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无病历医疗纠纷

发布时间:2021-06-19 04:15:58

㈠ 医疗纠纷患者一方没保存病历该怎么办

可以去医院要求复印病历,按相关规定因医疗纠纷封存的病历可以是复印件。所以一般情况下病历原件并没封存,患者者权复印,但一般只能复印客观病历,而不能复印主观病历。

㈡ 医疗纠纷案件门诊病历丢失,住院病历被修改,但法院没有认定是医疗事故,法院说有问题可以继续立案怎么办

1.病历丢失,病抄历被修改,这就袭推定医院有过错行为。
2.医疗事故的认定是需要经过鉴定的,你现在可以向法院提出鉴定申请(单方申请事故鉴定,法学会是不理会的。)
3.医院已然存在过错行为,就应该承担赔偿责任的。
如需帮助,建议来电详聊

㈢ 医疗纠纷,住院病历没有封存,现患者质疑病历的真实性,举证责任在谁

鉴定费由申请人先行垫付,到时法院依据情况来决定最终由谁来承担。

㈣ 因病历记录缺陷引起的医疗纠纷有哪些

侵权责任法》第58条规定,患者有损害,因下列情形之一的,推定医疗机构有过错:(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;(三)伪造、篡改或者销毁病历资料。

除了医务人员故意修改、匿藏病历的,还有其它书写缺陷导致的纠纷:


  1. 知情同意书,尤其是手术知情同意书未让家属签字,侵犯知情同意权。

  2. 重大病情变化未及时书面告知,侵犯知情权。

  3. 医疗行为记录的各种错误。如对一个医疗行为用多个名称记录、对个别医疗行为未予记录、病历记录与实际医疗行为情况不符、病历中有相互矛盾的内容、检查结果没有相应的报告单、化验单对应等。这些问题有的可能仅仅是笔误,有的则确实会对鉴定和确认案件事实产生实质影响,而不管属于那种情况,都会或多或少使患者和家属对医护行为产生质疑和不信任。

  4. 病例保管和整理的错误。比如在病历中夹杂其他患者的病历、病历内容缺少《病历书写基本规范(试行)》所确定的项目等。虽然医疗机构一般解释为病历在装订过程中存在遗漏,而患方则认为医疗机构在故意隐藏有问题的病历。

  5. 诊断结果错误。医疗机构对病情的判断出现错误是病历错误中的实质性问题。

  6. 病历涂改错误。《病历书写基本规范(试行)》对病例的涂改做了细致的规定,“书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹”。但在审判实践中不符合规范要求的情况仍比较常见。

  7. 病历制作人员的资质问题。《病历书写基本规范(试行)》规定,实习医务人员、适用期医务人员书写的病历,应当经过在本医疗机构合法执业的医护人员审阅、修改并签名。而在实践中确能见到上述两类人员所书写的病历,未经审阅变直接成为病历的情况。由于这种做法有悖于《中华人民共和国执业医师法》第十四条的规定,往往成为患者最重要的质疑对象。

  8. 病历上的签名问题。包括患方的签名和医护人员的签名两类异议。关于医护人员的签名,有的患者提出签名非其本人所签,有的则对机打签名提出异议。

  9. 医嘱问题。

  10. 其它问题。

㈤ 发生医疗纠纷没有第一时间封存病例该怎么办

封存病例档案是证据,缺乏了证据,这个医疗纠纷就是一场闹剧。

㈥ 病历可以作为医疗纠纷的证据吗

现实困惑

刘某是一位农民。一天骑自行车外出的时候,突然感觉有点头晕,于是就去乡医院诊治,由于当时天气较热,医生以为没什么,就随便给他开了点解热的药让他回家了。到了晚上,刘某的病情突然恶化,被家人送到了市里一家三级甲等医院,被诊断为“低钾麻痹,扁桃体炎”。刘某出院后,以乡医院的诊断失误差点使自己丢掉性命为由,要求乡医院赔偿其损失。在审理的过程中,经过对病历等证据的分析,法院裁定乡医院在诊断的过程中确实存在失误,所以判决乡医院承担刘某的损失。请问,病历在医疗纠纷中可以作为证据吗?律师点评

病历是医疗活动的真实记录,属于《民事诉讼法》第六十三条规定的“书证”。医患纠纷发生前后,无论是为了协商还是为了将来的诉讼,最重要的一个环节就是要全面掌握病历及相关资料。首先要尽可能及时全面地掌握病历。病历资料是对患者的疾病发生、发展情况和医务人员对患者的疾病诊断、检查和治疗情况的客观记录,同时在诉讼时也是一种重要的书证。在医患之间就患者的诊断和治疗问题发生争议时,病历资料对于认定医疗机构是否存在医疗过失起着其他证据难以替代的证明作用。具体到本案,法院在审理刘某与乡医院的医疗纠纷时就是将刘某的病历资料作为证据。可见,病历是医疗纠纷中很重要的证据。

法律依据

《医疗事故处理条例》

第八条第一款医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料。

第十条第一、二款患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。

患者依照前款规定要求复印或者复制病历资料的,医疗机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记。复印或者复制病历资料时,应当有患者在场。

特别提醒

病历是医疗活动的真实记录,是一种重要的书证,是医疗纠纷中最重要的证据。所以,在发生医疗纠纷时,患者应当及时全面地掌握病历资料。

㈦ 医疗纠纷已经起诉了医院,但法院和医院要不下病历,无法司法鉴定,可以起诉卫建委吗

这个是不可能的,你说这种情况,医院有责任和义务提供病历,那么法院可以采取强制手段来调取病历的,不需要起诉卫建委,因为医院是主体,法院有这个能力去取得病历的

㈧ 医疗纠纷中如果医院之前未向患者提供病历,但在诉讼中向法院提交了,是否有应推定过错

1.医疗纠纷发生后患方可以要求在医患双方共同在场的情况,双方共同签专字下封存病历(属封存的病历可以是复印件)
2.医患发生医疗纠纷,向法院诉讼,法院可以凭介绍信复印病历(全部)以作为证据使用(评判医院方面是否有过错)
3.正常情况下,医院应当在病人出院后允许患方复印病历(客观病历,不包括病程志、术前讨论),这是侵权责任法的规定,医院应当执行,无权阻止。
4.如你述,在医疗纠纷发生后,患方未提复印病历要求,但因为诉讼医院方向法院提交了病历资料,医院方没有推定过错的。

㈨ 我与医院发生医疗纠纷,但医院拒绝提供病历, 我该怎么么办

这个不是问题啊?!

根据法律规定,患者只要证明在医院就医以及专损害后果的存在这属两个事实即可。
然后就要由医院自己证明没有过错或者过错与损害后果没有因果关系。

也就是说,你只要有证据证明在医院看过病就行,不一定需要病历的,相反,医院可能会因为无法提供病历而承担不利后果。

㈩ 我们遇到了医疗纠纷,和医院交涉,因为我们不懂病历,应该怎么办

两位已回答的朋友的的说法第一点是现在医院普遍的做法,即将病历擅自的分为主观病历和客观病历。这是违法行为。起其一,任何法律、法规中没有对主观病历和客观病历的定义,只有患者可复印和不可复印的说法,医院此举,直接刺激产生医患纠纷。我是坚决反对的。我现在就在通过卫生局向医院索要这部分被医院称之为不能给患者复印的“主观病历”?

病历中有很多关于具体医疗诊治行为的术语,一般人是看不明白的。同样,病历中也会有许多和规章制度有关的内容,通过学习他们卫生部的相关法规,可以轻易的在程序上,制度上找到病历中的漏洞,如果你细心,甚至可以找到医院篡改病历的线索。我就是这么学,这么找的。很枯燥,很乏味,但绝对比上网咨询管用。

医疗纠纷在我国是一个很特殊的社会矛盾,从表面看,是患者在和医院周旋,其实是在和医院背后的zf以及这个制度在战斗,很辛苦,也很漫长。如果你想和医院对薄公堂的话,做好持久战的准备

另外,要想尽一切办法不做医疗事故技术鉴定,或者是让这个鉴定得不出结论。

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