A. 胎盘早剥是怎么回事,应该怎么办啊
正常位置的胎盘于妊娠期或分娩期,在胎儿未出生前,部分或全部从子宫壁剥离,称为正常位置的胎盘早期剥离,简称胎盘早期剥离或胎盘早剥。它也是妊娠晚期的一种严重的急性并发症,可威胁母婴生命。发病原因与妊娠中毒症、慢性血管病变或外伤史有密切关系。它的发病特点是阴道出血和剧烈的腹痛。根据胎盘剥离面的大小和出血量的多少,分为轻重两型。如果在妊娠晚期,有妊娠中毒症、外伤史,又突然发生剧烈腹痛、阴道出血量不多,伴有恶心口区吐、面色苍白、脉搏细数、血压下降等休克症状,应考虑是否为胎盘早剥。
妊娠晚期合并有慢性血管病变(重度妊娠高血压综合征、慢性高血压、慢性肾炎、仰卧位低血压综合征)的产妇,有腹痛和血压变化时,要注意卧床休息,并严密观察胎心、胎动及心率的变化,做好随时去医院的准备。
出现进行性加重的腹痛和阴道出血时,要立即送往医院妇产科急诊。农村的产妇千万不要在家分娩,以确保母婴的生命安全。
B. 如何应对胎盘早剥
正常情况下,胎盘是在分娩后从子宫壁上剥离的。
当正常位置的胎盘于妊娠晚期或分娩期,在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为正常位置的胎盘早期剥离,简称胎盘早期剥离或胎盘早剥。
胎盘早剥的症状表现是腹痛和阴道出血,剥离的大小与出血不一定成正比,剥离面在胎盘边缘,血可以流出阴道;剥离面未达边缘,则可形成胎盘后血肿。胎盘早剥多有妊娠高血压病史或外伤、外倒转史,腹部剧痛;由于子宫内出血,子宫可比妊娠月份大,胎儿虽可能成活,但不一定听到胎心,胎位不清。出血多时可伴有失血的症状,甚至失血性休克。
临床观察发现,胎盘早剥与妊娠高血压综合征、慢性高血压和慢性肾炎有一定关系。因为全身小血管痉挛或硬化,引起远端毛细血管缺血、坏死,以及破裂、出血,形成血肿,使胎盘与子宫壁分离。此外,外伤、腹部受撞击、外倒转术,脐带过短或脐带绕颈使脐带相应过短,以及子宫内压骤然下降,如羊水过多、破水,大量羊水短时间内流出,都可致胎盘与子宫壁分离。
无论是对孕妇来说,还是对胎儿来说,胎盘早剥都不是一种好现象。为防止胎盘早剥的发生,孕妇应做好产前检查,及时发现并治疗合并症。此外孕妇在妊娠期要注意安全,避免腹部受撞击。对于羊水过多者或人工破水时,医护人员要做到操作时细致、认真、动作舒缓,避免腹压骤降发生。
由于胎盘早剥可致妊娠中晚期的孕妇阴道流血,并伴有腹痛,因此,处在妊娠中晚期的孕妇如出现上述症状,须立即去医院做诊查。孕妇不要精神过度紧张,尽可能卧床或减少活动。对于阴道出血量多伴休克者,应首先抢救休克,快速输血输液,同时要及时中止妊娠。
中止妊娠的方法包括阴道分娩和剖宫产。阴道分娩多用于产妇一般情况好,宫口已开大,估计胎儿短时间能娩出者。对于严重的胎盘早剥,病人一般情况差,估计短时间不能自行阴道分娩者,应立即行剖宫产。如果曾估计可阴道分娩,但在产程中孕妇情况不断恶化,也应立即剖宫结束分娩。
胎盘早剥患者产后或手术后易发生大出血,应密切观察病人并做好一切应急准备。
胎盘早剥的不良影响
如果面积不超过1/3,临床一般可无症状,胎儿存活率亦高,但若在脐带的根部或附着的附近,便影响或阻断了血液供应,在产程中可突然听不到胎心音。
早剥面积超过1/2,胎儿多因缺氧发生严重宫内窘迫而死亡。剥离的胎盘及胎儿不能及时娩出,胎盘附着处的血窦出血,同时子宫又不能有效收缩,可致产妇大出血,严重时可出现弥散性血管内凝血(DIC)而危及孕妇生命。所以,早期发现、诊治胎盘剥离对保护母、婴生命健康非常重要。
胎膜早破与期待疗法
在产程开始之前,胎膜破裂,羊水流出,称之为胎膜早破。多见于经产妇、高龄初产妇、臀位、横位等胎位异常,以及头盆比例不称、先露不能很好的衔接、前羊膜囊所承受的压力不均,而导致胎膜早破。经产妇则多因子宫内口松弛、宫颈裂伤、宫颈炎使炎症上延至胎膜,而致胎膜早破。同时孕妇的全身情况如营养不良、缺乏维生素C、胎膜发生退行性病变失去弹性而发生胎膜早破。如遇孕妇腹压突然增加,如咳嗽、负重等亦可诱发胎膜早破。
胎膜早破对母体和胎儿都会带来十分严重的危害。
首先是给孕妇的精神带来很大的压力,因来到预产期,孕妇及家人都会被突然发生的情况搞得措手不及。
其次是感染,这是对产妇最大的危害。胎膜一旦破裂,子宫颈管开放,碱性的羊水流出后,破坏了阴道的正常酸度,降低了其自然防病能力。胎膜破得越早感染的可能性越大,同时还会增加产后出血、产褥感染和羊水栓塞等现象。
第三胎膜早破对胎儿的威胁也是很大的,尤其是对胎位不正的臀先露、足先露或头先露但未完全进入盆腔出口的胎儿危害更大,并且还可引起早产、胎儿宫内感染和宫内窒息等。引起胎膜早破的原因很多,主要的有妊娠后期进行阴道检查、引产、性交等。感染,可由病毒、细菌、寄生虫等引起,致使胎膜的坚韧性下降,脆性增加而发生破裂。此外,子宫颈内口机能不全、胎位异常等,也是发生胎膜早破的原因。
一旦出现了胎膜早破,应立即住院,并绝对卧床,并积极配合医生做好检查,如自己的情况、胎儿的情况和子宫的情况。先露未衔接者应抬高臀部,禁止灌肠,保持外阴清洁,勤听胎儿心音。一般12~24小时内无需作其他特殊处理,超过24小时,需滴催产素引产,并抗炎治疗。对距预产期尚早的未成熟胎儿,可用抗菌素及镇静剂,予以安胎治疗。
预防胎膜早破的方法是:在怀孕前就应注意预防阴道及子宫颈的炎性病变;多胎妊娠或羊水过多的孕妇,要做个合适的腹兜使子宫上托,辅以卧床休息,以减轻重力对子宫颈内口的作用,同时注意不提重物和防止便秘,以免腹压增加;对胎位不正者,可请医生进行外倒转术,及时矫正胎位。妊娠后期性交,是引起胎膜早破的原因之一,尤其是个人或家庭中发生过胎膜早破、早产、自然流产史者,做过人工流产手术、胎位异常、羊水过多、多胎妊娠等孕妇,在怀孕后期,应绝对禁止性交,以免发生意外。同时,孕妇要注意营养,适当增加豆类、动物肝肾、贝类及富含铜、维生素C、E的食物,以增强胎膜的弹性,有利于预防胎膜的早破。
C. 怎样处理胎盘早剥
由于胎盘早剥可致妊娠中晚期的孕妇阴道流血,并伴有腹痛,因此,处在妊娠中晚期的孕妇如出现上述症状,须立即去医院作诊查?孕妇不要精神过度紧张,尽可能卧床或减少活动?对于阴道出血量多伴休克者,应首先抢救休克,快速输血输液,同时要及时终止妊娠?
终止妊娠的方法包括阴道分娩和剖宫产?阴道分娩多用于产妇一般情况好,宫口已开大,估计胎儿短时间能娩出者;对于严重的胎盘早剥,病人一般情况差,估计短时间不能自行阴道分娩者,应立即行剖宫产;如果曾估计可阴道分娩,但在产程中孕妇情况不断恶化,也应立即剖宫结束分娩?
胎盘早剥患者产后或手术后易发生大出血,应密切观察病人并做好一切应急准备?
D. 发生胎盘早剥时该怎么处理
由于胎盘早剥可致妊娠中晚期的孕妇阴道流血,并伴有腹痛,因此,处在妊娠中晚期的孕妇如出现上述症状,须立即去医院作诊查。孕妇不要精神过度紧张,尽可能卧床或减少活动。对于阴道出血量多伴休克者,应首先抢救休克,快速输血输液,同时要及时终止妊娠。
终止妊娠的方法包括阴道分娩和剖宫产。阴道分娩多用于产妇一般情况好,宫口已开大,估计胎儿短时间能娩出者;对于严重的胎盘早剥,病人一般情况差,估计短时间不能自行阴道分娩者,应立即行剖宫产;如果曾估计可阴道分娩,但在产程中孕妇情况不断恶化,也应立即剖宫结束分娩。
胎盘早剥患者产后或手术后易发生大出血,应密切观察病人并做好一切应急准备。
E. 胎盘早剥
胎盘早剥与胚胎本身质量是没有多大关系的。 胎盘早剥主要与孕妇血管病变(如:妊娠期高血压疾病、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管疾病)、机械性因素(如:外伤特别是腹部受到撞击或挤压)、胎儿的脐带过短(
F. 胎盘早剥的处理方法有哪些
由于胎盘早剥可致妊娠中晚期的孕妇阴道流血,并伴有腹痛,因此,处在妊娠中晚期的孕妇如出现上述症状,须立即去医院作诊查。孕妇不要精神过度紧张,尽可能卧床或减少活动。对于阴道出血量多伴休克者,应首先抢救休克,快速输血输液,同时要及时终止妊娠。
终止妊娠的方法包括阴道分娩和剖宫产。阴道分娩多用于产妇一般情况好,宫口已开大,估计胎儿短时间能娩出者;对于严重的胎盘早剥,病人一般情况差,估计短时间不能自行阴道分娩者,应立即行剖宫产;如果曾估计可阴道分娩,但在产程中孕妇情况不断恶化,也应立即剖宫结束分娩。
胎盘早剥患者产后或手术后易发生大出血,应密切观察病人并做好一切应急准备。
G. 胎盘早剥应该怎样处理
正常情况下,胎盘是在分娩后从子宫壁上剥离的。当正常位置的胎盘于妊娠晚期或分娩期,在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为正常位置的胎盘早期剥离,简称胎盘早期剥离或胎盘早剥。
胎盘早剥的症状表现是腹痛和阴道出血,剥离的大小与出血不一定成正比,剥离面在胎盘边缘,血可以流出阴道;剥离面未达边缘,则可形成胎盘后血肿。胎盘早剥多有妊娠高血压病史或外伤、外倒转史,腹部剧痛;由于子宫内出血,子宫可比妊娠月份大,胎儿虽可能成活,但不一定听到胎心,胎位不清。出血多时可伴有失血的症状,甚至失血性休克。
临床观察发现,胎盘早剥与妊娠高血压综合征、慢性高血压和慢性肾炎有一定关系。因为全身小血管痉挛或硬化,引起远端毛细血管缺血、坏死,以及破裂、出血,形成血肿,使胎盘与子宫壁分离。此外,外伤、腹部受撞击、外倒转术,脐带过短或脐带绕颈使脐带相应过短,以及子宫内压骤然下降,如羊水过多、破水,大量羊水短时间内流出,都可致胎盘与子宫壁分离。
无论是对孕妇来说,还是对胎儿来说,胎盘早剥都不是一种好现象。为防止胎盘早剥的发生,孕妇应做好产前检查,及时发现并治疗合并症。此外孕妇在妊娠期要注意安全,避免腹部受撞击。对于羊水过多者或人工破水时,医护人员要做到操作时细致、认真、动作舒缓,避免腹压骤降发生。
胎盘早剥的处理
由于胎盘早剥可致妊娠中晚期的孕妇阴道流血,并伴有腹痛,因此,处在妊娠中晚期的孕妇如出现上述症状,须立即去医院作诊查。孕妇不要精神过度紧张,尽可能卧床或减少活动。对于阴道出血量多伴休克者,应首先抢救休克,快速输血输液,同时要及时终止妊娠。
终止妊娠的方法包括阴道分娩和剖宫产。阴道分娩多用于产妇一般情况好,宫口已开大,估计胎儿短时间能娩出者;对于严重的胎盘早剥,病人一般情况差,估计短时间不能自行阴道分娩者,应立即行剖宫产;如果曾估计可阴道分娩,但在产程中孕妇情况不断恶化,也应立即剖宫结束分娩。
胎盘早剥患者产后或手术后易发生大出血,应密切观察病人并做好一切应急准备。
H. 胎盘早剥怎样处理
胎盘早剥一般发生在妊娠20周以后。在胎儿未娩出前,正常位置的胎盘部分或全部自宫壁剥离,称之为胎盘早剥。本病为妊娠晚期的严重并发症,往往起病急,进展快,如处理不及时,常并发凝血功能障碍,肾功能衰竭,可危及母儿生命。
引发胎盘早剥的因素很多,重度妊毒症、腹部外伤或外倒转术、宫腔内压力骤变时(如羊水过多而突然排空、双胎中一胎儿娩出过速)等均能引起胎盘早剥。
胎盘早剥的主要临床症状是腹痛和阴道流血,胎盘剥离后因出血方式不同而症状轻重也不同。
1.如剥离面起自胎盘中央,血液外流受阻,则表现为内出血症状;子宫在短期内增大呈板样,孕妇腹痛剧烈并进行性加重,胎动剧烈继而消失,严重者孕妇呈休克状态,有时可出现凝血功能障碍(DIG)及肾衰;检查时可见子宫大于妊娠月份,宫体硬如板样,压痛明显,胎心异常或消失。
2.如剥离面起自胎盘边缘,出血大部分向外流出,表现为混合性出血(既有内出血又有外出血)症状;轻者常被忽视,重者孕妇也可出现腹痛及子宫增大、压痛甚至休克症状。诊断不明时可进行B超检查,综合分析,且注意与低置胎盘和子宫破裂相鉴别。
胎盘早剥一经确诊,应迅速终止妊娠,以免严重并发症DIC、肾衰的发生。
I. 殴打孕妇致使胎盘早剥属于什么罪
属于故意伤害罪。 定义:故意伤害罪,我国《刑法》规定第二百三十四条,故意非法损害他人身体的行为为故意伤害罪。故意伤害罪是侵犯公民人身权利中最常见的一种犯罪。构成故意伤害罪,某人必须实施了伤害行为。 去 一下 法律咨询网络贴吧中:‘http://tieba..com/f?kw=%B7%A8%...C2%C9%D7%C9%D1%AF&fr=index’和刑事律师他们去 探究询问。可清楚的了解到这块的法律 知识与处罚。 处罚: 犯故意伤害罪的,处3年以下有期徒刑、拘役或者管制。 犯故意伤害罪,致人重伤的,处3年以上10年以下有期徒刑。 故意伤害他人身体,致人死亡或者以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾的,处10年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。
J. 孕妇出现胎盘早剥怎么办
胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,短训班起病急、进展快,若处理不及时,可危及母儿生命。那么孕妇一旦出现胎盘早剥怎么办?下面小编就来为大家介绍一下。出现胎盘早剥怎么办?孕妇一旦出现胎盘早剥,随时就有危及母儿生命安全之可能。而母儿的预后与对该病的处理是否及时有密切的关系。在胎儿未娩出前,胎盘可以继续剥离,难以止血。这种情况持续时间越长,病人病情越重,并发凝血功能障碍等各种并发症的可能性越大。鉴于上述情况,为确保母儿安全,一旦确诊,就应及时终止妊娠。对此没有半点犹豫之余地。当然,终止妊娠的方法应根据病人孕产次数,胎盘剥离的严重程度,胎儿宫内的状况以及宫颈成熟和宫颈口大小等情况而定。如果病人一般情况好,属于轻型胎盘早剥,以显性出血为主,宫颈已成熟,宫口开大,估计在短时间内能够娩出胎儿,可以先行破膜,让羊水流出,缩减子宫容积,经阴道试产。试产中,一定密切注意病人的血压、脉搏、宫底高度、宫颈情况及胎心变化。如有条件可用胎心监护仪进行持续监护,以便及早发现胎儿的异常情况。对重型胎盘早剥,估计孕妇不能在短时期结束生产者;尽管轻型胎盘早剥,但有胎儿窘迫,急需抢救胎儿;重型胎盘早剥,虽然胎儿已经死亡,但孕妇病情十分严重,不能在短时结束分娩者。经阴道试产,破膜后没有进展者,均应及时施行剖宫产手术。在手术中,胎儿胎盘取出后,应及时给予滴注或宫体局部注射宫缩剂,并辅以按摩子宫,促进宫缩,减少出血。若发现子宫卒中,给予宫体注射催产素,热盐水纱布湿敷子宫,并按摩后多数可以好转。