❶ 出現醫療糾紛後醫生篡改病歷怎樣處理
會受理 程序上會要求醫院提供他自己主張的證據 要是醫院提不出利於他自己的證據 那就算他敗 你也可以收集對自己有利和對醫院不利的證據
❷ 醫療糾紛中死者家屬如何收集證據
醫療糾紛適用舉證倒置規則，由醫院舉證!建議： 第一，你保管好醫院你給的消費單證和到醫院的車票等;第二，如果起訴的話，同時申請證據保全。第三，最好請個醫療糾紛方面的專業律師。
一、首先患者應當在最短時間內到醫院復印或復制病歷資料 根據《醫療事故處理條例》第10條的規定，患者有權復印或者復制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫囑單、化驗單(檢驗報告)、醫學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務院衛生行政部門規定的其他病歷資料。
二、患者如何復印查封病歷? 患者及其代理人均有權復印病歷。糾紛。患者本人復印只需出示身份證，若是委託他人需帶著患者及本人身份證，以及患者委託書，到醫院主管部門辦理復印手續並交納復印費。患者住院期間的病歷也是可以復印的。 允許復印病歷應選擇那些與病情有關的資料，否則一份住院幾個月的病歷如全盤復印下來很可能有相當部分是無用的，造成不必要的花費，律師申請取保候審。因此復印前不妨先向專家咨詢一下。 復印和查封病歷時，醫患雙方應同時在場，以保證其公平、公開、有效和真實。復印和查封病歷後要加蓋醫院印章，查封病歷後患方應在封口處簽字或蓋章。
三、在發生醫療事故，哪些病歷資料必須醫患雙方在場時進行封存?根據《醫療事故處理條例》的規定：發生醫療事故爭議時，訴前保全申請書。死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫師查房記錄、會診意見、病程記錄應當在醫患雙方在場的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復印件，由醫療機構承擔.。
四、 如何進行現場實物的封存?在醫患雙方共同在場的情況下，應立即對輸液器、注射器、殘存的葯液、血液、葯物以及服葯使用的器皿等現場實物進行封存， 封存物品送檢啟封時，也要雙方當事人共同在場，在場的雙方當事人應具有完全民事行為能力，均保證在二人以上。由醫療機構保管封存物品。
五、 封存的現場實物應當由誰進行檢驗? 對封存的葯品進行檢驗的法定機構是葯品檢驗所。
六、 屍檢如何進行? 屍檢對於解決死因不明或對死因有異議而發生的醫療事故爭議具有其獨特的無法替代的作用。根據衛生部《解剖屍體規則》的規定，屍體解剖分為三種： 1.普通解剖：限於醫學院校和其他有關教學、科研單位的人體學科在教學和科學研究時施行。 2.法醫解剖：法醫解剖僅限於司法機關施行，主要目的是查明死亡原因和死亡性質，確定自殺還是他殺，推斷死亡的死亡時間，為偵破案件提供可能的線索和證據。 3.病理解剖：病理解剖僅限於醫學院校教學、醫學科學研究和醫療機構的病理科或病理教研室施行，主要目的是闡述及研究機體疾病的發生、發展與轉歸的客觀規律。
❸ 病歷可以作為醫療糾紛的證據嗎
現實困惑
劉某是一位農民。一天騎自行車外出的時候，突然感覺有點頭暈，於是就去鄉醫院診治，由於當時天氣較熱，醫生以為沒什麼，就隨便給他開了點解熱的葯讓他回家了。到了晚上，劉某的病情突然惡化，被家人送到了市裡一家三級甲等醫院，被診斷為「低鉀麻痹，扁桃體炎」。劉某出院後，以鄉醫院的診斷失誤差點使自己丟掉性命為由，要求鄉醫院賠償其損失。在審理的過程中，經過對病歷等證據的分析，法院裁定鄉醫院在診斷的過程中確實存在失誤，所以判決鄉醫院承擔劉某的損失。請問，病歷在醫療糾紛中可以作為證據嗎?律師點評
病歷是醫療活動的真實記錄，屬於《民事訴訟法》第六十三條規定的「書證」。醫患糾紛發生前後，無論是為了協商還是為了將來的訴訟，最重要的一個環節就是要全面掌握病歷及相關資料。首先要盡可能及時全面地掌握病歷。病歷資料是對患者的疾病發生、發展情況和醫務人員對患者的疾病診斷、檢查和治療情況的客觀記錄，同時在訴訟時也是一種重要的書證。在醫患之間就患者的診斷和治療問題發生爭議時，病歷資料對於認定醫療機構是否存在醫療過失起著其他證據難以替代的證明作用。具體到本案，法院在審理劉某與鄉醫院的醫療糾紛時就是將劉某的病歷資料作為證據。可見，病歷是醫療糾紛中很重要的證據。
法律依據
《醫療事故處理條例》
第八條第一款醫療機構應當按照國務院衛生行政部門規定的要求，書寫並妥善保管病歷資料。
第十條第一、二款患者有權復印或者復制其門診病歷、住院志、體溫單、醫囑單、化驗單(檢驗報告)、醫學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務院衛生行政部門規定的其他病歷資料。
患者依照前款規定要求復印或者復制病歷資料的，醫療機構應當提供復印或者復制服務並在復印或者復制的病歷資料上加蓋證明印記。復印或者復制病歷資料時，應當有患者在場。
特別提醒
病歷是醫療活動的真實記錄，是一種重要的書證，是醫療糾紛中最重要的證據。所以，在發生醫療糾紛時，患者應當及時全面地掌握病歷資料。
❹ 醫療糾紛中病歷塗改偽造不能做傷殘鑒定怎麼辦
第一，《醫療事故處理條例》、《中華人民共和國執業醫師法》和《醫療機構病歷管理規定》的規定：嚴禁任何人塗改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。根據《醫療事故處理條例》第58條和《中華人民共和國執業醫師法》第37條規定，前者規定：塗改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料的醫療機構或者其他有關機構應「由衛生行政部門責令改正，給予警告；對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分或者紀律處分；情節嚴重的，由原發證部門吊銷其執業證書或者資格證書」因此塗改病歷是一種違反衛生行政法規的行為，根據情節輕重，醫方可能受到行政管理部門的處罰；
第二，《中華人民共和國刑法》305條：在刑事訴訟中，證人、鑒定人、記錄人、翻譯人對與案件有重要關系的情節，故意作虛假證明、鑒定、記錄、翻譯，意圖陷害他人或者隱匿罪證的，處3年以下有期徒刑或者拘役；情節嚴重的，處3年以上7年以下有期徒刑。第335條：醫務人員由於嚴重不負責任，造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的，處3年以下有期徒刑或者拘役。《中華人民共和國執業醫師法》第37條也規定隱匿、偽造或者擅自銷毀醫學文書及有關資料的，構成犯罪的，依法追究刑事責任。根據上述法律條款，如果醫護人員存在以上塗改等行為，那麼在刑事訴訟活動中就很可能被認定為「故意作虛假證明」或「隱匿罪證」等；
第三，最高人民法院《關於民事訴訟證據的若干規定》第四條第八款規定：因醫療行為引起的侵權訴訟，由醫療機構就醫療行為與損害結果之間不存在因果關系既不存在醫療過錯承擔舉證責任。如果因醫療事故行為發生爭議，醫院方應當就其塗改病歷的行為進行解釋說明，如果沒有合理解釋或者法定事由，對方對該解釋說明不予認可，很可能要承擔敗訴風險；
綜上所述，塗改、偽造病歷是一種嚴重的違法行為，違反了《刑法》、《證據法》、《醫療事故處理條例》、《中華人民共和國執業醫師法》和《醫療機構病歷管理規定》等相關法律法規。根據其情節輕重及危害後果，可能要承擔民事責任，甚至刑事責任，相關人員的執業資格等很可能被吊銷等行政處罰。
本回答由法律法規分類達人 胡海天推薦
評論(1)
22 3
上海安佐法律咨詢有限公司 | 安佐法律是一家專門從事法律咨...
主營：法律服務
給TA留言
其他回答
關於病歷的書寫和修改，衛生部頒布的《病歷書寫基本規范》有明確的規定。醫護人員修改病歷必須按照該規范進行，否則就是不正規的修改行為，這是當前塗改病歷出現的一個最重要原因。塗改病歷後導致什麼結果？事實上這是一種非常不好的陋習，往往要使自己和醫院承擔極大的法律風險，具體來說主要包括以下三種法律風險：其一是行政處罰的風險：病歷書寫的基本要求是客觀、真實、准確、及時、完整，塗改病例行為破壞了病歷的客觀性、真實性、准確性和完整性，違反《醫療事故處理條例》、《中華人民共和國執業醫師法》和《醫療機構病歷管理規定》的規定：嚴禁任何人塗改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。因此塗改病歷是一種違反衛生行政法規的行為，不管其塗改病歷的目的是什麼，醫方都應當都到行政管理部門的處罰。這種處罰的依據是《醫療事故處理條例》第58條和《中華人民共和國執業醫師法》第37條規定，前者規定：塗改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料的醫療機構或者其他有關機構應「由衛生行政部門責令改正，給予警告；對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分或者紀律處分；情節嚴重的，由原發證部門吊銷其執業證書或者資格證書」，這主要是對醫療機構做出的處罰。後者規定主要針對執業醫師個人的處罰：隱匿、偽造或者擅自銷毀醫學文書及有關資料的，應由衛生行政部門給於警告或者責令暫停6個月以上1年以下執業活動；情節嚴重的，吊銷其執業證書。其二是刑事處罰的風險：塗改病歷不僅是違反衛生行政法的行為，還可能觸犯刑法。如果其塗改目的是隱匿患者診治的真實情況或者掩蓋其失誤，就可涉嫌刑法上的偽證罪；如果其單位管理人涉嫌指使、幫助當事人塗改病歷，就可以被人認定為「幫助當事人毀滅、偽造證據」 ，可能因此被定為幫助毀滅、偽造證據罪。《中華人民共和國刑法》305條：在刑事訴訟中，證人、鑒定人、記錄人、翻譯人對與案件有重要關系的情節，故意作虛假證明、鑒定、記錄、翻譯，意圖陷害他人或者隱匿罪證的，處3年以下有期徒刑或者拘役；情節嚴重的，處3年以上7年以下有期徒刑。第335條：醫務人員由於嚴重不負責任，造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的，處3年以下有期徒刑或者拘役。《中華人民共和國執業醫師法》第37條也規定隱匿、偽造或者擅自銷毀醫學文書及有關資料的，構成犯罪的，依法追究刑事責任。根據上述法律條款，如果以「醫療事故罪」起訴醫護人員的話，其塗改病歷的行為就可能被認定為「故意作虛假證明」或「隱匿罪證」，如此以來，塗改病例要冒承擔刑事處罰的風險就大大增加了。其三是民事賠償的風險：塗改病歷的醫方應該承擔什麼樣的民事責任？那種認為只要塗改病歷，醫方就應當承擔民事賠償責任的看法是錯誤的。因為民法賠償的基本原則是賠償損失，如果塗改病歷沒有給病人造成損失，也就沒有賠償的依據。塗改病歷行為在什麼情況下要負民事賠償？目前在醫療訴訟中適用「舉證責任倒置的原則」，即高最高人民法院《關於民事訴訟證據的若干規定》第四條第八款規定：因醫療行為引起的侵權訴訟，由醫療機構就醫療行為與損害結果之間不存在因果關系既不存在醫療過錯承擔舉證責任。在這種情況下，如果病方對塗改病歷的真實性提出異議，進而否定病歷的證據作用，一旦這種主張被法官採納的話，醫方就會失去舉證機會，導致舉證不能，醫方會因此在訴訟中敗訴，承擔賠償責任。但需要指出的是，現存法規都明確規定了塗改病歷的行政或刑事處罰責任，但沒有也不可能規定病歷塗改必然承擔民事賠償責任。因此說，醫方承擔塗改病歷行為所致民事責任的前提只能是塗改行為導致病歷內容失真而喪失其證據作用，致使醫方在醫療訴訟中因舉證不能而敗訴。離開這個前提，就沒有讓醫方承擔民事賠償責任的法律依據。為了正確處理涉及塗改病歷的糾紛，北京市高級人民法院關於審理醫療損害賠償糾紛案件若干問題的意見中提出：出現涉案病歷被塗改或被修改的情形，患者一方提出異議的，人民法院應當根據塗改或修改的具體情況進行審查；確有必要的，應當告知患者一方先申請文件檢驗。我們認為這個意見是正確的，值得在更大范圍里推廣，或上升為更高一級的審理原則。塗改病例是在醫護人員存在的一種嚴重的陋習，也是一種涉嫌違法的行為，對此醫院管理者及其醫護人員都應有清醒的認識，力爭盡快盡可能地擺脫這種不良習慣，徹底消除塗改病例現象，否則，可能會回害人害己，後悔莫及。
❺ 醫療糾紛，病例醫囑護士代簽醫生名字
關注樓主的問題也有三天了，鄙人試探著根據從業經歷給樓主一個解答，希望有助於樓主解決疑惑。
1.有關於病歷（樓主寫為「病例」大概是不對的）書寫的衛生法律規范，主要有——
A.《醫院工作制度》（衛生部1982年4月7日頒布實施），該《制度》現在仍沒有廢除，仍有法律效力。其中「二十五 病例書寫制度」，門診病歷由醫師書寫簽字；住院病例由實習醫師填寫，住院醫師審查、補充修改、簽字（無實習醫師，則由住院醫師填寫，主治醫師審查修正並簽字。）
B.《病歷書寫基本規范（試行）》（自2002年9月1日起施行，http://www.shdma.com/show.aspx?id=103&cid=51）第七條規定：
病歷當按照規定的內容書寫，並由相應醫務人員簽名。
實習醫務人員、試用期醫務人員書寫的病歷，應當經過在本醫療機構合法執業的醫務人員審閱、修改並簽名。
進修醫務人員應當由接收進修的醫療機構根據其勝任本專業工作的實際情況認定後書寫病歷。
兩個規定，基本相同。護士無權代寫病歷，更無權代醫師簽名。該兩規定中，也明確規定：醫囑（單）是病歷應填寫的內容之一。
C.《醫療機構病例管理規定》（自2002年9月1日起施行），主要是規定住院病歷由醫療機構（醫院）負責保管；嚴禁任何人塗改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷；患者（本人或者其代理人）有權復印或復制病歷；等等。
樓主所說的醫院偽造病歷，顯然是違法的。
2.需要提醒樓主：即便有偽造病歷（醫院似乎也不想隱瞞下去了），在醫療糾紛訴訟中，也僅僅證明了醫院在病歷書寫、醫囑單的填寫等方面錯在過錯行為（確實是違法行為），但是，這一違法行為，是否是造成醫療糾紛的侵權後果（特指造成患者何種病患損害）的原因，還需謹慎注意！通常，民法中侵權案件，需要考量違法行為與結果之間是否存在法律上的因果關系，換句話說，就是看醫院的違法行為（偽造病例或偽造醫囑單）與患者的病症後果是否具有直接的因果關系，例如，因沒有醫囑單，則護士無法實施注射、給（換）葯、特殊護理等等，而貽誤治療，導致病症加重，就可以判斷無醫囑單是造成病症加重的直接原因。如果沒有直接的因果關系，則不構成侵權賠償的法定要件，也許法院就不支持要求醫院賠償的訴訟請求。因樓主沒有介紹病症病情，不好妄加臆想。只是提醒樓主注意，這可能就是醫院方面的「殺手鐧」！
3.醫療糾紛，是否構成醫療事故（樓主沒有提到）？建議注意有關醫療事故鑒定、分級標准、以及處理的法規——
A.《醫療事故處理條例》（很普遍，網上查找不困難，不多說了）。
B.《醫療事故技術鑒定暫行辦法》（自2002年9月1日起施行,http://61.49.18.91/publicfiles/business/htmlfiles/mohzcfgs/s3576/200804/29353.htm）。
C.《《醫療事故分級標准（試行）》（自2002年9月1日起施行，http://61.49.18.91/publicfiles/business/htmlfiles/mohzcfgs/s3576/200804/18391.htm）。
樓主不妨上網查找，相信會有收獲。
另外，建議樓主：應多請教醫生（醫師）、醫學專家，畢竟醫療糾紛、醫療事故，是很專業的科學，僅從法律角度、或者患者本人及家屬的直覺感覺考慮，難免有失偏頗。
❻ 我打了一個醫療糾紛官司，鑒定機構和法院都幫醫院，怎樣走出痛苦的官司之中
我也親眼見證了官場的抄黑暗，我這個是明確的醫院責任，去那隻是做康復的，病歷片子都擺在那，第一次開庭醫院是承認的，去做司法鑒定現場又不承認了。專家看了片子不說話，醫院的人也不用說話，司法鑒定法人把一切都給醫院擋了。我只要拿出證據證明與病歷不符的地方，司法處法人就轉移話題。骨頭硬是讓實習生給撅斷了，上面骨頭斜著插入下面骨頭里兩厘米左右，旁邊造成了缺角。片子擺在那，司法處法人卻說片子不能做為證據，除非我拿出其他醫院醫生的手寫病歷，來證明骨頭的問題。我說病歷上也寫著呢:手法錯誤，骨斷，斷端移位嵌入。她卻說沒寫著嵌入多少，缺角多大。事出在康復醫院，片子也是康復醫院拍的，哪個醫院的醫生能給寫病歷？如果骨頭對位長上了，我不會打官司。插入的骨頭就這么錯位長在裡面了，旁邊還造成了骨頭缺角，出事後不懂得要封存病歷，出事後3個月才給復印病歷。一是因骨頭錯位生長。二是因病歷與事實不符，而且手裡又有證據能夠證明與病歷不符。但是官場上就是這樣:他們說雞蛋是黑的就是黑的，說棗是白的就是白的，你有足夠的證據也沒用，那一刻你也別指望律師，律師也是老百姓，他也要保住飯碗吃飯。
❼ 因病歷記錄缺陷引起的醫療糾紛有哪些
《侵權責任法》第58條規定，患者有損害，因下列情形之一的，推定醫療機構有過錯：（二）隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料；（三）偽造、篡改或者銷毀病歷資料。
除了醫務人員故意修改、匿藏病歷的，還有其它書寫缺陷導致的糾紛：
知情同意書，尤其是手術知情同意書未讓家屬簽字，侵犯知情同意權。
重大病情變化未及時書面告知，侵犯知情權。
醫療行為記錄的各種錯誤。如對一個醫療行為用多個名稱記錄、對個別醫療行為未予記錄、病歷記錄與實際醫療行為情況不符、病歷中有相互矛盾的內容、檢查結果沒有相應的報告單、化驗單對應等。這些問題有的可能僅僅是筆誤，有的則確實會對鑒定和確認案件事實產生實質影響，而不管屬於那種情況，都會或多或少使患者和家屬對醫護行為產生質疑和不信任。
病例保管和整理的錯誤。比如在病歷中夾雜其他患者的病歷、病歷內容缺少《病歷書寫基本規范（試行）》所確定的項目等。雖然醫療機構一般解釋為病歷在裝訂過程中存在遺漏，而患方則認為醫療機構在故意隱藏有問題的病歷。
診斷結果錯誤。醫療機構對病情的判斷出現錯誤是病歷錯誤中的實質性問題。
病歷塗改錯誤。《病歷書寫基本規范（試行）》對病例的塗改做了細致的規定，「書寫過程中出現錯字時，應當用雙線劃在錯字上，不得採用刮、粘、塗等方法掩蓋或去除原來的字跡」。但在審判實踐中不符合規范要求的情況仍比較常見。
病歷製作人員的資質問題。《病歷書寫基本規范（試行）》規定，實習醫務人員、適用期醫務人員書寫的病歷，應當經過在本醫療機構合法執業的醫護人員審閱、修改並簽名。而在實踐中確能見到上述兩類人員所書寫的病歷，未經審閱變直接成為病歷的情況。由於這種做法有悖於《中華人民共和國執業醫師法》第十四條的規定，往往成為患者最重要的質疑對象。
病歷上的簽名問題。包括患方的簽名和醫護人員的簽名兩類異議。關於醫護人員的簽名，有的患者提出簽名非其本人所簽，有的則對機打簽名提出異議。
醫囑問題。
其它問題。
❽ 醫療糾紛問題，醫生篡改病歷問題
沒有直接證據表明醫生篡改了病歷啊
如果發生醫療糾紛，最直接的證據就是病歷和檢查結果
病歷改完一般不會留什麼痕跡吧
❾ 醫療糾紛，病歷書寫不完善，賠多少錢
醫療糾紛的關復鍵主要有：制
1、有無醫療過錯。
2、該醫療過錯造成的損害。
3、證據（法律不講人情，只認證據）。由於醫療糾紛中的舉證倒置問題，所以病例書寫不完善對於患者是有利的-----醫院要拿出證據證明其不存在過錯，或過錯與損害之間無必然的聯系。（就本案而言如果只是因為病例書寫不完善就賠償還是有些牽強。）
4、賠償額度。不是疾病花的所有費用，因為即使沒有過錯病也是要治療的，所以正常治療的費用是不包括在內的。只有因為過錯而導致增加的費用才是能夠主張的。
如果對您有幫助，請採納，謝謝！