1. 我的大門牙破損,有一顆破損不大,牙醫未經同意做了根管治療(殺神經),我有權起訴他嗎
醫生從根本來講,有告知的義務,牙醫病人也有拒絕治療的權利,這種的話先協商解決,如果協商不了建議投訴,找投訴中心,醫患糾紛處理中心之類的,看牙遇不遇到好牙醫真的很重要,有的補個牙就忽悠做根管治療,裝烤瓷,望採納
2. 面對醫患糾紛怎麼處理
醫患糾紛是人們日常生活中無法避免卻又必須冷靜面對的問題,如何應對醫患糾紛已成為當前醫院(個體醫生)與患者雙方及社會各界關注的熱點、難點。
明確醫患雙方的權利義務
在談到醫患糾紛的處理時,認為醫患雙方對自身所享有的權利及應履行的義務並不十分清楚,也是引發醫患糾紛的深層原因。因此,醫患雙方明確各自的權利義務,不僅是預防和減少醫患糾紛的重要措施,也是確認醫患雙方在醫療過程中是否存在過錯的主要依據。任何一方的權利受到侵害時,都應受到法律的保護,而義務的不履行則需承擔相應的法律責任,從而免除或減輕對方的民事賠償責任。
醫院的權利主要包括治療權(疾病檢查權、自主診斷權、醫學處方權);醫學研究權;醫護人員的人權尊嚴權等。醫院的義務主要有九個方面:依法開業及執業的義務;依法或依照雙方約定提供醫療服務的義務;對社會及患者的忠實誠信義務;向患者及家屬說明病情、治療措施、注意事項等告知義務;醫療轉診義務。對不能治療的疾病,應及時建議患者轉院治療;報告義務。發生重大醫療事故等情況時,應依法向衛生主管部門及有關部門報告;職業道德方面的義務,如診療最優化,用葯適量,手術合理,治療方案最佳,使患者痛苦最小,醫療費用最低等。
患者作為醫患關系中的弱勢一方,更需明確了解自身所享有的權利和應盡的義務。胡法官介紹說,根據我國憲法、民法通則、消費者權益保護法及醫療事故處理條例以及衛生部的一些部門規章、醫療操作規范等有關規定,患者的權利非常廣泛,主要包括生命健康權;人格權(隱私權、姓名權、肖像權、名譽權);財產權;公平醫療權;自主就醫權(包括選擇醫療機構和醫護人員);知情與同意權。患者對疾病的病情、治療措施、醫護人員的情況等享有知情權,而醫院採取的治療行為應事先徵得患者或其家屬的同意之後方可進行;醫療文件的查閱權、復印權;監督權;索賠權;請求迴避權。對可能影響公正、公平醫療事故鑒定的組成人員,有權提出迴避。同時,患者在接受醫療服務過程中,應當遵守和履行如下義務:一是遵守醫療的各項規章制度,接受醫院的相應管理;二是尊重
醫務人員的人格及工作;三是積極配合醫療服務,嚴格遵照醫囑進行治療;四是接受強制治療義務。患者患有傳染性疾病時,應按照法律法規的要求,主動接受強制性治療;五是交納醫療費用的義務;六是防止擴大損害結果發生的義務。發生醫療事故或醫療差錯後,患者應採取積極措施,避免損害結果的擴大,否則患者的擴大損失部分得不到法律的支持。
如何應對醫患糾紛?
根據我國現行法律、法規的規定,醫患糾紛可以通過三種途徑解決:一是自行協商。醫患雙方可以自主自願地進行協商處理,所達成的協議只要不是受脅迫所簽或存在重大誤解,其協議是合法有效的。這種處理方式對醫患雙方來說無疑都是最優選擇,不僅利於改善醫患關系,而且醫院的聲譽也不會受到太大影響。二是行政解決。根據醫療事故處理條例的規定,衛生行政管理部門可以依法對醫患糾紛進行調解。第三種途徑就是司法裁決。但醫療事故引發的醫患糾紛與非醫療事故引發的醫患糾紛的法律適用是不盡相同的,前者需適用醫療事故條例進行裁決,而後者則依照民法通則及相關司法解釋予以裁判。
醫患雙方在醫患糾紛訴訟中應注意哪些事項時,首先患者在起訴時應注意是否超過了訴訟時效。按照民法通則第136條第二款的規定,身體受到傷害要求賠償的,患者應當在從知道或應當知道權利被侵犯時起一年內向醫院所在地人民法院提起訴訟,超出訴訟時效後就會失去法律的保護,法院會作出不予受理或駁回起訴的裁判。第二,醫患雙方的舉證責任不同。根據最高人民法院的民事訴訟證據規則若干規定的規定,醫患糾紛的證據責任分配是責任倒置,具體而言,患者在起訴時應提交在醫院就診治療、遭受損失的事實及具體數額等相關證據材料,而醫院需承擔證明自己在對患者提供醫療服務過程中不存在過錯或過失的充分證據,否則,醫院就需承擔對患者造成經濟損失及精神損害的賠償責任。第三,應選擇最恰當的法律、法規及有針對性的證據,以支持自己的主張和保護自己的權利。這是因為同一醫患糾紛可能發生法律競合的問題,但依據不同的法律規定,其法律責任可能有較大區別,關鍵是看哪一部法律、法規,哪一具體法律條款對自己更有利。訴訟中應圍繞核心問題進行舉證、質證,可起到事半功倍的效果。
醫療人身侵權損害賠償的標准與范圍
醫療人身侵權損害的賠償標准有兩種:一種是醫療事故條例規定的賠償標准,但此規定只適用於構成醫療事故的醫患糾紛;第二種是最高人民法院關於貫徹執行《中華人民共和國民法通則》若干問題的意見及人身損害精神損害賠償等相關司法解釋所規定的賠償標准,適用於醫療事故等特殊案件外的所有人身侵權損害賠償案件。
具體賠償范圍:受害人遭受人身損害,因就醫治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入,包括醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費。 受害人因傷致殘的,其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導致的收入損失,包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費,以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要的康復費、護理費、後續治療費。受害人死亡的,賠償義務人還應當賠償喪葬費、被扶養人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。
此外,受害者還可提出精神損害賠償。精神損害的賠償數額根據以下因素確定:侵權人的過錯程度;侵害的手段、場合、行為方式等具體情節;侵權行為所造成的後果;侵權人的獲利情況;侵權人承擔責任的經濟能力;受訴法院所在地平均生活水平。法律、行政法規對精神損害賠償有明確規定的,適用法律、行政法規的規定。
對於超過確定的護理期限、輔助器具費給付年限或者殘疾賠償金給付年限和醫療費用不足、被撫養人生活費確需增加等情形,受害者還可以再次向人民法院起訴。
3. 呼喚法律,呼喚醫院給賠償方知情權
醫患關系是一種平等主體之間的關系,患者到醫院就醫可視為雙方訂立的一種特殊的服務合同,合同成立以患者掛號行為的完成為標志。誠實信用是維系醫患主體之間平等、和諧關系的基本准則,要求患者積極配合醫方的救治,醫方亦應當尊重患者的知情權。《醫療事故處理條例》對尊重患者的知情權也作出了明確規定,如規定醫療機構及其醫務人員應當將患者的病情、醫療措施、醫療風險等如實告知,及時解答其咨詢;患者有權查閱、復印、復制病歷資料等。
同時,對未如實告知患者病情、醫療措施和醫療風險、或無正當理由拒絕為患者提供復印或復制病歷資料服務的,明確規定了所應當承擔的法律責任。可見,未履行對患者的如實告知義務是確認醫方存在過錯並承擔責任的法定情形之一。在醫患糾紛案件中,醫療中的知情權是指患者有知悉自己的病情、治療措施、醫療風險、醫療費用和醫方基本情況、技術水平及其它醫療信息的權利。如果在不知情的條件下被他人處分了這些權利,不管行為人出於善意或惡意,其行為均構成侵權並應當承擔法律責任。
或者你說的還有什麼其他具體一點的要求么?
4. 牙科門診醫療糾紛問題
有費用明細嗎?如果沒有,不會賠,人家不承認說下纖維樁。你只能讓他把牙給你做完。
5. 辯論題求解:患者的醫療知情權和醫生對危重病人的善意謊言矛盾嗎
為讓患者真正擁有對自己病情和用葯的知情權,江西1日起實施《江西省病歷書寫基本規范(試行)》。
這本長達180頁的實施規范,是由江西省衛生廳制訂並頒布實施的。該試行條例不僅詳細規范了病歷書寫的體例,還對以往病歷中存在模糊不清的一些問題作了明確界定。除病歷外,還首次對39種醫療告知文書內容和格式作了詳細規定。如醫生在病歷書寫中疾病名稱將不能中外文混用;簡化字、外文縮寫字母要一律按國家規定和國際慣例書寫,不得自行濫造;對各種有償性或費用較高的檢查、治療、手術、輸血或自費葯品等,都要徵得患者或親屬同意後方能施行;醫生簽名應書寫在病歷右下方,並且應簽正楷全名,字跡要清晰易辨。
《規范》中還特別加入了「處方書寫要求」,其中規定麻醉葯品處方應由主治醫師以上的技術職稱醫師或麻醉醫師方能使用,有麻醉品處方權的醫師簽名字樣,除送葯劑科、醫務科外,還要報衛生行政部門備案;葯品名稱應書寫化學名稱,一種葯不能同時使用兩種文字書寫;處方上葯品用量一律用阿拉伯數字書寫,葯品用量單位用國家法定計量單位;毒、麻葯品按規定須開專用處方,並要記錄患者的單位或住址;精神葯品使用規定處方,不得和普通葯品開在同一張處方上。
江西省衛生廳醫政處處長姜國平說,規范病歷的書寫不僅是為了讓患者能了解自己的病情和用葯,也能更好地保護患者和醫務人員雙方的合法權益。《規范》將對處理醫療糾紛和醫學科學研究都有較為重要的影響。
核心提示
醫生如實告知病情,老太太被「嚇死」。
保護患者的知情權,怎樣做才恰當,如何做才合法?
典型案例
醫生說病情,老太被「嚇死」
江蘇某市的王老太因身體不適被子女送往醫院檢查,卻不想老太太獲知病情後竟被「嚇死」,除了留給子女眾多的傷痛以外,還由此引發了一場醫療糾紛。
2004年8月,王老太發現自己的胸前長了一個包塊,在子女的安排下前往該市的某醫院檢查。經過醫院診斷確診為惡性腫瘤,醫生建議王老太的家屬立即進行手術,但並未將病情告訴王老太。王老太隨後住進了該醫院的胸心外科,准備擇期手術。
不久,醫院准備給王老太進行手術,一位女麻醉師在手術前檢查時對王老太說:「你的病情很重,需要馬上做開胸手術,你要做好思想准備。」孰料,從不知道自身病情的王老太聽醫生這么一說,嚇得面如土色,突然「撲通」一聲摔倒在地,不省人事。急救人員迅速趕到,並立即將王老太送往急救室搶救,經過約90分鍾的搶救後,王老太還是因心源性心臟病突發猝死而搶救無效。
王老太的突然死亡讓其子女不知所措,他們一致認為,「醫生不該將病情像這樣毫無遮掩地告訴她,老太太的心臟本來就不好,醫生哪有不考慮患者的身體狀況就將病情告訴患者的?」因此斷定老太太是讓醫生透露病情後「嚇死」的,並以此上訴法院要求醫院承擔法律責任。
王老太的家屬說,「病人的病情確實很重,但通過手術完全有可能康復。醫院不能借口不侵犯病人的知情權,而不考慮病人的接受能力就將病情如實告之病人,導致悲劇發生,醫院對此負有告知不當的責任。醫院為了避免『不告知』帶來的麻煩,而導致病人出現意外,這也與醫院救死扶傷的目的相背離。」
醫院則認為,「王老太身患惡性腫瘤,身體狀況不佳,得知病情後,誘發了心源性心臟病而猝死,並非受到『恐嚇』而死。麻醉醫師將病情告知患者,是為了讓患者手術時能夠有心理准備,也是在保障患者的知情權。而醫院在自己的職責范圍內,在給患者即將進行大手術前將病情及手術內容告訴患者,是合理合法的。因此,醫院不應承擔任何責任。」
患者說法
重症病人的病情,豈能隨意告知
針對上述的醫患糾紛案例,有關患者知情權的話題再次引人關注。
記者為此做了一次調查。在廣州市中山一院、廣州市十二醫院、廣州市空軍醫院等幾家綜合性醫院的門診大廳,記者隨機采訪了一些前來就診的患者。對於上述案例中的情況,絕大多數的被訪者表示,不管醫院有沒有什麼硬性規定,對於像王老太這樣同時患有心臟病的重症病人,當然不能隨意將病情告知其本人。
在中山一院的門診大廳,前來就診的市民宋先生說:「我認為老太太肯定是被嚇死的,就算是死於心臟病,那也是因為麻醉師那句話誘發了老太太心臟病發作。如果我是老太太的子女也不會接受這樣的事情,你醫生把病情告訴子女不就行了嗎?我們年輕人有時候都難以承受這樣的事情,何況一個老人。」
在空軍醫院就診的陳秉則有些激動,「這樣的事情比醫療事故更讓人難以接受。說實在的,醫生是應該保障患者的知情權,但也得看對什麼樣的人,可以告訴其子女家人,讓他們來選擇要不要告知病人。誰聽到自己得了重病心裡不會跳一跳的?」
陳秉向記者說起了他朋友的一件事情,「我的一個已經去世了的朋友,生前在一次檢查中被查出身體內有一個良性腫瘤,當時醫生並沒有告知其本人,而是告訴了她的妻子。在醫生的治療下,他的病情回復得很快,出院回家一段時間後,他決定再去醫院復查一下,只是他去了另一家醫院。這家醫院的醫生在復查後告訴他說『你這個腫瘤恢復得很快,看來治療效果不錯』。朋友一聽說自己患的竟然是腫瘤,一下子不能接受,再也無法聽進去醫生的解釋,從此以後心灰意冷、鬱郁寡歡,也不願再去接受治療。最後不到一年的時間里,良性腫瘤終於轉化為惡性腫瘤,他郁悶之極地離開了人世。」
陳秉最後說:「如果第二家醫院的醫生不那樣說,也許我的朋友就沒有事。」34106ed194a71f0e醫葯經濟報
在記者隨後的采訪中,只有極少部分人認為醫生應該適時告訴患者病情。患者常小姐認為,每個人的性格和心理承受度是不一樣的,隱瞞真實病情這個方法並非對所有的癌症病人都適用,所謂的善意的謊言有時候帶來的可能是無盡的遺憾。
醫院做法
謹慎告知是人性化服務的體現
一位業內人士認為,從理論上說,告訴患者病情確實是為了保障其知情權。一些醫院的管理者在接受記者采訪時表示,「醫院對此有成文規定,醫生要按照規定去做。」
江西九江市婦幼保健院醫務科的曹先生告訴記者,「一般的病情,不需醫院特別說明,醫生肯定會選擇及時告知病人,因為這有利於患者配合治療。而且根據《醫療機構管理條例實施細則》第62條規定,『醫療機構應當尊重患者對自己的病情、診斷、治療的知情權利』。《執業醫師法》第26條也明確規定,醫師應當如實向患者或者其家屬介紹病情。」
不過曹先生也表示,「考慮到一些重大疾病或者已經有生命危險的重症,我們也會按照醫院『保護性醫療』措施,以『特殊情況告知書』的形式告知患者家屬,並在採取保護性醫療診治時告知病人以實情,在得到病人家屬明確答復並簽字之後才開始實施治療。」
曹先生還告訴記者,現行的相關法律法規對這種病情告知形式的一些要求比較含糊,沒有一個固定的做法模式,醫院只好從保護自己、避免患者誤會的角度來制定醫院規定,盡可能避免由此出現的醫療糾紛。
河南大學第一附屬醫院醫教科的一位負責人也向記者表示:「醫院對一些重症病人的病情告知是很謹慎的。我們曾經目睹過不少此類的醫患糾紛,有時候感覺比處理醫療事故還頭痛。我們醫院一直強調對病人的心理干預,實際上這對患者病情的恢復效果影響較大。遇到重症病人時,我們盡可能准確地向患者家屬表述患者病情,並與他們一起商量如何告知患者本人病情。其實,這也是醫院人性化服務的一種體現。」
律師說法
適當告知是知情權保護的延伸
在上述案例中,醫院到底應不應該承擔責任?記者專門咨詢了處理醫療事故方面的法律專家。
北京律師協會醫療事故委員會主任陳志華律師認為,這是一個難以定論的醫患糾紛,按照現有法律法規的基本原則,醫生確實有責任將患者病情告知患者本人,即保障患者的知情權,但也應當避免對患者造成影響。
陳志華說:「因告知患者本人而導致其病情加重甚至死亡,這樣的醫療風險應該如何處理,現有法律法規並沒有給予明確的處理要求,所以我認為,國家現行法律法規對此類案件處理的指導性法規的操作性應該重新予以審視和重視,否則這樣的爭論將永遠沒有結果,對醫患雙方而言,可能都有失公允。」
山東龍頭律師事務所專門從事醫療糾紛案件研究的資深律師宋中清表示:「要不要承擔法律責任,應該看這個老太太的死亡是否與醫生告知病情有直接的因果關系。如果有,那麼醫院當然應該承擔部分責任;如果沒有,醫院無需承擔責任。」
宋中清說:「因為病人住院期間完全可能會因為其他正常原因導致死亡,並不是所有的病人死亡醫院都有過錯。這不是由哪一個人說了算的,得以相關司法鑒定為准。對於老太太『經過約90分鍾的搶救後』死亡,也要看其中是否有醫療事故因素。因此,醫患雙方可進行醫療事故鑒定,通過鑒定結果才能認定責任承擔者。」
宋中清還認為,患者知情權不僅僅是要告知患者及其家屬有關患者的病情,《醫療機構管理條例實施細則》第62條規定:「醫療機構應當尊重患者對自己的病情、診斷、治療的知情權利。在實施手術、特殊檢查、特殊治療時,應當向患者作必要的解釋。因實施保護性醫療措施不宜向患者說明情況的,應當將有關情況通知患者家屬。」針對患者治療方案中可能出現的一些風險需要患者及其家屬簽字時,醫院應該明確向其解釋清楚,否則對於造成的傷害,醫院是要承擔一定法律責任的。
廣東君信律師事務所的一位法律人士認為,患者有權了解治療的相關真實信息,這也是醫生應盡的義務。無論是治療行為的優點還是缺點,醫生均應毫無掩飾地向患者進行真實客觀的介紹。他說,《醫療事故處理條例》規定,「在醫療過程中,醫療機構及其醫務人員應當將患者的病情、醫療措施、醫療風險等如實告知患者,及時解答咨詢;但是,應當避免對患者產生不利後果」。《執業醫師法》對此也有規定。
這包含兩層含義:首先,醫院必須確保患者的知情權;其次,醫院在確保患者知情權時應當注意方式,避免不利後果發生。在某些特殊情況下,醫護人員可選擇適當的時機或方式,以避免對患者的疾病治療和康復產生不良影響,或向其近親屬介紹病情,視為對患者知情權保護的延伸。
6. 最新關於醫患糾紛的法律條文
關於依法懲處涉醫違法犯罪維護正常醫療秩序的意見
最高人民法院 最高人民檢察院 公安部 司法部 國家衛生和計劃生育委員會印發《關於依法懲處涉醫違法犯罪維護正常醫療秩序的意見》的通知
法發〔2014〕5號
各省、自治區、直轄市高級人民法院、人民檢察院、公安廳(局)、司法廳(局)、衛生計生委(衛生廳局),解放軍軍事法院、軍事檢察院,新疆維吾爾自治區高級人民法院生產建設兵團分院,新疆生產建設兵團人民檢察院、公安局、司法局、衛生局:
為依法懲處涉醫違法犯罪,維護正常醫療秩序,構建和諧醫患關系,最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、司法部、國家衛生和計劃生育委員會經深入調查研究,廣泛徵求意見,制定了《關於依法懲處涉醫違法犯罪維護正常醫療秩序的意見》。現印發給你們,請認真組織學習,切實貫徹執行。
最高人民法院 最高人民檢察院
公安部 司法部 國家衛生和計劃生育委員會
2014年4月22日
最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、司法部、國家衛生和計劃生育委員會關於依法懲處涉醫違法犯罪維護正常醫療秩序的意見
為依法懲處涉醫違法犯罪,維護正常醫療秩序,構建和諧醫患關系,根據《中華人民共和國刑法》《中華人民共和國治安管理處罰法》等法律法規,結合工作實踐,制定本意見。
一、充分認識依法懲處涉醫違法犯罪維護正常醫療秩序的重要性
加強醫葯衛生事業建設,是實現人民群眾病有所醫,提高全民健康水平的重要社會建設工程。經過多年努力,我國醫葯衛生事業發展取得顯著成就,但醫療服務能力、醫療保障水平與人民群眾不斷增長的醫療服務需求之間仍存在一定差距。一段時期以來,個別地方相繼發生暴力殺醫、傷醫以及在醫療機構聚眾滋事等違法犯罪行為,嚴重擾亂了正常醫療秩序,侵害了人民群眾的合法利益。良好的醫療秩序是社會和諧穩定的重要體現,也是增進人民福祉的客觀要求。依法懲處涉醫違法犯罪,維護正常醫療秩序,有利於保障醫患雙方的合法權益,為患者創造良好的看病就醫環境,為醫務人員營造安全的執業環境,從而促進醫療服務水平的整體提高和醫葯衛生事業的健康發展。
二、嚴格依法懲處涉醫違法犯罪
對涉醫違法犯罪行為,要依法嚴肅追究、堅決打擊。公安機關要加大對暴力殺醫、傷醫、擾亂醫療秩序等違法犯罪活動的查處力度,接到報警後應當及時出警、快速處置,需要追究刑事責任的,及時立案偵查,全面、客觀地收集、調取證據,確保偵查質量。人民檢察院應當及時依法批捕、起訴,對於重大涉醫犯罪案件要加強法律監督,必要時可以對收集證據、適用法律提出意見。人民法院應當加快審理進度,在全面查明案件事實的基礎上依法准確定罪量刑,對於犯罪手段殘忍、主觀惡性深、人身危險性大的被告人或者社會影響惡劣的涉醫犯罪行為,要依法從嚴懲處。
(一)在醫療機構內毆打醫務人員或者故意傷害醫務人員身體、故意損毀公私財物,尚未造成嚴重後果的,分別依照治安管理處罰法第四十三條、第四十九條的規定處罰;故意殺害醫務人員,或者故意傷害醫務人員造成輕傷以上嚴重後果,或者隨意毆打醫務人員情節惡劣、任意損毀公私財物情節嚴重,構成故意殺人罪、故意傷害罪、故意毀壞財物罪、尋釁滋事罪的,依照刑法的有關規定定罪處罰。
(二)在醫療機構私設靈堂、擺放花圈、焚燒紙錢、懸掛橫幅、堵塞大門或者以其他方式擾亂醫療秩序,尚未造成嚴重損失,經勸說、警告無效的,要依法驅散,對拒不服從的人員要依法帶離現場,依照治安管理處罰法第二十三條的規定處罰;聚眾實施的,對首要分子和其他積極參加者依法予以治安處罰;造成嚴重損失或者擾亂其他公共秩序情節嚴重,構成尋釁滋事罪、聚眾擾亂社會秩序罪、聚眾擾亂公共場所秩序、交通秩序罪的,依照刑法的有關規定定罪處罰。
在醫療機構的病房、搶救室、重症監護室等場所及醫療機構的公共開放區域違規停放屍體,影響醫療秩序,經勸說、警告無效的,依照治安管理處罰法第六十五條的規定處罰;嚴重擾亂醫療秩序或者其他公共秩序,構成犯罪的,依照前款的規定定罪處罰。
(三)以不準離開工作場所等方式非法限制醫務人員人身自由的,依照治安管理處罰法第四十條的規定處罰;構成非法拘禁罪的,依照刑法的有關規定定罪處罰。
(四)公然侮辱、恐嚇醫務人員的,依照治安管理處罰法第四十二條的規定處罰;採取暴力或者其他方法公然侮辱、恐嚇醫務人員情節嚴重(惡劣),構成侮辱罪、尋釁滋事罪的,依照刑法的有關規定定罪處罰。
(五)非法攜帶槍支、彈葯、管制器具或者爆炸性、放射性、毒害性、腐蝕性物品進入醫療機構的,依照治安管理處罰法第三十條、第三十二條的規定處罰;危及公共安全情節嚴重,構成非法攜帶槍支、彈葯、管制刀具、危險物品危及公共安全罪的,依照刑法的有關規定定罪處罰。
(六)對於故意擴大事態,教唆他人實施針對醫療機構或者醫務人員的違法犯罪行為,或者以受他人委託處理醫療糾紛為名實施敲詐勒索、尋釁滋事等行為的,依照治安管理處罰法和刑法的有關規定從嚴懲處。
三、積極預防和妥善處理醫療糾紛
(一)衛生計生行政部門應當加強醫療行業監管,指導醫療機構提高醫療服務能力,保障醫療安全和醫療質量。醫療機構及其醫務人員要嚴格遵守醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范,加強醫德醫風建設,改善服務態度,注重人文關懷,尊重患者的隱私權、知情權、選擇權等權利,根據患者病情、預後不同以及患者實際需求,採取適當方式進行溝通,做好解釋說理工作,從源頭上預防和減少醫療糾紛。
(二)衛生計生行政部門應當指導醫療機構加強投訴管理,設立醫患關系辦公室或者指定部門統一承擔醫療機構投訴管理工作,建立暢通、便捷的投訴渠道。
醫療機構投訴管理部門應當在醫療機構顯著位置公布該部門及醫療糾紛人民調解組織等相關機構的聯系方式、醫療糾紛的解決程序,加大對患者法律知識的宣傳,引導患者依法、理性解決醫療糾紛。有條件的醫療機構可設立網路投訴平台,並安排專人處理、回復患者投訴。要做到投訴必管、投訴必復,在規定期限內向投訴人反饋處理情況。
對於醫患雙方自行協商解決不成的醫療糾紛,醫療機構應當及時通過向人民調解委員會申請調解等其他合法途徑解決。
(三)司法行政機關應當會同衛生計生行政部門加快推進醫療糾紛人民調解組織建設,在醫療機構集中、醫療糾紛突出的地區建立獨立的醫療糾紛人民調解委員會。
司法行政機關應當會同人民法院加強對醫療糾紛人民調解委員會的指導,幫助完善醫療糾紛人民調解受理、調解、回訪、反饋等各項工作制度,加強醫療糾紛人民調解員隊伍建設和業務培訓,建立醫學、法律等專家咨詢庫,確保調解依法、規范、有效進行。
司法行政機關應當組織法律援助機構為有需求並符合條件的醫療糾紛患者及其家屬提供法律援助,指導律師事務所、公證機構等為醫療糾紛當事人提供法律服務,指導律師做好代理服務工作,促使醫療糾紛雙方當事人妥善解決爭議。
(四)人民法院對起訴的醫療損害賠償案件應當及時立案受理,積極開展訴訟調解,對調解不成的,及時依法判決,切實維護醫患雙方的合法利益。在訴訟過程中應當加強訴訟指導,並做好判後釋疑工作。
(五)衛生計生行政部門應當會同公安機關指導醫療機構建立健全突發事件預警應對機制和警醫聯動聯防聯控機制,提高應對突發事件的現場處置能力。公安機關可根據實際需要在醫療機構設立警務室,及時受理涉醫報警求助,加強動態管控。醫療機構在診治過程中發現有暴力傾向的患者,或者在處理醫療糾紛過程中發現有矛盾激化,可能引發治安案件、刑事案件的情況,應當及時報告公安機關。
四、建立健全協調配合工作機制
各有關部門要高度重視打擊涉醫違法犯罪、維護正常醫療秩序的重要性,認真落實黨中央、國務院關於構建和諧醫患關系的決策部署,加強組織領導與協調配合,形成構建和諧醫患關系的合力。地市級以上衛生計生行政部門應當積極協調相關部門建立聯席會議等工作制度,定期互通信息,及時研究解決問題,共同維護醫療秩序,促進我國醫葯衛生事業健康發展。
7. 出現醫患糾紛如何處理
出現醫患糾紛的處理方式
(一)和解
1、首先帶患者身份證,到病歷檔案室復印、封存客觀病歷(《侵權責任法》61條),然後到醫務處投訴相應的科室和醫務人員,馬上要求院方解決,時間越短醫務處准備越不充足,我方在談判中越有優勢。此時一定要給醫院以壓力。在選擇院方接待人員時,最好直接找到醫務處主任或院長解決,因為其他工作人員沒有許可權解決,只是拖延時間。如果被醫院晾在一邊,患者應立刻去區衛生局或上級衛生局進行投訴,要求行政部門介入解決。2.談判開始時,律師提出常規診療中出現的損害後果和醫務人員存在的過錯(有病歷資料和收費票據做為證據支撐)。此處對照《侵權責任法》54條---64條,《醫療事故處理條例》,《病歷資料書寫基本規范》。經過幾輪交涉,最後律師提出賠償標准,院方還價,最後確定賠償款,我方滿意則順利解決。不滿意,則通過其它途徑解決。
談判技巧:
1、談判開始時,可以直接依據患者知情權,查看相關醫務人員的執業證。如果院方拿不出來,直接根據《執業醫師法》13,14條,追究院方和醫務人員的非法行醫責任。情節嚴重,根據《刑法》第336條規定,追究刑事責任。或根據兜底條款《刑法》第335條醫務人員由於嚴重不負責任,造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的,處三年以下有期徒刑或者拘役。此時院方會感到壓力,有利於接下來的談判。
2、如果患者在場,可以讓患者充分說明自己受到的傷害,造成的嚴重後果,並表示對醫院的失望,,把積攢的情緒宣洩出來,但一定要避免醫鬧。
3、如果主治醫務人員與患者當面對質,患者和律師一定要據理力爭,讓醫務人員心存畏懼,因為在醫療糾紛中,一般的醫務人員在常規診療中基本上都有失誤,所以當患方力爭時,醫務人員因理虧而詞窮,此時我方可取得要求高賠償數額的主動權。
4、醫務處負責談判,一般是兩伙人,一個唱白臉一個唱黑臉,而且大多數情況,白臉的才是醫務處有許可權的人員,據理力爭白臉,不要被黑臉擾亂思路。
(二)調解
1、行政調解:主管機構—醫療糾紛人民調解委員會(第三方人民調解組織)。
醫調委做為第三方人民調解組織。協調醫患雙方的糾紛,最後確定方案,如果雙方同意調解,則順利解決,否則用其它方式解決。調解有一定的作用,但實務中調解作用還有待增強。
2、行政投訴:到醫療機構所在區、市的衛生局投訴醫療結構的違法或違規醫療行為,要求衛生局盡快解決糾紛。如果衛生局不積極解決此糾紛,還可以到省一級衛生廳投訴,並要求解決此次糾紛。
(三)民事訴訟。
主管機構:院方所在地法院管轄。
首先就是醫院派人去與患者或者其家屬協商,由於患者或者其家屬的情緒可能會比較激動,因此醫院一定要多站在患者的角度上為其考慮問題,動之以情,曉之以理來安慰患者,如果能夠協商成功達成和解,那麼這將是最好的解決辦法。
8. 出現醫療糾紛時,患者如何最大程度爭取自己權
您好:
醫患糾紛是人們日常生活中無法避免卻又必須冷靜面對的問題,如何應對醫患糾紛已成為當前醫院(個體醫生)與患者雙方及社會各界關注的熱點、難點。
明確醫患雙方的權利義務
在談到醫患糾紛的處理時,認為醫患雙方對自身所享有的權利及應履行的義務並不十分清楚,也是引發醫患糾紛的深層原因。因此,醫患雙方明確各自的權利義務,不僅是預防和減少醫患糾紛的重要措施,也是確認醫患雙方在醫療過程中是否存在過錯的主要依據。任何一方的權利受到侵害時,都應受到法律的保護,而義務的不履行則需承擔相應的法律責任,從而免除或減輕對方的民事賠償責任。
醫院的權利主要包括治療權(疾病檢查權、自主診斷權、醫學處方權);醫學研究權;醫護人員的人權尊嚴權等。醫院的義務主要有九個方面:依法開業及執業的義務;依法或依照雙方約定提供醫療服務的義務;對社會及患者的忠實誠信義務;向患者及家屬說明病情、治療措施、注意事項等告知義務;醫療轉診義務。對不能治療的疾病,應及時建議患者轉院治療;報告義務。發生重大醫療事故等情況時,應依法向衛生主管部門及有關部門報告;職業道德方面的義務,如診療最優化,用葯適量,手術合理,治療方案最佳,使患者痛苦最小,醫療費用最低等。
患者作為醫患關系中的弱勢一方,更需明確了解自身所享有的權利和應盡的義務。胡法官介紹說,根據我國憲法、民法通則、消費者權益保護法及醫療事故處理條例以及衛生部的一些部門規章、醫療操作規范等有關規定,患者的權利非常廣泛,主要包括生命健康權;人格權(隱私權、姓名權、肖像權、名譽權);財產權;公平醫療權;自主就醫權(包括選擇醫療機構和醫護人員);知情與同意權。患者對疾病的病情、治療措施、醫護人員的情況等享有知情權,而醫院採取的治療行為應事先徵得患者或其家屬的同意之後方可進行;醫療文件的查閱權、復印權;監督權;索賠權;請求迴避權。對可能影響公正、公平醫療事故鑒定的組成人員,有權提出迴避。同時,患者在接受醫療服務過程中,應當遵守和履行如下義務:一是遵守醫療的各項規章制度,接受醫院的相應管理;二是尊重
醫務人員的人格及工作;三是積極配合醫療服務,嚴格遵照醫囑進行治療;四是接受強制治療義務。患者患有傳染性疾病時,應按照法律法規的要求,主動接受強制性治療;五是交納醫療費用的義務;六是防止擴大損害結果發生的義務。發生醫療事故或醫療差錯後,患者應採取積極措施,避免損害結果的擴大,否則患者的擴大損失部分得不到法律的支持。
如何應對醫患糾紛?
根據我國現行法律、法規的規定,醫患糾紛可以通過三種途徑解決:一是自行協商。醫患雙方可以自主自願地進行協商處理,所達成的協議只要不是受脅迫所簽或存在重大誤解,其協議是合法有效的。這種處理方式對醫患雙方來說無疑都是最優選擇,不僅利於改善醫患關系,而且醫院的聲譽也不會受到太大影響。二是行政解決。根據醫療事故處理條例的規定,衛生行政管理部門可以依法對醫患糾紛進行調解。第三種途徑就是司法裁決。但醫療事故引發的醫患糾紛與非醫療事故引發的醫患糾紛的法律適用是不盡相同的,前者需適用醫療事故條例進行裁決,而後者則依照民法通則及相關司法解釋予以裁判。
醫患雙方在醫患糾紛訴訟中應注意哪些事項時,首先患者在起訴時應注意是否超過了訴訟時效。按照民法通則第136條第二款的規定,身體受到傷害要求賠償的,患者應當在從知道或應當知道權利被侵犯時起一年內向醫院所在地人民法院提起訴訟,超出訴訟時效後就會失去法律的保護,法院會作出不予受理或駁回起訴的裁判。第二,醫患雙方的舉證責任不同。根據最高人民法院的民事訴訟證據規則若干規定的規定,醫患糾紛的證據責任分配是責任倒置,具體而言,患者在起訴時應提交在醫院就診治療、遭受損失的事實及具體數額等相關證據材料,而醫院需承擔證明自己在對患者提供醫療服務過程中不存在過錯或過失的充分證據,否則,醫院就需承擔對患者造成經濟損失及精神損害的賠償責任。第三,應選擇最恰當的法律、法規及有針對性的證據,以支持自己的主張和保護自己的權利。這是因為同一醫患糾紛可能發生法律競合的問題,但依據不同的法律規定,其法律責任可能有較大區別,關鍵是看哪一部法律、法規,哪一具體法律條款對自己更有利。訴訟中應圍繞核心問題進行舉證、質證,可起到事半功倍的效果。
醫療人身侵權損害賠償的標准與范圍
醫療人身侵權損害的賠償標准有兩種:一種是醫療事故條例規定的賠償標准,但此規定只適用於構成醫療事故的醫患糾紛;第二種是最高人民法院關於貫徹執行《中華人民共和國民法通則》若干問題的意見及人身損害精神損害賠償等相關司法解釋所規定的賠償標准,適用於醫療事故等特殊案件外的所有人身侵權損害賠償案件。
具體賠償范圍:受害人遭受人身損害,因就醫治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入,包括醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費。 受害人因傷致殘的,其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導致的收入損失,包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費,以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要的康復費、護理費、後續治療費。受害人死亡的,賠償義務人還應當賠償喪葬費、被扶養人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。
此外,受害者還可提出精神損害賠償。精神損害的賠償數額根據以下因素確定:侵權人的過錯程度;侵害的手段、場合、行為方式等具體情節;侵權行為所造成的後果;侵權人的獲利情況;侵權人承擔責任的經濟能力;受訴法院所在地平均生活水平。法律、行政法規對精神損害賠償有明確規定的,適用法律、行政法規的規定。
對於超過確定的護理期限、輔助器具費給付年限或者殘疾賠償金給付年限和醫療費用不足、被撫養人生活費確需增加等情形,受害者還可以再次向人民法院起訴。
9. 現在醫患雙方對立嚴重,病人家屬作為外行如何保證知情權真實性
首先我覺得你不是醫生,你也不懂醫療上的那些問題,用的什麼葯,手術都用了哪些東西,患者的情況你一概不知,想知情、想了解實情真的太難了,很多大醫院現在都有明細,哪怕是個小針管上面都有記錄,你花的每一分錢都清清楚楚地記在上面,可是這些東西你懂嗎?用沒用你知道嗎?既然到了醫院,就無條件的相信醫生吧,畢竟自己是外行人。
要不從家裡培養一個醫生出來吧,未來看病方便一些,最起碼你相信他,不會質疑他,其實真的沒必要,買車、買房,你都聽銷售的,看個病怎麼還不相信醫生呢?別研究怎麼保證知情權了,自己一點都不懂還想知道實情,說了你能明白嗎?無條件相信吧,命在人家手裡呢。