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中医师开西药纠纷

发布时间:2021-08-06 06:26:04

『壹』 中医师有西药处方权吗可以开西药和吊瓶处方吗

在一个医生身上,不能中医西医同时学,因为学了无用啊,一旦你注册了西医,即使你有中医院效毕业证和中医资格证,因为不能同时注册,你开中药就是超范围了,违法的,还是把西医搞好,有多余的时间就打打牌,跳跳舞,别搞什么西学中,瞎折腾了,学了又不准你用,郁闷死你!

『贰』 中医大夫能开西医处方吗这样是否违法

按说西医是没有中药的处方权的,当然临床上没人管,但西医开中药就没有疗效保证了,现在的很多中医对中药的运用都熟练,况且西医;但中医用西药在临床疗效上应该没问题,比中药好掌握的多。至于中西医结合专业纯粹是虚设,成功的太少,学习者多是邯郸学步,两者皆不成,有成功者也多是中医成名后在学西医,西医再学中医的很难成功。
中西医互开药方合情理却无法可依

互开药方现象普遍存在
据北京东直门医院王耀献副院长介绍,西医开中药处方和中医开西药处方现象在临床普遍存在。凡是大型正规的有病房设置的中医院,中西药联合应用相当广泛。西医一般开出的中成药,基本上都是治疗感冒、发烧、消炎之类的,而中医开西药,则几乎覆盖了各领域及各专业科室。
北京同仁医院皮肤科副主任医师杨秀敏告诉记者,目前西医大夫对中成药的使用比较普遍,使用的大多是那些已经为广大患者和同行认可的中成药物。在临床使用中,杨大夫本人有时也会用到一些治疗皮肤病的中药消毒丸,这些药具有解毒、去热、驱湿的功效,对于治疗皮肤病很有作用。
北京儿童医院药剂科主任卢燕介绍说,在儿童医院西医开中药的情况十分普遍。儿童医院不像一般成人医院那样看什么病就有什么科室。儿童常见病主要以感冒、发烧、咳嗽、拉肚子等为主,患者家长往往希望并要求采用中西医结合的方法尽快治好孩子的病。另外,她认为,西医大夫在校学习期间一般也会学习一些中医的基本理论知识,对常见常用中药的疗效和性能都有了解。但据她所知,西医大夫很少开专门治疗某种疾病的中草药或汤剂等。

互开药方原因多方面造成
王耀献副院长对记者分析了互开药方背后的原因:首先,这是医院的属性和功能决定的。现代医院的基本框架结构是相同的,中医院也是医院,如果只片面强调中医而忽视了它是一个医院的话,那么中医院和以前的门诊就没有什么区别。中医院首先是医院,其次它才“姓”“中”。
其次,是市场的导向作用。满足病人的需求是医院最根本的要求。无论是西医还是中医,都应该给病人提供一个合理的治疗,应该以疗效为主要目标,而不是采用中医或者西医手段。
再次,安全的需要。国家的政策方针是大力发展中医,那么服务体系的建立也应该是中西医结合,既要追求疗效,又要保证安全。要保障安全,就必须在设备、管理以及诊断方法等方面实现现代化,这要求中医必须和西医相结合。
第四,在现代中医教育中,中西医课程的比例基本上是各占50%,这也使得新型中医医师具有中西医两方面的知识,具备中西医“两条腿”走路的能力。

互开药方目的是方便患者
北京友谊医院中医科主任宗文汇认为,出现中西医互开药方的情况是一种好现象,对于国家现在大力倡导弘扬中医有很大帮助。而且,跨专业开药,可以避免或减少病人为拿药而挂两次号,到两个科室就诊的情况发生,从而方便病人就诊。
杨秀敏副主任医师表示,像同仁医院这样的大医院,由于科室划分比较细,患者可以分流到很多不同的科室,因此西医使用中药的情况较少。但为了满足患者的具体要求,有时也需要根据实际情况,在主要采用西医治疗疾病的时候,适当采用一些中医中药方法。
卢燕把北京儿童医院普遍存在中西医互开药方现象产生的原因归结为两方面:首先,医院的门诊量每天高达七八千人次,如果病人在看完西医后,还需要再去挂号看一次中医,既浪费时间,又浪费钱财;其次,如果让患者每个人都去挂中医号,也不可能。医院中医科现在仅有八九个大夫,每天的门诊量大约在三四百人次,如果让需要开中药处方的患者都去挂中医号,则门诊量会急剧上升,中医科根本承受不了。

互开药方以安全为前提
北京同仁医院皮肤科副主任医师杨秀敏认为,由于中药的使用范围很广,一般的中成药对于很多病症都可以适用,因此使用基本没什么限制。但是对于病情特殊和药物性质特殊的情况,还是应避免跨专业使用中药。西医如果要使用中药,就必须对病人的病情和中药的药性有清楚明确的认识和判断。对于不常用的中药,比如汤剂等,需由有一定中医知识和经验的人来完成。
“在中医开西药和西医开中药的时候都不可避免存在用药不准确的问题,毕竟是两个门类的医学。我认为,首先应准确了解中药或者西药的药性、服用方法以及毒性等方面的知识,在病人连续使用且效果良好的前提下才能跨执业范围开处方”。友谊医院中医科主任宗文汇表示,“作为一名中医大夫,我也会经常给病人开西药,但前提是我要很了解这些西药,也知道病人使用这种西药没有其他不良后果。我从来不开自己不了解或者病人没有使用过的西药,对于第一次需要用某种西药的病人,我一般都直接推荐到相关西医的科室”。

互开药方没有明确法律规范
中西医互开药方在临床如此普遍,那么,政策法规是否认可呢?卫生部卫生监督中心监督三处吕荷叶处长告诉记者,这个问题目前没有明确的政策法规界定。现在,将执业医师分为临床、口腔、公卫和中医四大类。西医开中药,显然不仅是超出了执业专业范围,甚至超出了类别范围,是跨类别行医。当然对于全科西医医生,能不能开中医药方,目前也没有明确的规定。而中医开西药,由于中医是一个整体概念,往往很多内在的疾病都是通过表象体现的,治标和治本同时进行,没有像西医学科专业划分得那么详细,因此中医在用药时可以适当开一些普通的、常见的西药,尤其是在中西医结合科开中药和开西药都是允许的。
随后记者打电话到中医管理局医政二处,有关负责人介绍说,目前没有任何一个文件或者规定出台说中医不能开西药或者西医不能开中药。而进一步明确的规定,目前国家中医药管理局和卫生部有关部门正在协调研讨。

『叁』 中医药法出台后是否意味着中医师不能开西药

根据《处方管理办法》,经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。
如果执业的医疗机构可以用西药,并且授予中医师处方权,那么该中医师可以开西药。

『肆』 中医的执业医师可以开西药吗

可以。放心的开。中医专业执业范围本来就包括考试大纲的内容。
没有明确规定不可以就是可以。

『伍』 执业中医师,处方可以开西药吗

江苏省卫生健康委印发《关于进一步明确非中医类别医师开具中药处方管理要求的通知》(以下简称《通知》),对于非中医类别医师开具中药处方进一步进行了放宽和细化,以下详细内容:
《通知》指出,各级各类医疗机构要按照下列4种情况,核定非中医类别医师的中药处方权限,并落实处方点评制度,遵循中医药特点规律和中医辨证施治的原则,科学、规范开具中药处方,为患者提供方便、安全的中医药服务。
情形一:取得以下资质或证书
非中医类别医师,取得中医类别执业助理医师资格,或取得教育部门认可的中等专科及以上中医、中西医结合、民族医医学专业学历或学位,或取得省中医药管理局颁发的《传统医学师承出师证书》,或参加省级中医药主管部门认可的2年以上西医学习中医培训并取得相应证书,可开具中成药、医疗机构中药制剂、中药饮片处方(含长期处方),并可开展中医药适宜技术。
情形二:经过不少于1年系统学习并考核合格
非中医类别医师经过不少于1年系统学习中医药专业知识并考核合格后,可开具中成药、医疗机构中药制剂处方(含长期处方)。
情形三:基层非中医类别医师或乡村医生
在基层医疗卫生机构执业的非中医类别医师或乡村医生,可以开具常见病、多发病的常用中成药处方(含长期处方),也可以延续使用中医师开具的中成药长期处方。
情形四:国家文件发布前,已取得相关资质
《关于印发第一批国家重点监控合理用药药品目录(化药及生物制品)的通知》(国卫办医函〔2019〕558号)发布前,已取得非中医类别医师资格并注册执业的,且在院校教育和毕业后教育中接受过中医学课程学习并成绩合格的,可以开具中成药处方,也可开具慢性病常用中成药长期处方。
去年8月30日,在全国推进医疗机构合理用药管理工作电视电话会议上,国家卫生健康委医政医管局局长张宗久对于西医师处方中成药的政策,也做了新的解读:鼓励西医学习中医药理论,遵循中医药特点规律和辨证施治的原则规范,合理使用中成药,而非禁止或限制西医开具中成药处方。
政策的根本目的是提高中成药临床应用水平,促进中医药持续健康发展。其主要用于三级公立医院绩效考核工作,执行的重点是三级公立医院。对于县级(二级)医院暂不做硬性要求,将在下一步县级(二级)医院绩效考核中逐步实施。对于基层医疗机构的25万全科医生和90万乡村医生,明确可以开具常见病、多发病的常用中成药处方,也可以延续使用中医师开具的中成药长期处方。
而随着国家政策全新解读,已经有多地开始响应。
同年9月4号,山东发文,对于中成药“限方”问题,山东仅对三级医院进行考核,而对县级(二级)医院暂不做硬性要求。这意味着,中成药在山东县级医院仍然不存在处方障碍,这也是国家版重点监控合理用药目录公布后,头个省级卫生健康委明确中成药处方权限问题。
据了解,不仅是江苏、山东,目前山西、重庆、广西、河北、甘肃等多地先后出台了非中医类别医师开中药的管理要求,致力于让中医药能够在治未病、疾病治疗和康复中发挥重要作用。

『陆』 中医执业医师是否可开西药的处方

完全可以~只要有执业医师资格证书~楼上的回答错误~职业医师~错~只执业医师~差一个字~意思就变的很多很多

『柒』 中医能否开西药

可以开,根据<<执业医师法>>等有关规定,中医师可以开西药,包括处方药和非处方药.因为,中医学专业学习中,是中西医都要学的,且西医课程很多.所以有中西医结合的基础.临床上中西药都可以开.
一般,西医不开中药.因为临床医学专业学的绝大多数都是西医,中医学只有薄薄的一本书,作为了解一下就可以了.
由于目前的形势,中医面临着严峻的考验,特别是中医院校出来的青年中医,一般都从事中西医结合道路.

『捌』 中医师能不能开西药处方

《执业医师法》第二十一条第一款规定:医师在注册的执业范围内,进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件,选择合理的医疗、预防、保健方案。
这里所说的执业范围,是指不同医学学科的诊疗方法,比如中医医生的执业医师证的执业范围为中医专业,是指中医医生只能运用中医方法从事治疗活动,不能从事口腔、外科、产科之类的西医诊疗活动,否则就是超范围执业。这与中医执业医师能否开西药处方是两回事,不能等同对待。
《处方管理办法》规定,经注册的执业医师具有处方权,但并没有明确规定中医医生不能开西药处方,或者说西医医生不能开中药处方,可以说,中医医生是有开具西药处方的权利。实际当中,中医经常会开西药,西医也经常会开中药。
在你说的这个事件当中,如果你要以中医医师开西药处方提出异议或投诉,基本上是不会被采纳的。问题的关键是:
1.院方为何只出示其中一名医生的医师证,另外一名医生有无执业医师证书,这是医疗纠纷或事故认定的基本点,如果没有执业证书,那就是无证行医,基本上不用鉴定,可认定医疗事故,直接可以去和医院谈赔偿的问题。
2.对诊疗过程有异议,可申请医疗事故鉴定,如为院方责任,再谈赔偿。

『玖』 一个临床做了30年的中医师,在自己的诊所配中药粉,被药检认定假药,就应为没有批准文号,试问那个中医

每一个配方就是千百年传下来有效治疗的检验,你去中药诊所,全国中医诊所的每副药不可能都有备案检验,我们家传了四五百年治疗痛风的中药粉救了多少人,而现在只能永远消失,相反西药副作用极大,国家却认定合法,可笑至极的药监局阿

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