医疗纠纷评论

『壹』 医疗纠纷举证责任分配制度论文中的参考文献有哪些

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条
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中国硕士学位论文全文数据库 前4条
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【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
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中国重要会议论文全文数据库 前10条
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10 袁碧华;;特殊的普通合伙企业中的职业保险探析[A];中国商法年刊（2007）：和谐社会构建中的商法建设[C];2007年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
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2 高田甜;WTO争端解决机制证明负担规则研究[D];华东政法大学;2010年
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5 张伟强;法律制度的信息费用问题[D];山东大学;2010年
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中国硕士学位论文全文数据库 前10条
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【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
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中国重要报纸全文数据库 前1条
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中国硕士学位论文全文数据库 前8条
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【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
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8 程春华;;举证责任分配、举证责任倒置与举证责任转移——以民事诉讼为考察范围[J];现代法学;2008年02期
9 姚丹;;浅谈民事诉讼中的举证责任[J];今日科苑;2008年11期
10 应魏;;论侵犯商业秘密案件中举证责任的分配问题[J];商场现代化;2008年24期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 李艳;;环境侵权案件中因果关系举证责任分配[A];经济发展方式转变与环境、资源与能源法律实践会议论文集[C];2010年
2 马东晓;;略论举证责任的分配规则——以知识产权诉讼为例[A];规划·规范·规则——第六届中国律师论坛优秀论文集[C];2006年
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5 陈磊;周宏斌;;论医疗纠纷的举证责任分配[A];中国民商法实务论坛论文集[C];2002年
6 张桂香;郭唐军;;举证责任分配规则浅议[A];规划·规范·规则——第六届中国律师论坛优秀论文集[C];2006年
7 许永杰;贺宝健;;举证责任的分配与证明标准的衡量[A];中国民商法实务论坛论文集[C];2002年
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9 傅蕾;;试论专利侵权纠纷案前调解[A];专利法研究（2010）[C];2011年
10 孔俊伟;邓晓敏;;环境损害民事诉讼中的证明问题——从两份截然不同的判决谈起[A];资源节约型、环境友好型社会建设与环境资源法的热点问题研究——2006年全国环境资源法学研讨会论文集（四）[C];2006年
中国重要报纸全文数据库 前10条
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中国博士学位论文全文数据库 前10条
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中国硕士学位论文全文数据库 前10条
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『贰』 媒体怎样适当介入医疗纠纷

媒体介入，是有目的的，故称炒作。
最好的方式是自己正面叙述事情的经过，详细记录双方的诉求，自己站在第三方的立场，做到公正。
但问题要进行分析呀！
你不要太多的发表自己的观点，因为医疗和法律，都是知识密集型行业。
最好的办法是多走访专业人士，让他们去评论。
作为媒体，你随自己对该事的认识，不断深入地记录，最后做个总结，就可以了。
因为你的记录，也是会有倾向的，之前，最好找专业人士对纠纷做个定性，对结果做个预测，别让自己的倾向弄反复了。毕竟，对于医疗纠纷，医疗和法律界的人，比普通人更关心。外行做出的东西，想过内行这一关，不是件容易事。细节上瑕疵多了，遭人鄙视。

『叁』 医疗事故与医疗纠纷的区别

医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政内法规、部门规章和诊容疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。确定是否为医疗事故目前需要医疗事故鉴定委员会鉴定才能认定。

医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中，一方（或多方）当事人认为另一方（或多方）当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失，造成实际损害后果，应当承担违约责任或侵权责任，但双方（或多方）当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形。

看出区别了没。

『肆』 人不狠真的站不稳么

人不狠真来的站不稳，这句话的确自有一定他的道理。

据相关的机构数据研究显示，90%以上的老实人是很难再一件事情上取得成功的，在事业上成功的人就更占比少数。因为老实人有个特点，就是心比较软。比较替对方着想。也有可能存在优柔寡断的心理和想法。他们往往内心世界比较丰富，也比较害羞，腼腆而难于在一件事情上面敢于冲锋陷阵。

相反，那些敢于拼搏，敢于对自己同时对别人都够狠的人，往往更执着于一件事情，或者自己的一份追求的事业上面。同时也更容易成功。据很多机构都反映，那些事业上有成的人都是敢于拼搏，甚至很执着的人。这可能就是那一份专注吧！

所以如果一个人想在一件事情上面有所成就，或者上工作，上面有所作为，或者职务有所晋升，那么真的要发挥会哭的孩子有奶吃的精神。如果你老实巴交的等着或者被动等待被提升或有所成绩，那么是90%是不可能给你的。要敢于表达自己的想法，主动的出击才会有更好的出路和机会。

拼搏

『伍』 谈谈对学习医疗纠纷处理的体会以及对教师的教学评价

医疗纠纷的体会就是要医生在态度好的前提下，把医疗技术放在首位，技术第一，才尽可回能得避免或减答少医疗纠纷的发生。人民教师也一样，要想育好学生必须自己有过硬的文化水平和教学经验，以身作则，必须干一行爱一行，专一行。热爱教育工作，在教学上很下功夫，不要想着课上不下功，课后搞家教，如何多挣学生的补课费。医生也是一样，要有治病救人的医德医风，不能老想着如何拿患者的红包，造成医疗事故还不承认错误积极赔偿，知错不改，甚至出现杀医案件上升，都与自身的种种原因有关。总之，不管医生教师，首先自己要找自己的原因，只有这样悲剧才会减少。

『陆』 如何通过有效的沟通避免医疗纠纷

⑴预防为主:发生医疗纠纷的医患双方往往先有分歧，随着患方不满情绪的潜伏和积累，最终因一定的激惹因素爆发。如对诊治不满意，挂号、候诊、交费、取药、排队时间过长等均可使病人产生反感或不满情绪，接诊医生稍有不慎就可能诱发纠纷。为此，医护人员要给患者及陪同人员安全感，给患者做好稳定情绪的工作，使紧张的心情放松，能立即缩短与患者之间的距离。同时宣传必要的医学知识，处处体现对患者的同情心，树立医务人员的威信，对留院观察患者要讲清楚观察的目的，减少患者及家属的担心。

⑵强化限时服务观念:急诊科必须保证24小时在位，抢救器材完好，确保重危伤病员到达医院后能得到及时的抢救。门诊窗口单位应实行限时服务承诺，明确规定挂号、候诊、检查、交费、取药、出报告的时间，以避免长时间等候。

⑶树立平等的服务意识:法律规定患者享有“知情同意权”，其前提是确认医患是一种“特殊的消费关系”，对患者它是权利，对医师则是义务。但现实是医患之间存在事实上的不平等关系，即医疗知识占有上的不平等。正由于此，医务人员在医疗过程中要做到：①解释要科学，不简单化，不敷衍了事，不冷淡厌烦。②答复问题要迅速，病人及家属提出的问题如无特殊情况均应立即答复。病人出现异常情况，医务人员必须随叫随到，不得拖延。医生不得叫护士代劳，护士也不得叫医生代劳。在答复问题时不得说忌语，不得对同事的诊疗方案妄加评论指责，不随意评价和贬低其他医院的诊疗结果。③签字手续要严格，凡病人输血、中途退院、拒绝住院、治疗等，均应严格履行签字手续以备不测。④术前谈话要认真，各种手术前均应交待诊断、术式及术前、术中、术后注意事项，可能发生的并发症及意外等。⑤预后交待要清楚。病员和病人家属十分关心病情预后，可能反复提出问题，医生必须实事求是、客观中肯地做出回答，以使病人和家属有足够的思想准备。⑥做思想工作要动情，对病人及家属的指责和要求，要耐心细致地做工作，晓之以理，动之以情，争取理解和谅解，绝不可说气话，过头话，避免事态扩大。
⑷在服务过程中要注意“六个慎重”①言行举止要慎重。在病人面前要有良好的形象，着装整齐，举止文雅，不在病房嬉笑打闹。对病人和家属不说不负责任的话，对癌症、性病、艾滋病等患者严格保护性医疗制度，同时更不能歧视病人。②检诊工作要慎重。医生要注意基本功的训练，全面正确查体，不遗漏阳性体征和有意义的阴性体征，并认真做好筛选性医技检查。使用高档药物和检查项目前应征求患者或家属的意见，避免因经济负担过重发生医疗纠纷。③重症抢救要慎重。抢救现场要紧张有序，组织严密，无关人员不得介入。医务人员在抢救过程中不得讲与抢救无关的话，不得接听与抢救无关的电话。心肺徒手复苏，药物、器械复苏的操作要规范、娴熟并认真做好记录。④重点病人服务要慎重，对外宾、领导干部、知名人士、重危疑难、大手术后等重点病人要密切观察，出现问题及时处理。⑤出具医学证明要慎重。医学证明具有法律效力，涉及残情鉴定、劳动力判定、保险、刑事诉讼等重要事项，各级医生做出结论时必须慎重。⑥开展科研要慎重。临床以自愿参加为原则，绝不可欺骗性强迫病人参与。

⑸加强非医疗服务意识①加强心理咨询的指导，以满腔热情和积极的态度，关心病员的心理状态和思想状况，针对不同情况，认真开展咨询指导和思想疏导，帮助病员正确对待疾病，配合治疗。②加强基础护理，对危重、老年、小儿及活动不便的病人，注重基础护理内容的落实，避免出现因护理不当引起的并发症或院内感染。③加强病人的管理和监护，病人入院后要主动介绍院规，并严格要求，对精神异常有自杀倾向的病人应加强监护，避免出现意外。④加强医院文化建设，办好宣传栏、板报、广播、闭路电视、音乐影视茶座等服务项目，丰富娱乐活动内容。

⑹加强医德医风建设①以病人为中心，时刻把病人的冷暖病痛放在心上，提倡爱岗敬业，争做白求恩式的医生。②实行公平服务，医生的服务对象是病人，要有平等博爱、仁慈的传统美德，要一视同仁，不分亲疏，决不能见利忘义。③自觉抵制行业不正之风的侵蚀，反对把服务与被服务的关系看做是金钱关系、买卖关系，尤其要反对吃请、受礼、收红包、收回扣等现象。

⑺正视医疗中的法律责任向病人及家属交待病情要说透说够，除特殊情况外一般不要隐瞒病情，并在相关医疗文书中准确记录，以取得病人的理解和同意，这也是沟通医患关系取得相互理解、减少或避免医患之间产生心理隔阂而引起摩擦的机会和桥梁。

⑻加强医学伦理学的教育和宣传:医学伦理学的反复教育和宣传，对于缓解医患间的利益冲突有重要意义。知情同意、自主、不伤害、最优化，是国际社会认可的医学伦理学最基本的原则，如果我们在疾病诊疗中充分执行这四项原则，向病人提供最优化(包括价格最低)的治疗方案，尽量避免对病人的伤害，加强与患者的沟通，多让病人自主选择，医患间的纠纷就会减少。

⑼让病人更多地了解医院和医学知识:当前发生的医患利益冲突很多缘于患者对医院情况的不了解，因此，推行医疗公开，让病人了解医院，了解医疗工作的运行，对密切医患关系和减少纠纷大有裨益。长期以来，医院视医疗为机密，认为让病人知道越多则麻烦越多。其实这是一种陈旧观念，除一些重危病人的病情、检查出的癌症等在一定的时间内需要考虑病人及家属的承受力暂时保密外，绝大多数医务是可以公开的。现在各医院正在逐步实施的收费公开、药品价格公开，“住院费用一日清单”制，缓解了不少医患矛盾。为此，消除医学的神秘，让大家了解医学，了解医院，了解诊治全过程，让病人与医务人员处在一种崭新的关系中，只有这样才能真正的减少和防范医疗纠纷的发生。

『柒』 医患纠纷存在的问题是什么，怎么解决

医患纠纷是医患双方之间发生的权益争议，其性质由医患关系的法律性质所决定。医患关系是在医院为患者提供的医科技术专业性服务活动中形成的、医疗机构与患者及其亲属之间因诊疗护理行为而产生的权利义务关系，具有双务和有偿特征且属于医疗服务合同性质的民事法律关系。

（1）医疗服务关系具有一般合同的特征。一是医患双方地位的平等性。患者对医疗机构具有选择权，不受任何单位和他人干预（享受公费的，就医单位受到一定限制），双方不存在行政上的隶属关系。二是医患双方意思表示的一致性。患者选择医疗机构，以先行挂号的行为作出希望医院同意其治疗的意思表示，相当于要约；医疗机构接纳患者并同意为其治疗，相当于承诺。三是权利义务的对等性。医方有向患者收取医疗费的权利，也有依职业道德及自身技术力量给病员诊断、施疗、护理的义务；患者有要求医院按一般操作规程给予治疗的权利和给付医疗费的义务。

（2）医疗服务合同又有其独特性。一是生命健康权的依赖性明显。由于医疗机构是特殊服务机构，患者到医院求医，作什么检查或用什么药均由医生决定。其作用的客体是病员的生命健康权，是一种人身权利。二是风险性较强。在医疗过程中因病体的差异、医疗过程的可变性和复杂性，使医疗行为又具有风险性和探索性。三是合同自由受到限制。在医患双方关系中，患者是弱势群体，由于医疗过程中的可变性因素的限制，患方对于合同条款只有整体接受或拒绝的权利，使得合同自由受限。

由于医患关系的这种特殊性，学术界对于医疗事故的性质存在不同认识。概括起来主要有两种：第一种认为医疗事故是合同违约的民事责任。理由是患者与医院是一种医疗服务关系，患者到医疗机构就医所产生的是一种事实上的合同关系。患者享有及时、正确得到医治的权利，负有支付医疗费的义务；医疗机构享有收取医疗费的权利，负有及时、正确地为患者医治的义务。从医疗服务合同的角度分析，医院一方的医疗行为造成人身损害事故的，属于违约行为，应承担违约责任。第二种认为医疗损害赔偿是双重属性的民事责任。理由是医疗行为所损害的权利是人身权这种绝对权，不仅可以发生在合同的履行过程中，也可以发生在合同订立的过程中，如因对急、重、危病人拒绝治疗等。由于发生医疗过失并造成患者人身损害的法律事实，在法律上同时构成了一般意义上的侵权和医疗合同的违约。医患之间的医患关系具有双重属性，是一种请求权的竞合。受害人不能同时兼有两项请求权，也不能就两项请求权选择，只能以民法通则的规定为依据，行使侵权损害赔偿请求权。

我们认为，如果从医疗过失行为侵害公民健康权、生命权的角度分析，医疗事故是一种侵权行为，应承担侵权责任。理由有两点：一是《条例》将医疗事故的民事责任性质确定为侵权责任。《条例》第2条明确规定：“医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。”可见，《条例》强调“过失”在医疗事故构成要件中的重要性，体现了我国侵权行为法将过错责任原则作为最基本归责原则的精神。二是《条例》将精神损害赔偿纳入了赔偿范围。《条例》在医疗事故赔偿范围中明确规定了“精神损害抚慰金”，即精神损害赔偿。依据合同法规定，违约责任的归责原则为无过错责任原则，我国立法和司法均未承认违约责任中包含有精神损害赔偿。从这些规定不难看出，医疗损害赔偿民事责任的性质应为侵权责任，其归责原则为过错责任原则。

二、非医疗事故损害赔偿及其类型

医疗行为对患者造成损害但不构成医疗事故的，称为非事故性医疗损害。从审判实践看，这种非事故性医疗损害大致有以下几种类型：

（1）医疗过程中的故意行为。根据《条例》规定，医疗事故只能是过失行为，故意行为造成的患者人身损害不构成医疗事故。从医务人员的职务角度来说，患者到医疗机构就医，是与医疗机构形成的一种医疗服务合同关系，医务人员的行为应当是一种职务行为，故医疗机构应对其工作人员在行使职务过程中给患者造成的损害承担责任。也就是说，医务人员故意给患者造成人身损害的，虽不构成医疗事故，但医疗机构并不能免责。医务人员故意行为造成患者人身损害的显然是一种违法行为，医务人员应当对其行为负责；构成刑事上的伤害或故意杀人的，还应当承担刑事责任

『捌』 国际上对医疗纠纷法律是如何规定的

你好，近几年来，我国的医患关系日益紧张，患者因医疗事故和医院发生纠纷的可能性非常大，那么在医疗纠纷法律中，患者也处于被保护的弱势群体位置，对医疗机构及其工作人员采取无过错责任原则，那么在国际上，又有哪些相关的法律规定呢，小编为你整理了以下内容，希望对你有所帮助。

一、规范医疗纠纷民事处理途径，解决医疗纠纷民事处理中赔偿和鉴定两个“二元化”的问题

1、医疗纠纷处理增加人民调解的渠道，规定了医疗纠纷民事处理的3条途径是：医患协商、人民调解和司法诉讼。

2、删除了原《条例》“医疗事故的赔偿”，解决与《侵权责任法》医疗损害民事赔偿标准不一致的问题，并对医疗损害鉴定提出了原则性方案。

3、强化卫生计生行政部门行政监管职责。卫生计生行政部门不再直接进行医疗纠纷民事赔偿的处理，同时增加规定：对重大医疗纠纷，卫生计生行政部门应当进行现场指导、协调，引导医疗纠纷当事人依法解决纠纷。

二、借鉴国际上同行评价的通行做法，卫生行业对医疗事故进行认定，作为行政处理的重要依据

以高标准、高技术性的同行评价，为卫生计生行政部门行政处理医疗机构和医务人员提供专业依据。10余年来，医学会医疗事故技术鉴定工作渐趋成熟，已经形成拥有1500名专职医鉴工作人员、年鉴定1万余例次的鉴定体系。新《条例》继续沿用该体系，对是否构成医疗事故及事故分级做出专业判断。严格、专业的同行评价可以有效推动临床医学的科学发展，使医务人员在临床工作中减少顾虑，为广大人民群众提供高水平的医疗服务。

三、将维护正常医疗秩序、构建和谐医患关系工作成果纳入法制化轨道

1、借鉴司法实践经验，患方当事人提出赔偿请求的，医患双方当事人原则上应当通过人民调解、诉讼等渠道解决，将医疗纠纷处理由医院内引向医院外。

2、对医疗纠纷人民调解进行规范。强调医疗纠纷人民调解的专业性，在医疗纠纷人民调解中，设定了启动专家咨询和医疗损害鉴定的要求，为人民调解明晰责任，提供专业意见，保护医患双方合法权益。

3、对建立完善医疗风险分担机制进行了原则性规定。

医疗机构应当参加医疗责任保险;要求医疗责任保险承保机构应当协同医疗机构、医疗纠纷人民调解组织，及时参与医疗纠纷的处理，并加强机制创新，改善服务，按照合同及时理赔。四是强化依法维权。强调了医疗机构内禁止实施扰乱医疗秩序的行为，明确了相关处置措施，遏制涉医违法犯罪，维护正常医疗秩序。

在发生纠纷时，为了缓解司法压力，需要双方当时人协商无果，且在村委会、居委会介入后依旧协调无果的情况下才能向人民法院提起诉讼。对于重大医疗纠纷采取高标准、技术的同行评价方法，这要医疗机构未尽到相应的责任，则需要承担赔偿责任。

我国有一个《医疗事故处理条例》。但由于立法的原因，这个条例对医疗事故的赔偿，还不如《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的赔偿。因此，索赔时应注意避开引用《医疗事故处理条例。二是医疗事故是举证责任倒置，即医院对其没有过错承担证明责任。

网页链接

『玖』 如何撰写医疗纠纷剖析材料

文献综述是文献综合评述的简称,指在全面搜集,阅读大量的有关研究文献的基础上,经过归纳整理,分析鉴别,对所研究的问题(学科,专题)在一定时期内已经取得的研究成果,存在问题以及新的发展趋势等进行系统,全面的叙述和评论."综"即收集"百家"之言,综合分析整理;"述"即结合作者的观点和实践经验对文献的观点,结论进行叙述和评论.其目的并不是将可能找到的文章列出,而是要在辨别相关资料的基础上,根据自己的论文来综合与评估这些资料.一个成功的文献综述,能够以其系统的分析评价和有根据的趋势预测,为新课题的确立提供强有力的支持和论证.
一,文献综述的作用与目的
文献综述要针对某个研究主题,就目前学术界的成果加以探究.文献综述旨在整合此研究主题的特定领域中已经被思考过与研究过的信息,并将此议题上的权威学者所作的努力进行系统地展现,归纳和评述.在决定论文研究题目之前,通常必须关注的几个问题是:研究所属的领域或者其他领域,对这个问题已经知道多少;已完成的研究有哪些;以往的建议与对策是否成功;有没有建议新的研究方向和议题.简而言之,文献综述是一切合理研究的基础.
大多数研究生并不考虑这些问题,就直接进行文献探讨,将在短时间内找到的现有文献做简略引述或归类,也不作批判.甚至与论文研究的可行性,必要性也无关.
其实回顾的目的就是想看看什么是探索性研究,所以必须主动积极地扩大研究文献的来源.也只有这样,才可能增加研究的假设与变量,以改进研究的设计.
文献综述至少可达到的基本目的有:让读者熟悉现有研究主题领域中有关研究的进展与困境;提供后续研究者的思考:未来研究是否可以找出更有意义与更显著的结果;对各种理论的立场说明,可以提出不同的概念架构;作为新假设提出与研究理念的基础,对某现象和行为进行可能的解释;识别概念间的前提假设,理解并学习他人如何界定与衡量关键概念;改进与批判现有研究的不足,推出另类研究,发掘新的研究方法与途径,验证其他相关研究.
总之,研究文献不仅可帮助确认研究主题,也可找出对研究的问题的不同见解.发表过的研究报告和学术论文就是重要的问题来源,对论文的回顾会提供宝贵的资料以及研究可行性的范例.
二,文献综述中常见的问题
文献综述可以帮助新研究者在现有知识的基础上不断创新,所以撰写此章节时,要向读者交代论文不同于先前研究之所在.它是一个新的有关此类研究主题方面的重要的学术研究.但是研究生在撰写文献综述过程中易犯以下四种错误:
1. 大量罗列堆砌文章
误认为文献综述的目的是显示对其他相关研究的了解程度,结果导致很多文献综述不是以所研究的问题为中心来展开,而变成了读书心得清单.
2. 轻易放弃研究批判的权利
我国高等院校多以本校学生考本校研究生者居多,因而往往出现大量引用自己导师的研究成果而不注意其他同行的研究成果的现象,学生担心学位论文答辩通不过,所以难得见到学生批判导师已有研究的不足;遇到名校名师,学生更易放弃自己批判的权利.由于大量引用他人的著作,每段话均以谁说起始,结果使自己的论文成为他人研究有效与否的验证报告,无法说服读者相信自己的论文有重要贡献.
3. 回避和放弃研究冲突另辟蹊径
对有较多学术争议研究主题,或发现现有的研究结论互相矛盾时,有些研究生的论文就回避矛盾,进行一个自认为是创新的研究.其实将这些冲突全部放弃,就意味着放弃一大堆有价值的资料,并且这个所谓的创新,因为不跟任何现有的研究相关与比较,没有引用价值,会被后人所放弃.遇到不协调或者互相矛盾的研究发现,尽管要花费更多的时间来处理,但是不要避重就轻,甚至主动放弃.其实这些不协调或者冲突是很有价值的,应多加利用.将现有文献的冲突与矛盾加以整合是必要的,新研究比旧研究具有更好,更强的解释力,原因之一是新的研究会将过去的所得做一番整合与改善.
4. 选择性地探讨文献
有些研究生不是系统化鼗毓讼钟械难芯课南?找适合研究的问题或可预测的假设,却宣称某种研究缺乏文献,从而自认他们的研究是探索性研究.如果有选择性地探讨现有文献,则文献综述就变成了研究生主观愿望的反映,成了一种机会性的回顾.
因此一定要进行系统的,全面的文献综述,以严谨的科学设计来寻找,评估以及整合科学研究的证据,确保文献综述完整不偏.要端正学风,勇于探索和不回避冲突.分析冲突的原因,方法与结论,可以为未来的研究及论文奠定成功的基础,使论文的研究结果对后续研究有应用价值和理论意义.
三,综述的基本方法与步骤
文献综述不仅仅是对一系列无联系内容的概括,而且是对以前的相关研究的思路的综合.文献综述的基本步骤为:
1. 文献综述的第一步:概括归纳
收集文献的方法主要有两种:一是通过各种检索工具,如文献索引,文摘杂志检索,也可利用光盘或网络进行检索;二是从综述性文章,专著,教科书等的参考文献中,摘录出有关的文献目录.
选择文献时,应由近及远,因为最新研究常常包括以前研究的参考资料,并且可以使人更快地了解知识和认识的现状.首先要阅读文献资料的摘要和总结,以确定它与要做的研究有没有关系,决定是否需要将它包括在文献综述中.其次要根据有关的科学理论和研究的需要,对已经搜集到的文献资料做进一步的筛选,详细,系统地记下所评论的各个文献中研究的问题,目标,方法,结果和结论,及其存在的问题,观点的不足与尚未提出的问题.将相关的,类似的内容,分别归类;对结论不一致的文献,要对比分析,按一定的评价原则,做出是非的判断.同时,对每一项资料的来源要注明完整的出处,不要忽略记录参考文献的次要信息,如出版时间,页码和出版单位所在城市等.
对要评论的文献先进行概括(不是重复),然后进行分析,比较和对照,目的不是为了对以前的研究进行详细解释,而是确保读者能够领会与本研究相关的以前研究的主要方面.个别地和集中地对以前研究的优点,不足和贡献进行分析和评论,这在文献综述中是非常重要的.
2. 文献综述的第二步:摘要
不同的学科对引用摘要的要求与期望不同[1].虽然文献综述并不仅仅是摘要,但研究结果的概念化与有组织的整合是必要的.其做法包括:将资料组织起来,并连到论文或研究的问题上;整合回顾的结果,摘出已知与未知的部分;理清文献中的正反争论;提出进一步要研究的问题.
3. 文献综述的第三步:批判
文献综述是否有价值,不仅要看其中的新信息与知识的多少,还要看自己对文献作者及编辑者的观点与看法如何.
阅读文献时,要避免外界的影响甚至干扰,客观地叙述和比较国内外各相关学术流派的观点,方法,特点和取得的成效,评价其优点与不足.要根据研究的需求来做批判,注意不要给人以吹毛求疵之感.
一个具有批判性的评论,必须要有精确性,自我解释性和告知性.批判的程度,主要在测试研究生评鉴技巧:是否能分析出文章的中心概念与所提出的论据,做出摘要,并提出简要评估.
文献综述的第三步是在形式上批判其是否符合一些基本写作的标准,即判定其是否为一篇好文章还要看文献中引用的文章与评论的标准.有的台湾学者将其归纳为:代表性,显著性,相关性,适时性和简捷性.
表1 香港大学建议的论文撰写模式
导论
开头段落
◇简介主题;◇主题的重要性;◇理清首要问题;◇简介各篇(例如A.B.)文章与作者,及其不同或互补之处.
主文部分(3个示范)
1.1分析A与B的理论/观点
1.2分析B的理论/观点
1.3比较A与B的理论/观点
2.1找出A与B的共同性
2.2找出A与B的差异性
2.3探讨出一个中心议题
议题1:探讨A&B
议题2:探讨A&B
议题3:探讨A&B
结论
提出一个比其他更好的理论与立场
提出一个优于每一个理论与立场的部分的摘要
4. 文献综述的第四步:建议
通常一个文献综述是以比较性评论的方式为主,分析两个以上不同的思想学派,议题或者不同人所持的不同立场.香港大学建议的模式[2]如表1所示[3].可以看出,这个模式有三个选项:导论,主文与结论.
文献综述的最后步骤是在回顾和分析的基础上,提出新的研究方向和研究建议.根据发展历史和国内外的现状,以及其他专业,领域可能给予本专业,领域的影响,根据在纵横对比中发现的主流和规律,指出几种发展的可能性,以及对其可能产生的重大影响和可能出现的问题等趋势进行预测,从而提出新的研究方案等,并说明成果的可能性等.
还要指出的是,阅读和分析已有的其他专业研究人员的文献综述,可以高效率地获得有益的观点和建议.但是,这类集中介绍研究成果的综述性文章只能作为新的研究的基础或参考点,不能被用来替代自己的独立研究.总之,要做好硕士,博士论文的选题与研究,必须重视资料概览,认真写好文献综述.

『拾』 求助一篇，医疗纠纷的议论文2000字

2012新作文素材:医患关系
2012新作文素材:医患关系
人民日报：医患关系再也“伤不起”
2012-03-27 来源： 人民日报
一起恶性的医患冲突事件，让许多人无法享受周末的轻松。3月23日，哈尔滨医科大学第一附属医院，患者持刀行凶，致一死三伤。遇害的实习医生刚刚接到香港一大学的博士录取通知……
舆论一片唏嘘。骂行凶者丧心病狂者有之，叹医生没有沟通技巧、不谙患者心理者有之，怨医生已成低收入高风险职业者有之，盼医生有尊严地活着者有之，忧未来病无所医者亦有之……甚至竟有零星的叫好声，让行医者更添痛楚，身心受伤。
尽管我们大力提倡医患和谐，但医患冲突在近年来依然时有所闻，医患关系紧张的忧虑依然挥之难去。“医者父母心”，中国传统曾最受人尊敬、并与人伦至尊父母相提并论的职业，屡屡因冲突事件受伤，令人深思。
其实，不管在哪个国家，总有病重不治者、铤而走险者，也总有缺乏沟通技巧的医者，医患冲突何以在今天令人震惊？这次哈尔滨被杀的医生，和凶手并无直接接触，受伤的医生在替谁挨刀？
经济高速发展的中国，在社会保障事业方面积累了不少欠账，而“教育”和“医疗”就是被拖累的两个大户。今年，我们终于有望实现一个承诺近20年的目标——教育投入占GDP的4%。然而，政府医疗卫生的财政投入也是一个长期低迷、至今仍未引起重视的指标。2011年，我国政府的医疗卫生支出仅占GDP的1.35%，低于世界上绝大部分国家。而发达国家的政府卫生支出占GDP比例一般为6%—8%，发展中国家大部分是2%—6%。
投入偏低，造成医疗保障水平偏低，城乡与东西部医疗资源配置失衡，医药不分家带来的“以药养医”、大处方等乱象，医药市场监管不力带来的医托作祟、假药横行……这一切恰与国民物质生活的日渐富裕形成反差。百姓在温饱之后，健康长寿的欲望激增，求医问药时却殚精竭虑。人命关天，一些非理性患者便将怨气宣泄到了一线临床医生头上。
医务工作者的道德水准绝不会低于社会平均水平，相反大多数都是医者仁心。对13亿人而言，这是接触最多、依赖最深、受益最大的职业之一。绝大多数医生护士，都在勤勤恳恳、兢兢业业地支撑着13亿人的健康大业，为了治病救人，他们拿着低工资，“白加黑”地工作，承受着超乎常人想象的心理压力，以及被一些无良同行倒出的、泼向这个职业的污泥浊水，甚至还得挨上虽然个别、却令人痛心的无妄之刀，承受直接伤害。
医生和患者，本该是同一战壕的战友，携手迎击共同的敌人——疾病。处于对立的两极，只会两败俱伤。因此，请将手术刀对准制度之弊，请像提升教育投入一样，为提升医疗投入而呼吁努力。
这，才是让医生再不挨刀的治本之策。

2012新作文素材:医患关系
实习医生命丧患者刀下医患冲突何时休
来源：青年导报网 2012-3-27
3月23日下午，黑龙江省哈尔滨市哈尔滨医科大学附属第一医院，发生一起患者在医院内刀捅医生的恶性伤害事件。一名来该院治疗强直性脊柱炎的男患者，在看病后因对医生医疗建议不满，手持水果刀闯进医生办公室，造成一人死亡、三人受重伤。（03月25日《广州日报》）
又是一起患者在医院内刀捅医生造成一死三重伤的恶性伤害事件。3月23日下午，黑龙江省哈尔滨市哈尔滨医科大学附属第一医院，一名来该院治疗强直性脊柱炎的男患者，在看病后因对医生医疗建议不满，手持水果刀闯进医生办公室，造成一人死亡、三人受重伤，这恐怕是大家都不愿意看到的新闻。然而，这样的悲剧却时常是我们的生活中上演，为此，笔者想问：是谁让我们这个社会布满了“戾气”？又是谁让患者走极端将怒火撒在医生的身上？这背后到底是谁惹的祸？是医院、医生太“黑”，逼患者过度防御丧失理性，还是我们的社会风气和医疗体制要需要反思？
说实话，看过这则报道后，只能说是这位患者太不理性了，做出如此非理性的暴行，实在是让人痛心！要知道，你这样针对医生个体的非理性的暴行，只能是挫伤年轻一代医生服务病患的热情，最终受损的还是普通公众，因为咱百姓的健康最终还是要托付给有尊严感的医护人员。但是，如今“医患冲突”事件的频发，总还是事出有因的！曾几何时，在我们的记忆里，医生和病人之间是那么的融洽，而今天，造成年轻医生王浩之死的原因，不仅是患者的极端自私，可以说也是国内医疗体制改革不健全带来的恶果。
针对此案的发生，可以说是医患之间缺乏有效的沟通和信任惹的祸。大家也知道，人类在社会的交往中，做任何事情70%靠交流，就更不要说“医患之间”了。如今在医患之间的纠纷中，其实有很大一部分是由医患缺乏沟通造成的。医生和患者可能就差了那么一句话，这句话可能是一句解释，可能是一句安慰，也可能是一句道歉……然而有很多的医生觉得医学知识很复杂，很难也没必要向患者解释得太清楚。正是由于医患信息间的不对称，再加上一些医生高高在上的态度，让病人及其家属对医生产生了极大的不信任感。
另外，医患冲突还有着复杂的经济和社会根源。笔者在网上看到，有专家针对此事的总结：“如今的医疗服务提供能力与人民群众日益增长的健康需要之间存在矛盾；医疗机构的公益性要求与管理体制和运行机制之间存在矛盾；医学技术发展的有限性与患者期望值的无限性之间存在矛盾；医疗行业的高风险性与缺乏有效的医疗风险分担机制之间存在矛盾；医疗纠纷处理机制的不完善与人民群众的诉求需求之间存在矛盾。”可以说，正是由于这些矛盾的日积月累，才造成今天“医患矛盾”紧张的局面！
其实，医患关系的实质应该是“利益”的共同体，是共同对抗病魔的朋友，而不是敌人。大家知道，我们到医院看病既要靠医生精湛的医术，又要靠患者战胜疾病的信心和积极配合。但现在医患为何水火不容？多年来“医疗市场化”的体制改革，政府对医疗卫生投入不足，把医院推向市场，医生要创收谋利，而病人看病也从以前的“政府全包”变成“自己掏钱”，医患的利益冲突越来越直接，矛盾冲突也就越来越突出。笔者认为，要改变现状，就必须改革医疗卫生体制，政府加大对医疗卫生事业的投入和监管，让医生不再为创收苦恼，让病人看病基本能报销，这样才能从根本上缓解医患矛盾。
由此看来，这次事件的发生，虽说尤其偶然性，但事实上是个严重的社会问题！他暴露出社会公德与法律的欠缺，事实上患者不能以牺牲医生的身体来换回自己的利益。同时，笔者认为，社会各界关注当前严峻的医患矛盾和医院工作者严峻的职业环境。院方和患方都有自己的合法权利可以维护，院方有正常工作不受干扰的权利，医护人员有身体和健康不受侵犯的权利；患方对治疗方案、可能发生的后果以及医疗事故的处理规定享有知情权和选择权。但是，不管哪一方都应采取合法的方式和途径维护自己的权益。
最后，笔者想说的是，我们在为这28岁年轻的生命逝去感到悲痛的同时，我们的社会是不是需要彻底反思？究竟是谁惹的祸？如今，在这“医患冲突”中，年仅28岁的实习医生，能否用自己年轻的生命唤醒社会的良知？医患之间的和谐之风何时能吹到？我们翘首以待……
2012新作文素材:医患关系
哈医大医患冲突酿命案65%网友“高兴”怜悯心何在？
2012-03-27 | 来源：福音时报
核心提示：黑龙江某医院发生了一起医患冲突恶性伤害案件。案发后，行凶者自杀未遂，被赶到的警察抓捕当场。消息传出举国震动，主流媒体均对悲剧中逝去的年仅28岁的实习医生表示哀悼，亦对该未成年人行凶杀人的行为给予谴责。
（福音时报） 3月23日，黑龙江省哈尔滨市哈尔滨医科大学附属第一医院发生了一起医患冲突恶性伤害案件：一名年仅17岁未成年患者因不满医生的治疗建议，持刀闯入医生办公室砍人，最终造成1死3重伤的惨烈后果。案发后，行凶者自杀未遂，被赶到的警察抓捕当场。消息传出举国震动，主流媒体均对悲剧中逝去的年仅28岁的实习医生表示哀悼，亦对该未成年人行凶杀人的行为给予谴责。
然而主流之下暗藏逆潮，某网调查，6000多人次参与，竟有4000多人次选择“高兴”；23日下午悲剧发生，当晚23点多有网友发帖“应该举国欢庆啊，喝点小酒，放起鞭炮……”而3万多人参与此帖评论，转发量5000多次。
知名节目支持人白岩松对此几欲掉泪，表示“这社会病重了”。
著名音乐人李光平先生对此沉痛地说：“哭吧，没有信仰的社会，让我们永远不知道什么叫对生命的尊重、爱与宽恕；只有仇恨、凶狠与残忍！”
诚然当前我国社会在医患冲突中有紧张之处，这是国家和民众都在努力改变的一个事实。只是在本案之中，舆论不当成为扩散仇恨的道具，人之所以为人，就当有对生命最基本的尊重，无论是死去的，还是活着的生命，都当有一种本能的敬畏之心。
生命因爱而存在，若是失去了爱，那么我们就算社会再如何的发展完善，人活着什么意义呢？对于失去的年经医生，每一个国民都当秉承良心表达自身的哀伤，这不是一种强加于众的情绪，乃是同为人者的一种同悲之情。缺乏这样的心者，谈何去解决处理其他的现实问题！
古人说“知我罪我，其惟春秋”。对于当前社会上出现的各种现实问题，自有历史来进行最终评议，我们要确信的是都有其解决的时候时期，无须把自我一时的情绪宣泄在个别事件之上以表达自己对整个现实社会的不满，这是非常不明智和不可取的作为。当问题出现，不是情绪表达的时候，而是在信心和爱的层面上，我们的理性要真正发动起来的时候，这样才有利于推动并更快更好的解决问题。
没有慈悲心的人和社会最终只能走向毁灭与倒退。圣经劝勉世人说：“你们要慈悲，像你们的父慈悲一样。（《圣经·路加福音》6章）”
一网友为此呼吁说：只求主怜悯这世代，他们所做的他们不知道，他们所说的他们不知道，我们知道的是不是足够让他们知道谁是真理和生命呢？悔改吧，耶稣是神！

2012新作文素材:医患关系
南方日报：没有权利保障，医患都是弱者
洪 丹
3月23日，哈尔滨医科大学附属第一医院发生患者捅死1人、致伤3人事件，一名前程似锦的实习医生无辜惨死于患者手中。这是一起让人悲哀的事件，但更悲哀的在于，腾讯网转载的此事件新闻报道后面，竟然有4018人次在网站设置的“读完这篇文章后，您心情如何”的投票中选择了“高兴”，占到所有6161投票人次的65%。
很多人都认为把这起事件归结为“医患矛盾”是不正确的。确实，在这起悲剧中，我们并没有看到当事医生太多的过错，而受伤死亡的医生亦非就诊医生。我们不能排除有些人性格偏执、冲动易怒，恰如那个拿着尖刀胡乱挥斩、完全丧失理智的17岁少年，残忍夺人性命只因为自认为医生“故意刁难”自己。但也正因如此，我们才更加震惊，如今的医患关系到底对立到了何等地步？一个萍水相逢的人竟成了紧张医患关系下的牺牲品，实在让人诚惶诚恐。而这种让平常人感到惶恐的新闻，居然成就了某些人心中的“高兴”，幸灾乐祸之情溢于言表，让人震惊！
一些医生收回扣、收红包、开大处方、过度检查等黑幕早已被轮番曝光，莫说一些精神偏执的人容易走向极端，就是普通人来到医院、见着医生，对于医生开出的各种处方用药检查，都总不免作出戒备、以疑惑之心看待。钟南山院士日前公开批评一些医务人员“连基本的道德底线都没有”，网上支持者众。许多医疗纠纷表面上看是患者对就诊医生不满，但实际上已超出对具体医疗人员的意见，他们是对医疗行业、相关政策和制度甚至整个社会体制不满意。于是，那些“没有基本道德底线”的医务人员咎由自取，即便医患间信息严重不对称，但患者也绝不是傻子，任你摆布；而另外那些心怀医德的医务人员就为这些害群之马的恶行以及整个不完善的医疗制度埋单，甚至付出血的代价，成为“替罪羔羊”。
医患矛盾存在这样一种现象：双方都“抢着”表明自己是弱势一方。站在专业知识的层面上，医生一方无疑是占领高地的，正因此，一些无良医生才有可能凭借各种大处方大赚昧心钱。这就涉及医生群体自律与他律的问题，包括医生真正济世救人、心怀父母心，主动排除各种金钱利益的干扰；也同样包括监管部门对这种黑暗现象决不姑息，遇一例严厉查处一例，坚决把害群之马清除出医疗队伍。目前看来，一些医院与监管部门对于一些“没有道德底线”的医务人员仍然睁只眼闭只眼，放任、纵容甚至同流，大有大贪，小有小贪。
事实上，没有相应的权利保障，医生与患者注定都是体制下的弱者。要做一个有医德的医生，意味着必须恪守清贫、耐住寂寞。在现有体制下，医生的专业能力与知识处于一种被严重低估的状态，因此，一些医生才会耍各种小动作，自甘堕落。除了政府对于医疗系统加大投入以改变现状之外，医疗费用的合理性、医疗行为的安全性、医疗流程、医疗事故的鉴定、赔偿都应该有规范的法律体制来保障，而这些同样是政府责任。目前看来，政府所做的仍不足够。但如果任由医患关系紧张，必然导致弱者继续相残，最终结果便是“丛林规则”——谁拥有暴力，谁“赢”。