⑴ 開閉自如,闌尾開口正常,是撒意思
你好,蘭尾開口正常是說蘭尾的出口正常沒有堵塞,一般蘭尾炎常由蘭尾出口堵塞所致,開口正常,開閉自如,說明蘭尾不存在炎症,是正常的。
⑵ 闌尾炎開刀問題(專家請進)麻煩啊 ``我很擔心``
什麼是慢性闌尾炎
慢性闌尾炎的確診有時相當困難,國內統計慢性闌尾炎手術後症狀未見減輕者高達35%,其主要原因是診斷上的錯誤。大多數病人慢性闌尾炎的臨床表現、病理診斷和手術的效果三者完全一致的,慢性闌尾炎在臨床上是一個獨立的疾病。
什麼原因引起慢性闌尾炎
(1)原發性慢性闌尾炎:其特點為起病隱匿,症狀發展緩慢,病程持續較長,幾個月到幾年。病初無急性發作史,病程中也無反復急性發作的現象。
(2)繼發性慢性闌尾炎:特點是首次急性闌尾炎發病後,經非手術治療而愈或自行緩解,其後遺留有臨床症狀,久治不愈,病程中可再次或多次急性發作。
慢性闌尾炎有什麼症狀
(1)腹部疼痛:主要位於右下腹部,其特點是間斷性隱痛或脹痛,時重時輕,部位比較固定。多數病人在飽餐,運動和長期站立後,誘發腹痛發生。病程中可能有急性闌尾炎的發作。
(2)胃腸道反應:病人常覺輕重不等的消化不良、胃納不佳。病程較長者可出現消瘦、體重下降。一般無惡心和嘔吐,也無腹脹,但老年病人可伴有便秘。
(3)腹部壓痛:壓痛是唯一的體征,主要位於右下腹部,一般范圍較小,位置恆定,重壓時才能出現。無肌緊張和反跳痛,一般無腹部包塊,但有時可觸到脹氣的盲腸。
(4)間接體征:各種特定的壓痛點如麥氏點、蘭氏點及腰大肌征、羅氏征,在慢性闌尾炎的診斷中無意義。
慢性闌尾炎需要做哪些檢查
胃腸鋇透和纖維結鏡檢查有一定幫助。回盲部鋇透如出現顯示的闌尾有壓痛、闌尾呈分節狀、闌尾腔內的鋇劑排空時間延長及闌尾未顯影等,均為慢性闌尾炎的特徵。
纖維結腸鏡可直接觀察闌尾的開口及其周圍的粘膜的變化和活檢,尚可對闌尾腔進行造影,對鑒別診斷有一定意義。
如何治療
手術治療是唯一有效的方法,但在決定行闌尾切除術時應特別慎重。
(1)慢性闌尾炎確診後,原則上應手術治療,切除病理性闌尾,特別是有急性發作史的病人,更應及時手術。對診斷可疑的病人或有嚴重並存病的高齡病人,應暫行非手術治療,在門診追蹤觀察。
(2)手術中如發現闌尾外觀基本正常,不能輕易只切除闌尾後關腹,應仔細檢查闌尾附近的組織和器官如回盲部,回腸末段一米,小腸系膜及其淋巴結。女性病人還應仔細探查盆腔及附件,以防誤診和漏診。
(3)手術後應對每一個病人進行一段時間的隨訪,以了解切除闌尾後的實際效果。
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闌尾炎當斷不斷必留後患
如果患了急性闌尾炎,及早做了手術,後果是相當良好的。可是一旦發生闌尾穿孔,輕者形成局限性膿腫,重者發生彌漫性腹膜炎、腹腔化膿、感染性休克,甚至危及生命。即使穿孔後及時手術,也常會引起切口感染、腹腔殘余膿腫、腸瘺、腸粘連、粘連性腸梗阻等一系列並發症。許多遭受腹部反復開刀之苦的腸粘連病人,追溯其最初的病源,往往就是闌尾穿孔。所以謹防闌尾穿孔就成了治療闌尾炎的關鍵,而這一關鍵是病人、家屬和醫生密切配合,共同努力才能實現的。
轉移性右下腹痛早就醫
急性闌尾炎以及慢性闌尾炎急性發作,腹痛都是先從心口疼或肚臍周圍痛開始,經過2~4小時逐漸轉移到右下腹,稱之為轉移性右下腹痛。如果抓住這一時機,及時就醫,就會得到早期診斷,及時治療,可避免大多數闌尾穿孔。
闌尾炎要早做手術
盡管闌尾炎治療方法很多,但最有把握的還是手術切除。正像一個人得了指頭炎最好是切開放膿,才能避免骨髓炎甚至敗血症。闌尾炎,中醫叫腸癰,就是闌尾化膿性發炎。闌尾極易壞死,穿孔是很容易發生的,只有早早將其切掉,才可避免穿孔發生。這就是古人一再教導我們的,要謹防「一指之疾,可損數尺之軀」的道理。
保守治療必須徹底
確診闌尾炎之後,如因考試、談判、執行特殊任務或工作等一時脫離不開,暫時不能接受手術治療,應該進行徹底保守治療。原則是足量、有效的抗生素聯合應用,控制住炎症的發展。保守治療期間要嚴密觀察病情,如有惡化,仍須手術。保守治療時宜吃易消化、富營養的飲食,症狀明顯時應暫禁食,不要過多運動或過度勞累,以免促成穿孔。
老年闌尾炎勿漏診
近年發現老年急性闌尾炎有所增加,已由占闌尾炎總數的1%上升到4%。但老年人對疼痛感覺遲鈍,闌尾炎的臨床表現不典型,所以極易漏診而造成穿孔。在一組老年急性闌尾炎的報道中,穿孔佔31%,發病拖至48小時以上的,穿孔達34%。這就要求老年人及其家屬,對於輕微的腹痛及其他症狀,都要有高度警惕性,最好的辦法是及早就醫、早確診。
妊娠闌尾炎莫遲疑
妊娠並發闌尾炎易誤診。因為闌尾位置被推移,闌尾升高且靠後腹膜,可能以腰痛為主,壓痛點高、症狀不明顯、腹肌緊張和反跳痛都較輕,常難確診。即使確診了,病人和家屬多拒絕手術,就在這遲疑之中,常致闌尾穿孔。目前認為,妊娠合並闌尾炎,宜手術治療。妊娠早期(1~3月),闌尾切除術對子宮干擾不大;中期(4~7月),胚胎在子宮內已固定,不易流產,是手術切除闌尾的最好時機;晚期(8~9個月),即使手術造成早產,嬰兒大多也能存活。可以說,妊娠並發闌尾炎對胎兒存活的危險不是手術造成的,而是延誤診斷或拖延手術引起的,特別是一旦闌尾穿孔,後果不堪設想。
小兒闌尾炎手術更須急
6~10歲的小兒為闌尾炎發病的高峰年齡,兒童病例約占人群發病的10%。小兒盲腸相對游離,闌尾壁薄,回盲部淋巴組織豐富,大網膜發育不良,腹膜腔表面積相對較大,因而闌尾容易穿孔。一旦闌尾穿孔,腹腔炎症不易控制,患兒中毒症狀重,並發症多,病死率明顯高於成年人。據一組3500例小兒闌尾炎的病理檢查證實,單純性闌尾炎佔30.7%,化膿性佔50.9%,壞疽穿孔佔12.8%,腹膜炎發病率為43.5%。所以,一旦小兒確診闌尾炎,應及早手術切除。如一時不能確診,可住院嚴密觀察6小時,仍不能除外闌尾炎時,也應考慮手術,以避免壞疽穿孔,造成嚴重後果。
子宮肌瘤
本病是一種好發於中年婦女的生殖系統疾病,且是最常見的良性腫瘤。子宮肌瘤最主要的症狀是月經增多、經期延長、月經周期縮短。
子宮肌瘤是女性生殖系統疾病中最常見的良性腫瘤,好發於中年婦女。這種腫瘤相對於惡性腫瘤來說,生長很緩慢,不會擴散和危及生命。有的子宮肌瘤幾年內可能會長到柚子那麼大,有的則在很多年以後,仍然只有青豆那麼大。
子宮肌瘤根據生長的部位可以分為三種:
①子宮粘膜下肌瘤:肌瘤向官腔內突出,表面僅為一層子宮內膜覆蓋,約占肌瘤總數的10%左右;
②子宮肌壁間肌瘤:肌瘤生長在於宮肌壁中,周圍是肌肉包圍,占肌瘤總數的60一70%;
③子宮漿膜下肌瘤:肌瘤生長大部分突出於子宮漿膜面,約占肌瘤的20一30%。
子宮肌瘤最主要的症狀是月經增多、經期延長、月經周期縮短引起月經增多的主要是粘膜下及肌壁間肌瘤,而漿膜下肌瘤對月經影響較小。所以,漿膜下肌瘤可以長得很大而元其他症狀,患者常常因觸摸到腹部包塊而來就診。
因肌瘤生長部位及大小不同,還可出現不同程度的壓迫症狀,如壓迫膀肌,出現尿頻、尿急;壓迫直腸,造成排尿困難。漿膜下肌瘤蒂扭轉時,可引起劇烈腹痛,這種情況下,常需要做手術切除肌瘤肌瘤使子官腔面積增大,子宮內膜腺體分泌增多,可出現白帶增多如伴有感染則可出現膿性白帶。據調查,大約25%一35%的肌瘤患者可能會出現不孕。
子宮肌瘤的家庭防治
治療子宮肌瘤的家用妙方:
(1)按醫生處方,口服子宮肌瘤散,每日3次,每次15克。連服三個月觀察療效。
(2)取王不留行100克、夏枯草、生牡蠣、蘇子各30克,水煎服,每日或隔日1劑,30劑為一療程。
(3)如果月經較多,可在醫生指導下,肌肉注射丙酸睾丸酮25毫克,每周兩次,共治療8次。
患子宮肌瘡後應注意:
(1)防止過度疲勞,經期尤須注意休息。
(2)多吃蔬菜、水果,少食辛辣食品。
(3)保持外陰清潔、乾燥,內褲宜寬大。若白帶過多,應注意隨時沖洗外陰。
(4)確診為子宮肌瘤後,應每月到醫院檢查:次。如肌瘤增大緩慢或未曾增大,可半年復查1次;如增大明顯,則應考慮手術治療,以免嚴重出血或壓迫腹腔臟器。
(5)避免再次懷孕。患子宮肌瘤的婦女在做人工流產後,子宮恢復差,常會引起長時間出血或慢性生殖器炎症。
(6)如果月經量過多,要多吃富含鐵質的食物,以防缺鐵性貧血。
(7)不要額外攝取雌激素,絕經以後尤應注意,以免子宮肌瘤長大。
(8)需要保留生育能力而又必須手術治療的,可採用肌瘤挖除術。
一種治療子宮肌瘤的新方法——子宮動脈栓塞術 (文章來源: 婦女健康之友專欄醫生孫冰文 )
子宮肌瘤是生育年齡婦女常見的良性腫瘤,發病率高達20%。常見症狀是月經過多,過頻,經期延長,導致貧血,體質下降。特別是黏膜下肌瘤最容易引起出血,感染等。肌瘤過大還會引起盆腔壓迫症狀。
治療子宮肌瘤的傳統方法包括子宮切除術,肌瘤剔除術,肌瘤溶解,冷凍和激素治療。子宮切除術創傷性較大,且使患者失去生育能力。肌瘤剔除術也有同樣的問題,而且術後復發率達20~25%,肌瘤溶解,冷凍治療雖然可保留子宮,但需要剖腹或腹腔鏡。激素治療雖可控制出血,但長期應用副作用大,可引起內分泌紊亂。
近幾年出現了一種新的治療子宮肌瘤的方法子宮動脈栓塞術(Uterine arterial embolization 簡稱 UAE)。子宮動脈栓塞術原本用於治療急性子宮出血,1995年首次用於治療子宮肌瘤,由於UAE方法較簡單,創傷小,不影響其它治療,應用前景廣。其主要原理是:動脈造影顯示子宮肌瘤患者的子宮動脈明顯增粗,肌瘤越大,動脈越粗,血管也更豐富。子宮肌瘤的局部血液供應主要來自左右子宮動脈,雙側子宮動脈供血約佔93%。通過放射介入療法,經皮做股動脈穿刺,可直接將動脈導管插至子宮動脈,並注入一種永久性的栓塞微粒,阻斷子宮肌瘤的血液供應,使其發生缺血改變而逐漸萎縮,甚至完全消失,從而達到治療目的。
子宮動脈栓塞術近期療效顯著,自1998年統計在世界范圍內總有效率達90%,腫瘤體積縮小達50%,因開展時間短,隨訪有限,遠期效果尚待觀察。UAE的適應症基本於手術相同。
此療法的主要優點有:
(1)療效優良,特別是對出血症狀為主者療效較好,栓塞後腫瘤明顯縮小且保持穩定。
(2)與手術相比,UAE創傷性小,技術操作簡單,術後並發症發生率低,可接受性高於手術。
(3)UAE可保留子宮功能和正常子宮生育能力。
(4)UAE後不影響其它治療,換而言之,即使栓塞失敗,患者也可接受其它治療。因此子宮動脈栓塞術是一種創傷小,簡便易行,療效穩定,具有廣闊前景的新療法。
完整版請看這里:http://www.zgxl.net/sexlore/fnkh/xqgb/zgjl.htm
⑶ 開闌尾疼嗎
在麻醉的狀態下
是不會有疼痛的
術後切口處會有疼痛
一般兩天後
就能好轉
一周後拆線
就沒什麼事了
⑷ 開急性闌尾炎刀需要多少錢
你好,急性闌尾炎為闌尾的急性炎症,部分為化膿性並腹膜炎症,一般在手術後一周左右傷口基本可以癒合好,但如為感染性炎症或合並了腹膜炎症,可能出現傷口感染,即會導致癒合不良,需要較長時間才能完全癒合。 闌尾炎手術後,如肛門已經排氣排便,說明腸道通暢,基本上可以先開始半硬食物,而後為正常飲食即可,為促進傷口早日癒合,可以使用高營養,高能量,高蛋白飲食。
⑸ 現在的闌尾炎都是要開刀么
指導意見:
你好 這個建議還是要進行手術治療是比較好的。積極進行確定情況的。
⑹ 12月7號做了急性闌尾炎手術~ 腹腔鏡的 2天出院了~ 回家幾天沒有什麼 13 號開始覺得闌尾位置
可能有盆腔膿腫,可以彩超或CT檢查一下
⑺ 一個闌尾開了三萬八還沒有好是怎麼回事
那醫生有問題吧!照這樣你可以去告他了!最多兩千多就搞定了!闌尾切除是外科最簡單的手術了!怎麼花三萬還不好?是不是那醫生把你肚子打開沒找到闌尾,隨便切了一點東西算是切了闌尾了,或是他不小心把什麼東東拉你肚子里了?
⑻ 闌尾炎需開刀了,嚴重不,是怎樣引起的
病情分析:
你好,針對你說的那種情況(闌尾炎需開刀了,嚴重不,是怎樣引起的
意見建議:
闌尾炎是普外科的常見疾病,所以你不用擔心的啦,開刀了就會哦好的的啦,而且終身不會復發
⑼ 安徽淮南各醫院開個闌尾炎手術(一般的)需要多少錢
人民醫院 好像得3000多