医患纠纷问卷调查

A. 医患纠纷频发，解决医患纠纷的正确途径和方法有哪些

在完善的制度也不如保持理智，不可能每个医生后面配两个保安保证安全，这种想法也不现实，或者医生学点功夫以后好自由发挥，不知道现在怎么了，医生是救死扶伤的，是值得大家尊敬的，我们感谢医生救命，感谢老师育人，可现在都变了味，让人觉得“医生”“老师”成了贬义词。

我们都很清楚医生跟患者的纠纷究竟是哪里来的，可是现在却无法解决，什么时候我们的国家在医疗上全部免费或许就好了，一个感冒需要几千上万，一个肾结石需要三万、四万，都是普通人家，钱花了，命没了，谁能接受的了啊。

B. 面试：1，如何对待医患纠纷2，如何看待现在很多医生跳槽事件！

1.回答如下：
医患之间存有问题，医患关系紧张不应成为医务人员不良行医行为、社会公众与患者不良就医行为的理由。患者对医务人员表示信任的接近一半，而医务人员认为医患之间相互信任的更低。抛开一些技术上的客观因素，本调查结果证实，医患关系并未到非常紧张的状况，相反是社会公众及医务人员在认识上有所夸大，特别是医务人员对医患相互信任的比例较低显示出这一点。
另外，医务人员包括医学生对医患关系表示出了比患者群体更多的恐慌和担心。这种心态会影响到他们对待患者的态度和处理方式，有可能引发新的医患纠纷，加剧医患关系的紧张程度。

2.回答如下：
针对医生频频跳槽的现象，我认为要全面看待这个问题。“首先，医生跳槽甚至改行都不算新鲜，当年孙中山、鲁迅也都是从医生改行的”。现在医生跳槽有一个新动向，就是越来越多的人因对大环境不满意而跳槽。我认为，医疗行业需要精英，需要创造一个能留住人才的环境。医生转行短期内不会产生太大影响，但从长远来看，不利于医疗队伍整体素质的提高。

不过从另一个角度来看，医生跳槽有利于人才的合理分配。在日本、欧洲等发达国家和地区的医院，每个科室的人才梯队往往呈“金字塔型”，住院医生位于金字塔底层，人数较多，而教授位于塔顶，只有一个。而我国很多大型综合医院是“倒金字塔”，教授一大堆，年轻医生很难出头。因此，他们跳槽到其他医院，有益于医疗人才的合理配置。对病人来说，不必挤到大医院排队，就能享受到高质量服务，无疑也是件好事。我更认同这个看法。

C. 关于大学生在医院发调查问卷： 医院办公室说为了患者安全，他们和

需要学校先给医院发个函，说明学生要去调查问卷，然后医院复函同意，要不肯定不让
现在医患矛盾这么激烈，纠纷这么多，谁知道你们干嘛的，真出事谁负责？

D. 如何处理医患关系的社会实践报告

整个实践过程中，我们更进一步认识了医患关系现状，同时也发现了自身的许多问题。虽然调查问卷几经修改，但在填写过程中，还是有许多耐心的医生和患者给我们提出了意见和建议。例如“在您看来，部分医生过度检查，最主要的原因是什么？”这一题，有几位较认真的医生反映在医生眼中并没有过度检查，他们都是为了查明病因进行一些必要检查。所以这一题的题目设置有问题。其他问题中也有医生反映答案设置的不够专业，没有抓住医生这个职业的特殊性等。这说明我们在设计问卷前没有深入了解这个职业和医患关系之间存在的主要矛盾。没有做好充分的准备就开始调查研究是我们这次社会实践的重大失误。 在分发问卷时我们也屡次碰壁，有许多病人着急就医拒绝填写问卷，也有医生出于自我保护或工作实在太忙而不能抽空填写问卷。数量本不是很多的问卷却花了几天的时间。几天都在医院里活动，医院的拥挤环境和医生忙碌的工作我们都深有体会，许多主治医生一天检查上百个病人，工作量大且劳累繁琐，有部分医生出现冷淡的态度也是可以理解。况且患者众多，要让每一个人都满意也是件不易之事。
问题发现
医者：调查结果显示93%都没有与患者发生过医疗纠纷或者摩擦。而92%的医生认为媒体舆论对医患关系的负面报道是造成医患关系紧张的主要原因，还有
84%的医生也认为患者的期望太高难以满足也是一大原因，而只有少部分医生承认医疗水平不高（6%），医疗腐败行为（8%）引起了医患关系紧张。57%的医生们认为解决医务人员收受“红包”，“回扣”问题最有效的方法是提高医务人员的待遇，采取高薪养廉的方式。另有32%的医生认为进行医疗体制改革，扩充医疗资源，化解供需矛盾则更有效。为了促进医患关系良好发展，医生病人应加强沟通，医务人员配置应合理，并加快医改，提高医疗技术，改善医务人员待遇。对于医疗事故鉴定实行“举证责任倒置”，75%的医务人员并不支持，他们认为这会使医生变得谨慎，虚开调查，增加费用，最终受害的还是患者。对于过度检查，医生普遍认为是为了明确病因（73%），也有部分医生认为是医生的自我保护（29%）。在目前的医患关系下，大部分医务人员都觉得工作非常有压力，而且对未来医患关系的改善持不乐观态度。在医患关系紧张、医患之间出现信任危机情况下，医务人员会采取防御性医疗行为[1]。
在整个调查过程中我们发现，医生的服务态度总体不错的。发生过较大的医患纠纷毕竟是少数的。大部分医生认为某些地区发生医患纠纷以后，媒体舆论对医生的负面报道过多，也过于夸张，造成患者对医生的不信任对医患关系的改善造成影响较大。而其中最重要的原因，还是我国的医疗体制的不完善所带来的一系列问题。尽管政府已经着手开始改革，但是在国家财政不给力的情况下，“以药养医”还将持续存在较长的一段时间。然而，制度的问题并不是我们所能改变的。既然如此，多一些人文关怀或许能是医患之间少一些隔阂。多少医生只看到了病人身上的病，却忘记了那是一个有血有肉有思想的人。许多时候，愉快的心情和战胜病魔的信心正是治愈的良方。而这些大多来自于医生的鼓励。所以，我们认为，医生单单有责任心和爱心还是不够的，掌握说话的艺术，表现医生的亲和力，促进医患沟通。“先医心，再医病。”这样，医患双赢，关系也就和谐了。
患者：根据回收的问卷的统计得出的数据显示，在我们调查的群众当中，78%的群众认为医患关系比较紧张，可见医患关系确实不容小觑，我们要认识分析并尽力解决。这样医生只见病不见人，忽视了对患者生命的关爱，淡化了对病人的理解与尊重，医患情感交流减少，易产生医患沟通不良，导致医患关系紧张甚至发生暴力冲突[2]。
群众普遍认为造成医患关系紧张的主要因素是现行的医疗体制不合理，占了85%，其次就是看病太贵和医疗水平不高，分别占57%和50%。认为媒体不公正、片面的报道是导致医患关系紧张的原因的占28%。
面对现在社会上越来越多的医闹事件的发生，医患关系紧张使得医学院校出现招生困难[3]。市民普遍不赞成利用这种极端的手段来维护自己的权利，他们认为医闹事件不会从根本上解决纠纷，闹事的群众应通过协商等和平手段解决问题；有47.06%的群众认为医闹会严重影响医院的正常运作，对双方解决矛盾没有好处。值得欣喜的是，没有赞成医闹的群众。

针对患者的医疗结果与预期效果有偏差的问题， 50%的人认为可能本人对疾病并不了解，会再到该医院看病，并详细问医生原因 37%的人认为该医院设备不够先进或者医生技术水平较低，不能很好的治疗这个疾病，不再到该医院看病。14%的人认为在家里再休息几天，看看病情是否有改进。由此可见大多数市民还是能很冷静的解决医疗效果不如预期的状况。不管是本人对病情不了解还是医院技术水平比较低，都没有人去投诉要求赔偿。这确实是温和的解决办法。事实上，群众还是要提高法律意识，学会要法律手段替自己维护权益。
针对如何解决医患关系，人们可谓仁者见仁智者见智。92%的人认为要转变医疗模式，加强医德医风教育。85%认为要完善法律法规，健全社会保障体系。57%认为要提高市民法律意识和维权意识。35%认为要规范媒体工作。 建议措施
加强医院管理。
对公众普及医疗卫生知识。
媒体应坚持正确的舆论导向。
推进医疗体制改革。
完善医疗纠纷解决途径。
结语思考
我们这一次的社会实践，可能根本不能给医患关系的改善带来什么，但实践的过程却带给我们许多收获。我们更加深入的了解社会，深入基层，增加了阅历。同时，我们也学习了一些专业外的知识，了解了如何设置问卷，也更加认真看待医患关系这个问题。

E. 对医院管理、医疗改革、医患关系、突发事件的调查报告

行吗？期待——至极——你的悬赏！（劳驾，你自己分分段）

医院医药收费调查报告
为了解医疗收费中存在的问题，向有关部门反映患者的呼声，更好地依法履行消费者协会对商品和服务进行社会监督的职责，进一步规范医疗收费行为，促进医疗体制改革的稳步推进，中国消费者协会与北京市消费者协会于2000年8月，采用入户问卷调查方式在北京市城区联合开展了“医疗收费明明白白”调查，调查总样本量595份。调查针对有过多次就医体验的城镇居民。其结果如下： 一、八成半患者对医疗收费不满意，“看病贵”和“医疗收费缺乏透明度”是引起不满意的主要原因。 调查表明，高达85.1%的患者对医疗收费“不满意”或者“极不满意”，而对医疗收费表示“满意”的患者仅占1.3%，说明患者对医疗收费不满意已经是一种普遍现象，成为影响医疗单位与患者关系、阻碍医疗制度改革的一大障碍。引起患者对医疗收费不满意的原因集中表现在“看病贵”和“医疗收费缺乏透明度”两个方面。应该引起重视的是，前者比后者高出20个百分点。各医疗单位在增加医疗收费透明度的同时，更应该把目光放到医疗价格方面，千方百计把医疗收费降到一个合理的水平，增强患者对医疗市场的信心。 目前，全国许多家医院在增加医疗收费透明度方面做了大量有益的工作，取得了一定的社会效益和经济效益，但是本次调查显示，仍有七成患者认为“医疗收费缺乏透明度”。医疗收费缺乏透明度的表现多种多样，有“药品不明码标价，药方不逐条划价”、“化验、检查、治疗费用不明码标价”、“治疗费用具体内容不详”、“住院费用不列明细账目”、“医疗收费标准没在医院显著位置明示”等。另外，有81%的患者呼吁“在住院以前，希望院方能预先告知大概要花多少钱”。 二、“药价高”、“检查费高”是造成看病贵的主要原因。 调查中发现，在认为“看病贵”的患者中，有83.7%的人认为“药费高”，有61%的人认为“检查费高”，排在前两位。而为“手术费高”和“挂号费高”的比例最低，说明患者对合理降低药费和检查费的呼声很高，同时对手术费、挂号费等由医生技术带来的收费，能够作出比较正确的认识。 三、“看病贵”成为阻碍百姓求医问药的一大障碍。 调查表明：为了回避“看病贵”，有30.8%的患者选择“自己诊断，自己买药”，有28.9%的患者选择“到药店咨询并买药”，这些现象说明由于“看病贵”，造成近1/3的患者离开医院，而选择一种不安全的、甚至可以说比较危险的治病方式。另外，有1/3的患者选择了“托熟人找医生看病”和“在医院开药方，去药店买药”的解决方式，这说明在就医过程中存在着诸多不正常的现象。 四、不合理用药现象普遍存在，产生原因和解决途径尚需探讨。 调查表明，高达76.7%的患者到医院看感冒，医生经常开消炎药。据医学权威资料介绍：“急性上呼吸道感染(俗称感冒)有70%—80%由病毒引起。如有细菌感染，可选用适当抗菌药物。病毒感染一般不需用抗菌药物。”这说明滥用抗生素等不合理用药现象普遍存在，这种现象是加重患者看病负担的一个重要因素。 五、患者对价格知识、政策了解不够，自我保护意识欠缺。 调查显示：有88%的患者在看病时不清楚各项检查、化验和药品的价格；有81.9%的患者不知道《北京市统一医疗服务收费标准》的具体内容。造成这种现象的原因主要有三方面：一是医疗机构在公开相关价格和政策标准方面缺乏透明度；二是有关管理部门在宣传上缺乏力度和广度；三是部分患者就医时处于一种被动地位，缺乏自我保护意识。另外，当问及“您看病时被多收费，会采取哪些方式解决”时，有49.4%的患者表示“这种情况反正说不清楚，自己忍了”，而选择其它解决途径的比例均未超过1/3，表明广大患者在合法权益受到侵害时，缺乏寻求解决问题和自我保护的意识和能力。 六、医疗体制改革如箭在弦，医疗机构管理者应树立市场经济和竞争的观念。 更多医院正在转变为赢利性机构，走进市场经济，参与竞争，已经是不可逆转的潮流。医疗卫生体制改革将赋予患者更多的选择权。然而，医疗收费不合理、不透明现象的普遍存在，不仅夺了患者选择健康的权利，更大大削弱了医院的竞争能力。因此，现今的医疗机构管理者应努力改变患者对医疗安全和医疗收费不满意的现状，使患者能“安安全全看病，明明白白交费”。 值得欣喜的是，全国已经有许多医疗机构开始从“明明白白看病”入手，采取多种措施，满足患者提出的质量高、费用低、收费透明的就医需求。哈尔滨市卫生局推行限制单病种收费额度及单病种辅助检查项目的“双单制”，对常见病、多发病的住院患者收费实行最低和最高额度限制。北京中医药大学东直门医院和东方医院在京率先推出单病种最高限价，超出部分由医院负担。北京市第四医院明示药品的品牌和价位，赋予患者选择用药的权利。广西卫生厅已决定全区县以上医院从10月1日起，全部推行费用一日清单”制度，真正做到让患者明明白白消费，化解医院同患者的矛盾。

F. 如何处理医患纠纷

G. 医患纠纷存在的问题是什么，怎么解决

医患纠纷是医患双方之间发生的权益争议，其性质由医患关系的法律性质所决定。医患关系是在医院为患者提供的医科技术专业性服务活动中形成的、医疗机构与患者及其亲属之间因诊疗护理行为而产生的权利义务关系，具有双务和有偿特征且属于医疗服务合同性质的民事法律关系。

（1）医疗服务关系具有一般合同的特征。一是医患双方地位的平等性。患者对医疗机构具有选择权，不受任何单位和他人干预（享受公费的，就医单位受到一定限制），双方不存在行政上的隶属关系。二是医患双方意思表示的一致性。患者选择医疗机构，以先行挂号的行为作出希望医院同意其治疗的意思表示，相当于要约；医疗机构接纳患者并同意为其治疗，相当于承诺。三是权利义务的对等性。医方有向患者收取医疗费的权利，也有依职业道德及自身技术力量给病员诊断、施疗、护理的义务；患者有要求医院按一般操作规程给予治疗的权利和给付医疗费的义务。

（2）医疗服务合同又有其独特性。一是生命健康权的依赖性明显。由于医疗机构是特殊服务机构，患者到医院求医，作什么检查或用什么药均由医生决定。其作用的客体是病员的生命健康权，是一种人身权利。二是风险性较强。在医疗过程中因病体的差异、医疗过程的可变性和复杂性，使医疗行为又具有风险性和探索性。三是合同自由受到限制。在医患双方关系中，患者是弱势群体，由于医疗过程中的可变性因素的限制，患方对于合同条款只有整体接受或拒绝的权利，使得合同自由受限。

由于医患关系的这种特殊性，学术界对于医疗事故的性质存在不同认识。概括起来主要有两种：第一种认为医疗事故是合同违约的民事责任。理由是患者与医院是一种医疗服务关系，患者到医疗机构就医所产生的是一种事实上的合同关系。患者享有及时、正确得到医治的权利，负有支付医疗费的义务；医疗机构享有收取医疗费的权利，负有及时、正确地为患者医治的义务。从医疗服务合同的角度分析，医院一方的医疗行为造成人身损害事故的，属于违约行为，应承担违约责任。第二种认为医疗损害赔偿是双重属性的民事责任。理由是医疗行为所损害的权利是人身权这种绝对权，不仅可以发生在合同的履行过程中，也可以发生在合同订立的过程中，如因对急、重、危病人拒绝治疗等。由于发生医疗过失并造成患者人身损害的法律事实，在法律上同时构成了一般意义上的侵权和医疗合同的违约。医患之间的医患关系具有双重属性，是一种请求权的竞合。受害人不能同时兼有两项请求权，也不能就两项请求权选择，只能以民法通则的规定为依据，行使侵权损害赔偿请求权。

我们认为，如果从医疗过失行为侵害公民健康权、生命权的角度分析，医疗事故是一种侵权行为，应承担侵权责任。理由有两点：一是《条例》将医疗事故的民事责任性质确定为侵权责任。《条例》第2条明确规定：“医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。”可见，《条例》强调“过失”在医疗事故构成要件中的重要性，体现了我国侵权行为法将过错责任原则作为最基本归责原则的精神。二是《条例》将精神损害赔偿纳入了赔偿范围。《条例》在医疗事故赔偿范围中明确规定了“精神损害抚慰金”，即精神损害赔偿。依据合同法规定，违约责任的归责原则为无过错责任原则，我国立法和司法均未承认违约责任中包含有精神损害赔偿。从这些规定不难看出，医疗损害赔偿民事责任的性质应为侵权责任，其归责原则为过错责任原则。

二、非医疗事故损害赔偿及其类型

医疗行为对患者造成损害但不构成医疗事故的，称为非事故性医疗损害。从审判实践看，这种非事故性医疗损害大致有以下几种类型：

（1）医疗过程中的故意行为。根据《条例》规定，医疗事故只能是过失行为，故意行为造成的患者人身损害不构成医疗事故。从医务人员的职务角度来说，患者到医疗机构就医，是与医疗机构形成的一种医疗服务合同关系，医务人员的行为应当是一种职务行为，故医疗机构应对其工作人员在行使职务过程中给患者造成的损害承担责任。也就是说，医务人员故意给患者造成人身损害的，虽不构成医疗事故，但医疗机构并不能免责。医务人员故意行为造成患者人身损害的显然是一种违法行为，医务人员应当对其行为负责；构成刑事上的伤害或故意杀人的，还应当承担刑事责任

H. 出现医患纠纷如何处理

出现医患纠纷的处理方式
(一)和解

1、首先带患者身份证，到病历档案室复印、封存客观病历(《侵权责任法》61条)，然后到医务处投诉相应的科室和医务人员，马上要求院方解决，时间越短医务处准备越不充足，我方在谈判中越有优势。此时一定要给医院以压力。在选择院方接待人员时，最好直接找到医务处主任或院长解决，因为其他工作人员没有权限解决，只是拖延时间。如果被医院晾在一边，患者应立刻去区卫生局或上级卫生局进行投诉，要求行政部门介入解决。2.谈判开始时，律师提出常规诊疗中出现的损害后果和医务人员存在的过错(有病历资料和收费票据做为证据支撑)。此处对照《侵权责任法》54条---64条，《医疗事故处理条例》,《病历资料书写基本规范》。经过几轮交涉，最后律师提出赔偿标准，院方还价，最后确定赔偿款，我方满意则顺利解决。不满意，则通过其它途径解决。
谈判技巧：
1、谈判开始时，可以直接依据患者知情权，查看相关医务人员的执业证。如果院方拿不出来，直接根据《执业医师法》13,14条，追究院方和医务人员的非法行医责任。情节严重，根据《刑法》第336条规定，追究刑事责任。或根据兜底条款《刑法》第335条医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处三年以下有期徒刑或者拘役。此时院方会感到压力，有利于接下来的谈判。
2、如果患者在场，可以让患者充分说明自己受到的伤害，造成的严重后果，并表示对医院的失望，，把积攒的情绪宣泄出来，但一定要避免医闹。
3、如果主治医务人员与患者当面对质，患者和律师一定要据理力争，让医务人员心存畏惧，因为在医疗纠纷中，一般的医务人员在常规诊疗中基本上都有失误，所以当患方力争时，医务人员因理亏而词穷，此时我方可取得要求高赔偿数额的主动权。
4、医务处负责谈判，一般是两伙人，一个唱白脸一个唱黑脸，而且大多数情况，白脸的才是医务处有权限的人员，据理力争白脸，不要被黑脸扰乱思路。
(二)调解
1、行政调解：主管机构—医疗纠纷人民调解委员会(第三方人民调解组织)。
医调委做为第三方人民调解组织。协调医患双方的纠纷，最后确定方案，如果双方同意调解，则顺利解决，否则用其它方式解决。调解有一定的作用，但实务中调解作用还有待增强。
2、行政投诉：到医疗机构所在区、市的卫生局投诉医疗结构的违法或违规医疗行为，要求卫生局尽快解决纠纷。如果卫生局不积极解决此纠纷，还可以到省一级卫生厅投诉，并要求解决此次纠纷。
(三)民事诉讼。
主管机构：院方所在地法院管辖。
首先就是医院派人去与患者或者其家属协商，由于患者或者其家属的情绪可能会比较激动，因此医院一定要多站在患者的角度上为其考虑问题，动之以情，晓之以理来安慰患者，如果能够协商成功达成和解，那么这将是最好的解决办法。

I. 大家对于医疗纠纷有什么看法呢要做问卷调查

如何妥善处理医患关系，化解和处理医疗纠纷，防范医疗事故，已成为各级医疗卫生机构的内重要工作。如何容进一步提高医疗机构及其医务人员处理医疗纠纷的水平，合理解决医疗事故争议，从整体上推进医疗服务的科学化、规范化、标准化，正确理解国家法律法规和政策，深入认识和防范医疗风险，提高医疗纠纷处理的理论水平，掌握相关的实用技巧，更好地维护医患双方合法权益，促进社会和谐发展。
态度诚恳谦虚，不找客观理由 与患者发生纠纷，往往都是患者对医护人员的服务态度、操作技术、等候过久、疏忽造成的小失误等不满意造成的。比如，静脉输液穿刺一次不成功，输液完毕呼唤拔针没及时赶到等，这时护理人员应向患者主动道歉，绝不能说“你的血管太不好找了”或“没听见”、“正忙着”等话。这样会引起患者的反感，寻找其他问题而使矛盾升级。