法医医疗纠纷

A. 医疗纠纷鉴定项目有哪些

据有关规定，医疗事故鉴定应坚持下列原则：

一、依法鉴定原则。

在实体上，应据相关法规和技术规范进行鉴定；在程序上，应遵守鉴定人员的资格、抽取、回避等规范。违反依法鉴定的，卫生行政部门应要求重新规定。

二、科学鉴定原则。

应据医学科学原理和专业知识进行鉴定；在事实清楚、证据确凿基础上，综合分析患者的病情和个体差异，作出鉴定结论。做到事实清楚、定性准确、责任明确。

三、独立鉴定原则。

应以事实为根据，以法律为准绳，不受其他因素干扰地进行鉴定；鉴定人自己不得接受双方当事人的财产或其他利益；任何单位和个人不得干扰医疗事故鉴定工作，不得威胁、利诱、辱骂、殴打专家鉴定组成员。

四、合议制原则。

鉴定组人员应为单数，鉴定结论应当半数通过。但鉴定过程应如实记载。

五、两鉴终鉴原则。

医疗事故鉴定分为首次鉴定和再次鉴定。再次鉴定在行政处理上是终极鉴定，当事人不得又申请卫生行政部门要求鉴定。但我们认为当事人可申请重新鉴定，或依法提起相关诉讼。

由此可见，医疗过错是医护人员在诊治患者过程中由于属于大意造成的，属于医疗事故的一种。在鉴定方面，应遵循以上五个原则，若您还有其他问题，可来找法网进行专业咨询。

医疗纠纷鉴定哪家好？

四川中信司法鉴定所成立于2010年7月，位于成都市花都财富大厦七楼，是四川省司法厅批准注册的司法鉴定机构,目前共有七大类司法鉴定项目通过国家检验检测机构资质认证（CMA认证），连续多年获得司法部司法鉴定科学技术研究所能力验证“满意”结果。

本所现有办公业务用房1600平方米，拥有标准规范的法医物证实验室、法医临床检查室、法医病理工作室、法医毒物检验室、文书痕迹检测实验室、电子数据和车辆检测等实验室和PCR扩增仪、ABI3100基因测序仪、生物显微镜、高清扫描仪、高清文检检测仪等先进设备和设施。

本所现有华西、成都中医大等高等学府数十余名专家组成的鉴定团队，其中具有副高以上职称鉴定人员16名，专业司法鉴定人50名。经省司法厅核准的鉴定项目有：法医临床司法鉴定、法医病理司法鉴定、法医物证司法鉴定、痕迹司法鉴定(文物艺术品司法鉴定)、微量物证司法鉴定、文书司法鉴定、机动车司法鉴定等项目。

四川中信司法鉴定所自成立以来，始终坚持和遵循“合法、中立、规范、及时”的原则和要求，规范建所，科技强所，质量立所，文化兴所，为各级司法行政机关化、企事业单位、社会团体及个人提供专业性和权威性的司法鉴定服务，高质量地完成了法律所赋予的职责。

为民服务是我们的责任，客观准确是我们的目标，科学严谨是我们的工作态度，中立诚信是我们永恒的办所宗旨！

B. 中山大学法医鉴定医疗纠纷怎么收费

你好,一般医疗鉴定收费都有国家或者政府指定的指导价,有开发票,不会乱收的!

C. 涉及死亡病例的医疗纠纷司法鉴定对鉴定人员资格有何规定，要几人

司法鉴定（Judicial identification）是指司法鉴定是指在诉讼活动中鉴定人运用科学技术或者专门知识对诉讼涉及的专门性问题进行鉴别和判断并提供鉴定意见的活动。或者说，司法鉴定是指在诉讼过程中，对案件中的专门性问题，由司法机关或当事人委托法定鉴定单位，运用专业知识和技术，依照法定程序作出鉴别和判断的一种活动。
另，若该人员要进行司法鉴定工作，应当取得相应的职业资格和执业证书。具体为
《司法鉴定人登记管理办法》第十二条规定：
第十二条 个人申请从事司法鉴定业务，应当具备下列条件：
(一)拥护中华人民共和国宪法，遵守法律、法规和社会公德，品行良好的公民；
(二)具有相关的高级专业技术职称；或者具有相关的行业执业资格或者高等院校相关专业本科以上学历，从事相关工作五年以上；
(三)申请从事经验鉴定型或者技能鉴定型司法鉴定业务的，应当具备相关专业工作十年以上经历和较强的专业技能；
(四)所申请从事的司法鉴定业务，行业有特殊规定的，应当符合行业规定；
(五)拟执业机构已经取得或者正在申请《司法鉴定许可证》；
(六)身体健康，能够适应司法鉴定工作需要。
人数而言，依据《司法鉴定程序通则》第十九条规定：
第十九条司法鉴定机构对同一鉴定事项，应当指定或者选择二名司法鉴定人共同进行鉴定；对疑难、复杂或者特殊的鉴定事项，可以指定或者选择多名司法鉴定人进行鉴定。最后，各省份有相应的细化规定，建议检索各省的相关规定。具体为：xxx省司法鉴定机构管理办法。

D. 医疗纠纷法医病理学鉴定有何重要意义

近年来，随着时代的变化与科技的进步，医护技术和医疗服务也在不断升高，现行医疗体制存在的问题也越来越突出,同时患者或其患者家属对其医疗服务的不满，加上社会、舆论等因素的影响，集中表现为医疗纠纷数量不断上升，纠纷造成的恶性事件也时有发生，已严重干扰现有的医疗秩序，甚至危及医务人员的人身安全。这就有了法医病理学尸体检验，法医病理学对其事件提出客观、公正的科学依据。法医病理学鉴定为查明死亡原因提供了有力的科学证据,为更好地解决医疗纠纷起到了很大作用。法医病理学鉴定已经成为解决医疗纠纷的重要手段之一[2]。
法医病理学是研究涉及法律有关的伤、残、病、死的变化及发展规律，为暴力性案件的侦察或审判提供医学证据，并运用相关的医学专业知识解决有关暴力死和非暴力死亡的死亡征象、死亡原因、死亡方式、死亡时间、死亡地点、个人识别，以及致伤物推断的一门科学。发生意外的、突然的自然死亡。
医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中，一方（或多方）当事人认为另一方（或多方）当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失，造成实际损害后果，应当承担违约责任或侵权责任，但双方（或多方）当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形。
资料：
在文中选取莫耀南[1]在医疗纠纷尸检86例法医学分析中的尸检资料中，医院发生医疗纠纷的发生率逐年增多,且多集中于儿科(20例,23.2%)、产科(19 例,22.1%)、内科(16例,18.6%)、诊所(10例,11.6%)、外科(9例,10.5%)，显示出医院与患者的关系，将不再是医患的关系，而是法律在医患关系中其协商与判决的作用。
1、法医病理学尸检在医疗纠纷中起医学司法鉴定的作用
为了正确处理医疗事故，保护患者和医疗机构及其医务人员的合法权益，维护医疗秩序，保障医疗安全，促进医学科学的发展，制定了《医疗事故处理条例》（简称《条例》）。于2002年2月20日国务院第55次常务会议通过，于2002年9月1日起公布施行。
其中涉及死因的问题必须要经过法医在医疗事故的鉴定。
1.1尸体检验的重要性
医疗纠纷涉及赔偿与法律问题，其死亡的尸体应作尸体检验，明确死因，才能判别谁是谁非，这就要求法医出面进行尸检，来给予客观、公正的科学依据。

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1.2法医病理学死因分析
按照世界卫生组织在《国际疾病分类》一书中的建议,并且已经为很多国家承认的死因概念是:所有直接导致或者间接促进死亡的疾病、病情和损伤,以及造成任何这类损伤的事故或者暴力”[3]。法医病理学则阐述的更加详细[3]:“死因是导致死亡的原因,即疾病或暴力或生理因素。”根据死亡的作用的不同,可将死因分为:1.主要（根本）死因: 指与死亡有主要关系的原发性疾病或外伤。2.直接死因:是指直接引起死亡的原因,常见直接死因包括感染、出血、中毒等。根本死因和直接死因是一种因果关系。根本死因本身也可以直接导致死亡。3.辅助死因:是指促进死亡的因素,它本身并不足以致命,但在死亡中起到辅助作用[2].4.死亡的诱因:是身体原有潜在病变，因某种诱发因素导致潜在病变恶化而死亡[4]。在分析死因时应避免理论脱离实际，专重理论忽视实际，专重实际而忽视理论的片面错误的观点。将基本认定的事实与相关理论联系分析。正确的死因分析和鉴定，必须在占有大量法医病理学及临床资料的基础上，科学地进行归纳，抓住主要病变，做到认定有据，否定有理，独立的、客观地作出死因鉴定。
虽然法医在尸检中起重要作用，但是法医病理学尸检也具有局限性。由于《医疗事故处理条例》指出:患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有疑义的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检。具备尸体冻存条件的,可以延长至7天。死者家属往往在提出尸检时都超过尸检的有利时间，对于法医的鉴定增加了难度。法医学病理尸检中常常遇到形态的改变与机能障碍的发展不平衡，这就要求法医在面对不同情况的不同解决方法。
2、法医参与医疗纠纷死因鉴定的地位
医疗纠纷中的死因鉴定是一个十分敏感而复杂的问题,由于我国的传统思想，对于尸体解剖接受范围小，造成医辽纠纷死因鉴定的难度系数增加。同时现在医疗尸检应用医院人员，让死者家属对于鉴定结果不能信服，这就要求一个中介来对患者死因的检查进行尸检。然而医院的病理医生对于鉴定患者局部病理有经验，但对于尸体的全部病理检查就不如人意。医疗纠纷的尸体检验比其他形式的尸检更难、更严格。因为：①尸检前必须制定严谨的解剖方案，做到有的放矢；②解剖检验必须包括颅脑、颈部、胸腹腔主要脏器和主要内分泌腺；③主要脏器必须作组织病理学检验诊断；④根据具体情况，应注意提取必要血液、尿液、脑脊液、胸水、腹水等体液，送作相关检验；⑤尸检脏器须长期保存，以备复检；⑥尸检过程中，当事人双方在场监督，增强其透明度及公正性[4]。由于现在法制越来越健全，人们对于尸检可以很好的了解和接受，这就要求法医病理尸检工作者须更加倍的学习,谨慎操作,细致观察,以高度的责任心将此项工作做好,更好地发挥其他部门不可替代的作用和重要地位。同时医疗纠纷的尸检比普通的病理学尸检更加严格[5]。
目前,我国从事尸检工作的主要是法医病理人员,常年的尸检工作使他们熟悉和掌握了法医病理尸检的基本技术、基本理论和专业知识,积累了相当丰富的工作经验,并且熟悉尸体解剖的相关程序及法规,这在尸检病理诊断上是非常重要的。
综上所述，科学、客观的死因鉴定是法医尸检作用及地位的具体表现。对于死者的死因提出有利的科学依据。因此，在处理医疗纠纷案件过程中，法医病理学的司法鉴定是不可缺少的过程，是确保客观公正和提高公信力的重要环节。

E. 法医的职责是什么

一、勘察各种凶杀命案现场，适应司法实践需要或有谋杀嫌疑的尸体，判明死亡原因、时间和性质，推断和认定致死致伤的凶器，分析犯罪手段和过程，维护人类生命健康与人格尊严的权利。

二、对民事、刑事案件中涉及法律事件的活体（人身）进行损伤、劳动能力、性别、性机能、精神状态等调查并鉴定，通过法律手段帮助社会弱势群体获得相应的经济赔偿，促进社会主义和谐秩序及人权精神的发展。

三、检验和鉴定同犯罪有关的法医DNA物证，为个体识别和亲子鉴定提供科学依据，从证据科学的角度维护社会司法公正，减少冤假错案的发生，为法庭审判定案以及检察机关提供专家证言。

四、对医疗纠纷案件进行鉴定，分清责任性质，通过法律手段捍卫医学人文精神的神圣性，将医学伦理道德缺失甚至沦丧的临床医生绳之以法，同时便于医疗部门提高医疗质量。

五、通过毒物分析（药物分析）、毒理学（药理学）等分析化学的手段，检测投毒案件中毒物的种类及化学结构，协同国家有关政法部门查清重大中毒事故和意外灾害事故发生的原因和性质。

六、医疗费用合理性评估鉴定，《中华人民共和国侵权责任法》实施以来，随着公民维权的法律意识日益提高，医疗费用合理性评估及相关医护问题的案件明显增多。其中，医疗费用合理性评估的专业性极强、鉴定最为复杂，几乎同时涉及所有临床医疗专科和诊疗项目。

但是目前国内尚缺乏这方面法医鉴定的统一规范和指南，由此导致此类鉴定的主观随意性强，不同地区、鉴定机构和法医的具体操作差异大，常出现“同案不同鉴”情况，多引起法医与医疗机构的争议。

结合法医临床学鉴定实践，以及基本医学理论和临床诊疗常规等相关文献，系统地研究法医鉴定医疗费用合理性的具体思路、操作步骤、相关原则及其他相关事项。

七、生物识别，法医人类学实践中利用人体固有的生理特性来进行个人身份的鉴定。在安防、金融等领域法律意义重大。

F. 医疗纠纷中患者死亡可以不尸检吗

不可以。根据《抄医疗事故处理条例》袭第１８ 条规定，患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后４８ 小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至７ 日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。医疗事故争议双方当事人可以请法医病理学人员参加尸检，也可以委派代表观察尸检过程。阻挠进行尸检，影响对死因判定的，由阻挠方承担责任。

G. 医疗纠纷司法鉴定审查的主要内容及判定原则

国务院颁布的《医疗事故处理条例》虽然规定了法院可以单独委托医学会进行医疗事故鉴定,但没有规定委托的程序及条件.2003年2月21日《最高人民法院关于参照<医疗事故处理条例>审理医疗纠纷民事案件的通知》（法20号）也只是原则性的规定为:“二、人民法院在民事审判中，根据当事人的申请或者依职权决定进行医疗事故司法鉴定的，交由条例所规定的医学会组织鉴定。因医疗事故以外的原因引起的其他医疗赔偿纠纷需要进行司法鉴定的，按照《人民法院对外委托司法鉴定管理规定》组织鉴定。”而其他法律也没有对此作出具体规定.
我认为医疗事故鉴定与司法鉴定在诉讼中的性质没有区别,都属于证据之一.无论法院委托进行医疗事故鉴定还是司法鉴定,都是为了查明事实而作为证据使用的.因此,法院如果认为在诉讼中需要进行医疗事故鉴定,就可以委托医学会进行鉴定.如果发生医疗事故，医疗事故的鉴定，就会成为法院进行民事裁定，判决中很重要的依据了。而进一步的，医疗事故的鉴定，主要法律依据如下：

1、《医疗事故处理条例》
2、《医疗机构管理条例》
3、《执业医师法》
4、《护士管理办法》
5、《药品管理法》

二、鉴定机关
设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县（市）地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。
必要时，中华医学会可以组织疑难、复杂并在全国有重大影响的医疗事故争议的技术鉴定工作。

三、专家的选定
主要学科鉴定专家不得少于二分之一，在需要查明死亡原因及明确伤残等级时可以抽取法医。

四、事故鉴定会应注意的问题
1、陈述意见并递交相应证据
2、充分、完整地回答专家的提问

五、 医疗事故技术鉴定的重要性
医疗事故鉴定结论是确定医疗纠纷赔偿的核心依据，医疗事故鉴定是处理医疗纠纷最重要的环节，绝大部分医疗案件，如果确定为医疗事故或在医疗行为中医疗机构有过错，患者就能够获得赔偿，反之患者就很难获得赔偿。对于医疗机构来说，确定为医疗事故的案件，医疗机构不仅要承担赔偿责任，而且要承担行政责任，对医院及负有责任的医务人员都有很大的影响，故医患双方都应当高度重视。

六、 医疗事故鉴定的时效
时效为一年，自知道或者应当知道损害结果发生后一年。如患者死亡的，为死亡后一年内应当提出鉴定申请；如损害结果在多年后发现，自发现后起算一年，但超过20年的法院将不保护，鉴定亦没有实质意义。

七、 那些当事人和机构可以提出医疗事故技术鉴定？
1） 法院委托；
2） 卫生行政部门移交；
3） 患者本人；
4） 死亡患者的近亲属，顺序为：①配偶②子女、父母③兄弟姐妹；
5） 医疗机构

八、 哪些情况下医学会不予受理医疗事故技术鉴定？
1） 当事人一方直接向医学会提出鉴定申请的；
2） 医疗事故争议涉及多个医疗机构，其中一所医疗机构所在地的医学会已经受理的；
3） 医疗事故争议已经人民法院调解达成协议或判决的；
4） 当事人已向人民法院提起民事诉讼的（司法机关委托的除外）；
5） 非法行医造成患者身体健康损害的；
6） 卫生部规定的其他情形。

九、 医疗事故鉴定费用由谁预缴付？
1） 双方当事人共同委托医疗事故技术鉴定的，由双方当事人协商预先缴纳鉴定费；
2） 卫生行政部门移交进行医疗事故技术鉴定的，由提出医疗事故争议处理的当事人预先缴纳鉴定费；
3） 卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告后，对需要移交医学会进行医疗事故技术鉴定的，鉴定费由医疗机构支付；
4） 法院首次委托鉴定的，由医疗机构缴付；
5） 对首次鉴定不服，再次申请鉴定的，由申请再次鉴定人缴付；
6） 经鉴定属于医疗事故的，鉴定费由医疗机构支付；经鉴定不属于医疗事故的，鉴定费由提出医疗事故争议处理申请的当事人支付。

十、 患者提起医疗事故技术鉴定应当提供的资料
1） 提起鉴定当事人的身份证明
2） 病历资料：由患者保管门急诊病历的，患者应当提供所有门急诊病历资料；住院患者应当提供就诊及出院证明等资料。

十一、 医疗机构应当提供的资料
1） 住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件；
2） 住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件；
3） 抢救急危患者，在规定时间内补记的病历资料原件；
4） 封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物，或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告；
5） 与医疗事故技术鉴定有关的其他材料。

十二、 抽取鉴定专家的注意点
1） 涉及死因、伤残等级鉴定的，并应当从专家库中随机抽取法医参加专家鉴定组；
2） 专家鉴定组成员有下列情形之一的，当事人应当申请其回避：
① 是医疗事故争议当事人或者当事人的近亲属的；
② 与医疗事故争议有利害关系的；
③ 与医疗事故争议当事人有其他关系，可能影响公正鉴定的。

十三、一方当事人可以有几人参加鉴定？
不超过3人，律师可以作为代理人参加鉴定。

十四、书面陈述意见的主要内容
提起鉴定的当事人应当向医学会提交书面陈述意见，该意见重要包括以下内容：
1） 当事人的身份、联系方式等；
2） 对医疗事件争议的焦点；
3） 争议焦点的事实依据；
4） 阐明医疗机构的过失构成医疗事故或医疗过错，且该医疗过失与损害结果具有因果关系等理由

十五、书面陈述意见的重要性
当事人的书面陈述意见是鉴定专家在鉴定前了解当事人申请鉴定意图的唯一重要书面材料，对鉴定专家的对医疗事件的初步印象具有重要意义，从而对鉴定结论具有一定的影响，故书面陈述意见是一份非常重要的鉴定文书。
该书面陈述意见书应当包含医疗和法律两方面的内容分析，要求抓住主要问题，做专业阐述，行文应简明而扼要，以期既充分表达当事人的意思，又达到影响专家的效果。

十六、医疗事故鉴定会的程序
鉴定由专家鉴定组组长主持，程序如下：
1） 双方当事人在规定的时间内分别陈述意见和理由，陈述顺序先患方，后医疗机构；
2） 专家鉴定组成员根据需要提问，当事人应当如实回答，必要时，可以对患者进行现场医学检查；
3） 双方当事人退场；
4） 专家鉴定组对双方当事人提供的书面材料、陈述及答辩等进行讨论；
5） 经合议，根据半数以上专家鉴定组成员的一致意见形成鉴定结论。

十七、参加鉴定会的重要技巧
1） 当事人要保持低姿态，充分展示弱者的地位，以获得鉴定专家的同情；
2） 陈述应当针对重点展开，对陈述的内容应当有成分的病历记载和医学权威专著作为依据；
3） 针对专家的提问，回答应当恰当而专业，尤其应当实事求是，对不知道的问题不要强词夺理，以充分尊重专家为最重要的原则。

十八、鉴定结论在多少时间内作出？
医学会应当自接到双方当事人提交的有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩之日起45日内组织鉴定并出具医疗事故技术鉴定书。

十九、医疗事故技术鉴定书的内容
1） 双方当事人的基本情况及要求；
2） 当事人提交的材料和医学会的调查材料；
3） 对鉴定过程的说明；
4） 医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规；
5） 医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系；
6） 医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度；
7） 医疗事故等级；
8） 对医疗事故患者的医疗护理医学建议。

经鉴定为医疗事故的，鉴定结论应当包括上款（四）至（八）项内容；经鉴定不属于医疗事故的，应当在鉴定结论中说明理由。

二十、医疗事故的责任分类
1） 完全责任，指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成；
2） 主要责任，指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素起次要作用；
3） 次要责任，指医疗事故损害后果主要由其他因素造成，医疗过失行为起次要作用；
4） 轻微责任，指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成，医疗过失行为起轻微作用。

二十一、再次鉴定的提起
1） 提起人为对首次医疗事故技术鉴定结论不服的当事人；
2） 时效：自收到首次医疗事故技术鉴定书之日起15日内提出；
3） 费用缴付方：一般为提起再次鉴定的当事人支付。

二十二、再次鉴定的提起
对首次鉴定结论不服的，可以自收到首次鉴定结论之日起15日内提出再次鉴定申请。

二十三、 对医疗事故技术鉴定书的审查
1、鉴定书依据的病史资料是否真实、合法。
2、鉴定程序是否违反《医疗事故处理条例》。
3、鉴定结论是否与本案客观病史（包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料）及《中华人民共和国药典》、《药物说明书》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《病史书写规则》、医学诊疗、护理规范、常规相抵触。

二十四、医疗事故技术鉴定的终止
医患双方共同委托医疗事故技术鉴定的，在专家鉴定组作出鉴定结论前，双方当事人或者一方当事人提出停止鉴定的，医疗事故技术鉴定终止。

H. 医疗纠纷处理需要经过哪些流程

1、和解所谓和解是没有第三方介入，双方当事人自己协商谈判，对内各自诉讼权利容和实体权利的处分。可分是诉讼前或诉讼中和解。如果是诉讼中和解的，应由原告申请撤诉，经法院裁定撤诉后结束诉讼，双方当事人再达成和解协议。2、调解调解是指在卫生行政机关、第三方法人或自然人，或着在法院的主持下，对当事人之间的医疗纠纷进行裁决的活动。3、诉讼民事诉讼是在案件当事人和其他诉讼参与人的参与下经人民法院开庭审理，查明事实、适用法律，对医疗纠纷进行裁决的活动。

I. 医疗纠纷鉴定完了结果多长时间有效

根据《医疗事故处理条例》的相关规定，当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害内之日起1年内，可以容向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。 据此，医疗事故鉴定的时效为一年，自知道或者应当知道损害结果发生后一年。如果患者死亡的，为死亡后一年内应当提出鉴定申请；如损害结果在多年后发现，自发现后起算一年，但超过20年的法院将不保护，鉴定亦没有实质意义。

J. 医疗纠纷处理程序之司法鉴定程序有哪些

一、医疗纠纷处理流程
1、医疗纠纷或投诉发生后，所在科室负责人应立即向医务科报告，隐匿不报者，将承担可能发生的一切后果。
2、因医疗问题所致的纠纷，所在科室应先进行调查，迅速采取积极有效的处理措施，控制事态，争取科内解决，防止矛盾激化，并接待纠纷患者及家属，认真听取患者的意见，针对患者的意见解释有关问题，如果患者能够接受，纠纷投诉到此终止。
3、医务科接到科室报告或家属投诉后，应及时做好登记，并向当事科室了解情况，与科室主任共同协商解决办法，如果患者能够接受纠纷投诉到此终止。如果患者不能接受，请患者就问题的认识和要求提供书面材料，医务科调查落实后提出解决方案，并向分管院长汇报，与患者协商处理意见，如患者接受，处理到此终止。
4、医务科无法解决的医疗纠纷，建议患者或家属按法定程序进行医疗鉴定。患方不鉴定、不起诉、也不听解释，采取违法行为对我院正常医疗秩序构成影响的，依照卫生部、公安部《关于维护医疗机构秩序的通告》，上报县卫生、公安、司法等部门进行处理。
二、医疗纠纷解决途径（法定程序）
1、医患双方本着自愿、合法、公正的原则，在县人民调解中心医患纠纷调解室负责人的主持下进行调解。
2、患者或其家属可以向县卫生局医政股申请，进行医疗事故技术鉴定。
3、患者或其家属可向县人民法院提出诉讼申请，由法院组织安排司法鉴定或医疗事故鉴定，并依据鉴定结论，依法做出民事判决。