医疗技术损害侵权责任

『壹』 .医疗损害侵权责任怎么理解

第五十四条 患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
[解析]
医疗损害侵权责任的构成要件：
1、法定医疗机构及其医务人员的诊疗行为。
2、患者有损害结果。必须具有客观性、真实性、确定性。
3、诊疗行为与损害结果之间有因果关系。即直接、间接因果关系，一果多因。
4、医疗机构及其医务人员的有过错。[详细]

第五十五条 医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。
医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。
[解析]
医生要注意——
医务人员有告知义务。
医务人员履行告知义务的标准：能够让患者足以做出正当合理判断所必须掌握的信息。即以不产生歧义为标准。
告知的内容：病情、措施（包括有无替代方法）、风险。
患者要注意——
医务人员履行了告知义务，但患者拒绝或放弃知情同意权，如放弃继续诊疗的决定、故意怠慢做出是否同意的决定等，不能认定医务人员侵害其知情同意权。[详细]

第五十六条 因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。
[解析]
医生要注意——
医疗机构及其医务人员在符合紧急医疗规范的情况下实施的医疗措施，造成患者出现一些不良后果，不应当承担法律责任。
在法定情形下，医疗机构未履行紧急救治的义务，应当承担相应的法律责任。[详细]

第五十七条 医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。
[解析]
医生要注意——
医务人员注意义务的内容：
1、有义务具备相同时间、地域等客观条件下医务人员通常所应具备的医学知识和技术。
2、有义务使用相同时间、地域等客观条件下医务人员在诊疗同类疾病时所使用的技术。
3、有义务在诊疗活动中做出最佳合理的判断。[详细]

第五十八条 患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；（三）伪造、篡改或者销毁病历资料。
[解析]
医生要注意——
医疗过错推定：患者有损害，但患者无法举出证据证明医疗机构的医疗行为存在过错，医疗机构又确有违法违规（法条中所列情形）等行为，则推定医疗机构有过错。
患者要注意——
确认医疗机构存在违法违规行为的方式：
1、违法违规事实清楚，具有一般医学常识的人都可以判断的。
2、专业技术鉴定。[详细]

『贰』 侵权责任法医疗纠纷中责任如何划分

(一复)医疗制纠纷责任追究制度是执行医疗质量和医疗安全的核心制度，是良好解决医疗纠纷和医疗事故，尤其是进一步做好防范医疗事故的具体措施。(二)医疗人员有过错的医疗纠纷是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的纠纷。(三)医疗差错是指在诊疗活动中，医务人员虽有失职行为或技术过失，但未给患者造成死亡、残废、或组织器官损害导致功能障碍的不良后果。分为严重差错和一般差错。

『叁』 医疗损害责任分哪三种类型

从现在起，医患双方都要“悠着点”，稍不留心就可能陷入官司之中。新颁布的《侵权责任法》将于7月1日施行。 “三种情况”医方承担赔偿其一是，2月27日，某医院在未征得患者本人及患者家属同意，也未说明造影剂可能出现过敏后果的情况下，替患者实施造影，结果导致患者昏迷。市医学会表示，7月1日起，如果发生上述类似情况或以下两种情况，患者可向医方提出赔偿要求。其二是，需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意;不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意;医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。其三是，因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施;医务人员在诊疗活动中未尽到与医疗水平相应的诊疗义务，承担赔偿。“三种情形”推定医方过错2月2日，某医生在治疗过程中意识到自己的失误，导致患者出现不应有的后果，于是篡改病历，不料原始病历被患方偷拍。医学鉴定专家称，《侵权责任法》实施后，患者可就此申请认定医方过错。律师透露，《侵权责任法》规定，医疗机构违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;伪造、篡改或者销毁病历资料;患者有损害，可推定医疗机构有过错。因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。“三种情节”医方不担责任《侵权责任法》相关条款规定，患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的医疗水平难以诊疗;患者有损害的，医疗机构不承担赔偿责任。律师说，在第一项情形中，医疗机构及其医务人员也有过错的，应当承担相应的赔偿责任;患者要求查阅、复制病历资料，医疗机构应当提供。另外，医疗机构及其医务人员的合法权益受法律保护;干扰医疗秩序，妨害医务人员工作、生活的，应当依法承担法律责任。

『肆』 医疗侵权责任构成的四个要件都是什么

医疗侵权行为的四个要件：行为的违法性、损害事实的存在、因果关系、行为人主观上有过错。

1、行为的违法性

所谓行为的违法性，是指行为人实施的行为违反了法律的禁止性规定或强制性规定。

2、损害事实的存在

损害事实，既包括对公共财产的损害，也包括对私人财产的损害，同时还包括对非财产性权利的损害。

3、因果关系

侵权行为中的因果关系是指违法行为与损害结果之间的客观联系，即特定的损害事实是否是行为人的行为必然引起的结果。只有当二者间存在因果关系时，行为人才应承担相应的民事责任。

因果关系是复杂多变的，往往一个损害后果的出现是由多个原因引起的，既可能有主要原因与次要原因，也包括直接原因与间接原因。

4、行为人主观上有过错

过错是侵权行为构成要件中的主观因素，反映行为人实施侵权行为的心理状态。过错根据其类型分为故意与过失。

(4)医疗技术损害侵权责任扩展阅读

特殊侵权

国家机关公职人员致人损害的民事责任

国家机关公职人员在执行职务中给他人造成的损害，只有在法律有规定，而且是在执行职务不当的条件下，才由国家机关承担民事责任。国家机关公职人员利用职权故意使他人受到损害的，由公职人员自己承担民事责任。国家机关公职人员不是在执行职务中给他人造成损害的，也由他自己承担民事责任。

雇佣活动或雇佣关系中侵权行为的民事责任

从事雇佣活动，是指从事雇主授权或者指示范围内的生产经营活动或者其他劳务活动。雇员的行为超出授权范围，但其表现形式是履行职务或者与履行职务有内在联系的，应当认定为从事雇佣活动。

据《人身损害赔偿解释》

第9条规定，雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任；雇员因故意或者重大过失致人损害的应当与雇主承担连带赔偿责任。雇主承担连带赔偿责任的，可以向雇员追偿。

帮工活动中侵权行为的民事责任

为他人无偿提供劳务的帮工人，在从事帮工活动中致人损害的，被帮工人应当承担民事赔偿责任。被帮工人明确拒绝帮工的，不承担赔偿。

产品缺陷致人损害的民事责任

因产品质量不合格造成他人财产、人身损害的，产品制造者、销售者应当依法承担民事责任。运输者、仓储者对此负有责任的，产品制造者、销售者有权要求赔偿损失。

产品生产者的免责事由有三项：

（1）未将产品投人流通的；

（2）产品投入流通时，引起损害的缺陷尚不存在的；

（3）将产品投入流通时的科学技术水平尚不能发现缺陷存在的。同时法律规定，由于受害人的故意造成损害的，生产者、销售者不承担赔偿责任。由于受害人的过失造成损害的，可以减轻生产者、销售者的赔偿责任。

参考资料来源：网络—侵权行为

『伍』 侵权责任法出台后，医疗纠纷的举证责任倒置改变了么

您好，侵权责任法改变了医疗纠纷举证责任倒置的举证规则。

《侵权责任法》实施后医疗侵权举证责任的分配

《侵权法》第七章对医疗损害责任进行了明确规定，学界将本章规定的医疗侵权责任从理论上分为三个基本类型，即医疗技术损害侵权纠纷，医疗伦理损害侵权纠纷和医疗产品侵权纠纷。根据不同类型来确定医疗损害纠纷的举证分配规则，同时《侵权法》还从保障医疗卫生事业发展的角度明确了医疗机构及其医务人员可以免责的范围与条件。

我国《侵权责任法》第54条、第57条和第58条规定了医疗技术损害责任。医疗技术损害责任一般以过错责任为归责原则，特殊情况下采用过错推定原则，也可以看做附条件的举证责任倒置原则。

《侵权责任法》第55条、第62条规定了医疗伦理损害侵权纠纷，主要强调了医疗机构及医务人员的保密义务，这些主要是基于伦理方面的考虑。医疗机构及其医务人员是否履行了相应的义务以及未履行医疗伦理义务的行为与患者所受的损害结果之间是否存在因果关系是构成该损害责任的关键，但《侵权责任法》中并未明确规定这些关键点由谁加以证明。

《侵权责任法》第59条规定了医疗产品损害侵权纠纷的举证责任，明确了医疗机构使用有缺陷的医疗产品的责任，此种责任属于无过错责任。《侵权法》第60条也从三个方面明确了医疗机构的免责事由。

《侵权责任法》关于医疗纠纷举证责任的分配，一改过去的举证责任倒置制度，实施区分类型确定举证责任的制度，实行过错原则和附条件的推定过错，进一步完善了我国医疗纠纷举证责任的分配制度，在平衡医患权益方面具有更好的作用。

如能给出详细信息，则可作出更为周详的回答。

『陆』 医疗侵权责任与医疗损害责任的关系或区别是什么

医疗损害责任指医疗机构及其从业人员在医疗活动中，未尽相关法律回、法规、规章和诊疗技答术规范所规定的注意义务，在医疗过程中发生过错，并因这种过错导致患者人身损害所形成的民事法律责任。当承担责任时该责任即为侵权责任

『柒』 医疗纠纷和侵权责任法那个对受害人好

《侵权责任法》的实施，明确了医疗侵权的基本类型、举证责任及赔偿标准，更好的保护了受害患者的合法权益，但《侵权责任法》并不是救世主能解决到全部的问题，司法实践中新的问题也在不断涌现，《侵权责任法》也将不断的得到补充和修订。
一、医疗损害责任纠纷的分类及归责原则。
按照《侵权责任法》法律条文，可将医疗损害责任分成四种类型：第一种类型是医疗管理过错，其对应《侵权责任法》第54条内容。在该种医疗纠纷侵权责任中，医疗机构及医务人员因疏忽或者懈怠甚至是故意，不能履行管理规范或者管理职责，造成患者人身损害或者财产损害所承担的责任，院方承担的是过错责任，以医疗机构和医务人员的管理规范和管理职责为标准确定的医疗管理过错；第二种类型是医疗伦理损害责任，对应第55条内容。指的是医疗机构及医务人员在从事各种医疗行为时，因未向患者隐瞒病情，未提供及时有用的医疗建议，未保守患者病情隐私，或私自采取某种医疗措施或停止继续治疗等，而违反医疗职业良知或职业伦理造成患者精神或经济损失，医疗机构所应当承担的侵权赔偿责任；第三种类型是医疗技术损害责任，对应第57条条文内容。它指的是医疗机构及医务人员在诊疗行为中，未尽到合理注意义务而存在不符合当时的医疗水平的过失行为，从而造成了患者的损害。该类型的医疗损害要求医疗机构或者医务人员存在医疗过失，承担的是一种过错责任；第四种类型是医疗产品损害责任，对应第59条内容。在该责任也是产品责任，是特殊的产品责任。如果使用不合格的医疗产品给患者造成的损害，与医疗产品的生产者承担不真正的连带责任。
上述四种侵权责任类型，更好的平衡了受害者、医疗机构及全体患者之间的利益关系，通过对损害责任的不同类型采取不同的归责原则，科学的处理了不同的利益关系，在司法实践中为患者维权提供了更有利的法律武器。
二、关于举证责任的分配问题。
民法中的举证责任又称证明责任，它有两种举证方式：第一种是“谁主张，谁举证”即提出主张的一方当事人有举出证据证明自己的观点的责任，当其不能举出证据证明自己的观点时，将承担败诉的不利后果。另一种是举证责任“倒置原则”，就是将本属于原告方的举证责任转移给被告方来承担，当被告不能完成举证责任时，将承担败诉的法律后果，对于这种举证责任，需要有法律的明确规定才可适用。在医疗损害责任纠纷中，因院方掌握患者在诊疗过程中的全部治疗方案等资讯，处于优势地位，让患者承担全部（尤其是过错和因果关系）的举证责任是不现实，也是无法实现的事情。按照最高院《关于民事诉讼证据的若干规定》第四条第八项规定对医疗损害责任纠纷施行举证责任倒置原则，即由医疗机构医疗机构负责就原告提出的由医疗机构承担医疗侵权责任的主张提供相反证据，否则将承担由于举证不能所带来的承担侵权责任的不利后果。
但《侵权责任法》的实施一定程度上解决了患者举证难的问题，但并未从根本上解决举证责任缓和问题。作为原告即患者在起诉要求院方承担赔偿责任时，应当就院方的医疗行为与损害后果之间存在因果关系承担最基本的证明责任，但对于证明的程度和标准并未做具体规定。按照《侵权责任法》第58条的规定，只有存在条文中的三种情形（1、违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；2、隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；3、伪造、篡改或者销毁病历资料），则直接推定医疗机构存在过错，不需要患者列举其他证据证明。因举证问题在司法实践中存在不同的理解和处理方式，所以很多法院因患者无法举证院方的医疗行为与自己的损害存在基本的因果关系而不予立案或驳回其诉讼，因此对于患者的举证责任，仍需要相关的司法条文或司法解释加以确定，既不能无限降低患者维权的门槛，又不能无视患者维权的困境。
三、关于医疗损害责任纠纷的赔偿标准问题。
医疗损害责任纠纷中患者受损害的利益损失包括人身损害、财产损害及精神损害等损失。人身损害主要指患者的生命利益、健康利益及身体利益的损失；财产损失则指因利益损害导致的医药费、护理费等损失；而精神损害则指的是患者因身体或隐私等受到侵害产生的精神痛苦等，对于因侵权人故意或者重大过失引起的精神损害，应当列入损害后果，侵权方应当承担相应的赔偿责任。
新《侵权责任法》的实施，患者的赔偿标准也基本趋于一致，患者损失的计算标准得到了统一，最大限度的维护了患者的合法权益。新《侵权责任法》实施前，对于医疗纠纷适用《医疗事故处理条例》，而依据条例的规定，只有构成医疗事故患者才可能获得部分赔偿，而该赔偿却是少之又少，明显违背法理和显示公平的。《侵权责任法》较《医疗事故处理条例》是上位法、新法，根据上位法优于下位法，新法优于旧法的法律适用原则，在《侵权责任法》实施后发生的医疗损害纠纷，对于患者的损失赔偿标准有了统一的规定，即适用《侵权责任法》第16条的规定，其赔偿的范围和标准都比《医疗事故处理条例》更为合理和公平。
四、关于医疗司法鉴定问题
在无法确定医疗机构存在过错的情况下，关于医疗机构过错程度的大小则需要权威司法鉴定机构做出鉴定意见确定，但司法实践中却存在诸多的问题：
第一、关于鉴定程序启动或重新问题。鉴定程序的启动取决于举证责任的归属，按照目前的司法实践，作为诊疗资料匮乏的受害者要想证明院方存在错过，除了按照《侵权责任法》第58条规定的3中情形外，只能借助于专门的司法鉴定机构，因此更多实际案例中，启动鉴定程序的是受害患者。但目前鉴定规则的不统一和鉴定标准的混杂，即便是司法鉴定机构按照鉴定程序作出客观、公正的鉴定结论，但作为院方总是提出各种各样的理由要求重新启动鉴定程序，法院为了谨慎态度也会同意院方的重新鉴定申请。多次鉴定程序的启动，最大的受害者是患者，急需救命的赔偿费用因为鉴定程序的重新启动而被延长拿到赔偿的时间。因此要更好的维护患者的合法权益，司法鉴定机构的鉴定规则、鉴定标准等应得到一致和统一。
第二、关于鉴定程序依据的标准的问题。新法实施前以是否构成医疗事故作为医疗机构承担责任的依据，而按照现在的司法实践，需要通过专门的司法鉴定部门确定医疗机构过错的大小从而确定其承担的责任大小。目前这两种鉴定体制并存，如何取舍及如何适用并无法律的明确规定，对于这一程序问题侵权责任法也没有对鉴定体制进行规范，造成目前多种鉴定程序、鉴定依据并存，如何适用问题有待于司法解释的统一规范。
所谓“人无完人、法无完法”，《侵权责任法》的实施，一定程度上推动了医疗损害救济制度的改革，但不得不承认在司法实践的应用上因立法上的不足，受害人在维权方面存在着问题，即侵权责任法并未一次性、完全解决司法实践中所存在的问题，但随着法律的实施，新问题的出现，会有越来越多的司法解释来补充，那么侵权责任法也一定会发挥其应具有的社会功效。

『捌』 医疗损害责任的主要内容

医疗技术损害责任，是指医疗机构及医务人员从事病情的检验、诊断、治疗方法的选择，治疗措施的执行，病情发展过程的追踪，以及术后照护等医疗行为，不符合当时既存的医疗专业知识或技术水准的过失行为，医疗机构所应当承担的侵权赔偿责任。
医疗技术损害责任适用过错责任原则。证明医疗机构及医务人员的医疗损害责任的构成要件，须由原告即受害患者一方承担举证责任，即使是医疗过失要件也由受害患者一方负担。 医疗伦理损害责任，是指医疗机构及医务人员从事各种医疗行为时，未对病患充分告知或者说明其病情，未提供病患及时有用的医疗建议，未保守与病情有关的各种秘密，或未取得病患同意即采取某种医疗措施或停止继续治疗等，而违反医疗职业良知或职业伦理上应遵守的规则的过失行为，医疗机构所应当承担的侵权赔偿责任。
在诉讼中，对于责任构成的医疗违法行为、损害事实以及因果关系的证明，由受害患者一方负责证明。在此基础上实行过错推定，将医疗过失的举证责任全部归之于医疗机构，医疗机构一方认为自己不存在医疗过失，须自己举证，证明自己的主张成立，否则应当承担赔偿责任。 医疗产品损害责任，是指医疗机构在医疗过程中使用有缺陷的药品、消毒药剂、医疗器械以及血液及制品等医疗产品，因此造成患者人身损害，医疗机构或者医疗产品生产者、销售者应该承担的医疗损害赔偿责任。

『玖』 侵权责任法在医疗侵权确立了哪几种归责原则分别的各种情况下使用

过错责任。即由原告对医疗机构及其医务人员的过错承担举证责任，医疗机构及其医务人员有过错的，才承担赔偿责任。

《侵权责任法》规定：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”这就是说，医疗损害责任原则上适用过错责任，即由原告对医疗机构及其医务人员的过错承担举证责任，医疗机构及其医务人员有过错的，才承担赔偿责任。

由于诊疗行为专业性很强，患者可能并不了解相关医学知识，令其证明医疗机构及医务人员在实施诊疗行为过程中，主观上是否有过错，难度很大，为此，《侵权责任法》规定了三种推定医疗机构有过错的情形，患者只要能证明医疗机构及其医务人员具有任何一种情形，即可直接推定医疗机构具有过错。

三种情形是：

1、违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定。

2、隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料。

3、伪造、篡改或者销毁病历资料。

需要说明的是，根据这三种情形推定医疗机构有过错时，医疗机构有权提出反证，证明自己没有过错或者该过错与损害后果之间没有因果关系。

《侵权责任法》规定，医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。医务人员未尽到这一义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。

同时也规定了例外情形：“因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。”

侵权责任的归责原则有：

1、过错责任原则。《侵权责任法》规定：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。

2、过错推定责任原则。《侵权责任法》规定：“根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。”

3、无过错责任原则。《侵权责任法》规定：“行为人损害他人民事权益，不论行为人有无过错，法律规定应当承担侵权责任的，依照其规定。”

(9)医疗技术损害侵权责任扩展阅读

《侵权责任法》规定：“医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。”“相应的诊疗义务”主要是指诊疗行为应当符合法律、行政法规、规章以及诊疗规范的有关要求。此外，医务人员还有通过谨慎的作为或者不作为避免患者受到损害的义务。判断是否尽到诊疗义务应当以诊疗行为发生时的诊疗水平为参照。

《侵权责任法》规定：因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。

《侵权责任法》规定：“患者有损害，因下列情形之一的，医疗机构不承担赔偿责任：

1、患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗；

2、医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务；

3、限于当时的医疗水平难以诊疗。

在上述情形中，医疗机构及其医务人员也有过错的，应当承担相应的赔偿责任。