医患纠纷的事例

A. 因侵权引起的医疗纠纷案例有哪些

【案情】
2005年8月27日，王女士因临产入住医院。次日下午，医院准备对王女士实施剖腹产手术。术前，医生在未询问病史、未办理麻醉告知手续等情况下就为王女士进行了麻醉。在手术尚未消毒完毕时，王女士突然出现全身抽搐、神志不清等症状，医生马上给予药物控制，同时实施了手术。王女士虽然最终生下了孩子，但是，在手术当中，王女士一度出现呼吸、心跳骤停险情，血压、脉搏为零，心电图监护也一度呈直线。经抢救，王女士脱离了危险。之后，她昏迷了长达20小时。1个月后，王女士出院。出院诊断为：骨盆畸形，羊水过少，癫痫持续状态，原因待查；心肺脑复苏后，贫血（轻度）。
【审理】
法院经审理认为，医院与王女士为医患关系。医院应当履行其职责和义务，为患者提供及时、高效和安全的医疗服务。医院在为王女士麻醉过程中处理不当是导致王女士出现呼吸心跳骤停、昏迷的直接原因，即该行为与损害结果之间存在因果关系，故医院应当承担造成王女士人身损害的民事赔偿责任。据此，人民法院作出判决：医院赔偿王女士包括精神损失费在内的各项费用共计8万余元。
【评析】
近年来，医疗事故损害赔偿纠纷案件日益增多，而在这类案件处理中的责任认定是一个颇有争议的问题。我国现有法律表明医疗侵权诉讼适用过错责任原则，但仔细分析近年来最高人民法院的司法解释、通知以及一些判决案例，不难看出我国医疗诉讼审判有对医方采取严格责任的倾向。
对于严格责任定性和适用，在法学界一直存在争议。严格责任见于英美侵权行为法中，是一种特殊的归责原则，在大陆法系的侵权法以及我国侵权行为法中，并未直接使用这一概念。一般认为，从比较的角度来看，严格责任在功能上兼容了传统的过错责任和无过错责任的特点，它事实上是介于过错责任和无过错责任之间的中间责任。最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》（以下简称《证据规定》）第四条第八款规定：“因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任”。严格责任主要通过举证责任倒置的方式实现。医疗争议诉讼中，医方举证不能则败诉。
在严格责任中受害人不需要对行为人是否具有过错进行举证，受害人只需要对因果关系举证，即患者只需就其与医疗机构之间存在医疗关系并发生医疗损害的事实负有举证责任。实际上，严格责任采取举证责任倒置，将过错举证负担转移给被告，加重被告的举证责任。它其实就是一种特殊的过错推定，行为人不能举证证明法定抗辩事由存在，则推定其有过错，从而承担责任。《证据规定》要求医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任，医方举证不能则推定医方过失。本案中，受害人仅出具在医院就医的单据证明与之存在医疗关系即可；而医院则不能对王女士在手术当中出现的呼吸、心跳骤停险情，血压、脉搏为零，心电图监护一度呈直线等问题提出非因其先前麻醉行为不当引发该症状之外的原因，故而推定医院对王女士出现上述症状及其后遗症状存有过错，应当承担相应的民事赔偿责任。法院据此作出判决，维护了受害人的合法权益。
由此可见，严格责任与过错责任相比，其职能从教育、预防的作用向赔偿作用倾斜；它是形式正义向实质正义的转变，是过错责任向公平责任的转变，是个人权利向社会责任的转变，强调对社会利益的保护。对医疗行为实施严格责任的初衷，相信是为加强对弱势群体救助，寻求社会稳定。医疗诉讼之所以举证责任倒置，是由于患方在诉讼中居于难于取证证明医院医疗行为与自身受到伤害之间存在因果关系的弱势地位。为保护患者依法享有的合法权利，在医疗侵权诉讼中采取举证责任倒置，在较大程度上可以缓解医患之间的社会矛盾，为病员实现自己的权利提供确实可行的救济途径。

B. 求医疗纠纷典型案例，特别是心血管类的

这个问题较复杂；1、首先请律师去医务科提病历医患双方当面打开病历，患者方在医院方在场的情况下复制病历特别是手术记录（复印件患方保存），原件医院方封存病历；2、向当地医学会提出申请医疗事故鉴定；3、医学会派专家对手术记录及术前患者情况进行详细了解；4、医患双方进行自述，医疗事故鉴定委员会的专家进行提问；5、最后医疗事故鉴定委员会做出鉴定。根据你简单描述的情况来说医院方存在一定责任。

C. 医患纠纷典型案例评析的目录

第一章医疗纠纷中的法律适用问题
案例1何玉国诉某医院案
——医疗事故处理条例与民法通则的关系
案例2蒋某诉嘉兴市某医院医疗损害赔偿案
——医院误诊引发的继续治疗费用应否赔偿
案例3林某某诉深圳市某医院医疗事故损害赔偿纠纷案
——医疗单位延误诊断的侵权赔偿责任
案例4汤亚辉诉达川地区某医院医疗损害赔偿案
——是否可以用《消费者权益保护法》保护患者权益
案例5刘亚芳因输血传染丙肝医疗纠纷案
——在输血医疗纠纷中可否适用产品侵权责任
案例6毛某与无证游医吴某医疗损害纠纷案
——无证游医由于过错造成患者损害不适用《医疗事故处理条例》
案例7孙某某诉某市计生指导站等人身损害赔偿纠纷案
——计划生育技术服务事故，应如何适用法律确定损害赔偿
案例8刘某某诉李某某及天津市某医院将硝酸银当麻醉剂滴入耳内造成鼓膜和面部灼伤赔偿案
——退休医生的非职务行为不能构成医疗事故
案例9张某诉南京某医院医疗广告欺诈案
——医院利用虚假广告欺骗患者应承担相应责任
案例10王某诉江某医疗损害赔偿案
——医生使用私配药物须担“双责”
第二章医疗纠纷中的举证责任与归责原则
第三章医院耒尽注意义务的医疗纠纷
第四章未构成医疗事故的责任
第五章医疗纠纷中的鉴定问题
第六章医疗纠纷中的精神损害赔偿
第七章医疗纠纷中侵权行为的认定
第八章人身损害赔偿
第九章美容引起的医疗纠纷
第十章医疗合同引发的医疗纠纷
第十一章医疗损害赔偿的范围和计算
第十二章医疗纠纷中的刑事责任

D. 医疗纠纷案例论文2000字左右

也许能在（法学）这类的文献上参考学习下，都是免费查阅的

E. 典型医疗事故案例及分析！（要求有具体的案例及分，最好是当今的热点医疗纠纷）

脑瘫患儿诉上海某医院医疗事故赔偿案案件简介原告张某之母于2006年10月4日（双胞胎待产）急诊入院，凌晨3：45医生告知B超单检查显示胎儿的胎心和胎动并未异常后，被安排在产房待产区。但原告胎膜早破，羊水外流长达6个多小时，被告（医院）未采取任何具体治疗及检查措施。原告于同日上午9：30出生，医生告知，原告重度缺氧，在儿科病房的暖箱中抢救有所改变出院，但于2008年原告查出脑瘫，原告家人于2009年2月将在被告处的病例调出后才知，原告的病情是由被告造成。2009年3月原告将被告上海某医院诉至上海市杨浦区人民法院，请求法院判令被告就此医疗事故承担赔偿责任。 案件解析作为本案原告的代理律师，自接受委托后，我们认真听取当事人的陈述，进行调查取证，就该案件的主要法律事实与证据，从专业知识角度以分析，并做出相应的方案，在该案件中主要争议有：一、是否超过诉讼时效 被告方提出本案已经超过诉讼时效，我们认为被告对此法律概念和适用存在理解错误，依据《民法通则》和《意见》等相关法律规定，诉讼时效期间从知道或应当知道权利被侵害时计算，即应从权利人能够行使请求时开始。《最高人民法院关于执行〈民法通则〉若干问题的意见》第168条规定．人身损害赔偿的诉讼时效期间，伤害明显的，从受伤害之日起算；伤害当时未曾发现，后经检查确诊并能证明是由侵害引起的，从伤势确诊之日起算。因此本案诉讼时效应从2009年2月在被告处调出病例，确定的病情是由被告造成时开始计算。二、被告是否存在医疗过错被告对原告在出生过程中是否构成医疗事故，一直持否定态度。在审理过程中，我们申请法院委托司法鉴定，上海市杨浦区人民法院委托上海市虹口区医学会就被告对原告的医疗行为是否违反医疗卫生管理法律，行政法规，部门规章和诊疗护理规范、常规；其医疗行为与现状有无因果关系及本案病例是否构成医疗事故，被告对原告的诊疗是否存在过错进行鉴定，上海市虹口区医学会鉴定结论为不构医疗事故。面对这样的鉴定结论，无疑是一个沉痛的打击。本案要想取得赔偿，这个鉴定结论是关键，律师和原告都不服这样的鉴定结论。我们重新申请鉴定，上海市杨浦区人民法院接受了申请，并委托上海市医学会就被告对原告的医疗行为是否违反医疗卫生管理法律，行政法规，部门规章和诊疗护理规范、常规；其医疗行为与现状有无因果关系及本案病例是否构成医疗事故，被告对原告的诊疗是否存在过错进行鉴定，鉴定结论为：原告与被告的医疗争议构成医疗事故。根据《医疗事故处理条例》第二条、第四条，《医疗事故分级标准》（试行）《医疗事故技术鉴定暂行办法》第三十六条，本病例构成二级乙等医疗事故，医方承担主要责任。 判决结论 原告诉被告上海某医院医疗事故损害赔偿纠纷一案，杨浦区人民法院认定该案件事实清楚，证据充分，支持了我方原告的所有诉讼请求，判决如下：一、被告应于本判决生效之日起十日内赔偿原告医疗费人民币5090.40元；二、被告应于本判决生效之日起十日内赔偿原告住院伙食补助费人民币280元；三、被告应于本判决生效之日起十日内赔偿原告住院陪护费人民币1515.50元；四、被告应于本判决生效之日起十日内赔偿原告护理费人民币201,600元；五、被告应于本判决生效之日起十日内赔偿原告残疾用具费人民币280元；六、被告应于本判决生效之日起十日内赔偿原告交通费人民币210元；七、被告应于本判决生效之日起十日内赔偿原告精神损害抚慰金人民币24，441.48元；八、被告应于本判决生效之日起十日内赔偿原告残疾生活补助费人民币244，414.80元；九、被告应于本判决生效之日起十日内赔偿原告律师费人民币3500元。 法律依据 一、《医疗事故处理条例》 第五十条 医疗事故赔偿，按照下列项目和标准计算：（一）医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。（二）误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算；无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。（三）住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。（四）陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。（五）残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年；但是，60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年。（六）残疾用具费：因残疾需要配置补偿功能器具的，凭医疗机构证明，按照普及型器具的费用计算。 （七）丧葬费：按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。（八）被扶养人生活费：以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限，按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。对不满16周岁的，扶养到16周岁。对年满16周岁但无劳动能力的，扶养20年；但是，60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年。（九）交通费：按照患者实际必需的交通费用计算，凭据支付。（十）住宿费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算，凭据支付。（十一）精神损害抚慰金：按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年；造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年。 二、《中华人民共和国民法通则》第九十八条 公民享有生命健康权。第一百零六条第二款公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。 第一百一十九条 侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。

F. 关于2011年到2015年的医疗纠纷案例，受害主体为患者，要查的内容有事件名称，发生时间，医院措施

G. 沟通不当引起的医疗纠纷事例

这就是专业术语称为：知情权

H. 医患纠纷如何赔偿案例

[医患纠纷]王XX医疗损害赔偿纠纷案 作者：liuguangjun 日期：2010年12月27日

一、案情简介

2007年1月初克什克腾旗经棚镇患者王XX因心悸等原因在克什克腾旗医院被诊断为风心病，后又到赤峰市医院检查，被诊断为风湿性心脏病、二尖瓣漏（中度）合并心衰II度。2007年1月19日到被告XX医院住院治疗，被诊断为“风心病、联合瓣膜病，心功三级”，该院于2007年2月3日上午邀北京专家实施冠脉肌桥松解术以及二尖瓣+主动脉瓣置换术。术后患者直接进入重症监护病房依靠呼吸机辅助呼吸，病情一直未能改善，后于2007年2月9日患者无意识出院，并在院外死亡。患者亲属认为王XX死亡纯属医院治疗错误所致，为此特委托本律师作为其诉讼代理人，将XX医院诉至赤峰市红山区人民法院，并最终胜诉。

二、鉴定

（一）原告方起诉后，被告方XX医院向受理法院提出申请，要求对王XX医案进行医疗事故鉴定。红山区人民法院通过赤峰市中级人民法院委托赤峰市医药卫生学会对该案进行了医疗事故鉴定。该医药卫生学会组织专家进行了鉴定，并于2007年11月6日作出了赤峰医鉴[2007]034号《医疗事故技术鉴定书》。其分析意见为：

1.医方对该患者手术前的诊断明确；具有手术适应症、无禁忌症；术式选择正确。

2.术后彩超显示心功能改善。

3.医方为该患者术后应用抗凝药物合理；以呼吸机给氧符合心脏术后治疗常规。

4.医方履行了病情告知义务。

5.病情加重原因为癫痴所致；因患者死于出院后，且未实施尸体解剖检验，所以患者的确切死因无法判定；患者最终死亡与放弃治疗存在有一定关系。

其结论为：医方在该患者的医疗服务过程中，无违规过失行为。根据《医疗事故处理条例》第二条，第三十三条之规定，该医疗纠纷案不属医疗事故。

（二）原告方依法向红山区人民法院提出了要求对王XX死亡原因及被告的诊疗过错与王XX死亡有无因果关系司法鉴定的申请。红山区人民法院委托北京法源司法科学证据鉴定中心进行鉴定，该鉴定机构接受委托后派专家亲临赤峰市红山区人民法院组织听证，并于2009年6月3日作出了（京）法源司鉴[2009]临鉴字第55号《法医学鉴定意见书》。其分析意见为：审查送检病历材料以及医患双方的陈述，患者因风湿性心脏瓣膜病收入赤峰学院XX医院接受瓣膜置换手术治疗，术后病情未能得到根本改善，最终患者出现多脏器功能衰竭，自动出院并在院外死亡。由于未实施尸体剖验，未能在病理学上查明:①患者心脏原有疾病程度及范围;②手术治疗效果及对心脏功能影响;③肺部疾病的性质及程度;故对于患者死亡原因的病理学判断未能得出，也影响到医疗行为与患者死亡结果的因果关系评价。本案患者罹患风湿性心脏病，病变累及二尖瓣及主动脉瓣，且伴有心肌肌桥病变，临床术前诊断正确，患者具有接受手术治疗适应症。术后患者出现的并发症主要为心肌缺血性损害、严重心律失常和气胸。审查病历材料和手术记录、体外循环记录，提示医院在术前检查、术中心肌保护和术后对症处理方面存在不足，医院在诊疗工作中存在过失。但由于患者最终拒绝治疗自动出院，未实施尸体剖验，对于其心脏病变及手术相关因素评价缺乏病理学依据;此外，心脏手术治疗本身存在的风险性，故本次鉴定认为医院的过失与患者术后最终死亡结果之间具有次要的因果关系，法医学参与度理论数值C级1。

其结论为：XX医院在对患者王XX的医疗服务工作中，存在医疗过失，该医疗过失与患者王XX最终死亡结果之间存在次要因果关系。

三、裁判

经过开庭审理，赤峰市红山区人民法院于二00九年十月二十七日作出了（2008）红民初字第1942号民事判决。该判决认定： 2007年1月19日，原告亲属王XX到被告处入院就诊，诊断为：风湿性心脏病、联合辩膜病、心功能III级。2007年2月3日，被告为王XX进行手术治疗，2007年2月9日王XX死亡。2007年11月6日，赤峰市医药卫生学会作出赤峰医鉴(2007) 034号医疗事故技术鉴定书，结论为：医方在患者的医疗过程中，无违规过失行为，根据《医疗事故处理条例》第二条、第三十二条之规定，该医疗纠纷不属于医疗事故。2008年6月18日，原告申请本院委托有关机构对王XX的死亡原因及是否存在医疗过错进行鉴定，本院依法委托法源鉴定中心进行鉴定，法源鉴定中心于2009年6月3日作出(京)法源司鉴[2009]临鉴字第55号鉴定意见书，分忻意见：本案患者罹患风湿性心脏病，病变累及二尖瓣及主动脉瓣，且伴有心肌肌桥病变，临床术前诊断正确，患者具有接受手术治疗适应症。术后患者出现的并发症主要为心肌缺血性损害、严重心律失常和气胸。审查病历材料和手术记录、体外循环记录，提示医院在术前检查、术中心肌保护和术后对症处理方面存在不足，医院在诊疗工作中存在过失。但由于患者最终拒绝治疗自动出院，未实施尸体剖验，对于其心脏病变及手术相关因素评价缺乏病理学依据；此外，心脏手术治疗本身存在的风险性，故本次鉴定认为医院的过失与患者术后最终死亡结果之间具有次要的因果关系，法医学参与度理论数值C级。鉴定意见：XX医院在对患者王XX的医疗服务工作中，存在医疗过失，该医疗过失与其最终死亡结果之间存在次要因果关系。

另查明：王XX于2007年1月19日在被告处入院，于2007年2月9日出院，期间支付医药费59002.10元。原告均系非农业户口，王XX生前系农业户口，原告家庭于1999年搬迁至克什克腾旗经棚镇东小井行街居住生活，并在当地购房一处(房权证号为：克旗房权证经棚字第03658号)。本案法庭辩论终结前的上一年度为2008年度，政府统计部门公布的相关统计数据为：职工平均工资为2176元/月;居民服务和其他服务业职工平均工资为15770元/年;国家机关一般工作人员出差伙食补助标准为区内40元/天;城镇居民人均可支配收入为14431元/年。

判决认为:公民的生命健康权是公民的基本权利，尊重和保护人的权利是宪法和法律确定的基本原则。不论是何种性质的侵权行为，只要损害了公民的生命、健康，就应当给予经济赔偿，这是法律给受害人的最基本的救济方式。本案的医患纠纷经法源鉴定中心鉴定，被告在医疗服务过程中，存在有一定的过失行为，且与原告的人身损害后果存在有一定的因果关系，被告应就其医疗行为而给原告造成的损失承担赔偿责任。诉讼中被告申请重新鉴定，因其要求不符合《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条的规定，本院不予准许。赤峰市医药卫生学会鉴定结论虽认为双方的医疗纠纷不属于医疗事故，但因为被告在医疗过程中存在过失，故被告应该承担相应的民事责任。被告提出双方纠纷不属于医疗事故，应不承担责任的意见，本院不予采纳。因王XX的损害并非由医疗事故造成的，故本案应按照一般人身损害赔偿的规定确定赔偿款额。根据法源鉴定中心鉴定结论，被告的过夫与患者王XX术后最终死亡结果之间具有次要的因果关系，法医学参与度理论数值C级。因C级的理论系数值为25%，故被告应赔偿原告各项损失的25 % 。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十五条、第二十七条、第二十九条、第三十五条之规定，被告应赔偿原告下列损失: 1、医疗费：根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，总额为59002.10元。赔偿额应为59002.10元x25%=14750元; 2、护理费:因护理人即原告乔国林无固定收入，护理费每日金额应参照内蒙古自治区(以下简称内蒙古) 2008年度居民服务和其他服务业职工日平均工资计算，即15770元(年平均工资) 除以250天(年工作日)= 63.08元，被告应赔偿原告护理费应为: 63. 08元x 21天x 25 % = 331元;3、住院伙食补助费:参照内蒙古国家机关一般工作人员出差伙食补助标准( 40元/日)予以确定，应为. 40元x 21天x25%=210元; 4、丧葬费:按照内蒙古2008年度职工月平均工资标准(每月2176元)，以6个月总额计算，应为: 2176元x 6个月x25%=3264元;5、死亡赔偿金:因王XX家庭于1999年己迁至克什克腾旗经棚镇东小井行街居住生活，并在当地有固定住所，经常居住地在城镇，故应按城镇居民的标准计算死亡赔偿金。按照内蒙古2008年度城镇居民人均可支配收入标准(14431元)，按20年计算，应为: 14431元x 20年x25% =72155元; 6、精神损害抚慰全:参照《内蒙古道路交通事故损害赔偿项目和计算方法》的规定，当事人死亡其近亲属提出精神损害赔偿的，精冲抚慰金按照总敖50000元以下的金额酌情给付。应为50000元X25%=12500元。上述各项合计为103210元。对原告主张的营养费损失，因无医疗机的营养意见，该诉讼请本院不予支持。对原告主张的交通费损失，因原告提供的交通费票据并非在患者治疗期间发生，故不能作为被告承担赔偿责任的有效证据使用，该诉讼请求本院不予保护。综上，主审法院根据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》的前述条文规定，判决如下:

被告XX医院于本判决生效后十日内赔偿原告医疗费14750元、护理费331元、住院伙食补助费210元、丧葬费3264元、死亡赔偿金72155元、精神损害抚慰金12500元，合计103210元。

四、评析

1、本案虽然不属于医疗事故，但是根据司法鉴定被告方有医疗过错，其诊疗行为与患者的死亡有因果关系，故被告仍应承担赔偿责任；

2、本案虽然发生在2007年，但一审法庭辩论终结的时间在2009年，因此应该按照一审法庭辩论终结的上一年度即2008年的相关统计数据为依据确定赔偿数额；

3、死者王XX虽然是农村户口，但由于其经常居住地在城镇，应该按照城镇居民的补偿标准进行赔偿。