避免和化解医患纠纷的道德原则

A. 如何才能避免医患纠纷

医患纠纷指的是医生与患者之间产生的纠纷，这些纠纷可能是因为医务人员的态度问题引起的，也可能是病人及家属对治疗效果不满意而引起的纠纷。我们总结了一下，一般以下这些原因比较容易引起医患纠纷。

2，提高医护人员的职业道德标准。

这一项是关键，提高医护人员的综合素质，规范礼貌用语，患者前来看病，除了身体治疗以外，心理上急需疏导，切勿用厌烦，不予理睬等态度对待他们。很多医患纠纷是从语言开始的，因此，多一份笑容，多一份耐心，可以避免很多不必要的纠纷。

3，加强医疗体系监督管理。

建立一个完善的监督体系，定期检查医疗设备，定期对医疗技术质量进行分析跟踪，从而让医疗技术更加规范化，科学化。

B. 如何预防医疗纠纷

1、严格遵守医疗来卫生管理源法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德，改善服务态度，建立良好的医患关系，预防医疗纠纷的发生。2、加强质量管理，堵塞漏洞，是预防医疗纠纷的有效措施。3、提高病历及各种医疗文书的书写质量并加强管理。4、改进服务作风，提高医疗质量，改善服务态度，切实提高医疗技术水平，减少医疗纠纷的发生。5、实施知情同意，医院在医疗活动的不同阶段都要防范医疗争议，自始至终都要根据患者的实际情况，通过告知明确医疗服务合同的目的、疾病发展转归过程和医疗服务的损害特性，明确医疗服务合同履行的风险。

C. 如何防范和处理医患纠纷

医患纠纷是目前社会热点问题之一，如果得不到妥善处理，极易影响社会关系的稳定，同时对医疗机构也会产生不良影响(1、影响医疗机构的形象;2、影响业务工作秩序;3、影响业务管理职能;4、增加医院经济负担;5、导致防卫性医疗行为;6、扰乱医患关系)。所以如何更好地规范医疗行为，防范医患纠纷发生，建立和谐的医患关系，既保护患者的合法权益，又有利于医疗事业的健康发展。我们根据近年来司法实践的经验总结如下，肯定不够全面，仅供参考。

(一)防范：总的来讲医方在平时要抓好以下五个方面的工作：1、强化安全意识、风险意识和防范意识;2、提高医务人员技术水平，增强业务素质;3、健全技术规范和工作制度，并认真实施;4、建立科学的质量管理体系，加强质控;5、严格遵守法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定。

这里特别要注意的是：

1、病人的知情权问题，要谨记病人有知情的权利，医师(方)有告知的义务。医师告知时的注意事项：a、有全面告知诊治信息和治疗风险;b、有通俗的语言告知;c、告知的内容必须真实;d、重要告知要用书面形式。侵权责任法第五十五条、第五十六条对医方的告知义务作了具体规定，要从严把握。

2、病人的同意权问题。病人有一定的自主权;病人对手术、特殊检查和治疗、实验性临床医疗有同意权。

同意权的三种处理形式：a、病人同意，并取得家属或关系人签字;b、无法取得病人同意，家属或关系人签字;c、无法以上同意，由医院负责人批准实施。

3、病人名誉权和肖像权问题。侵权责任法第六十二条作了规定。医院及其医务人员擅自公开病人“隐私”病情，可以构成侵害病人名誉权;医院向病人或其家属通报病情，不构成侵害病人名誉权;因宣传需要使用内容肖像的，应当取得病人同意。

4、重视病历的证据作用(医疗诉讼证据)。主要分类包括：a、病历;b、检查报告;c、有关记录;d、影像资料;e、有关实物;f、同意书;g、重要告知记录。

(二)处理：医患纠纷发生后，医方要做好以下几方面的工作：及时报告卫生主管行政部门;现场证据的保管，包括病历、实物的封存等，特别是尸体的保存和告知尸检的义务。尸检是判断死因的重要科学手段。我们在审理几起医疗纠纷案件时，就是因为尸检环节出现问题，导致医疗鉴定无法进行，死因无法查清，只有依据证据规则进行责任分担。

D. 如何化解医患矛盾

近年来医疗纠纷呈逐年上升趋势，医患矛盾日趋激烈，严重影响了医院在人民群众中的形象。不断加剧的医患纠纷既困扰着医院的发展，又影响着社会的和谐和稳定。医疗纠纷、医患矛盾的解决方法恰当合理显得尤为重要。
医疗纠纷的发生除了技术原因外，大部分都是因为服务而引发的，为此，必须通过两种方法加以解决，一要加强医务人员的职业道德教育，二要建章立制来规范和约束医务人员的服务行为，以控制因服务不周而导致的纠纷。职业道德教育是转变医务人员服务理念，增强服务意识的有效方法。开展医院文化建设活动，岗位明星评比活动，十佳医生、十佳护士评比活动，以及社会主义荣辱观教育活动等，能极大地调动广大医务人员的积极性，使病人的满意度不断提高，医院形象得到提升。
处理医疗纠纷要认真、冷静、坚持原则。医院要设专门部门接待病人投诉，对患方投诉的问题，应本着认真负责的精神，实事求是的态度，及时查明真相，分清责任。对有争议的专业问题，可组织院内外专家会诊或咨询相关专家，并充分利用各种法律法规文件，形成比较缜密严谨的书面意见。对于医源性纠纷不袒护、不遮掩，责令当事人给患方道歉，取得其谅解，并采取及时的补救措施;对情节严重、导致一定的不良后果者，视情况给患方一定的经济补偿，并按医院规定对责任人进行处罚，甚至追究法律责任。如属患方医疗知识缺乏而引发的纠纷，例如:把正常的并发 症导致的不良后果和不可预测的医疗意外误当做医疗事故等，工作人员可把院方调查情况及专家的有关意见书面送达患方，并积极与患方沟通，耐心地向患方宣传相关的医学知识，争取患方的理解。另外，对医疗纠纷处理的结果最好进行公证，以增加法律效力。当多次接待双方仍不能达成一致协议时，当患方坚持索要高额赔偿时，当患方一直无理取闹干扰正常工作时，一定要坚持原则，对其不合理要求予以坚决回绝，不能让其抱有任何希望。医院在向患方送达院方的书面意见后，应告知病人可申请医疗事故鉴定，如患方纠缠不休，又不提出鉴定申请时，医院应主动申请事故鉴定，必要时可通过法律途径解决。对此，医方应准备好各种证据及相关材料，做好与代理律师的沟通工作，并积极配合司法机关的调查取证工作，做好应诉准备。
医疗卫生工作与人民的健康和生命密切相关，人民群众往往通过医疗卫生服务看经济社会发展成果，看党风政风建设，看政府管理水平，看社会公平和谐。医疗服务救死扶伤、治病救人，从一定意义上讲，决定着病人的生死存亡。医务人员和病人之间有一个共同目标就是要战胜疾病，减少痛苦，保障健康和生命安全。因此，医务人员和病人之间必须互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助。
医生应从加强医患沟通入手，构建和谐医患关系。在医疗工作中，沟通也是一门艺术。希腊名医希波克拉底曾经说过:“医生有两种东西能治病，一是药物，二是语言。”可见医患交流是多么重要!医生应尊重病人对疾病的知情权和选择权，对治疗方案、手术方案，使用特殊药品、特殊检查和特殊材料以及疑难危重病人的病情等方面，都要及时与病人或其家属进行充分的沟通以取得患方的配合。医患沟通是对医学理解的一种信息传递过程，是为病人的健康需要所进行的，它使医患双方能充分、有效地表达对活动的理解、意愿和要求，这里泛指的医患沟通还应当包括护患沟通和医护沟通。良好的医患沟通有助于医务人员调整自己或病人的医学观念，也有助于医患相互正确地理解对方，协调关系，保证医疗活动的顺利进行。患方在建立良好的医患关系中所做的第一，是应对疾病有一个正确的心态，生老病死是自然规律。不管现代医学如何发达，医院或是医生对疾病都没有百分之百的治疗把握。患者只有在一个理性的认识基础上，才有助于应对此后可能的风险。第二，应该尊重医务人员。医务人员的工作非常辛苦，劳动强度大，患者及其家属应理解医务人员的工作。尊重他们的权利，给他们以信任，积极配合治疗。
要使医患双方在发生争议、纠纷的时候，通过正常的途径解决。现在应尽快完善相关法律法规，特别是制定一部针对医疗纠纷的法律，规定医患双方的权利、义务，以及发生医疗事故时应如何赔偿等问题。法律保护医患双方的权利，患者受到医疗损害时，可以依法要求赔偿;同时，医院和医生的权利也应受法律保护，任何对医护人员进行侮辱，使用武力手段对医护人员造成人身伤害的行为都要受到法律的制裁。三方都要熟悉相关法律法规，从而维护自己的利益。
建立医疗责任保险制度和损害赔偿基金制度医疗责任保险制度是由医疗机构或医务人员向商业保险机构购买医疗责任保险，在发生保险范围内的医疗损害时，依法由保险公司赔偿的制度。医疗行业是一个高风险的行业，医疗事故是不可能完全避免的。医疗责任保险制度是世界上许多国家普遍采取的风险分散机制。据美国医学科学院的统计，美国的医生都为自己购买了医疗事故保险。而我国现在医患矛盾突出，医疗纠纷越演越烈，且性质越来越严重。所以建立责任保险是一个迫切而又有现实意义的事情。 充分发挥新闻媒体的正面宣传作用卫生工作接受社会的舆论监督是必要的，要发挥新闻媒体的正面效应，那么新闻媒体应站在客观、公正的立场上，对医疗纠纷的来龙去脉，正反双方都做实事求是的报道，而不应误导消费者，让事态更严重。除此之外，医院方面应转变观念，主动与新闻媒体合作，介绍真实的情况，争取媒体的正面报道，改善医患矛盾。 总之，医患矛盾不仅是医务人员、医疗机构与患者及其家属之间的矛盾，实际上也是中国社会改革中各种矛盾在医疗工作中的反映。因此，缓解医患矛盾、减少医疗纠纷是一项复杂的社会系统工程，需要全社会的共同关注和努力。

E. 如何用法律和道德的手段解决医患纠纷

医患纠纷的产生主要因为医患关系没有处理好，作为医务工作者，在自专己人际关系圈中，医患关属系占有很大比例，在医院的临床实践活动中，医护人员与求医患者的关系问题更是当前卫生工作的热点问题。高焕云老师专业帮你缓解医患之间的关系。

在社会主义国家，医患关系本质上是兄弟式的、没有阶级差别的同志式关系，在政治上应该是社会主义精神文明建设重要组成部分。但是，由于个体人群中的职业道德|、政治素质不同，在具体的工作中，医患关系也遇到了不少新矛盾和新问题。为了清楚的表达这个观点以寻求解决的方法，首先从医患双方的权利与义务谈起。

医生作为一种职业，其服务对象是病人，其拥有专业知识与技能，有诊治权和干涉权。对求医患者有权利施行论断和治疗，并且可以在特殊情况下限制患者自主权利，为了是达到对患者负责的目的。权利与义务不可分割。医生的义务也就是全心全意医好患者病症。患者也享有平等的医疗权、疾病的认知权、知情同意权，要求隐私权。同时履行义务：遵守医院纪律制度，支持医院发展，配合医生治疗。

F. 解决医疗纠纷的基本原则和策略方法

医疗纠纷是一种广义的概念，它不单是指医疗事故，而是指患者及家属对医务人员或医疗机构的服务不满意、当事人提出追究责任或赔偿损失，必须经过行政调解、法律调解或裁决、或医患双方协商解决才能了结的医疗纠纷。
1.新形势下为什么医疗纠纷发生率越来越高
1.1法制健全了
随着社会的发展进步，党和政府对民生的重视程度越来越高，使广大的人民群众越来越懂得用法律武器来维护自己的合法权益。
1.2全民文化素养的提高
社会发展很快，全民生活发展水平呈跨越式发展，随之而来的对各种生活需求、文化需求都提高了，全民都有了法制观念，他们认为患者或家属与医护人员处于同等水平，是同一事物的两个主体，错误的认为“花钱看病就如同商品消费。”
1.3个别媒体的错误导向
个别媒体为了突出其新闻的特殊性，不深入调查，他们的盲目性、片面性、倾向性的报道，使医患关系法杂化、矛盾化、对立化，仅仅根据患者片面之辞而渲染转载，起到了引导大众、煽动负面情绪的作用。还有一些患者更是把媒体当工具、筹码，向医院施压，更激化了医患关系。
1.4医疗体制的改变
随着经济的发展，全民医疗保险的改革也越来越深入，覆盖面越来越大，改变了原来的收费体制，由于医保政策复杂、规定较多，使参保人员及医务人员在理解上出现偏差。
1.5利益的驱使
有些个别患者，纯粹是为了经济利益与医院发生纠纷，医院为了息事宁人，减少影响，多采取赔偿了事。
2.医疗纠纷的危害
2.1名誉受损
由于媒体的导向、家属的大闹，在社会上给医院造成了很大的名誉损害，负面影响极大。
2.2破坏正常秩序
发生纠纷时，很多情况是病人及家属大闹医疗机构，围堵工作人员，甚至出现打砸等活动，严重干扰医院的正常秩序。
2.3严重经济损失
由于医院的正常工作无法展开，病人不能正常收治，有的赢了官司再赔钱等等使医院的经济遭受损失很大。我站为步步高论文发表网，本站刊载大量护理医学论文范文格式，临床医学职称论文。供广大论文答辩需要者、评职称需要者参考。

2.4医生个人正常生活严重影响
如果一名医生被牵进医疗纠纷当中，他会经历争吵、被调查、上法庭、宣判裁定、等候处理，甚至丢掉工作，严重影响个人名誉、个人生活、家庭生活等等。
3.医疗纠纷发生的原因
3.1医疗过失：也就是医疗事故（包括医疗责任事故和医疗技术事故）和医疗差错（严重差错和一般医疗差错）
3.1.1医疗责任事故：由于医院管理存在严重漏洞，或由于医务人员严重的责任心缺失，直接给患者造成重大人身伤害。
3.1.2医疗技术事故：明知医疗技术水平，仍开展一些高难度操作的医疗行为，或者具备一定的医疗水平，但仍然出现了无法预估的意外。
3.1.3医疗差错：医疗行为存在不足但不构成医疗事故。
医疗责任事故、医疗技术事故、医疗差错，都是错在医疗方，从法律上讲是赔偿的主体。
3.2非医疗过失：包括医疗意外，医疗并发症及疾病的自然转归。这方面是引起纠纷最多的部分。
3.2.1服务意识差：不论挂号、收费，还是取药窗口及急诊都是反映医院综合素质，给病人留下第一印象的地方，服务意识的强弱都会在接待病人中表现出来，在实际过程中都存在不同程度的生、冷、硬、顶的现象，这在病人进院的一刹那就埋下了纠纷的根，病人会带着不满的情绪就诊、检查、治疗，一旦在诊治过程中稍有不如意，就会诱发纠纷的爆发。
3.2.2工作粗心大意不认真：在医疗行为过程中，态度不严谨，马虎大意，漏诊漏查，病历前言不搭后语，而且医疗信息登记错误百出。
3.2.3科室间配合不密切：由于科室间互相推诿收治病人，引起病人及家属强烈不满诱发纠纷。
3.2.4重要病历书写不合格：医疗文书在防止医疗纠纷方面，是唯一能够作为证据保护医务人员的资料，应该具有规范、清晰、全面、及时性等特点，因为它上面除有相关医疗信息外，还会有会诊记录、查房记录、病重记录、病人及家属签字记录、以及病人及家属拒绝进行的诊治检查签字等，是处理纠纷时法院裁决的重要依据。急诊病历由于是实时性的，病人看病后当即就拿病历离院了，要求更高，更全、更准，一些医生恰恰相反，粗心、漏项、缺项，字迹潦草，隐患很多。
3.2.5医务人员言语技巧与纠纷：美好的语言可以减少很多纠纷，可以给病人安慰，减轻痛苦，会很快使病人和医护人员拉近距离，如：您好、别着急、慢慢说、您放心吧等，让病人感受到了尊重，否则，病人极易出现不满情绪。
3.2.6医务人员配备不足：由于工作人员少，在大抢救及批量伤员抢救时，病人检查、服务不到位，场面慌乱，也会因此引起病人的不满。

G. 如何防止医患纠纷

防范就是先好做好自己份内的事，然后换位思考。

具体来说，医疗纠纷是由患者及医务人员多方面愿意产生的，作为医疗机构和医务人员也应该持有正常的心态，多做批评和自我批评。在医疗活动中要积极创造良好文化环境，为患者提供优美的就医环境，树立“以人为本”的服务理念，从社会客观因素上尽量减少纠纷的发生;更应该从既往发生的医疗纠纷中汲取经验教训，积极改善自己的服务态度，提高服务水平;还应提高医疗质量避免医疗纠纷的产生，因此制定出切实可行的防范措施是非常重要的。医务人员具有高尚的职业道德，是全心全意为患者服务的首要前提，也是衡量一个医务工作者的起码标准，所以医院应该教育医务人员树立爱岗敬业的精神和“以人为本”的服务理念，深入开展“以病人为中心”的优质服务活动，文明行医，养成良好的服务态度，与病人建立亲人般的医患关系，摆脱“医家至上，病家求治”的传统观念，在诊疗活动中尊重患者的意愿，向患者履行告知义务，使患者及时了解有关诊断、治疗、预后等方面的信息，以行使患者本人对疾病诊治的相应权利，减少由于病人对医疗行为不理解而引发的纠纷。医疗质量事关患者的身体健康和生命安全。医疗纠纷的发生与医疗质量的高低成正相关关系。要提高医疗质量、对医疗安全有保障、减少医疗纠纷的发生，就要切实保障医疗质量，对影响医疗质量的各个环节进行有效地监控。医院应该健全医疗服务质量管理体系，坚持“预防为主”的原则，制定切实可行的防范和处理医疗纠纷的预案，狠抓基础质量，环节质量和终末质量的三级管理，堵塞漏洞，做到防患于未然，很抓“三基、三严”的培训，才能确保医疗纠纷不发生或少发生。

H. 怎样正确处理医患关系，如何避免医患纠纷

为堵住暴力“医闹”横行，我国近年频出重拳。与法治刚性相对应版的，是制度柔性，两者权缺一不可。解决“医闹”问题，“堵”只是手段之一，更重要的还是“疏”——畅通冲突处置渠道、强化调解的公信力和可信度、提高调解的效率等，如此才能确保医患纠纷处理步入正常轨道。
预防暴力伤医，构建和谐医患关系，需要完善社会保障制度，在政策和财政上给予支持，减轻贫困患者就医的沉重负担。还应该建立分级诊疗制度，通过立法，明确规定医疗纠纷发生后患者进行医疗纠纷救济的途径，减少患者救济的程序限制，保护医疗机构和医务人员的合法权益。