医疗侵权行为ppt

1. 什么是医疗侵权损害赔偿，如何认定医疗侵权损害

您好！医疗侵权损害赔偿是指医疗机构及其工作人员在履行合同过程中，未尽到一个勤勉谨慎的同业者应尽的注意义务，以致发生了患者非医疗必需的损害后果，未能达到合同约定（明示或习惯性的）目标，它在违约的同时也侵犯了患者的生命健康权，归结为一种。根据我国《合同法》第122条的规定，因一方当事人的违约行为，侵害了对方的人身、财产权益的，受损害的一方有权选择，要求对方承担违约责任或侵权责任。医疗侵权的受害人考虑到自己诉讼的实际情况，大半请求依据侵权行为责任处理。
二、如何认定医疗侵权损害
（一）医疗侵权行为主体是医疗机构与医务人员。
非法行医给患者造成人身损害，触犯刑律，依法追究刑事责任，同时也应承担民事责任。因非法行医的行为人不具备订立医疗合同的民事主体资格，这种民事责任性质，不应理解为违约责任，而应理解为侵权责任，可依照侵权行为法的有关规定承担相应的民事赔偿责任。
（二）医疗侵权行为的归责原则是过错原则。
考虑到举证的难易，同时也考虑因过错的医疗行为而遭受侵害的患者能获得更多的赔偿机会，提供医疗服务的医疗机构的医务人员的行为是否存在过失、医疗行为是否符合医疗常规、是否符合专业的标准，应由医疗机构负举证责任。
（三）有损害事实的发生。
过错的医疗行为已造成患者人身损害，如致死、致残或给患者造成不必要机体组织损伤等。
（四）医疗过失行为与患者所受的损伤后果有因果关系。
因医疗行为本身具有损害性特点，病员本身既存的病理性改变对损害后果的发生可能也有一定的作用，患者现存的损害后果往往是多种原因共同作用的结果，即所谓的多因一果。在分析过错的医疗行为与既存疾病在损害后果的作用力时，不能忽视患者原有疾病对损害后果作用力。多因一果的损害赔偿之诉，在判断原因事实与损害事实之间的关系时，日本法医学家渡边富雄与其他学者所采用损伤参与度，值得我们借鉴。所谓的损伤参与度是指损伤、既存疾病与现存后果之间的因果关系，采用定量比例制的方法来判断、确定责任的划分与承担。
如能提供更多信息，则可给出更为周详的法律意见。

2. 《侵权责任法》对医疗侵权责任有哪些规定

您好：
第十一届全国人民代表大会常务委员会第十二次会议通过《中华人民共和国侵权责任法》。侵权责任法对医疗损害责任给出了明确规定。医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。医疗机构及其医务人员的合法权益受法律保护。
具体的在《侵权责任法》中规定医疗机构承担过错责任，在医疗机构违反有关诊疗规范的规定、隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料、伪造、篡改或者销毁病历资料等情形下，推定其有过错。但是在患者或其近亲属不配合诊疗、医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗医务、限于当时医疗水平难以诊疗的情形下，医疗机构不承担责任。
根据本法第55条、第56条，医务人员在实施手术、特殊检查、治疗时，未及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得书面同意，造成患者损害的，应承担赔偿责任。但是因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经负责人批准，可以实施相应医疗措施。
第59条规定“因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿”，该规定为患者提供了多元选择途径，方便患者索赔。第63条规定，“医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查”，该条为医疗机构及其医务人员通过不必要的检查来牟利的行为敲响了警钟。
中国法律保障计划的朱静涛律师指出患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意;不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。
医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。
因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。
医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。
患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;伪造、篡改或者销毁病历资料。
因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。
患者有损害，因下列情形之一的，医疗机构不承担赔偿责任：患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的医疗水平难以诊疗。
前款第一项情形中，医疗机构及其医务人员也有过错的，应当承担相应的赔偿责任。
医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的，医疗机构应当提供。
医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料，造成患者损害的，应当承担侵权责任。
医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。
医疗机构及其医务人员的合法权益受法律保护。干扰医疗秩序，妨害医务人员工作、生活的，应当依法承担法律责任。

3. 医疗侵权行为与一般侵权行为的区别是什么

医疗侵权一般是侵犯身体权利，一般侵权包括侵犯身体权和财产权及其他的权利。

4. 关于侵权责任法在医疗侵权适用中的几个问题

作为对人的生命健康进行救治的医务人员在对患者诊疗时应尽到相应的版诊疗义务。根据权《侵权责任法》第五十四条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
目前，与医疗损害责任的归责原则相关的规定主要是，医疗事故处理条例第二条规定：“本条例所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。”同时，条例第五章规定了医疗事故的赔偿。可见条例体现的是过错责任原则的思路。2001年《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四条第八项规定：“因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。”依照最高人民法院这项司法解释处理医疗损害赔偿案件，可能产生等同于过错推定原则的适用效果。

5. 医疗事故与医疗侵权的区别

一、加害人不同

医疗事故的加害人只能是合法的医疗机构及其医务人员，而医疗版损害权可以是任何医疗单位或者个人。

二、两者造成的损害后果不同

医疗事故的损害后果直接指向的是患者的生命健康权，附带财产权损害。而医疗损害的损害后果，则包括患者生命健康权在内的其他人身权和财产权的损害。

三、两者加害人主观过错的表现形态不同

医疗事故加害人的主观表现形态是过失，而医疗损害加害人的主观表现形态可以是过失，也可以是故意。

四、定义的法律不同

医疗事故是行政管理和刑法上的概念；医疗侵权是民法上的的概念。

6. 医疗侵权责任法包括哪些

您好，新制订的侵权责任法当中，用专章11条规定了医疗损害责任。
一、关于知情同意权
《侵权责任法》第五十六条规定：“因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。”
本条是关于紧急情况下知情同意的特殊规定。《医疗机构管理条例》第三十三条规定：“医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见时，应当取得家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。”由此可见，《侵权责任法》的这一规定就是《医疗机构管理条例》精神的延续。
本条规定的“不能取得患者或者其近亲属意见”，主要是指患者不能表达意志，也无近亲属陪伴，又联系不到近亲属的情况，不包括患者或者其近亲属明确表示拒绝采取医疗措施的情况。
在司法实践中，2007年11月，在北京打工的孕妇李丽云难产，生命垂危，其男友肖志军却拒绝在手术单上签字，医生与护士束手无策，3个小时后孕妇死亡，孰是孰非，莫衷一是。《侵权责任法》的这一人性化条款，将赋予医疗机构更大的抢救危重病人的权利，既解决了目前医疗纠纷的一个困局,又保护了患者的合法权益。
二、关于药品及医疗器械
《侵权责任法》第五十九条规定：“因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。”本条是关于因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的责任的规定。
药品、消毒制剂和医疗器械属于产品，《产品质量法》第四十一条第一款规定：“因产品存在缺陷造成人身、缺陷产品以外的其他财产(以下简称他人财产)损害的，生产者应当承担赔偿责任。”第四十三条规定：“因产品存在缺陷造成人身、他人财产损害的，受害人可以向产品的生产者要求赔偿，也可以向产品的销售者要求赔偿。属于产品的生产者的责任，产品的销售者赔偿的，产品的销售者有权向产品的生产者追偿。属于产品的销售者的责任，产品的生产者赔偿的，产品的生产者有权向产品的销售者追偿。”
患者作为消费者，在医疗机构接受医疗服务，因医疗机构提供的药品、消毒药剂和医疗器械的缺陷造成损害的，有权向医疗机构请求赔偿。医疗机构给患者输入不合格的血液造成患者损害的，从保护患者的角度出发，无论是在输血过程中发生的损害，还是血液提供机构违规采集血液给患者造成的损害，抑或医疗机构因过错致使患者受到输血损害的，医疗机构都应当承担责任。
在司法实践中，由于法律缺乏明确的规定，患者在受到损害后，有关单位互相扯皮，导致患者四处碰壁，维权无门。《侵权责任法》明确规定患者既可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿;同时规定，如果患者向医疗机构请求赔偿后，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。
在司法实践中，类似“大头娃娃事件”、 “齐二药事件”和“山西问题疫苗事件”等法律难题，将随着《侵权责任法》的正式施行成为历史;同时，《侵权责任法》的这一规定，将使不法药品、消毒制剂、医疗器械生产者或者血液提供机构受到重创，有助于缓解医患纠纷，促进医患和睦。
三、关于患者隐私权
《侵权责任法》第六十二条规定：“医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料，造成患者损害的，应当承担侵权责任。”
本条是关于患者隐私保护的规定。
所谓隐私，是自然人不愿向外人披露的私人生活信息。隐私是无形的，是精神性人身要素。隐私保护是法律赋予自然人享有私人生活安宁与私人信息不受让人侵犯、知悉、使用、披露和公开的权利。属于隐私的私人生活内容非常广泛，从家庭成员、社会关系、财产状况，到个人的身高、体重、病史、身体缺陷、健康状况、爱好、婚恋史等，与每个人的日常生活密不可分。
关于隐私保护，是每个自然人作为民事权利主体所应享有的一项基本权利，它具有普遍性，并非只存在于医患关系之间。但是，基于医患关系的特殊性以及当前医患纠纷中的现实矛盾，本法对这类特殊的隐私保护问题作了专门规定，使患者维权有了法律支撑。
医疗机构及其医务人员对患者隐私侵害有两种表现形式;一是泄露患者隐私。既包括医疗机构及其医务人员将其在诊疗活动中掌握的患者的个人隐私信息，向外公布、披露的行为，如对外散布患者患有乙肝、甲流、性病、艾滋病的事实，导致患者隐私暴露，精神遭受巨大痛苦;也包括未经患者同意而将患者的身体暴露给予诊疗活动无关人员的行为。二是未经患者同意公开其病历资料。患者在就诊过程中，一般会配合医务人员的问询，陈述自己的病情、病史、症状等一系列私人信息，以配合医务人员的诊疗;同时，医务人员会根据患者的陈述，将该部分信息形成患者的病历资料。这部分记载有患者隐私内容的病历资料一旦被披露，不但引起患者内心的精神痛苦，还会导致对患者社会评价的降低，比如患者的某种精神缺陷、曾患有有伤风化的疾病等。
在司法实践中，很多医患纠纷源于患者隐私被被不适当披露，如有些地方出现的妇科检查允许实习生观摩、未婚女性做人流手术遭实习生集体观摩等事件，令患者非常尴尬，甚至诉诸法庭。
作为“救死扶伤，治病防病”的医务人员，在为患者提供医疗服务的同时，应当恪守《执业医师法》、《侵权责任法》和《医疗机构病历管理规定》的相关规定，提高医疗水平和职业道德，不擅自披露患者隐私和病历资料，最大限度地保护患者隐私。
四、关于过度检查
《侵权责任法》第六十三条规定：“医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。”
本条是关于医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要检查的规定。
不必要的检查，也就是媒体和公众比较关注的“过度检查”问题。“过度检查”最先在规范性文件中出现，是卫生部和国家中医药管理局2006年联合制定的《关于建立健全防控医药购销领域商业贿赂长效机制的工作方案》。
“过度检查”，是指由医疗机构提供的超出患者个体和社会保健实践需求的医疗检查服务，医学伦理学界把它称之为“过度检查”。
“过度检查”不仅是涉及医疗机构及其医务人员诊疗活动的问题，还是一个复杂的社会问题，最终解决要依靠改革我国的医药卫生体制以及建立健全医疗卫生保障体系。
医疗机构及其医务人员为了创收，迫使患者进行一些不必要的检查，小病大治，不仅给患者造成了沉重的经济负担，而且对其身体也带来不必要的风险和损害。“哈尔滨天价医疗费事件”，就是典型的“过度检查”。
在司法实践中，患者在就医前应当向医务人员了解相关检查项目和费用，并区分哪些是必要的检查，哪些是不不要的检查，对于不必要的检查，患者有权利拒绝;患者如果接受检查，应当索取、保留相关检查项目的收费凭证。一旦如果出现纠纷，可以申请法院委托专门的司法鉴定机构对医疗费用的合理性进行甄别、鉴定。
五、关于医闹行为
《侵权责任法》第六十四条规定：“医疗机构及其医务人员的合法权益受法律保护。干扰医疗秩序，妨害医务人员工作、生活的，应当依法承担法律责任。”
本条是关于维护医疗机构及其医务人员合法权益的规定。
诊疗活动是把“双刃剑”，如果患者平安无事、康复出院，患者及其家属会对医生感恩戴德，一旦患者病情危重甚至死亡，患者家属会认为是医生不尽心尽力，最终反目成仇。
所以，医疗机构及其医务人员既要考虑患者作为诊疗活动中处于弱势一方的利益保护，对患者认真负责，充分告知医疗风险，要求患者配合诊疗活动;另一方面，由于诊疗活动的局限性、未知性和高风险性，患者及其家属应对医疗机构及其医务人员给予一定的信赖和理解，遇事冷静处理，注意保全证据，合法维权，而不是无端干扰医疗秩序，影响医务人员的正常工作、生活。
在司法实践中，由于医患双方缺乏信任，难以通过协商达成协议。加上申请医疗损害鉴定成本高、诉讼时间长、诉讼代理难度大等问题，无论是患者还是医疗机构，都不愿意让步和通过法律途径解决。患者及其家属一味“闹医”、“闹访”，甚至威胁医疗机构、侮辱、殴打医务人员等过激行为。“职业医闹”应运而生，那里出现了患者死亡、残疾事件，他们就去找家属谈、“揽生意”，致使医疗机构很被动。为了息事宁人，只能是忍气吞声、“和平解决”，这样也无形之中助长了患者家属“闹医”、“闹访”的心理倾向，给医疗机构造成了不同程度的负担。

7. 医疗侵权责任构成的四个要件都是什么

医疗侵权行为的四个要件：行为的违法性、损害事实的存在、因果关系、行为人主观上有过错。

1、行为的违法性

所谓行为的违法性，是指行为人实施的行为违反了法律的禁止性规定或强制性规定。

2、损害事实的存在

损害事实，既包括对公共财产的损害，也包括对私人财产的损害，同时还包括对非财产性权利的损害。

3、因果关系

侵权行为中的因果关系是指违法行为与损害结果之间的客观联系，即特定的损害事实是否是行为人的行为必然引起的结果。只有当二者间存在因果关系时，行为人才应承担相应的民事责任。

因果关系是复杂多变的，往往一个损害后果的出现是由多个原因引起的，既可能有主要原因与次要原因，也包括直接原因与间接原因。

4、行为人主观上有过错

过错是侵权行为构成要件中的主观因素，反映行为人实施侵权行为的心理状态。过错根据其类型分为故意与过失。

(7)医疗侵权行为ppt扩展阅读

特殊侵权

国家机关公职人员致人损害的民事责任

国家机关公职人员在执行职务中给他人造成的损害，只有在法律有规定，而且是在执行职务不当的条件下，才由国家机关承担民事责任。国家机关公职人员利用职权故意使他人受到损害的，由公职人员自己承担民事责任。国家机关公职人员不是在执行职务中给他人造成损害的，也由他自己承担民事责任。

雇佣活动或雇佣关系中侵权行为的民事责任

从事雇佣活动，是指从事雇主授权或者指示范围内的生产经营活动或者其他劳务活动。雇员的行为超出授权范围，但其表现形式是履行职务或者与履行职务有内在联系的，应当认定为从事雇佣活动。

据《人身损害赔偿解释》

第9条规定，雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任；雇员因故意或者重大过失致人损害的应当与雇主承担连带赔偿责任。雇主承担连带赔偿责任的，可以向雇员追偿。

帮工活动中侵权行为的民事责任

为他人无偿提供劳务的帮工人，在从事帮工活动中致人损害的，被帮工人应当承担民事赔偿责任。被帮工人明确拒绝帮工的，不承担赔偿。

产品缺陷致人损害的民事责任

因产品质量不合格造成他人财产、人身损害的，产品制造者、销售者应当依法承担民事责任。运输者、仓储者对此负有责任的，产品制造者、销售者有权要求赔偿损失。

产品生产者的免责事由有三项：

（1）未将产品投人流通的；

（2）产品投入流通时，引起损害的缺陷尚不存在的；

（3）将产品投入流通时的科学技术水平尚不能发现缺陷存在的。同时法律规定，由于受害人的故意造成损害的，生产者、销售者不承担赔偿责任。由于受害人的过失造成损害的，可以减轻生产者、销售者的赔偿责任。

参考资料来源：网络—侵权行为

8. 如何理性看待医患纠纷.ppt

医者与患者一直是一对矛盾,在构建和谐社会的今天尤为突出,如何处理这一对矛盾,作为代表医方的我,总觉得还是要从自方做方文章,抓好医疗服务质量是缓解医患矛盾的关键.同时主动化解也是目前从医者必修的课之一了.如何做呢?
一要不断学习。在所有的职业中，医生是最难速成的职业，学好五年的本科只是迈出了成为一个好医生的第一步，医学是一门既古老又年青的科学，说它古老，它与人类的出现相伴，说它年青，它永远纳入新鲜的内容。这就要求每个医生要一生都在不断的学习，但是我们的医生是否都做到了这一点呢？是否有走下手术台，坐上四方桌。脱去白大褂，摆开龙门阵的现象呢？有些年轻的医生派他到外地医院脱产进修都不去，怕丢失病人。有的医务工作者参加工作十几年，没有写过一篇学术论文，一个不会总结提高的人，技术再好你永远只是个匠，不能成为师。就学习的目的和动力而言，它具有两个特性：一是功利性；二是愉悦性。学习原本是辛苦的，而要把它当成愉快的事，那是一种高境界，所谓学而时习之，不亦说乎。我们不可能对每个医生提这个苛刻的要求，只提倡每个医生从功利性的方面去抓好学习，也就是说为了胜任你的本岗位需要，说白了为了谋生的需要，大家必须不断的学习。公务员的评定有四档，优秀,称职,基本称职，不称职.而医生只能有两档：称职和不称职。一个医生如果长期处在基本称职的状态中，会是什么后果，医而优则学，医而不学则庸。
二是要坚持以人为本。医疗机构是提供特殊公共产品的地方，说他特殊，那就是消费者对这个产品有着不可选择性，人们可以选择不逛商场，不下餐馆，不进歌厅，不去泡脚，但没法选择不进医院。基于这种理解，所以患者在没有形成纠纷，没有红脸之前，他们的确是弱势的一方.1948年12月联合国通过了一个《世界人权宣言》规定：健康权是一项基本的人权。所有学临床的人，都有一本《希氏内科学》它序言开头就是“医学是一门需要博学的人道主义职业，它的道德性质更类似于宗教的传教士”，医者父母心，你没有这份仁者之心，你就别当医生。希波克拉底说一个好的医生关注的不是一个人患了什么病，而是一个什么样的人患病。
三是始终保持高度的责任心和旺盛的工作热情。我曾给县医院的医生算过一组数字：门诊82951人次，住院2854人次，住院病人的工作量至少是门诊的五倍以上，综合计算10万人次以上，剔除在家休息待岗的人，全年候在岗医师30人，那也就是说，每个医生全年工作量是3300人次，工作量很大，很容易出错。有人说一个好厨师一天当中技术发挥最好的时候也就两小时，其它时候炒出的菜也很一般。而我们医生难就难在不能炒出很一般的菜来。因为你摆弄的是人的生命，你出一次错在你3300人次中虽然占比率很低，但对于你对面的那个患者来说那就是100%。你在其他环境中产生的诸如老婆吵嘴，小孩成绩下降等等心理杂念，在你穿上白大褂那一刻就必须彻底抛去脑后，你必须全神贯注地投入你的工作中，必须全天候地炒出好菜来。
四是严守操作规程。教科书里对我们行医的各领域有着很严格的操作规程，你必须机械地遵守。2005年一个医院的产科一个产妇死于大出血，患者家属指着我的鼻子说，术前为什么不做凝血功能测定，我又不是付不起几十块钱?我后来了解过，这个科一直以医药费用低来吸纳病人，不出事，患者会说你便宜，出事了，就不会说你是出于为他省钱。1895年，德国物理学家伦琴发现了X射线，从那时开始，100多年来的诊疗依据已逐步演变成了一系列的图表和数据。这些直观性很强的图表、数据既是我们诊断疾病的依据，也是一旦有了纠纷时保护医患权利的法律依据。我们反对滥检查，但不是提倡少检查。医生同志们千万不要犯农夫与什么故事中那位农夫的愚蠢的错误，规程就是规程，必须机械地遵守。
五要搞好团结。文人相轻，同行生妒，这是民族的劣根性，早就应该抛弃。但在我们的医务人员当中，至今摆不正这份心态。前年有一个老人大腿骨折，没钱来县治疗，求着当地一位乡村医生治，乡村医生说：我不是骨科医生，但最后出于同情，帮他进行了复位。换了两次药后，他没钱就没来了，三个月后，好是好了，只是有点拐。他拿着一张诉状来卫生局告那位乡医，说他超范围行医，属非法行医的行为。我们问，你一个70多岁的孤老头子，大字不识，怎么会说出这么专业的词汇，他说是×××对他说的，×××就是本地的另一位乡村医生。我们支持患者拿起法律的武器捍卫自己的健康权利，但我真不赞成这点子由一位医生去出。类似的事经常有。老是听人说，这事如果是我就不会那样做，更有医生在手术出现危情时大声叫嚷，什么材料又没有了，监护仪又坏了等等.认为责任不是我，在院方，这是什么心态，集体观念到哪去了。所有的人都要有危机感：这次不是我，但很有可能下次就轮到了我.和谐、安全、有序的行医环境靠大家共同构建，要构建必须团结。
六要掌握沟通艺术。事业的成功靠两个因素：智商、情商。当一个好医生，也同样两者不可缺一。智商是什么大家都知道，情商是什么?是一个人用理智控制情感和操作行为的能力，是协调人际关系的技巧.美国心理学家丹尼斯.戈尔曼对情商的内容进行了科学的价定：认知自我情绪，妥善管理情绪，自我激励，认知他人情绪，人际关系管理。在强调以人为本，注重和谐的今天，情商的开发成了我们医生的一门新课程。很小的时候，我娘带我去看医生，问：医生，我孩子这病怎样？那医生技术是很好的，但脾气很不好。医生说：吵什么？不死就会好，不好就会死。他说的是真理，但我们很难接受这表述形式，我至今还记得。这话如果放到今天来说，你不是没事找事吗？去年12月一个喇叭在我们一所医院门口响了三天.事后那位医生在我这坐，她说：我只注意了与小孩的奶奶说话，没注意边上另一个老太太的意见，我没理她，后来得知那是外婆。在纠纷的全程中，也就是那外婆闹得最凶。这就是个医疗以外的问题了，你如果正确认知了他人情绪，给那位外婆一部分重视，以满足她的需求尊重的欲望，可能那次纠纷就闹不起来。医学的发展太快了，仅仅100多年前，医患关系还建立在1对1的沟通平台上，也就是说，1个患者只面对一个医生，现在不同了，一个医生只负责自己所能负责的那一部分器官，这样，一个患者即使走进我们县级医院，你要面对的都是一路的医生。一对一的沟通有利于情感的交流，但医学发达到这么细，只有全科医院没有了全科医生。所以有人说，科学尤其是医学科学的发展是以人类温情的缺失为代价的。客观现实就是这样，这就为医生们进行良好的医患沟通创造了难题。但尽管有难题，医生们没有选择，只有适应，不沟通是不行的，一个只会对着门外叫：“下一个”的医生不是一个好医生，也是免不了会有纠纷的。提供一次医疗服务，结交一个真心朋友，大家都这样做，对构建和谐、安全、有序的医疗环境绝对有好处。