㈠ 如何防范医疗纠纷心得体会
医疗纠纷是由患者及医务人员多方面愿意产生的,作为医疗机构和医务人员也应该持有正常的心态,多做批评和自我批评。在医疗活动中要积极创造良好文化环境,为患者提供优美的就医环境,树立“以人为本”的服务理念,从社会客观因素上尽量减少纠纷的发生;更应该从既往发生的医疗纠纷中汲取经验教训,积极改善自己的服务态度,提高服务水平;还应提高医疗质量避免医疗纠纷的产生,因此制定出切实可行的防范措施是非常重要的。
1.严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德,改善服务态度,建立良好的医患关系,预防医疗纠纷的发生。
⑴医院管理者和医务人员应熟悉掌握常用的卫生管理法律、法规。
⑵加强医疗服务职业道德教育,增强服务意识。
医务人员具有高尚的职业道德,是全心全意为患者服务的首要前提,也是衡量一个医务工作者的起码标准,所以医院应该教育医务人员树立爱岗敬业的精神和“以人为本”的服务理念,深入开展“以病人为中心”的优质服务活动,文明行医,养成良好的服务态度,与病人建立亲人般的医患关系,摆脱“医家至上,病家求治”的传统观念,在诊疗活动中尊重患者的意愿,向患者履行告知义务,使患者及时了解有关诊断、治疗、预后等方面的信息,以行使患者本人对疾病诊治的相应权利,减少由于病人对医疗行为不理解而引发的纠纷。
⑶医务人员应遵守各项规章制度和诊疗护理规范、常规。
规章制度和诊疗护理操作规范、常规是医学实践长期经验的科学总结;是医疗服务质量的重要保证;是评判医疗护理工作是否存在过失的准则。因此,医院应该把建立健全医院规章制度、各级人员岗位责任制度和加强对医务人员诊疗技术操作规范的培训,作为院、科两级管理工作的重点,做到有章可循,违章必纠,使医院工作走上制度化,规范化,标准化的轨道,减少医疗纠纷的发生。
2 医疗机构应加强质量管理,堵塞漏洞,是预防医疗纠纷的有效措施。
医疗质量事关患者的身体健康和生命安全。医疗纠纷的发生与医疗质量的高低成正相关关系。要提高医疗质量、对医疗安全有保障、减少医疗纠纷的发生,就要切实保障医疗质量,对影响医疗质量的各个环节进行有效地监控。医院应该健全医疗服务质量管理体系,坚持“预防为主”的原则,制定切实可行的防范和处理医疗纠纷的预案,狠抓基础质量,环节质量和终末质量的三级管理,堵塞漏洞,做到防患于未然,很抓“三基、三严”的培训,才能确保医疗纠纷不发生或少发生。
3 提高病历及各种医疗文书的书写质量并加强管理。病历是疾病的诊治经过及疗效的原始记录,是进行医学研究的原是资料,也是判断医务人员的医疗行为是否得当的法定证据。它不仅涉及到医学技术问题,还涉及日后可能发生的医疗纠纷赔偿问题。发生纠纷后,病历将成为认定医疗机构及其医务人员的民事法律责任的一种重要依据。鉴于病历在医疗及法律诸方面的重要作用,首先,医院应成立病历质量管理委员会,提高医务人员应对病历在医疗纠纷处理中的法律地位的认识,加强对医护人员书写病历基本功的训练,提高病历书写质量,确保病历的客观、真实、完整。其次,要对病历质量实行层层负责,严格执行三级查房制,主治医师把关修改,科主任、医务处、病历管理委员会定期检查,杜绝有缺陷的病历归档。这些措施将无疑对防范医疗纠纷的发生起到初步把关的作用,也对日后可那能发生的医疗纠纷提供抗辩证据。应当引起高度注意的是,切忌自作聪明,为掩盖有过失或有缺陷的医疗行为而违背客观事实涂抹、篡改病历资料,否则,很可能会要承担更加严重的法律责任。法院仅凭这一点(提供虚假证据——举证不能)就可判定医方败诉。
4 重视医疗以外的其他安全问题,减少非医疗因素引发的医疗纠纷。
医疗以外的安全问题在近几年医疗纠纷的投诉案中占有一定的比例。例如:请假或自行外出的患者在院外出现意外;患者在医院内的摔伤、烫伤、自杀;精神病人在院内伤人、或外逃伤人等,依据国家的法律,医院虽对患者没有监护责任,但应负有监管责任,一旦出现问题,很难证明医院完全没有过错。所以,重视和防止医疗以外的其他因素引发的意外情况的发生,是新时期给医院管理者提出的新的要求。医院各部门应协调一致,通力合作,制定和建全各项医疗以外的安全防范措施,严格对在院病人的管理,坚持各种“告知、协议”制度,做好入院须知教育,并应取得患者及家属的支持,坚持“一切以病人为中心”的原则,树立全心全意为病人服务的思想,不仅要满足病人必须的医疗服务,还要最大限度地满足病人的其他合理要求,把非医疗因素。
㈡ 如何预防医疗纠纷
1、严格遵守医疗来卫生管理源法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德,改善服务态度,建立良好的医患关系,预防医疗纠纷的发生。2、加强质量管理,堵塞漏洞,是预防医疗纠纷的有效措施。3、提高病历及各种医疗文书的书写质量并加强管理。4、改进服务作风,提高医疗质量,改善服务态度,切实提高医疗技术水平,减少医疗纠纷的发生。5、实施知情同意,医院在医疗活动的不同阶段都要防范医疗争议,自始至终都要根据患者的实际情况,通过告知明确医疗服务合同的目的、疾病发展转归过程和医疗服务的损害特性,明确医疗服务合同履行的风险。
㈢ 医生岗前培训哪些需要改进的地方
刚刚跨出校门的医学生是医院的未来,是医院发展的战略人才库,做好对他们的岗前培训具有深远的意义。医学人才的培养不是一蹴而就的,医学生的成才要经过从专业理论到实践心得,再从实践经验到理论总结,反复用心揣摩。很多经验是在前人失败甚至血的教训中才得以总结为自己的宝贵经验,又在不断积累和更新中得到发展。所以医学人才的培养实践告诉我们:从基础做起,从基本功练起,掌握系统的理论知识与加强各项操作的实训相结合,是医院人力资源培训教育部门的职责所在。
医学生从课堂走向社会,从书本学习理论知识为主过渡到以临床实践为主,将理论知识应用于实践,在临床实践中巩固医学理论知识,掌握临床技能和临床思维。虽然上岗培训安排充分考虑医学生的角色转换,如医疗安全纠纷与防范、医疗法规教育、病历、知情同意书与法律、处方管理办法与处方的书写等等,让学生们对医疗卫生相关的法律知识有个基本的了解,强化他们防范医疗纠纷意识 培养正确的临床思维程序、医患沟通技巧及对医疗文书书写的重视,杜绝(,) 临床工作中各种医疗隐患的发生。但是由于传统的上岗前培训时间有限,在短时间内对医院能有所了解,明白在临床工作期间该做什么,不该做什么,怎样做,往往听课时明明白白,实际做起来又比较生疏。因此如何拓展或延伸岗前培训,是我们医院人力资源部门急需思考的问题。
1 培养医学生人文关怀和换位思考的能力。
随着“80后”独生子女这一代青年逐渐走出校门踏入社会,他们除了思想开放、观念活跃,具有强烈的社会参与意识外,从小被关注、被呵护的成长经历也一定程度上造就了他们个性张扬、强调自我这样一个“80后”青年群体的普遍特征。在关心他人和换位思考能力方面相对欠缺。职业生涯伊始,需要有意识地在这方面对他们加强锻炼和培养。因为医学须关注病人的心理与社会需要,要求医务人员在临床工作中与病人进行有效的沟通,主动与病人建立起促进治疗的良好医患关系,才能了解病人所关心与需求是什么,才能根据病人的实际情况制定出合理的治疗方案。也证实了1500多年前西方医学奠基人,著名的希波克拉底誓言:我之唯一目的,为病家谋幸福……直到现在,许多医学院的毕业生宣誓仍以此作为誓词。医本仁术,医学的人文关怀,可以在许多方面体现。如查病房时对病人一声亲切的问候;捂热听诊器为患者作检查;休息日去参加社区义诊等等,这些不可或缺的善举,于细微处体现了一名医务工作者良好的医学人文素养和高尚的职业道德。
2 培养医学生的实际操作技能。
医学是一门实践性极强的学科,一名年轻医学生要掌握扎实的临床技能,必须实实在在地反复训练才能完成。借鉴国内外临床技能医学培训中心的建立,对我们的培训教育体系提供了非常好的样板,是医学生提高临床技能最有效的途径和最直接的平台,也是我们对年青医生进行岗前培训职能的延续。
2.1 到医患关系办公室轮科。
随着社会的进步和人们生活质量的提高,病人的法律意识和自我保护意识明显增强,对医院和医务人员的要求也逐步提高。《执业医师法》、《医疗事故处理条例》等一系列法律法规的出台,也对医生在执业过程中的错误及过失的处理作出了明确规定,要求保证医生执业活动的正确性与合法性,这是保护病人基本权利的要求,也是医学人道主义原则的主旨所在。在医患关系办公室,常有病家因服务态度或医疗质量不满意来投诉。通过亲历投诉、接待、调解、协商,小的纠纷可能就此化解,而大的纠纷则须通过法律途径寻求解决。可以说,每起案例都是一则最生动、最直观的教案。从解决问题实际出发,学会换位思考,刚入行的年青医生可以从别人的教训中汲取经验,并提醒自己不再重蹈覆辙。
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2.2 建立临床专项技能医学培训中心。
临床专项技能医学培训中心主要包括临床常用操作技术,如台湾万芳医院的医学生实训室,有智能模拟病人,可以进行各种穿刺术,如腹腔穿刺术、腰椎穿刺术等;急救医学操作如气管插管术、心脏除颤等训练模型,各种模型均可供至少20人同时进行操作,满足临床训练的需要。
2.3 建立标准化病人医学培训中心(模拟门诊)。
如山东大学齐鲁医院联合医学院在社会招募了50多名标准化病人志愿者。经过半年多的培训与考核,用于医学生学习、技能培训及考核。每名标准化病人均担任特定疾病的扮演角色,表演逼真,重复性好,并可对医师的问诊过程做出评价反馈。
2.4 建立临床基本技能医学培训中心。
临床基本技能医学培训中心主要包括心肺听、触诊训练模型和腹部检查训练模型,可用于心脏、肺脏触诊,各种正常及异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音、心音、心脏杂音及心包摩擦音的听诊,以及腹部触诊、肝脾触诊训练等,如果人力资源充沛,年青医生可随时前去反复训练,定期组织考核。
2.5 建立各专科基本技能培训中心。
基本技能培训中心如外科基本技能及护理基本技能医学培训中心,用于训练外科手术学基本技能,包括切开缝合模型、皮肤局部浸润麻醉训练模型、肠管吻合训练模型、无菌术操作训练模型、肌内注射模型、静脉注射模型、婴儿头皮静脉注射模型、皮内注射模型等。
2.6 建立临床虚拟医学培训中心。
虚拟医学培训中心包括仿真腹腔镜、胃镜室,仿真手术室等,如台湾秀传医疗中心彰滨医院的腹腔镜培训中心,可以同时开展20台实验猪进行模拟动物腔镜手术。训练者可从其软件程序中观看手术操作视频,又可借助系统自带的器械进行操作训练,尤其利于培养镜下手术的空间感,帮助训练者短期内掌握操作技术与熟悉手法。也可以将操作录像传输到阶梯教室,边讲解边观看图像,与医学生们教学探讨。
2.7 建立情景教学训练中心。
只有在最接近真实的情况下,训练出来的能力才最接近真实。在训练中心,运用现场模拟的方法,把医学生带入各种各样的可能出现的急救情景 ,使医学生在身临其境中接受知识的传授和能力的培养。通过反复不断的训练来增强医学生的心理应激能力、非正常情况下的统筹能力和对急救的主观能动性,提高他们的观察能力、动手操作能力、互相协作能力和创新能力,使他们对突发情况作出更合理、及时、有效的安排,最终达到变单项训练为多项复合训练,缩短临床实践与课本理论的距离,一旦真正投入到实际救治中,则能更好的完成急救任务的目的。
有系统规范化按专业分阶段的培训,是我们对从一名医学生成为一名医务工作者实行的强化广义上的岗前培训。只有建立强大的培训基地和切实可行的培训计划,才能使年青的医学生快速夯实书本知识,避免作为一名“新手”或不熟练者为病人进行有创检查,或某些操作因技能尚未掌握、或尚未熟练掌握直接施行,有可能对病人带来痛苦或损害病人利益,甚至危及生命,如胸腔穿刺术操作不当会导致气胸、纵隔摆动;腰椎穿刺术操作不当会导致病人截瘫等,这与医生治病救人的宗旨背道而驰。科学的岗前培训将大大增强医学生在工作中的执业操作信心。
㈣ 医疗纠纷培训领导致辞稿
具体时间 说说
帮你出处注意
作家小张
小张是个全职作家,但最让他郁闷的是他的作品总不能够发表,最近生活拮据,小张已张吃了一个星期的泡面了。
今天是周末,小张决定到街上采风,因为...
㈤ 临床各科室如何防范医疗纠纷的发生
1、严格遵守医疗抄卫生袭管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德,改善服务态度,建立良好的医患关系,预防医疗纠纷的发生。2、加强质量管理,堵塞漏洞,是预防医疗纠纷的有效措施。3、提高病历及各种医疗文书的书写质量并加强管理。4、改进服务作风,提高医疗质量,改善服务态度,切实提高医疗技术水平,减少医疗纠纷的发生。5、实施知情同意,医院在医疗活动的不同阶段都要防范医疗争议,自始至终都要根据患者的实际情况,通过告知明确医疗服务合同的目的、疾病发展转归过程和医疗服务的损害特性,明确医疗服务合同履行的风险。
㈥ 如何防范医疗纠纷的发生
1、严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务版职业道权德,改善服务态度,建立良好的医患关系,预防医疗纠纷的发生。医务人员具有高尚的职业道德,是全心全意为患者服务的首要前提,也是衡量一个医务工作者的起码标准,所以医院应该教育医务人员树立爱岗敬业的精神和“以人为本”的服务理念,深入开展“以病人为中心”的优质服务活动,文明就医。2、医疗机构应加强质量管理,堵塞漏洞,是预防医疗纠纷的有效措施。要提高医疗质量、对医疗安全有保障、减少医疗纠纷的发生,就要切实保障医疗质量,对影响医疗质量的各个环节进行有效地监控。3、提高病历及各种医疗文书的书写质量并加强管理。严格依据客观情况如实记载患者的实际情况,补正病历时依照法律规定进行标注,保存病历时安全妥当,对待病历严格负责。
㈦ 如何避免医疗纠纷的心得体会
1、严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规,恪回守医疗服务职业道答德,改善服务态度,建立良好的医患关系,预防医疗纠纷的发生。2、加强质量管理,堵塞漏洞,是预防医疗纠纷的有效措施。3、提高病历及各种医疗文书的书写质量并加强管理。4、改进服务作风,提高医疗质量,改善服务态度,切实提高医疗技术水平,减少医疗纠纷的发生。5、实施知情同意,医院在医疗活动的不同阶段都要防范医疗争议,自始至终都要根据患者的实际情况,通过告知明确医疗服务合同的目的、疾病发展转归过程和医疗服务的损害特性,明确医疗服务合同履行的风险。