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患者甲与医院发生纠纷案例分析

发布时间:2021-06-16 15:02:13

❶ 案例分析 帮忙解答下

1诉讼标的是指双方当事人在诉讼中所争议的法律关系。前诉标的是甲与乙的人身侵权损害赔偿关系,后诉标的是甲与医院的医疗纠纷损害赔偿关系
2不违反。一事不再理原则是指判决/裁定已生效的案件,当事人一方不得再对另一方当事人以同一诉讼理由再次起诉。首先两案被告人不同,再者诉因不同

1)诉讼标的就是诉讼的对象,是指当事人之间争议的、请求法院审判的民事实体法律关系或者民事实体权利(诉讼标的实质是法律关系,与权利无关),是法院在诉讼程序中予以审理和判断的对象。
本案中,前诉的诉讼标的是甲乙之间存在的侵权损害赔偿法律关系或者甲所享有的请求乙承担侵权损害赔偿责任的请求权;后诉的诉讼标的是甲与医院的医疗纠纷损害赔偿关系 (同上)

(2))既判力是指民事判决实质上的确定力,即形成确定的终局判决内容所具有的基准性和不可争性效果。就法院作出的确定判决,因其具有法律上的效力,对当事人和法院均有拘束力。当事人不得就该判决的内容再行相同的主张,法院也不得就该判决的内容再作出相互矛盾的判决。
判决的确定力分为形式上的确定力和实质上的确定力,法院作出的判决如果属于可以通过上诉途径加以撤销或者变更的,就是不确定的判决。在当事人放弃上诉,判决已经生效时,判决成为确定的判决,除非通过特别途径,如提起审判监督程序,否则是不能撤销或者变更的。
判决的确定力是指法院作出的终局判决一旦生效,当事人和法院都应当受该判决内容的拘束,当事人不得在以后的诉讼中主张与该判决相反的内容,法院也不得在以后的诉讼中作出与该判决冲突的判断。
既判力的拘束作用主要是针对以后的诉讼。对后诉的作用包含二方面:其一,当事人不得在后诉中提出与前诉有既判力的判断相反的主张。后诉法院也不得作出与前诉有既判力判断相反的判决。(用“相违背”好些)其二。后诉法院的判决必须以前诉法院判决(使用裁决这个词更周延,包括裁定和判决)的内容作为前提。 (不是所有判决都需要以前诉的裁决为前提,比如你这个案例就用不到)
“一事不再理”有两层涵义:第一是指诉讼系属效力,即一诉已经提起或正在诉讼中,该诉就不得再次提起,亦即禁止对同一诉讼案件重复起诉,包括向同一法院起诉和向其他法院起诉两种情形,从而制止当事人的好讼;第二是指既判力的消极效力。为了维持维护判决的尊严和稳定,避免当事人缠讼不休,规定当事人对法院作出的裁判不得再行起诉或重新审判,即既判力问题。
本案中,后诉不违反一事不再理原则。一事不再理理原则包括两个方面的含义,第一,当事人不得就已经向法院起诉的案件重新起诉。第二,一案在判决生效之后,产生既判力,当事人不得就双方争议的法律关系,再行起诉。 所谓“一事”是指同一当事人,就同一法律关系,而为同一的诉讼请求。本案中,后诉和前诉虽然由同一当事人提出,但诉讼标的不同,诉讼请求也不同,故而不会导致法律对同一行为的重复评价,不违反一事不再理原则。

(其实法学本没有绝对的对和错,不违反基本原则前提下,自圆其说即可)

❷ 卫生法律案例

您可到中国法院网(http://www.chinacourt.org)中的案例库栏目中,其中有一个专门的“医疗纠纷”栏目,里面或许有您需要的案例,如果查阅相关的法律、法规,可以到法律图书馆网站(http://www.law-lib.com)中查询。
您也可以到卫生部的网站查阅相关信息和规定。

❸ 案例分析:某患者在医院住院期间欠费,下面是两位护士的沟通方式: 护士甲:阿婆啊,我都告诉你好几次了

启示:任何事物都有思想上的概念和层次之分,一个主题都有其往上与往下的层次,在沟通中要学会往上归类和往下归类。沟通要充分考虑当时的情境,在不同的情境里,你要学会扮演不同的角色。

❹ 法律案例分析求答案

第一个案例适用 《道交法》第76条,《侵权责任法》 《民法通则》 《保险法》的规定,处理上:因为是机动车全责,所以由机动车先在交强险范围内承担责任,不足部分由商业三者的走保险程序,没有商业三者的,适用侵权责任法的规定,车主过错责任承担问题。
第二个案例 1、存在医患纠纷,急诊病人昏迷,医院应当进行抢救,法律依据请参照中华人民共和国医疗法律规定所列。2、出现医患纠纷首先由卫生行政机构调查处理,看是否构成医疗事故,参照鉴定机构意见。如果医疗机构存在过错和失误,那么承担责任。3、医院承担赔偿责任是实行过错责任,有过错有责任,无过错,承担补充责任。参见侵权责任法规定。

❺ 医患纠纷如何赔偿案例

[医患纠纷]王XX医疗损害赔偿纠纷案 作者:liuguangjun 日期:2010年12月27日

一、案情简介

2007年1月初克什克腾旗经棚镇患者王XX因心悸等原因在克什克腾旗医院被诊断为风心病,后又到赤峰市医院检查,被诊断为风湿性心脏病、二尖瓣漏(中度)合并心衰II度。2007年1月19日到被告XX医院住院治疗,被诊断为“风心病、联合瓣膜病,心功三级”,该院于2007年2月3日上午邀北京专家实施冠脉肌桥松解术以及二尖瓣+主动脉瓣置换术。术后患者直接进入重症监护病房依靠呼吸机辅助呼吸,病情一直未能改善,后于2007年2月9日患者无意识出院,并在院外死亡。患者亲属认为王XX死亡纯属医院治疗错误所致,为此特委托本律师作为其诉讼代理人,将XX医院诉至赤峰市红山区人民法院,并最终胜诉。

二、鉴定

(一)原告方起诉后,被告方XX医院向受理法院提出申请,要求对王XX医案进行医疗事故鉴定。红山区人民法院通过赤峰市中级人民法院委托赤峰市医药卫生学会对该案进行了医疗事故鉴定。该医药卫生学会组织专家进行了鉴定,并于2007年11月6日作出了赤峰医鉴[2007]034号《医疗事故技术鉴定书》。其分析意见为:

1.医方对该患者手术前的诊断明确;具有手术适应症、无禁忌症;术式选择正确。

2.术后彩超显示心功能改善。

3.医方为该患者术后应用抗凝药物合理;以呼吸机给氧符合心脏术后治疗常规。

4.医方履行了病情告知义务。

5.病情加重原因为癫痴所致;因患者死于出院后,且未实施尸体解剖检验,所以患者的确切死因无法判定;患者最终死亡与放弃治疗存在有一定关系。

其结论为:医方在该患者的医疗服务过程中,无违规过失行为。根据《医疗事故处理条例》第二条,第三十三条之规定,该医疗纠纷案不属医疗事故。

(二)原告方依法向红山区人民法院提出了要求对王XX死亡原因及被告的诊疗过错与王XX死亡有无因果关系司法鉴定的申请。红山区人民法院委托北京法源司法科学证据鉴定中心进行鉴定,该鉴定机构接受委托后派专家亲临赤峰市红山区人民法院组织听证,并于2009年6月3日作出了(京)法源司鉴[2009]临鉴字第55号《法医学鉴定意见书》。其分析意见为:审查送检病历材料以及医患双方的陈述,患者因风湿性心脏瓣膜病收入赤峰学院XX医院接受瓣膜置换手术治疗,术后病情未能得到根本改善,最终患者出现多脏器功能衰竭,自动出院并在院外死亡。由于未实施尸体剖验,未能在病理学上查明:①患者心脏原有疾病程度及范围;②手术治疗效果及对心脏功能影响;③肺部疾病的性质及程度;故对于患者死亡原因的病理学判断未能得出,也影响到医疗行为与患者死亡结果的因果关系评价。本案患者罹患风湿性心脏病,病变累及二尖瓣及主动脉瓣,且伴有心肌肌桥病变,临床术前诊断正确,患者具有接受手术治疗适应症。术后患者出现的并发症主要为心肌缺血性损害、严重心律失常和气胸。审查病历材料和手术记录、体外循环记录,提示医院在术前检查、术中心肌保护和术后对症处理方面存在不足,医院在诊疗工作中存在过失。但由于患者最终拒绝治疗自动出院,未实施尸体剖验,对于其心脏病变及手术相关因素评价缺乏病理学依据;此外,心脏手术治疗本身存在的风险性,故本次鉴定认为医院的过失与患者术后最终死亡结果之间具有次要的因果关系,法医学参与度理论数值C级1。

其结论为:XX医院在对患者王XX的医疗服务工作中,存在医疗过失,该医疗过失与患者王XX最终死亡结果之间存在次要因果关系。

三、裁判

经过开庭审理,赤峰市红山区人民法院于二00九年十月二十七日作出了(2008)红民初字第1942号民事判决。该判决认定: 2007年1月19日,原告亲属王XX到被告处入院就诊,诊断为:风湿性心脏病、联合辩膜病、心功能III级。2007年2月3日,被告为王XX进行手术治疗,2007年2月9日王XX死亡。2007年11月6日,赤峰市医药卫生学会作出赤峰医鉴(2007) 034号医疗事故技术鉴定书,结论为:医方在患者的医疗过程中,无违规过失行为,根据《医疗事故处理条例》第二条、第三十二条之规定,该医疗纠纷不属于医疗事故。2008年6月18日,原告申请本院委托有关机构对王XX的死亡原因及是否存在医疗过错进行鉴定,本院依法委托法源鉴定中心进行鉴定,法源鉴定中心于2009年6月3日作出(京)法源司鉴[2009]临鉴字第55号鉴定意见书,分忻意见:本案患者罹患风湿性心脏病,病变累及二尖瓣及主动脉瓣,且伴有心肌肌桥病变,临床术前诊断正确,患者具有接受手术治疗适应症。术后患者出现的并发症主要为心肌缺血性损害、严重心律失常和气胸。审查病历材料和手术记录、体外循环记录,提示医院在术前检查、术中心肌保护和术后对症处理方面存在不足,医院在诊疗工作中存在过失。但由于患者最终拒绝治疗自动出院,未实施尸体剖验,对于其心脏病变及手术相关因素评价缺乏病理学依据;此外,心脏手术治疗本身存在的风险性,故本次鉴定认为医院的过失与患者术后最终死亡结果之间具有次要的因果关系,法医学参与度理论数值C级。鉴定意见:XX医院在对患者王XX的医疗服务工作中,存在医疗过失,该医疗过失与其最终死亡结果之间存在次要因果关系。

另查明:王XX于2007年1月19日在被告处入院,于2007年2月9日出院,期间支付医药费59002.10元。原告均系非农业户口,王XX生前系农业户口,原告家庭于1999年搬迁至克什克腾旗经棚镇东小井行街居住生活,并在当地购房一处(房权证号为:克旗房权证经棚字第03658号)。本案法庭辩论终结前的上一年度为2008年度,政府统计部门公布的相关统计数据为:职工平均工资为2176元/月;居民服务和其他服务业职工平均工资为15770元/年;国家机关一般工作人员出差伙食补助标准为区内40元/天;城镇居民人均可支配收入为14431元/年。

判决认为:公民的生命健康权是公民的基本权利,尊重和保护人的权利是宪法和法律确定的基本原则。不论是何种性质的侵权行为,只要损害了公民的生命、健康,就应当给予经济赔偿,这是法律给受害人的最基本的救济方式。本案的医患纠纷经法源鉴定中心鉴定,被告在医疗服务过程中,存在有一定的过失行为,且与原告的人身损害后果存在有一定的因果关系,被告应就其医疗行为而给原告造成的损失承担赔偿责任。诉讼中被告申请重新鉴定,因其要求不符合《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条的规定,本院不予准许。赤峰市医药卫生学会鉴定结论虽认为双方的医疗纠纷不属于医疗事故,但因为被告在医疗过程中存在过失,故被告应该承担相应的民事责任。被告提出双方纠纷不属于医疗事故,应不承担责任的意见,本院不予采纳。因王XX的损害并非由医疗事故造成的,故本案应按照一般人身损害赔偿的规定确定赔偿款额。根据法源鉴定中心鉴定结论,被告的过夫与患者王XX术后最终死亡结果之间具有次要的因果关系,法医学参与度理论数值C级。因C级的理论系数值为25%,故被告应赔偿原告各项损失的25 % 。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十五条、第二十七条、第二十九条、第三十五条之规定,被告应赔偿原告下列损失: 1、医疗费:根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,总额为59002.10元。赔偿额应为59002.10元x25%=14750元; 2、护理费:因护理人即原告乔国林无固定收入,护理费每日金额应参照内蒙古自治区(以下简称内蒙古) 2008年度居民服务和其他服务业职工日平均工资计算,即15770元(年平均工资) 除以250天(年工作日)= 63.08元,被告应赔偿原告护理费应为: 63. 08元x 21天x 25 % = 331元;3、住院伙食补助费:参照内蒙古国家机关一般工作人员出差伙食补助标准( 40元/日)予以确定,应为. 40元x 21天x25%=210元; 4、丧葬费:按照内蒙古2008年度职工月平均工资标准(每月2176元),以6个月总额计算,应为: 2176元x 6个月x25%=3264元;5、死亡赔偿金:因王XX家庭于1999年己迁至克什克腾旗经棚镇东小井行街居住生活,并在当地有固定住所,经常居住地在城镇,故应按城镇居民的标准计算死亡赔偿金。按照内蒙古2008年度城镇居民人均可支配收入标准(14431元),按20年计算,应为: 14431元x 20年x25% =72155元; 6、精神损害抚慰全:参照《内蒙古道路交通事故损害赔偿项目和计算方法》的规定,当事人死亡其近亲属提出精神损害赔偿的,精冲抚慰金按照总敖50000元以下的金额酌情给付。应为50000元X25%=12500元。上述各项合计为103210元。对原告主张的营养费损失,因无医疗机的营养意见,该诉讼请本院不予支持。对原告主张的交通费损失,因原告提供的交通费票据并非在患者治疗期间发生,故不能作为被告承担赔偿责任的有效证据使用,该诉讼请求本院不予保护。综上,主审法院根据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》的前述条文规定,判决如下:

被告XX医院于本判决生效后十日内赔偿原告医疗费14750元、护理费331元、住院伙食补助费210元、丧葬费3264元、死亡赔偿金72155元、精神损害抚慰金12500元,合计103210元。

四、评析

1、本案虽然不属于医疗事故,但是根据司法鉴定被告方有医疗过错,其诊疗行为与患者的死亡有因果关系,故被告仍应承担赔偿责任;

2、本案虽然发生在2007年,但一审法庭辩论终结的时间在2009年,因此应该按照一审法庭辩论终结的上一年度即2008年的相关统计数据为依据确定赔偿数额;

3、死者王XX虽然是农村户口,但由于其经常居住地在城镇,应该按照城镇居民的补偿标准进行赔偿。

❻ 医疗纠纷案例论文2000字左右

也许能在(法学)这类的文献上参考学习下,都是免费查阅的

❼ 医学伦理学案例分析题

问题1,医生甲在骗患者。
问题2,医生和患者之间应该互相尊重人权,医生要尊重患者的人权,患者也要尊重医生的人权。
医生要尊重患者的人权,就是,医生要把治疗方法和药的作用向患者讲清楚,治疗方法可能带来的好效果和坏效果都讲出来,药的好效果和坏效果都讲出来,让患者自己选择,这就是尊重患者的人权。
患者也要尊重医生的人权,就是,患者不能强迫医生必须用什么治疗方法,用什么药,这就是尊重医生的人权。。

❽ 医疗机构拒绝提供与纠纷有关的病历资料,受损害的患者该如何维权

现实问题

柴某去年在甲医院做了一个阑尾切除手术,休养了半个月才出院,但出院后不久,柴某又开始觉得阑尾部位有隐隐的疼痛,到乙医院一检查,才知道原来手术没有做干净,还有一段阑尾没有切除。柴某找到甲医院要求赔偿,甲医院认为自身没有过错,不同意赔偿。但当柴某提出要求查阅病历时,甲医院却以这是医院内部文件为由拒绝提供。那么,在这种情况下,柴某该如何维护自己的权利呢?

律师解答

依据《侵权责任法》的规定,患者有损害的,医疗机构拒绝提供与纠纷有关的病历资料,推定医疗机构有过错,由医疗机构承担赔偿责任。拒绝提供与纠纷有关的病历资料,一方面反映了医疗机构的恶意,另一方面使患者难以取得与医疗纠纷有关的证据资料,因此,应推定医疗机构有过错。

在这则案例中,医院拒绝提供纠纷有关的病历资料,应推定医院有过错,由医院对柴某承担赔偿责任。

法条链接

《中华人民共和国侵权责任法》

第五十四条患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。

第五十八条患者有损害,因下列情形之一的,推定医疗机构有过错:

(1)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;

(2)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;

(3)伪造、篡改或者销毁病历资料。

第六十一条医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。

患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的,医疗机构应当提供。

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