责任保险赔偿纠纷案例分析

A. 保险理赔案例分析

10天犹豫期是保险合同生效后的10天好不好？ 一般这样的情况责任是不在保险公司，主要责任是保险代理人李某身上，李某收到保费没尽快交上公司，耽误保险合同生效时间。

B. 一个保险理赔的案例分析（急……用）

建议还是找个专业理赔师帮你解释吧

C. 汽车保险与理赔的案例分析题

不错啊！专业题，我来试试！
1》作为查勘定损人员，应如何处理客户的索赔版？第一不要在权在现场作过多的评论和定性说辞。多问，多记形成书面材料。发现疑点时用相机固定证据。必要时摄像留存。客户越是着急找你谈理赔的事就证明他越是心里没有底，不要打草惊蛇。
2》存在疑点，如果被追尾，A前面的货车为何要逃逸，B油底壳破裂,车身有多处有混泥土擦伤痕迹C拆解后发现内部磨损严重 D发动机没有热度,这些都不符合常理，与事故发生情况不一致。
3》首先就是查勘定损人员不能被腐蚀，洁身自好，杜绝与客户的交易往来。其次就是将手中的材料交给相关机构或者请求公安技侦部门的协助，调查出案件发生的真实情况。
不知满意否，还有。。。。方法涉及机密不便透露。

D. 关于保险的违反损失赔偿原则的案例

案例1：以按份共有的财产投保如何获赔

2002年5月孙某和王某共同出资购得东风牌卡车一辆，其中孙某出资3万元，王某出资5万元。孙某负责卡车驾驶，王某负责联系业务，所得利润按双方出资比例分配。保险公司业务员赵某得知孙某购车后，多次向其推销车辆保险。在赵某多次劝说下，孙某同意投保车损险和第三者责任险。随后，保险公司向孙某签发保单，列孙某为投保人和被保险人。2002年10月，孙某驾车与他人车辆相撞，卡车全部毁损，孙某当场死亡。事发后，王某自赵某处了解孙某曾向保险公司投保，于是与孙某家人一起向保险公司提出索赔。保险公司认为，根据保单，孙某系投保人与被保险人，保险公司只能向孙某赔付。王某非为保险合同当事人，无权要求保险公司赔偿。并且，因投保车辆属孙某与王某共有，孙某仅对其出资额部分享有保险利益，故保险公司只能赔偿孙某出资额部分赔款。王某与孙某家人均表示不能接受，遂向人民法院起诉。

法院经审理认为，由于孙某负责投保车辆的驾驶及实际运营，因此可以认定孙某对投保车辆具有完全的保险利益，保险公司主张部分赔付不能成立。同时，投保车辆属孙某与王某共有，孙某仅对投保车辆享有部分所有权，因此孙某不能获得全部赔款，而应将保险赔款按出资比例进行分配。

分析 ：

对于上案争议，我们认为，首先，保险公司应当按照保险合同约定的全额赔偿。孙某作为卡车的共有人之一，虽然仅享有该车辆的部分所有权，但其实际保管和经营该车辆，其对该卡车具有保险利益，可以为该车辆订立保险合同。并且，此种行为可以视为其代表王某为车辆进行投保。故该份保险合同合法、有效，发生保险事故时，保险公司应当承担保险责任。其次，在程序上，王某不享有原告资格，无权请求保险金。虽然王某享有该车辆部分所有权，但鉴于保单上并没有注明其为被保险人，故王某并不享有保险金的请求权。即从法律程序上，王某不应作为该案的原告起诉。再次，虽然王某不享有保险金请求权，但并不意味着其不享有保险金的受益权。由于财产保险适用损失补偿原则，即被保险人不能通过保险赔偿而额外获益。而且，孙某投保的行为可以视为其代表王某为车辆办理保险。保险事故发生后，孙某家人不能独享保险公司支付的保险赔款，而应将保险赔款按照孙某和王某的出资比例在孙某的家人和王某之间进行分配。因此，就结果而言，上案法院的判决是公平，合理的。

E. 司机责任险的司机责任险案例分析

案例一：客户资料：谢先生，37岁，农用车主【案例回顾】：某保险公司于2000年10月承保了谢先生的一辆农用车，其险种是基本险与车辆附加险中的“车上座位责任险”。在保险期限内的某日，该农用车在公路上行驶途中，其司机发现水温表显示温度过高，推测是水箱缺水所致，就在路边停车检查水箱水位情况。由于该农用车的水箱加水口在司机座位与副驾驶座位中间，所以在司机打开发动机罩盖、拧开水箱盖时，水箱内的热气及热水直扑毫无防备的副驾驶座位的乘客，导致该乘客局部烫伤，花费医疗费共计三千余元。事后，车主认为司机证件齐全，该车又投保了“车上座位责任险”，就向承保公司提出索赔请求。分析：此起事故不属于车上责任险保险范围，保险公司不应负赔偿责任。理由为：一、此起事故不属于交通事故。因违章行为造成的事故才是交通事故，而本案中该司机的行为不属于交通事故法规中所称的“违章行为”，所以此起事故不属于交通事故。根据车险条款的规定，车上责任险的赔偿是以《道路交通事故处理办法》为依据的。可见此起事故不属于交通事故，车险条款不能赔偿。二、合同责任不属于车上责任险保险范围。由于此起事故不属于交通事故，故车上受伤的乘客只能以合同责任即违约责任对该车主请求民事损害赔偿。从现行的车险条款规定来看，违约责任不属于车上责任险保险范围，车险条款同样不能赔偿。综上所述，保险公司不应对此起事故负赔偿责任。案例一：客户资料：骆某，33岁，乘客【案例回顾】：某汽车公司为其所有的大客车先后在两家保险公司分别投保了第三者责任保险和车上乘客责任保险，保险责任限额分别为50万元和7万元/座。第三者责任险除外责任条款将“本车上的一切人员和财产”作为除外不保情形，车上乘客责任险将“车上人员在车下时遭受的人身伤亡”作为除外责任。保险期内，大客车与农用车相撞，将大客车内的乘客骆某从撞碎的玻璃窗内弹出，随即大客车侧翻，将撞出车外的骆某压死。事故发生后，承保了大客车第三者责任险和车上乘客责任险的两家保险公司均认为，骆某属于自己所承保险种的除外不保情形而拒绝赔偿。骆某亲属遂以某汽车公司及承保了大客车第三者责任险和车上乘客责任险的两家保险公司、农用车主为被告和第三人，请求判令赔偿各项损失343545.5元。分析：案中的交通事故，起初是两车相撞，造成骆某被撞飞出去，继而客车侧翻，压在骆某身上，导致其窒息死亡。法医鉴定书的鉴定结论认为骆某死亡原因是胸部挤压损伤导致呼吸不畅窒息死亡，由此推定骆某被撞飞出车外时只是受伤。慧择认为，本案存在两个近因的特殊情况，对于骆某受伤的结果，两车相撞是近因，近因发生作用时，骆某在客车上，应为车上的乘客。虽然骆某受伤的结果发生在车外，但并不影响对骆某乘客身份的认定。设若事故就此结束，骆某乘客的身份也就随之锁定。但事故还在继续，两车相撞不仅造成骆某飞出车外受伤，而且使大客车侧翻，大客车侧翻，恰巧压到骆某身上，使其窒息死亡。对于骆某死亡的后果，大客车侧翻压身是近因。近因发生作用时，骆某已在车外，应为车外第三人。所以按照第三责任保险的相关规定，应该得到相应的赔偿。

F. 八种常见的车险拒赔纠纷案例解析

淡定

G. 汽车保险与理赔案例分析 求解答 非常感谢

一般这种情况下：
1.在本次事故当中保险公司应赔付出租车与护栏碰撞造成的直接损失，（因这些损失在车损险内包括，而且在保险条款责任免除里没有这一项。）
2.在本次事故当中前机盖突然翻动造成前风挡玻璃及其它直接损失保险公司不予赔付。因前机盖突然翻动原因有两种可能，一是因疏忽机盖没关好导致，二是机盖锁因老旧损坏导致本次事故。（一般保险条款规定，被保险人有责任、有义务去保管好标的车，固不属保险责任范围）。
3.在同一个被保险人的情况下保险公司一般不会给予理赔的。（就像主挂牵引车在无碰撞其它外界物体的情况下，因刹车导致驾驶室碰撞后面自己的挂车，保险公司不予理赔。）
一般这些在你交保险时给予你的保险合同里都有，仔细看一下吧，主要看责任免除。

H. 求保险理赔服务案例分析

一个货运险案例的理赔分析

案情简介：


甲公司与乙保险公司签订货物运输预约保险协议，为其全年生产的产品在运输过程中的风险向乙保险公司投保国内公路货物运输保险。甲公司的货运业务由丙运输公司承运。丙运输公司与丁保险公司签订货物运输保险协议，向丁保险公司为其承运业务投保国内公路货物运输保险（甲公司货运业务仅是丙公司总体货运业务的一部分）


丙公司在承运甲公司的一批货物过程中发生了保险事故，丙公司被有权机关认定对事故负全部责任。甲公司通知乙保险公司发生货损，丙公司向丁保险公司报案。丁保险公司得知就该批出险货物托运人已经向乙保险公司投保货运险后，向乙保险公司主张按照重复保险共同分摊损失。

问题：

一、该案投保行为是否属于重复保险？


二、该案应该如何理赔？

分析：


一、该案是否属于重复保险


重复保险是指投保人对同一保险标的、同一保险利益、同一保险事故分别向二个以上保险人订立保险合同的保险。（《保险法》第41条）据此规定，重复保险的构成包括三个因素，即保险标的相同、保险利益相同和保险事故相同，三个要素缺一不可。


结合本案，甲乙之间的保险合同与丙丁之间的保险合同相比较，保险标的相同、保险事故相同，但保险利益不同。


保险利益是指投保人对保险标的所具有的法律上承认的利益。（《保险法》第12条）本案中，甲公司作为货物所有人，因其所有的货物一旦在运输过程中发生损失，就会给自己带来经济损失，因而甲公司而对该货物具有保险利益，可以为该批货物投保货物运输保险。乙公司作为承运人，其职责是将甲公司托运的货物安全送达目的地，对于运输过程中货物毁损、灭失应当承担赔偿责任，但不可抗力、货物本身自然性质或合理损耗以及托运人、收货人过错造成的除外。（《合同法》第311条）因此，承运人对运输期间的货物具有保险利益。甲公司投保的目的是转嫁其货物在运输中毁损、灭失的风险；乙投保的目的是转嫁自身可能承担的赔偿责任。


此外，本案中两个保险合同的投保人、被保险人也各不相同，完全是两个投保人为转嫁各自风险而订立的两个合同，因此，也不存在重复保险的问题。


综上，对于甲公司和丙公司为该批货物投保货物运输险的情况不属于《保险法》规定的重复投保的情形。

二、该案应该如何理赔

根据甲乙之间的公路货物运输保险条款的约定，保险货物发生保险责任范围内的损失, 乙公司可以先予赔偿甲公司的损失，甲公司应签发权益转让书及有关材料移交给乙公司，并协助乙公司向丙公司追偿。甲公司若放弃对丙公司的索赔，乙公司不承担赔偿责任；由于甲公司的过错致使乙公司不能行使代位请求赔偿权利的，乙公司可以相应扣减保险赔偿金。

本案中，由于丙公司也投保了公路货物运输保险，对其应承担的责任也有转嫁之处，乙公司可以在赔付后迅速要求丙公司赔偿或以自己名义提起保险代位求偿之诉。

I. 关于保险索赔的一个案例分析。。。

保险公司的拒赔是不合适的；
本案例中李某没付清余款且未过户，其房屋的所用权还是属张某的，所以保险公司应负责。张某只是未按保险合同应该是被保险标的使用者发生变化时是要向保险公司提出申请，所以也有不足之处。
所以，保险公司是应该负责人。当然，保险公司也是商业公司，站在其企业成本方面会在有机会不理赔时就尽量想不负责。因此就产生了很多保险公司骗人或不负责之不好印象。
因此，遇到类似事情各当事人要尽量争取，多数法院都会兼顾受损方（投保人）的实际损实去判定的（行内律师及专业人士都有此经验，但在国内各地方法院也有不同观点的）。

J. 责任保险的案例分析请教

这个赔偿就看当复时合同制里的详细的规定了。关键就是合同里对医疗责任保险这个词语的解释。
案例中提到：医院的医疗行为违反了医疗法律规范和各种医疗护理操作常规。这句话我看的很刺眼，因为这句话在保险公司哪里可能会成为不赔偿的理由。可是如果什么都按照法律和正常过程走的话，就没有医疗责任事故了，更没有医疗责任事故险了。所以一定要看合同里面的详细的规定。我不知道你这个是真实的事情，还是教学用。我只说出我的观点。一般违反法律保险公司是不会赔偿的。也就是说这个保险压根就不合理。如果需要详细分析的话还是要拿出更多的保险合同内容出来的。