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复效合同被保险人重新体检纠纷案

发布时间:2021-04-05 16:36:23

A. 保单失效后如何办理复效

1、投保人需要准备的材料(保单资料、身份证件、账号信息等),需要交付的滞纳利息等等,直接到保险公司客服中心办理即可。办理复效后相关险种如有等待期,还是等待期后生效。

2、复效是指保单合同恢复保单的法律效力。

3、如果超过2年,那就是保单永久失效了,无法复效。

复效的前提是合同中止,(而不是终止),多是因为投保人因缓交保费,或者是停止交费造成合同中止,这时保险公司不承担保险责任或部分保险责任,在投保人交费和补交费后,合同效力自动恢复或经投保人申请后,保险人同意后恢复保单效力

(1)复效合同被保险人重新体检纠纷案扩展阅读:

所谓保单失效,是指保单生效后,投保人未按规定及时缴纳分期保费且超过了宽限期,导致保单效力暂时停止。这时,保单进入“沉睡”状态。

但这并不意味着保单就此“长眠”。一般而言,在保单失效的两年内,投保人可以申请保单复效,即履行手续使保单的保障功能不受影响。如果超过两年未进行相关申请,保单则将永久失效。

新华保险业务人士表示,几种情况都有可能造成保单失效:一是投保人因职业、工作、家庭住址等因素变化,没有及时与保险公司方面取得联系,而造成保单失效;二是投保人无力续缴保费;三是投保人耽误或忘记缴费日期;四是投保人因个人原因不准备续保,或打算选择其他替代性产品。

2014年8月初,保监会下发的《关于开展人身保险失效保单清理专项工作的通知》指出,新一轮清理的对象定为1999年6月10日以后签发生效、截至2014年6月30日期间,缴费期为一年以上的人身保险失效保单。按照保监会的部署,第一阶段清理的主要是短期失效保单,第二阶段清理的重点为长期失效保单。

幸福人寿业务人士表示,客户申请保单复效时,需要提供投保人身份证明原件、户名为投保人的银行卡/折复印件以及保险公司指定填写的其他资料即可,如需委托他人办理,则需提供委托书和受托人身份证明原件。

据中国证券报记者了解,包括新华保险、幸福人寿、民生人寿等多家保险公司在前述《通知》下发后至今的一个季度内,均以活动的方式普及“保单复效”的概念,以促进进入“休眠期”的保单被再度激活。

B. 合同签订2年后,违反如实告知,保险公司是否赔偿

保险合同中的 法律条款一般都有如下规定:是关于被保险人或投保人违反如实告知的义务应该怎么样处理:

您或被保险人故意不履行如实告知义务的,合同解除前即使发生保险事
故,我们也不承担赔偿或给付保险金的责任,且不退还已缴保险费。

您或被保险人因过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影
响的,合同解除前即使发生保险事故,我们也不承担赔偿或给付保险金
的责任,并退还保险单当时的现金价值或扣除手续费后退还未满期保险费。

因此,可以从法律条款中看出来, 因为没有如实告知保险公司,隐瞒情况, 保险公司是不会履行保险责任的; 所以在投保的时候一定要实际情况实际回答。

C. 保险复效与重新投保一样吗

保险合同的复效与重新投保并不是一样的,这两者还是有较大区别的。
保险复效是指原健康保险合同的权利义务保持不变,比如保险责任、责任免除、保险期限、交费标准、保险金额、期满给付的日期等都按原合同规定办理。换言之,复效后的保单是原保单的继续,并未形成新保单。
重新投保则是按照再投保的时被保险人的年龄重新计算保费,保险期限从新订约时开始,保险责任、交费标准、保险金额、给付方式等也会有相应的改变。
对于投保人而言,恢复原保险合同的效力比重新投保更为有利。这主要是因为,办理复效的保险合同,其保险费仍以原来的投保年龄为准,可用较低的保险费得到相同的保障,而且原来的保单责任准备金也可以继续累积。如果保险合同解除,不但退还的退保金比保单责任准备金低,造成一定的经济损失。
另外若再重新投保相同保障的健康保险,保险费必然要根据新的年龄重新计算,将增加缴费负担,尤其是如果此时被保险人已经超过投保年龄限制,不可能重新投保。那么最好的选择是通过保险合同复效的办法,才能继续享有参加保险的权利。

D. 保险失效后再复效不会影响理赔吗

情况1.如果复效后有等待期,可能不理赔。
办理复效后相关险种如有等待期,还是等待期后投保才会正式生效。如果投保人在保单复效期间的观察期出险,投保人则根本不会得到保险公司的任何理赔。
情况2.重疾险复效后的观察期出险,不理赔。
在重大疾病保险中保单复效会影响到理赔的结果,这类险种的条款对保单复效后的理赔条件有所限制,重新设定了重大疾病的保险观察期,即以保单复效日后一般半年内为新的观察期,被保险人在保险观察期内罹患重大疾病照样得不到赔偿。( 喵喵保网 )

E. 被保险人因遭受意外伤害或自本附加合同生效(或最后复效)之日起 2 年后因疾病,初次被确诊患有本附加合同

是指假如被保险人如果患附加险合同约定的重大疾病(意外没有等待期,疾病有两年的等待期,疾病等待期是指2年内患重疾,不享受保险,只有两年后初次患重疾保险公司才承担责任),保险公司可以免除以后各期所要交的保费,就是被保险人不用再交保费了,也可以继续享受保险保障,免交的金额是不能大于附加险保额对应的保费。该条款确实比较拗口,如需更多保险知识,请访问我公司

F. 人寿保险中,复效和重新投保有什么区别

复效与重新投保的区别如下:
复效是原合同的延续,原合同的投保人、被保险人与受益人的权利义务约定与保险利益不变;而重新投保与原合同无关,是一份全新的寿险合同,按照重新投保时的被保险人的年龄来计算保费,其重新投保合同的相关权利义务都与原合同无任何继承关系,其险种、保险期间、保险责任、给付方式等均是重新约定。

G. 保险法案例分析

很遗憾,得不到赔偿.因为在复效时,保险公司要重新审核被保人的确身体健康状况,并据被保人的健康告知来决定是否要求其接受体检而最终决定正常复效或加费或拒保.人寿保险一旦生效,千万要按时交费.有些险种复效时还要重新设定一个等待期.本案中被保人隐瞒了自身真实健康情况,故被拒赔.

H. 申请保单复效需要哪些材料

现在客户一般都是通过银行划账交纳保费的。按一般程序,在客户保单到期交费的前一个月,保险公司会寄出一份交费通知书提醒客户。到了扣费日期,保险公司会自动从客户的银行账户中扣除当期的保费;如扣费不成功,客户有两个月的宽限期,过了两个月的宽限期仍没有交纳保费,保单就会自动失效。在保单失效的2年内,客户可以申请保单复效;但如果超过2年而没有申请复效,保单将永久失效。
客户未能及时续保的原因一般有四种:
一是本人目前无力续缴保险费,等有钱了再说;
二是认为所购买的保险不好,不准备续保,或打算改投其他公司的产品;
三是客户耽误或忘记了缴费日期;
四是保单的被保险人已经或正在发生保险事故。
虽然,保单有两年内可以申请复效的规定,但失效的保单还是会给客户造成很大损失的。
一、保单失效而未完成复效手续的期间,保险公司是不承担保险责任的;保单复效后,在180天内因为疾病出现的索赔不赔。
二、保单复效后,两年内自杀的不予理赔。
三、部分客户申请复效时还要重新体检,健康状况必须符合相关条件;体检不合格的人,不可以申请复效,只能中止合同。
四、保单申请复效时,客户必须一次性补交保险失效期间所欠的保费和利息等。
客户申请保单复效时,要带上投保人及被保人的身份证复印件、保险合同、复效申请书、健康告知书等材料,到保险公司的服务柜台办理,也可由代理人代为办理。
保险合同需要客户和保险公司双方共同维护。因此,客户自己也要对各类长期保障责任的保单多加注意,避免不必要的失误造成保单失效。特别是保额大、年龄大、身体不是很好的客户,为了保障自己的利益不受损失,还是要注意经常检查自己和家人的保单。如果因工作或其他原因变更了个人信息,特别是联系方式发生变化,应及时通知保险公司和代理人。另外,也要尽早将保险费打入银行账户,避免因账户余额不足导致保单失效。

I. 求此人身保险合同纠纷真实案例来源~~

1、2008年4月2日的保单,那时国家没有法律规定保险公司必须通知投保人交费,也就是说,保险公司没有通知交费的法律义务。
2、投保的是重大疾病险,怎么会赔付住院费用?

J. 保险失效后再复效不会影响理赔吗

不同的保险产品在失效后复效影响会不同,特别是健康保险通常都有等待期,在等待期内出险,保险是不理赔的。保险公司会按合同约定,在每年的保单周年日依合同生效日每年进行保单扣费,对扣费不成功的,客户享有60天的宽限期,在宽限期内交费,为有效保单,过了宽限期而没有交纳保费,保单就会自动失效,合同中止。
在保单失效期内,保险公司是不承担保险责任。保单复效时,对于健康医疗险,仍要提交健康告知申请书,并且有一个等待期,有的是90天,有的180天,各家保险公司不一。按合同约定,在等待期内发生的重大疾病,不予理赔。
部分客户申请复效时,还要重新体检,健康状况必须符合相关条件,核保要求一般视同新单,体检不合格的人,不可以申请复效,只能终止合同,退还现金价值。保单申请复效时,客户必须一次性补交保险失效期间所欠的保费和利息等。
在申请复效的时候,需要带上投保人和被保人的身份证复印件,保险合同,复效申请书,健康告知书,以及补交保费扣款帐号到保险公司的服务柜台办理,也可委托保险代理人代为办理。

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