險中介組織的現實意義87
二、我國汽車保險中介組織發展現狀88
三、我國汽車保險中介組織面臨的問題88
四、發達國家汽車保險中介組織發展狀況89
五、對策建議90
第十二節汽車保險產業鏈分析92
一、汽車保險產業鏈思維因勢而起92
二、構建和諧共贏的汽車保險產業鏈正逢其時92
三、打造和諧共贏的汽車保險產業鏈93
第十三節汽車保險實行免賠額條款的意義分析96
一、免賠額條款產生的背景96
二、國內免賠額的典型做法97
三、免賠額條款對汽車保險發展的積極意義97
四、保險公司推行免賠額條款的建議100
第十四節車險經營中的現實矛盾分析102
一、車險經營的社會效益與企業效益之間的矛盾102
二、車險經營中規模與效益之間的矛盾103
三、車險與非車險的結構性矛盾104
四、車險經營的內部矛盾104
第十五節車險代理渠道發展的問題及對策分析105
一、車險市場代理渠道的現狀及問題105
二、原因分析及對策建議106
第十六節經營機動車輛保險的風險防範分析108
一、車險承保風險的防範108
二、車險理賠風險及防範110
第三章我國車險定價分析114
第一節我國車險定價發展現狀114
第二節我國車險定價的適當性分析115
一、車損險足額保險定價的適當性分析115
二、第三者責任險定價的適當性分析116
第三節完善我國車險定價機制的建議116
一、促進市場的充分競爭116
二、提高精算水平117
三、加強信息披露117
四、進行具體調整117
第四章我國汽車保險的理賠分析118
第一節汽車保險理賠服務分析118
一、國際成熟保險市場汽車保險理賠服務的模式及特點118
二、當前我國保險市場汽車理賠服務的模式及其利弊分析119
三、我國保險市場環境的變化對汽車保險理賠服務模式的變革要求121
四、發展我國車險公估業的對策122
第二節影響理賠服務的因素分析124
一、保險公司層面的原因124
二、客戶層面的原因125
三、社會層面的原因125
第三節機動車輛險賠付率高的原因分析126
一、機動車輛險的經營現狀126
二、車險賠付率高的原因分析126
三、降低車險賠付率的對策128
第四節車險理賠的全新模式分析130
第五節車險理賠外包的意義分析131
第五章我國機動車第三者責任強制保險分析134
第一節機動車第三者責任強制保險與自願保險的區別分析134
一、目的、功能不同134
二、性質不同134
三、實施方式不同134
四、責任范圍不同134
五、責任限額不同135
六、索賠主體不同135
七、條款、費率制定方式不同136
八、輔助補償制度設置不同136
九、其他區別136
第二節交強險和機動車商業三者險中的「責任」關系問題137
一、交通事故責任不等於交通事故民事賠償責任137
二、交通事故行政責任的承擔主體138
三、交通事故民事賠償責任的承擔主體139
四、交強險和機動車商業三者險中的被保險人范圍不同140
五、結論141
第三節機動車三責險的制度體系分析142
一、機動車第三者責任險的歷史演變142
二、道交法確立法定賠償規則143
三、實行商業化運營144
四、實行強制締約制度145
五、確立保險人對第三人的保護義務146
六、設立道路交通事故社會救助基金147
第四節機動車第三者責任強制保險的制度分析148
一、機動車強制三責險的定位與功能148
二、機動車強制三責險的經營原則與模式149
三、機動車強制三責險制度法律關系分析150
四、機動車強制三責險相關配套制度構建151
五、《條例》(草案)綜合評介與制度構建的基本路向153
第六章我國機動車輛保險費率分析155
第一節車險費率市場化的利弊分析155
一、車險費率市場化的有利因素155
二、車險費率市場化的不利因素157
第二節機動車輛保險費率問題分析159
一、機動車輛險業務中存在的問題及原因159
二、機動車輛險業務正常化的措施160
第三節加快我國機動車輛保險費率市場化的進程162
一、機動車輛保險費率管制的弊端162
二、實施機動車輛保險費率市場化的背景164
三、推進機動車輛保險費率市場化的幾點建議164
第七章我國機動車保險網路營銷發展分析168
第一節我國機動車保險網路營銷的現狀及問題168
一、企業信息化問題168
二、市場成熟問題168
三、電子金融化問題169
四、法制化建設問題169
第二節發展我國機動車保險網路營銷的對策分析170
一、靜態信息服務階段的對策170
二、動態信息服務階段的對策170
三、在線交易階段的對策171
第三節我國機動車保險網路營銷的發展趨勢分析172
一、專一化趨勢172
二、融合化趨勢172
三、國際化趨勢172
第八章我國汽車保險業的競爭分析174
第一節當前車險市場競爭特點及對策分析174
一、車險市場改革過程與競爭特點174
二、當前車險市場惡性價格競爭成因分析175
三、過度競爭對車險市場效率和社會福利的影響177
四、對策與建議179
第二節車險價格競爭成因分析182
第三節車險放開經營後的競爭成本與營銷機制分析184
一、營銷成本迅速增加，車險有成為利潤漏洞的危險184
二、創新營銷模式是車險放開經營的必由之路186
三、建立車險新型營銷機制的思考187
第四節寡頭壟斷競爭中車險價格行為的實證分析189
一、當前我國產險市場的結構分析189
(一)市場集中度189
(二)產品差異化189
(三)市場進入壁壘189
二、車險價格競爭的實證分析190
(一)車險市場化進程中總體費率持續走低191
(二)車險市場化進程中各公司車險費率出現分化191
(三)車險市場化進程中定價模式以規模導向為主191
(四)車險價格競爭：領導者——跟隨者模式初步顯現192
三、當前車險「價格戰」的對策193
(一)逐步建立戰略導向的車險定價模式193
(二)重建行業性風險費率和附加費率的車險組合價格體系193
(三)引導和調控車險領導者——跟隨者競爭模式194
第五節車輛險市場價格競爭與非價格競爭趨勢分析194
一、車輛險費率市場化改革勢在必行194
二、車輛險市場價格競爭的有限性196
三、非價格競爭與集約化經營趨勢198
第九章機動車輛保險代理高回扣問題分析200
第一節我國機動車輛保險業現狀200
一、高回扣導致機動車輛保險業務虧損200
二、機動車輛保險代理的利潤分析200
第二節保險公司解決機動車輛保險代理高回扣問題採取的措施分析201
一、聯合自律201
二、汽車保險服務「超市」202
第三節針對機動車輛保險代理高回扣問題應採取的解決方式203
一、上調機動車輛保險代理費率203
二、有效監管203
三、機動車輛保險代理渠道專業化203
四、發展機動車輛保險的直銷業務203
五、大力發展機動車輛保險經紀人業務204
第十章我國機動車輛保險招投標過程中存在的問題及對策205
第一節當前我國車險招投標中存在的主要問題分析205
一、招標目的不明確205
二、中間人的不規范運作205
三、保險人競爭不夠理性206
四、標書內容不規范206
五、評標缺乏統一的標准206
第二節車險招投標不規范操作造成的後果207
第三節規范我國車險招投標的對策208
附錄：機動車交通事故責任強制保險費率浮動暫行辦法210
圖表目錄
圖表1美國汽車保險反欺詐基本框架
圖表2美國部分州的保險反欺詐立法要求對比
圖表3美國保險公司常用的反欺詐方法
圖表42006年我國機動車輛保險保費收入情況
圖表52004-2006年我國機動車輛保險保費收入圖
圖表62000-2006年中國財產保險保費收入結構
圖表72000-2006年中國車險保費收入及賠付
圖表82006年車險市場戰略群組分析（1）
圖表92006年車險市場戰略群組分析（2）
圖表10汽車保險費的發展
圖表11個別亞洲市場汽車損失率
圖表12某財產險公司一份2003年11月25日承保的私家車保單出險情況的部分記錄
圖表13某保險公司機動車輛險業務經營情況
圖表14兩個保險公司自律公約的支付矩陣
圖表15小雞博弈支付矩陣
圖表16非壽險市場監督的基本態度
圖表17兩個保險公司第二次博弈的支付矩陣
圖表182004年我國前五位產險公司的市場份額表
圖表191997-2004年深圳市車險綜合費率變動情況
圖表201997-2004年深圳市場主要產險公司車險變動情況

Ⅱ 常見的汽車保險理賠糾紛，怎樣處理才不吃虧

可以起訴保險公司及責任方。1、起訴狀，弄清楚對方的基本登記信息（對專方的名稱、地址、法屬定代表人、電話等），可以自己寫也可以找律師代寫；並按對方當事人人數復印副本；2、准備證據，你的身份證原件及復印件一份、和對方發生糾紛的所有對你有利證據及復印件、及其他可能對你有幫助的證據及證人名單等3、帶上訴訟費；到法院立案庭立案。第一百零九條起訴應當向人民法院遞交起訴狀，並按照被告人數提出副本。書寫起訴狀確有困難的，可以口頭起訴，由人民法院記入筆錄，並告知對方當事人。第一百一十條起訴狀應當記明下列事項：（一）當事人的姓名、性別、年齡、民族、職業、工作單位和住所，法人或者其他組織的名稱、住所和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務；（二）訴訟請求和所根據的事實與理由；（三）證據和證據來源，證人姓名和住所。

Ⅲ 汽車保險：教你如何解決車輛理賠問題

交通事故會有很多麻煩的事，比如如何要求理賠，如何不至於保險公司拒賠等等。而理賠也不僅僅是定損修車那麼簡單，因為這裡面的「彎彎繞」也非常多，它並不比買車時候的那些陷阱少，所以小閆今天給你好好講下保險定損理賠的相關事宜，如果你是個新手，個人建議一定看完，因為雖然可能會比較繁瑣，但是如果當你遇到相同事情，這些東西可能會給你節省一大筆金錢。保險理賠詳細解述在說那些比較常見的保險定損理賠情況之前，讓我們先了解一下關於保險定損方面的流程和汽車保險理賠的分類：理賠流程：出險：發生保險承包范圍內的交通事故。報案：一般保險公司都會要求你在發生交通事故的48小時內報案。查勘：報案後，保險公司派查勘員到現場初步查勘，判定是否屬於保險責任，痕跡是否相符，是否是真實。定損：根據損失部位痕跡及程度，查勘會初步現場定損或直接到修理廠、4S店、定損中心去定損。核價：有些保險公司會在後期核定損失，看實際修理或更換配件的價格是否合理。核損：根據查勘、核價給出損失綜合定論。核賠：通過以上環節後，提供相關單證(行駛證、駕駛證、索賠申請書、交警證明等)拿到保險公司櫃面。核賠會對整個案件進行審核，如果證件有效，事故真實，屬於保險責任的話，到核賠環節就可以結案了。支付：結案後，就可以到保險公司領取賠款了。車輛保險理賠分類：車損險：在交通事故中發生的車輛損壞賠付，這項保險的用處非常大，也是所有有車一族一般都會上的保險。三者險：交通事故中對於第三方人的賠付，說白了就是撞到其他人或車以後的賠付。盜搶險：投保車輛車輛全車被搶被盜的賠付，不過要記住這項保險不會賠付車內財產。人員險(司乘險)：是保障投保車上的人員的，按座位承保，賠付金額以1萬起並以萬為單位翻倍，出險後按車上人員受傷情況賠付，如果你實在不相信自己的技術的話，這項保險還是非常有意義的。基本不計免賠：免除保險公司的絕對免賠，即在某些特定情況下比如投保人為違法駕駛如無此項保險，保險公司有一定的免賠率，比如只賠付60%。油漆險：非交通事故中油漆劃痕賠付,比如不小心撞在了牆上發生的車漆刮蹭等，是在這里賠付，不過這項保險有個上線賠付額，所以一定要問清楚，這項保險很適合馬路殺手級同志使用。玻璃險：非交通事故中玻璃損壞賠付，如果你經常「飛在」高速公路上的話，那麼這項保險非常有用，保不齊什麼時候有個濺起的石子打在玻璃上。涉水險：車輛被淹了，不過不同保險公司規則不同，有的公司會賠付比如因操作失誤導致的發動機進水等情況，所以選擇的時候一定問清楚都在什麼情況下會有賠付。自燃險：車輛因本身電器、線路、供油系統發生故障引發車輛燃燒，不過他與車輛的質量保證有一定的區別，尤其你的車如果是台新車並在質保范圍內的話，只要你不會用打火機點著車的話，那麼這項保險的用處不大。附加不計免賠：同基本不計免賠編者小結：本頁是為了後邊的文字內容給你打好基礎，所以你需要首先理解各項保險的用處，雖然我所解釋的保險用處更多的是你在日常用車中會出現的問題，不過這些也恰恰就夠用了。

Ⅳ 交通事故對方車主不配合保險理賠怎麼辦

交通事故發生後，肇事方拒絕承擔賠償責任的，受害方可以通過提起民事訴訟的方式維權。
第一步：明確要「告誰」
打官司中，「告誰」是一個很重要的問題。如果告的對象不對，不僅浪費了時間、人力、財力，還達不到要求賠償的目的。在「告誰」的問題上，首先要看發生事故時對方所駕車輛行駛證上的車主是誰，如果是肇事司機本人，那就直接起訴他。如果車輛另有其主，可以將肇事司機與車主作為共同被告一起起訴。如果車主是單位，可以將單位一並作為被告告上法庭。
第二步：拿到證據
公安機關交通管理部門是認定道路交通事故的法定機關，雖然其出具的《道路交通事故責任認定書》應經當事人予以質證，不能當然成為法院認定案件事實的依據，但它作為處理交通事故糾紛的重要證據，在訴訟中，對於證明雙方當事人各自應負的責任程度仍具有重要的意義。案件起訴至法院後，法院固然應當根據法庭調查的事實對事故責任進行確認，調查范圍不受公安機關責任認定書的限制，但在通常情況下，當事人沒有確鑿證據推翻責任認定書的內容時，法院都會採信公安機關對責任的認定，並以此為基礎確定有關當事人的賠償責任。因此，當事人在拿到交通隊的事故責任認定書時，一定要仔細看清責任認定內容。如果不服，要及時向上一級公安機關申請復議 。
第三步： 合理要賠償
交通事故糾紛案件中，涉及的賠償問題一般包括財產損害賠償和人身傷害賠償。財產損害賠償的范圍主要包括：修車費；車上貨物損失等。修車費：根據修車發票上的合理數額認定，如果車輛已經報廢應折價賠償；事故中車上物品的損壞賠償，應當按實際損失進行賠償。
人身損害賠償的項目主要有：醫療費；誤工費；住院伙食補助費；護理費；殘疾者生活補助費；殘疾用具費；喪葬費；死亡補償費；被扶養人生活費；交通費；住宿費等等。其中，誤工費包括兩部分，一是當事人在看病、住院期間不能上班造成的誤工費，二是因處理交通事故善後事宜的誤工費。

Ⅳ 保險理賠發生糾紛時應如何處理

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小諾解答：

您好！

當保險理賠發生糾紛時，可根據實際情況選擇下列三種方式之一：

1、當事人協商調解解決。保險糾紛當事人協商是指保險糾紛的當事人在自願平等的基礎上，通過互諒互讓，達成協議，使糾紛和平解決。

2、仲裁解決。是指保險糾紛當事人將其保險爭議提交仲裁人居中調解予以裁決的方式。當事人如要提起仲裁必須要以事先訂立的條款或書面仲裁協議為前提條件。

3、訴訟解決。訴訟解決保險糾紛，指的是人民法院接受當事人的起訴，依法定程序，對於保險糾紛予以審查，在查明事實，分清責任的基礎上做出判決或裁定。

Ⅵ 買了車險保險公司一直不理賠怎麼辦

保險公司推遲復賠償可以起訴肇事方的保制險公司，要求其按照規定進行賠償。法院判決後仍未賠償的，可以向法院申請強制執行。

根據《機動車交通事故責任強制保險條例》

第二十九條 保險公司應當自收到被保險人提供的證明和資料之日起5日內，對是否屬於保險責任作出核定，並將結果通知被保險人；對不屬於保險責任的，應當書面說明理由；對屬於保險責任的，在與被保險人達成賠償保險金的協議後10日內，賠償保險金。

第三十條 被保險人與保險公司對賠償有爭議的，可以依法申請仲裁或者向人民法院提起訴訟。

(6)車輛保險理賠糾紛如何解決擴展閱讀

《中華人民共和國保險法》

第二十八條 保險人將其承擔的保險業務，以分保形式部分轉移給其他保險人的，為再保險。應再保險接受人的要求，再保險分出人應當將其自負責任及原保險的有關情況書面告知再保險接受人。

第二十九條 再保險接受人不得向原保險的投保人要求支付保險費。原保險的被保險人或者受益人不得向再保險接受人提出賠償或者給付保險金的請求。再保險分出人不得以再保險接受人未履行再保險責任為由，拒絕履行或者遲延履行其原保險責任。

Ⅶ 車輛保險理賠注意事項

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1、在撥打110後，聯系保險公司
在事故後應當報警並且聯系投保的保險公司，盡可能保護現場以取證為爭取保費獲得可靠的保障。報案後，不要忘了收集與保險事故的性質、原因、損失程度等相關的證明和材料，這些資料對以後的車輛保險理賠非常關鍵。
2、保險公司會根據事故情況，建議客戶等待工作人員現場查勘定損，或者指引客戶前往快速定損中心。
由保險公司委派的人員在事故現場進行檢查，收集事故相關信息、記錄事故發生時間地點，調查事故原因，統計損失情況等。以進一步讓保險公司計算車輛保險理賠金額。而其中有些事故是需要被保險人至快速定損中心的。
3、向保險公司提出理賠申請
在這個環節，投保人在投保合同范圍內提出保險索賠申請提供相應的索賠單證，以索取賠償。經過保險公司的調查核實，確認無誤後會對投保人做出賠償通知，此時投保人就可以去保險公司領取賠償金了。當然，現在很多保險公司在客戶提交索賠申請時，會請客戶提供被保險人的銀行卡復印件，事後會將賠款轉入被保險人賬戶)。要注意的是不能超過時限。
4、理賠過程需要注意的事情
(1)發生事故後不得私自處理，尤其是現場，經過私自處理如果造成進一步的車輛損失，保險公司是不予賠償的。
(2)在外地出險需要找保險公司在當地的分支進行處理，及時提交各種信息以免出現信息核實不準確造成的日後車輛保險理賠的困難。
(3)未經過年檢年審的車輛，保險公司有理由不進行賠償。
(4)駕車撞了自家人;收費停車場中丟車、損毀;二手車保險未過戶;車內物品碰傷車輛不賠等，這些情況保險公司都有理由不給予賠償。