⑴ 去医院急诊室看病后 医院都会存有病例吗,晚上去看的,医疗纠纷,对方不提供病例,医院有就诊记录吗
放弃吧,你没有了急诊病历就等于丧失了所有权利,怎么搞都没用的!证据都没有了,怎么告??就算你走正常程序拿到既往住院病历,那也没用,急诊是按当时情况处理的,你没有就诊资料就不能说别人处理不得当,其实就算有也很难说得清楚的,医学本来就是一门发展中的科学,一天一个样,除非医生犯的是原则错误,要不很难定性的,而且你是在急诊,短短时间你又想别人如何详尽了解你的具体情况,通常是对症处理的,你连最基本的病历都没了就更无从说起了。楼上说的找医生出来作证??急诊是一对一服务,你找谁作证啊?!搞笑!选择就诊的医院或医生比什么都重要,医疗是一门发展中的科学,太复杂了,没有一个医生一辈子都不会犯错的,就算没有犯错,今天公认对的明天一个研究出来可能就会变成错的,选择了人家就要相信人家,全世界对医生都是带有尊敬和宽容的心态的,为什么??你觉得外国的医生失误就比国内少吗?我可以准确地告诉你,有过之而无不及,但为什么外国没有那么多纠纷,这就是对这和行业的理解。中国之所以出现越来越严重的看病贵看病难,大处方大检查,除了最主要的政策,体制原因(这里不方便详细讲)外,医患矛盾的激化就是其他原因中最主要的原因了,当然这个也是政府媒体导向的结果。为什么??你想想,病人动不动就说医院失误,漏诊,医生当然就大检查啦,大不了你看不起病,他绝对不能漏诊,不能犯错,病人动不动就说医生看不好病,医生当然就给你用最高级的药物啦,免得纠纷嘛,因为现在无论政府,媒体,医院领导都是一出纠纷就把责任都推到主诊医生身上,谁敢跟你按流程慢慢来,说白了,就算按流程来医治,有多少患者能理解,一般人还不是以治疗时间论医生的医术?!对副作用,对日后影响的问题又有几个外行人能懂!!?近十几年的政府媒体导向,不断增多的医疗纠纷,医生都怕了,所以一切按原则,检查尽量详细,药物尽量用作用面广的,这就造成了当今中国的医疗局面。所以,很多国内外的有识之士都在呼吁中国要停止对医疗事业的过分报道,从新提高对医生的尊重与理解,只有这样才能使医生从新回到学术的路上,而不用担心这个,担心那个。其实最后损害的是谁?还不是广大的患者,这是双败的。真的,为了中国医疗的未来,只要不是特别特别严重的问题,就算了吧,当一个医生不容易,中国医生还是严重缺失的,就算被你搞倒了一个,对中国其他患者就是一个更大的损失,何况上面说了,你基本是没胜算的,算了吧!!
⑵ 为了防控院前急救医疗纠纷与事故的发生我们应当采取的第一条主要措施是什么
严格遵守法律的规定,规范执业。
⑶ 120急救产生的医疗纠纷,法院如何判责
120急救产生的医疗纠纷,法院如何判责
具体的建议看下文章中的内容
⑷ 医疗纠纷起诉状 申请鉴定 怎么写
民事起诉状
原告 (受害人 的女儿),女,19 年 月 日出生,汉族,通讯地址: 省 市 机修分厂,联系电话: ,邮政编码:
原告 (受害人 的配偶),女,19 年 月 日出生,汉族,通讯地址: 省 市 机修分厂,联系电话: ,邮政编码:
被告 xx市锻造厂职工医院 地址: 电话: 邮 编:
法定代表人 xx ,市锻造厂职工医院院长
请求事项
1. 确认被告医院在整个治疗、护理过程中存在医疗过错行为,判令被告赔偿原告损失xx元;其中:死亡赔偿金 xx元、丧葬费 x元、被抚养人抚养费 x元、精神损害赔偿金 x万元、;以上各项共计:xx元。
2. 由被告承担本案的全部诉讼费用。
事实和理由
200x 年x月 x 日,受害人因病入住某市锻造厂职工医院,在住院治疗期间,被告医院的主治医师工作极不负责任,在明确诊断受害人为支气管哮喘的情况下,不按照医疗常规按时为患者解痉、平喘;x月 x 日凌晨,当患者出现呼吸困难的时候,被告医师缺乏抢救技能的培训,在抢救过程中手足无措,慌了手脚,呆滞在病房里,不知所措;在患者家属的反复督促下,才对患者进行了处理;被告医院的抢救措施缺乏针对性,反而一再延误疾病的诊断治疗。当患者家属意识到被告医师的医疗水平不足以救治患者的时候,患者家属主动拨打了120急救电话,此时患者已经进入深度昏迷状态,呼之不应,不省人事,对外界刺激无反应,基本的生命体征逐渐微弱!被告医院此时才认识到问题的严重性!虽然经过多方抢救治疗,但是患者始,症状进一步加重,终因没有及时处理、病情进一步发展、错过了抢救时机,患者因呼吸、循环衰竭,经抢救无效于20x年x月x日凌晨死亡。
原告认为,被告医院违反医疗规范与常规,在事先知道受害人为哮喘患者的情况下,没有按照医疗规范作平喘治疗,当患者出现呼吸困难的时候,被告医师缺乏抢救技能的培训,在抢救过程中手足无措;抢救措施缺乏针对性,延误了患者抢救的时机,导致患者死亡。被告医院存在严重的医疗过错行为,给原告造成了严重的损害后果,医疗过错行为与原告损害后果之间因果关系十分明确,被告的行为构成侵权。根据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条的规定,被告应当对此承担损害赔偿责任。
根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定,要求被告赔偿原告死亡赔偿金xx元、丧葬费xx 元、被抚养人抚养费xx元;根据《最高人民法院关于民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》有关规定,原告还要求被告赔偿精神损害抚慰金 xx万元。以上各项损失共计xx元。请求人民法院支持原告的诉讼请求。
此 致
省 市 区人民法院
附:本诉状副本2份
证据材料 份
起诉人:
年 月 日
⑸ 请问急救中心120的待遇怎样
供参考:
急救医生工作的典型样本
除了一天到晚忙着抢救、看病,身为急诊科主任的刘勇也时常会思索中国目前的120。
与国外的120急救系统相比,中国的120没有可比性,“差距太大”,这是很多急救医生的共识,“中国急救系统要做的还有很多”。
医生进入急救系统的门槛要提高,人才质量要保证。这种门槛的设定不光体现在入学考、毕业考上,而且在入职考试上应增加难度。“当然对于急救医生的考核,不光只停留在知识水平,更重要的是对医生道德水平的考核”。刘勇强调,这种道德水平表现为对生命的敬畏、对病人的爱心,对病人的良好的沟通能力。
而在当下,重技术水平轻人文水平是绝大多数医院在选拔急救医生的通病。
除此之外,由于急救医生要承担病人进入急救室前的一切急救工作。作为一名急救医生,每次出现场只是独自一人面对突发的现场,还需要很强的抗压性和独立承担能力。
一个“残酷”的现实是,医院急诊科通常很难招到合适的人才。
一个月前,北京急救中心人事科科长刘红梅跑遍了京城的各大招聘会,并向各大网络、媒体及全市医疗机构公布了招聘信息,但截至6月28日,刘红梅只收到了14份求职简历。
自2005年起,北京急救中心每年招收的本科毕业生数量就呈逐年下降趋势。今年赶上经济危机,刘红梅原本以为“收成”会好些,但经过相关的审核程序,最终只有4人被录取。
“这与急救医生的待遇有很大关系”,刘勇分析。急救医生劳动强度大、工作环境艰苦、承担责任风险大、业务发展受限,但是这在工资收入上并没有 “太多”的体现,相反,在一些医院,急救医生的‘地位’相当低。
让大多数医学生放弃进入急救系统的另一个原因在于急救医生所面临的高风险性。“必须要建立一个公正、科学的医疗事故评价机制”。刘勇表示,这个评价机制的作用在于“必须分清楚哪些是由于医学技术水平所限导致的绝对误诊,哪些是由于医生个人问题(如医生医疗技术水平、医生态度)所导致的相对误诊”。
以心肌炎为例,一位普通的发热病人送进急诊室,大多数医生不会将“心肌炎”的可能性考虑在内。据了解,发热病人“心肌炎”的发病率是万分之一, “如果每位发热病人送进来都怀疑是心肌炎,都让病人先做心电图,患者的唯一反应就是医生滥做检查”。
如果一位急救医生正好撞到了这个“万分之一”的机率呢?如果把这个“万分之一”的机率归因于医生,这是否合理呢?刘勇说。
此外,对于医生时刻都会遭遇的医疗纠纷,从维持医院的正常运营、维护医生的合法权益出发,刘勇认为,“医院应为医生购买医疗责任险”。
而这个建议早已达成医疗界的共识。早在2007年,针对广州市内医院暴力事件呈上升趋势,严重干扰医院的正常工作秩序的情况,广州市人大代表建议尽快形成地方法规并参照其他地区的做法,推进医疗责任保险。
在目前的医闹解决框架下,医闹通常是大事化小,小事化无,往往是以医院的巨额赔偿收场,“医疗责任险可尽可能地挽回医疗所带来的经济损失”。
最重要的是“政府要有所为,有所不为”。刘勇说。“有所为”在于,当医院遭到医闹等一些别有用心的组织进行暴力袭击的时候,政府应出面加以坚决镇压。“当医患纠纷越过法律边界时,政府及执法力量的不作为是任何‘苦衷和苦心’都无法解释的”。
而“有所不为”则在于,对于医生的奖惩、医疗事故的鉴定,医疗纠纷的解决,政府应交由当地医师协会解决,政府最好不要介入。“听证制度也势在必行”,唯有如此,医疗纠纷才有望和平解决。
采访手记
采访刘勇并不是一件很容易的事。不是因为大牌,而是因为他确实没有时间。6日下午向他预约采访时间时,他急匆匆的打断了39健康网的请求,话筒那边的喧哗告诉笔者,急诊科“有事”。果不其然,刘勇很有礼貌地告诉笔者“现在忙”。第二次联系刘勇已至晚上8点36分,此时刘勇的电话仍然是忙音,再试图几次拨打后,笔者终于打进了电话,但刘勇很友善地提醒笔者,“现在不忙,如果忙,不能继续接受采访的话,还请您见谅”。
没有程式化地拿出采访提纲,而是和刘勇随意聊开。这种方式能让我捕捉更多的细节,更能让我去感受一个有血有肉的急救医生形象。这种形象不是“高大全”,也不是“怨妇”,和所有坚守在医疗一线的医生一样,刘勇有着对这份工作的热爱,有着对患者不解的委屈,也有着对当前各种体制的无奈。但尽管这条路布满荆棘,刘勇还是在这个岗位上呆了十二年,他说他会选择继续。原因在于当他看着一个个濒临消失的生命被自己及同事从死神的手中拽回来的时候,那一刻的欣喜,他很享受,也很陶醉。
采访过程中,说到成就感,说到那个建筑工人起死回生的那一幕,刘勇觉得就恍如昨日。而对于更多的事迹,刘勇表示不愿多谈,因为救死扶伤是医生 “应该”的。但是对于不理解医生的患者,对于那些心有余悸的医闹场面,刘勇的心情抑难以平复。犹如身上的伤疤,好了又烂,也许,这种痛会一直在。
“从事医疗急救十二年,你有过怨言吗”?话筒那边是长时间的沉默。
“有,不过不是针对工作本身,而是对于一些患者及家属的不理解”,刘勇说。
结束采访,已将近夜里十点。当繁华的都市趋于沉寂,当忙碌的人们准备休憩,急救医生们又等待着新的召唤。
⑹ 患者家属对抢救过程中使用多巴胺剂量不准确而引发医疗纠纷。200mg多巴胺入5%GNS500ml 静滴 对呼吸心跳停止
我还真没用多巴胺抢救过病人,根据资料试着解答一下吧:
首先,提问者没有说患者体重,而多巴胺的用量要依据患者的体重。权且算作60kg。
其次,提问者没有说明滴速。即使浓度大,但滴得慢也不会引起过量。权且算作每分钟20滴,即1ml/min。
最后,500ml液体带200mg多巴胺,每毫升液体含400微克多巴胺。计算输入速度为:6.6微克/(kg*min),属于中等剂量,发挥的作用是兴奋心肌β1受体,提高心脏输出量和收缩力,扩张冠脉,提高血压。
在多巴胺的用量用法上,我认为还是符合抢救规范的。当然,没有恢复足够的血容量之前,多巴胺是发挥不了明显作用的。但是是否会起到负面作用,我暂时没有找到相关资料。
综上,我觉得医院方在抢救过程中使用多巴胺存在不规范,但不是导致患者死亡的直接和主要原因。
⑺ 急救中心误诊问题,请法律专家解答
临床误诊的性质不同,涉及到法律责任也不同,从过错原则上看,无过错的误诊不承担法律责任,有过错的误诊有以下几种法律责任。
一、医疗事故责任,按照《医疗事故处理条例》规定,医疗活动中存在过失,即违反了医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,造成患者人身损害的不良后果,损害程度必须达到《医疗事故处理条件》规定的医疗事故等级,以及卫生部《医疗事故分级标准(试行)》的规定要求,且过失行为不良后果之间存在因果关系时,即构成医疗事故,应当承担医疗事故责任。
二、民事法律责任,人民法院在审理医疗纠纷案件时,对不构成医疗事故,但经审理能够认定医疗机构存在过错的误诊行为,符合民事侵权构成要件的,应当依照《中华人民共和国民法通则》确定医疗机构承担责任。
对技术性误诊,无论给患者造成何种程序的损害,都要由医疗机构承担民事责任。根据误诊给病人带来的损害,医院应赔偿患者因误诊误治增加的不必要医疗费、交通费,根据不同情况赔偿病人因营养支持从而支出的营养费,因误诊误治产生的误工费,如侵权后果严重,还要承担适当的精神抚慰金等。
三、刑事责任,我国刑法规定,“医务人员由于严重不负责任,造成人员死亡或严重损害就诊人身健康的,处三年以下有期徒刑或拘役”。