⑴ 浅谈如何减少护患纠纷的发生的论文
护患纠纷虽然不是医疗纠纷的主要部分, 但又很普遍。因生活环境和文化背景的差别, 不同的人对待同一件事就会有不同的看法。患者又是一个有特别需求的群体,所以护理工作中不可避免的有分歧和纠纷。
1 护患纠纷产生的原因
1.1 患者生病才会到医院进行治疗, 身体上的痛苦、精神上的压力、对预后的不确定、经济上的压力以及家属的支持程度,都可以让患者焦虑,情绪低落。作为护理人员,要理解患者,做好患者的心理护理, 给他们讲解疾病的过程及转归、现代医学的进展及介绍同病情的已经恢复的患者进行交流,使他们对身体的康复充满信心。做好家属的工作,使他们给予患者精神及经济的支持。
1.2 如果患者对医生不满意, 护士可能成为替罪羊。这时就需要护士做患者的代言人, 准确的向医生传递患者的需求信息
1.3 现在医疗费用昂贵, 对各项收费的不理解, 也是引起纠纷的重要原因。每个科室都有自己特有收费项目, 可以把各项收费标准做成价目表, 挂在病区对患者的疑问, 医护人员要耐心地解释, 让患者了解钱花在了什么地方。治疗效果差, 也会影响患者的心情这种情况, 医护人员要分析患者的遵医行为, 治疗护理是否及时、准确, 治疗方案是否最佳, 井及时调整以达到最佳的效果。
2 对策
⑵ 面对护患纠纷,你觉得有没有让你感到害怕
挺害怕的,这种事情时有发生,希望护患都能相互体谅一下,这样就避免了很多纠纷。
⑶ 请问护士在工作中如何预防护患纠纷
1 加强护患之间的交流和沟通预防护患纠纷 护患之间的交流与沟通是以病人为中心,交流的目的在于帮助患者提高对自身疾病的认识,交流要有一定的针对性,切实为患者着想,使患者对医院和医护人员有充分的信任感。在交流中了解患者及其家属的心理特点与需求,从心理学的角度针对每个患者的心理特点做到有效的沟通。 1.1 加强语言交流,预防护患纠纷 在临床工作中因语言不规范,过于简单、生硬而引起护患纠纷的例子很多,如某一护士为一位脑外伤颅内血肿患中耳炎的昏迷患者清洗耳道时,患者由于受到刺激而表情痛苦,陪床家属很不高兴地说:“你能不能轻点!”个做治疗的护士口气淡漠地说:“反正他又没知觉,怕什么?”陪床家属生气地说:“怎么这个态度,我找你们院长去!”像这样语言生硬引起的纠纷非常多见,如果这个护士注意语言和语气,就可以避免与陪床家属的争执。因此在临床工作中,护士应学会语言沟通技巧,与患者及家属建立良好的护患关系。 1.2 非语言交流也是不可缺少的沟通方式 护患之间的交流有两:一种是语言形式的交流;另一种是非语言形式的交流,即身体姿势、眼神、手势、面部表情、护士的态度及行动。护士必须加强自身素质的培养,增强患者的信任感。一个情操高尚、衣着整洁、动作轻柔、具有心理学素养的护理科技人员,其本身对患者就是一种重要的治疗和安慰,往往能唤起患者的乐观情绪,从而使患者树立起战胜疾病的信心。因此护士应该注意仪表、审美等综合能力的培养,亲和护患关系,好地塑造护士形象。 2 在护理工作中熟练操作技能,提高服务意识 2.1 加强理论知识的学习,提高技术操作水平 在临床护理工作中, 常常遇到这样的情况:尽管护士态度和蔼,对患者提出的问题解释到位,但是如果操作技术不熟练、手法不轻柔,也容易引起患者的不满甚至反感,以致工作中的小小不当不能得到谅解,甚至引起患者的强烈不满。因此要求护理人员苦练基本功,提高理论知识,熟练操作技能,同时在进行护理技术操作时,必须严格遵守无菌原则,注意落实“三查七对”制度。 2.2 优化服务理念,为患者提供优质服务 在临床工作中,护士不仅为患者提供治疗性的护理服务,还要为患者提供生活上、精神上及环境和社会性服务,建立整齐、清洁、安静、舒适、美观的生活与治疗环境,树立以病人为中心的整体护理观念。患者作为一个特殊的消费者,对护理工作有着特殊的要求,因此要求护士从思想上、观念上、行动上处处为患者着想,与患者进行换位思考,自觉为患者提供优质的护理服务,与患者建立良好的护患关系,防范护理纠纷的发生。 3 学习法律知识,增强法律意识 随着我国法制建设的不断完善,人们的法制观念不断更新,法律不仅保护患者合法权益,也保护医护人员的合法权益[2]。这就要求护士认真学习法律知识,有针对性地学习相关的法律、法规和医院的规章制度,使每位护士学法、懂法、用法,做到既尊重和保护患者就医的权利,又保护自己和医院的合法权益,使护士对自己行为产生的结果能充分估计利弊得失。
⑷ 如何针对护患之间的冲突进行管理
转载以下资料供参考
如何处理护患关系
1 护患关系的类型及特点
1.1 主动被动型 其特点是护士为病人做各种处置,病人处于被动地位,完全服从护士。
1.3 相互参与型 其特点是达到帮助病人进行自我护理的目的。
2 影响护患交往的关键性因素
2.1 护患交往障碍 护患交往不同于任何一种交往,其显著特点是以病人为中心,以满足病人的心理需要为前提。因此,护理工作的好坏与护患交往密切相关,护患交往的多少与关系融洽与否也密不可分。造成护患交往障碍的大致原因有护士个性内向,不善言谈;健康状况欠佳,心情不舒畅;护士人力不足,工作繁忙,压力大,没时间,精力不充沛;新聘临时性护士对护患交往的重要性认识不够,不懂沟通技巧,没有长远打算,不热爱护理工作等等。
2.2 护患之间的心理矛盾 病人住院后,由于受疾病的影响,往往发生心理上的一系列改变,形成不良的心态,如恐惧、焦虑、紧张、孤独感明显、悲观、抑郁、依赖性和被动性增加、爱挑剔等等。希望得到护士的关心与帮助;希望知道自身疾病的治疗情况及预后如何;希望知道自己所用的药物有无不良反应;希望护士从平衡膳食,各项辅助检查等应注意哪些方面问题多加指导帮助;希望护士多关注自己。而护士由于种种原因,不能或不愿意去做满足患者的愿望,从而造成了护患之间的一系列矛盾。
2.3 护士的责任心,工作态度及专业技术能力低,病人患病后,由于环境及生活习惯的改变,加上医院的一些制度约束,使患者常常处于被动状态,甚至不知所从。此时护士不了解病人真正的心理需求,表情冷漠,态度粗暴,不懂沟通技巧,很容易造成患者的失落情绪,从而使患者变得非常敏感,爱挑剔和指责,甚至会有“我住院是花了钱的,你给我脸色看,我就跟你过不去”的偏激心理,导致了护患关系紧张。同时护士由于责任心不强,工作态度差,加上业务理论知识缺乏,不能及时正确回答或解决病人提出的某些问题,事事依靠主治医生,造成了病人对护士的不信任,从而发生护患冲突。此外,在进行护理技术操作时,由于没有过硬的基本功,造成操作失败,给病人增加了不必要的痛苦,使病人急躁易怒,也是导致护患关系紧张的重要原因之一。
2.4 影响护患关系的其他因素:护士的社会地位低,护士再教育、进修学习的机会少,职称晋升难,长期繁忙的超负荷的临床护理工作,造成了护士摆脱不了的不平衡和压抑心理,也势必影响护患关系向好的方向发展。其次是过多的医药费用,频繁的辅助检查加重病人的经济负担,造成病人对医院及医护人员的不满,导致矛盾出现。
3 正确处理护患关系的具体措施
3.1 教育护士牢固树立全心全意为病人服务的思想,忠诚于护理事业,具有崇高的护理职业道德修养;同时加强业务学习,不断更新知识,钻研业务,练就精良的护理操作技术,这是处理好护患关系基础。
3.2 克服护患交往障碍
3.2.1 充分认识护患交往的重要性 我们通过调查了解到,病人对医院的许多事项都不甚了解,甚至是完全陌生的,渴望与护士进行交流。护患交往,有助于护士了解病人的心身及家庭生活经济状况,也可向病人提供正确的医院各方面信息,同时也是实现护士为病人服务,减轻其心身病痛,创造最佳心身状态的需要,亦是促进护患间理解与信任,提高护理及治疗效果的需要。
3.2.2 护患交往有技巧 在临床上,护士与病人、病人家属接触的机会往往比医生更多,在为病人服务的过程中,需要进行大量、有效的护患沟通,而技巧在其中又起着十分重要的作用,首先,护士要与被沟通对象建立信任的关系,要做到这点,护士对患者有热情、尊重、同情及真诚;其次,要学会运用行为信息进行非语言交流,包括注意力集中:护士应把病人或家属当作关注的中心,全身心关注常常伴有回应,回应可能是面部表情,也可能使手势及眼睛接触,在交流过程中要使病人了解,护士会为病人的信息保密,这点也是非常重要的。
3.3 注重护士形象,做好生活护理:护患关系密切是建立在双方互相尊重和理解的基础上,而护士对病人的态度起主导作用。护士高尚的情操、整洁大方的仪表、稳重的举止、亲切的语言、开朗无私性格,都能唤起病人的乐观情绪,赢得病人对护士信任感;相反,污皱的衣服、懒散的工作作风、生硬的语言、过分浓妆修饰等,会使病人反感而疏远。在日常生活中,为病人剪指甲、整理床铺、打水、倒水、盖被等生活护理工作,可以让病人从微小的事情中体会到护士对病人无微不至的关怀和爱戴,增强了住院病人的安全感和对护士的尊敬感。
3.4 必要的护患角色及心理位置互换:在护患交往过程中,护士应能参照病人需要的,调整自己的行为方式,不断完善职业角色行为,做到经常换位思考,只有这样,才能设身处地的为的为病人着想,才能真正做到急病人之所急,想病人之所想,帮病人之所需。
3.5 做好出院指导工作,出院后护理工作由护士转向病人及其家属。出院指导应包括:疾病康复卫生指导、心理卫生保健指导、用药注意事项及药效观察、功能锻炼、饮食营养、复诊时间的指导。做好出院指导工作,确保护理工作的连续性和有效性,体现了护士对病人的满腔热忱和对工作高度负责、以人为本的精神,并能进一步密切护患关系。
⑸ 临床护士如何避免护患纠纷
随着社会的进步,病人运用法律武器维持自己的正当权益,已逐渐成为人们的共识,并逐渐成为社会关注的热点。
然而护患纠纷的发生却呈上升趋势,如何提高服务质量,加强专业素质训练,增进彼此沟通,优化护患关系,避免护理纠纷,将是未来实际工作中的重点内容[3]。那么在医疗纠纷中认真分析护理工作过程产生的护患纠纷,对完善护理服务质量是十分有益的。
1 引发护患矛盾的常见原因
1.1 服务观念落后,缺乏法律知识
现阶段护患纠纷从数量、性质、处理途径、结果等都发生了很大的变化。护患纠纷数量日益增多,内容也趋向复杂化[4]。有些护士不能转变观念,工作缺乏主动性和积极性,有些护理人员法制观念淡薄,缺乏法律常识,存在侥幸心理,对医院的规章制度视而不见,工作马虎,平时不注重业务学习和知识更新,导致卷入护患纠纷。
1.2 主动服务意识不强
语言使用不当,患者的心理一般都很脆弱,一句安慰的话或者是无心的话都可能影响患者的情绪。言语、服务态度生硬,沟通不到位,对患者缺乏同情心,不理解患者的焦虑心情,当患者询问病情时解释不够甚至极不耐烦,导致患者及家属的反感,而产生纠纷[4]。
1.3 工作责任心不强
护理是一项琐碎的工作,直接面对病人,如果工作稍有松懈或漫不经心,或谈天说笑,都会引起病人和家属的不满意和怀疑。如有些护士工作繁忙时。容易产生焦虑和烦躁,当病人有疑问时,表现出不屑一顾的神情,致使病人和家属的反感,在情绪上与护士对立[5]。有的护理人员不认真执行规章制度,医疗保护意识不强,对着病人随便说话。执行医嘱不严格,对可疑医嘱不问清,没有认真执行“三查七对”。只凭经验、凭印象或带侥幸心理匆忙行事,造成用错药、抽错血标本等而导致纠纷。
1.4 病人的期望值与护理技术水平存在差异
有的病人对护理人员要求特别高,技术要过硬,操作要熟练。要求护士输液要一针见血,不得失误。但医疗护理不同消费服务,不可能达到白分百的效果。这样的要求反而会给护士带来更大的心理压力,加大操作失败的可能性。同时病人希望得到有关自己疾病的注意事项、饮食、用药等方面的知识宣教,如果护士不能正确全面回答病人,解释不到位,相关专业知识比较缺乏,会造成病人对护士的不信任,持怀疑态度,期望变失望,不能达到病人的要求。
1.5 病人保护意识增强
随着法制建没的发展,人们法律知识的普及,文化水平的提高,社会上普遍开展的保护消费者权益的活动,使病人牢固树立了“病人是上帝”的准则,对医疗护理工作有一种戒备心理,对医疗护理活动中出现的问题或一些不理解的行为都希望有个说法,以求得心理上的平衡[6、7]。同时患者家属希望医生能尽快找出患者病因并能得到及时有效的救治,所以当患者病情治疗效果不明显,护理服务稍忽略一点,对医生工作挑不出问题时,转而对护士的工作产生不满,容易发生护患冲突。
1.6 医疗费用加大病人经济压力
随着医学的不断发达,新业务,新技术的不断开展,各项检查治疗的增加,病人在经济上承受很大压力,医保制度的实行也产生了利益的冲突,病人对收费相当敏感,住院常常需要复查,做各项检查治疗,这样就会增加费用,病人常常会觉得是乱收费,没有必要产生的费用。如果治疗效果再不好,病程较长,不满情绪就会向护理人员发泄出来。
2 护理人员避免护患冲突的措施
2.1 强化法制观点及法制教育
法律面前人人平等,法律不仅保护病人的合法权利,也保护医护人员的合法权利。护士应认真学习相关法律法规,预防医疗事故的发生。
2.2 提高服务意识,优化服务理念
护理人员在工作中应杜绝生硬态度,提供主动优质服务。给病人以全面的身心护理,尊重病人人格,信仰、习惯、爱好、价值观、坦诚与病人沟通,对待病人如亲人,从被动服务到主动服务。要充分理解这一点,然后在行动上自觉地做好份内工作,使病人在一个良好的氛围下康复。维护病人的人格和尊严,不歧视任何病人,尤其注意对性病、艾滋病、老年和临终病人、精神病人等特殊病人的尊重,要承认和理解病人的信仰、习惯、爱好、价值观、合理的需求。不因病人经济支付能力、地位、信仰等的差异而在服务上有所不同。让病人了解和参与医护的有关过程,承认和维护病人合理的知情权和自主选择权。让病人感觉到有护理人员的关心和爱护。
2.3 加强责任心,杜绝差错事故
责任心是个体对个人行为及服务对象负责的一种自觉意识,是执行规章制度的保证。护士要加强责任心,针对性地对患者进行全面护理,以增强护理效果,提高护理质量[8]。护士在岗工作到位,精神饱满,言行文明,主动热情,对待病人认真仔细,细心,耐心,病人得到满意的服务,这也是预防纠纷的手段。
2.4 建立良好护患关系
护士应及时与病人沟通,没有沟通,护理人员就无法评估患者,无法收集有效的资料与信息,无法发现潜在的护患矛盾,必须掌握一定的沟通技巧。通过有效的沟通建立良好护患关系。特别是在各项操作护理前,都应给病人讲解治疗的目的,药物的作用及注意事项,做好健康指导。使病人对自己的疾病,治疗,有一个正确的认识和了解。掌握正确的服务方法,不仅会得到病人的配合,理解,和支持,而且使其得到安全感和信耐感。从而有助于化解矛盾,减少护患纠纷的发生。
2.5 加强管理工作
护理管理者必须树立以人为本,以病人为中心的管理思想,使每个环节的管理达到服务到位的目标。有效的管理可以提高护理质量为患者创造良好的休养环境,使其身心在最佳状态下接受治疗和护理,是患者得到及时、正确治疗的保证。
2.6 培养慎独精神
慎独是指一种道德境界,也是一种道德修养方法,它会使人们在无任何人监督的情况下,都能按道德的规范和范畴的要求行事[9]。转变服务观念,培养护士良好的职业道德,职业精神。护理活动是一种特殊的职业活动,常常需要独自处理很多问题。对护士而言,慎独的前提是坚定的信念和良心,是以自己的道德意识为约束力的。无论是在人前还是人后;无论领导在与不在;无论病人年长与年幼,昏迷与清醒,都能一如既往地按照操作规程与要求完成各项护理工作。否则,不能达到慎独的境界,就会造成工作失误,受到良心的谴责。因此,护士要按照自己的内心道德信念行动,任何情况下都要忠于职守,全心全意为病人服务。
临床护士如何避免护患纠纷
总之,随着社会的进步和维权意识的增强,现在的护患纠纷日益增多,为此,我们应针对产生护患纠纷的内外部因素,通过不断地总结和探索,巧妙化解护患之间所发生的纠纷,给病人营造一个安全、舒适的修养环境。
⑹ 如若遇到护患纠纷,患者不配合,怎么处理
如遇遇到互换纠纷患者不配合怎么处理?在医护关系方面的话,如果出现纠纷的话,最好把他们双方都平静下来之后进行协商,如果患者不配合的话,那就要想办法想方设法去重新找方法去解决。
⑺ 浅谈如何有效降低护患纠纷的发生率
随着科学的发展,社会的进步,人民群众的法制观念日益增强,利用法律武器保护自己的正当权益已逐渐成为人们的常识。因此,护理纠纷也日趋增多。 1 引起纠纷的原因 1.1 服务态度不到位 现在的护理纠纷往往是非技术方面的,而是产生于服务态度。护士由于各种原因冷落了病人,纠纷便会随之而来。 1.2 业务知识缺乏、技术操作不过硬。 1.3 服务措施不到位 许多病人对分级护理比以前要求更高,认为多了等级护理费用,就应享有相应的护理措施,如有病情变化时,往往会引起护理纠纷。 1.4 管理者工作不到位 管理者不善于分析在医疗活动中与护理相关纠纷产生的原因,未制定可行性的防范对策。 1.5 抢救器材管理不到位 急救物品器材每日应处于备用状态,随时可用,但在日常急救使用中,如抢救病人时,吸引器压力不足,氧气装置漏气,均能耽误抢救时间造成纠纷。 1.6 法制意识淡薄 许多护士护理记录字迹不清、陈述不清、随意涂改、回顾性记录、记录内容与医嘱不符、与医疗记录不符,护理措施和过程不全面、虚填观测单、重抄护理记录、随意签名、代签名,都使护理记录失去真实性、完整性。 1.7 护理人员缺乏 目前很多地方护理人员待遇低、压力大,经常成为病人的“出气筒”。2 处理 对于新上岗、年资低的护理人员,缺乏与病人以及家属的沟通技巧,应由工作经验丰富、处理护患关系有技巧的老护士带教,以自己亲身的工作经验,讲解良好的服务态度及护理工作中的重要性,热情接待病人,耐心解释,消除紧张情绪。 科内根据不同年资的护士制定业务培训计划,加强年轻护士18项护理技术操作及考核工作。 按规范操作,在工作中要各岗护士严格按照医院下达的护理工作制度,护理操作规范进行工作。 管理者制定可行性的防范对策,并以纠纷实例及时教育全科护士,举一反三,吸取教训,同时严格护士执业注册资格,杜绝无证上岗,合理分配各护理人员班次,避免超负荷工作。 抢救物品应建立完善的管理制度,做到“四定一保持”:定专柜放置、定人保管、定期消毒、定期检查、保持完好。对损坏的器材及时报修,及时补充消耗的药品以保证抢救工作顺利进行。 规范各种文书记录制度,护理文书记录护士长应随时督促并检查,要求所有护理记录字迹要工整、清楚、整洁、记录详细、无遗偏,记录完毕后签全名,并组织护理人员学习有关法律知识、学习《医疗事故处理条例》《护士管理办法》。
⑻ 护患纠纷处理中涉及的相关法律有哪些其在法律适用原则上的效力如何
护士服务的复对象是只有一次生命制的人,珍惜生命,尊重人的健康权力和尊严是护士的天职。护患纠纷处理中涉及的相关法律,主要是根据国务院颁发的《医疗事故处理条例》及相关配套文件的要求。
护士不仅要有良好的服务态度,高尚的职业道德,而且要有扎实的基础理
论,精湛的护理技术,娴熟的护理操作以及丰富的心理、社会文化知识,才能为病人提供高质量的护理服务,才能真正赢得同行及病人的信任和尊重,才能避免或减
少护患纠纷的发生。
⑼ 护士如何应对护理纠纷
协商、调解不行时、向法院提起诉讼,追究医院的法律责任,医院赔偿损失后,根据护理人员的过错程度进行追责的。