Ⅰ 医疗纠纷调解申请书怎样写
首先是要写明双方的基本情况。甲乙双方的姓名，地址联系电话和个人信息，以及与患内者的关系容等等。其次要写清楚整个过程以及达成的事项。甲乙双方就患者(身份证号码)于xx年xx月xx日因xx在甲方门诊发生的医疗纠纷，乙方认为甲方造成本人医疗伤害，现经双方友好协商一致，自愿达成如下协议，以便共同遵守。第一，甲方同意一次性补偿乙方人民币多少xx元；第二，全免乙方在我院某年某月某日的医疗费用；第三，甲方在协议书签订后十日内，应当向乙方一次性支付补偿款项共计人民币多少元，要约定双方的违约责任。
Ⅱ 医疗纠纷赔偿应该写协议书还是承诺书
对于医疗纠纷赔偿的问题，当事人可以自行选择写协议书或者承诺书。只要内回容答符合法律规定，当事人在自愿合法前提下签订的，协议书或者承诺书具有法律效力。另外，如果当事人不按约定履行相应的义务的，当事人协商无效的，可以依法向人民法院提起诉讼，通过人民法院要求违约方承担相应的违约责任。
相关法律规定：《中华人民共和国合同法》
第一百零七条当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。
第一百零八条当事人一方明确表示或者以自己的行为表明不履行合同义务的，对方可以在履行期限届满之前要求其承担违约责任。
Ⅲ 有关制作医疗纠纷和解协议书的相关问题有哪些
医疗纠纷和解协议书
甲方：xx医院
乙方：xx（患者或其家属）
鉴于患者xx曾于x年x月x日至x年x月x日在甲方处住院治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过友好协商解决争议。
故，甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》以及相关法律的规定，在双方代理律师的参与下，经充分友好协商，达成本协议如下，共同遵照执行。
第一条 甲乙双方经协商确认以下事实：
1、根据《医疗事故处理条例》及《医疗事故分级标准（试行）》的规定，双方确认本病例构成X级丁等医疗事故，乙方对应的伤残等级为x级。
2、在事故发生后，乙方在甲方处治疗时间为××天，另行xx手术治疗的预计住院时间为x x天，手术出院后康复时间为X×天。
3、在事故发生后，双方协商处理阶段时间为××天，参与处理的相关家属人数为×人。
4、乙方住所地×X市至××市往返差旅费为：×××元／人，乙方及家属每人按x次往返计算。
第二条 相关数据及来源：
1、××市200 x年度职工平均工资：x元；
2、××市200×年度居民平均生活费：x元。
3、X X市城镇居民最低生活保障金：x元
以上数据来源于X X市统计局。
第三条 甲方同意向乙方支付以下赔偿：
1、今后手术住院医疗费：x元；
2、误工费：x元；
3、住院伙食补助费：x元；
4、陪护费：x元；
5、残疾生活补助费：x元；
6、被抚养人生活费：x元；
7、交通费：4000元；
8、住宿费：5700元；
9、家属误工费：10013．76元；
10、精神损害抚慰金：20000元。
以上合计人民币：x元(大写： )。
第四条 甲方减免乙方自×年×月××日至×年X×月×日在甲方处的医疗费用。
第五条 乙方同意自行择期并选择医院进行肺段切除手术治疗，并自行承担因手术延误、取消及手术而产生的相应风险。
第六条 在本协议签订之日，甲方向乙方支付赔偿款x元(大写：x万元整)。
在乙方办理出院手续后当天，甲方一次性支付余款。
第七条 在甲方依本协议支付全部款项后，甲、乙双方因医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。
第八条 本协议一式两份，双方各执一份，自双方盖章或签字之日起生效。
甲方：××医院 乙方：
日期： 日期：
Ⅳ 纠纷协议怎么写
医疗纠纷赔偿协议书
甲方：____________________(医疗机构)
乙方：______________________(患方)
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：
一、患者基本情况：
姓名：_____年龄：_____性别：_____籍贯：_____住 址：_____
身份证号：_____住院号：_____
疾病诊断：_____
治疗结果： _____
二、 方共同认定的医疗事故等级：
三、 医疗事故原因
四、 赔偿数额
1、医疗费：_____元;
2、误工费：_____元;
3、住院伙食补助费：_____元;
4、陪护费：_____元;
5、残疾生活补助费：_____元;
6、残疾用具费：_____元;
7、丧葬费：_____元;
8、被抚养人生活费：_____元;
9、交通费：_____元;
10、住宿费：_____元;
11、精神损害抚慰金：_____元;
12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、
住宿费：_____元(不超过2人)
合计：_____元
五、_偿款给付时间：
六、 违约责任
七、 其他
1、 出院处理：
2、 如为死亡患者，尸体处理
3、 其他
八、 上述协议经双方签字或盖章后生效。
甲方：_____乙方：_____
代理人：_____代理人：_____
日期：_____日期：_____
见证人：_____
日期：_____
注：具体条款根据不同情况可以增减。
Ⅳ 关于医疗纠纷协议（高手请进）
1.乙方收到甲方的补偿款后，自愿放弃向法院、卫生行政部门、媒体等有关部门控告内申容述、反映和起诉的权利，也不得以任何理由和形式再向甲方主张任何损失。
：对于民事赔偿的约定是可以的，但如明显不公平，则可能造成协议无效。
2.甲乙双方应当对本协议进行保密，不得在公共场合向第三人泄漏、公开；
：此协议并不涉及任何商业秘密，不存在保密问题，此约定无效，如诉讼，当然可向法院提供，可向律师提供。
3.乙方受到甲方补偿款后，即结清双方的债券债务关系。
：哦，此条意义不大。
4.甲乙如果违反本协议任何一条，应当支付XX违约金给对方。
：如协议无效，则此条款亦无效。
5.本协议为不撤销的协议。”
：是不是可撤销，不是协议就可以约定的，如果符合法律规定的条件，协议可能是无效的，或者是可撤销的。
建议：知己知彼，先与专业医学人员沟通医疗事故情况，及可能的赔偿数额，后计算相关数额，以确定协议是不是公平。当然如以后又产生医疗费用数额是多少，这要考虑，要与医生沟通。
Ⅵ 急急。。医疗事故和解条约怎么写
医疗纠纷协议书
甲 方：******医院
乙方(患方)：***
产妇姓名：*** 性别：女 年龄：**岁 住址：*县*乡*村 住院号：*******
孕妇***，末次月经2008年1月5日，预产期2008年10月19日。11月11日因停经39周，下腹部不适4小时，诊断为：“宫内孕41+周，G1P0，ROA，待产，胎儿宫内窘迫”在甲方住院，11月26日0时40分人工破膜，1时宫口开全，10分钟后自然分娩一女活婴，脐绕颈1周，羊水深绿，粪染重，出血100毫升，给予新生儿呼吸道清理，新生儿皮肤红，肌张力好，心跳正常，有呼吸无哭声，经对症治疗仍然没有哭声，随即转往五四一总院。
乙方认为医院在治疗上有过失，新生儿无哭声是甲方造成的。甲方认为在给***的接产、治疗及抢救没有医疗过失行为。为此甲乙双方发生争议。
经过协商，双方就该争议自愿达成如下赔偿协议：
一、甲乙双方同意不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下，自行协商解决。
二、甲方自愿赔偿乙方医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、被抚养人生活费、继续治疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金等共计******元整。
三、甲乙双方放弃基于该债权债务关系的一切诉讼权利。
四、本协议一次性处理终结，任何一方不得反悔。一方反悔的，应向对方支付违约金伍万元整。
五、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式三份，甲乙双方各执一份，报绛县卫生局一份。
甲方： 乙方：
年 月 日 年 月 日
调解人:
Ⅶ 医疗事故后私了的承诺书如何写
1.所谓的私了，也是一种处理方式；
2。根据协商情况和理解程度而定；
3.看当事双方的满意和认可、接受程度而定；4.如果满意，一次了结，两清无事，此事终结.
5.如果不满意，发生与此有关的以后事宜，医方仍需承担责任。
6.是否承担以后的责任和承担责任的大小，应由事故的性质、程度和造成的后果来决定，不是单方随意决定的。
7.彼此可以站在理解、尊让的气氛下来要求和完成承诺的书写。
Ⅷ 医疗纠纷私了协议书怎么写
医疗纠纷协议复书可以这样写：制
甲方：姓名，性别，出生年月，民族，工作单位，职业，住址。
乙方：单位名称(要写全称)，地址。
法定代表人(负责人)：姓名，职务。
甲乙双方就****一案，关于赔偿问题达成如下协议：
1、……
2、……
本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交****市卫生局一份备案，具有同等法律效力
……
甲方：(签字并按手印)乙方：盖章(法定代表人签字)
年月日年月日