牙医医患纠纷知情权

1. 我的大门牙破损，有一颗破损不大，牙医未经同意做了根管治疗（杀神经），我有权起诉他吗

医生从根本来讲，有告知的义务，牙医病人也有拒绝治疗的权利，这种的话先协商解决，如果协商不了建议投诉，找投诉中心，医患纠纷处理中心之类的，看牙遇不遇到好牙医真的很重要，有的补个牙就忽悠做根管治疗，装烤瓷，望采纳

2. 面对医患纠纷怎么处理

医患纠纷是人们日常生活中无法避免却又必须冷静面对的问题，如何应对医患纠纷已成为当前医院（个体医生）与患者双方及社会各界关注的热点、难点。

明确医患双方的权利义务
在谈到医患纠纷的处理时，认为医患双方对自身所享有的权利及应履行的义务并不十分清楚，也是引发医患纠纷的深层原因。因此，医患双方明确各自的权利义务，不仅是预防和减少医患纠纷的重要措施，也是确认医患双方在医疗过程中是否存在过错的主要依据。任何一方的权利受到侵害时，都应受到法律的保护，而义务的不履行则需承担相应的法律责任，从而免除或减轻对方的民事赔偿责任。
医院的权利主要包括治疗权（疾病检查权、自主诊断权、医学处方权）；医学研究权；医护人员的人权尊严权等。医院的义务主要有九个方面：依法开业及执业的义务；依法或依照双方约定提供医疗服务的义务；对社会及患者的忠实诚信义务；向患者及家属说明病情、治疗措施、注意事项等告知义务；医疗转诊义务。对不能治疗的疾病，应及时建议患者转院治疗；报告义务。发生重大医疗事故等情况时，应依法向卫生主管部门及有关部门报告；职业道德方面的义务，如诊疗最优化，用药适量，手术合理，治疗方案最佳，使患者痛苦最小，医疗费用最低等。
患者作为医患关系中的弱势一方，更需明确了解自身所享有的权利和应尽的义务。胡法官介绍说，根据我国宪法、民法通则、消费者权益保护法及医疗事故处理条例以及卫生部的一些部门规章、医疗操作规范等有关规定，患者的权利非常广泛，主要包括生命健康权；人格权（隐私权、姓名权、肖像权、名誉权）；财产权；公平医疗权；自主就医权（包括选择医疗机构和医护人员）；知情与同意权。患者对疾病的病情、治疗措施、医护人员的情况等享有知情权，而医院采取的治疗行为应事先征得患者或其家属的同意之后方可进行；医疗文件的查阅权、复印权；监督权；索赔权；请求回避权。对可能影响公正、公平医疗事故鉴定的组成人员，有权提出回避。同时，患者在接受医疗服务过程中，应当遵守和履行如下义务：一是遵守医疗的各项规章制度，接受医院的相应管理；二是尊重
医务人员的人格及工作；三是积极配合医疗服务，严格遵照医嘱进行治疗；四是接受强制治疗义务。患者患有传染性疾病时，应按照法律法规的要求，主动接受强制性治疗；五是交纳医疗费用的义务；六是防止扩大损害结果发生的义务。发生医疗事故或医疗差错后，患者应采取积极措施，避免损害结果的扩大，否则患者的扩大损失部分得不到法律的支持。

如何应对医患纠纷？
根据我国现行法律、法规的规定，医患纠纷可以通过三种途径解决：一是自行协商。医患双方可以自主自愿地进行协商处理，所达成的协议只要不是受胁迫所签或存在重大误解，其协议是合法有效的。这种处理方式对医患双方来说无疑都是最优选择，不仅利于改善医患关系，而且医院的声誉也不会受到太大影响。二是行政解决。根据医疗事故处理条例的规定，卫生行政管理部门可以依法对医患纠纷进行调解。第三种途径就是司法裁决。但医疗事故引发的医患纠纷与非医疗事故引发的医患纠纷的法律适用是不尽相同的，前者需适用医疗事故条例进行裁决，而后者则依照民法通则及相关司法解释予以裁判。
医患双方在医患纠纷诉讼中应注意哪些事项时，首先患者在起诉时应注意是否超过了诉讼时效。按照民法通则第136条第二款的规定，身体受到伤害要求赔偿的，患者应当在从知道或应当知道权利被侵犯时起一年内向医院所在地人民法院提起诉讼，超出诉讼时效后就会失去法律的保护，法院会作出不予受理或驳回起诉的裁判。第二，医患双方的举证责任不同。根据最高人民法院的民事诉讼证据规则若干规定的规定，医患纠纷的证据责任分配是责任倒置，具体而言，患者在起诉时应提交在医院就诊治疗、遭受损失的事实及具体数额等相关证据材料，而医院需承担证明自己在对患者提供医疗服务过程中不存在过错或过失的充分证据，否则，医院就需承担对患者造成经济损失及精神损害的赔偿责任。第三，应选择最恰当的法律、法规及有针对性的证据，以支持自己的主张和保护自己的权利。这是因为同一医患纠纷可能发生法律竞合的问题，但依据不同的法律规定，其法律责任可能有较大区别，关键是看哪一部法律、法规，哪一具体法律条款对自己更有利。诉讼中应围绕核心问题进行举证、质证，可起到事半功倍的效果。

医疗人身侵权损害赔偿的标准与范围
医疗人身侵权损害的赔偿标准有两种：一种是医疗事故条例规定的赔偿标准，但此规定只适用于构成医疗事故的医患纠纷；第二种是最高人民法院关于贯彻执行《中华人民共和国民法通则》若干问题的意见及人身损害精神损害赔偿等相关司法解释所规定的赔偿标准，适用于医疗事故等特殊案件外的所有人身侵权损害赔偿案件。
具体赔偿范围：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费。受害人死亡的，赔偿义务人还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
此外，受害者还可提出精神损害赔偿。精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：侵权人的过错程度；侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；侵权行为所造成的后果；侵权人的获利情况；侵权人承担责任的经济能力；受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对精神损害赔偿有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
对于超过确定的护理期限、辅助器具费给付年限或者残疾赔偿金给付年限和医疗费用不足、被抚养人生活费确需增加等情形，受害者还可以再次向人民法院起诉。

3. 呼唤法律，呼唤医院给赔偿方知情权

医患关系是一种平等主体之间的关系，患者到医院就医可视为双方订立的一种特殊的服务合同，合同成立以患者挂号行为的完成为标志。诚实信用是维系医患主体之间平等、和谐关系的基本准则，要求患者积极配合医方的救治，医方亦应当尊重患者的知情权。《医疗事故处理条例》对尊重患者的知情权也作出了明确规定，如规定医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知，及时解答其咨询；患者有权查阅、复印、复制病历资料等。
同时，对未如实告知患者病情、医疗措施和医疗风险、或无正当理由拒绝为患者提供复印或复制病历资料服务的，明确规定了所应当承担的法律责任。可见，未履行对患者的如实告知义务是确认医方存在过错并承担责任的法定情形之一。在医患纠纷案件中，医疗中的知情权是指患者有知悉自己的病情、治疗措施、医疗风险、医疗费用和医方基本情况、技术水平及其它医疗信息的权利。如果在不知情的条件下被他人处分了这些权利，不管行为人出于善意或恶意，其行为均构成侵权并应当承担法律责任。

或者你说的还有什么其他具体一点的要求么？

4. 牙科门诊医疗纠纷问题

有费用明细吗？如果没有，不会赔，人家不承认说下纤维桩。你只能让他把牙给你做完。

5. 辩论题求解：患者的医疗知情权和医生对危重病人的善意谎言矛盾吗

为让患者真正拥有对自己病情和用药的知情权，江西1日起实施《江西省病历书写基本规范(试行)》。

这本长达180页的实施规范，是由江西省卫生厅制订并颁布实施的。该试行条例不仅详细规范了病历书写的体例，还对以往病历中存在模糊不清的一些问题作了明确界定。除病历外，还首次对39种医疗告知文书内容和格式作了详细规定。如医生在病历书写中疾病名称将不能中外文混用；简化字、外文缩写字母要一律按国家规定和国际惯例书写，不得自行滥造；对各种有偿性或费用较高的检查、治疗、手术、输血或自费药品等，都要征得患者或亲属同意后方能施行；医生签名应书写在病历右下方，并且应签正楷全名，字迹要清晰易辨。

《规范》中还特别加入了“处方书写要求”，其中规定麻醉药品处方应由主治医师以上的技术职称医师或麻醉医师方能使用，有麻醉品处方权的医师签名字样，除送药剂科、医务科外，还要报卫生行政部门备案；药品名称应书写化学名称，一种药不能同时使用两种文字书写；处方上药品用量一律用阿拉伯数字书写，药品用量单位用国家法定计量单位；毒、麻药品按规定须开专用处方，并要记录患者的单位或住址；精神药品使用规定处方，不得和普通药品开在同一张处方上。

江西省卫生厅医政处处长姜国平说，规范病历的书写不仅是为了让患者能了解自己的病情和用药，也能更好地保护患者和医务人员双方的合法权益。《规范》将对处理医疗纠纷和医学科学研究都有较为重要的影响。

核心提示

医生如实告知病情，老太太被“吓死”。

保护患者的知情权，怎样做才恰当，如何做才合法？

典型案例

医生说病情，老太被“吓死”

江苏某市的王老太因身体不适被子女送往医院检查，却不想老太太获知病情后竟被“吓死”，除了留给子女众多的伤痛以外，还由此引发了一场医疗纠纷。

2004年8月，王老太发现自己的胸前长了一个包块，在子女的安排下前往该市的某医院检查。经过医院诊断确诊为恶性肿瘤，医生建议王老太的家属立即进行手术，但并未将病情告诉王老太。王老太随后住进了该医院的胸心外科，准备择期手术。

不久，医院准备给王老太进行手术，一位女麻醉师在手术前检查时对王老太说：“你的病情很重，需要马上做开胸手术，你要做好思想准备。”孰料，从不知道自身病情的王老太听医生这么一说，吓得面如土色，突然“扑通”一声摔倒在地，不省人事。急救人员迅速赶到，并立即将王老太送往急救室抢救，经过约90分钟的抢救后，王老太还是因心源性心脏病突发猝死而抢救无效。

王老太的突然死亡让其子女不知所措，他们一致认为，“医生不该将病情像这样毫无遮掩地告诉她，老太太的心脏本来就不好，医生哪有不考虑患者的身体状况就将病情告诉患者的？”因此断定老太太是让医生透露病情后“吓死”的，并以此上诉法院要求医院承担法律责任。

王老太的家属说，“病人的病情确实很重，但通过手术完全有可能康复。医院不能借口不侵犯病人的知情权，而不考虑病人的接受能力就将病情如实告之病人，导致悲剧发生，医院对此负有告知不当的责任。医院为了避免‘不告知’带来的麻烦，而导致病人出现意外，这也与医院救死扶伤的目的相背离。”

医院则认为，“王老太身患恶性肿瘤，身体状况不佳，得知病情后，诱发了心源性心脏病而猝死，并非受到‘恐吓’而死。麻醉医师将病情告知患者，是为了让患者手术时能够有心理准备，也是在保障患者的知情权。而医院在自己的职责范围内，在给患者即将进行大手术前将病情及手术内容告诉患者，是合理合法的。因此，医院不应承担任何责任。”

患者说法

重症病人的病情，岂能随意告知

针对上述的医患纠纷案例，有关患者知情权的话题再次引人关注。

记者为此做了一次调查。在广州市中山一院、广州市十二医院、广州市空军医院等几家综合性医院的门诊大厅，记者随机采访了一些前来就诊的患者。对于上述案例中的情况，绝大多数的被访者表示，不管医院有没有什么硬性规定，对于像王老太这样同时患有心脏病的重症病人，当然不能随意将病情告知其本人。

在中山一院的门诊大厅，前来就诊的市民宋先生说：“我认为老太太肯定是被吓死的，就算是死于心脏病，那也是因为麻醉师那句话诱发了老太太心脏病发作。如果我是老太太的子女也不会接受这样的事情，你医生把病情告诉子女不就行了吗？我们年轻人有时候都难以承受这样的事情，何况一个老人。”

在空军医院就诊的陈秉则有些激动，“这样的事情比医疗事故更让人难以接受。说实在的，医生是应该保障患者的知情权，但也得看对什么样的人，可以告诉其子女家人，让他们来选择要不要告知病人。谁听到自己得了重病心里不会跳一跳的？”

陈秉向记者说起了他朋友的一件事情，“我的一个已经去世了的朋友，生前在一次检查中被查出身体内有一个良性肿瘤，当时医生并没有告知其本人，而是告诉了她的妻子。在医生的治疗下，他的病情回复得很快，出院回家一段时间后，他决定再去医院复查一下，只是他去了另一家医院。这家医院的医生在复查后告诉他说‘你这个肿瘤恢复得很快，看来治疗效果不错’。朋友一听说自己患的竟然是肿瘤，一下子不能接受，再也无法听进去医生的解释，从此以后心灰意冷、郁郁寡欢，也不愿再去接受治疗。最后不到一年的时间里，良性肿瘤终于转化为恶性肿瘤，他郁闷之极地离开了人世。”

陈秉最后说：“如果第二家医院的医生不那样说，也许我的朋友就没有事。”34106ed194a71f0e医药经济报

在记者随后的采访中，只有极少部分人认为医生应该适时告诉患者病情。患者常小姐认为，每个人的性格和心理承受度是不一样的，隐瞒真实病情这个方法并非对所有的癌症病人都适用，所谓的善意的谎言有时候带来的可能是无尽的遗憾。

医院做法

谨慎告知是人性化服务的体现

一位业内人士认为，从理论上说，告诉患者病情确实是为了保障其知情权。一些医院的管理者在接受记者采访时表示，“医院对此有成文规定，医生要按照规定去做。”

江西九江市妇幼保健院医务科的曹先生告诉记者，“一般的病情，不需医院特别说明，医生肯定会选择及时告知病人，因为这有利于患者配合治疗。而且根据《医疗机构管理条例实施细则》第62条规定，‘医疗机构应当尊重患者对自己的病情、诊断、治疗的知情权利’。《执业医师法》第26条也明确规定，医师应当如实向患者或者其家属介绍病情。”

不过曹先生也表示，“考虑到一些重大疾病或者已经有生命危险的重症，我们也会按照医院‘保护性医疗’措施，以‘特殊情况告知书’的形式告知患者家属，并在采取保护性医疗诊治时告知病人以实情，在得到病人家属明确答复并签字之后才开始实施治疗。”

曹先生还告诉记者，现行的相关法律法规对这种病情告知形式的一些要求比较含糊，没有一个固定的做法模式，医院只好从保护自己、避免患者误会的角度来制定医院规定，尽可能避免由此出现的医疗纠纷。

河南大学第一附属医院医教科的一位负责人也向记者表示：“医院对一些重症病人的病情告知是很谨慎的。我们曾经目睹过不少此类的医患纠纷，有时候感觉比处理医疗事故还头痛。我们医院一直强调对病人的心理干预，实际上这对患者病情的恢复效果影响较大。遇到重症病人时，我们尽可能准确地向患者家属表述患者病情，并与他们一起商量如何告知患者本人病情。其实，这也是医院人性化服务的一种体现。”

律师说法

适当告知是知情权保护的延伸

在上述案例中，医院到底应不应该承担责任？记者专门咨询了处理医疗事故方面的法律专家。

北京律师协会医疗事故委员会主任陈志华律师认为，这是一个难以定论的医患纠纷，按照现有法律法规的基本原则，医生确实有责任将患者病情告知患者本人，即保障患者的知情权，但也应当避免对患者造成影响。

陈志华说：“因告知患者本人而导致其病情加重甚至死亡，这样的医疗风险应该如何处理，现有法律法规并没有给予明确的处理要求，所以我认为，国家现行法律法规对此类案件处理的指导性法规的操作性应该重新予以审视和重视，否则这样的争论将永远没有结果，对医患双方而言，可能都有失公允。”

山东龙头律师事务所专门从事医疗纠纷案件研究的资深律师宋中清表示：“要不要承担法律责任，应该看这个老太太的死亡是否与医生告知病情有直接的因果关系。如果有，那么医院当然应该承担部分责任；如果没有，医院无需承担责任。”

宋中清说：“因为病人住院期间完全可能会因为其他正常原因导致死亡，并不是所有的病人死亡医院都有过错。这不是由哪一个人说了算的，得以相关司法鉴定为准。对于老太太‘经过约90分钟的抢救后’死亡，也要看其中是否有医疗事故因素。因此，医患双方可进行医疗事故鉴定，通过鉴定结果才能认定责任承担者。”

宋中清还认为，患者知情权不仅仅是要告知患者及其家属有关患者的病情，《医疗机构管理条例实施细则》第62条规定：“医疗机构应当尊重患者对自己的病情、诊断、治疗的知情权利。在实施手术、特殊检查、特殊治疗时，应当向患者作必要的解释。因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的，应当将有关情况通知患者家属。”针对患者治疗方案中可能出现的一些风险需要患者及其家属签字时，医院应该明确向其解释清楚，否则对于造成的伤害，医院是要承担一定法律责任的。

广东君信律师事务所的一位法律人士认为，患者有权了解治疗的相关真实信息，这也是医生应尽的义务。无论是治疗行为的优点还是缺点，医生均应毫无掩饰地向患者进行真实客观的介绍。他说，《医疗事故处理条例》规定，“在医疗过程中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答咨询；但是，应当避免对患者产生不利后果”。《执业医师法》对此也有规定。

这包含两层含义：首先，医院必须确保患者的知情权；其次，医院在确保患者知情权时应当注意方式，避免不利后果发生。在某些特殊情况下，医护人员可选择适当的时机或方式，以避免对患者的疾病治疗和康复产生不良影响，或向其近亲属介绍病情，视为对患者知情权保护的延伸。

6. 最新关于医患纠纷的法律条文

关于依法惩处涉医违法犯罪维护正常医疗秩序的意见

最高人民法院 最高人民检察院 公安部 司法部 国家卫生和计划生育委员会印发《关于依法惩处涉医违法犯罪维护正常医疗秩序的意见》的通知

法发〔2014〕5号

各省、自治区、直辖市高级人民法院、人民检察院、公安厅（局）、司法厅（局）、卫生计生委（卫生厅局），解放军军事法院、军事检察院，新疆维吾尔自治区高级人民法院生产建设兵团分院，新疆生产建设兵团人民检察院、公安局、司法局、卫生局：

为依法惩处涉医违法犯罪，维护正常医疗秩序，构建和谐医患关系，最高人民法院、最高人民检察院、公安部、司法部、国家卫生和计划生育委员会经深入调查研究，广泛征求意见，制定了《关于依法惩处涉医违法犯罪维护正常医疗秩序的意见》。现印发给你们，请认真组织学习，切实贯彻执行。

最高人民法院 最高人民检察院

公安部 司法部 国家卫生和计划生育委员会

2014年4月22日

最高人民法院、最高人民检察院、公安部、司法部、国家卫生和计划生育委员会关于依法惩处涉医违法犯罪维护正常医疗秩序的意见

为依法惩处涉医违法犯罪，维护正常医疗秩序，构建和谐医患关系，根据《中华人民共和国刑法》《中华人民共和国治安管理处罚法》等法律法规，结合工作实践，制定本意见。

一、充分认识依法惩处涉医违法犯罪维护正常医疗秩序的重要性

加强医药卫生事业建设，是实现人民群众病有所医，提高全民健康水平的重要社会建设工程。经过多年努力，我国医药卫生事业发展取得显著成就，但医疗服务能力、医疗保障水平与人民群众不断增长的医疗服务需求之间仍存在一定差距。一段时期以来，个别地方相继发生暴力杀医、伤医以及在医疗机构聚众滋事等违法犯罪行为，严重扰乱了正常医疗秩序，侵害了人民群众的合法利益。良好的医疗秩序是社会和谐稳定的重要体现，也是增进人民福祉的客观要求。依法惩处涉医违法犯罪，维护正常医疗秩序，有利于保障医患双方的合法权益，为患者创造良好的看病就医环境，为医务人员营造安全的执业环境，从而促进医疗服务水平的整体提高和医药卫生事业的健康发展。

二、严格依法惩处涉医违法犯罪

对涉医违法犯罪行为，要依法严肃追究、坚决打击。公安机关要加大对暴力杀医、伤医、扰乱医疗秩序等违法犯罪活动的查处力度，接到报警后应当及时出警、快速处置，需要追究刑事责任的，及时立案侦查，全面、客观地收集、调取证据，确保侦查质量。人民检察院应当及时依法批捕、起诉，对于重大涉医犯罪案件要加强法律监督，必要时可以对收集证据、适用法律提出意见。人民法院应当加快审理进度，在全面查明案件事实的基础上依法准确定罪量刑，对于犯罪手段残忍、主观恶性深、人身危险性大的被告人或者社会影响恶劣的涉医犯罪行为，要依法从严惩处。

（一）在医疗机构内殴打医务人员或者故意伤害医务人员身体、故意损毁公私财物，尚未造成严重后果的，分别依照治安管理处罚法第四十三条、第四十九条的规定处罚；故意杀害医务人员，或者故意伤害医务人员造成轻伤以上严重后果，或者随意殴打医务人员情节恶劣、任意损毁公私财物情节严重，构成故意杀人罪、故意伤害罪、故意毁坏财物罪、寻衅滋事罪的，依照刑法的有关规定定罪处罚。

（二）在医疗机构私设灵堂、摆放花圈、焚烧纸钱、悬挂横幅、堵塞大门或者以其他方式扰乱医疗秩序，尚未造成严重损失，经劝说、警告无效的，要依法驱散，对拒不服从的人员要依法带离现场，依照治安管理处罚法第二十三条的规定处罚；聚众实施的，对首要分子和其他积极参加者依法予以治安处罚；造成严重损失或者扰乱其他公共秩序情节严重，构成寻衅滋事罪、聚众扰乱社会秩序罪、聚众扰乱公共场所秩序、交通秩序罪的，依照刑法的有关规定定罪处罚。

在医疗机构的病房、抢救室、重症监护室等场所及医疗机构的公共开放区域违规停放尸体，影响医疗秩序，经劝说、警告无效的，依照治安管理处罚法第六十五条的规定处罚；严重扰乱医疗秩序或者其他公共秩序，构成犯罪的，依照前款的规定定罪处罚。

（三）以不准离开工作场所等方式非法限制医务人员人身自由的，依照治安管理处罚法第四十条的规定处罚；构成非法拘禁罪的，依照刑法的有关规定定罪处罚。

（四）公然侮辱、恐吓医务人员的，依照治安管理处罚法第四十二条的规定处罚；采取暴力或者其他方法公然侮辱、恐吓医务人员情节严重（恶劣），构成侮辱罪、寻衅滋事罪的，依照刑法的有关规定定罪处罚。

（五）非法携带枪支、弹药、管制器具或者爆炸性、放射性、毒害性、腐蚀性物品进入医疗机构的，依照治安管理处罚法第三十条、第三十二条的规定处罚；危及公共安全情节严重，构成非法携带枪支、弹药、管制刀具、危险物品危及公共安全罪的，依照刑法的有关规定定罪处罚。

（六）对于故意扩大事态，教唆他人实施针对医疗机构或者医务人员的违法犯罪行为，或者以受他人委托处理医疗纠纷为名实施敲诈勒索、寻衅滋事等行为的，依照治安管理处罚法和刑法的有关规定从严惩处。

三、积极预防和妥善处理医疗纠纷

（一）卫生计生行政部门应当加强医疗行业监管，指导医疗机构提高医疗服务能力，保障医疗安全和医疗质量。医疗机构及其医务人员要严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范，加强医德医风建设，改善服务态度，注重人文关怀，尊重患者的隐私权、知情权、选择权等权利，根据患者病情、预后不同以及患者实际需求，采取适当方式进行沟通，做好解释说理工作，从源头上预防和减少医疗纠纷。

（二）卫生计生行政部门应当指导医疗机构加强投诉管理,设立医患关系办公室或者指定部门统一承担医疗机构投诉管理工作，建立畅通、便捷的投诉渠道。

医疗机构投诉管理部门应当在医疗机构显著位置公布该部门及医疗纠纷人民调解组织等相关机构的联系方式、医疗纠纷的解决程序，加大对患者法律知识的宣传，引导患者依法、理性解决医疗纠纷。有条件的医疗机构可设立网络投诉平台，并安排专人处理、回复患者投诉。要做到投诉必管、投诉必复，在规定期限内向投诉人反馈处理情况。

对于医患双方自行协商解决不成的医疗纠纷，医疗机构应当及时通过向人民调解委员会申请调解等其他合法途径解决。

（三）司法行政机关应当会同卫生计生行政部门加快推进医疗纠纷人民调解组织建设，在医疗机构集中、医疗纠纷突出的地区建立独立的医疗纠纷人民调解委员会。

司法行政机关应当会同人民法院加强对医疗纠纷人民调解委员会的指导，帮助完善医疗纠纷人民调解受理、调解、回访、反馈等各项工作制度，加强医疗纠纷人民调解员队伍建设和业务培训，建立医学、法律等专家咨询库，确保调解依法、规范、有效进行。

司法行政机关应当组织法律援助机构为有需求并符合条件的医疗纠纷患者及其家属提供法律援助，指导律师事务所、公证机构等为医疗纠纷当事人提供法律服务，指导律师做好代理服务工作，促使医疗纠纷双方当事人妥善解决争议。

（四）人民法院对起诉的医疗损害赔偿案件应当及时立案受理，积极开展诉讼调解，对调解不成的，及时依法判决，切实维护医患双方的合法利益。在诉讼过程中应当加强诉讼指导，并做好判后释疑工作。

（五）卫生计生行政部门应当会同公安机关指导医疗机构建立健全突发事件预警应对机制和警医联动联防联控机制，提高应对突发事件的现场处置能力。公安机关可根据实际需要在医疗机构设立警务室，及时受理涉医报警求助，加强动态管控。医疗机构在诊治过程中发现有暴力倾向的患者，或者在处理医疗纠纷过程中发现有矛盾激化，可能引发治安案件、刑事案件的情况，应当及时报告公安机关。

四、建立健全协调配合工作机制

各有关部门要高度重视打击涉医违法犯罪、维护正常医疗秩序的重要性，认真落实党中央、国务院关于构建和谐医患关系的决策部署，加强组织领导与协调配合，形成构建和谐医患关系的合力。地市级以上卫生计生行政部门应当积极协调相关部门建立联席会议等工作制度，定期互通信息，及时研究解决问题，共同维护医疗秩序，促进我国医药卫生事业健康发展。

7. 出现医患纠纷如何处理

出现医患纠纷的处理方式
(一)和解

1、首先带患者身份证，到病历档案室复印、封存客观病历(《侵权责任法》61条)，然后到医务处投诉相应的科室和医务人员，马上要求院方解决，时间越短医务处准备越不充足，我方在谈判中越有优势。此时一定要给医院以压力。在选择院方接待人员时，最好直接找到医务处主任或院长解决，因为其他工作人员没有权限解决，只是拖延时间。如果被医院晾在一边，患者应立刻去区卫生局或上级卫生局进行投诉，要求行政部门介入解决。2.谈判开始时，律师提出常规诊疗中出现的损害后果和医务人员存在的过错(有病历资料和收费票据做为证据支撑)。此处对照《侵权责任法》54条---64条，《医疗事故处理条例》,《病历资料书写基本规范》。经过几轮交涉，最后律师提出赔偿标准，院方还价，最后确定赔偿款，我方满意则顺利解决。不满意，则通过其它途径解决。
谈判技巧：
1、谈判开始时，可以直接依据患者知情权，查看相关医务人员的执业证。如果院方拿不出来，直接根据《执业医师法》13,14条，追究院方和医务人员的非法行医责任。情节严重，根据《刑法》第336条规定，追究刑事责任。或根据兜底条款《刑法》第335条医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处三年以下有期徒刑或者拘役。此时院方会感到压力，有利于接下来的谈判。
2、如果患者在场，可以让患者充分说明自己受到的伤害，造成的严重后果，并表示对医院的失望，，把积攒的情绪宣泄出来，但一定要避免医闹。
3、如果主治医务人员与患者当面对质，患者和律师一定要据理力争，让医务人员心存畏惧，因为在医疗纠纷中，一般的医务人员在常规诊疗中基本上都有失误，所以当患方力争时，医务人员因理亏而词穷，此时我方可取得要求高赔偿数额的主动权。
4、医务处负责谈判，一般是两伙人，一个唱白脸一个唱黑脸，而且大多数情况，白脸的才是医务处有权限的人员，据理力争白脸，不要被黑脸扰乱思路。
(二)调解
1、行政调解：主管机构—医疗纠纷人民调解委员会(第三方人民调解组织)。
医调委做为第三方人民调解组织。协调医患双方的纠纷，最后确定方案，如果双方同意调解，则顺利解决，否则用其它方式解决。调解有一定的作用，但实务中调解作用还有待增强。
2、行政投诉：到医疗机构所在区、市的卫生局投诉医疗结构的违法或违规医疗行为，要求卫生局尽快解决纠纷。如果卫生局不积极解决此纠纷，还可以到省一级卫生厅投诉，并要求解决此次纠纷。
(三)民事诉讼。
主管机构：院方所在地法院管辖。
首先就是医院派人去与患者或者其家属协商，由于患者或者其家属的情绪可能会比较激动，因此医院一定要多站在患者的角度上为其考虑问题，动之以情，晓之以理来安慰患者，如果能够协商成功达成和解，那么这将是最好的解决办法。

8. 出现医疗纠纷时，患者如何最大程度争取自己权

您好：
医患纠纷是人们日常生活中无法避免却又必须冷静面对的问题，如何应对医患纠纷已成为当前医院（个体医生）与患者双方及社会各界关注的热点、难点。

明确医患双方的权利义务
在谈到医患纠纷的处理时，认为医患双方对自身所享有的权利及应履行的义务并不十分清楚，也是引发医患纠纷的深层原因。因此，医患双方明确各自的权利义务，不仅是预防和减少医患纠纷的重要措施，也是确认医患双方在医疗过程中是否存在过错的主要依据。任何一方的权利受到侵害时，都应受到法律的保护，而义务的不履行则需承担相应的法律责任，从而免除或减轻对方的民事赔偿责任。
医院的权利主要包括治疗权（疾病检查权、自主诊断权、医学处方权）；医学研究权；医护人员的人权尊严权等。医院的义务主要有九个方面：依法开业及执业的义务；依法或依照双方约定提供医疗服务的义务；对社会及患者的忠实诚信义务；向患者及家属说明病情、治疗措施、注意事项等告知义务；医疗转诊义务。对不能治疗的疾病，应及时建议患者转院治疗；报告义务。发生重大医疗事故等情况时，应依法向卫生主管部门及有关部门报告；职业道德方面的义务，如诊疗最优化，用药适量，手术合理，治疗方案最佳，使患者痛苦最小，医疗费用最低等。
患者作为医患关系中的弱势一方，更需明确了解自身所享有的权利和应尽的义务。胡法官介绍说，根据我国宪法、民法通则、消费者权益保护法及医疗事故处理条例以及卫生部的一些部门规章、医疗操作规范等有关规定，患者的权利非常广泛，主要包括生命健康权；人格权（隐私权、姓名权、肖像权、名誉权）；财产权；公平医疗权；自主就医权（包括选择医疗机构和医护人员）；知情与同意权。患者对疾病的病情、治疗措施、医护人员的情况等享有知情权，而医院采取的治疗行为应事先征得患者或其家属的同意之后方可进行；医疗文件的查阅权、复印权；监督权；索赔权；请求回避权。对可能影响公正、公平医疗事故鉴定的组成人员，有权提出回避。同时，患者在接受医疗服务过程中，应当遵守和履行如下义务：一是遵守医疗的各项规章制度，接受医院的相应管理；二是尊重
医务人员的人格及工作；三是积极配合医疗服务，严格遵照医嘱进行治疗；四是接受强制治疗义务。患者患有传染性疾病时，应按照法律法规的要求，主动接受强制性治疗；五是交纳医疗费用的义务；六是防止扩大损害结果发生的义务。发生医疗事故或医疗差错后，患者应采取积极措施，避免损害结果的扩大，否则患者的扩大损失部分得不到法律的支持。

如何应对医患纠纷？
根据我国现行法律、法规的规定，医患纠纷可以通过三种途径解决：一是自行协商。医患双方可以自主自愿地进行协商处理，所达成的协议只要不是受胁迫所签或存在重大误解，其协议是合法有效的。这种处理方式对医患双方来说无疑都是最优选择，不仅利于改善医患关系，而且医院的声誉也不会受到太大影响。二是行政解决。根据医疗事故处理条例的规定，卫生行政管理部门可以依法对医患纠纷进行调解。第三种途径就是司法裁决。但医疗事故引发的医患纠纷与非医疗事故引发的医患纠纷的法律适用是不尽相同的，前者需适用医疗事故条例进行裁决，而后者则依照民法通则及相关司法解释予以裁判。
医患双方在医患纠纷诉讼中应注意哪些事项时，首先患者在起诉时应注意是否超过了诉讼时效。按照民法通则第136条第二款的规定，身体受到伤害要求赔偿的，患者应当在从知道或应当知道权利被侵犯时起一年内向医院所在地人民法院提起诉讼，超出诉讼时效后就会失去法律的保护，法院会作出不予受理或驳回起诉的裁判。第二，医患双方的举证责任不同。根据最高人民法院的民事诉讼证据规则若干规定的规定，医患纠纷的证据责任分配是责任倒置，具体而言，患者在起诉时应提交在医院就诊治疗、遭受损失的事实及具体数额等相关证据材料，而医院需承担证明自己在对患者提供医疗服务过程中不存在过错或过失的充分证据，否则，医院就需承担对患者造成经济损失及精神损害的赔偿责任。第三，应选择最恰当的法律、法规及有针对性的证据，以支持自己的主张和保护自己的权利。这是因为同一医患纠纷可能发生法律竞合的问题，但依据不同的法律规定，其法律责任可能有较大区别，关键是看哪一部法律、法规，哪一具体法律条款对自己更有利。诉讼中应围绕核心问题进行举证、质证，可起到事半功倍的效果。

医疗人身侵权损害赔偿的标准与范围
医疗人身侵权损害的赔偿标准有两种：一种是医疗事故条例规定的赔偿标准，但此规定只适用于构成医疗事故的医患纠纷；第二种是最高人民法院关于贯彻执行《中华人民共和国民法通则》若干问题的意见及人身损害精神损害赔偿等相关司法解释所规定的赔偿标准，适用于医疗事故等特殊案件外的所有人身侵权损害赔偿案件。
具体赔偿范围：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费。受害人死亡的，赔偿义务人还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
此外，受害者还可提出精神损害赔偿。精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：侵权人的过错程度；侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；侵权行为所造成的后果；侵权人的获利情况；侵权人承担责任的经济能力；受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对精神损害赔偿有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
对于超过确定的护理期限、辅助器具费给付年限或者残疾赔偿金给付年限和医疗费用不足、被抚养人生活费确需增加等情形，受害者还可以再次向人民法院起诉。

9. 现在医患双方对立严重，病人家属作为外行如何保证知情权真实性

首先我觉得你不是医生，你也不懂医疗上的那些问题，用的什么药，手术都用了哪些东西，患者的情况你一概不知，想知情、想了解实情真的太难了，很多大医院现在都有明细，哪怕是个小针管上面都有记录，你花的每一分钱都清清楚楚地记在上面，可是这些东西你懂吗？用没用你知道吗？既然到了医院，就无条件的相信医生吧，毕竟自己是外行人。

要不从家里培养一个医生出来吧，未来看病方便一些，最起码你相信他，不会质疑他，其实真的没必要，买车、买房，你都听销售的，看个病怎么还不相信医生呢？别研究怎么保证知情权了，自己一点都不懂还想知道实情，说了你能明白吗？无条件相信吧，命在人家手里呢。