『壹』 請問哪裡有電視劇柳葉刀的劇情介紹
第一集
心外科的副主任李肖一接了一起急診,可病人周蜜手術後卻死了,她的姐姐許曼將所有的懷疑都指向了主刀醫生李肖一。顧明道在書店發現了一個危急的病人丁凝夏,並隨著急救車趕回了醫院。
第二集
許曼偷偷翻了李肖一的櫃子,發現了周蜜的血常規化驗單,讓她出乎意料的是單子上送檢的大夫的名字竟然是顧明道。
第三集
丁凝夏經過檢查,確診是擴張型心肌病,顧明道決意要為她做心肺聯合移植手術,顧明道邀請李肖一加盟,卻遭到了李肖一的拒絕。
第四集
顧明道壓抑不住心中的憋悶,去找張步高泄憤。被迫之下,張步高下令把天一公司的葯都停掉下架。許曼借著幫人送病例的機會,想拿到周蜜的病例,卻發現張院長早就交代過要秘密封存。
第五集
院長眾人正在開會討論下一任主任人選,而且就在顧明道和李肖一之間選出。許曼找出了周蜜死前呼叫最多的一個電話,而機主竟然是顧明道。
第六集
許曼把散碎的紙片拼了起來,上面寫著兩個字:小人。丁凝夏一心尋思,被顧明道就回家,在妻子寧菲兒溫柔的勸說下,丁凝夏又堅強了起來。
第七集
陳院長找到顧明道,告訴他有人懷疑周蜜的死跟他有關,顧明道也回憶起周蜜臨死前跟他說的最後一個詞:「小人」。
第八集
丁凝夏得知醫院鬧事與阿虎有關,隻身來到醫院,求阿虎趕緊帶人回去。丁凝夏想把自己所有能捐的身體部分都捐出去,顧明道只好聯系在紅十字會工作的聶莉莉。
第九集
許曼從「小人」這個提示上,推算周蜜是想讓顧明道揭開一個驚天的秘密。陳院長心臟病發作,幸好李肖一出現解圍,幫助顧明道救助陳院長。
第十集
許曼在周蜜家裡找到了「第2」咖啡廳的專用糖,經過咖啡廳服務於的會議,曾經與周蜜親密接觸的男人正是李肖一。
第十一集
張步高要穩固自己的位置,他把顧明道調到急診室,並表明這是李肖一的意思,激化二人矛盾。聶莉莉在修電腦時意外發現了周蜜的日記。
第十二集
聶莉莉在給許曼打電話時,不小心泄露了周蜜日記的事情,結果電腦被飛車人搶走了,自己也引來了殺身之禍。在臨死前,聶莉莉還不忘把自己的遺體捐出去。
第十三集
張步高不讓顧明道參加丁凝夏的心肺聯合手術,顧明道為了挽救丁凝夏的生命只能同意,但在危急關頭,李肖一的邀請,又使顧明道重回手術台。
第十四集
寧菲兒被檢驗出由宮外孕,必須馬上手術,可她不想讓丈夫手術的時候分心,只得獨自忍受著痛苦。丁凝夏的手術很成功,聶莉莉的心臟在她身上成功的跳動,這讓所有人都很欣慰。
第十五集
許曼在周蜜的鏡子後面發現了一排佣口紅寫下的數字:X11Y02.許曼告訴范朋自己有周蜜的原始病例,可范朋回憶起,周蜜的病例在封存前已經被掉包了,掉包的人正是李肖一。
第十六集
顧明道到急診科上班,卻遭到姜主任的排擠,但不服輸的顧明道還是堅持留了下來。一個穿風衣的神秘人在周蜜的住所亂翻,許曼和風衣人打鬥了起來。
第十七集
為了能混入李肖一家,許曼假裝喝得酩酊大醉,她果真在李肖一的而書房找到了周蜜的病例。
第十八集
寧菲兒的疑心病癒加嚴重了,甚至不相信顧明道。張步高異常氣憤,因為李肖一居然沒有把周蜜的原始病例毀掉,但他唯一慶幸的是,周蜜的屍體早就火化了。可他沒想到,學醫出身的許曼暗自保留著妹妹的遺體,以備日後調查取證。
第十九集
許曼找到顧明道,希望他能為周蜜作屍體檢驗鑒定,但被顧明道委婉拒絕。回到家的顧明道被妻子的疑心病弄得很狼狽,為求妻子心安,顧明道帶她來到了精神科。
第二十集
丁凝夏救回想輕生的寧菲兒,並囑咐顧明道要多留心照顧妻子。在給陳院長做手術前,顧明道突然被告知沒有手術間,定好的手術室被李肖一和張步高佔用了。陳院長在手術室門口生命垂危......
第二十一集
陳院長最終搶救無效去世了,張步高坐上了院長的位子,可李肖一卻提出要辭職。
第二十二集
由於電腦的硬碟沒有在車禍中被損毀,阿虎發現了其中不可告人的秘密,於是他想敲詐鍾大呂一筆錢,之後就帶丁凝夏離開這里。周蜜的屍檢結果基本正常,只是她去世前曾被迫流過產。
第二十三集
許曼經過調查,發現周蜜是一個男人帶她去作流產的,而她在流產後卻把未成形的孩子帶走了。丁凝夏認出了在自己夢境出現的,搶劫聶莉莉的那雙眼睛,正是阿虎。
第二十四集
許曼終於想明白妹妹留下的紙條上「小人」兩個字的意思——就是胚胎。許曼堅信妹妹是被李肖一害死的,她要為妹妹報仇。
第二十五集
丁凝夏和范朋來到和阿虎約好的地點,剛看見阿虎,他就被鍾大呂派來的人害死了,硬碟也被搶走了。顧明道記起周蜜去世之前曾經很小心,從不在外面喝水,這些疑點讓許曼更加堅持要給妹妹做第二次屍體解剖鑒定,她要查出周蜜的真正死因。
第二十六集
允諾過寧菲兒的李肖一無奈下請求張步高把顧明道調回心外科門診。周蜜的第二次屍檢結果出來了,還是沒有什麼特別,只是胃液里含有少量不足以致命的嗎啡,這令許曼很失望。
第二十七集
范朋回憶起周蜜生前曾寫過一篇關於胚胎的論文,從而猜測周蜜把打掉的孩子的胚胎,藏匿在醫院的標本室里,可當他們去尋找證據時,胚胎標本竟然不翼而飛了。
第二十八集
許曼不顧顧明道的勸說,暗自要用自己的方式解決這場糾紛——以牙還牙,毒死李肖一......
第二十九集
失意的李肖一去酒吧買醉,被許曼送回了家。許曼在李家發現了嗎啡注射劑,失去理智的她趁機刺中李肖一。生死關頭,顧明道把李肖一從鬼門關又救了回來。
第三十集
李肖一病情惡化,顧明道沖破張步高的阻攔,給李肖一做了二次胸手術。他們通過多方調查,查出了幕後的黑手——張步高和他的妻子劉艷。原來張步高就是那個讓周蜜懷孕的男人,而他的妻子為了保護自己的家庭,對周蜜狠下殺手。李肖一和許曼有情人終成眷屬。顧明道用醫生的職業道德與良知,捍衛了醫生這個神聖的職業。
『貳』 大陸 醫患類電視劇請推薦幾個
心術,感動生命,無限生機,到愛的距離,守候我們的幸福,產科男醫生,產科醫生,柳葉刀,生命有明天,醫者仁心,關懷,最後診斷,愛的婦產科,永不放棄,都是天使惹的禍,白色陷阱,婦產醫院
『叄』 《急診室醫生》口碑平平為何醫療劇層出不窮卻鮮少爆款
各種層出不窮虐主情節有什麼爽點。
『肆』 相關柳葉刀的資料,幫我找下好嗎
《柳葉刀》到目前已延生出幾種附屬性的專業期刊,這些期刊刊名均以柳葉刀來開始命名如—《柳葉刀神經學》(神經學)、《柳葉刀腫瘤學》(腫瘤學)、及《柳葉刀傳染病》(傳染病)。所有的這些《柳葉刀》附屬性的專業期刊於醫學期刊中均已建立了重要的名聲,縱然這些期刊大多開始出刊時僅登載一些評論性的文章。
電視劇 《柳葉刀》影片簡介
【劇 名】:柳葉刀
【集 數】:24集
【年 份】:2009年
【語 言】:國語
【字 幕】:中文
【導 演】:張建棟 白濤
【產 地】:大陸
【編 劇】:林黎勝
【攝 影】:甘露
【美 術】:衛寧
【錄 音】:孟飛
【剪 輯】:周新霞
【音 樂】:王小峰
主要演員
王學兵 .... 顧明道
李光潔 .... 李肖一
張歆藝 .... 許曼
張蘭村 .... 張步高
常波 .... 范鵬
白雪雲 .... 寧菲爾
徐百卉 .... 丁凝夏
時代美 .... 張晶
李冰 .... 聶莉莉
尹曉潔 .... 周蜜
[編輯本段]劇集簡介
顧明道是市中心醫院最優秀的心外科大夫,他醫術高明,為人耿直,深受醫護人員和病人們的愛戴。那天他偶然救治了一名擴心病女患者丁凝夏。丁凝夏知道自己得了是不治之症,年紀輕輕的她想放棄治療。
顧明道知道丁凝夏的病,除了進行復雜的心肺聯合移植之外,沒有別的救治辦法。雖然救活丁凝夏的可能性極低,但顧明道鼓鼓勵丁凝夏不言棄,他找來他的博士同學又是同事兼競爭對手李肖一,准備開展中心醫院第一例的心肺聯合移植。
李肖一跟顧明道一直是最好的朋友加最激烈的競爭對手。二人同時來的心外科,一樣的學位,一樣優秀的醫術,都是下一任心外科主任的人選。在跟顧明道的競爭中,李肖一一向處於下方,但高傲的李肖一決定在這次心外科主任的競選中,打敗顧明道。
顧明道與李肖一,心外科二個最優秀的大夫,既在一起合作手術,又一起競爭心外科主任。由於二人的精誠合作,丁凝夏的心肺聯合手術取得圓滿成功。但在這個時候,一直支持顧明道的院長突然離世,一慣與顧明道醫療理念不一致的副院長張步高代理了院長。在張步高的支持下,李肖一擊敗顧明道,成了新一任的心外科主任。
由於顧明道的耿直直言,也由於張步高的挑撥,新任主任李肖一把顧明道下放到急診科值班。顧明道沒想到自己昔日最好的朋友,現在竟然落井下石,心情郁悶,但為了他所喜歡的醫療事業,他還是忍辱負重到急診科上班。
急診科的姜主任表面上雖然對顧明道橫加譏諷,但內心裡對為人耿直醫術高超的顧明道還是相當佩服的,顧明道慢慢的在急診科也打開了局面。心肺聯合移植後重獲新生的丁凝夏,對顧明道卻產生了一絲深藏內心的愛意,但她知道顧明道與妻子恩愛有加,只是默默的愛著顧明道,替顧明道鳴不平。
這還是卻引起了顧明道的妻子寧菲爾的誤會,由於顧明道太投入醫療工作,忽略了妻子。寧菲爾一直想跟顧明道生個孩子,好好的過日子,但卻患上宮外孕,孩子沒保住。生活的不如意,讓寧菲爾患上嚴重的抑鬱症,終於有一天離家出走。
顧明道事業與家庭二方面都後院起火,讓一慣堅強的他也意志消沉。最終還是他救過的病人丁凝夏,幫著顧明道重新認識了自己。顧明道發現不管身處何種逆境,都不應該忘記當醫生的時候立下的醫家誓言:一切為了患者。顧明道抖擻精神,忘我的投入救助病人的工作中。
[編輯本段]分集劇情
第一集
心外科的副主任李肖一接了一起急診,可病人周蜜手術後卻死了,她的姐姐許曼將所有的懷疑都指向了主刀醫生李肖一。顧明道在書店發現了一個危急的病人丁凝夏,並隨著急救車趕回了醫院。
第二集
許曼偷偷翻了李肖一的櫃子,發現了周蜜的血常規化驗單,讓她出乎意料的是單子上送檢的大夫的名字竟然是顧明道。
第三集
丁凝夏經過檢查,確診是擴張型心肌病,顧明道決意要為她做心肺聯合移植手術,顧明道邀請李肖一加盟,卻遭到了李肖一的拒絕。
第四集
顧明道壓抑不住心中的憋悶,去找張步高泄憤。被迫之下,張步高下令把天一公司的葯都停掉下架。許曼借著幫人送病例的機會,想拿到周蜜的病例,卻發現張院長早就交代過要秘密封存。
第五集
院長眾人正在開會討論下一任主任人選,而且就在顧明道和李肖一之間選出。許曼找出了周蜜死前呼叫最多的一個電話,而機主竟然是顧明道。
第六集
許曼把散碎的紙片拼了起來,上面寫著兩個字:小人。丁凝夏一心尋思,被顧明道就回家,在妻子寧菲兒溫柔的勸說下,丁凝夏又堅強了起來。
第七集
陳院長找到顧明道,告訴他有人懷疑周蜜的死跟他有關,顧明道也回憶起周蜜臨死前跟他說的最後一個詞:「小人」。
第八集
丁凝夏得知醫院鬧事與阿虎有關,隻身來到醫院,求阿虎趕緊帶人回去。丁凝夏想把自己所有能捐的身體部分都捐出去,顧明道只好聯系在紅十字會工作的聶莉莉。
第九集
許曼從「小人」這個提示上,推算周蜜是想讓顧明道揭開一個驚天的秘密。陳院長心臟病發作,幸好李肖一出現解圍,幫助顧明道救助陳院長。
第十集
許曼在周蜜家裡找到了「第2」咖啡廳的專用糖,經過咖啡廳服務於的會議,曾經與周蜜親密接觸的男人正是李肖一。
第十一集
張步高要穩固自己的位置,他把顧明道調到急診室,並表明這是李肖一的意思,激化二人矛盾。聶莉莉在修電腦時意外發現了周蜜的日記。
第十二集
聶莉莉在給許曼打電話時,不小心泄露了周蜜日記的事情,結果電腦被飛車人搶走了,自己也引來了殺身之禍。在臨死前,聶莉莉還不忘把自己的遺體捐出去。
第十三集
張步高不讓顧明道參加丁凝夏的心肺聯合手術,顧明道為了挽救丁凝夏的生命只能同意,但在危急關頭,李肖一的邀請,又使顧明道重回手術台。
第十四集
寧菲兒被檢驗出由宮外孕,必須馬上手術,可她不想讓丈夫手術的時候分心,只得獨自忍受著痛苦。丁凝夏的手術很成功,聶莉莉的心臟在她身上成功的跳動,這讓所有人都很欣慰。
第十五集
許曼在周蜜的鏡子後面發現了一排佣口紅寫下的數字:X11Y02.許曼告訴范朋自己有周蜜的原始病例,可范朋回憶起,周蜜的病例在封存前已經被掉包了,掉包的人正是李肖一。
第十六集
顧明道到急診科上班,卻遭到姜主任的排擠,但不服輸的顧明道還是堅持留了下來。一個穿風衣的神秘人在周蜜的住所亂翻,許曼和風衣人打鬥了起來。
第十七集
為了能混入李肖一家,許曼假裝喝得酩酊大醉,她果真在李肖一的而書房找到了周蜜的病例。
第十八集
寧菲兒的疑心病癒加嚴重了,甚至不相信顧明道。張步高異常氣憤,因為李肖一居然沒有把周蜜的原始病例毀掉,但他唯一慶幸的是,周蜜的屍體早就火化了。可他沒想到,學醫出身的許曼暗自保留著妹妹的遺體,以備日後調查取證。
第十九集
許曼找到顧明道,希望他能為周蜜作屍體檢驗鑒定,但被顧明道委婉拒絕。回到家的顧明道被妻子的疑心病弄得很狼狽,為求妻子心安,顧明道帶她來到了精神科。
第二十集
丁凝夏救回想輕生的寧菲兒,並囑咐顧明道要多留心照顧妻子。在給陳院長做手術前,顧明道突然被告知沒有手術間,定好的手術室被李肖一和張步高佔用了。陳院長在手術室門口生命垂危......
第二十一集
陳院長最終搶救無效去世了,張步高坐上了院長的位子,可李肖一卻提出要辭職。
第二十二集
由於電腦的硬碟沒有在車禍中被損毀,阿虎發現了其中不可告人的秘密,於是他想敲詐鍾大呂一筆錢,之後就帶丁凝夏離開這里。周蜜的屍檢結果基本正常,只是她去世前曾被迫流過產。
第二十三集
許曼經過調查,發現周蜜是一個男人帶她去作流產的,而她在流產後卻把未成形的孩子帶走了。丁凝夏認出了在自己夢境出現的,搶劫聶莉莉的那雙眼睛,正是阿虎。
第二十四集
許曼終於想明白妹妹留下的紙條上「小人」兩個字的意思——就是胚胎。許曼堅信妹妹是被李肖一害死的,她要為妹妹報仇。
第二十五集
丁凝夏和范朋來到和阿虎約好的地點,剛看見阿虎,他就被鍾大呂派來的人害死了,硬碟也被搶走了。顧明道記起周蜜去世之前曾經很小心,從不在外面喝水,這些疑點讓許曼更加堅持要給妹妹做第二次屍體解剖鑒定,她要查出周蜜的真正死因。
第二十六集
允諾過寧菲兒的李肖一無奈下請求張步高把顧明道調回心外科門診。周蜜的第二次屍檢結果出來了,還是沒有什麼特別,只是胃液里含有少量不足以致命的嗎啡,這令許曼很失望。
第二十七集
范朋回憶起周蜜生前曾寫過一篇關於胚胎的論文,從而猜測周蜜把打掉的孩子的胚胎,藏匿在醫院的標本室里,可當他們去尋找證據時,胚胎標本竟然不翼而飛了。
第二十八集
許曼不顧顧明道的勸說,暗自要用自己的方式解決這場糾紛——以牙還牙,毒死李肖一......
第二十九集
失意的李肖一去酒吧買醉,被許曼送回了家。許曼在李家發現了嗎啡注射劑,失去理智的她趁機刺中李肖一。生死關頭,顧明道把李肖一從鬼門關又救了回來。
第三十集
李肖一病情惡化,顧明道沖破張步高的阻攔,給李肖一做了二次胸手術。他們通過多方調查,查出了幕後的黑手——張步高和他的妻子劉艷。原來張步高就是那個讓周蜜懷孕的男人,而他的妻子為了保護自己的家庭,對周蜜狠下殺手。李肖一和許曼有情人終成眷屬。顧明道用醫生的職業道德與良知,捍衛了醫生這個神聖的職業。
《柳葉刀》開播 現實主義題材揭醫療界內幕
24集連續劇《柳葉刀》明晚起將在上視電視劇頻道精品劇場播出。導演張建棟和他的御用男星王學兵再度攜手,打造這部剖析醫療界內幕的現實主義題材劇。
《柳葉刀》將焦點對准與觀眾息息相關的醫院,充分反映醫德、醫道、醫患關系等社會問題。張建棟表示,與同是醫療題材的國內外電視劇相比,《柳葉刀》比《白色巨塔》更曲折,比《格雷醫生》更吸引人。
幕後花絮
由南方電視台投資拍攝的25集電視連續劇《柳葉刀》日前在青島熱拍中,該劇找來張建棟執導,王學兵、李光潔、張馨藝主演,預計明年8月在南方影視頻道與觀眾見面。因為該劇是講述醫院里發生的故事,所以被稱為中國版《白色巨塔》。
《柳葉刀》聽上去很像古裝片,但實際上它卻是講述現代醫院里的故事。曾執導《不要和陌生人說話》的張建棟接受采訪時表示,這是一部商業劇,但它肯定又是一個現實主義的正劇,「裡面有案件,有懸疑,有醫生與醫生之間的勾心鬥角,還有社會問題。」而在選擇演員的問題上,張導則表示,白大褂不是所有演員都能穿的,「首先他穿上白大褂不能像一個廚子,而一定要像一個醫生,這是很關鍵的。王學兵身上的那種耿直、老實、憨厚,更像顧明道這個人物。李光潔身上的飛揚跋扈、張歆藝身上的那種野蠻和風情都符合劇中角色的要求。」
該劇的男主角王學兵在劇中演一位為人耿直,醫術高明的優秀心外科大夫顧道明。第一次扮演醫生這一角色的他說:「我自己可能會比劇中這個人要圓滑些。為了演好這個角色,我曾在北京的醫院呆過,觀察過不少大夫的生活常態。此外,劇本中的醫學術語,我也會事先了解。」
在劇中,王學兵還有一些感情糾紛,家庭生活也不順利,非常苦情。不過,戲外的王學兵跟范冰冰分手後和孫寧的感情進展順利。被記者問到孫寧會不會來劇組探班時,王學兵害羞地迴避道:「我和女朋友的感情還好,若有進一步發展會告訴大家的。」
『伍』 你對過去醫患關系的認識
一、醫患關系現狀
醫患關系是以醫務人員、醫院為醫方,患者、家屬為患方,自然形
[1] 成的自願結合的一種社會人際關系。隨著醫學科學的迅速發展和國
民素質的提高,人們對健康權利的重視程度和醫療需求的期望值也隨之提高,對醫務人員的職業道德、技術水平、服務質量等也提出了更高的要求。[2] 然而,隨著社會的轉型,市場經濟在我國不斷深化,
[3] 醫療市場利益化,醫患利益沖突,醫患關系出現緊張局面。近10 年
來, 我國醫療糾紛發生率呈直線上升趨勢。[4] 2012 年中國醫師協會《醫患關系調研報告》顯示: 74. 29% 的醫務人員認為自己的合法權益不能得到保護,47. 35% 的醫務人員認為當前執業環境「較差」,
13. 28% 的醫務人員認為當前執業環境「極為惡劣。[3] 據中華醫院管理學會2013年統計,自2002年9月《醫療事故處理條例》實施以來,中國醫療糾紛的發生率平均每年上升22.9%。[5] 中華醫院管理學會的一項調查顯示, 98% 的醫院有醫患糾紛。另一項調查顯示, 73% 的醫院出現了醫務人員被威脅、毆打或辱罵。59% 的醫院因患者對治療不滿發生過「醫鬧」現象 ( 如院長或醫務人員遭圍攻、威脅)。[6] 目前醫療糾紛的現狀可歸納為「糾紛多,類型廣,索賠高,處理難」。 [7]
二、醫療糾紛不斷加劇的現實原因分析
數據顯示,造成醫患關系緊張的原因主要有政府(33.55%)、醫方(24.1%)、雙方缺乏溝通(19.22%)、患方(8.79%)、媒體(7.5%)
[8] 以及其他(6.84%)等因素。總體看,醫患關系緊張是不爭的事實,
頻發的醫患沖突已經引起各方的重視,但是細化其表象,找到引發隱患關系緊張的原因並非單純的費用問題, 其症結來自與專業認知、技術發展、溝通協調等諸多層面,所以必須進行多維度的協調與制度改善才能提高醫患之間的信任度,從而緩和醫患關系。[9] 總的來說,導致醫患關系復雜化的因素共有以下幾點。
(一)醫療費用因素
醫葯費用上漲過快,個人擔負醫療費用比例過高,給大多數人特別是貧困人群帶來巨大醫療壓力,小病不去看,大病看不起是目前大多數患者面臨的嚴峻問題。[3] 有調查顯示,有35%的患者認為醫療費用過高、不合理。[2] 葯品器材價格虛高、基本葯物目錄不合理、葯品統一采購和醫葯分開等是導致目前醫療費用過高的主要因素。[10]
過高的醫療費用無疑給原已身心受創的患者雪上加霜。在這種情況下的患者心情容易激動,醫生任何一項另患者不滿意的舉動都可能導致醫患矛盾的產生。患者自付比例的增高, 部分醫療糾紛可以說是患方經濟負擔的轉嫁。[4]
(二)醫者因素
絕大多數受訪者認為醫德和醫術在影響醫生形象方面起重要作用,分別佔72.37%和17.83%,但以醫德為重。說明,在醫療技術進步的同時,人們對醫德提出了更高的要求。[11] 某些醫院領導忙於抓經濟,忽略了科學管理和醫德醫風教育,[7] 導致個別醫務人員業務能力缺陷及失誤,服務意識缺乏, 服務質量欠缺, 責任心不強, 醫德醫風出現偏差,造成患者權益損失以及首診負責制等醫療核心制度落實不到位, 違反醫院規章制度、臨床診療規范及實踐指南。[12] 以至在診療中發生誤診誤治、延誤搶救、操作失誤等失誤,由此引發責任在院方的糾紛。[4] 部分醫務人員在工作中耐心不夠,未充分重視患者,還存在「生冷硬頂推」等現象,損害了患者的就醫感受。[12] 除此之外,不同醫生的診療思路不同,有時會對同一病例持不同的診療思路,這讓患者對醫生的信任度下降。此外,研究表明,如果醫生認為自身收入水平較低,其將會尋求其他方式進行補償,如收受紅包、回扣、開大處方等。這種由個別醫生引起的不信任正逐步演變成「集體不信任」,使整個醫療行業的形象受損。而部分醫務人員法律意識淡薄,缺乏自我保護意識。醫療行為不規范之處在細節上授人以柄,使自己處於被動地位,給糾紛的發生帶來隱患。[11]
越來越多的研究證據提示, 醫護人員的心理健康與醫患關系有密切關系。心理健康欠佳會影響醫護人員處理、應對和協調醫患關系的能力、技巧和方式, 醫患溝通就會出現問題, 這些均會導致其心理壓力劇增, 並可能激化醫患矛盾, 有些惡性醫療事故的發生可能與醫護人員的不良心理健康狀態有關。[6]
(三)患者因素
在公立醫院市場化運作體制背景下, 患方的利益訴求漸進泛化和復雜化, 不再是單純地追求恢健康和延長壽命,他們也希望選擇最好的醫師、享受最好的服務、服用最好的葯物、少花錢或不花錢、參
[10]與診療決策、獲得尊重關愛以及提高生命質量等利益訴求。 在醫
療領域里,患者的病人角色在一定程度上導致了患者心理上的無力與弱小感, 進而對醫生產生一定的依賴情緒, 同時, 在焦慮情緒的影響下, 容易將診療過程理想化, 忽略診療過程與醫患關系中患方應承擔的責任,部分患方只看重診療結果,不看過程,一旦出現療效不理想,患者便容易產生消極情緒,完全忽視醫護人員在治療過程中的勞動付出和自身體質問題,把原因推卸到醫生的技術差、治療水平低或者其他醫護人員的照顧不周和醫德問題上,造成醫患關系不和諧,甚至對醫生產生抵觸、攻擊心理。[13,14] 患者的道德素質直接影響其行為方式,少數患者在醫療過程中會為追求自身效益最大化做出利己行為。患者普遍缺乏醫學知識,容易被媒體不客觀評價所誤導,形成對醫療行業的不良印象,導致患者的依從性較過去也有所下降,加深醫患矛
盾。[11,14]
(四)醫患溝通因素
醫患溝通是醫患雙方圍繞患者的健康問題及診斷治療進行的信息交流,所交流的信息包括疾病診治內容,也包括同疾病診治相關的心理、社會等相關因素,[15] 是醫護人員在診療活動中與病人及其家屬在信息、情感方面的交流,是醫患之間一座雙向交流的橋梁,是醫生和病人之間不可缺少的交流。[16] 資料表明,大多數醫患糾紛並不是由於醫療技術差與醫療質量低而引起的,[14] 目前90%以上的醫患矛盾和糾紛源於溝通不當或未進行有效的溝通。[15] 很多醫院職工過分看重醫院和自身利益,在具體的醫療過程中並沒有將患者的健康置於首位,[17] 對醫患溝通的重要性和必要性認識不足;對患者人文關懷意識缺乏;溝通技巧缺乏;人員編制不足,造成醫患溝通時間受限;醫患之間缺乏信任,醫學知識的不對稱性,不能換位思考,出現溝通障礙,同時很多患者也對醫院和醫院職工存有偏見,不能真正理解醫生的付出和現代醫療過程的復雜性,溝通的不暢導致不信任的狀況加劇。[15] 這種醫患之間缺乏溝通的現象導致醫患之間缺乏信任和理解,讓患者不能正確理解和面對治療過程中的意外,[1] 最終促使醫患關系惡化,甚至引起醫療糾紛。[18]
(五)專業性認知因素
信息不對稱(asymmetric information)的概念來自信息經濟學,指信息在相互對應的經濟個體之間呈不均勻、不對稱的分布狀態,即有些人對關於某些事情的信息比另外一些人掌握的多一些。[19] 醫學是
嚴謹的科學,同時其專業性質較為突出,醫療人員通過專業的學習和實踐獲得的專業的醫學知識是患者所不能達到的,其從選擇醫護職業開始就已經從專業的角度開始學習相關知識,[9] 而部分患者缺乏一定的醫療知識,對醫護知識的獲得多數是聽說或者網路,而不專業的
[9,14] 信息,不了解醫學的特殊性。疾病治療所需時間具有不確定性,
除了醫生的技術和葯物因素,醫療服務對象存在顯著的個體差異性,同一種葯物或者療法對不同的患者有不同的效果。據資料顯示,國內外一致承認醫療確診率僅為70%,各種急症搶救的成功率也只在70
[14,20] - 80%之間。伴隨著生活水平的不斷提高, 人們的健康意識不
斷增強, 對疾病的早期診斷更加重視, 患者在就醫時對疾病診療過程及效果普遍寄予較高的預期. 一旦診療達不到預期的效果, 在高額醫療費用的壓力下, 便會提出維權主張, 導致醫患關系緊張。[13] 另外,醫患從對疾病和死亡的看待較大存在矛盾,疾病的發生時不可逆轉的,其發生、發展、治療等都是建立在客觀和科學的基礎上的,醫護人員對待疾病和死亡等較為冷靜與客觀,而患者則是存在恐懼和無奈等心理,所以主觀上會產生消極情緒,而一旦治療出現反復則認為醫護人員的治療存在問題,所以容易導致醫患糾紛。[9]
(六)媒體因素
當今, 媒體作為信息的傳播介質, 大大加快了信息的傳播速度, 增強了新聞透明度, 然而, 一些媒體為謀取輿論效應, 對於醫療安全事件進行誇大、失實的報道, 使輿論導向偏斜, 醫患緊張關系加劇, 整
個醫務人員的形象受到損害,信任度下降,矛盾尖銳與擴大化, 導致醫療安全事件的影響范圍由個體擴展至廣泛。缺乏客觀、公正基石的輿論目標導向, 過度加重醫療行化, 會大大破壞整個醫療群體的公信
[7,13] 度。傷醫事件網路輿情能在短時間內產生聚嘯,甚至出現線上、線下聯動,引發公共安全事件,嚴重影響社會和諧。由於醫療機構應對網路輿情經驗不足,對網路輿情缺乏必要的正確應對,醫療機構響應的層級不恰當,對外信息發布口徑不一致,甚至自相矛盾,以及信息不透明,缺乏引導輿情走向和化解矛盾的技巧和能力,使醫院的公信力嚴重受損。[21] 也正因如此,早在2010 年,國際著名醫學期刊《柳葉刀》就刊文認為我國媒體加劇了醫患關系的緊張局面。著名主持人白岩松在當年的哈醫大殺醫慘案發生後,在「新聞1+1」節目中也深刻反思了媒體存在的問題。[22] 調查顯示,有13.2%的醫務人員認為「社會輿論」對暴力傷醫事件的發生起了推波助瀾作用,持此種觀點的醫院佔7.8%、患者佔5.5%。[23]
由於我國卻缺少相應的法律來規范媒體的行為,一些媒體不懂醫療卻一味謀求「眼球效應」, [11] 有意無意選擇「醫強患弱」報道框架;構成了偏離真實的「擬態環境」,有失客觀公正;過分迎合患者,片面追求點擊率;報道流於表面,缺乏深度解析,導致受眾對醫方形成「偏見」和 「刻板印象,一定程度上醜化了醫療行業的形象,激化了醫患矛盾。[24] 這種沒有生命力的報道,不但無助於問題的解決,反倒會誤導社會輿論,惡化醫患矛盾,甚至激發患者一方採用極端手段傷害醫生、干擾醫院工作秩序。[22]
(七)醫院管理的體制因素
醫療投訴是患者及其家屬對醫療服務不滿意的集中體現,也是醫院改善醫患關系的突破口。根據醫院整體的投訴情況來看,目前醫院在投訴管理工作上有待進一步改善。調查結果也顯示,隨著醫院對投訴管理工作的重視程度的提高,醫院接收患者投訴的情形明顯呈下降趨勢。[2]醫院機構自身服務低下,管理不善集中表現在[25] ①醫院提供的綜合服務不夠人性化,如醫院環境設置欠合理,門診或有關科室指示標志不清晰等延長患者就診時間。②部分醫院過度追求經濟利益,不合理收費,也易引起患方不滿。調查顯示近年因收費引起的糾紛佔全部糾紛的37.95%。③醫院糾紛處理機制不健全,醫院對醫療糾紛處理不及時、不重視,院方的推諉和默然使醫療糾紛失去處理和控制醫患糾紛的最佳時機,導致醫患矛盾的進一步升級,並且部分醫院法律意識淡薄, 為求穩定常常以經濟賠償的方式平息醫療糾紛,無形中
[20] 助長了患者鬧事的勢氣。另外,在突發性公共關系危機面前, 醫院
及相關醫療機構沒有形成良好的社會溝通機制,在處理相關事件時疲於應對,效果甚微,進而導致醫院信譽度受損、醫患矛盾尖銳化。[13]
(八)政府因素
我國的經濟發展已經進入轉型階段,更加成熟的市場模式被引入到醫療行業,此時醫療的系統中出現的一些經營模式已經改變了社會對
[9] 醫療機構公益性的認知。現代醫院的主要收入源於三部分,分別是
政府的財政補助、葯品的差價收入和醫療服務收入。[25] 有關資料顯示,而我國的財政補助僅佔GDP的4%,對於醫院而言,這樣的局面
根本不夠維持醫院的正常運轉,不得不尋求其他兩種途徑。政府財政
[9,25]資金投入不足,導致公益性淡化和公立醫療機構的醫療水平降低。
同時我國現在的醫療衛生體制存在著醫療保障覆蓋面窄、公平性差, 城鄉居民衛生資源佔有程度差距巨大及城鎮地區不同群體間衛生資
[1] 源佔有程度顯著不同等許多問題。另外,由於政府對於包括傳染病
控制、健康教育、婦幼保健、環境衛生、職業衛生等在內的公共衛生事業投入的不足,以及醫療保險制度覆蓋率低,缺乏公平性;醫療資源分配不合理,政府監管不力等也間接的增加了不必要的就醫次數,醫患糾紛也自然隨之增加。[11,25,26]
目前我國處理和解決醫療糾紛的法制體系尚不健全我國仍處在社會主義初級階段,針對醫療糾紛處理的立法還很不完善,現有的法律體系還有很大缺陷,而不健全的法律體系很難正確處理和解決好醫療
[1] 糾紛。醫患矛盾表面上看起來似乎是社會的一個表象,但當從一個個案例中深入挖掘探尋後可以發現,醫患矛盾的最後歸宿仍是我國日益僵化的醫療體制。作為表象的醫患矛盾在很大程度上已經影響了中國社會的穩定、和諧和未來的走向,而更深層次的醫療體制所存在的弊端危害是將決定我國醫療衛生的大方向和發展。[25]
(九)其他因素
受主客觀因素的影響,現實中醫患雙方的動機並非單純的。[27] 患者希望看病不難看病不貴,同時要求醫療服務的質量,對自身人格的尊重,知情權、隱私權的保護、享受到作為被服務者的待遇—醫院及醫生的卓越服務。醫院運行與醫務人員的正常工作不僅在治病救人的
理念和職業道德的指引下進行,同時還要考慮到個人利益的影響,醫生則得在治病救人的情況下去盡可能地使自己的利益最大化,包括提高收入、提升自身業務能力乃至社會地位等,並且醫院中還存在一些受社會因素影響而出現的不當行為和過度醫療。[26,27] 另外,醫院缺乏必要的人文關懷,不僅是對患者軀體的關懷,而且還要對患者心理的關懷和生命的終極關懷。[28] 一方面是醫護人員的職業倦怠和職業情感受挫而無力付出更多的對患方的情感支持,另一方面,患者由於病痛而身心皆損,需要更多的安慰、理解、尊重,但不易得到滿足。這是醫患雙方情感特徵的差異和矛盾。[26]
『陸』 高分懸賞:電視劇《柳葉刀》、《on call 36小時》、《妙手仁心三部》中與醫患糾紛有關的場景資料
葫蘆娃的場景我可以告訴你
『柒』 像《柳葉刀》《無影燈下》《心術》等醫患題材的電視劇拍的真實嗎一個父母是醫生的朋友說都是胡扯。有沒
本片純屬虛構
『捌』 有什麼電視劇、電影是醫生題材的
1、《都是天使惹的禍》
是由夢繼執導,李小璐、任泉、張延、郭濤、佟大為、周笑莉等聯袂主演的青春偶像劇。該劇講述了林小如面對坎坷與挫折並成為一名正式護士的故事
2、《愛的婦產科》
是湖南經視文化傳播有限公司出品的都市醫療懸疑劇,由馬德林編劇,蔣家駿執導,朱丹、何晟銘、孫堅等主演。
3、《無限生機》
是由徐慶東執導的32集電視連續劇,由王茜,劉鈞,王挺,隋蘭等主演。
該劇主要講述了劇中6位形象各異、性格不同的醫生和護士,在生活中各自有一本難念的經,但面對病人,他們用精湛的醫術、勇於承擔一切危難的勇氣和責任,實踐著希波克拉底誓言的故事。
4、《柳葉刀》
該劇講述了女醫生許曼突聞妹妹的離奇死訊,因而追蹤線索,發現其妹死因與醫院內幕有關,繼而潛入醫院查明真相,從此抽絲剝繭層層揭開黑幕。
5、《白色陷阱》
是由北京市中北電視藝術公司出品,尤小剛執導,楊童舒、王亞楠、廖京生、何琳主演的懸疑劇。
該劇講述的是在東南亞某國醫院里,因為一起醫療事故而引發出的一系列故事。
《都是天使惹的禍》劇情:
一個青春靚麗的都市女孩,走進了南方第五醫院,她即將成為一名白衣天使。然而她根本沒料到在邁進醫院的大門之後,等待著她的將是怎樣的坎坷和挫折。
林小如生性活潑頑皮,卻有些傻氣,在護校時是一名成績非常差的學生,勉強畢業後被媽媽托門路送進第五醫院,因此她遭到同事的嘲笑和捉弄,在醫院里也遇到了精靈古怪的事情,弄得她狼狽不堪。
小如渴望成為一名正式的護士,無奈遇見強勁的對手,她的希望渺茫。小如對新分進來的研究生邵劍波一見「煩心」,兩人吵吵鬧鬧中擦出了愛情的火花。
不料半路卻殺出一高貴、美麗、才能出眾的女孩——留學歸來的外科醫生蔡美雲,更要命的是她還是第五醫院院長的千金。
小如在愛情和事業這兩條戰線上都遭遇了強勁的對手,無論怎麼看,她取勝的可能性也微乎其微。
『玖』 電視劇柳葉刀 柳葉刀劇情介紹
劇集簡介
顧明道是市中心醫院最優秀的心外科大夫,他醫術高明,為人耿直,深受醫護人員和病人們的愛戴。那天他偶然救治了一名擴心病女患者丁凝夏。丁凝夏知道自己得了是不治之症,年紀輕輕的她想放棄治療。
顧明道知道丁凝夏的病,除了進行復雜的心肺聯合移植之外,沒有別的救治辦法。雖然救活丁凝夏的可能性極低,但顧明道鼓鼓勵丁凝夏不言棄,他找來他的博士同學又是同事兼競爭對手李肖一,准備開展中心醫院第一例的心肺聯合移植。
李肖一跟顧明道一直是最好的朋友加最激烈的競爭對手。二人同時來的心外科,一樣的學位,一樣優秀的醫術,都是下一任心外科主任的人選。在跟顧明道的競爭中,李肖一一向處於下方,但高傲的李肖一決定在這次心外科主任的競選中,打敗顧明道。
顧明道與李肖一,心外科二個最優秀的大夫,既在一起合作手術,又一起競爭心外科主任。由於二人的精誠合作,丁凝夏的心肺聯合手術取得圓滿成功。但在這個時候,一直支持顧明道的院長突然離世,一慣與顧明道醫療理念不一致的付院長張步高代理了院長。在張步高的支持下,李肖一擊敗顧明道,成了新一任的心外科主任。
由於顧明道的耿直直言,也由於張步高的挑撥,新任主任李肖一把顧明道下放到急診科值班。顧明道沒想到自己昔日最好的朋友,現在竟然落井下石,心情郁悶,但為了他所喜歡的醫療事業,他還是忍辱負重到急診科上班。
急診科的姜主任表面上雖然對顧明道橫加譏諷,但內心裡對為人耿直醫術高超的顧明道還是相當佩服的,顧明道慢慢的在急診科也打開了局面。心肺聯合移植後重獲新生的丁凝夏,對顧明道卻產生了一絲深藏內心的愛意,但她知道顧明道與妻子恩愛有加,只是默默的愛著顧明道,替顧明道鳴不平。
這還是卻引起了顧明道的妻子寧菲爾的誤會,由於顧明道太投入醫療工作,忽略了妻子。寧菲爾一直想跟顧明道生個孩子,好好的過日子,但卻患上宮外孕,孩子沒保住。生活的不如意,讓寧菲爾患上嚴重的抑鬱症,終於有一天離家出走。
顧明道事業與家庭二方面都後院起火,讓一慣堅強的他也意志消沉。最終還是他救過的病人丁凝夏,幫著顧明道重新認識了自己。顧明道發現不管身處何種逆境,都不應該忘記當醫生的時候立下的醫家誓言:一切為了患者。顧明道抖擻精神,忘我的投入救助病人的工作中。
[編輯本段]分集劇情
第一集
心外科的副主任李肖一接了一起急診,可病人周蜜手術後卻死了,她的姐姐許曼將所有的懷疑都指向了主刀醫生李肖一。顧明道在書店發現了一個危急的病人丁凝夏,並隨著急救車趕回了醫院。
第二集
許曼偷偷翻了李肖一的櫃子,發現了周蜜的血常規化驗單,讓她出乎意料的是單子上送檢的大夫的名字竟然是顧明道。
第三集
丁凝夏經過檢查,確診是擴張型心肌病,顧明道決意要為她做心肺聯合移植手術,顧明道邀請李肖一加盟,卻遭到了里的拒絕。
第四集
顧明道壓抑不住心中的憋悶,去找張步高泄憤。被迫之下,張步高下令把天一公司的葯都停掉下架。許曼借著幫人送病例的機會,想拿到周蜜的病例,卻發現張院長早就交代過要秘密封存。
第五集
院長眾人正在開會討論下一任主任人選,而且就在顧明道和李肖一之間選出。[1]許曼找出了周蜜死前呼叫最多的一個電話,而機主竟然是顧明道。
第六集
許曼把散碎的紙片拼了起來,上面寫著兩個字:小人。丁凝夏一心尋思,被顧明道就回家,在妻子寧菲兒溫柔的勸說下,丁凝夏又堅強了起來。
第七集
陳院長找到顧明道,告訴他有人懷疑周蜜的死跟他有關,顧明道也回憶起周蜜臨死前跟他說的最後一個詞:「小人」。
第八集
丁凝夏得知醫院鬧事與阿虎有關,隻身來到醫院,求阿虎趕緊帶人回去。丁凝夏想把自己所有能捐的身體部分都捐出去,顧明道只好聯系在紅十字會工作的聶莉莉。
第九集
許曼從「小人」這個提示上,推算周蜜是想讓顧明道揭開一個驚天的秘密。陳院長心臟病發作,幸好李肖一出現解圍,幫助顧明道救助陳院長。
第十集
許曼在周蜜家裡找到了「第2」咖啡廳的專用糖,經過咖啡廳服務於的會議,曾經與周蜜親密接觸的男人正是李肖一。
第十一集
張步高要穩固自己的位置,他把顧明道調到急診室,並表明這是李肖一的意思,激化二人矛盾。聶莉莉在修電腦時意外發現了周蜜的日記。
第十二集
聶莉莉在給許曼打電話時,不小心泄露了周蜜日記的事情,結果電腦被飛車人搶走了,自己也引來了殺身之禍。在臨死前,聶莉莉還不忘把自己的遺體捐出去。
第十三集
張步高不讓顧明道參加丁凝夏的心肺聯合手術,顧明道為了挽救丁凝夏的生命只能同意,但在危急關頭,李肖一的邀請,又使顧明道重回手術台。
第十四集
寧菲兒被檢驗出由宮外孕,必須馬上手術,可她不想讓丈夫手術的時候分心,只得獨自忍受著痛苦。丁凝夏的手術很成功,聶莉莉的心臟在她身上成功的跳動,這讓所有人都很欣慰。
第十五集
許曼在周蜜的鏡子後面發現了一排佣口紅寫下的數字:X11Y02.許曼告訴范朋自己有周蜜的原始病例,可范朋回憶起,周蜜的病例在封存前已經被掉包了,掉包的人正是李肖一。
第十六集
顧明道到急診科上班,卻遭到姜主任的排擠,但不服輸的顧明道還是堅持留了下來。一個穿風衣的神秘人在周蜜的住所亂翻,許曼和風衣人打鬥了起來。
第十七集
為了能混入李肖一家,許曼假裝喝得酩酊大醉,她果真在李肖一的而書房找到了周蜜的病例。
第十八集
寧菲兒的疑心病癒加嚴重了,甚至不相信顧明道。張步高異常氣憤,因為李肖一居然沒有把周蜜的原始病例毀掉,但他唯一慶幸的是,周蜜的屍體早就火化了。可他沒想到,學醫出身的許曼暗自保留著妹妹的遺體,以備日後調查取證。
第十九集
許曼找到顧明道,希望他能為周蜜作屍體檢驗鑒定,但被顧明道委婉拒絕。回到家的顧明道被妻子的疑心病弄得很狼狽,為求妻子心安,顧明道帶她來到了精神科。
第二十集
丁凝夏救回想輕生的寧菲兒,並囑咐顧明道要多留心照顧妻子。在給陳院長做手術前,顧明道突然被告知沒有手術間,定好的手術室被李肖一和張步高佔用了。陳院長在手術室門口生命垂危......
第二十一集
陳院長最終搶救無效去世了,張步高坐上了院長的位子,可李肖一卻提出要辭職。
第二十二集
由於電腦的硬碟沒有在車禍中被損毀,阿虎發現了其中不可告人的秘密,於是他想敲詐鍾大呂一筆錢,之後就帶丁凝夏離開這里。周蜜的屍檢結果基本正常,只是她去世前曾被迫流過產。
第二十三集
許曼經過調查,發現周蜜是一個男人帶她去作流產的,而她在流產後卻把未成形的孩子帶走了。丁凝夏認出了在自己夢境出現的,搶劫聶莉莉的那雙眼睛,正是阿虎。
第二十四集
許曼終於想明白妹妹留下的紙條上「小人」兩個字的意思——就是胚胎。許曼堅信妹妹是被李肖一害死的,她要為妹妹報仇。
第二十五集
丁凝夏和范朋來到和阿虎約好的地點,剛看見阿虎,他就被鍾大呂派來的人害死了,硬碟也被搶走了。顧明道記起周蜜去世之前曾經很小心,從不在外面喝水,這些疑點讓許曼更加堅持要給妹妹做第二次屍體解剖鑒定,她要查出周蜜的真正死因。
第二十六集
允諾過寧菲兒的李肖一無奈下請求張步高把顧明道調回心外科門診。周蜜的第二次屍檢結果出來了,還是沒有什麼特別,只是胃液里含有少量不足以致命的嗎啡,這令許曼很失望。
第二十七集
范朋回憶起周蜜生前曾寫過一篇關於胚胎的論文,從而猜測周蜜把打掉的孩子的胚胎,藏匿在醫院的標本室里,可當他們去尋找證據時,胚胎標本竟然不翼而飛了。
第二十八集
許曼不顧顧明道的勸說,暗自要用自己的方式解決這場糾紛——以牙還牙,毒死李肖一......
第二十九集
失意的李肖一去酒吧買醉,被許曼送回了家。許曼在李家發現了嗎啡注射劑,失去理智的她趁機刺中李肖一。生死關頭,顧明道把李肖一從鬼門關又救了回來。
第三十集
李肖一病情惡化,顧明道沖破張步高的阻攔,給李肖一做了二次胸手術。他們通過多方調查,查出了幕後的黑手——張步高和他的妻子劉艷。原來張步高就是那個讓周蜜懷孕的男人,而他的妻子為了保護自己的家庭,對周蜜狠下殺手。李肖一和許曼有情人終成眷屬。顧明道用醫生的職業道德與良知,捍衛了醫生這個神聖的職業。
《柳葉刀》開播 現實主義題材揭醫療界內幕
24集連續劇《柳葉刀》明晚起將在上視電視劇頻道精品劇場播出。導演張建棟和他的御用男星王學兵再度攜手,打造這部剖析醫療界內幕的現實主義題材劇。
《柳葉刀》將焦點對准與觀眾息息相關的醫院,充分反映醫德、醫道、醫患關系等社會問題。張建棟表示,與同是醫療題材的國內外電視劇相比,《柳葉刀》比《白色巨塔》更曲折,比《格雷醫生》更吸引人。