❶ 如何处理“医闹”问题
既要引导患者通过合法途径表达诉求，也要让违法者付出成本。正路畅通了，歪路堵上了，才能真正根治医闹
医疗纠纷顽疾，由来已久。病根儿不同，治法也不一样。
就像天津的刘文海，认为自己站着进医院，却要坐轮椅回家，凭什么呀，这属医闹的一部分。
治这种“赖床”，反求诸己，医方从自己做起，不失为正路：首先反思，正常的维权之路通不通？大路不通，人走歪路咱说起来也不硬气。
在国外，医疗事故的处理，通常会走法律、保险等途径。但在中国，患者总认为医院处于强势一方，维权渠道不畅通，维权成本太高，“告不如闹”成了老百姓的普遍心理预期。
一场官司下来，程序繁琐、周期漫长，得到的补偿也许还没有“闹”来得多。“大闹大赔、小闹小赔、不闹不赔”，在繁文缛节和给钱了事之间，后者成为民间的一种常态选择。
从技术解决方案层面讲，可逐步建立权威的医疗调解和仲裁机构。两方博弈时，第三方的介入能给予较为公正的鉴定和判断，消除患者对“医医相护”的担忧，有利于患者维权。
在此前提下，就该想办法杜绝“大闹大得”的行为了。以闹求利，损害的是公共利益。对于这种医闹，应坚决制止。
整治医闹，可从法律制度设计入手，同时兼顾到医学科学局限性、医疗行业高风险性等行业特点，考虑建立医疗风险保险机制：医院给医生购买意外保险，如果出现医疗事故，保险公司根据责任程度对患者进行赔偿。保险公司为了少付保单，一定会为厘清医患责任不遗余力。医生工作风险合理转嫁，患者也能得到切实补偿，一举两得。
总之，一方面要培养全社会尊重法律，依法维权的氛围，引导患者通过合法途径表达诉求；另一方面，坚决打击“大闹大得”的行为，让违法者付出违法成本，正路畅通了，违法之路堵上了，才能真正根治医闹。
❷ 医患纠纷处理不好会酿成严重悲剧，处理医疗纠纷都有那些高招
一谈到高招，现在的专家和智囊们都说要把医院和医生严格保护起来，对医闹从严打击。其结果是以前光是闹，现在是越来越动不动就杀死人。其实啥子高招都不起作用，只要医疗卫生系统恢复到救死扶伤的本质，不以赚钱为目的决定病人的生死，医闹纠纷自然就消失好处理了。
❸ 如何看待医闹现象及处理措施
今年以来，昆明出现了一种新的职业——“医闹”。他们每天穿梭于各大医院寻找“商机”，然后采取或在医院门前拉起横幅，或将死者抬到医院门诊大厅等方式，向医院索取高额赔偿，他们再从中分红。 “医闹”害莫大焉 “职业医闹”的出现给医院、患者及社会带来多方面的严重负面后果：一是开了以“恶”解决医患纠纷的先例。 如果过激的维权方式屡屡得手，就会在社会公众中产生以取闹方式来维权的模仿跟进，使社会不稳定因素增加；二是助长了不良势力的滋长。谁也无法逆料今天的职业“医闹”不会发展成明天称霸一方的恶势力；三是恶化了医患之间的关系。不仅给医务人员带来人身伤害，而且还诱发新矛盾，激化潜在矛盾，加剧医患之间的不信任。职业“医闹”暴露出来的问题告诉我们：如何创造更加和谐的医患关系是亟待解决的大问题。不妨好好解剖“职业医闹”这个标本，以便找出更多有利于和谐社会建设的经验。 安徽省巢湖市 丁仁 能“私了” 行规下的怪胎 医患纠纷发生后，患者一般先寻求“私了”，其次会采取非理性维权行为，通过各种手段软硬兼施，核心还是寻求私了，最后实在不行了才选择公力救济。为什么“私了”最受作为弱势群体的患者青睐呢？ 根源在医患之间的高度不信任关系，其集中表现在对病历的不信任，担心病历受到有利于医院利益的修改，担心即使耗时耗钱耗人得到的鉴定从源头上就身陷联手同盟的陷阱。 2002年国家颁布了《医疗事故处理条例》。其中，“私了”作为一种有效的民事纠纷解决机制出现在《条例》中。但正是私了导致了“医闹”的出现。在极度丧失信任的心态下，在没有法律保障和行政确认的前提下，医患双方的“私了”，容易变得更加不理性和偏执。 山西省太原市 高点 患者维权的次优依赖 “职业医闹”其实跟“职业讨薪”有着某些相似之处，最终都从客观上维护了弱者的合法权益。可以设想，如果没有“医闹族”采取的非常手段，有些患者恐怕就难有效维护自己的合法权益了。采取正常途径难以维权的受害患者，借助“医闹族”的力量帮着讨公道，实在是别无选择的路径。何况，饱经病痛折磨及经济损失的患者们，还得把获赔中的相当部分“分割”给“医闹族”呢。从成本与风险角度讲，若不是患者们迫不得已，也绝不会花钱雇请“医闹”去“闹”的。 我并不赞成这种“医闹”行为，更不希望它泛滥成风；但我又认同它在客观上所起的积极作用。若不尽快消除明显存在的社会弊病，就会有更多五花八门的荒唐“职业”亮相。
❹ 面对医闹应该如何处理
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讲明具体问题
出现了医疗纠纷，医患双方不应该逃避问题，应该把具体问题摆在明面上，出现的问题、出现问题的原因、采取的措施、双方之间的沟通情况等都应说清楚、讲明白，避免出现不必要的误解，也可分清具体责任，做下一步商讨。
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主动承认失误
如果确实是应为医生操作问题或其他配合问题，导致患者出现一些问题，那么医生应该主动承认失误，并表明态度，对应负的责任勇于担当，对患者的情绪进行安抚，双方心平气和地解决矛盾。
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寻求其他支援
如果遇到医闹，无法现场解释清楚，场面比较混乱，这时应该通过一些方式寻求医院、其他医生的志愿帮助，医院可派人与患者进行协商，避免矛盾激化。其他医生帮助可以暂时缓解双方之间的矛盾，让第三方在中间协调，避免矛盾面直接对面。
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问题严重需及时报警
如果现场已经失控，医闹的做法已经对医生的人身安全或医院的安全造成威胁，那么应该及时报警，通过警务力量控制事态进一步发展，减少不必要的伤害。
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可以暂时回避
在双方无法进行沟通，而患者情绪非常激动，问题暂时得不到有效解决的情况下，为了避免事态进一步恶化，当事人医生可以选择暂时回避，等待患者情绪稳定，有了可沟通的氛围和环境，双方再进行协商。
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做好事件取证
作为医疗工作者，应该将对患者的义务告知、沟通记录、医疗过程以及医闹的违法过程等进行记录、拍摄、录音取证，为问题解决提供依据，有效保护自己。
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还需加强沟通交流
其实，医生和患者之间还应加强事前、事中、事后的全面沟通，把问题讲透彻、说明白，减少可能发生的误会点，减少双发纠纷的发生，从根本上预防发生医闹影响医院正常工作和医生人身安全的现象。
注意事项
一是沟通贯穿于整个解决过程的始终
二是还需相关法律的完善
❺ 医疗纠纷防范 课件 孙东东
近些年来，随着我国医疗技术水平的不断提高，人民群众的健康水平有了很大程度的改善。但是随之而来的医疗纠纷也呈逐年上升趋势，赔偿的数额也越来越大，医疗单位不堪重负。可以说医疗纠纷严重干扰了医院正常的医疗秩序，已经成为医院十分棘手的一大难题。尤其是在新形势下，医疗制度的改革正在进行，如何加强医院的管理，防范医疗纠纷，保障医患双方的合法权益，创造宽松和谐的就医环境，是急需解决的问题之一。
1 医疗纠纷的产生原因
1.1 医方因素
一些医院存在管理缺陷，医疗质量和医疗安全问题突出，医务人员法律意识比较淡薄，卫生法律、法规、规章和规范等执行不力，行为不太规范；部分医院环境差，门诊、病房拥挤，“三长一短”的现象普遍存在；有些医务人员服务态度差，对病人缺乏耐心细致的解释工作，患者对此怨声载道；大型检查的滥用，医疗费用的大幅度增加，超出人民群众的负担能力；部分医生道德滑坡，收取红包回扣，医院和医生的高尚形象在部分患者的心目中逐渐退化，甚至丑化，医患之间缺乏信任，医患关系空前紧张等。基于上述原因，一出现问题患者很容易将所有矛盾都集中在医院的管理人员和医务人员身上。
1.2 患方因素
一是把医患双方信托关系视为单纯的买卖关系。既然已经付费，医院就理应提供令人满意的就医环境、服务措施、治疗技术。一旦这些要求不能得到满足或不尽人意，就极易诱发患方非理性的维权行为。二是患者缺乏医学常识，不能正确认识和理解医疗过失行为，即使掌握一些医学知识，也是比较肤浅，甚至可能是错误的，一旦治疗方案结果不甚理想，或感到自己的尊严和权利没有得到足够的尊重和保障时，就迁怒于医护人员和医院，从而引发医患纠纷。三是病人和家属期望值过高。特别是病情恶化或死亡时，患方在精神上和经济上难以承受巨大压力，有些病人或家属会情绪激动、急躁，与医务人员发生过激行为甚至引发暴力事件。四是一些患者丧失了起码的道德规范，以恶意敲诈医方获取不正当利益为手段；有的患者或者家属对医护人员小题大做、无理取闹、出言不逊；有的无视法律，对医护人员大打出手甚至残害医务人员等。
1.3 社会因素
我国正处在体制改革的转轨时期，医疗体制改革相对滞后，医疗保健制度还不够完善，部分贫困群众无法承受较高的医疗费用，缺乏健康保障。卫生资源分布不均且严重不公平；卫生资源大部分集中在城市，而农村人口众多，却只享受较少的卫生资源。社会地位高低不同，享受医疗保健制度不同，导致部分人群心理上不平衡，使得矛盾更容易激化，医疗机构也成为不满者泄愤的窗口，这也是现阶段医疗纠纷多发的一个原因。虽然卫生行政部门有一支专门从事卫生监督的力量，但这支力量的素质还不适应对医院监管的需要，医疗服务监管基本上*医院自己。这样，自律能力较强的医院，由于管理水平高，能够保证服务质量，自觉维护群众的利益。反之，就可能造成一系列混乱，引发医患矛盾。另外，在医疗纠纷报道中，某些媒体在引导社会舆论、客观公正地报道事实方面，缺乏职业道德，常常自觉或不自觉地起到了推波助澜的作用，有的甚至成为某些别有企图的患者用来向院方施加压力的工具，加深了社会公众对医院的不信任、不理解和不满意。
2 医疗纠纷的特点分析
2.1 频发性
近些年，医疗纠纷频频发生，以每年10%～20%的速度递增。据统计，全国有76.3%的医院出现过患者及家属殴打、威胁、辱骂医务人员的现象；63.1%医院发生过因患者对治疗结果不满意，围攻威胁院长的情况；70.67%的医院出现过患者及家属在诊疗结束后拒绝出院，且不交住院费用的现象；1.8%的医院发生过因病人去世，患者家属在医院摆花圈、设灵堂等现象。
2.2 复杂性
在医疗纠纷的处理过程中，不仅有医务人员和患者及家属的参与，还有新闻媒体、医疗鉴定单位、法院甚至社会上一些不法分子（医闹）的参与，这无疑增加了医疗纠纷处理的难度，使其变得更加复杂化。如果处理不当，不仅影响医院的正常工作秩序，而且使医患双方的矛盾更加深化。
2.3 社会性
医院是社会的窗口，在当前提倡构建社会主义和谐社会的大形势下，医院也提出了建设新型的和谐医院。一旦发生医疗纠纷，为避免在社会上产生消极影响，明明医院没有过错，也往往采取调解的方式以求息事宁人，这无形中助长了一些不正之风，使有些患者认为只要一闹，钱财就到，形成了恶性循环。
2.4 利益性
一方面，医院公益性质逐步弱化，在“两个效益”上更偏重于经济效益，这在一定程度上给患者的心理造成了不良影响。有些医院由于利益之争内部关系不和谐，导致工作上互相扯皮推诿，互相配合欠佳，使得患者的利益没有得到充分的尊重和保护，直接导致医患矛盾的发生；另一方面，患者本身法律意识不断增强，主观上也要求有一定的经济和精神赔偿。这样医院的利益和患者的利益之间就出现了矛盾，一旦没有协调解决好，就会使原有的矛盾更加激化。
3 医疗纠纷的防范策略
3.1 加强医德医风教育
在医院里，医生、护士与患者接触面最广泛也最密切，医护人员的服务质量和技术水平直接影响到患者求医的权益和医院工作质量的整体水平。要提高医护人员的服务质量和技术水平，关键是要提高职业道德素质，特别是在市场经济环境下的今天尤为重要。因此，必须加强职业道德教育和行业作风建设，倡导良好的医德医风，使广大医务人员牢固地树立“以病人为中心”的服务理念。
3.2 强化业务知识培训
医务工作者不但要有扎实的理论知识，而更要以精湛的技术、高质量的护理和服务水准赢得病人的信任和尊重。因此必须掌握丰富的医学理论知识，提高自身业务素质。重点抓好在职教育，搞好岗位培训。按不同层次、不同专业、不同职称，以理论知识、技术操作、工作能力等方面，制定统一的培训规划，定期考核，达到相应职称标准。同时，加强继续教育学习，更新观念，更新知识结构，抓住一切机会丰富和提高自己，适应现代医院的需要。
3.3 增强医护人员的法制观念
医务人员应增强法律意识，健全并落实医院规章制度和人员岗位责任制度，特别是医疗质量和医疗安全的核心制度，进一步健全并落实医院的“质量、安全、服务、费用”等各项管理制度，严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章制度以及诊疗护理规范、常规，做到依法执业，行为规范。明确医患之间的关系是一种法律关系，只有学法、懂法，才能自觉守法，维护医护人员自身的正当利益。
3.4 重视和谐的医患关系
加强医患沟通，提高沟通能力，建立和谐的医患关系，才能避免或减少医疗纠纷的发生。医患沟通不仅仅是告诉患者患的是什么病，怎么治疗，更重要的是要体现出医护人员对患者的人文关怀。多一点同情，多一些耐心，多一份真诚，让患者感到温馨、安全。只有这样，才能建立起和谐的医患关系。
3.5 建立职业保险制度
职业保险制度的建立及完善能够在很大程度上缓解医疗纠纷给医务人员带来的压力，也能保护患者及医务人员的利益。如日本医学协会作为一个团体与保险公司签订合同，作为总承包人对已参加过保险的会员医师的医疗过失负有赔偿责任；部分地方医学会还提供补充责任保险，保证医疗纠纷的赔偿。韩国一方面在法院强调“调停优先原则”，使《民事调停法》的工作活跃起来；另一方面，韩国的消费者保护院也参与索赔金额较少的医疗纠纷调解，使医疗纠纷得以公正的解决。
❻ 如何理性看待医患纠纷.ppt
医者与患者一直是一对矛盾,在构建和谐社会的今天尤为突出,如何处理这一对矛盾,作为代表医方的我,总觉得还是要从自方做方文章,抓好医疗服务质量是缓解医患矛盾的关键.同时主动化解也是目前从医者必修的课之一了.如何做呢?
一要不断学习。在所有的职业中，医生是最难速成的职业，学好五年的本科只是迈出了成为一个好医生的第一步，医学是一门既古老又年青的科学，说它古老，它与人类的出现相伴，说它年青，它永远纳入新鲜的内容。这就要求每个医生要一生都在不断的学习，但是我们的医生是否都做到了这一点呢？是否有走下手术台，坐上四方桌。脱去白大褂，摆开龙门阵的现象呢？有些年轻的医生派他到外地医院脱产进修都不去，怕丢失病人。有的医务工作者参加工作十几年，没有写过一篇学术论文，一个不会总结提高的人，技术再好你永远只是个匠，不能成为师。就学习的目的和动力而言，它具有两个特性：一是功利性；二是愉悦性。学习原本是辛苦的，而要把它当成愉快的事，那是一种高境界，所谓学而时习之，不亦说乎。我们不可能对每个医生提这个苛刻的要求，只提倡每个医生从功利性的方面去抓好学习，也就是说为了胜任你的本岗位需要，说白了为了谋生的需要，大家必须不断的学习。公务员的评定有四档，优秀,称职,基本称职，不称职.而医生只能有两档：称职和不称职。一个医生如果长期处在基本称职的状态中，会是什么后果，医而优则学，医而不学则庸。
二是要坚持以人为本。医疗机构是提供特殊公共产品的地方，说他特殊，那就是消费者对这个产品有着不可选择性，人们可以选择不逛商场，不下餐馆，不进歌厅，不去泡脚，但没法选择不进医院。基于这种理解，所以患者在没有形成纠纷，没有红脸之前，他们的确是弱势的一方.1948年12月联合国通过了一个《世界人权宣言》规定：健康权是一项基本的人权。所有学临床的人，都有一本《希氏内科学》它序言开头就是“医学是一门需要博学的人道主义职业，它的道德性质更类似于宗教的传教士”，医者父母心，你没有这份仁者之心，你就别当医生。希波克拉底说一个好的医生关注的不是一个人患了什么病，而是一个什么样的人患病。
三是始终保持高度的责任心和旺盛的工作热情。我曾给县医院的医生算过一组数字：门诊82951人次，住院2854人次，住院病人的工作量至少是门诊的五倍以上，综合计算10万人次以上，剔除在家休息待岗的人，全年候在岗医师30人，那也就是说，每个医生全年工作量是3300人次，工作量很大，很容易出错。有人说一个好厨师一天当中技术发挥最好的时候也就两小时，其它时候炒出的菜也很一般。而我们医生难就难在不能炒出很一般的菜来。因为你摆弄的是人的生命，你出一次错在你3300人次中虽然占比率很低，但对于你对面的那个患者来说那就是100%。你在其他环境中产生的诸如老婆吵嘴，小孩成绩下降等等心理杂念，在你穿上白大褂那一刻就必须彻底抛去脑后，你必须全神贯注地投入你的工作中，必须全天候地炒出好菜来。
四是严守操作规程。教科书里对我们行医的各领域有着很严格的操作规程，你必须机械地遵守。2005年一个医院的产科一个产妇死于大出血，患者家属指着我的鼻子说，术前为什么不做凝血功能测定，我又不是付不起几十块钱?我后来了解过，这个科一直以医药费用低来吸纳病人，不出事，患者会说你便宜，出事了，就不会说你是出于为他省钱。1895年，德国物理学家伦琴发现了X射线，从那时开始，100多年来的诊疗依据已逐步演变成了一系列的图表和数据。这些直观性很强的图表、数据既是我们诊断疾病的依据，也是一旦有了纠纷时保护医患权利的法律依据。我们反对滥检查，但不是提倡少检查。医生同志们千万不要犯农夫与什么故事中那位农夫的愚蠢的错误，规程就是规程，必须机械地遵守。
五要搞好团结。文人相轻，同行生妒，这是民族的劣根性，早就应该抛弃。但在我们的医务人员当中，至今摆不正这份心态。前年有一个老人大腿骨折，没钱来县治疗，求着当地一位乡村医生治，乡村医生说：我不是骨科医生，但最后出于同情，帮他进行了复位。换了两次药后，他没钱就没来了，三个月后，好是好了，只是有点拐。他拿着一张诉状来卫生局告那位乡医，说他超范围行医，属非法行医的行为。我们问，你一个70多岁的孤老头子，大字不识，怎么会说出这么专业的词汇，他说是×××对他说的，×××就是本地的另一位乡村医生。我们支持患者拿起法律的武器捍卫自己的健康权利，但我真不赞成这点子由一位医生去出。类似的事经常有。老是听人说，这事如果是我就不会那样做，更有医生在手术出现危情时大声叫嚷，什么材料又没有了，监护仪又坏了等等.认为责任不是我，在院方，这是什么心态，集体观念到哪去了。所有的人都要有危机感：这次不是我，但很有可能下次就轮到了我.和谐、安全、有序的行医环境靠大家共同构建，要构建必须团结。
六要掌握沟通艺术。事业的成功靠两个因素：智商、情商。当一个好医生，也同样两者不可缺一。智商是什么大家都知道，情商是什么?是一个人用理智控制情感和操作行为的能力，是协调人际关系的技巧.美国心理学家丹尼斯.戈尔曼对情商的内容进行了科学的价定：认知自我情绪，妥善管理情绪，自我激励，认知他人情绪，人际关系管理。在强调以人为本，注重和谐的今天，情商的开发成了我们医生的一门新课程。很小的时候，我娘带我去看医生，问：医生，我孩子这病怎样？那医生技术是很好的，但脾气很不好。医生说：吵什么？不死就会好，不好就会死。他说的是真理，但我们很难接受这表述形式，我至今还记得。这话如果放到今天来说，你不是没事找事吗？去年12月一个喇叭在我们一所医院门口响了三天.事后那位医生在我这坐，她说：我只注意了与小孩的奶奶说话，没注意边上另一个老太太的意见，我没理她，后来得知那是外婆。在纠纷的全程中，也就是那外婆闹得最凶。这就是个医疗以外的问题了，你如果正确认知了他人情绪，给那位外婆一部分重视，以满足她的需求尊重的欲望，可能那次纠纷就闹不起来。医学的发展太快了，仅仅100多年前，医患关系还建立在1对1的沟通平台上，也就是说，1个患者只面对一个医生，现在不同了，一个医生只负责自己所能负责的那一部分器官，这样，一个患者即使走进我们县级医院，你要面对的都是一路的医生。一对一的沟通有利于情感的交流，但医学发达到这么细，只有全科医院没有了全科医生。所以有人说，科学尤其是医学科学的发展是以人类温情的缺失为代价的。客观现实就是这样，这就为医生们进行良好的医患沟通创造了难题。但尽管有难题，医生们没有选择，只有适应，不沟通是不行的，一个只会对着门外叫：“下一个”的医生不是一个好医生，也是免不了会有纠纷的。提供一次医疗服务，结交一个真心朋友，大家都这样做，对构建和谐、安全、有序的医疗环境绝对有好处。