香港保险理赔纠纷案例

① 香港保险出现纠纷怎么办

香港保险除了之前所说的优势外，其对理赔也格外重视。对于香港保险的理赔问题。
许多人有种误解，就是在香港买保险需要人到香港才能购买，而在理赔的时候也必须人到香才能理赔。
对此，香港保险业内人士表示，其实不用，只需要把相关的理赔单据给香港保险公司寄过去就行了，保险公司通常在两周内可以理赔到账。由于香港采用“严进宽出”的方针，理赔更容易。因由香港保险的理赔条件相对于宽松很多，这也是为什么出现各种对购买港险的限制，内地人依旧纷纷选择赴港投保的原因之一。
此外，如发生纠纷该怎么办呢？
香港保险除了香港保险业监理处以外，还有一个香港保险业自律的标志性机构——保险索偿投诉局。
香港保险索偿投诉局主要职能是调解投保人与承保人之间的索偿纠纷，免费为投诉人提供服务，保险公司对于其裁决必须无条件接受，而投保人则可拒绝，并继续采取法律行动。该自律机构可以免费为内地居民服务。

② 香港保险怎么理赔，过程为什么会如此简单

香港的保险公司采取的“严核保，宽理赔的”经营理念，使理赔工作变得简洁，而且具有较高的理赔成功率。香港的保险公司对理赔工作极为重视，因为理赔工作的好坏，直接影响公司的形象和信誉，以及客户对公司的信心。香港社会整体诚信度高，保险公司和投保人都相互信任，理赔过程也就非常简单，只是内地一些保险公司把保险的口碑搞坏，让广大客户觉得天下所有保险理赔都困难。

最后，作为投保人来讲，如果与保险公司发生纠纷而上法庭，根据香港保险法规，官司一定要到香港去诉讼。就这一点，一位中山大学法学诉讼法学硕士向记者表示，“如果投保人购买的是合法保单，而且各种手段措施合法，保险公司为了自己的形象几乎不可能闹到法庭。而且香港法庭非常公正，绝不可能存在人情官司，更不可能偏袒大保险公司。”

赴港购险的风险何在？

尽管香港保险市场对部分内地人具有一定吸引力,但保险专家提醒,内地人赴港澳投保签单也存在风险。由于空间距离较远，内地人并不熟悉在香港经营的保险公司，万一公司经营上出现问题，投保人无法及时取得信息和争取权益。据了解，香港弹丸之地就拥有大大小小200多家保险公司，竞争激烈，经营风险相对较大。

对此，有保险专家建议，有计划出国留学、移民、或者有计划送子女到国外深造的人士可考虑在香港买保险，一是提早购买保险，在费率上会更便宜，二是可以避免在内地购买国外的保险时碰到的汇率管制问题。此外，对于有外币收入的人士，也可考虑在香港做理财，买保险便是选择之一。

新闻小贴士：

赴港合法投保几步骤须知

1、购买正规的香港保险需投保人亲自来港，如果是父母为不满18岁的儿女投保，孩子无须来港；
2、投保时除了旅行证件外，还需要携带身份证、住址证明，父母为孩子投保则需要携带孩子的出生证；
3、投保人投保申请须由保险公司查验，备案投保人的有关身份证件和入境证明等文件，以确保投保人购买保单之日在香港，从而保证保单的合法性；
4、在确定可以有效投保的基础上，投保人在保险代理人的帮助下，如实填写保险申请书以及相关文件；
5、在签订保险合同时，投保人须在香港银行办理一张银行卡，存进缴纳保费所需的款项。今后每年缴费时可以通过银行进行转账，但需要一定的手续费。
此外，内地居民赴港投保应该在香港特区政府网站核实保险经纪公司和保险公司的资质，并确认保险代理人的资格。
此外，内地居民赴港投保应该在香港特区政府网站核实保险经纪公司和保险公司的资质，并确认保险代理人的资格。

③ 香港保险如何理赔麻烦吗

理赔金如何汇入内地？

1. 可以让保险公司电汇到国内的银行账户

   保险公司把赔偿金电汇到内地银行，不需要内地银行同意，也可以收到保险公司电汇的款项。只是周期会长一点，一般是一周；

   

2. 理赔金可以在内地的四大行（中、农、工、建）去做托收。时间大概在45天左右，客户需要在托收的银行开个账户。但要注意的是，退保和拒保后退回的金额是不能托收的！（防止洗钱）。

3. 香港账户直接入账，这是最方便的方式，没有之一；

   理赔的现金支票可以直接存到你在香港的银行账户，然后客户自己把这笔港币直接通过网上银行汇到客户内地的银行账户，客户可以在内地银行柜面直接先兑换成人民币（等值5万美金）后，再把剩余的港币直接提现，可以通过你的家人、亲戚、朋友来把这些港币换成人民币，每人等值5万美金额度。

4. POS机直刷

   如果是重疾理赔,急需交一大笔住院或者手术费用的话，可以用香港银行账户的银行卡在医院的POS机直接刷卡。
   如果是工银亚洲(香港)账户，在内地的工行也是可以免费提现的， 每天大概16000人民币（等值2万港币）。这样基本就解决了大部分问题！基本不需要麻烦，直接跟用内地的银行开是一样的！

5. 本人到香港将理赔支票到银行兑换，然后提现、转账至他人账户；

6. 本人到香港将理赔支票到银行兑换，然后提现，再找外币兑换店，给他们港币或者美金，他们将外币换成人民币汇到内地账户上（汇率比银行还划算）。

④ 内地保险与香港保险理赔界定对比，到底有哪

从理赔界定来讲，因为保险是属于被保险人和保险公司签订的合同，有法律效力的，无论是内地还是香港理论上都应该严格执行合同内对于理赔责任的描述与界定。

而执行合同规定依赖的是背后的法律体系，内地保险跟的是内地的法律，香港保险跟的是基本法和香港本地的法律。内地的法律不用多说，大家都是了解的（利申：本人并不是法律专业人士，下述的部分关于法律方面的意见仅作参考）；香港是英美法系，在基本法的大前提下（内地有对基本法进行解释的权利），简单来讲就是遵循案例法，每一条审理案件的结论都会作为未来审理类似案件的参考，而影响立法，也会有陪审制度（不过似乎对保险理赔界定意义不大，主要是对于一些极端的法律案例才会有陪审团介入），总的来说就是根据实际发生的情况对现有法律进行完善。

对于相同疾病最终理赔的界定的不同多数是来自于——合同条款对疾病的定义的，题主找来看看对比一下就知道两地的差别在哪里了。需要着重考虑的是理赔概率较高的几种疾病，从保险公司数据来看，癌症、中风理赔占比较高。这里只讲癌症，基本上来讲两地差距不大除了原位癌（早期癌症），原位癌来讲内地多数保险公司的产品是不赔的（当然也有些公司是赔的），香港则作为轻症先行赔付部分保额（一般是20-25%，就是说买了100万的保额，原位癌是先赔20万-25万的）。因为癌症分好多期，国际惯用的TNM分期系统来看从第零期到第四期严重程度越来越高（详情参考网络中关于TNM分级的介绍：网页链接），对于内地赔付原位癌的产品，也要详细查阅合同，到底是从哪一期开始界定为原位癌，而对于我了解的一家香港保险公司来讲，除了一些关于癌症的不保事项，零期会界定为原位癌，先行赔付一部分用于治疗（对于被保险人来讲，可以早发现早治疗，也就早康复），一期以及以上则界定为癌症重疾全额赔付。至于一些发生概率相对较低的疾病种类，则是香港的保险要覆盖的比较全一些，可能考虑到医疗水平相对内地还是更跟国际接轨一些，所以保险产品也随着医疗水平的提升覆盖更全面。如果要讨论详细的内容的话也可以继续在下边跟帖探讨，一起研究。

再提一点关于通融赔付，通融赔付通俗一点讲就是：本来合同上写的，保险公司不需要理赔，但是还是出于某些原因给赔了。这种情况一般满足下述情况时会发生：1、保险公司的业务量很大，而且信誉比较好。 2、有利于保险公司经营发展。3、有利于市场竞争，留住客户，维护公司信誉。4、保险公司承担社会责任，与受害人共担风险。这一点就我的了解，总的来讲通融赔付是小概率事件，在这个前提下内地出现的概率可能会比香港高一些。而通融赔付是可遇而不可求的，毕竟买保险就是减少不确定性，而通融赔付是极为不确定的，所以被保险人还是不要刻意去追求这一点。从公平的角度来讲，保险公司应该是保障参与保险计划所有人的公平的，那么通融赔付实际上是在用其他投保人的钱去付给 按合同要求 本不应赔的不幸而万幸的某一位投保人的，受益者是这位投保人以及保险公司（保险公司获得了声誉，因为一般人觉得会进行通融赔付的保险公司就是非常好的），受到损失的是其他没有因通融赔付获利的（而他们也是缴了保费的，并且认可白纸黑字的合同的）投保人。不过换句话说，如果保险公司因为偶尔的通融赔付提升了业绩，公司实力越来越强大，越来越稳健，对于其他投保人来讲也是有好处的。而且，如果我也不幸患病，而获得通融赔付，那么我是会很开心的。总的来说就是不要太指望通融赔付，毕竟保险是双方签订的合同，基于契约精神是要遵守的。

先讲这么多，如有想到其他方面会再补充，望采纳。

⑤ 香港保险怎么理赔

这个问题我可以回答，我当时买的时候了解过很多，他们只需要把病情诊断书，有效证件，总之住院治疗的那些资料。5-7天就下来了。我一个朋友就理赔过一次轻疾。

⑥ 去香港买保险，怎么办理理赔，怎么把钱拿回来

内地居民投保香港保单风险高，理赔困难。

内地居民投保香港保单的风险，是投保人需亲赴香港投保并签署相关保险合同。如在境内投保香港保单，则属于非法的“地下保单”，既不受内地法律保护，也不受香港法律保护。

内地居民投保香港保险适用香港地区法律。如果发生纠纷，投保人需按照香港的法律进行维权诉讼。与内地相比，香港法律诉讼费用较高，可能面临较高的时间和费用成本。

除了法律诉讼之外，投保人也可选择向香港的保险索偿投诉局投诉与理赔索偿有关的纠纷，但该局目前可裁决的赔偿上限是100万港币，大额保单的赔偿纠纷无法通过该局裁决处理。

(6)香港保险理赔纠纷案例扩展阅读：

一、内地居民在香港购买的保单等以港币、美元等外币结算，消费者需自行承担外币汇兑风险。

二、内地居民个人到境外购买人寿保险和投资返还分红类保险，属于金融和资本项下的交易，是现行的外汇管理政策尚未开放的项目，存在一定的政策风险。

三、如以期交保费方式购买长期寿险保单，也可能存在因外汇支付政策变化导致无法交纳续期保费的风险。而由于多种风险的存在，也就导致了保单收益存在很多不确定性。

⑦ 保险同是重疾，香港赔，大陆不赔，为什么

数据显示：2010年，内地客户到香港投保金额约为44亿港币，2014年达到244亿，2015年将超过300亿，6年增长8倍。数据还显示，内地客户香港投保人寿和重疾保险，平均每张保单约15万港币，说明内地客户大多数是高资产高净值高收入人群，这些人里还包括很多内地保险公司从业人员，有代理人、也有行政人员，甚至是精算师。
香港保险如此热销，必然有其道理，优势使然。
对比
香港保险魅力何在？
关于香港保险的优势太多，小编曾在2016年第一个工作日1月4日，总结了16条优势，这里说几个关键优势。
一、同样保额，香港保险保费便宜。非吸烟者重疾便宜约30%，吸烟者重疾便宜可达50%。
二、同样保费，买到的保额更高。和第一条一个道理。
三、重疾保险保障范围广。说香港保险的重疾疾病种类多，很多内地保险人不服气，现在内地重疾保险保障疾病种类也不少了，也有50多种。数量虽然多了，但是质量跟不上，具体的疾病定义非常严格，同样的病，香港赔大陆不赔。在一些早期危疾的预支赔偿方面，内地保险和香港保险比，还有很大差距，尤其是原位癌的理赔。香港重疾的多次理赔产品最高理赔7次，目前在内地还没有。还有就是分红，香港的重疾保险分红高达5.8%，对于内地重疾险分红水平非常低，甚至没有分红。
四、分红水平高。这里不展开分析了，可以看之前推送的文章。
今天重点说理赔只需快递，就是这么简单。
服务
理赔只需顺丰快递
香港保险投保需要投保人必须在香港签单，之后的理赔、提取分红、更改付款方式、更改保单受益人等售后服务都无需再来香港。
几乎所有的客户都关心理赔会不会很麻烦？一旦有纠纷，是不是要去香港打官司？您多虑了，小编一一作答。
香港保险公司秉承“严核保、宽理赔”之服务理念，因此香港保险理赔程序非常简洁而且易于实现，所有理赔，投保人均无需亲自来香港。
香港保险热销，理赔只需快递，
就是这么简单，就是这么任性。
人寿保险：如受保人身故，受益人将中国内地公安部门开具的死亡证明和保单原件，邮寄给负责保单后期服务的持牌人，转交至香港保险公司，也可以直接邮寄香港保险公司，约一个月香港保险公司即会理赔。
重疾保险：如果受保人罹患受保的重疾，即可通过中国内地指定之医院出具的诊断书获得理赔。
医疗保险：快递指定医院诊断书及相关医疗费用清单和发票即可。香港医疗保险不受进口药品限制，全球理赔。
管理
保险索偿投诉局免费解纠纷
香港保险除了香港保险业监理处以外，还有一个香港保险业自律的标志性机构——保险索偿投诉局。主要职能是调解投保人与承保人之间的索偿纠纷，免费为投诉人提供服务，上海契石投资咨询有限公司解答，保险公司对于其裁决必须无条件接受，而投保人则可以拒绝，并继续采取法律行动。这个自律机构可以免费为大陆居民服务。相比内地保险业的理赔纠纷处理只能通过仲裁或法院诉讼解决，程序繁琐，费时费力。投保人与保险公司相比是弱势群体，一旦发生法院诉讼解决纠纷，一切诉讼费用由败诉方承担，实际上，投保人的利益是不能最大程度受到保障的。在这方面，内地保险业发展，还有很长的路。

扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

⑧ 香港保险投保发生纠纷，还怎么处理

香港保险除了之前所说的优势外，其对理赔也格外重视。对于香港保险的理赔内问题。
许多人有容种误解，就是在香港买保险需要人到香港才能购买，而在理赔的时候也必须人到香才能理赔。
对此，香港保险业内人士表示，其实不用，只需要把相关的理赔单据给香港保险公司寄过去就行了，保险公司通常在两周内可以理赔到账。由于香港采用“严进宽出”的方针，理赔更容易。因由香港保险的理赔条件相对于宽松很多，这也是为什么出现各种对购买港险的限制，内地人依旧纷纷选择赴港投保的原因之一。

此外，如发生纠纷该怎么办呢？
香港保险除了香港保险业监理处以外，还有一个香港保险业自律的标志性机构——保险索偿投诉局。
香港保险索偿投诉局主要职能是调解投保人与承保人之间的索偿纠纷，免费为投诉人提供服务，保险公司对于其裁决必须无条件接受，而投保人则可拒绝，并继续采取法律行动。该自律机构可以免费为内地居民服务。