㈠ 母婴护理中的纠纷问题
护理质量是衡量医院服务质量的重要标志之一,它直接影响着医院的临床医疗质量,社会形象和经济效益等。护理质量缺陷是在护理工作中,由于各种原因导致令患者对护理不满意的现象与结果发生或给患者造成的损害。表现为患者对护理的不满意,医疗纠纷与医疗事故。我院是一所基层综合性医院,服务对象有外科,妇产科,儿科及急诊手术和分娩大出血的患者,也有长期慢性病住院的患者,只有了解护理质量缺陷的原因,才能真正提高医院护理工作的整体质量,如何控制和解决护理质量缺陷,确保护理质量的持续改进,提高患者的满意度。是医院护理工作的主要目标。1 基层医院护理质量缺陷的原因 1.1 服务意识淡薄,观念滞后基层医院信息闭塞,观念滞后,护理人员还没有完全适应改革的新形势,工作缺乏主动性和积极性,服务态度欠佳,缺乏以患者为中心的服务意识。以前护患关系是需要帮助和给予帮助的关系,而现在随着时代的发展要求医护人员全方位服务,而且要服务好,如果医护人员不能适应这种比较大的反差,就容易造成病人和家属的不理解和误解而诱发纠纷,体现在对病人服务不周到,呼应回叫不及时,年轻护士静脉穿刺技术不过关,沟通不到位,对病人提出的问题和困难不能热心,细心耐心的进行解答和帮助等等。1.2 护理人员责任心缺乏,技术水平不过硬由于基层医院服务的对象复杂,多元化,这就要求基层医院护理人员要具备急诊科和外科护士的“急”,内科护士的“细”,儿科护士的“暖”,而基层医院护理人员的整体素质参差不齐,各科的专业技术不够过硬,加之护理工作繁琐细碎,工作量大,易使护理人员在工作中精力不集中,主观的疏忽大意,有时执行医嘱没有做全“三查七对”,工作中“机械”劳动,对患者的病情估计不足,经验欠佳,致使护理质量的缺陷。1.3 护患间的沟通不够患者在住院治疗过程中,护理人员与患者的接触最多,在与患者的交往中,如果不注意自己的言行,态度冷淡,对患者提出的问题解答不准确,出现问题不主动与患者交流,如:术前准备工作不细致,未嘱禁食而使手术推迟,儿科静脉穿刺不成功,各种费用未能及时耐心解释,健康教育不到位,让产妇术后当天不能接受母婴分离的事实等等,都容易出现护理质量缺陷而引起纠纷。1.4 患者对护理服务的期望值过高患者及家属都是怀着焦急期盼的心情来就医,都希望治好病,希望医务人员的技术高超,医到病除,而没有意外发生,但由于基层医院医疗水平局限,尤其产科,正常待产者由于分娩过程的特殊性,产妇情况变化快,难以预测,待产过程中一旦出现胎心异常,头位不正,产后大出血,羊水栓塞等,产妇及家属就很难接受;儿科因患儿看病须大人陪同,中班,节假日时段患儿较集中,节假日值班人员思想放松,警惕性降低,对患儿护理不周,护理质量和安全处于薄弱环节;患者对疾病的认识不足,治疗结果的“万能”和“实际”的差异等等导致的纠纷。1.5 患者维权意识增强随着医疗科技的进步,信息网络资讯的普及,以及患者对健康知识的了解程度提高,患者的维权意识不断增强,若护理人员对相关的法律法规缺乏,也会造成护理质量的缺陷。2 改进措施［1,2］2.1 转变服务观念增强护理人员的责任心培养护理人员树立“以人为本”以病人为中心的思想,培养护理人员树立集体意识,牢固树立以质量求发展的服务意识。为更好的塑造护士形象,我们注重仪表,审美与综合能力的培养,在护理人员中开展礼仪培训,进行日常礼仪,电话礼仪等训练,护士着装得体,仪表端庄,举止文明,学会控制自己的情绪,以积极的情绪去感染病人。护理形象不只是外在形象,更使人感到其严密的管理,严谨的作风和可依赖的技术。医院并通过服务质量,护理质量,护士形象等多方位考核,评出技术上精益求精,护理上精心周到,注重对患者人文关怀,提供全面优质服务的“星级护士”。2.2 加强专业知识的学习和基础技能训练良好的护理技术是防范护理质量缺陷的基础和保证。医学的高速发展要求护理人员必须终身学习,除了掌握“三基”和专科理论,专科操作,护理管理者还应为护理人员提供更多的机会参加各种学习,通过开展各种形式的业务培训,技能训练,以满足病人多方位多层次的需求,为了提高护士小儿头皮静脉穿刺的成功率,减少患儿痛苦和家属对护士穿刺的投诉率,特安排护士到上级医院学习和培训,安排医院资历丰富的副主任医师,主管护师以上的专业人员讲课和培训使每一位工作人员都熟练掌握常见病,多发病以及急重症的处理原则。2.3 增加交流,提高沟通技巧交流是人与人之间的重要桥梁,是人与人交换知识,意识,感情的过程。而护患之间的交流与沟通更是重中之重,是整体护理的基本行为。它可以拉近距离,增加信任感,在与患者的接触中多为患者着想,提供人性化护理服务,做好健康教育,让患者及家属充分了解病情,获得知情权,一旦出现问题如:胎心异常,产后大出血,手术伤口感染等要及时详细客观地向患者及家属解释;儿科静脉穿刺失败时,及时道歉,安抚患儿（家长）,把服务做到患儿（家长）开口之前,避免患儿（家长）呼叫,主动及时巡视。多于家属沟通了解其要求,在交流中运用一定的语言技巧,既要讲清楚问题,还要让患者舒心,同时要鼓励患者主动与医务人员沟通,尊重患者的意愿,对不能达到患者的要求,要耐心解释,寻找最好的解决办法,才能化解矛盾。做到“五星级”服务:即对患者的疾苦关心,服务热心,护理治疗细心,解答问题耐心,听取意见虚心。
㈡ 儿科护理纠纷应该怎么处理|儿科护理纠纷怎么投诉
儿科护理中护理纠纷的因素及防范措施 信 息 来 源 ：创 新 医 学 网
在临床护理中，护理纠纷(包括护理差错事故、缺陷、投诉等)普遍存在，已成为医疗界、媒体和患者的热门话题，常使医疗管理陷入医疗纠纷的困扰中，特别是儿科疾病起病急、来势凶猛、病情变化快等特点，使儿科工作呈现高风险性。为适应新形势下的工作需要，要求儿科护士应建立起较强的风险意识和法律意识，提高预见问题的能力，避免护理纠纷的发生[1-2]。
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1 护理纠纷的因素分析
1.1 法律知识缺乏，法律意识淡薄：主要表现为侵权行为。侵权行为一般指对某人或许多人的人身权利不应有的侵犯，而护理侵权是护理人员在提供护理服务过程中因故意或过失而侵害被护理者的权利，依法承担民事责任。护理工作中经常遇到的侵权包括侵犯了患者的财产及人身权、生命权、隐私权、名誉权和知情权等。发现投诉原因主要为护士对患者的权利和自身义务认识不足。
1.2 护理文件书写不规范
1.2.1 体温单上记录不准确：入院时间、体温、体重、心率(>7岁的要测血压、脉搏)，应即时记录，而且和医疗记录相一致。在儿科护理工作中，由于工作特殊，出入院频繁，有些急诊高热等处理而未能及时记录，或有些高热患儿未测体温，事后仅做回顾性记录和臆想性记录，并出现与医疗记录不一致的情况.一旦发生纠纷，这种记录的不即时性和不一致性，将会使纠纷变得复杂。
1.2.2 护理记录不够真实、完整:即时护理记录作为法律文件存档应实事求是，真实地反映患者的病情并记录。但有些护士忙于各种常规治疗，不能做到及时、完整地记录护理活动内容，特别在抢救时往往偏重于采取措施，而忽视了对抢救过程的记录、常导致在抢救失败时患者家属会对治疗产生怀疑，从而引发护患纠纷。
1.2.3 护理文件书写不规范执行：护士之间代签名、执行医嘱不签名、不执行医嘱者签名或签他人的名字、随意签写执行时间等。有些护理文件从上到下全是一个人的笔迹，这也是不安全因素所在。
1.3 专业技术水平不娴熟：在执行操作过程中未严格执行查对制度，应做的工作不能按时完成，可能观察到的病情变化因工作经验不足被遗漏而延误抢救时机;临床实践经验与技术水平不佳，操作技术不娴熟，反复头皮静脉穿刺失败;工作中缺乏预见性，处理突发事件能力差，对一些不良征兆不能作出快速反应。
1.4 护理人员责任心不强，缺乏护患沟通技巧：常因工作繁忙、心情急躁、穿刺技术不够娴熟导致穿刺失败而受到家长的指责。还有护理人员对患儿及家属态度生、冷、硬，对家长的反复询问不耐烦、不理解，表现为懒得去解释、沟通，让家长难以信赖，就会引起患者的反感，造成护患矛盾，易引发护患纠纷[3]。
1.5 医疗费用问题：收费不透明不合理，这是医疗纠纷的激惹因素。另外，由于药品及新的治疗方法等因素导致医疗费用的增长，如不及时与家长沟通，而家长的经济承受能力有限，此时容易产生矛盾。
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㈢ 提供一些护患纠纷事例
2009年8月，荆门59岁的邓爹爹因四肢无力和腹胀到医院检查，被确诊患上了丙肝。他想起了16年前到武汉某医院做疤痕切除手术，期间输血600毫升。邓爹爹到洪山区法院起诉，向医院索赔23万余元。对此，医院称邓爹爹不能证明感染系当年输血导致，且医院没有义务去检验血液里有没有丙肝病毒，拒绝赔偿。
医院提取了当年的档案，显示输血时对邓爹爹做了配型及适应症的试验，血则来自兄弟医院，为合法血源。
法院则认为，医院使用别家医院的血是违规的，因为国家有明确规定，除了急救外，医院自采的血只能供自己使用，国家还规定医院用血前有一套严格的检验制度，包括对血液品种、有效期等的核对，可本案中的医院无法证明它都做到了，所以推定医院有过错；此外，医院也不能证明除了输血外，邓爹爹通过别的途径感染丙肝。
最终，法院判决医院要承担侵权责任，邓爹爹的损失19.4万余元全部由医院承担。
2013年2月，收到一审判决后，医院不服向武汉市中院上诉，2013年5月底，二审维持了原判。
2010年初，老人罗结带因病到肇庆市第一人民医院治疗，一日老人吃了橙子感觉腹痛且便秘，医院为她进行两次灌肠手术。老人就此病情急转直下，3个月治疗无果撒手人寰。亲人悲痛之余，认为医院治疗有误，将之告上法庭。广州市中级人民法院日前作出终审判决，院方应承担六成责任，赔偿83余万元。
2012年10月11日江苏省南通市通州区市民张女士产下一残疾女婴，她认为为其提供产前检查、保健服务的通州某医院未能及时发现胎儿肢体残缺，没有及时向其作出终止妊娠的医学意见，存在明显过错，违反法定义务，给其和家庭带来精神及经济损失，遂一纸诉状将医院告上法庭。
2013年11月21日，医院一名患儿家属与一名儿科护士发生纠纷，突然将病历夹、花盆等物品砸向护士，之后便冲进护士站，与该护士发生肢体冲突，该患儿女家属扯住护士头发，随后被赶来的几名护士将双方拉开。结果造成护士头皮撕伤，并伴有轻微脑震荡症状。据警方介绍，造成这一情况的原因是患儿家属认为护士态度不好。
㈣ 儿科护患之间感人事件
宁夏第三人民医院收到了一位“别有用心”的患者送来的锦旗和感谢信。信中讲述了两位老人因车祸双双住院，老人的儿女因为工作原因在老人住院期间不能及时赶到，医院骨科及各医技科室的医护人员及时忘我地救助；由于病情较重，医护人员组成救治小组...htzz
㈤ 有关儿科优质护理的典型事例
提前在这了解好的
㈥ 儿科护理毕业论文范文
论儿科护理纠纷的成因及防范对策
护理人员本身的原因缺乏有效的护患沟通。在这个广泛沟通的时代,有效的护患沟通既可清除误解与冲突,还可以促进和谐与亲密的护患关系。服务观念淡薄,业务能力不强,个别护士常以自我为中心,主动服务意识不强,引发家长不满意。护理纠纷发生往往与护士素质和能力有着直接关系。个别护理人员机械执行各项医嘱,技术不过硬,病情观察不认真,常引发纠纷。个别护士工作中不认真执行医院的各项规章制度,甚至违反医疗操作规程, 在诊疗和护理过程中产生医疗差错,从而引发纠纷。医院管理方面的原因临床护士配备不足。由于整体护理模式下,护理人员缺编、少编,护士工作负荷超重, 以完成护理任务为主,缺乏与患者有效沟通而诱发纠纷。
服务流程不合理,收费项目不清晰,各项检查治疗等流程复杂,环节多,造成患者往返、等候等不便。此外,计算机软件程序设置落伍,多收费、漏收费、错收费等均可引发纠纷。患儿及家属方面的原因患儿家属的期望值过高,对医学科学特殊性认识差。由于新药特药、新技术的应用,若护理工作不及时到位,极易引起纠纷。虽说患者也是消费者,但医院是特殊的服务行业,当前医疗水平与人们的期望值存在着一定的差距,患儿家属的不理解诱发纠纷。另外, 越来越多的超重患儿,加大了护理人员的穿刺难度。护理纠纷的防范加强人文素质的培养,注重沟通化解纠纷注重对护士进行人文精神和沟通能力培养,掌握不同年龄患儿的心理特点,学会与他们沟通,并掌握与家长沟通的技巧,取得其信任。增强服务意识,提高服务质量医患和谐始于细节,树立“以患儿为中心”的服务理念,将现代人文关怀融入到护理服务之中,为患儿提供积极主动、耐心细致的护理服务,多深入病房,更及时地发现患儿细微的病情变化。
加强护士整体素质的培养和提高进一步加强护士职业道德教育和“三基”培训和考核是关键所在。提高专业素质和整体素质:规范着装,仪表端庄,举止文雅,树立在患儿家属中的信用度。不断更新知识,苦练基本功,提高基础理论和技术操作水平,强化训练敏锐的观察能力和精湛的技能,我科95%的护士通过自学获取了本科学历,护士长还获得了医疗、护理双学位学历,多名护士被患儿家属封为“X一针”的荣誉头衔。严格执行各项规章制度和操作规程制度和规程是临床护理工作的经验总结,是各项护理工作必须遵循的原则, 也是预防差错事故的有力措施,只有严格执行,才能防患于未然。在工作中严格执行各项查对制度,对所有进入临床的新技术、新药品均进行严格审定,避免患者利益受到损害。简化服务流程为患儿提供周到便捷的服务措施,完善费用清单制和日清单制而进行合理收费,设有可供随时查看的药品或医疗服务价格公示,提高收费透明度。来自于标准论文网。
加强护理管理根据儿科护理特点,安排临床经验丰富、责任心强、沟通能力强又有专长的高年资护士上责任组, 实习护士、试用期护士不单独进行护理技术操作,并实行弹性排班和增加中班及夜班人员。良好的医患沟通,是做好优质服务的保障。运用自信真诚的微笑沟通技巧,把文化元素渗透至服务全过程,实行了温馨服务、预约服务等新的服务模式,全体医务人员苦练基本功,以家庭式、人性化的服务满足患者需求,提供优质、贴心的服务,在更高层次上建立宽松、友善、信任、和谐的医患关系。
㈦ 儿科护理学案例,谁知道答案谢谢！！
1、诊断：重症肺炎合并心力衰竭。
2、主要护理诊断：
①清理呼吸道无效（保持呼吸道畅通）
②气体交换受损
③体温过高
③心力衰竭
3、护理措施：
该患儿在输液过程中应予吸氧，减慢输液速度，并观察患儿呼吸，心率，神志，体温，尿量等生命体征。
㈧ 儿科护士如何避免护患纠纷
2.1加强护患沟通
首先，护士应按护理程序对患儿及家属做好针对性的健康教育，如入院宣教、治疗、护理、检查宣教、出院指导等，使其了解疾病的诱因，护理要点，检查注意事项，康复护理等知识，从而减少患儿恐惧心理，消除家属疑虑，以达到配合治疗，促进康复的目的；其次，护士在每天大量的护理治疗操作过程中，要经常与患儿及家属进行交流沟通并注重沟通技巧，要了解患儿及家属的心理，语言通俗、清晰、亲切，护患间只有通过交流沟通，才能增进情感建立良好的护患关系。
2.2 改善服务态度
以改善服务态度，提高服务质量为重点，教育护士形成严谨的工作态度，培养健康良好的心理素质，要明确耐心、爱心、责任心是做好儿科护士最基本的要求，要增强工作的责任感，使命感。护士通过各种形式的学习，如“零投诉”评比、“缺陷情景”演示等优质服务活动，促进护理服务文化的建设，视患儿为朋友、亲人，做到换位思考，处理问题以情感服人、以理服人，把患儿与家属的挑剔转变为提高自己工作水平的动力，从而提高患儿和家属对护理工作的理解和信任。
2.3 提高儿科护理专业技能
要将理论知识与儿科专业知识有机结合起来，同时还要有过硬的临床护理操作技能，只有提高护理人员的整体素质，才能更好地为患儿解除痛苦，提供更优质的服务，最大限度地减少和避免护理纠纷。本院护理部组织技术操作比赛，每月进行理论和操作培训及考核，举办业务学习等措施，护士主动参与，强化训练，不断提高专业技术和理论水平。
2.4 完善管理机制，提高安全意识
护士长是病房护理的组织者和指挥者，一方面要善于发现并及时采取 措施消除护患纠纷的苗头；另一方面也要经常检查管理措施落实情况，管理工作日趋完善。针对患者高峰时增加工作人员和弹性排班来弥补护理人员不足的状况并根据护理人员的技术水平分派工作，通过检查和督促确保各项规章制度落实，并加强法律意识的培养，增强法制观念，使护理人员意识到遵守规章制度就是一种自我保护，同时教育护士要有良好的职业道德，有大局意识，涉及到医护间，科室间的纠纷应相互弥补，切不可互相指责或推卸责任，年轻护士缺乏经验，一定要冷静分析护理纠纷的原因，做到心中有数，灵活处理。
总之，在临床护理工作中，应本着以患儿为中心，一切服务于患儿的原则，采取各种预防措施，提倡做好护理风险管理，积极预防护理差错事故的发生，最大限度地减少和避免护理纠纷同时也应正确面对和处理护理纠纷，维护患儿和护理人员的合法权益，以优质的服务态度，丰富的理论意识，精湛的护理技术为病人提供全程、优质、高校服务，以适应现代护理事业的发展，保障护理工作的安全。