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無病歷醫療糾紛

發布時間:2021-06-19 04:15:58

㈠ 醫療糾紛患者一方沒保存病歷該怎麼辦

可以去醫院要求復印病歷,按相關規定因醫療糾紛封存的病歷可以是復印件。所以一般情況下病歷原件並沒封存,患者者權復印,但一般只能復印客觀病歷,而不能復印主觀病歷。

㈡ 醫療糾紛案件門診病歷丟失,住院病歷被修改,但法院沒有認定是醫療事故,法院說有問題可以繼續立案怎麼辦

1.病歷丟失,病抄歷被修改,這就襲推定醫院有過錯行為。
2.醫療事故的認定是需要經過鑒定的,你現在可以向法院提出鑒定申請(單方申請事故鑒定,法學會是不理會的。)
3.醫院已然存在過錯行為,就應該承擔賠償責任的。
如需幫助,建議來電詳聊

㈢ 醫療糾紛,住院病歷沒有封存,現患者質疑病歷的真實性,舉證責任在誰

鑒定費由申請人先行墊付,到時法院依據情況來決定最終由誰來承擔。

㈣ 因病歷記錄缺陷引起的醫療糾紛有哪些

侵權責任法》第58條規定,患者有損害,因下列情形之一的,推定醫療機構有過錯:(二)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料;(三)偽造、篡改或者銷毀病歷資料。

除了醫務人員故意修改、匿藏病歷的,還有其它書寫缺陷導致的糾紛:


  1. 知情同意書,尤其是手術知情同意書未讓家屬簽字,侵犯知情同意權。

  2. 重大病情變化未及時書面告知,侵犯知情權。

  3. 醫療行為記錄的各種錯誤。如對一個醫療行為用多個名稱記錄、對個別醫療行為未予記錄、病歷記錄與實際醫療行為情況不符、病歷中有相互矛盾的內容、檢查結果沒有相應的報告單、化驗單對應等。這些問題有的可能僅僅是筆誤,有的則確實會對鑒定和確認案件事實產生實質影響,而不管屬於那種情況,都會或多或少使患者和家屬對醫護行為產生質疑和不信任。

  4. 病例保管和整理的錯誤。比如在病歷中夾雜其他患者的病歷、病歷內容缺少《病歷書寫基本規范(試行)》所確定的項目等。雖然醫療機構一般解釋為病歷在裝訂過程中存在遺漏,而患方則認為醫療機構在故意隱藏有問題的病歷。

  5. 診斷結果錯誤。醫療機構對病情的判斷出現錯誤是病歷錯誤中的實質性問題。

  6. 病歷塗改錯誤。《病歷書寫基本規范(試行)》對病例的塗改做了細致的規定,「書寫過程中出現錯字時,應當用雙線劃在錯字上,不得採用刮、粘、塗等方法掩蓋或去除原來的字跡」。但在審判實踐中不符合規范要求的情況仍比較常見。

  7. 病歷製作人員的資質問題。《病歷書寫基本規范(試行)》規定,實習醫務人員、適用期醫務人員書寫的病歷,應當經過在本醫療機構合法執業的醫護人員審閱、修改並簽名。而在實踐中確能見到上述兩類人員所書寫的病歷,未經審閱變直接成為病歷的情況。由於這種做法有悖於《中華人民共和國執業醫師法》第十四條的規定,往往成為患者最重要的質疑對象。

  8. 病歷上的簽名問題。包括患方的簽名和醫護人員的簽名兩類異議。關於醫護人員的簽名,有的患者提出簽名非其本人所簽,有的則對機打簽名提出異議。

  9. 醫囑問題。

  10. 其它問題。

㈤ 發生醫療糾紛沒有第一時間封存病例該怎麼辦

封存病例檔案是證據,缺乏了證據,這個醫療糾紛就是一場鬧劇。

㈥ 病歷可以作為醫療糾紛的證據嗎

現實困惑

劉某是一位農民。一天騎自行車外出的時候,突然感覺有點頭暈,於是就去鄉醫院診治,由於當時天氣較熱,醫生以為沒什麼,就隨便給他開了點解熱的葯讓他回家了。到了晚上,劉某的病情突然惡化,被家人送到了市裡一家三級甲等醫院,被診斷為「低鉀麻痹,扁桃體炎」。劉某出院後,以鄉醫院的診斷失誤差點使自己丟掉性命為由,要求鄉醫院賠償其損失。在審理的過程中,經過對病歷等證據的分析,法院裁定鄉醫院在診斷的過程中確實存在失誤,所以判決鄉醫院承擔劉某的損失。請問,病歷在醫療糾紛中可以作為證據嗎?律師點評

病歷是醫療活動的真實記錄,屬於《民事訴訟法》第六十三條規定的「書證」。醫患糾紛發生前後,無論是為了協商還是為了將來的訴訟,最重要的一個環節就是要全面掌握病歷及相關資料。首先要盡可能及時全面地掌握病歷。病歷資料是對患者的疾病發生、發展情況和醫務人員對患者的疾病診斷、檢查和治療情況的客觀記錄,同時在訴訟時也是一種重要的書證。在醫患之間就患者的診斷和治療問題發生爭議時,病歷資料對於認定醫療機構是否存在醫療過失起著其他證據難以替代的證明作用。具體到本案,法院在審理劉某與鄉醫院的醫療糾紛時就是將劉某的病歷資料作為證據。可見,病歷是醫療糾紛中很重要的證據。

法律依據

《醫療事故處理條例》

第八條第一款醫療機構應當按照國務院衛生行政部門規定的要求,書寫並妥善保管病歷資料。

第十條第一、二款患者有權復印或者復制其門診病歷、住院志、體溫單、醫囑單、化驗單(檢驗報告)、醫學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務院衛生行政部門規定的其他病歷資料。

患者依照前款規定要求復印或者復制病歷資料的,醫療機構應當提供復印或者復制服務並在復印或者復制的病歷資料上加蓋證明印記。復印或者復制病歷資料時,應當有患者在場。

特別提醒

病歷是醫療活動的真實記錄,是一種重要的書證,是醫療糾紛中最重要的證據。所以,在發生醫療糾紛時,患者應當及時全面地掌握病歷資料。

㈦ 醫療糾紛已經起訴了醫院,但法院和醫院要不下病歷,無法司法鑒定,可以起訴衛建委嗎

這個是不可能的,你說這種情況,醫院有責任和義務提供病歷,那麼法院可以採取強制手段來調取病歷的,不需要起訴衛建委,因為醫院是主體,法院有這個能力去取得病歷的

㈧ 醫療糾紛中如果醫院之前未向患者提供病歷,但在訴訟中向法院提交了,是否有應推定過錯

1.醫療糾紛發生後患方可以要求在醫患雙方共同在場的情況,雙方共同簽專字下封存病歷(屬封存的病歷可以是復印件)
2.醫患發生醫療糾紛,向法院訴訟,法院可以憑介紹信復印病歷(全部)以作為證據使用(評判醫院方面是否有過錯)
3.正常情況下,醫院應當在病人出院後允許患方復印病歷(客觀病歷,不包括病程志、術前討論),這是侵權責任法的規定,醫院應當執行,無權阻止。
4.如你述,在醫療糾紛發生後,患方未提復印病歷要求,但因為訴訟醫院方向法院提交了病歷資料,醫院方沒有推定過錯的。

㈨ 我與醫院發生醫療糾紛,但醫院拒絕提供病歷, 我該怎麼么辦

這個不是問題啊?!

根據法律規定,患者只要證明在醫院就醫以及專損害後果的存在這屬兩個事實即可。
然後就要由醫院自己證明沒有過錯或者過錯與損害後果沒有因果關系。

也就是說,你只要有證據證明在醫院看過病就行,不一定需要病歷的,相反,醫院可能會因為無法提供病歷而承擔不利後果。

㈩ 我們遇到了醫療糾紛,和醫院交涉,因為我們不懂病歷,應該怎麼辦

兩位已回答的朋友的的說法第一點是現在醫院普遍的做法,即將病歷擅自的分為主觀病歷和客觀病歷。這是違法行為。起其一,任何法律、法規中沒有對主觀病歷和客觀病歷的定義,只有患者可復印和不可復印的說法,醫院此舉,直接刺激產生醫患糾紛。我是堅決反對的。我現在就在通過衛生局向醫院索要這部分被醫院稱之為不能給患者復印的「主觀病歷」?

病歷中有很多關於具體醫療診治行為的術語,一般人是看不明白的。同樣,病歷中也會有許多和規章制度有關的內容,通過學習他們衛生部的相關法規,可以輕易的在程序上,制度上找到病歷中的漏洞,如果你細心,甚至可以找到醫院篡改病歷的線索。我就是這么學,這么找的。很枯燥,很乏味,但絕對比上網咨詢管用。

醫療糾紛在我國是一個很特殊的社會矛盾,從表面看,是患者在和醫院周旋,其實是在和醫院背後的zf以及這個制度在戰斗,很辛苦,也很漫長。如果你想和醫院對薄公堂的話,做好持久戰的准備

另外,要想盡一切辦法不做醫療事故技術鑒定,或者是讓這個鑒定得不出結論。

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