导航:首页 > 投诉纠纷 > 延迟病理诊断报告单医疗纠纷

延迟病理诊断报告单医疗纠纷

发布时间:2021-07-28 01:12:59

⑴ 因病历记录缺陷引起的医疗纠纷有哪些

侵权责任法》第58条规定,患者有损害,因下列情形之一的,推定医疗机构有过错:(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;(三)伪造、篡改或者销毁病历资料。

除了医务人员故意修改、匿藏病历的,还有其它书写缺陷导致的纠纷:


  1. 知情同意书,尤其是手术知情同意书未让家属签字,侵犯知情同意权。

  2. 重大病情变化未及时书面告知,侵犯知情权。

  3. 医疗行为记录的各种错误。如对一个医疗行为用多个名称记录、对个别医疗行为未予记录、病历记录与实际医疗行为情况不符、病历中有相互矛盾的内容、检查结果没有相应的报告单、化验单对应等。这些问题有的可能仅仅是笔误,有的则确实会对鉴定和确认案件事实产生实质影响,而不管属于那种情况,都会或多或少使患者和家属对医护行为产生质疑和不信任。

  4. 病例保管和整理的错误。比如在病历中夹杂其他患者的病历、病历内容缺少《病历书写基本规范(试行)》所确定的项目等。虽然医疗机构一般解释为病历在装订过程中存在遗漏,而患方则认为医疗机构在故意隐藏有问题的病历。

  5. 诊断结果错误。医疗机构对病情的判断出现错误是病历错误中的实质性问题。

  6. 病历涂改错误。《病历书写基本规范(试行)》对病例的涂改做了细致的规定,“书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹”。但在审判实践中不符合规范要求的情况仍比较常见。

  7. 病历制作人员的资质问题。《病历书写基本规范(试行)》规定,实习医务人员、适用期医务人员书写的病历,应当经过在本医疗机构合法执业的医护人员审阅、修改并签名。而在实践中确能见到上述两类人员所书写的病历,未经审阅变直接成为病历的情况。由于这种做法有悖于《中华人民共和国执业医师法》第十四条的规定,往往成为患者最重要的质疑对象。

  8. 病历上的签名问题。包括患方的签名和医护人员的签名两类异议。关于医护人员的签名,有的患者提出签名非其本人所签,有的则对机打签名提出异议。

  9. 医嘱问题。

  10. 其它问题。

⑵ 医疗纠纷司法鉴定审查的主要内容及判定原则

国务院颁布的《医疗事故处理条例》虽然规定了法院可以单独委托医学会进行医疗事故鉴定,但没有规定委托的程序及条件.2003年2月21日《最高人民法院关于参照<医疗事故处理条例>审理医疗纠纷民事案件的通知》(法20号)也只是原则性的规定为:“二、人民法院在民事审判中,根据当事人的申请或者依职权决定进行医疗事故司法鉴定的,交由条例所规定的医学会组织鉴定。因医疗事故以外的原因引起的其他医疗赔偿纠纷需要进行司法鉴定的,按照《人民法院对外委托司法鉴定管理规定》组织鉴定。”而其他法律也没有对此作出具体规定.
我认为医疗事故鉴定与司法鉴定在诉讼中的性质没有区别,都属于证据之一.无论法院委托进行医疗事故鉴定还是司法鉴定,都是为了查明事实而作为证据使用的.因此,法院如果认为在诉讼中需要进行医疗事故鉴定,就可以委托医学会进行鉴定.如果发生医疗事故,医疗事故的鉴定,就会成为法院进行民事裁定,判决中很重要的依据了。而进一步的,医疗事故的鉴定,主要法律依据如下:

1、《医疗事故处理条例》
2、《医疗机构管理条例》
3、《执业医师法》
4、《护士管理办法》
5、《药品管理法》

二、鉴定机关
设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。
必要时,中华医学会可以组织疑难、复杂并在全国有重大影响的医疗事故争议的技术鉴定工作。

三、专家的选定
主要学科鉴定专家不得少于二分之一,在需要查明死亡原因及明确伤残等级时可以抽取法医。

四、事故鉴定会应注意的问题
1、陈述意见并递交相应证据
2、充分、完整地回答专家的提问

五、 医疗事故技术鉴定的重要性
医疗事故鉴定结论是确定医疗纠纷赔偿的核心依据,医疗事故鉴定是处理医疗纠纷最重要的环节,绝大部分医疗案件,如果确定为医疗事故或在医疗行为中医疗机构有过错,患者就能够获得赔偿,反之患者就很难获得赔偿。对于医疗机构来说,确定为医疗事故的案件,医疗机构不仅要承担赔偿责任,而且要承担行政责任,对医院及负有责任的医务人员都有很大的影响,故医患双方都应当高度重视。

六、 医疗事故鉴定的时效
时效为一年,自知道或者应当知道损害结果发生后一年。如患者死亡的,为死亡后一年内应当提出鉴定申请;如损害结果在多年后发现,自发现后起算一年,但超过20年的法院将不保护,鉴定亦没有实质意义。

七、 那些当事人和机构可以提出医疗事故技术鉴定?
1) 法院委托;
2) 卫生行政部门移交;
3) 患者本人;
4) 死亡患者的近亲属,顺序为:①配偶②子女、父母③兄弟姐妹;
5) 医疗机构

八、 哪些情况下医学会不予受理医疗事故技术鉴定?
1) 当事人一方直接向医学会提出鉴定申请的;
2) 医疗事故争议涉及多个医疗机构,其中一所医疗机构所在地的医学会已经受理的;
3) 医疗事故争议已经人民法院调解达成协议或判决的;
4) 当事人已向人民法院提起民事诉讼的(司法机关委托的除外);
5) 非法行医造成患者身体健康损害的;
6) 卫生部规定的其他情形。

九、 医疗事故鉴定费用由谁预缴付?
1) 双方当事人共同委托医疗事故技术鉴定的,由双方当事人协商预先缴纳鉴定费;
2) 卫生行政部门移交进行医疗事故技术鉴定的,由提出医疗事故争议处理的当事人预先缴纳鉴定费;
3) 卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告后,对需要移交医学会进行医疗事故技术鉴定的,鉴定费由医疗机构支付;
4) 法院首次委托鉴定的,由医疗机构缴付;
5) 对首次鉴定不服,再次申请鉴定的,由申请再次鉴定人缴付;
6) 经鉴定属于医疗事故的,鉴定费由医疗机构支付;经鉴定不属于医疗事故的,鉴定费由提出医疗事故争议处理申请的当事人支付。

十、 患者提起医疗事故技术鉴定应当提供的资料
1) 提起鉴定当事人的身份证明
2) 病历资料:由患者保管门急诊病历的,患者应当提供所有门急诊病历资料;住院患者应当提供就诊及出院证明等资料。

十一、 医疗机构应当提供的资料
1) 住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件;
2) 住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件;
3) 抢救急危患者,在规定时间内补记的病历资料原件;
4) 封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物,或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告;
5) 与医疗事故技术鉴定有关的其他材料。

十二、 抽取鉴定专家的注意点
1) 涉及死因、伤残等级鉴定的,并应当从专家库中随机抽取法医参加专家鉴定组;
2) 专家鉴定组成员有下列情形之一的,当事人应当申请其回避:
① 是医疗事故争议当事人或者当事人的近亲属的;
② 与医疗事故争议有利害关系的;
③ 与医疗事故争议当事人有其他关系,可能影响公正鉴定的。

十三、一方当事人可以有几人参加鉴定?
不超过3人,律师可以作为代理人参加鉴定。

十四、书面陈述意见的主要内容
提起鉴定的当事人应当向医学会提交书面陈述意见,该意见重要包括以下内容:
1) 当事人的身份、联系方式等;
2) 对医疗事件争议的焦点;
3) 争议焦点的事实依据;
4) 阐明医疗机构的过失构成医疗事故或医疗过错,且该医疗过失与损害结果具有因果关系等理由

十五、书面陈述意见的重要性
当事人的书面陈述意见是鉴定专家在鉴定前了解当事人申请鉴定意图的唯一重要书面材料,对鉴定专家的对医疗事件的初步印象具有重要意义,从而对鉴定结论具有一定的影响,故书面陈述意见是一份非常重要的鉴定文书。
该书面陈述意见书应当包含医疗和法律两方面的内容分析,要求抓住主要问题,做专业阐述,行文应简明而扼要,以期既充分表达当事人的意思,又达到影响专家的效果。

十六、医疗事故鉴定会的程序
鉴定由专家鉴定组组长主持,程序如下:
1) 双方当事人在规定的时间内分别陈述意见和理由,陈述顺序先患方,后医疗机构;
2) 专家鉴定组成员根据需要提问,当事人应当如实回答,必要时,可以对患者进行现场医学检查;
3) 双方当事人退场;
4) 专家鉴定组对双方当事人提供的书面材料、陈述及答辩等进行讨论;
5) 经合议,根据半数以上专家鉴定组成员的一致意见形成鉴定结论。

十七、参加鉴定会的重要技巧
1) 当事人要保持低姿态,充分展示弱者的地位,以获得鉴定专家的同情;
2) 陈述应当针对重点展开,对陈述的内容应当有成分的病历记载和医学权威专著作为依据;
3) 针对专家的提问,回答应当恰当而专业,尤其应当实事求是,对不知道的问题不要强词夺理,以充分尊重专家为最重要的原则。

十八、鉴定结论在多少时间内作出?
医学会应当自接到双方当事人提交的有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩之日起45日内组织鉴定并出具医疗事故技术鉴定书。

十九、医疗事故技术鉴定书的内容
1) 双方当事人的基本情况及要求;
2) 当事人提交的材料和医学会的调查材料;
3) 对鉴定过程的说明;
4) 医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规;
5) 医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系;
6) 医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度;
7) 医疗事故等级;
8) 对医疗事故患者的医疗护理医学建议。

经鉴定为医疗事故的,鉴定结论应当包括上款(四)至(八)项内容;经鉴定不属于医疗事故的,应当在鉴定结论中说明理由。

二十、医疗事故的责任分类
1) 完全责任,指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成;
2) 主要责任,指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成,其他因素起次要作用;
3) 次要责任,指医疗事故损害后果主要由其他因素造成,医疗过失行为起次要作用;
4) 轻微责任,指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成,医疗过失行为起轻微作用。

二十一、再次鉴定的提起
1) 提起人为对首次医疗事故技术鉴定结论不服的当事人;
2) 时效:自收到首次医疗事故技术鉴定书之日起15日内提出;
3) 费用缴付方:一般为提起再次鉴定的当事人支付。

二十二、再次鉴定的提起
对首次鉴定结论不服的,可以自收到首次鉴定结论之日起15日内提出再次鉴定申请。

二十三、 对医疗事故技术鉴定书的审查
1、鉴定书依据的病史资料是否真实、合法。
2、鉴定程序是否违反《医疗事故处理条例》。
3、鉴定结论是否与本案客观病史(包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料)及《中华人民共和国药典》、《药物说明书》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《病史书写规则》、医学诊疗、护理规范、常规相抵触。

二十四、医疗事故技术鉴定的终止
医患双方共同委托医疗事故技术鉴定的,在专家鉴定组作出鉴定结论前,双方当事人或者一方当事人提出停止鉴定的,医疗事故技术鉴定终止。

⑶ 医疗纠纷怎么寄投诉

你好,你可以到卫生局进行投诉,下面小编整理了医疗纠纷的一些相关资料,希望对你有所帮助。

一、医疗纠纷

医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中,一方(或多方)当事人认为另一方(或多方)当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失,造成实际损害后果,应当承担违约责任或侵权责任,但双方(或多方)当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形。

医疗纠纷通常是由医疗过错和过失引起的。医疗过失是医务人员在诊断护理过程中所存在的失误。医疗过错是指医务人员在诊疗护理等医疗活动中的过错。这些过错往往导致病人的不满意或造成对病人的伤害,从而引起医疗纠纷。

除了由于医疗过错和过失引起的医疗纠纷外,有时,医方在医疗活动中并没有任何疏忽和失误,仅仅是由于患者单方面的不满意,也会引起纠纷。这类纠纷可以是因患者缺乏基本的医学知识,对正确的医疗处理、疾病的自然转归和难以避免的并发症以及医疗中的意外事故不理解而引起的,也可以是由于患者的毫无道理的责难而引起的。亦有人称之为医疗侵权纠纷,即医疗服务的提供者与接受者之间对医疗行为及其后果是否侵权及侵权责任的争议。

二、医疗纠纷投诉书范本

医疗事故投诉书

投诉人:xxx,女,壮族,1992年xx月xx日生,户籍住址xx市xx区xx镇xx村xx109号,身份证号码xxxxx,现住xxxx县xx乡xx村xx屯xx号。联系电话:135xxxxxx,130xxxxxx。

被投诉人:xx人民医院;法定代表人:xx。

一、事实过程

我平素月经规律,末次月经2013年x月xx日,预产期2014年x月xx日,停经后无明显早孕反应,孕期无病毒感染及用药史。2014年x月xx日开始在xx县人民医院门诊立卡检查,不定期产检。2014年x月xx日11时58分到xx县人民医院产科入院待产,入院前6小时余开始出现下腹部隐痛感,呈偶发性,逐渐增强,无放射痛、转移性右下腹部疼痛,阴道无流血及流液,自觉胎动好;孕期无头晕、眼花、心悸、胸闷、气促、浮肿及抽搐等现象。孕期精神好,饮食睡眠佳,大小便正常,体重随孕,月增加约13kg。入院体格检查:一切正常未见异常。入院诊断:

1、孕2产o妊娠38+6周先兆临产

2、头先露

3、胎儿脐带绕颈

2014年x月xx日22时07分进产房、2014年x月xx日2时05分肚音变化、xx日2时20分进手术室、xx日3时12分手术结束确定胎儿死亡。

二、理由对没有能保住胎儿生命,xx县人民医院产科及相关医师给我的解释主要是:

1、重度胎盘早剥;2、脐带缠绕(绕颈一周)。

在整个住院诊疗过程中,我对xx县人民医院产科及相关医师提出质疑,是他们延误了我的手术时间,导致产生没能保住我胎儿生命的严重后果。

疑点一:从入院后的相关检查到2014年x月xx日22时07分进产房、到xx日2时20分进手术室四个小时左右的时间里,医师执意顺产,但顺产不顺,才决定剖宫产;医师应该根据我的具体情况作出判断,应及时实施在椎管内置管术麻醉下行子宫下段剖宫产术,但他们却延误了手术时间。

疑点二:根据《医疗事故处理条例》第十一条“在医疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询;但是,应当避免对患者产生不利后果”。我住院诊疗全部过程,XX县人民医院产科及相关医师,应当意识到不及时实施剖宫产产生的后果,并及时把情况告知我和我的家属,xx县人民医院产科及相关医师没有履行告知的义务。

疑点三:根据《医疗事故处理条例》第十条第一款“患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、

手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料”。我于2014年x月x日8时57分出院,出院前我和我的家属,要求复印或者复制我住院期间的病历及全部其他病历资料,xx县人民医院产科及相关医师以种种理由不让复印或者复制。疑点四:根据《医疗事故处理条例》第十六条“发生医疗事故争议时,死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件,由医疗机构保管”。

xx县人民医院产科及相关医师没有履行这条规定,我有理由怀疑他们篡改病历。疑点五:手术结束后,x月xx日上午,我和我的家属对整个住院诊疗过程有疑点和异议,xx县人民医院产科及相关医师对我们说,等把胎盘组织送到南宁作病理诊断,有病理诊断结果后给我们答复,x月xx日送检,x月xx日出病理诊断报告单,x月x日才通知我来领病理诊断报告单,并且没有给我任何答复。

三、针对上述疑点,我认为,xx县人民医院在我的整个住院诊疗过程,存在重大的过错或过失,侵犯了我的合法权益,为此,我提出以下请求:

1、请求卫生行政部门,根据《医疗事故处理条例》规定,严肃查处xx县人民医院产科及相关医师失职渎职行为;

2、请求卫生行政部门,向xx县人民医院调取我住院期间的病历及全部其他病历资料,交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织,进行医疗事故技术鉴定;

3、责成xx人民医院赔偿我的各项经济损失和精神抚慰金。

此致

xx卫生局

投诉人:xxx

二○一四年xx月xx日

综上,是医疗纠纷的概念和医疗纠纷投诉书范本的相关内容。从医疗纠纷的概念来看,其中一个主体必须是具有合法资质的医疗机构,所以不具备其资质的只能另找方法解决了。对于医疗纠纷投诉书的范本,一般包括:事情经过;投诉理由;请求。对于这三部分的内容,应该简洁而突出重点。必要时,小编建议可以咨询专业律师。

网页链接

⑷ 医疗事故纠纷需要收集哪些证据

您好!
第一步:复印、封存病历。
客观病历:门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录。
主观病历:死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。

第二步:发生死亡及时尸检,明确死因。
在患者死亡后48小时内进行尸检,具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。

第三步:进行医疗评估。
1.医院有哪些过错?给患者造成了哪些损害?
2.过错参与度?
3.赔偿额度?
虽然医疗评估报告不具有法律效力,但是专家辅助人可以根据报告与院方、司法鉴定专家质证,对法官心证有很大影响。
第四步:其他证据。
1.患者或家属的误工证明。
2.相关费用单据和清单。包括相关的医疗费单据、护理费单据、营养费单据、交通费单据。如患者伤残,需提供残疾等级证明和残疾用具费单据;如患者死亡,需提供丧葬费单据。伤残和死亡都应提供患者实际抚养的、无其他生活来源者的户籍证明及无业证明。
如果委托律师代理,准备一份授权委托书,注明代理权限。祝您好运。

⑸ 篡改病历致人命引发九年医疗纠纷闹剧九年官司、四次审理、悬殊判决、公理难寻

篡改病历致人命引发九年医疗纠纷闹剧
九年官司、四次审理、悬殊判决、公理难寻

长达近九年的医疗官司变成了一出闹剧,难以想象烟台市、区两级法院四次审理超审限,从初审:2003年6月—2007年11月(四年零五个月);到二审:2008年1月—2008年10月(十个月);再到重审:2009年1月—2010年5月(一年零五个月);直至终审: 2010年7月—2011年3月(八个月)。对于亲情的委屈,对于社会的声讨,总该有个能够安慰亡灵的答案!中间历经法院对于医院行为的纵容,法院一次次藐视法律的可耻行径,法院面对事实的拖延、偏袒和否定,以至于最终案件的审判结果岂是一个“乱”字可以概括的。为了法院公正的审判结果多少失去身边挚爱的伤心人,强撑着脆弱的心灵,踏上了漫漫鸣冤路。难道这就是残酷的社会,或是中国的执法者们向所谓法制社会抛出的烟雾……
2002年6月13日,蓬莱张文霞因胃部不适到山东烟台三级甲等医院毓璜顶医院检查,被诊断为胃癌 。6月17日医院安排本院急救中心主任丛建华大夫主刀进行了这次本应由医院普外科大夫主刀的择期胃癌根治手术,丛建华大夫执业登记范围为急救医学专业。

17日手术完毕后张文霞的爱人李先生征得丛大夫的同意于6月22日到医院病理科取得了原始病理报告并复印,准备到其它医院去做术后化疗所用(李先生复印原始病理报告的事丛大夫不知道) ,丛大夫看到病理报告后说: 没事,手术很成功,你准备去化疗吧。 6月29日在病人出院第3天,李先生带着病理复印件到北京、济南、青岛等多家医院去寻求化疗方案的时候,均被专家告知:手术是失败的,需要尽快安排第二次手术,烟台毓璜顶医院手术肿瘤根本没切干净,病理报告上明确写明:上切沿见癌累积,下切沿未见癌浸润。

事后李先生找到丛大夫核实,这时丛大夫才惊慌的承认:手术失败了,需要再做第二次手术, 随后丛大夫陪同李先生到医院的病理档案室取出了一份为掩盖手术失败而早已串通医院病理科篡改了的病理报告(而当初李先生曾复印的那份原始病理报告已不知去向)。篡改了的病理报告已把原报告“上切沿见癌累积,下切沿未见癌浸润”改为“上下切线未见癌浸润”。

随后病人在7月17日到青岛大学医学院附属医院进行了第二次手术,此时,距第一次手术已有一个月的时间,而第一次手术未切干净的癌细胞早已呈几何裂变在病人腹腔内迅速扩散,病人已失去了最佳治疗时机。由于连续手术受害人出现了肠粘连、肠梗阻、及第三次手术后出现的肠瘘等多种病症。四年里,李先生耗费百余万元带着病人辗转北京、济南、青岛、南京等多家医院求医问药,病人终因病情恶化死亡 。为了讨回公道李先生2003年6月以“手术大夫超范围违法行医、隐瞒手术实情、篡改病理报告、致使患者失去最佳治疗时机”为由把烟台毓璜顶医院告上法庭。

两张相同却又不同的病理报告,手术的最大败笔竟源于50元快速病理

相同:开具医院,同样是烟台市毓璜顶医院病理报告科;开具时间,同为2002年06月21日。不同:一张报告中描述到,“……上切线见癌累及……”;另一张报告中描述到,“……上下切线均未见癌浸润……”。然而这样两份截然不同的病理报告,主人公竟然同为接受胃大部切除术的张文霞。当省、市两级鉴定报告均对手术失败、篡改病理报告、隐瞒手术实情致使患者失去最佳治疗时机这一客观事实做出的责任认定后。烟台中级法院却用手术本身的复杂性、风险性否定上述客观事实,为手术大夫主观故意违法行为开脱应付的法律责任。
烟台毓璜顶医院急诊科主任丛建华,术前同意张文霞家属提议,决定在手术过程中进行快速病理筛查,以保证留下来的胃部及周围脏器无癌细胞残留,但这些没有被写进术前协议。病人出院后,已明白真相的李先生找到丛建华询问手术的真实情况,并索要病理切片标本外出会诊时,丛建华终于承认手术失败的事实,并向李先生出具了早已篡改后的病理报告。而最后,身为急诊科主任的丛建华竟然强辩说,之所以没有进行手术中的病理筛查,也是想为家属省下这“50”元钱!

最初的沟通和协商无果而终,经媒体谴责后医患对峙公堂

医院找到家属想要协商解决,这个过程和出发点自然是好的,但是仅仅凭着一张嘴来说,虽然承认了篡改病理报告的事实,却轻描淡写的提出医院对修改报告当事人已经做出处罚。医院方面对于李先生的经济赔偿也仅限于,青岛的手术费用和往返各地诊疗的食宿费用,却不愿意留下任何书面的文字说明。如此没有诚意的沟通,自然也只能以失败告终。
这个事件的发生,一度惊动了大大小小的媒体,上至央视名嘴下至法制小报,却最终纷纷迫于政府压力,没有能够拿出一个态度来声援李先生一家。然而一个偶然的机会,做为烟台主流平面媒体的烟台日报社有位记者了解到此事,并在了解过后三天,以“医生胆大竟篡改病历”为标题,在《今晨六点》头版头条进行了报道。

医院:你弱我欺,你有理我耍赖,你急我拖垮你

作为烟台医疗的宣传窗口,烟台市毓璜顶医院是将自身的优势运用到了极致:三次无故拒绝缴纳医疗鉴定费用,一而再再而三的拖延时间,若不是因为再不交就视为败诉,估计毓璜顶医院最后也不会拿出医疗鉴定费用;不服烟台芝罘区法院初审、重审赔偿数额,对参与医疗鉴定会的代表不办理委托(可视为缺席);在病人离世三年后的2009年公然两次提出司法鉴定(已超过鉴定规定的时效)……。这一场由医院、法院共同拖延的案件,审理过程持续了长达九年之久。

医疗鉴定机构:老子给儿子鉴定,尽其所能,沆瀣一气

初审法院履行对本案证据审核的职责曾致函山东省医学会: 要求对该案“1.手术大夫是否属超范围执业;2.若是超范围执业,对鉴定结论有无影响。”给予解释,但医学会确以“专家独立鉴定”为由拒绝解释以上核心问题。省、市医学会作为医疗事故鉴定机构,审查医疗机构及诊疗行医人的执业资格,客观公正的做出鉴定结论是职责所在。但众多的不公正结论已受到社会及众多受害者质疑,腐败、失职已成为该鉴定领域的祸水。医院与医院之间、专家与专家之间、医院与鉴定部门之间在其相互认可的“潜规则”下已达成了默契:“都在河边走,哪能不湿脚,有事互相帮,既是上下级,又是本系统,家丑不外扬”上述规则已在本案的山东省医学会的鉴定过程中得到淋漓尽致展现。一个连手术大夫执业行为是否合法都不敢做出回答的鉴定部门,它所出具鉴定报告又怎能让人信服,专家独立鉴定没有错,但不能独立到国家法律、部门规章以外,所以芝罘区法院一审对此做出了:“鉴定结论回避医师丛建华超范围执业问题,该鉴定结论存在瑕疵”,并依据法律做出了:“本案大夫丛建华的执业范围是急救医学专业,张文霞的手术属于外科专业,丛建华作为急救专业的医师从事外科专业的医疗行为,属违法医疗行为。”公正的认定意见。

法院:院院相互,医疗纠纷有法不依

在这九年的过程中,一级级的法院一直维护着烟台毓璜顶医院的形象,不断的找一些强词夺理的解释,来诠释烟台毓璜顶医院所犯下的命案。三次无故拒绝缴纳鉴定费用,拖延时间法院不理会;病人辞世三年后医院要求进行司法鉴定,法院竟欣然同意。不断接受毓璜顶医院不合理的上诉,仅仅因为医院不满法院判决经济赔偿数额;无视患者家属由于治疗所承受的巨大债务,将赔偿金额按照医院的要求一降再降。审判中间,烟台中级法院还无视国家及行政主管部门均对医师的执业范围有严格的管理规定,否定烟台市卫生局关于手术大夫篡改病理报告、超范围违法行医的处理意见,给出了“从手术大夫的工作经历及所在医院科室的实际情况看,不能将丛建华大夫所做的医疗手术认定为非法行医”认定意见,终审判决中在毫无法律依据的情况下推翻第一次审判中已经查明的事实,将一审法院认定有瑕疵的山东省医学会鉴定结论作为本案定案的依据。

当所有人都认为法律应该公正的站在受害者身后时,最让人啼笑皆非的闹剧再度上演。法院容忍医院三次无故拖延缴纳鉴定费逃避败诉的结果,鉴定程序半年后才启动,烟台市中级人民法院在审理过程中,两次无故拖延送达判决文书。从初审判决:判医院赔偿97.6万元(医院不服上诉);到重审判决:再到判医院赔偿70万元(医院不服再次上诉);最终得到终审判决:判医院赔偿35.8万元。这一切的一切,难道源于医疗行业在市场经济中起到的推进作用,或者是为医院省钱的同时也为自己谋取私利,再或者就是迫于政府压力,但这一切的原因就能解释法院在法律面前的软弱吗?

笔者小语:医院可以违法行医草菅人命,法院也可以有法不依枉法判案,上级部门三、四次督办如同废纸,“独立办案”成了私相授受的“挡箭牌”。此次医疗纠纷中,病患及其家属做错了什么,居然最终承受痛苦的却始终是他们!不但医院蛮横无理,就连掌握天平砝码的执法部门也如此荒无人道!一路给医院开着绿灯,明知有事实依据却屡屡对患者家属亮起红灯!如果说,小时候修改卷子上面的分数是为了逃过打骂,可病理报告的修改终结的是一条人命,法院怎么可以姑息如此严重后果的事情发生而不予以追究呢!一句“莫须有”“手术自身存在风险”终结了医院所有的问题,放着可依据的法律条款却要拿有瑕疵的鉴定报告做依据,难道烟台中级法院是为毓璜顶医院开的吗?
此案在九年的审理期间,受害人亲属出于债务的压力曾多次催法院早日结案,其诉求均石沉大海,无奈多次奔波于北京、济南等有关部门上访,各级部门也均向办案法院下达了催办函,但催办函在法院部分人眼里如同废纸,依然我行我素。各职能部门对法院的监督形同虚设,所谓监督就是一纸文书,老百姓的合理诉求就随一纸文书飘离得不知去向,更谈不上问题的解决。受害人合理的经济赔偿诉求在种种“莫须有”的理由和由于医院不满意赔偿数额过高而得不到实现。这暗示着社会现状中患者真正在医患关系中是扮演着弱势群体的角色!那换个角度我们可不可以这样说,这样的审判历程和结果,是在谋杀病患以及家属对于医院的信任,是在提升这个社会各个群体对于各执法部门的信任危机!不仅如此,在更多的现实案例中患者家属法律意识的淡薄,令多数医院协商处理医疗纠纷也钻了空子!更值得我们深思的是,一个市级医院,一件本来责任明确的医疗纠纷,竟然能够动用那么多关系封闭媒体所擅长的跟踪报道!近十年的医疗纠纷长跑,还要再走多少路才能够看到曙光呢?

⑹ 病历可以作为医疗纠纷的证据吗

现实困惑

刘某是一位农民。一天骑自行车外出的时候,突然感觉有点头晕,于是就去乡医院诊治,由于当时天气较热,医生以为没什么,就随便给他开了点解热的药让他回家了。到了晚上,刘某的病情突然恶化,被家人送到了市里一家三级甲等医院,被诊断为“低钾麻痹,扁桃体炎”。刘某出院后,以乡医院的诊断失误差点使自己丢掉性命为由,要求乡医院赔偿其损失。在审理的过程中,经过对病历等证据的分析,法院裁定乡医院在诊断的过程中确实存在失误,所以判决乡医院承担刘某的损失。请问,病历在医疗纠纷中可以作为证据吗?律师点评

病历是医疗活动的真实记录,属于《民事诉讼法》第六十三条规定的“书证”。医患纠纷发生前后,无论是为了协商还是为了将来的诉讼,最重要的一个环节就是要全面掌握病历及相关资料。首先要尽可能及时全面地掌握病历。病历资料是对患者的疾病发生、发展情况和医务人员对患者的疾病诊断、检查和治疗情况的客观记录,同时在诉讼时也是一种重要的书证。在医患之间就患者的诊断和治疗问题发生争议时,病历资料对于认定医疗机构是否存在医疗过失起着其他证据难以替代的证明作用。具体到本案,法院在审理刘某与乡医院的医疗纠纷时就是将刘某的病历资料作为证据。可见,病历是医疗纠纷中很重要的证据。

法律依据

《医疗事故处理条例》

第八条第一款医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料。

第十条第一、二款患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。

患者依照前款规定要求复印或者复制病历资料的,医疗机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记。复印或者复制病历资料时,应当有患者在场。

特别提醒

病历是医疗活动的真实记录,是一种重要的书证,是医疗纠纷中最重要的证据。所以,在发生医疗纠纷时,患者应当及时全面地掌握病历资料。

⑺ 在医疗纠纷的案例中‘鉴定材料没有胸片只有报告单;可以鉴定吗

胸片或中报告单,仅仅是病历的一部分。只要有病历的其他材料,能够做出判断医疗的整内个过程,容可以做鉴定。
若无法判断,看病历的保管义务在谁,一般来说,住院病历由医院保管,病历不全(如没有胸片),对医院会不利,做出对医院不利的判断。

⑻ 医疗纠纷中患者提供的检查报告单名字不一致还有作用吗

名字必须都得跟身份证符合。

⑼ 医疗事故能做几次鉴定

两次鉴定
将所有病历(包括但不限于一日清单/费用详情单,诊断证明,住院证,出院证、住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病危(重)通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等)医疗实物、监控等等予以封存,并加盖医院印章,邮寄到我们医疗纠纷事务部给我看一下:鉴定机构不会主动给你提出错误,我们会对医疗机构的诊断、治疗、护理、用药等行为进行全面审查,看医疗机构是否存在过错,维护你的合法权益。

阅读全文

与延迟病理诊断报告单医疗纠纷相关的资料

热点内容
乡镇卫生院基本公共卫生服务工作计划 浏览:564
工程质量维修期限承诺 浏览:769
第四届山东省知识产权新年论坛 浏览:176
房产证上没有使用年限 浏览:867
谁创造了拼图 浏览:998
简单的土地转让协议书 浏览:708
南京江北新区知识产权告知书 浏览:251
工商局廉政谈话讲话稿 浏览:979
转让优思明 浏览:583
知识产权代理服务协议格式 浏览:117
商河县工商局 浏览:810
沈阳冠君知识产权事务所 浏览:342
知识产权保障制度总结 浏览:950
榆次区工商局电话 浏览:981
马鞍山新康达 浏览:448
学校矛盾纠纷处理制度 浏览:342
创造性的提出了思想建党的原则 浏览:890
品管圈成果汇报书 浏览:381
京韵花园纠纷 浏览:895
卫生服务站公共卫生考核方案 浏览:62